Болит тазобедренный сустав справа лечение
Тазобедренный сустав берёт на себя наибольшую нагрузку, выдерживает вес практически всего тела, поддерживает равновесие. Что делать при возникновении болей в данной области справа?
Характер болевых ощущений
Когда серьёзная боль справа начинает систематически беспокоить человека в области таза, необходимо немедленно начать лечение. Без предварительного выявления причин боли в тазобедренном суставе с правой стороны этого не сделать. Охарактеризовать болевые ощущения в зависимости от причины патологии можно следующим образом.
- Воспаление может служить источником боли. Воспалительные процессы вызваны изнашиванием ТБС, истончением хряща и флотирующими фрагментами хряща внутри сустава.
- Отсутствие хряща причиняет острую боль из-за трения, возникающего между открытой головкой бедренной кости и костью тазовой впадины.
- Повреждение ТБС вызывает не только боль в самой области сустава, но также передаёт её на всё бедро, распространяется ниже на голень. Возможно и обратное — суставы болят, но это не всегда указывает на его повреждение, а причина может быть связана с проблемами поясницы, позвоночника и спины.
- Зачастую возникает ухудшение подвижности сустава, то есть скованность, уменьшается сгибание бедра и движение в сторону. Колено с бедром обладают перекрёстной (общей) иннервацией.
- Заболевания ТБС — причина хромоты, при которой одна из ног покажется короче другой.
- Прогрессирующие заболевания ТБС также могут приводить к тому, что сустав становится более тугим и менее подвижным. Во время движений после долгого сидения возможны болезненные ощущения.
В суставах тазобедренной области боль обычно вызвана повреждениями разнообразных структур, а также множества тканей, расположенных по близости (фасций, мышц, хряща, сухожилий и костей).
Факторы риска и причины патологий
Следует начать с основ строения сустава. Тазобедренный сустав образован впадиной тазовой кости и головкой кости бедра. Хрящевые ткани полностью покрывают головку кости, обеспечивая мягкое скольжение. В полость ещё частично входит немалая часть шейки бедра, так как она очень глубокая.
Наиболее очевидной характеристикой является повреждение, похожее на травму. Шейка выступает самой узкой частью бедра и такая травма очень опасна для пожилых, поскольку с возрастом прочность кости теряется.
Самая распространённая травма тазобедренного сустава среди всех возможных типов переломов и повреждений — это перелом шейки бедра.
Другие причины менее очевидны, поскольку провоцируют патологию только в сочетании с негативными факторами. Это может быть воспаление сухожилий, инфекционные виды артрита, остеоартроз, артрит. Болезни не просто развиваются, но осложняются со временем, если не делать никаких шагов навстречу лечению.
Происходят дегенеративные изменения поверхностей суставов, повреждается хрящевая ткань, наблюдается снижение количества жидкости в суставах и поражение структур около суставов.
Заболевания, провоцирующие боли в ТБС
Прежде чем посетить врача и провести квалифицированную диагностику, можно самостоятельно сориентироваться и понять, к чему следует быть готовым, что делать, как лечить патологию.
Вероятность наличия стремительно развивающегося заболевания велика даже тогда, когда внешние причины возникновения боли в ТБС отсутствуют, а есть лишь дискомфорт.
Таблица поможет самостоятельно диагностировать возможное заболевание, симптомы которого пациент испытывает.
№ п/п | Заболевание | Характеристика |
1. | Артрит (воспаление сустава) | Особенно распространённая проблема, настигающая людей преклонного возраста. Пожилые люди чаще всего ощущают полный «набор» воспалительных процессов дегенеративного, дистрофического характера, протекающих в суставах. В первую очередь страданиям поддаётся тазобедренный сустав. Симптомы следующие:
Некоторые симптомы могут проявляться строго индивидуально, поскольку провоцирующие факторы для каждого организма разные. |
2. | Коксартроз (деформирующий артроз) | Болезнь чаще всего поражает людей среднего возраста. Развитие может происходить незаметно, но ранние признаки заметны ещё на первых стадиях:
|
3. | Бурсит вертельной сумки | Под самым выступом кости бедра располагается жидкостная вертельная сумка. Именно в случае её воспаления могут возникнуть многократные боли в области ягодиц, в их наружном отделе. Обычное положение лёжа на боку, который поражён сильнее всего, вызывает усиленные болевые ощущения. Чаще страдает именно вертельная сумка, но случаются воспалительные процессы в других жидкостных сумках ТБС, например, в седалищной или подвздошно-гребешковой. |
4. | Тендинит (воспаление сухожилий) | Данный вид заболевания поражает людей, ведущих активную физическую деятельность с систематическими сильными нагрузками. Сильнее всего при тендините болит тазобедренный сустав в процессе активного движения, во время нагрузки на сустав. Слабая нагрузка может быть лишена болевых ощущений. |
Провоцирующие инфекции
Артриты инфекционного типа способны вызвать развитие таких вирусов:
- грипп;
- стрептококк;
- стафилококк.
