Болит сустав пальца у основания
Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?
Анатомия
Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.
Суставом считается место соединения костей, которое окружают:
- Синовиальная жидкость;
- Гиалиновый хрящ;
- Суставная сумка;
- Синовиальная оболочка.
Анатомия кисти
Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.
Заболевания при боли в пальцах рук
Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.
Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.
Артрит
Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.
Симптомы артрита:
- Боль при движении или в состоянии покоя;
- Локальный отек;
- Покраснение и местное повышение температуры;
- Хруст;
- Ограничение подвижности;
- Изменение формы.
Ревматоидный артрит
Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.
При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.
Подагра
Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.
Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.
Псориатическое воспаление
Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.
При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.
Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:
- Общей интоксикацией;
- Повышением температуры тела;
- Нарушением состояния больного.
Стенозирующий лигаментит
Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.
Остеоартроз
Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.
Больного беспокоит:
- Ограничение движения;
- Хруст;
- Утром сустав ноет и не гнется;
- Усиление дискомфорта при нагрузке.
Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.
Остеомиелит
Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.
Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.
Бурсит
Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.
Сосудистые нарушения
Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.
Невропатия
Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.
Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.
Зажим срединного нерва
Шейный остеохондроз
Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.
Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.
Травма
Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.
Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.
Вибрационная болезнь
Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.
Туннельный синдром
Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.
Особенности болей
- Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
- Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
- Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
- Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.
Кто подвержен заболеваниям суставов?
Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:
- Частые инфекционные заболевания;
- Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
- Возраст старше 40 лет;
- Гормональные и метаболические нарушения;
- Переохлаждения и травмы.
Диагностика
Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:
-
Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;
- Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;
- Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;
- УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;
- Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.
Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.
Какой врач лечит заболевания суставов?
При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.
Лечение
Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).
При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)
При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).
Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.
Народные методы лечения
Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:
- Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
- Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
- Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.
Видео упражнения для суставов пальцев рук
Источник
Кистями рук человек производит как тяжелые работы, требующие огромных усилий, так и ювелирные действия, где требуется точность и аккуратность. На ситуации, когда болит сустав большого пальца на руке, сначала не обращают внимания. Со временем положение ухудшается, и вот самый простой захват предметов становится невозможным. Почему может появляться болезненность в кисти, и что можно сделать для восстановления ее подвижности?
Возможные причины
Основные причины такого состояния таковы:
- травмы;
- синдром Рейно;
- артрит – ревматоидный и псориатический;
- синдром запястного канала;
- подагра;
- артроз пальцев кистей.
Помимо этого, существуют и косвенные причины возникновения боли в кистях рук. Не стоит отрицать наследственный фактор. Так, если старшие поколения семейства страдали от дегенеративных изменений и в определенном возрасте сталкивались с проблемами подвижности кистей рук, то вероятность такого развития событий у молодых людей – их родственников тоже высока.
Травмы
Среди всех причин именно травматические повреждения руки диагностируются наиболее быстро, да и к лечению приступают сразу же. Людей не приходится уговаривать выполнять все рекомендации врача – носить гипс или фиксирующую повязку, соблюдать покой для сломанной конечности. При должном лечении сращивание костной ткани и хрящей может занимать до нескольких недель, хотя для полного восстановления требуется чуть больше времени.
Восстановительный процесс, синтез новых клеток в них будет происходить еще какое-то время, пока структура ткани не вернет прочность. До этого момента сочленение, которое было совсем недавно повреждено, еще достаточно хрупко. Сроки восстановления во многом зависят от тяжести травмы и возраста пациента: чем он старше, тем времени требуется больше. Характер боли при травме зависит от вида происшествия: при переломе боль острая, а при ушибе – ноющая, тянущая.
Для снижения болевого синдрома в первые дни после травмы можно принимать анальгетики. Как правило, болезненность очень быстро спадает.
Среди всех травм особенно опасными считаются разрывы и растяжения связок и сухожилий в кистях. При этом появляется резкая боль, отек, наблюдается ограниченная подвижность сочленения. Сами по себе разрывы связок могут спровоцировать нарушение анатомически правильного положения костей в кисти, то есть вывих. Восстановление связок может занять чуть больше времени, чем в случае перелома костной ткани.
Синдром Рейно
Как правило, он появляется не самостоятельно, а в результате других, более серьезных проблем. Можно сказать, что синдром Рейно – это последствие каких-то заболеваний:
- красная волчанка;
- профессиональные патологии;
- атеросклероз;
- нервные расстройства.
