Болит сустав при сгибе руки
Симптоматика может возникать как от травмы или переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах.
Рука представляет собой важную часть тела человека, которая состоит из плечевого, локтевого и запястного сустава. От состояния суставов зависит подвижность самой руки, что означает возможность человека обслуживать себя, держать столовые приборы или пишущий предмет. Боль при разгибании руки чаще всего связана с травматическим повреждением или является следствием патологических состояний в сочленениях верхней конечности. Согласно МКБ – 10 болезненность в руке обозначается кодом М-25.
Этиология
Неприятные ощущения в правой или левой руке могут возникать как от переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах и мышечных волокнах верхних конечностей.
Бурсит
Бурсит локтевого сустава – это воспалительное поражение суставной сумки локтя. Развитие бурсита обусловлено инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями или повреждением синовиальной сумки. Такая патология сопровождается местной болезненностью, образованием отеков и покраснением пораженной области.
Артрит
При такой патологии в суставах руки происходит формирование костных наростов, которые раздражают нервные окончания и в запущенных случаях могут привести к возникновению воспалительного процесса в пораженном суставе. К симптоматике данного заболевания относится:
- Покраснение;
- Отечность;
- Хруст;
- Гипотрофия мышечных волокон;
- Малоподвижность сустава.
Артроз представляет собой дегенеративно – дистрофическую болезнь, во время течения которой поражается хрящевая ткань, находящееся на поверхности суставов. При такой патологии рука будет болеть при движении.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
При этом патологическом состоянии происходит разрушение в межпозвоночных дисках. При таких изменениях зажимаются нервные окончания и при отведении руки назад или в сторону возникает болезненное ощущение в области предплечий. Данное заболевание сопровождается онемением руки от локтя до кисти. Этиологией шейного остеохондроза может являться:
- Сидячий образ жизни;
- Неправильная осанка;
- Диета, во время которой человек употребляет недостаточное количество витаминов и минералов.
Неврит локтевого нерва
Воспаление, возникающее в периферических нервных волокнах. Основной причиной возникновения патологии является травматическое повреждение нервных окончаний локтевого сустава. К дополнительным причинам болезненности в области локтя можно отнести такие сопутствующие патологические состояния, как сахарный диабет или низкий показатель гормонов щитовидной железы. Основными признаками неврита локтевого нерва могут быть:
- Снижение двигательной активности;
- Мышечная слабость;
- Посинение кожных покровов;
- Снижение рефлексов;
- Местное выпадение волос.
Подагра
При подагрическом состоянии организм не перерабатывает мочевую кислоту. Избыток такого вещества приводит к образованию кристаллов (тофусов), которые в виде солей откладываются в суставных областях. Из-за наличия тофусов происходит травматическое повреждение пораженного сустава. Факторами возникновения подагры являются:
- Нарушение работы почек;
- Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
- Аутоиммунные заболевания;
- Неправильное питание;
- Небольшие физические нагрузки;
- Вредные привычки;
- Гормональные изменения.
Подагрическая болезнь сопровождается следующей симптоматикой:
- Покраснением;
- Образованием тофусов;
- Повышением температуры тела;
- Болевыми ощущениями, возникающими при прикосновении к пораженному суставу;
- Интоксикацией;
- Тошнотой;
- Головной болью;
- Скачками артериального давления.
Туннельный синдром
Это заболевание обусловлено повышенным давлением на нервные окончания локтевого сустава. Важно иметь в виду, что данная болезнь относится к компрессионно – ишемическим патологиям. Поэтому при данной болезни у человека чаще всего возникает боль в левой руке. К признакам туннельного синдрома относится:
- Жжение;
- Покалывание;
- Снижение чувствительности;
- Двигательные нарушения;
- Деформация кисти.
Такая патология может возникать из-за травмы, длительного нахождения локтя в согнутом состоянии, аномального роста костей верхней конечности или повышенной физической нагрузки.
Травматические повреждения
Если в одном или нескольких суставах рук возникла резкая боль, появилась припухлость, стало сложно выполнять разгибательные движения, то такая симптоматика может быть обусловлена механическим повреждением. Травмы рук могут быть легкими и сложными. К первой группе травматического повреждения относятся вывихи и подвывихи. Сложные травмы верхних конечностей – это переломы, разрушения целостности костей, связок или сухожилий больного сустава.
Механические повреждения сопровождаются также дополнительной симптоматикой:
- Локальным повышением температуры тела;
- Полной или частичной потерей чувствительности;
- Отеком;
- Покраснением;
- Хрустом при движении поврежденной конечности.
Латеральный наружный эпикондилит
Болевые ощущения при таком заболевании возникают только при сгибе верхней конечности. Данное патологическое состояние связано с перенапряжением околосуставной поверхности или механическим повреждением связочного аппарата или сухожилия.