Очень стремительное развитие заболевания наблюдается в приведённых выше случаях. Может начаться лихорадка, образоваться припухлость в зоне поражённого сустава.
При касании к поражённой зоне и в случае произведения любых движений может возникнуть острая боль.
Туберкулёзный артрит наиболее часто поражает суставы таза и бедра. Сперва больного беспокоят лёгкие болевые ощущения в процессе ходьбы, они отдают в среднюю область бедра, в колено. Поражённое место опухает, а само бедро ограничивается по мере развития болезни в движениях в любые направления.
Наследственные заболевания
Такими болезнями могут страдать в основном мальчики с раннего возраста, если во время родов были проблемы. Причиной служат осложнения в период беременности, но чаще генетическое отклонение у ребёнка.
Болезнь Легга Кальве Пертеса носит наследственных характер. Это одна из немногих болезней, которой подвержены только мужчины, женщин это никак не касается.
Патологии обладают односторонним характером, когда они прогрессируют, наблюдаются боли в левом и правом ТБС.
Передающаяся по наследству болезнь может дать знать о себе не только в области сустава бедра и таза, а и в зоне колена. Лучше всего своевременно провести диагностику и начать бороться с недугом на ранней стадии.
Оценка состояния сустава
Самостоятельно можно сориентироваться и подготовиться к диагностике следующими методами:
- Прилягте и осмотрите нижнюю конечность, нормальное её состояние — параллельное положение относительно срединной оси туловища. Вынужденное положение принимает нога при переломе или вывихе.
- Определите, насколько интенсивна боль в суставе, откуда она исходит.
- Активно подвигайте суставом и вращайте им, а затем сделайте оценку ощущениям.
- Обратите внимание, есть ли щелчок или треск в суставе во время пассивных движений.
- Если вам очень трудно осуществлять любые действия из-за боли, вы имеете дело с вывихом или переломом.
Как избавиться от боли?
В большинстве своём лечебный процесс находится в прямой зависимости от причин боли, однако при всех состояниях патологического характера возможно применение противовоспалительных средств (Мовалис, Диклофенак Натрия, Ибупрофен, Нимесил).
Обезболивающий эффект обеспечен, а вместе с этим снижается и уровень воспаления. Разные патологические состояния лечатся по-своему:
- Операции обязательны при злокачественном процессе в ТБС. Опухоль необходимо удалить с последующей химиотерапией.
- Репозиция кости, её вправление и иммобилизация на месяцы.
- Дренирование костной полости и вскрытие проводят при гнойных воспалениях. Далее следует антибактериальная терапия (Цефоперазон, Цефазолин, Цефтриаксон, Эритромицин, Кларитромицин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин).
- Улучшающие циркуляцию крови препараты для регенерации, например, Пентоксифиллин, восстанавливают костную ткань.
- Тивортин — лучший медикамент для нормализации кровотока в конечности, в комплексе с физиотерапией даёт хороший результат.
Применение всех обезболивающих препаратов полностью оправдано и актуально после хирургического вмешательства, эндопротезирования сустава или металлического остеосинтеза.
Лечение артрита
Противовоспалительные препараты нестероидной группы уместны при выраженных болях для снятия воспаления и снижения болевого эффекта:
- Ксефокам;
- Найз;
- Ибупрофен;
- Ортофен.
Дополнительно назначаются антибиотики, препараты для улучшения иммунитета, противоаллергические средства, а также лекарства, улучшающие обмен веществ.
Запрещено разрабатывать проблемный сустав, пораженная конечность должна быть в состоянии покоя.
Эффективность лечения предопределена грамотно выявленной причиной артрита тазобедренного сустава.