При синдроме Рейно кончики пальцев становятся заметно белее, чем остальная часть кисти. Это говорит о недостаточной микроциркуляции крови в этой зоне
Что происходит при этой патологии? Синдром Рейно характеризуется сужением сосудов в конечностях. Женщины встречаются с этой проблемой намного чаще мужчин. Как правильно диагностировать? Дифференцировать эту патологию от других очень просто. Кончики и подушечки некоторых пальцев становятся белого или даже синюшного цвета. Человек просто перестает чувствовать свои пальцы, остаются лишь ощущения жжения и легкого покалывания.
Впоследствии интенсивность болей будет усиливаться. Частота приступов в первое время также не будет серьезно нарушать привычную жизнь человека. Дискомфорт может наблюдаться раз в год, со временем подобные ощущения под большим пальцем или на всей кисти будут проявляться все чаще. Проявления синдрома Рейно несимметричны, то есть признаки могут быть только на правой руке, при этом левая рука остается в полном порядке без каких-либо неприятных симптомов.
Как лечить? Синдром Рейно лечат совместно с основным заболеванием. Чаще терапия назначается флебологом. В подавляющем большинстве случаев основу терапии составляют препараты для расширения сосудов, а также для разжижения крови и уменьшения тромбообразования. Иногда в терапевтический курс добавляют спазмолитики. Возможно, потребуется помощь профессионального гематолога.
Хорошо помогают домашние средства:
- хвойные ванночки для кистей рук и всего тела;
- луковые компрессы на конечности;
- контрастные ванночки для кистей рук;
- аппликации с соком алое.
Одним словом, необходимо постоянно тонизировать сосуды, чтобы помочь им самостоятельно быстро сжиматься и расширяться при необходимости.
Артрит – ревматоидный и псориатический
Несмотря на то что диагнозы очень похожи, заболевания эти очень отличаются друг от друга и протекают по-разному. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное системное заболевание, то есть поражаться может абсолютно любой орган, система или ткань. При этом заболевании происходит сбой в иммунной системе, которая по какой-то причине начинает производить защитные элементы в увеличенном объеме.
При попадании в кровь и связывании с нормальными антителами формируется иммунный комплекс, который откладывается в разных частях тела. При дальнейшем поглощении их иммунными клетками происходит высвобождение биологических структур, повреждающих ткани и вызывающих воспаление. Наиболее часто поражение наблюдается в суставах, в особенности – в конечностях. Очень часто ревматоидный артрит затрагивает область большого пальца на руке.
Болезненность на сгибе – это симптом того, что в сочленениях происходят необратимые изменения. Так, мягкая ткань заменяется на более толстую и плотную фиброзную. Сустав деформируется, его подвижность нарушается. Деформация приводит к конгруэнтности – совпадению, сталкиванию суставных частей сочленения, что только усиливает боль. Со временем большой палец будет тяжело согнуть, и человек начинает учиться производить захват оставшимися пальцами.
Лечение такого состояния будет длительным. Оно должно включать препараты разных групп, включая антибиотики. Возможно, за время терапии специалист заменит часть лекарств, если они окажут низкую эффективность.
При псориатическом артрите первопричиной является псориаз. Опасен не сам псориаз, а нарушенное взаимодействие между клетками эпидермиса и иммунной системы, вследствие чего развивается воспаление. Поражения при этом появляются несимметрично, то есть разные части кистей на разных руках ведут себя неодинаково. На одной руке псориатический артрит может затронуть мизинец и большой палец, а на другой – межфаланговые суставы.
Проявления псориатического артрита появляются внезапно. Боли на фалангах пальцев сначала малозаметны. Человека пугает то, что дискомфорт не исчезает в течение дня и не уменьшается даже после сна. Сустав опухает, становится багрово-синюшным. Постоянные не стихающие боли приводят к скованности рук, они теряют подвижность. К явным признакам псориатического артрита относят и деформацию ногтей по типу грибковых поражений.
На первом этапе должен купировать боль и снизить интенсивность воспаления противовоспалительными препаратами. При артралгических проявлениях назначаются глюкокортикостероиды. Высокую эффективность имеют препараты, снижающие выработку собственных иммунных клеток организма. В качестве вспомогательной терапии будет полезно местное использование регенерирующих кремов и гелей. Наконец, помогут в лечении псориатического артрита и антидепрессанты. К сожалению, далеко не всем пациентам удается полностью и навсегда справиться с заболеванием.
