Болит таз и нога при беременности 11 недель

Во время вынашивания плода обменные процессы в организме претерпевают значительные изменения, чтобы обеспечить здоровое внутриутробное развитие ребенка и подготовиться к родам. Но зачастую эти изменения могут приводить к появлению негативных симптомов и излишнего дискомфорта. Типичной ситуацией являются случаи, когда появляются боли в тазу при беременности. Проблема достаточно распространенная – испытывает боль примерно половина женщин. О возможных причинах, механизмах развития, а также методах лечебно-профилактического воздействия к тазовым структурам расскажет настоящая статья.

Почему возникает дискомфорт

Вынашивание малыша означает для организма крупную перестройку жизненных функций. И эти изменения в первую очередь касаются репродуктивной системы. В большей степени изменяется матка. Некоторые авторы медицинских пособий сравнивают матку до зачатия с яблоком средних размеров, а когда беременность 39 недель, она имеет габариты, сопоставимые по размерам с крупным арбузом. Увеличенная в размерах матка является огромной нагрузкой для всего опорно-двигательного аппарата. Это одна из причин, почему болит таз при беременности, а болеть может уже на ранних сроках, начиная примерно с 16 недель, достигая максимальной интенсивности болевых ощущений на 39 неделе беременности.

Часто женщины ощущают, что болят кости таза с левой стороны или с правой из-за растяжения маточных связок. По сути, связка представляет собой сухожилие из соединительно ткани. Увеличение матки растягивает его, но соединительнотканные элементы трудно поддаются этому процессу, отчего и болит. Подобные ощущения беременная начинает чувствовать уже на ранних сроках, но самые сильные боли, вызванные данной причиной, наблюдаются, когда наступает беременность 37 недель.

Происхождение боли в тазу объясняется гормональными изменениями. В организме беременной яичники и плацента начинают секретировать специальный гормон – релаксин. Биологическая роль его заключается в воздействии на родовые пути, подготавливая их к грядущему рождению младенца. Релаксин действует на соединительнотканные структуры, размягчая их, лобковый симфиз и др. Количество гормона постепенно увеличивается, начиная с момента зачатия, достигая пика в сроке 37 недель, а у некоторых на 39 неделе беременности.

Релаксин иногда вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Размягчение лонного сочленения чревато появлением там воспалительного процесса, заболевание носит название «симфизит». Женщина не только испытывает боль, она начинает хромать, ее походку часто сравнивают с движениями утки, ей тяжело поднимать ноги вверх, есть трудности в передвижении по ступенькам.

Для роста и нормального развития ребенка требуется много питательных веществ, которые плод получает из материнского организма. Когда у ребеночка начинает формироваться собственная скелетная система, много кальция требуется для синтетических нужд. При расхождении показателей поступающих из внешней среды микроэлементов и тех, которые нужны для развития, у беременной начинаются проблемы с костями, зубами, так как они и являются источником кальция для плода. Боли костей таза при беременности – это одно из последствий недостатка структурных элементов, нужных для здорового эмбрионального развития. 

Боль в области таза может появиться в результате так называемых схваток Брэкстона-Хикса. Это ненастоящие схватки, а лишь легкие спазмы матки. Опытный акушер-гинеколог сможет отличить их, ведь для них характерна преждевременность (наступают примерно за месяц  до родов), а также меньшая продолжительность и интенсивность боли, чем при настоящих схватках. На 39 неделе беременности стоит внимательно обращать внимание на подобные явления, ведь долгие приступы боли и сокращения матки могут говорить о предстоящих родах.

Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что таз может болеть по следующим причинам:

• Увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат повышенным весом.
• Растяжение круглых связок матки.
• Негативное воздействие релаксина.
• Недостаток кальция.
• Ложные схватки.

Следует отметить, что у каждой женщины болеть может по разным причинам или в результате комплексного воздействия нескольких факторов одновременно. С трудностями сталкиваются чаще других те женщины, которые страдали еще до зачатия патологиями опорно-двигательного аппарата. Речь идет о таких болезнях, как остеомиелит или остеохондроз, травма или переломы костей таза слева или справа.