Лечение коксартроза
Для лечения данной патологии предполагает хирургическое вмешательство, но на ранних стадиях можно начать с консервативного лечения.
- для устранения воспалительных процессов и купирования болевой симптоматики используются миорелаксанты, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства;
- плазмолифтинг стоит делать для стимуляции регенераторных процессов;
- хондропротекторы и сосудорасширяющие средства для восстановления хрящевой ткани и активизации кровоснабжения в проблемной области.
В качестве дополнительных терапевтических мер применяется кинезитерапия, физиотерапия. Обязательна коррекция диеты.
Лечение бурсита вертельной сумки
Консервативное лечение предполагает следующие меры:
- ограничение физической активности;
- местные анестетики в сочетании с гормональными препаратами;
- противовоспалительные средства нестероидной группы;
- лечебная физкультура, гимнастика, ультразвук и электрофорез;
Компрессы с календулой, шалфеем, сосновыми почками и подорожником позволят не только снять воспалительный процесс, но также предотвратить хроническое развитие патологии. Данные травы оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. В редких случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству, если воспаление и болевой синдром сохраняется даже после длительного консервативного лечения. Удаление синовиальной сумки является единственным вариантом, при этом функционирование тазобедренного сустава по-прежнему будет полноценным.
Лечение тендинита
В большинстве случаев консервативного лечения достаточно при наличии тендинита.
- Холодные компрессы необходимо прикладывать к местам, где боль наиболее выражена. Тепловые компрессы актуальны при кальцинирующем воспалении сухожилий.
- Инъекции кортикостероидов помогают при интенсивных болях, в остальных случаях показаны противовоспалительные средства.
- Физиотерапия представлена лечебными грязями и минеральными ваннами в условиях санаторного лечения.
- При кальцинирующем тендините эффективность доказала ударно-волновая терапия.
К лечебной гимнастике с целью восстановления подвижности сустава можно приступить только после купирования болевой симптоматики. В редких случаях уместно хирургическое вмешательство:
- удаление пораженной части сухожилия;
- разрушение отложений кальция иглой с последующей абсорбированием;
- трансплантация донорских или собственных тканей при разрыве сухожилия.
Успешное лечение обеспечит поддержка мышц в тонусе и контроль нагрузки на сустав.
Источник
Самая большая нагрузка в организме приходится на тазобедренные суставы – это вес тела, нагрузки, создающиеся при прыжке, ходьбе, беге, поднятии и ношении тяжести. Тазобедренные суставы обеспечивают равновесие тела. Тазобедренный сустав состоит из вертлужной впадины, образованной тазовой костью и головкой бедренной кости. Округлая поверхность бедренной кости (головка) покрыта гиалиновым хрящом, вертлужная впадина большей частью покрыта синовиальной мембраной, в области полулунной поверхности ее покрывает хрящевая ткань. По краю вертлужной впадины крепится суставная капсула, большую часть бедренной кости суставная капсула захватывает сзади, не захватывая при этом межвертельный гребень. Такое строение создает особую прочность капсулы сустава.
Современное диагностическое оборудование Юсуповской больницы позволяет пройти различные исследования заболеваний суставов. Диагностика помогает определить степень поражения суставов, поставить точный диагноз. В Юсуповской больнице пациент сможет пройти лечение заболеваний суставов, пройти реабилитацию. В реабилитационном отделении предоставляют услуги: ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массажи. После обследования врач назначает пациенту лечение, которое поможет избавиться от боли, улучшить качество жизни, поможет восстановлению хрящевой ткани сустава. Специалисты больницы разработают диету, специальные восстановительные упражнения с учетом заболевания больного.
Болит тазобедренный сустав
Боль в суставе может возникнуть из-за механической травмы, может появиться вследствие воспалительного процесса, вирусного или инфекционного заражения. Сначала болевые ощущения беспокоят внутри сустава, затем боль может иррадиировать в окружающие ткани, распространятся далеко за пределы сустава. Боль – это один из главных симптомов развития заболеваний сустава.
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе
Боль в суставе при ходьбе возникает в результате различных патологических процессов:
- травма сустава, вызвавшая разрушение хрящевой ткани, сопровождающаяся повреждением мышц или связок;
- перелом (повреждение шейки бедра);
- нарушение кровообращения тканей сустава, развитие асептического некроза.
