Болит тазобедренный сустав с правой стороны при вставании
Доброго времени суток, дорогие посетители моего сайта! Оказывается, боли в тазобедренном суставе с правой стороны могут быть первым признаком серьезных проблем со здоровьем.
Чаще всего правосторонняя локализация бывает при коксартрозе или травмах. При болевом синдроме производится диагностика для выявления причины болезни, а затем хирург, невролог или травматолог назначает лечение.
При своевременном лечении можно предотвратить появление многих опасных осложнений. Но, прежде всего, нужно узнать, какие причины могут спровоцировать неприятные симптомы.
Основные причины болевых ощущений
Боли в тазобедренном суставе возникают по разным причинам: из-за повреждения сустава, проблем с хрящами, связками и костьми.
Вместе с болезненностью может возникать онемение и ограничение подвижности в бедре. Болезни суставов возникают в любом возрасте, но большая предрасположенность у пожилых людей.
При появлении боли стоит обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и подскажет, к какому врачу обратиться.
Самые распространенные причины появления болезней:
- Переломы и вывихи.
- Воспалительные процессы и артрит.
- Дегенеративные изменения – коксартроз.
- Поражение суставных тканей.
- Асептический некроз головки бедра.
- Воспаление околосуставной сумки – бурсит.
Проблемы могут возникнуть при беременности, особенно если есть лишний вес. Причины болей могут быть в перенесенных травмах, патологиях и нарушениях в работе внутренних органов.
Частой причиной являются повреждения травматического характера. Самая уязвимая часть тазобедренного сустава – шейка бедра.
Поэтому ее переломы нередкое явление.
Подвержены такой травме пожилые люди, у которых с годами кости становятся хрупкими и не прочными. Вывих может быть результатом недоразвитой вертлужной впадины.
Воспаление сустава называют артритом. Такое происходит при дистрофических процессах в костях. При артрите ощущается сильная боль в ноге. Болезненность перемещается в боковую часть бедра и в область паха. Симптомы боли усиливаются при ходьбе.
Коксартроз распространен среди людей среднего возраста.
На ранних стадиях боль терпима, но с развитием болезни увеличивается и проявление болезненных симптомов. На второй стадии возникает боль при повороте туловища и при вставании.
Любое движение причиняет дискомфорт и даже в состоянии покоя.
Специфические признаки
При появлении боли в тазобедренном суставе стоит уделить внимание и таким признакам:
- Дискомфорт с повышенной температурой, сыпью и воспалением в других местах диагностируется ревматоидный артрит.
- Аваскулярный некроз головки бедренной кости проявляется болью, которая отдает в поясницу, колено и бедро. В результате может произойти омертвение головки кости.
- Остеоартроз прогрессирует медленно. Болезненность усиливается при ходьбе и видоизменяет походку.
- Неприятные ощущения сигнализируют о пояснично-крестцовом радикулите.
- Воспаление вертельной сумки или бурсит отличается болью в наружном отделе ягодиц.
- Тендинит бывает у людей, которые подвержены сильным физическим нагрузкам. Болезнь протекает незаметно, если сокращаются нагрузки на сустав.
- При инфекционном артрите также могут появиться сильные боли, лихорадка и припухлость в области сустава.
В некоторых случаях боль в суставе может быть следствием наследственных болезней. При этом боль может иметь односторонний характер.
Диагностика
При появлении боли в ногах, пояснице и копчике требуется тщательная диагностика.
Могут использоваться следующие методы исследования:
- УЗИ и рентген используются при любых болезнях тазобедренного сустава.
- Общие и биохимические анализы крови позволяют оценить состояние организма и определить наличие ревматологических болезней.
- Исследование мочи. При этом определяется прозрачность, плотность и цвет.
- Компьютерная томография отображает в нескольких проекциях костную ткань, сустав и ее плотность.
- Остеосцинтиграфия проводится с помощью введения остеотропных радиофармацевтических препаратов. При этом визуализируется состояние обменных процессов и кровотока.
- Допплерография представляет собой обследование проходимости сосудов.
Также проводится осмотр и опрос пациентов. При этом обращается внимание на подвижность сустава и сопутствующие признаки, такие как головная боль, отечность и локальная гиперемия.
Лечение
При появлении болезненных симптомов следует отправиться к терапевту, который подскажет, что делать дальше. После того, как будет назначено лечение, его можно проводить в домашних условиях.
Комплексная терапия состоит из следующих составляющих:
- Медикаментозное лечение включает прием лекарственных препаратов, направленных на устранение болевых симптомов. Применяются нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Вольтарен и Диклофенак. При тяжелых формах используются хондропротекторы и стероидные препараты.