Как избавиться и предотвратить

Когда у беременной болят косточки таза – это значительно ухудшает качество жизни. Создается отрицательный психоэмоциональный фон, что негативно отражается на развитии плода. Поэтому все причины и факторы, которые служат источниками боли, должны по мере возможности контролироваться.

Обезболивание исключено, так как лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные средства, имеющие эффект анальгезии, проникают через плаценту. Чтобы не подвергать ребенка риску, все медикаменты должны назначаться и приниматься только под контролем врачей. Любое лечение, начатое самостоятельно, чревато серьезными последствиями.

Чтобы кости таза не болели или с целью избавиться от уже возникших неприятных ощущений, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь ограничить по возможности длительные физические нагрузки, долго не ходить и не стоять. Особенно в поздние сроки, на 39 неделе беременности, когда живот достигает больших размеров. Тем, кто имел до зачатия проблемы с лишним весом, под контролем медицинских специалистов нужно осуществлять контроль массы тела, что значительно снизит нагрузку на опорно-двигательный аппарат и уменьшит боль.

Поможет снизить боль и дискомфорт ношение правильной одежды. Она должна быть комфортной и не сдавливающей.

Ношение обуви на высоком каблуке исключается. Со срока беременности 30 недель, женщина может носить специальный бандаж. Это такой специальный пояс или повязка, которая надевается на живот и помогает распределить равномерно его вес. Так механическое давление на кости таза снижается вместе с болью.

Каждая женщина обязана восполнять запасы кальция – как с целью профилактики боли, так и для лечения. Врач может назначить специальные витаминные препараты. Но пополнить количество микроэлементов в организме можно, включив в рацион питания следующие продукты:

• Сыр.
• Кефир.
• Молоко.
• Творог.
• Йогурт.
• Семена тыквы.
• Изюм.
• Курага.
• Миндаль и др.

Как известно, обменные процессы в организме, связанные с кальцием, идут при участии витамина D, который образуется в коже под действием солнечного света. Так что беременной будут полезны небольшие прогулки в солнечные дни. Когда синтез витамина D усилится, нормализуется и кальциевый обмен. Помимо этого приветствуются занятия гимнастикой, что укрепит мышцы таза и снизит боль. Но специальные упражнения нужно выполнять не только беременной. Женщины, которые готовятся к зачатию, должны заниматься гимнастикой и держать свои тазовые мышцы в тонусе.

Заключение

Когда болит в тазу – это очень распространенная проблема. Особенно страдают те женщины, у которых это вторая и последующие беременности. Но все причины боли достаточно хорошо изучены и часть их успешно контролируется. Главное – это соблюдать все перечисленные правила и следовать рекомендациям врачей. Основная тактика, которой должны придерживаться все дамы, вынашивающие ребеночка – это отказ от фармакологических препаратов, проникающих через плаценту. Любое лечение, включая купирование боли, может иметь серьезные последствия для плода.

Стоит отметить, что болеть может и по причинам, не связанным с беременностью. В частности, боль бывает при заболеваниях кишечника, мочевыделительной системы и др. Любой негативный симптом – это серьезный повод обратиться за консультацией или помощью к профессионалам. Берегите свое здоровье и своих детей!

Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

Особенности строения таза

Тазовый пояс — один из самых крупных элементов человеческого скелета. Тазовые кости выполняют важные функции в организме:

• соединяют туловище с ногами;
• обеспечивают человеку возможность сидеть, выполнять движения;
• защищают внутренний органы таза от повреждения.

Тазовый пояс состоит из следующих частей:

• двух тазовых костей;
• крестца;
• копчика.

Тазовые кости соединяются в области лобкового симфиза — участка, расположенного сверху от наружных половых органов.

Кости таза окружены мышцами живота, спины и ног. А также в области таза находятся связки — образования из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к тазовым костям и удерживают внутренние органы в нужном положении.

Болеть в области таза могут кости, мышцы, связки.