- остеоартроз;
- злокачественное новообразование костей;
- бурсит;
- особенности анатомического строения;
- воспаление сухожилий (часто наблюдается у людей, которые занимаются спортом с большими нагрузками на суставы, связочный аппарат или тяжелым физическим трудом);
- вирусные и инфекционные процессы;
- если болит поясница и тазобедренный сустав – это может быть симптомом патологии нижних отделов позвоночника;
- возраст.
Боли в тазобедренном суставе: симптомы заболевания
Боли в тазобедренном суставе являются симптомом различных заболеваний. В старшем возрасте боль в суставе часто является симптомом коксартроза, также болью сопровождается остеопороз, который характеризуется размягчением тканей бедренной кости, часто становится причиной перелома шейки бедра. Боль в области тазобедренных суставов возникает при бурсите и тендините у профессиональных спортсменов – бегунов и футболистов. Также боль может быть симптомом трохантерита и других заболеваний.
Болит тазобедренный сустав: что делать? Как лечить?
Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение зависит от заболевания, которое поразило тазобедренные суставы. Больному назначают хондропротекторы при нарушении хрящевой ткани. Врач-ортопед назначает эффективное лечение, диету, упражнения для улучшения кровообращения в суставе, для восстановления хрящевой ткани, сохранения подвижности сустава. В тяжелых случаях требуется замена сустава эндопротезом, что значительно улучшает качество жизни, устраняет болевой синдром.
Боли в тазобедренном суставе с правой стороны
Если болит тазобедренный сустав с правой стороны, причиной может быть асептический некроз тазобедренного сустава. Он поражает только один сустав, развивается преимущественно у мужчин.
Боли в тазобедренном суставе: причины гнойного артрита
Воспалительный гнойный процесс в суставе может быть первичным или вторичным. Первичный гнойный артрит развивается при травме или ранении и попадании инфекции в полость сустава. Вторичный гнойный процесс развивается при сепсисе или попадании инфекции в сустав из окружающих, пораженных инфекцией тканей.
Сильно болит нога в тазобедренном суставе: что делать при артрите
При гнойном артрите поднимается высокая температура, кожа вокруг сустава краснеет, отекает, появляется сильная боль и ограничивается движение сустава. Для лечения гнойного артрита применяют антибактериальную терапию, в случае скопления в полости сустава гноя проводится чистка суставной полости. Как поддерживающее лечение назначают методы физиотерапии, комплекс упражнений лечебной физкультуры для предотвращения развития спаечного процесса в суставе.
Болит тазобедренный сустав с левой стороны
Боли в тазобедренном суставе с левой стороны также могут появиться из-за асептического некроза. При такой патологии болит левый тазобедренный сустав или правый тазобедренный сустав, развиваются необратимые двигательные нарушения. Также причиной боли в одном суставе может стать вывих или частичное смещение головки бедренной кости, перелом шейки бедренной кости.
Боли в тазобедренных суставах: причины и лечение коксартроза
Коксартроз характеризуется разрушительными и дистрофическими процессами в тканях тазобедренных суставов. Наиболее часто заболевание поражает людей старшего возраста. С возрастом хрящевая ткань сустава теряет свою упругость, становится тонкой, начинает истираться. Повышенные нагрузки на сустав вызывают разрушение тонкой хрящевой ткани, трение костей сустава друг о друга и развитие воспалительного процесса. Защитная реакция организма приводит к появлению выростов на кости, что значительно ограничивает движение сустава – начинается деформация, которая сопровождается сильной болью.
Причинами развития коксартроза, помимо возрастных изменений, могут стать сахарный диабет, травма, врожденный подвывих бедра, плоскостопие, нарушение осанки, длительный прием гормональных препаратов, гнойный артрит. Лечение заболевания зависит от тяжести поражения сустава, может быть медикаментозное, хирургическое, включая эндопротезирование. При невозможности установки эндопротеза применяют паллиативное лечение.
Боль в тазобедренном суставе: лечение бурсита
Бурсит развивается из-за воспаления суставной оболочки. Врач назначает курс противовоспалительных инъекций, может назначить введение гормонального препарата в область околосуставной сумки – блокаду сустава. В случае гнойного воспаления проводится очищение полости околосуставной сумки, в тяжелых случаях с помощью хирургической эндоскопической методики удаляется околосуставная сумка, претерпевшая необратимые изменения.