- Физиотерапия – процедура, позволяющая улучшить состояние больного сустава. Назначается фонфорез, УВЧ, массаж и лечебная изкультура.
- Оперативное вмешательство производится при дегенеративно-дистрофических изменениях. При этом пораженные участки заменяются на протезы.
Чтобы избавиться от болезненности, необходимо следовать всем указаниям врача. Выполнение регулярных врачебных мероприятий способствует быстрому выздоровлению.
Лечебный процесс зависит от причины заболевания. Но при разных патологиях применяются противовоспалительные средства – Мовалис, Диклофенак, Нимесил и Ибупрофен.
Если хотите что – то рассказать по теме, напишите в комментариях. До новых встреч.
Источник
Статья поможет выяснить причину боли в тазобедренном суставе.
В человеческом теле более трех с половиной сотен суставов, тазобедренные являются самыми крупными. Во многом благодаря им люди способны к прямохождению. К сожалению, в тазобедренных суставах есть чему болеть. Эта боль существенно влияет на качество жизни человека, а ее причина может повлечь за собой инвалидность.
Причины болей в тазобедренном суставе у женщин и мужчин
Тазобедренным называю сустав формирую головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Сложное строение сустава обеспечивает человеку возможность двигать бедром в любом направлении:
- Вертлужная впадина имеет продолжение из волокнисто-хрящевой ткани, так называемую губу. Губа делает впадину глубже, позволяет ей обхватить больше половины головки бедренной кости. Внутри вертлужная впадина выстлана обеспечивающим идеальное скольжение гиалиновым хрящем
- Головка бедренной кости также покрыта хрящевой тканью
- Тазобедренные суставы, как и коленные, особенны тем, что связки у них находятся не снаружи суставной капсулы, а внутри нее. Такое строение обеспечивает сочленениям костей дополнительную прочность
В полости тазобедренного сочленения находится тазобедренная жидкость - Приводят сустав в движение крупные бедренные и ягодичные мышцы
Вблизи тазобедренного костного сочленения проходит огромное количество кровеносных сосудов различных размеров - Иннервируют сустав седалищный, бедренный и запирательный нервы
Тазобедренный сустав человека.
ВАЖНО: Чтобы разгрузить сустав, избежать его травм, необходимо тренировать бедренные и ягодичные мышцы. У тех, кто их «прокачал», боли в бедре возникают намного реже
Тазобедренный сустав нагружен всегда, когда человек находится в вертикальном положении, на него распределяется давление всей верхней половины тела.
ВАЖНО: У человека молодого возраста хрящ тазобедренного сустава на 70% состоит из воды, поэтому он скользкий и прочный. Со временем хрящ высыхает, становится хрупким: боли в суставе, преимущественно, появляются во второй половине жизни
Обычно, боли в тазобедренном суставе настолько интенсивные, что их невозможно игнорировать. Человек вынужден обращаться к хирургу, ортопеду или неврологу.
Подвижность тазобедренного сустава человека.
Причинами болей могут быть:
- растяжения ягодичной или бедренной мышц
- растяжение тазобедренной связки
- защемление или воспаление седалищного и бедренного нервов
- синдром запирательного нерва
- остеохондроз
- радикулит
- артрит (воспаление сустава инфекционного характера)
- коксартроз
- дисплазия тазобедренного сустава или его вывих
- бурсит (состояние, характеризующееся воспалением суставной сумки)
- переломы бедренных и тазовых костей
- некротические изменения в головке бедренной кости
- туберкулез кости
- рак кости
- аутоиммунные и системные заболевания
Боль в тазобедренном суставе у мужчин и женщин может вызвать ряд ортопедических и неврологических заболеваний.
Чтобы избавить человека от боли и устранить ее причину, необходимы не только осмотр у врача, но и тщательные обследования. Больного направляют на:
- клинику, биохимию и бактериологию крови
- иммунограмму
- УЗИ
- рентген
- МРТ
- допплерографию кровеносных сосудов
- электромиографию
Почему возникают боли в тазобедренном суставе при сидении?
Самая безобидная причина боли в тазобедренном суставе – это длительное сидение или сидение на неудобной поверхности. Кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть тела, пережимаются, таз и ноги получают недостаточное питание. В результате человек может почувствовать онемение, покалывание или боль. Для облегчения состояния достаточно встать и подвигаться, сделать себе массаж.
Коксартроз — одна из причин болей в тазобедренном суставе при сидении.