Синдром запястного канала
Эта патология особенно активно стала появляться в последние несколько десятилетий. Связан данный факт с тем, что в обиход большинства людей вошел компьютер и телефон, которыми все активно пользуются. Некоторые люди по долгу профессиональной деятельности или просто по собственному желанию несколько часов подряд проводят за экраном монитора, работая мышкой.
Диагноз «синдром запястного канала» обычно ставят тем, чья работа связана с длительной работой за компьютером, когда несколько часов подряд большой палец руки находится в некофмортном для него положении и перенапрягается
Кисти рук в это время находятся в одном и том же положении и выполняют однообразную работу. Они все время напряжены. В это время нормальное кровоснабжение кистей рук нарушается, да и проводимость импульсов по нервным волокнам ухудшается. Рука немеет, мышцы затекают, человек чувствует сначала легкий дискомфорт при сгибании, а потом и болезненность даже в состоянии покоя.
Нередко боли переходят с кистей рук на область предплечья, поскольку вся конечность в часы работы находится в одном и том же положении. Кстати, подобные проявления, как правило, наблюдаются только с одной стороны, например, в левой руке, если именно она является для него рабочей (левши).
Подагра
Подагра – отложение солей в суставах – особенно активно проявляет себя на ступнях и пальцах рук. При этом появляется боль в суставе большого пальца руки одновременно с отечностью. Постепенно, при игнорировании этих симптомов начинается деформация костей пальцев.
Они увеличиваются, пальцы становятся толще, приобретают неправильную, некрасивую форму. Болезнь является хронической, а потому терапия ее может занять годы, и однозначно заявить о положительном результате заранее не решится ни один врач.
Тем не менее можно добиться стадии длительной ремиссии, при которой на протяжении нескольких лет состояние суставов кистей будет оставаться стабильным без ухудшений. После терапевтического курса, назначенного ревматологом, пациенту необходимо постоянно следить за уровнем мочевой кислоты и поддерживать оптимальный ее уровень при помощи лекарств или еды.
Артроз пальцев кистей
При этом заболевании очень часто болят большие пальцы. Болезненность при этом постепенно переходит на смежные области. К вечеру, когда двигательная активность достигает максимума, человек может заметить, что палец опух. Он щелкает при сгибании, а движение им производится с трудом. После непродолжительной разминки подобные ощущения пропадают.
Болезнь может как быть самостоятельной, так и являться последствием других заболеваний – гонореи, туберкулеза, аллергии, болезни внутренних органов. Деформация суставов, так привычная для артрозов, появляется на второй стадии заболевания, когда терапия уже не столь эффективна. Главное, что должен выявить врач – причину болезни. Возможно, причиной является образ жизни человека, ведь подобное заболевание встречается даже у спортсменов, которым приходится длительное время напрягать кисти рук.
При лечении артроза стараются не только снять воспаление в суставах, но и наладить обмен веществ, тем самым улучшить метаболизм, повысить доступность питательных компонентов к клеткам сочленений. Обязателен прием хондропротекторов. Нелишними будут инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые улучшают структуру ткани. Наконец, периодически необходимо проводить профилактические мероприятия, в частности, процедуры физиотерапии: лечение грязями, тепловые процедуры, терапия водой.
Первая помощь
Что делать, если появилась боль в области большого пальца руки? Если возник отек между большим и указательным пальцем, то быстрее всего его получится ликвидировать при помощи антигистаминных препаратов. Если причина – травма, то необходимо зафиксировать сустав и постараться как можно быстрее попасть в больницу. Временно улучшить состояние можно при помощи прикладывания льда под основание кисти.
При травмах рук желательно самостоятельно или попросить близких сделать из подручных фиксирующую повязку и наложить лед на травмированную зону
Если боль появилась от длительного ношения кольца, то необходимо снять его при помощи масла и воды. Если самостоятельно сделать это не получается, необходимо вызвать специалистов.
Длительный отек на сгибе сустава и защемление проходящих здесь сосудов может привести к абсцессу и отмиранию ткани. Если человек точно знает, что боль – это очередной приступ артроза, то прогревать сустав, накладывать компрессы на это место, а также принимать противовоспалительные средства нельзя. Терапию необходимо начинать после посещения врача. И главное, первая помощь призвана снять главные симптомы, но не устранить причину патологического состояния.
Подводим итоги
Любой неприятный симптом в большом пальце руки – это сигнал к посещению врача. Особенно опасно, если болезненные симптомы несимметричны и появляются только в правой или левой руке. Возможно, что в организме происходят необратимые изменения, и именно руки на это реагируют в первую очередь.
Источник