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: лечение
Если появились боли в тазобедренном суставе при ходьбе, причины патологии могут быть различные. Причину патологии могут определить ортопед или травматолог. В каких же случаях болит тазобедренный сустав при ходьбе? Наиболее частыми причинами могут быть:
- вывих или перелом шейки бедренной кости;
- травма, сопровождающаяся повреждением связок, мышц, хрящевой ткани или костей сустава;
- асептический некроз;
- остеоартроз;
- воспалительный процесс в сухожилиях.
Лечение назначит врач-травматолог или ортопед после обследования, в зависимости от причины поражения, тяжести состояния тазобедренного сустава. Врач проведет обезболивание с помощью медикаментозной терапии, дальнейшие действия будут направлены на лечение патологического состояния сустава с помощью различных методик.
Как болит тазобедренный сустав: симптомы при переломе
Перелом шейки бедренной кости – это наиболее частый диагноз у женщин старшего возраста. При переломе шейки бедренной кости появляется резкая, сильная боль при движении, которая отдает в пах, иррадиирует на внутреннюю поверхность бедра. Нога разворачивается наружу, в области сустава появляется отек и гематома. Больная не может в положении лежа на спине приподнять травмированную ногу.
Хруст в тазобедренном суставе без боли
Хруст в тазобедренном суставе не всегда указывает на развитие заболеваний. Если нет боли, то скорей всего хруст появился из-за физического перенапряжения мышц или в суставной жидкости скопились пузырьки воздуха. Стресс и сильная усталость также могут стать причиной хруста в суставах.
Боль в тазобедренном суставе: как лечить асептический некроз
Асептический некроз чаще всего поражает мужчин, характеризуется нарушением кровообращения в области головки бедренной кости. Патологическое состояние приводит к отмиранию клеток кости, нарушается функциональность сустава. Причиной такого процесса могут стать: застарелые травмы, алкогольная интоксикация, длительный прием гормональных препаратов, лечение с помощью лучевой терапии, в некоторых случаях причину установить не удается. Первым симптомом заболевания становится боль в суставе, затем она может распространяться в область паха, передней поверхности бедра, поясницы.
Со временем появляется хромота, начинается атрофия мышц конечности. Лечение заболевания заключается в восстановлении кровоснабжения в области сустава, устранении боли, восстановлении нормального состояния мышц конечности, сохранении функциональности сустава. Пациенту назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные препараты, дополнительно назначают курсы физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру. Рекомендуется ношение ортопедической обуви, при движении использование дополнительной опоры.
Болит тазобедренный сустав: лечение травматического вывиха
Травматический вывих бедра лечится путем вправления. Если вывих произошел со смещением бедренной кости, то лечение проходит под общим наркозом. Пациенту вводят препараты, снимающие тонус мышц и вправляют вывих.
Боли тазобедренного сустава: симптомы и лечение врожденного вывиха
Врожденный вывих чаще всего определяется сразу после рождения, лечение проводится с помощью специальных ортопедических конструкций. Для врожденного вывиха бедра характерна сильная боль при разведении ножек малыша, согнутых в коленях, несимметричность складок под ягодицами. Если применение ортопедических конструкций не принесло успеха, выполняется хирургическая операция, которая восстанавливает форму сустава, во время операции вправляют головку бедренной кости.
Болит тазобедренный сустав: как лечить с помощью ЛФК
Применение реабилитационных методик в лечении тазобедренного сустава позволяет сохранить его подвижность, улучшить кровообращение в суставе, ускорить восстановление хрящевой ткани. Специалисты реабилитационного отделения подбирают комплекс упражнений лечебной физкультуры с учетом заболевания суставов пациента. Реабилитационные занятия проводятся ежедневно под контролем инструктора. Для восстановительной терапии используют специальные тренажеры, в комплексе с занятиями физкультурой назначают физиотерапевтические процедуры.
В Юсуповской больнице пациент может получить у врача совет, что делать при боли в тазобедренном суставе, узнать, о чем сигнализирует боль в правом тазобедренном суставе, почему беспокоит боль в левом тазобедренном суставе, из-за чего у детей болят тазобедренные суставы, причины развития заболеваний. Врач внимательно выслушает жалобы пациента, направит на необходимые исследования, по итогам исследования назначит эффективное лечение. В реабилитационном отделении пациент сможет пройти восстановление функциональности суставов с помощью лечебной физкультуры и других методов восстановительной терапии. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник