Болит в области живота
Боли в животе (мед.: абдоминальные боли) или спазмы живота появляются хоть один раз у каждого человека. Чаще всего, они через некоторое время проходят. Однако в некоторых случаях боли бывают продолжительные и имеют хронический характер.
Почему болит живот?
Причины болей весьма разнообразны – большинство из них относительно безобидны. Но есть и серьезные заболевания, которые проявляются через боли в животе. Важно распознать случаи, когда нужно срочно обратиться к врачу.
Боль может быть вызвана изменениями внутрикишечного давления в тонкой и толстой кишках, растяжении просвета или сокращении мышечной оболочки, а также нарушениями кровоснабжения.
Боли в животе следует различать по следующим признакам:
- как долго продолжается боль,
- вид боли,
- какая область живота болит,
- в какие области тела она иррадирует (отдает или распространяется).
В зависимости от длительности боли бывают:
- острые — остро возникающие, которые повторяются через некоторое время,
- хронические — стойкие боли в животе в течение нескольких недель, которые могут то нарастать, то идти на спад,
- хронически-рецидивирующие — на протяжении долгого времени они то возникают, то отсутствуют.
Острая боль в животе, появляющаяся внезапно, встречается достаточно часто, например, из-за желудочно-кишечной инфекции или стресса.
Хронические постоянные боли в животе встречаются в редких случаях.
Значительно чаще беспокоят хронические боли с рецидивами. Они характерны, например, для синдрома раздраженного кишечника или хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона.
В брюшной полости находится большое количество внутренних органов. Это прежде всего органы пищеварения, у женщин матка и яичники, у мужчин предстательная железа. Проблемы с любым из этих органов могут вызывать боли в брюшной полости.
Сердце и легкие также находятся в непосредственной близости с брюшной полостью, и их заболевания могут вызвать боль в животе.
Условно боли в брюшной полости можно разделить на три группы:
- боли в кишечнике,
- боли в других органах брюшной полости,
- боли, не имеющие связи с органами брюшной полости.
Таблица симптомов и причин боли в животе и первая помощь
| Причины болей в животе | Симптомы | Советы (не заменяют консультации врача) |
|---|---|---|
| Пищевая непереносимость (фруктозы, лактозы, глютена) | После приема соответствующей пищи: Боли в животе Метеоризм Понос | Ведение пищевого дневника Обследование у врача Исключение непереносимых продуктов |
| Атипичный инфаркт сердца | Внезапно возникающие боли в животе, распространяющиеся в плечи Тошнота Рвота | Вызов врача |
| Запор | Боли в животе Затрудненная дефекация Несколько дней без стула Вздутие живота | Движение на свежем воздухе Острая пища Чернослив, арбуз (пережевывать семечки), кислые фрукты Кофе в зернах Массаж живота |
| Воспаление маточных труб (у женщин) | Схваткообразные боли внизу живота Тошнота Рвота Запор Понос Боли при мочеиспускании Кровь между менструациями Выделения | Консультация врача |
| Рак яичек (для мужчин) | Боли в животе Боль в спине Потеря аппетита Вялость | Консультация врача |
| Болезнь Крона (хроническое воспаление кишечника) | Тянущие боли Спазмы Понос Усталость Недомогание | Консультация врача Много пить Витамины и микроэлементы |
| Воспаление матки (для женщин) | Повторяющиеся спазмы во время менструации Кровь между менструациями | Консультация врача Тепло, травяные чаи |
| Рефлюкс-эзофагит | Боль вверху живота Боль в пищеводе Кислая отрыжка | Не есть много вечером Высокая подушка Избегать стресса Исключить алкоголь, курение, жирную пищу |
| Воспаление слепой кишки (аппендицит) | Боль в районе пупка Боли внизу живота справа Боли при ходьбе Бледность Повышенная температура Понос Тошнота | Обязательная консультация с врачом При необходимости, операция |
| Грипп | Боли в животе Лихорадка Рвота Понос Озноб | Постельный режим Много пить Медикаменты по совету врача |
| Пищевое отравление | Острые или тупые боли в животе Тошнота Лихорадка Понос | Постельный режим Много пить При необходимости госпитализация |
| Стресс | Спазмы живота Понос Запор Метеоризм Потеря аппетита Тошнота | Современные методы релаксации Расслабление мышц Психотерапия Легкая еда Травяные чаи, например из фенхеля и ромашки Запрет на алкоголь и курение Тепло Движение на свежем воздухе |
Заболевания кишечника
- Для заболеваний тонкого кишечника характерно нарастание болей во второй половине дня.