Почему у беременных возникают боли в области таза

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

1. На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
2. Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
3. Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

• дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
• симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;

  Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза

• воспаление лимфатических узлов в паховой области. Лимфоузлы в паху выполняют важную функцию — способствуют оттоку лимфы из органов малого таза. При воспалении этот процесс нарушается, что приводит к увеличению лимфоузлов и возникновению болей. Наиболее часто заболевание у беременных возникает в результате половых инфекций;
• варикозное расширение вен в паху, которое характеризуется нарушением строения соединительной ткани и ослаблением стенок сосудов. При беременности такое нарушение образуется в результате избыточной выработки гормонов, повышенного венозного давления, сниженной физической активности;
• спайки органов малого таза. В результате травм, воспалительных процессов в малом тазу могут образовываться тяжи (спайки) из соединительной ткани, которые «склеивают» мочевой пузырь, матку, связки. Таким образом организм защищает внутренние органы от распространения инфекции;

  Спайки — образования из соединительной ткани, которые «склеивают» органы малого таза при воспалительных процессах

• заболевания связок:
  • воспаление связок тазобедренного сустава, которое может возникнуть после травм или в результате избыточной физической нагрузки;
  • растяжение или разрыв связок таза. Такие нарушения развиваются после падений, ударов, автомобильных аварий;
• патологии костной и хрящевой ткани:
  • артроз крестцово-копчикового сочленения — воспалительный процесс в суставе. Заболевание чаще наблюдается у беременных в возрасте старше сорока лет. Провоцирующие факторы — малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы, подъём тяжёлых предметов;
  • остеохондроз копчика — разрастание костной ткани в крестцово-копчиковой области. Заболевание может развиться из-за травм, воспалительных процессов, частого нахождения человека в сидячем положении;

    Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков

• миозит — воспаление мышц. Миозит возникает в результате травм, паразитарных инфекций, переохлаждения, респираторных заболеваний;
• защемление нервов таза (бедренного, седалищного). Патология часто наблюдается в третьем триместре беременности, когда матка оказывает сильное давление на участки, где расположены нервы.

  Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

Особенности симптоматики

По локализации болей в тазовой области и сопутствующим признакам можно определить заболевание.

Боли в паху

Боли в паху у беременных возникают при следующих заболеваниях:

• варикозном расширении вен в паховой области. Боли при патологии ноющие, усиливаются при движениях. Дополнительные симптомы — образование отёчности, укрупнение вен на поражённом участке, болезненность при мочеиспускании;
• воспалении лимфатических узлов в паху. Другие признаки — высокая температура тела, озноб, тошнота, слабость, отсутствие аппетита.

Болевой синдром в лобковой кости

Наиболее часто боли в лобковой кости беременные ощущают при развитии симфизиопатии. Дополнительные признаки:

• «утиная» походка. При ходьбе беременная переваливается с одной ноги на другую;
• отёчность в лобковом сочленении;
• хруст при пальпации лобковой кости;
• скованность движений.

Боли имеют резкий характер, усиливаются при смене положения тела и физической нагрузке.

Боли в крестце и копчике

Приступообразный болевой синдром в крестце и копчике может развиваться у беременной при остеохондрозе. Неприятная симптоматика ощущается не только в копчико-крестцовой области, но и в заднем проходе, на внешней поверхности бёдер. Боли усиливаются при физической нагрузке, а также когда беременная сидит или резко встаёт. Сопутствующие признаки:

• ограничение подвижности ног;
• бледность кожных покровов;
• онемение в области таза;
• повышенный сердечный пульс.

А также боли в крестце и копчике могут возникать при артрозе. Боль при заболевании острая и мучительная. Дополнительные симптомы:

• формирование отёка в поражённой области;
• снижение подвижности при ходьбе, поворотах, приседаниях;
• усиление симптоматики при любых движениях.

Чувствовать острую боль в крестце и копчике беременная может при защемлении седалищного нерва. Заболевание могут сопровождать такие клинические признаки:

• боль, жжение в нижних конечностях;
• ограничение подвижности ног, тазобедренного сустава.