Более серьезным состоянием, приводящим к возникновению болей в тазобедренном суставе может быть коксартроз.
ВАЖНО: Артроз наиболее часто встречаемая патология тазобедренного сочленения, которая делает человека инвалидом
Коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава из-за дегенеративно – дистрофических процессов в его хрящевой ткани.
- Из-за нагрузки, получаемой суставом, отмирание клеток хряща происходит постоянно. Но так же постоянно формируются новые. При коксартрозе происходит дисбаланс между разрушительным и регенеративным процессами
- Причин этому может быть масса. Одной из них является возраст: хрящ тазобедренного сустава начинает истираться после 40 лет
- Объем движений бедром у человека с коксартрозом снижается
В медицине выделяют 3 стадии коксартроза. И если сначала, при первой из них, боль в бедре возникает только при нагрузках, как то бег, подъем по крутой лестнице, то уже при второй тазобедренный сустав побаливает и при длительном сидении. Третья стадия коксартроза критична, боль может мешать больному спать по ночам.
Существуют два способа лечения коксартроза, выбираются они на основании стадии, в которой пребывает болезнь:
- Консервативное лечение предпринимается на 1-2 стадиях и включает в себя прием противовоспалительных средств (ибупрофен, кетапрофен, будатион, прочие), хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), миорелаксантов (миокалм, прочие); использование местно мазей и кремов (меновазин, финалгон, прочие); физиопроцедуры и лечебную гимнастику
- Хирургически, заменой тазобедренного сустава на протез или эндопротезированием, лечат 3 стадию коксартроза
ВАЖНО: Людям преклонного возраста, больным с сердечной или почечной недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета сделать операцию по замене уничтоженного артрозом тазобедренного сустава сделать невозможно. Им делают паллиативные (поддерживающие) операции
ВИДЕО: Коксартроз тазобедренного сустава
Почему возникают боли в тазобедренном суставе при вставании?
Боль во время вставания, возникающая в сочленении костей таза и бедренной кости, характерна для артрита.
При артрите может быть больно вставать.
Многие путают понятия «артроз» и «артрит». В отличие от артроза, при артрите суставные ткани не разрушаются, а воспаляются.
Это воспаление может быть
- ревматоидным
- подагрическим
- гнойным
В зависимости от вида лечение артрита может несколько отличаться. Но, в основном, оно включает в себя:
- Прием лекарств. Как и в случае с артрозом, это нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда необходимым становится введение в сустав глюкокортикостероидов. Если артрит гнойные, необходим курс антибактериальных препаратов капельно в вену (сочетают антибиотики из 2-3 групп)
- Физиотерапией, массажем, гимнастикой
- Хирургическую операцию. Протезирование тазобедренного сустава осуществляется только при крайне тяжелой стадии заболевания
ВАЖНО: Иногда для снятия воспаления необходимо обеспечить покой в ноге. Для этого используют шину или гипс.
Почему возникают боли в тазобедренном суставе в движении и при ходьбе?
Боли в тазобедренном суставе у человека, когда он ходит, могут возникать практически при любой патологии этого сустава. Например, часто их дает тендинит.
Болезнь характеризуется воспалением связок, которыми мышцы крепятся к костям. Боль при тендините из тазобедренного сустава распространяется на спину, лобок, бедро. Из-за нее человек не может нормально ходить.
Воспаленные связки при тендините могут отдавать болью в тазобедренном суставе при ходьбе.
ВАЖНО: Тендинитом страдают спортсмены, регулярно перегружающие или травмирующие связки, а также пожилые люди, у которых связочный аппарат ослаблен
Помимо боли во время ходьбы, тендинит тазобедренного сочленения дает такие симптомы:
- боль при прикосновении к мышцам, прилегающим к суставу
- хруст в суставе во время движения
- гиперемия тканей в области воспаленной связки
- ограничения движений конечности
Лечат тендинит таким образом:
- тазобедренный сустав обездвиживают
- к тканям в области воспаленной связки прикладывают лед
- принимают противовоспалительные лекарства и анальгетики
- лечатся физиотерапевтическими методами (ультразвуком, волновой и лазерной терапией)
ВАЖНО: Лечить тендинит тазобедренного сустава можно и нетрадиционными методами – грязями, глиной, примочками из народных средств
ВИДЕО: Повелитель боли. Боль в тазобедренном суставе
Почему возникают боли в тазобедренном суставе ночью?
Боли в тазобедренном суставе ночью, то есть в состоянии покоя, дает такая серьезная ортопедическая патология, как асептический некроз головки бедренной кости.
При асептическом некрозе головки бедренной кости сустав болит даже ночью.