- Если причиной боли в животе являются заболевания левых отделов толстой кишки, то боль с левой стороны живота появляется перед стулом, в результате вздутия живота и уменьшается после отхождения газов и дефекации.
- Довольно часто встречаются жалобы на боль в животе и позывы к дефекации, которые появляются сразу после приема пищи. Такая симптоматика чаще всего связана с дискенезией кишечника.
- Когда боль в животе усиливается при ходьбе, физических нагрузках или при тряске, это опасный симптом. Он свидетельствует о наличии глубокого воспалительного процесса в брюшной полости. Это может быть и грыжа, и хронический аппендицит.
При таких симптомах следует срочно обратиться к врачу, так как распространение патологического процесса может привести в итоге к перитониту. - Если проблемы возникают в правой половине толстой кишки, то они проявляются болями через довольно продолжительное время. В отличие от этого изменения в левой, более узкой, ее части быстро приводят к болевым ощущениям.
- Приступообразная боль может быть результатом как функционального спазма кишечника, так и приступа частичной кишечной непроходимости вследствие образования рубцов или частичного закрытия просвета кишки опухолью.
Другие причины, не связанные с органами брюшной полости
- Боль в животе может быть связана с повреждениями головного мозга и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся вне брюшной полости. Однако в этих случаях она редко бывает главным или первичным признаком заболевания.
- Такие заболевания позвоночника как искривление, артрит, артроз, туберкулез, опухоли позвоночника и спинного мозга, смещение межпозвоночных грыж также могут вызвать боль в брюшной полости в сочетании с болями в позвоночнике, а иногда и без болей в позвоночнике.
- Сильные боли в животе могут ощущаться и как следствие болей мышц живота, брюшного пресса при их перенапряжении во время физических нагрузок.
- Иногда болезненность кожных покровов может восприниматься также как боль в брюшной полости.
- Боли вокруг пупка могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервных сплетений и брыжеечных сплетений.
- Если беспокоит постоянная ноющая боль в животе, которая продолжаются месяцами и годами, и она не связана с физиологией кишечника, и, если при этом отсутствуют органические изменения в кишечнике, то такая боль может быть психогенной. Часто бывает трудно отличить психосоматические боли желудочно-кишечного тракта от желудочно-кишечного гриппа, или от боли по другим причинам, потому что симптоматика может быть одинаковая. Если при обследовании не обнаружено проблем с кишечником и с другими органами, то причиной этих болей может быть дискомфорт психологического характера. Такие чувства, как страх, стресс или горе разрушающе действуют на нервную систему. Не зря специалисты называют брюшную полость «вторым мозгом». Желудочно-кишечный тракт имеет собственную нервную систему, состоящую из 100 млн нервных клеток. Поэтому психологические проблемы могут вызывать не только боль, но и понос, метеоризм и вздутие живота.
Объективно оценить болевые ощущения сложно.
Их интенсивность зависит от ряда факторов: типа высшей нервной деятельности, эмоционального фона, обстановки, в которой находится больной.
Боль в верхней части живота
Причиной такой локализации боли могут быть селезенка (слева), печень (справа) или желудок (в центре). В верхней части живота находится и поджелудочная железа.