Медиальный внутренний эпикондилит
При этой патологии возникает боль в руке при нагрузке, после ушиба или при растяжении верхней конечности. Во время сгибания руки ощущается дискомфорт с внутренней стороны локтевого сустава.
Врачи и диагностика
Если болит рука при сгибании, можно обратиться за помощью к травматологу, хирургу, неврологу или ревматологу.
Во время осмотра лечащий врач будет действовать согласно следующему алгоритму:
- Побеседует с пациентом и на основании полученной информации составит первичный анамнез;
- Осмотрит и пальпирует больную область верхней конечности;
- При необходимости порекомендует пройти консультацию у узкопрофильного специалиста;
- Назначит дополнительный комплекс обследований.
К клиническим исследованиям относятся анализы мочи и крови. Иными методами исследований являются:
- МРТ;
- Компьютерная томография;
- Рентгенография;
- Электромиография;
- Артроскопия;
- УЗИ;
- Пункция суставной жидкости.
После получения результатов обследований лечащий врач сможет установить причину боли в локте или другом суставе верхней конечности и назначить соответствующий комплекс лечебных мероприятий.
Лечение
Оздоровительные процедуры включают в себя медикаментозное лечение и физиотерапию. В зависимости от этиологии возникновения болевых ощущений могут быть назначены следующие виды аптечных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Обезболивающие медикаменты;
- Глюкокортикостероиды;
- Сосудорасширяющие препараты;
- Миорелаксанты;
- Лекарства при почечной недостаточности;
- Витаминные комплексы группы В;
- Мочегонные средства.
Лечебные мероприятия для уменьшения болевого синдрома и восстановления подвижности верхней конечности будут происходить эффективней, если прием лекарственных средств сопровождается курсом физиотерапии. Существуют следующие виды физиотерапевтических процедур:
- Электрофорез;
- Импульсные токи;
- УВЧ;
- Иглорефлексотерапия;
- Парафиновые аппликации;
- Ионофорез;
- Озокерит;
- Грязелечение;
- Баротерапия;
- Инъекции кортизона;
- Лечебная физкультура;
- Массаж.
В запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство. Это может быть:
- Пластическая операция поврежденного сустава;
- Удаление тканей сухожилий, которые поражены некрозом;
- Восстановление костной ткани, пострадавшей вследствие травматического повреждения;
- Удаление осколков костей при переломах.
Как снять боль самостоятельно
Если нет возможности сразу же обратиться за врачебной помощью, при сильной болезненности в локтевом суставе нужно выполнить следующие действия:
- Не опираться на поврежденный сустав;
- Приложить к больной области холодный компресс, завернутый в полотенце;
- Обездвижить верхнюю конечность;
- Для уменьшения неприятных ощущений принять обезболивающие препараты и нанести на больное место противовоспалительные средства.
Профилактика
Чтобы не возникало неприятных ощущений при разгибании руки, важно соблюдать профилактические правила. К таким правилам можно отнести:
- Ежедневное выполнение общеукрепляющих упражнений;
- Правильное питание;
- Избавление от вредных привычек;
- Активный образ жизни.
Если при разгибании руки возникают болезненные ощущения, следует обратиться к медицинскому специалисту, который на основании симптомов и жалоб пациента составит клиническую картину, поставит диагноз и назначит лечебные процедуры. Для того чтобы уменьшить боль в руке, важно выполнять все назначенные лечебные рекомендации.
Список литературы
При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:
- Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
- Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2
- Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5
Источник
У здорового человека практически никогда не болят пальцы рук при сгибании. Если кисти рук болезненны и тяжело сгибать пальцы, возможно наблюдается развитие патологического процесса. Причины, из-за которых могут болеть кисти рук, разные.
Например, подобное может возникнуть и на фоне длительного физического перенапряжения. В этом случае поможет отдых. Неприятные ощущения в верхних конечностях также вызываются разными заболеваниями, поэтому больному требуется срочное лечение, тогда заболевание не станет хроническим, не возникнут осложнения.
Причины
Боль в руках вызывается воспалительными процессами суставных тканей. Руки могут переохлаждаться, становиться цианотичными, гиперемированными, поэтому возникает болевой синдром. Когда лучезапястное сочленение травмировано, сдавлено, боль будет проявляться приступообразно. При острой, режущей болезненности пациент ощутит, что по пальцам проходит электрический ток. Такая симптоматика может указывать на остеохондрозные изменения шейного позвоночного сегмента.
Продолжительность симптоматики зависит от причин патологии. При безразличном отношении к своему здоровью, игнорировании неприятных ощущений в пальцах, ладонях ухудшится подвижность кистей. Со временем высока вероятность необратимых суставных деформаций, больной становится инвалидом, возникнут опасные осложнения.
Отсутствие лечебных мер в тяжелом случае приведет к:
- Некротическим изменениям костей.