Боли в промежности

В промежности боли возникают в следующих ситуациях:

• при воспалении мышц промежности. Боли при миозите ноющие, усиливаются при нагрузках. А также у беременной могут наблюдаться другие патологические признаки: общая слабость, повышение температуры тела, отёчность поражённой области, покраснение кожи в зоне воспаления;
• при спайках органов малого таза. Болевой синдром в этой ситуации напоминает прострелы. Другие места болезненной симптоматики — прямая кишка, поясница, низ живота. Дополнительно беременная может чувствовать дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, головокружение, тошноту.

Боли на наружной поверхности бедра

Боли в этой области появляются при воспалении связок тазобедренного сустава. Симптоматика имеет ноющий и приступообразный характер, а также усиливается при ходьбе и ослабевает в состоянии покоя. Боли могут отдавать в паховую область. Отличительный признак патологии — отсутствие скованности движений.

Наружная поверхность бедра может болеть у беременных при недостатке кальция. Другие симптомы:

• ломкость волос, зубов, ногтей;

  Ломкие ногти — симптом дефицита кальция

• раздражительность;
• нарушение сна;
• судороги в конечностях.

Кроме этого боли в бёдрах могут возникать при защемлении бедренного нерва. Неприятная симптоматика также ощущается в области паха и коленях.

Боли во всей области таза

Боль может охватывать всю тазовую область при растяжении или разрыве связок. Симптоматика при таких повреждениях настолько «яркая», что её невозможно терпеть. Болевой синдром может сопровождаться полным онемением ног.

Диагностика

При появлении болей в тазовой области беременной первоначально следует обратиться к терапевту. В дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов:

• гинеколога;
• невролога;
• хирурга;
• ортопеда.

Для определения причин болевого синдрома могут применяться такие методы исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови. Исследование помогает оценить состояние внутренних органов беременной, а также выяснить содержание в организме витаминов и микроэлементов;
• общий анализ мочи;
• УЗИ мышц и связок тазовой области.

Для диагностики состояния костей тазовой области эффективны такие инструментальные способы исследования, как рентгенография и компьютерная томография. Однако эти методы могут навредить плоду, поэтому при беременности не применяются.

Лечение болей в костях таза

Лечение болей в костях таза при беременности может включать в себя следующие способы:

• медикаментозную терапию;
• применение бандажей;
• лечебную гимнастику;
• массаж.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида заболевания беременным могут быть назначены такие медикаменты:

• жаропонижающие средства. Наиболее безопасным препаратом при беременности является Парацетамол;
• спазмолитики. Лекарственные средства снимают спазм внутренних мышц, устраняют боли. Разрешённый препарат при беременности — Но-шпа форте;

  Но-шпа форте снижает боли в костях таза

• кремы и мази от варикоза (Лиотон-гель, Венитан);
• мазь Диклофенак, которая назначается при остеохондрозе, артрозе, миозите, растяжении связок. Препарат разрешён для использования в 1-м и 2-м триместрах беременности;
• препараты кальция (Кальций-Актив, Кальцемин).

  Кальцемин восполняет нехватку кальция в организме у беременной

Применение бандажей

Бандаж — полезное ортопедическое изделие, которое можно использовать не только при болях в тазовой области, но и для их профилактики. Бандаж оказывает на организм такое положительное влияние:

• снижает нагрузку на позвоночник, кости таза, нижние конечности;
• предотвращает образование растяжек;
• защищает брюшные мышцы от перегрузки;
• уменьшает болевую симптоматику.

Бандажи показаны при любых заболеваниях костей, хрящей, мышц и связок. Применяются изделия начиная с 22-й недели беременности.

Однако существуют ситуации, когда бандаж противопоказан. Например, ортопедическое изделие запрещено при тазовом подлежании плода.

Перед использованием бандажа беременной стоит проконсультироваться со специалистом.

Дородовые бандажи выпускаются следующей конфигурации:

• в виде трусиков: надеваются на обнажённое тело и заменяют нижнее бельё. Такие изделия отлично поддерживает живот, однако требуют постоянной стирки;

  Бандаж в виде трусиков надевается вместо нижнего белья

• в виде пояса. Бандаж представляет собой эластичную ленту, которая фиксируется при помощи липучек.

  Длина бандажа-пояса регулируется при помощи липучек

Чтобы применение бандажа было эффективным и безопасным, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• надевайте бандаж в положении «лёжа на спине». Так вы сможете правильно зафиксировать живот;
• носите бандаж только во время физических нагрузок: прогулок, гимнастики. Общая продолжительность использования изделия не должна превышать 2–3 часов в день;
• выбирайте изделия таким образом, чтобы оно не пережимало живот.

Физические упражнения

Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в тазовой области, что снижает болевую симптоматику. А также лечебная гимнастика обладает и другими полезными свойствами:

• укрепляет мышцы;
• усиливает иммунитет;
• улучшает настроение.

Правила безопасного выполнения упражнений для беременных:

• заниматься следует не ранее, чем через час после приёма пищи;
• начинать гимнастику нужно с разминки: ходьбы на месте, поворотов туловища;
• выполнять все упражнения следует без напряжения, в медленном темпе.

Не стоит заниматься гимнастикой при высокой температуре тела, а также при остром болевом синдроме. В этих ситуациях физическая нагрузка противопоказана.

Лечебная гимнастика может включать в себя такие гимнастические элементы:

• наклоны туловища вперёд, назад, в стороны из положений «стоя» и «сидя»;
• приседания;
• подъём ног из положения «лёжа»;
• упражнения с мячом. Например, в положении «стоя» можно зажать мяч между коленей и удерживать его на протяжении 10–20 секунд.

Массаж

Массаж — эффективный способ снижения болей в тазовой области. Массировать в домашних условиях можно следующие области:

• крестец;
• копчик;
• промежность;
• внешнюю поверхность бёдер.

Массаж промежности на поздних сроках беременности профилактирует разрывы тканей в этой области во время родов.

Однако, выполняя процедуру в самостоятельно, следует придерживаться правил безопасности:

• в первом триместре беременности запрещается массировать область крестца и копчика. Массаж этих зон может спровоцировать выкидыш;
• все движения должны быть поверхностными и выполняться без сильного надавливания. Разрешённые манипуляции: поглаживания, лёгкие разминания, нежные растирания;
• начиная со второго триместра, беременной во время массажа запрещается лежать на животе.

  При выполнении массажа женщина на поздних сроках беременности должна лежать на спине или боку

Противопоказания для проведения процедуры:

• гестоз;
• токсикоз;
• высокая температура тела;
• острые воспалительные процессы в организме;
• заболевания почек;
• варикозное расширение вен в тазовой области;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Если беременной женщине тяжело самостоятельно массировать область крестца, то эту процедуру может выполнять кто-то из членов семьи.

Алгоритм проведения массажа:

1. Начните процедуру с лёгких поглаживаний болезненной области.
2. Выполните поверхностные растирания. Манипуляции можно производить подушечками пальцев или всей поверхностью ладошек.
3. Завершите массаж вновь поглаживаниями.

Диетическое питание

Если боли в костях таза у беременной вызваны нехваткой кальция, то применяется диетотерапия. Рекомендуется активно включать в рацион следующие компоненты:

• молочные продукты;

  Молочные продукты богаты кальцием

• бобовые;
• орехи и семечки;
• капусту, укроп, шпинат;
• рыбу и морепродукты;
• овсянку.

Недостаток кальция не только ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата, но и может вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание проще предотвратить, чем потом его лечить. Правила успешной профилактики болей в тазу при беременности:

• не поднимайте тяжести, откажитесь от избыточных физических нагрузок;
• выбирайте удобную обувь. Носка туфель на высоком каблуке способствует развитию варикоза;
• следите за весом, не допускайте ожирения. Избыточная масса тела повышает риск развития патологий опорно-двигательного аппарата;
• посещайте бассейн. Плаванье укрепляет мышцы таза, повышает защитные силы организма, улучшает обменные процессы;

  Плаванье — отличный способ профилактики болей в костях таза

• исключите из рациона жирные продукты. Такая еда пагубно влияет на состояние костей, а также способствует набору веса.

При болях в костях таза обязательно обратитесь к специалисту. Лучше в этой ситуации перестраховаться, чем потом «расхлёбывать» печальные последствия.