- Гастрит желудка. При гастрите желудка характерны схваткообразные боли живота. Другие симптомы гастрита – потеря аппетита, метеоризм и ощущение переполненности.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При воспалении поджелудочной железы могут быть спазмы живота, но чаще опоясывающие колики (отдают в спину).
Во время обострений возможны тошнота, рвота, вздутие живота и лихорадка. - Изжога. При изжоге или гастроэзофагильной рефлюксной болезни возникают восходящие жгучие боли. В большинстве случаев они возникают после приема жирной пищи. Боли проходят за грудиной, но возможны и в верхней области живота и частично даже в горле. Часто появляется отрыжка.
- Камни в желчном пузыре. При желчнокаменной боли также могут возникать после приема жирной пищи, носят характер сильных спазматических коликов. Иногда возникает опоясывающая боль в верхней части живота. Боль, появляясь справа, иногда может иррадиировать в плечо, кроме того, часто возникает лихорадка, рвота и озноб.
- Печеночная порфирия. Сильные спазмы в животе могут быть также признаком порфирии. Это группа различных заболеваний обмена веществ, следствием которых является образование токсичных промежуточных продуктов, которые могут привести к повреждению печени.
- Заболевания печени. Появляются боли в правом подреберье и до середины живота, например, при циррозе печени или гепатите. При этом боль не локализована в конкретной точке. Дополнительным симптомом является потеря аппетита.
- Язва желудка. Боль в верхней части живота также может указывать на язву желудка. Режущие боли ощущаются слева или в центре и возникают сразу после еды или через некоторое время после еды.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и дуоденит. Эта боль возникает на пустой желудок. При пустом желудке вдруг появляется сильная боль в середине верхней части живота, чаще всего это происходит ночью. Если что-нибудь съесть, то боль стихает.
- Рак. Иногда рак может привести к сильной режущей боли в верхней части живота, такие виды как, например, рак желудка, рак толстой кишки или рак поджелудочной железы. Эта боль сопровождается чувством давления, слабостью, сильной потерей веса и другими симптомами.
Боль в нижней части живота
Причин, которые могут вызвать боль внизу живота также множество. Помимо причин, связанных с кишечником, таких как воспаление толстой и слепой кишок, боль могут вызывать заболевания мочевыводяших путей и гинекологические заболевания или заболевания предстательной железы у мужчин.
- Аппендицит. Боли при воспалении аппендицита начинаются, как правило, в области пупка, потом спускаются в нижнюю правую часть живота. Боли возникают внезапно и остро. Характерны и такие симптомы как лихорадка, тошнота, рвота.
- Кишечная инфекция. Боль начинается остро, часто в правой нижней части живота. Сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой.
- Пищевое отравление – другая причина для схваткообразных болей кишечника, практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой, диареей (поносом).
- Метеоризм. Повышенное скопление кишечных газов может привести к вздутию живота и болям.
- Синдром раздраженного кишечника. При синдроме раздраженного кишечника боль связана с нарушениями тонуса тонкой и толстой кишок. Боль воспринимается как тупая или как спазмы. Она возникает в разное время после еды, нередко провоцируется эмоциональным напряжением. Боль не возникает ночью, но часто мешает заснуть. Болевые ощущения продолжаются обычно долгие годы и бывают различной интенсивности и продолжительности в различные дни. Болевые точки на животе совпадают с проекцией прямой кишки.
- Болезнь Крона. Боли при болезни Крона возникают в основном в правой нижней части живота, но они также могут иррадировать по всей брюшной полости. Для этой болезни характерны диарея, спазмы кишечника, а также лихорадка. Еще один симптом – потеря веса.
- Грыжа. Грыжами чаще страдают мужчины. Они вызывают вздутие живота и ноющие боли в паху.
- Гинекологические заболевания. У женщин такие заболевания, как эндометриоз, воспаление яичников или внематочная беременность, приводят к тянущим болям в нижней части живота. При этом наблюдаются выделения из влагалища.