- Гнойным некротическим процессам костей.
- Полному рассасыванию костных структур.
- Генерализованной гнойной инфекции.
Почему болят пальцы рук? Эксперты ревматологии разделяют артралгии верхних конечностей на механические, воспалительные. При воспалительном характере болевого синдрома суставы скованы утром, болезненность проявляется больше часа. Она снизится при двигательной активности рук. Воспалительные боли характеризуются:
- суставной гиперемией;
- отечностью;
- сниженной подвижностью;
- скованностью.
Механическая болезненность способна сопровождаться признаками локального воспалительного процесса. Такое воспаление незначительно, часто больной даже его не замечает.
Ревматоидный артрит
Хронически протекающая аутоиммунная системная патология, при которой поражаются мелкие, крупные суставы с внутренними органами. Происходит воспалительный процесс пястно-фаланговых сочленений, поражается указательный, средний палец на правой, левой руке. Суставные ткани становятся отечными, гиперемированными, при пальпации они горячие. Суставы поражаются симметрично, болят по утрам, ночам, кисть становится скованной, вечером дискомфорт исчезает.
Болевой синдром при ревматоидном артрите настолько интенсивный, что сжимать в кулак руку пациенту не удается
Псориатический артрит
При этой патологии поражается кожа, болезненны суставы дистальных фаланг верхних конечностей. Наблюдается отек с гиперемией, небольшим цианозом. Больному сложно разгибать кисти рук, большие пальцы.
Инфекционный артрит
Симптоматика при этом виде суставного воспаления может не проявляться. Но болевые ощущения могут проявиться остро, продолжаются несколько часов либо человеку будет больно несколько суток. При пальпации пораженное сочленение горячее, иногда у больного появится гипертермия, его будет знобить.
Подагра
Чаще страдают больные, которым больше 50 лет. Заболевание развивается из-за нарушенного метаболизма мочевой кислоты, которая будет плохо выводиться из организма. Происходит ее отложение в суставных тканях, пациент страдает от интенсивной болезненности жгучего характера.
Остеоартроз
При этой патологии суставы деформируются, утолщаются, становятся тугоподвижными, часто этот патологический процесс наблюдается у женщин пенсионного возраста. Остеоартрозные изменения возникают из-за отягощенной наследственности, нарушенного метаболизма, длительных и постоянных физических перегрузок, иных причин. У пациента болит сустав на пальце руки при сгибании, под кожей наблюдаются отеки, узлы. Средняя часть пальцев утолщена, они имеют веретеноподобный вид.
Стенозирующий лигаментит
Это заболевание похоже на артрозные, артритные изменения. Диагностируется рентгенологической диагностикой. При сжатии или разгибании пальцев ладони больному будет дискомфортно, кисть может заклинить. При движении кистью слышно, как в суставах трещит.
Ризартроз
На руке болезнен большой палец из-за того, что:
- Сустав перегружен.
- Пациент перенес инфекционное заболевание.
- Существует интоксикация.
- Большой палец травмирован.
Болевые ощущения в большом пальце усилятся тогда, когда человек будет поворачивать ключ, открывать крышки, вращать ручку двери. На начальном этапе патологического процесса большой палец на руке болезнен после физической перегрузки, со временем дискомфорт проявится в спокойном состоянии. Разгибы, сгибы пальца затруднены, происходит деформация сустава, он становится неподвижным.
Туннельный синдром
Изгиб ладони болезненный, пациент ощущает дискомфорт мизинца и остальных пальцев из-за того, что кисть долго сжимает компьютерную мышь. При прогрессировании патологии симптоматика наблюдается весь день. Теряется сила в руке, пальцы плохо сгибаются, человеку трудно хватать мелкие предметы. Со временем без лечения микроволокна кисти могут атрофироваться, нарушается чувствительность пальцев.
Пораженная кисть при туннельном синдроме начнет болеть, покалывать, жечь, неметь
Если женщина беременна
Когда у беременной согнулся, разогнулся любой палец кисти, она испытывает болевой синдром, то он возникает из-за:
- Патологий суставных тканей.
- Увеличенного релаксинового гормона, размягчающего связки.
- Ущемленного срединного нерва.
- Дефицита кальция.
- Фибромиалгии, вызванной депрессивным состоянием.
Болезненность может быстро пройти или с каждыми сутками начнет нарастать. Такая симптоматика наблюдается в третий триместровый период из-за увеличивающегося веса, поэтому нервные окончания кисти сдавливаются. Еще ладони будут жечь, зудеть, возникнет внезапная острая болезненность в предплечье, руки могут онеметь.
Диагностика
Для подтверждения диагноза больному надо обследоваться. Показано проведение:
- Рентгенографического, ультразвукового исследования.
- КТ, МРТ.
- Электроспондилографического обследования.
