Болит ткань вокруг сустава

Дегенеративным процессам подвержены не только коленные суставы, но и околосуставные или периартикулярные мягкие ткани. Ответной реакцией организма на это является их реактивное воспаление, то есть оно вторично.

Наиболее уязвимы — места прикрепления к суставу сухожилий, связок и суставных сумок. Заболевание традиционно носит название периартрит. Собственно воспаление возникает редко, в случае наличия хронического артрита в суставе.

Встречается часто, поражает прилежащие ткани одного сустава, при этом орган движения не вовлекается в данный патологический процесс. Поэтому деформационные изменения в колене не происходят, двигательные функции конечности сохраняются.

Статистика подтверждает, что периартрит часто предшествуют возникновению артрита, а воспаления в суставе не редко захватывают мягкие ткани вокруг колена.

Женщины болеют недугом больше, чем мужчины. Он чаще настигает их в возрасте 40 и более лет. Однако нередко ему подвержены профессиональные спортсмены и молодые люди, трудовая деятельность которых связана со значительными физическими нагрузками.

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей; Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами; Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена; Врожденное недоразвитие связочного аппарата; Нарушения обменных процессов; Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее); Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава; Инфекционные заболевания; Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Появляются другие характерные симптомы:

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.

Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.

При сильной боли рекомендуют анальгетики — Парацетомол, Анальгин и другие анальгин-содержащие препараты.

Для наружного применения прописывают мази и гели — Финалгон, Долобене — гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.

Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.

Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.

После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.

С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.

Читайте также:  Суставы болят лечение врач

Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.

Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.

Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.

Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.

В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.

Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.

В качестве дополнения к медикаментам и методам классической медицины по рекомендации врача применяют средства народной медицины. Для лечения колена и околосуставной области практичны и эффективны компрессы.

Компресс из свежего капустного листа, намазанного медом, поможет снять боль и воспаление. Удобно его применение на ночь, при этом важно укутывание теплой натуральной тканью.

воспаление околосуставных тканей коленного сустава

В хронической форме периартрита хорошо снимает болевой синдром и воспаление компресс из измельченных листьев алтея и донника лекарственного, цветков ромашки. Алтея берут в два раза меньше, чем донника и ромашки.

Смесь разводят небольшим количеством кипятка и в виде компресса теплым укладывают на колено в области воспаления.

Листьями березы бородавчатой обкладывают больное колено и укутывают его. Такой компресс эффективно снимает отечность.

Противовоспалительные и обезболивающие свойства раствора Бишофита применяют в теплых компрессах на предварительно разогретое колено.

Целебные свойства пчелиного меда используют в компрессах для угнетения болей и укрепления организма больного внутрь.

Из прополиса и растительного масла готовят мазь и втирают в пораженные места с последующим укутыванием, как помощь при болях и воспалении.

В лечении отеков и воспалительных процессов мягких тканей, прилежащих к колену, используют водную настойку из травы тысячелистника и полевого хвоща, листьев крапивы двудомной, цветов календулы, корня стальника полевого, семян льна. Ее принимают внутрь.

Для повышения сопротивляемости организма применяют чаи из богатых витаминами и микроэлементами листьев смородины, малины, брусники и плодов шиповника.

Своевременное качественное лечение недуга приведет к улучшению состояния больного уже в течение первых двух недель.

Длительность лечения зависит от тяжести процесса и способности мягких тканей больного к регенерации. Полное выздоровление без осложнений, восстановление двигательных функций колена возможно и предсказуемо.

Болезни

воспаление околосуставных тканей коленного суставаЗаболевания опорно–двигательного аппарата предоставляют собой обширную группу болезней, которые характеризуются дистрофическими изменениями или воспалительными процессами в суставах и околосуставных тканях. Одним из таких заболеваний костной системы считается периартрит, при котором поражаются околосуставные ткани крупных суставов. Существует несколько подвидов  данного заболевания, которое имеет разную локализацию, этиологию, течение. В данной статье рассмотрим периартрит коленного сустава, который характеризуется воспалительным процессом в связках, мышцах, сухожилиях и других тканях вокруг сустава. В группе риска чаще находятся женщины, приблизившиеся к сорокалетнему возрасту. Заболевание может развиваться как самостоятельно, так и при наличии сопутствующих заболеваний.

Воспалительный процесс при периартрите сустава колена локализуется в области мышц на внутренней стороне мыщелка большеберцовой кости, также затрагиваются сухожилья в портняжной и полуперепончатой области, но при этом сам сустав не повреждается. Довольно часто воспаление развивается как последствия после  тендинита или тендобурсита, когда больной не получает качественного или своевременного лечения. Существует несколько причин и предрасполагающих факторов, которые способствуют возникновению и развитию болезни.

В основе этиологии периартрита коленного сустава лежит несколько факторов, с которыми сталкивается человек. Основными причинами развития заболевания считается:

Травмы колена; Переохлаждение; Перенапряжения, длительные или чересчур активные физические нагрузки; Гиподинамия или малоподвижный образ жизни; Наличие хронических заболеваний опорно – двигательного аппарата: артрит, артроз, остеохондроз и другие, при которых происходит деформация или воспаление суставов;

Помимо вышеперечисленных факторов, существует несколько предрасположений к данному заболеванию:

Нарушение обмена веществ, например,  сахарный диабет или ожирение; Заболевания эндокринной, сердечно – сосудистой системы; Гормональные нарушения; Заболевания мелких кровеносных сосудов, которые вызывают нарушение кровоснабжения околосуставных тканей.

Заболевание может возникать в послеоперационный период при оперативном вмешательстве в связочный аппарат, или в результате дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

Основными клиническими проявлениями болезни считаются постоянные или периодические ноющие боли в области колена, также ощущается  мышечное напряжение, которое усиливается при движении. В некоторых случаях симптомы болезни возникают не только при активном движении, но также при пассивных движениях, когда движении коленного сустава ограничены.

Читайте также:  болят суставы после йоги

При отсутствии своевременного или качественного лечения, болезненные ощущения могут стать постоянными в независимости от положения колена, также симптомы становятся более выраженные, появляется отечность, припухлость, покраснения, повышается температура тела. Человек ощущает слабость, хроническую усталость. При хроническом течении болезни или сопутствующих заболеваний коленно-связочного аппарата, возможно развитие осложнений в виде атрофии сустава или полной неподвижности, что приводит к инвалидности.

Учитывая, что вышеперечисленные симптомы характерны и для других заболеваний опорно – двигательного аппарата, диагностировать периартрит должен врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования.

воспаление околосуставных тканей коленного суставаПри пальпации колена, больной ощущает выраженную боль. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить нарушения в околосуставных тканях.

Для точного подтверждения диагноза, врач может назначить компьютерную томографию или магнитно – резонансную томографию. Такие методы диагностики наиболее точны и информативны, что позволяет врачу поставить верный  диагноз и назначить правильное лечение.

Своевременное обращение к врачу позволит диагностировать заболевание и провести быстрое и эффективное лечение, в результате которого функция коленного сустава будет полностью восстановлена. Лечение периартрита может занимать несколько недель, это зависит от степени повреждения околосуставных тканей. Вначале болезни, назначается консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. В период обострения, больному рекомендуется ограничить движение сустава колена, для этого можно использовать специальные бандажи или наколенники, также следует отказаться от физических нагрузок.

Из медикаментозного лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток для приема внутрь, мазей, для наружного применения, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством:

таблетки – Ибупрофен, Диклофенак, Долобене, Фаниган, Ортофен и другие; мази, гели – Фастум гель, Фаст – релиф, Долобене и другие;

Рекомендуется принимать витамины группы B: Неуробекс, Магникум, Нейрорубин и другие. Для восстановления хрящей, связок, больному назначаются хондропротекторы – Терафлекс, Хондроксид и другие.

Все лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально для каждого больного, поэтому самолечение исключено.

Физиотерапевтические процедуры включают следующие лечение:

магнитотерапия; инфракрасная лазерная терапия; электрофорез; криотерапия; точечный массаж; иглоукалывание; гирудотерапия.

Правильное и своевременное лечение позволит полностью избавиться от болезни и вести полноценную жизнь. Не нужно заниматься самолечением, которое может оказаться не только бесполезным, но и привести к осложнениям. Только опытный специалист после результатов осмотра и обследования сможет назначить курс лечения.

Очень понятный и наглядный рассказ о заболевании на примере плече-лопаточного периартрита.

Периартрит коленного сустава – буквально дословно «воспаление околосуставных тканей колена», часто патологический процесс локализован в месте прикрепления сухожилий на внутренней поверхности сустава. При возникновении воспаления требуется срочное принятие терапевтических мер. При пассивных и активных движениях в колене появляется боль, при осмотре (пальпации) пациент чувствует резкую боль, часто развиваются препателярные бурситы.

Болезнь в основном связана с травматическими повреждениями связок и из-за дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

Предрасполагающие факторы:

Женский пол; Возраст старше 40 лет; Частые травматизации колена; Большой вес, дающий дополнительную нагрузку на сустав. Переохлаждения, физические нагрузки. воспаление околосуставных тканей коленного сустава

Периартрит коленного сустава проявляется воспалением околосуставных тканей в колене

При сочетании всех провоцирующих заболевание факторов, развивается периартрит коленного сустава.

Периартрит может развиться вследствие следующих причин:

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия); Хронические патологии опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, остеохондроз); Нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет); Заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы; Гомональные изменения; Патологии в мелких кровеносных сосудах, которые питают околосуставные и суставные ткани.

Болезнь может развиваться в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Периартрит коленного сустава характеризуется проявлением двух основных симптомов: боль и отек на внутренней поверхности колена.

Характерные симптомы:

Боли на внутренней поверхности сустава при пассивных и активных движениях; Боль возникает при первых шагах, но постепенно «сходит на нет»; Болезненные ощущения усиливаются при подъеме на ступеньки или при поднятии груза; Боль возвращается в положении «сидя», «нога на ноге», «лежа на боку», но полностью исчезает в покое; Надавливание на область воспаления вызывает резкую болезненность.

Отек не обязательно присутствует при патологии, может быть слабовыраженным или совсем отсутствовать.

Источник

Воспаление тканей сустава является самостоятельным проявлением или следствием ревматических заболеваний, чаще всего артрита. Поражение мягкотканных структур (периартрит) может произойти рядом с любым суставом, но чаще появляется в области плеча или колена, которые постоянно подвергаются большим функциональным нагрузкам.

Читайте также:  Болят суставы после дипроспана

Причины заболевания

Клинико-патоморфологические виды воспаления мягких тканей показаны в таблице:

НазваниеЗоны воспаления
БурситыОколосуставная синовиальная сумка (бурса), расположенная в местах максимального трения костей с мышцами
ТендинитыСухожилия
ЭнтезопатииОбласть прикрепления периартикулярных тканей к костям
КапсулитыСуставные капсулы
ТеносиновитыСухожильные влагалища
ЛигаментитыСвязки
ТендобурситыСухожилия и сумки
ФиброзитыАпоневрозы и фасции
Миофасциальный болевой синдромСкелетная мышца и прилегающая фасция.

Околосуставные воспаления — явление распространенное. Уязвимость периартикулярных тканей связана с их анатомическими особенностями:

  • Сухожильно-связочный аппарат обладает скудной клеточной структурой и низким уровнем метаболизма, что повышает риск развития дегенеративно-воспалительных процессов.
  • Сухожилия и связки прежде всего подвергаются нагрузкам, а следовательно, травматизации.
  • В периартикулярных тканях содержится огромная численность чувствительных (в том числе болевых) окончаний и проприоцепторов, подающих информацию о положении, деформации и смещении раз­ных частей тела в центрально-нервную систему.

Поражения околосуставных тканей подразделяются на первичные и вторичные. Причины их возникновения показаны ниже в таблице:

ВидПричины
Первичные (воспалительно-дегенеративные)Микротравматизация связок и/или сухожилий при больших нагрузках
Нарушение трофики в околосуставных тканях
Прямая или непрямая травма
Инфекции
Спортивные или профессиональные перегрузки
ВторичныеВоспаление близлежащих структур, чаще суставов при ревматоидном артрите, остеоартрозе, спондилоартрите и др, с переходом воспалительного процесса на периартикулярные ткани

Симптомы воспаления тканей сустава

Периартикулярные поражения могут возникнуть в любом месте, где есть суставы, но чаще локализуются около крупных, наиболее подверженных перегрузкам и травматизму, сочленениях.

Основные признаки:

  • боль — первый симптомом ревматических поражений мягких тканей,
  • болезненное и затруднительное перемещение сустава,
  • иногда боль сопровождается покраснением или отеком,
  • болезненность может продолжаться несколько дней или недель, исчезать, а затем возникать в том же месте.

Морфологические признаки:

  • клеточная инфильтрация, вызванная воспалением,
  • скопление выпота в полостях синовиальных влагалищ,
  • некрозные очаги,
  • на поздних этапах возможно обызвествление, фиброз, гиалиноз.

Диагностика

Для диагностирования периартрита проводятся следующие мероприятия:

  • внимательный осмотр и выявление внешних клинических признаков, пальпация мягких тканей и суставов, при которой хорошо ощущается боль,
  • термографическое исследование,
  • ультразвуковое исследование суставных тканей и самих суставов.

Лечение заболевания

Поражения мягкотканных околосуставных структур обычно хорошо устраняются с помощью локальной терапии, однако, несвоевременное обращение к врачу может снизить двигательную способность больного и привести к инвалидности. В комплекс лечения периартикулярных поражений входят медикаментозные и немедикаментозные процедуры, но в сначала принимают меры по ограничению нагрузок на пораженную область.

Лекарства

Из лекарственных препаратов назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения активности воспалительного процесса и обезболивания, например, «Нимесулид», «Мелоксикам», «Диклофенак» и др.
  • Гели и мази для наружного применения, такие как «Вольтарен», «Эмульгель», «Диклак», «Нимид».
  • В тяжелых случаях при сильном воспалительном процессе, когда нестероидные препараты не помогают назначается короткий курс глюкокортикоидных гормонов внутрь или инъекционно, непосредственно в зону поражения — «Дексаметазон», «Преднизолон» и др.

Физиотерапия

При умеренных болях, иногда нескольких физиотерапевтических сеансов бывает вполне достаточно для выздоровления. Чаще рекомендуются:

  • тепловые процедуры,
  • магнитотерапия,
  • бальнеотерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • грязевые аппликации.

Когда требуется операция?

При лечении периартритов хирургическое вмешательство требуется редко. Обычно его применяют, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным, заболевание сильно запущено или осложнено дополнительными повреждениями. Например, при тендините колена произошел разрыв связок или сужение сосудов. Тогда для устранения проблемы выбирается один из двух методов проведения операции:

  • артроскопический — операция с помощью артроскопа, который вводится в микроразрез,
  • классический — процедура с рассеканием мягких тканей коленного сустава скальпелем.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений направлен на восстановление двигательной функции и заключаются в постепенном увеличении нагрузок и амплитуды движений. Упражнения разрабатывают сустав, улучшают его подвижность, повышают эластичность связок и мышечного аппарата. Программу занятий подбирают индивидуально для каждого больного. Составлять ее должен квалифицированный врач-реабилитолог.

Как нужно питаться?

При лечении не требуется соблюдать особую диету. Главным условием правильного питания является употребление достаточного количества белков и витаминсодержащих фруктов и овощей, необходимых для скорейшего нормального заживления поврежденных структур и больных тканей организма. Употребление алкоголя в восстановительный период не рекомендуется.

Профилактические мероприятия

Для профилактики таких заболеваний необходим здоровый образ жизни.

Необходимо бережно относиться к суставам, не перегружать и не переохлаждать их. Полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма поможет избежать ревматических заболеваний. При монотонной и сидячей работе следует следить за осанкой, не опираться на локти, делать частые, перерывы и упражнения для разминки суставов. Обувь должна быть удобной и подобрана по размеру.

Загрузка…

Источник