Многие женщины страдают от менструальных болей. - Дивертикулез. Когда происходит воспаление дивертикулов кишки, возникают сильные кишечные боли, проявляющиеся как колики.
- Почечная колика. Боль возникает приступами в области поясницы. Сильную боль могут вызвать такие заболевания почек как, например, пиелонефрит или камни в почках. Боли возникают рывками и могут отдавать в ногу. Часто появляются тошнота и рвота.
Боль во всей брюшной области
Иногда бывает трудно точно определить место боли в животе.
Среди возможных причин таких болей:
- желудочно-кишечные инфекции,
- стресс,
- перитонит,
- нарушение кровообращения,
- непроходимость кишечника.
Острый живот. Является признаком медицинской чрезвычайной ситуации и требует срочного вызова скорой помощи. Типичные симптомы при этом твердый живот, давящие боли, потливость и слабый пульс.
Дополнительную информацию по теме боли в животе вы найдете в статьях:
- Боли в животе слева
- Боли в животе справа
- Боль в животе после еды.
Когда надо срочно обращаться к врачу?
Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то следует немедленно вызвать врача:
- кровь в стуле или моче
- сильная боль в животе и тошнота
- высокое или низкое артериальное давление
- твердый живот
- высокая температура
- желтый цвет кожи
- покалывания в грудной полости
- одышка.
Любые болевые ощущения в брюшной полости заслуживают внимания врача и требуют проведения обследования для выявления причин.
Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.
Источник
Для того чтобы знать, какие действия предпринимать при появлении боли в области живота необходимо выяснить характер, очаг и причину её появления. При определении характера боли, её классифицируют тремя видами:
Соматическая или париетальная, отличается высокой степенью интенсивности и четкой локализацией. Всегда имеет резкий, сковывающий движение болевой синдром;
- Висцеральная боль, возникающая в поражённом органе, проявляется в виде колик. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, бледностью кожного покрова и обильным потоотделением. Для неё свойственно распространение за пределы очага болезни;
- Отраженная. Проявляется при сильном раздражении пораженного органа.
В брюшной полости кроме желудка, кишечника, жёлчного пузыря и поджелудочной железы расположены печень, селезенка, почки, мочевой пузырь. Заболевание каждого из этих внутренних органов может стать причиной резкого дискомфорта в брюшной полости и от его своевременного и эффективного лечения часто зависит здоровье и жизнь человека. Точный диагноз боли в области живота может поставить только врач после осмотра и изучения всей клиники болезни.
Соматическая боль в области живота
Соматическая боль появляется при острых формах осложнений, как правило, запущенных форм заболевания, всегда сопровождается сильным тонусом мышц, высокой температурой, тошнотой, общей слабостью.
Причины вызывающие сильную боль в области живота:
- Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Отличается внезапностью, её резкость сгибает больного и заставляет его находиться в неподвижной вынужденной позе;
- Острый аппендицит. Начинается с блуждающей боли с постепенной четкой локализацией, при надавливании резкая боль в правой подвздошной части;
- Холецистит. Нарушение оттока желчи провоцирует воспаление желчного пузыря, сопровождается сильной болью в правом подреберье, с повышением температуры, тошнотой и рвотой. Сложно диагностировать из-за диффузии недомогания в область сердца и плечо;
- Аневризма брюшного отдела аорты. Возникает вследствие истончения стенок самой большой артерии в организме человека. Её расслоение вызывает внезапную боль в области живота или спины;
- Острая непроходимость кишечника. Вызвана его спайками или другими причинами, полностью прекращает отток содержимого кишок. Очень опасная болезнь, сопровождаемая всеми признаками интоксикации организма;
- Ущемленная грыжа. Проявляется резкой болью в области живота и неспособностью вышедшего содержимого вернуться в исходное положение;
- Внематочная беременность и разрыв яичников. Данные состояния у женщин сопровождаются колющими болями, вплоть до потери сознания.