В группе риска асептического некроза – мужчины с 20 до 50 лет. Головка бедренной кости отмирает из-за нарушения кровообращения и отсутствия питания полезными веществами. Оно происходит:
- спонтанно
- при алкоголизме
- из-за лечения гормонами
- после лучевой терапии
- вследствие не леченых травм
Симптомами патологии являются:
- интенсивная боль даже ночью
- хромота
- атрофия мышц бедра и голени
Лечение асептического некроза головки бедренной кости сводится к приему:
- препаратов, восстанавливающих кровоток (антитромботических)
- витаминов
- средств, способствующих рассасыванию некротической ткани
- противовоспалительных препаратов
- сосудорасширяющих препаратов
ВАЖНО: Во время лечения следует разгружать сустав, опираясь на трость при ходьбе
ВИДЕО: Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов
Источник
Здоровый человек не чувствует дискомфорта при выполнении минимальных физических нагрузок. Он с легкостью меняет положение тела: из сидячего в стоячее и наоборот. Появление боли в области тазобедренного сустава при вставании со стула говорит о наличии дегенеративных или воспалительных процессов. Установить точную причину проблемы может только специалист, проведя осмотр и изучив результаты диагностических исследований.
Классификация болевых ощущений
Боль — реакция организма, которая позволяет ему защититься от воздействия повреждающего фактора. Но если ощущение становится хроническим, его относят к патологии.
У термина «боль» есть и другие определения. В более узком понимании этого слова, болью является субъективное тягостное ощущение, возникающее в ответ на воздействие сильных раздражителей. Иногда боль выполняет предупредительную функцию, информируя о предстоящей опасности для организма.
Различают физиологическую и патологическую боль. Первая характеризуется небольшой продолжительностью и напрямую зависит от повреждающего фактора. Вторая же возникает в рецепторах и нервных волокнах.
По клиническому течению ощущение классифицируют на:
- молниеносное;
- острое кратковременное;
- острое повторяющееся;
- хроническое;
- прогрессирующее;
- непрогрессирующее.
Острую боль вызывает повреждение тканей. По мере заживления она уменьшается. Хроническая боль появляется в результате повреждения или воспаления ткани, нервного волокна. Ощущение сохраняется даже после заживления и не несет защитной функции.
Возможные причины появления болей
Этиология резкой боли в тазобедренном суставе при вставании из положения сидя различна. Наиболее частые причины посторонних ощущений:
- растяжение мышц;
- травма при падении, занятиях спортом: ушибы, переломы;
- чрезмерные нагрузки;
- защемление седалищного или бедренного нерва;
- остеохондроз;
- артриты;
- воспаление сухожилия — тендинит.
Иногда боль в тазобедренном суставе говорит о наличии более серьезного заболевания, например, туберкулеза кости, рака, коксартроза.
Патология тазобедренного сустава появляется на фоне болезнетворных процессов в тканях костей, связок, мышц, нервных волокон.
Факторы риска развития боли в тазобедренном суставе:
- принадлежность к женскому полу;
- пожилой возраст;
- системный остеопороз;
- нарушение обмена веществ;
- избыточная масса тела;
- травмы в области бедра;
- деформирующий остеоартроз;
- слишком активный или пассивный образ жизни;
- туберкулез.
Также проблемам с суставами подвержены люди со слабым иммунитетом, часто страдающие ОРВИ, простудой, аллергией.
У женщин дискомфорт в области крестца при сидении и вставании связана с физиологическими особенностями организма. Причины:
- послеродовое опущение промежности;
- патологии мышц и нервов в области промежности;
- запоры, поносы;
- послеоперационные рубцы в паховой зоне;
- патологии расположения органов.
Достаточно распространенной считается боль в копчике и тазобедренном суставе во время беременности, критических дней, ПМС.
Характерные симптомы
Характер боли в тазобедренном суставе и общая клиническая картина помогает определить первопричину недомогания.
Основные виды заболеваний и их симптоматика:
- Остеохондроз. Вызывается разрушением костной ткани с последующим размягчением суставов и костей. При ходьбе ощущаются незначительные посторонние ощущения, ночью боль усиливается. Согнуть туловище затруднительно.
- Артрит. Воспалительные процессы в суставе сопровождаются отеком, покраснением, повышением температуры. При вставании из положения лежа боль в тазобедренном суставе сильная, пронизывающая. Наступить на ногу невозможно.
- Травма. Острая и резкая боль в суставе. Снаружи заметны ссадины, отечность.
- Различные формы невралгии. Вызываются защемлением нервов вследствие мышечного перенапряжения или давления кости. Резкая боль появляется нерегулярно, сопровождается онемением части или всей ноги.
- Трохантерит. Воспалительные процессы в сухожильях бедра. Боли появляются только в положении лежа и при подъеме. Если перевернуться на бок, ощущения становится резкими, почти невыносимыми.
- Вывих. Острые боли с затруднением перемещения ноги.
- Подвывих. Постоянная ноющая боль, незначительное ограничение в движении.
Когда болевые ощущения переходят в хроническую форму, они беспокоят человека в течение всего дня. Дискомфорт усиливается вечером и ночью. Отмечается болезненность при механическом воздействии на больную сторону.
Диагностика
Осмотр у врача — первый шаг к выздоровлению при болях в тазобедренном суставе. Чтобы специалист мог грамотно провести сбор анамнеза, постарайтесь заранее подготовить ответы на вопросы:
- как долго ощущается боль;
- можете ли ходить без боли и сколько длится такая ходьба;
- усиливаются ли неприятные ощущения при сидении на жестких поверхностях;
- пропадают или усиливаются ощущения при ходьбе;
- как долго вы можете сидеть или лежать без боли;
- может ли сгибать туловище вперед и назад;
- легко ли подниматься по лестнице;
- получается ли согнуть ногу в бедре вперед и назад.
Артроскопия — малоинвазивная хирургическая операция
Исходя из полученной информации будет проведен ряд функциональных тестов. Если этих данных недостаточно для постановки диагноза, назначается инструментальная диагностика:
- Рентгенография. Обязательная процедура, которая дает полную картину о наличии повреждений седалищной кости и сустава. На изображении заметны ушибы, трещины, смещения, патологические разрастания костей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится по усмотрению врача для детального осмотра хрящевых тканей сустава.
- УЗИ. Позволяет определить наличие отечности, лишней жидкости в суставе.
- Артроскопия. Высокоточный метод диагностики разрушения хрящевой ткани.
- Электромиография. Применяется при исследовании воспаленных сухожилий.
Также могут понадобится общие или бактериологические анализы.
Методы лечения
Длительность полного курса лечения болей в тазобедренном суставе зависит от этиологии и индивидуальных особенностей организма. Схему терапии подбирает врач, руководствуясь золотым стандартом.
Обычно применяется комплексный подход, при котором пациенту назначают медикаменты, постельный режим, массажные процедуры и лечебную гимнастику. Если случай запущенный, прибегают к хирургическому вмешательству.
Постельный режим
Важнейшее условие при лечении тазобедренного сустава — постельный режим. Необходимо исключить любые нагрузки на пораженную область. Нарушение рекомендаций тормозит процесс лечения и уменьшает вероятность его успеха.
Передвигаться разрешается только на небольшие расстояния при острой необходимости. Для этого лучше использовать костыли или любую другую твердую опору. Если ноги затекают при длительном лежании, накладывают эластичный бинт.
Медикаментозная терапия
Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань
Лекарственные средства при воздействии на сустав выполняют несколько задач:
- уменьшение боли;
- снижение отечности;
- питание костных и хрящевых тканей.
В список препаратов входят миорелаксанты, противовоспалительные, мочегонные, кровостимулирующие и комплексные добавки.
Массаж
Курс массажа при патологиях тазобедренного сустава составляет не менее 10 процедур. Выполнять его должен только профессионал. Спустя полгода рекомендуется возобновить посещение массажного кабинета для профилактики проблемы.
Преимущества массажа:
- расслабляет мышцы и предотвращает спазмы;
- способствует выведению лишней жидкости;
- улучшает кровообращение в тканях;
- препятствует атрофии.
Если с каждым сеансом боль усиливается, то необходимо немедленно показаться врачу.
ЛФК
Этот метод терапии применяется на реабилитационном этапе. Упражнения лечебной физкультуры подбираются врачом в соответствии с возможностями пациента. Вначале нагрузка минимальная. Затем с каждой неделей комплекс усложняется.
Хирургическое вмешательство
Операция эндопротезирования проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результатов. Пораженный сустав заменяют искусственным имплантом. Обычно он изготовлен из прочных и экологичных материалов, поэтому легко приживается в организм и абсолютно безопасен. Преимущества хирургического вмешательства:
- устранение патологии;
- предотвращение инвалидности;
- возвращение к активной жизни.
За период реабилитации происходит полное восстановление функций ноги. Для ускорения выздоровления назначают курс массажа, физиопроцедуры, ЛФК и витаминно-минеральные комплексы.
Источник