- Контрастной дискографии.
- Анализа крови, синовиального ликвора.
Лечение
Чем лечить болевые ощущения в пальцах рук? Когда установлен диагноз, то показано лечение медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Лекарства помогут устранить боли с воспалением. Для этого применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, циклооксигеназные ингибиторы. При аутоиммунных патологических процессах показаны стероиды. Если организм поражен бактериальной инфекцией, то лечат антибиотиками.
Для устранения воспаления, гипертермии, болевых ощущений лечат коксибами, показано применение Целекоксиба. Требуется придерживаться дозы, иначе больной будет сонливым, у него угнетется дыхательная функция, начнет болеть в эпигастральной зоне, даже возможна кома. Препарат не применяют беременным, кормящим женщинам, астматикам, пациентам с сосудистыми патологиями, при пептических язвах.
Когда установлена причина болей в пальцах кистей, врач назначит лечебные меры
Показана терапия Нимесилом. Это нестероидное противовоспалительное средство, принимается после приема пищи. Передозировка вызывает снижение гемоглобина, тромбоцитов в крови, у пациента начнет болеть и кружиться голова. Не применяют средство при патологиях кишечного тракта, геморрагических процессах.
Если требуется добиться иммунодепрессивного эффекта, снять воспалительный процесс, проявления аллергии, то показана терапия Преднизолоном. Лекарство вводят внутривенно, внутримышечно. Побочный эффект характеризуется эндокринной дисфункцией, задержкой жидкости, сниженной концентрацией калия, увеличенным весом и иными последствиями. Средство не применяют при патологиях крови, вирусном инфицировании, высоком артериальном давлении, сифилисе, герпесе и иных заболеваниях.
Десенсибилизирующий, противошоковый, антитоксический, противовоспалительный эффекты достигаются при терапии Дексаметазоном. При передозировке человека будет тошнить, рвать, у него замедлится сердечный ритм, возникнет эндокринная дисфункция.
С помощью хондропротекторов постепенно восстановятся хрящевые ткани. Показана терапия Доной, лечебный курс составит от 4 до 12 недель, его повторяют через пару месяцев. Передозировка приведет к нарушенной проводимости сердца, тремору, онемению ротовой полости, языка. Если больной страдает фенилкетонурией, сердечной недостаточностью, почечной, печеночной дисфункцией, то препарат не применяется.
Терапия Терафлексом, содержащим хондроитиновые, глюкозаминовые компоненты, длится не менее полугода. При передозировке человек будет страдать метеоризмом, запором, поносом, болью в абдоминальной зоне. Не применяют этот хондропротектор при дисфункции почек, беременности, грудном вскармливании.
Физиотерапия
Чтобы пациент быстрее выздоровел, не возникали осложнения, снизились симптомы, применяют физиотерапевтические процедуры.
Показана терапия:
- Электрофорезом.
- Ультразвуком.
- Микроволновым воздействием.
- Баротерапией.
- Грязевыми, сероводородными, радоновыми ваннами.
- Массажем.
Читайте также:
Питание
Чтобы кисти рук не болели, требуется придерживаться сбалансированного питания, содержащего витамины с микроэлементами. Жирные омега-3 кислоты улучшат работу сердца, сосудов, нормализуют липидный метаболизм. Они содержатся в масле из льна, рыбьем жире, оливковом масле. Ускорить выведение солевых компонентов, ощелачивающих кровь, можно яблочным уксусом.
Человеку принесет пользу питание редисом, салатами, орехами, черной смородиной с инжиром, имбирем с цветной капустой. Жирные молокопродукты, сладости, калорийная пища с копченостями, алкоголем, кофе, крепким чаем и продуктами с щавелевой кислотой из рациона исключаются.
Народные методы
Эти методы применяют дополнительно к основному лечению, перед их применением надо обязательно проконсультироваться с доктором. Надо измельчить лавровые листки с хвоей, можжевельником, смешивают компоненты со сливочным маслом. Каждый день таким наружным средством выполняют массаж. Накладывают влажную повязку с измельченным мелом, кефиром перед сном либо накладывают компресс из овсяных хлопьев.
Народные способы не могут заменить основную терапию при болях в руках
Если пить березовый сок, то организм будет получать полезные соединения, суставы начнут постепенно восстанавливаться. Берется оливковое масло не более столовой ложки, смешивают его с соком чеснока, которого надо несколько капель. Выпить надо перед завтраком, болезненность в суставах верхних конечностей должна устраниться.
Важно помнить: только врач может выявить первопричины, вызвавшие неприятные ощущения в суставах рук. Он назначит больному индивидуальную терапию, учитывая все особенности организма пациента. Самолечение приведет к хронизации патологического процесса, вызвавшего боли. Возникнут осложненные состояния, вылечить которые не всегда возможно.
Источник