Перфорация и кровотечение полых органов брюшины ведут к перитониту. Интоксикация брюшной полости происходит очень быстро, сопровождается учащенным сердцебиением и жаром, представляет опасность для жизни человека, поэтому требует срочной хирургической локализации процесса. Эффективность её зависит от точного определения очага болезни. Верная диагностика каждой патологии возможна только на основе медицинских и лабораторных исследований.
Висцеральная боль
Висцеральную боль в области живота вызывает поражение одного из органов брюшной полости, спровоцированное растяжением своей капсулы, спазмом, расширением или воспалением. Эти боли приступообразные, с различной продолжительностью и интенсивностью. Их локализация является важным фактором для установления точного диагноза и соответствует анатомическому расположению его в брюшной полости:
- Сильная боль в области живота с правой стороны свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы, о проблемах с печенью или желчным пузырем. Болевые ощущения в подреберной правой части могут сигнализировать также о вирусном гепатите. Острую, неутихающую боль с правой стороны могут спровоцировать аппендицит или камни в почках. Боль в правом боку может свидетельствовать о наличии гонореи или трихомоноза; если неприятные ощущения отдают в надлобковую часть, можно предположить кисту яичника или эндометриоз;
- Боли в области живота с левой стороны являются симптомами таких болезней желудочно-кишечного тракта как: метеоризм, запор, пищевое отравление, гастрит. Если ощущения носят хронический характер, то это говорит о язвенной болезни желудка, функциональной диспепсии, панкреатите, грыже или заболеваниях селезенки. У женщин это часто связано с заболеваниями репродуктивной и мочеотделительной систем;
- Внезапная сильная боль в нижней области живота у женщин может быть симптомом гинекологических заболеваний. Неприятные ощущения, как правило, возникают при стрессах или после переохлаждения и обостряются при ходьбе.
Причиной хронических болей, которые носят отраженный характер, может стать геморрой, радикулит, неврит.
Когда болит живот в области пупка
Если болит живот в области пупка, то причины возникновения болей могут быть разными, но в большинстве случаев они являются симптомами серьезных заболеваний. При первых же неприятных ощущениях стоит немедленно провести ультразвуковое исследование, на его основании врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.
В зависимости от характера, частоты и распространения ощущений можно говорить о симптомах болезней:
- Ноющая, тупая боль, возникающая независимо от приема пищи и сопровождающаяся чувством тяжести и вздутия характерна для хронического энтерита;
- Появление круглого или продолговатого образования возле пупка, сопровождающееся резкой болью в области живота сигнализирует о пупочной грыже;
- Интенсивные и длительные болевые ощущения являются симптомами абдоминальной мигрени. Заболеванию особенно сильно подвержены подростки;
- Резкая боль в области живота возле пупка может быть вызвана заворотом кишечника.
Во время беременности может болеть живот в области пупка, это не всегда является причиной для беспокойства, если боль возникает в период интенсивного роста плода тревожиться не стоит. Неприятное ощущение появляется в результате растяжения кожи. В период беременности могут наблюдаться и другие заболевания, о которых уже говорилось ранее. Будущая мама без всякого стеснения должна интересоваться у своего врача о причине любых некомфортных ощущений.
При различных неприятных ощущениях в брюшной полости, которые тревожат длительное время и имеют свойство возвращаться с определенной периодичностью, необходимо проконсультироваться с врачом, во избежание развития серьезных осложнений. Временное снятие спазма или боли не устранит причину беспокойства, а может наоборот усугубить её, так, например, вынашивание боли при аппендиците опасно тем, что воспаление может перейти в гнойную форму с дальнейшими осложнениями.
Не следует пытаться определять причину появления боли в области живота самостоятельно. Лучше не предпринимать никаких мер по самолечению, так как любые препараты искажают клиническую картину и затрудняют диагностику, а немедленно обратиться в поликлинику.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Клиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знать
Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта…
Источник