Болит внешняя часть стопы ноги

Когда болит внешняя сторона стопы, необходимо обратить на эту боль особое внимание. Если у нее нет очевидной причины, придется обращаться поочередно к травматологу, ортопеду, хирургу, ревматологу, неврологу, ангеохирургу. Классифицировать боль в стопах, ступнях и ногах можно по разным признакам.

Проблема боли во внешней стороне стопы

По признаку распространенности боли бывают локальными (затрагивают ограниченную область стопы, часть ступни) или разлитыми (охватывают всю стопу). По отношению к внешнему воздействию они делятся на боли покоя и боли нагрузки. По характеру боль может носить острый колющий характер, быть тупой и тянущей.

По времени возникновения боли бывают утренними, возникающими в конце для после физической нагрузки и постоянными.

Мы не будем рассматривать все виды и причины болей, которые затрагивают стопы, ступни и ноги. Коснемся лишь тех, которые вызывают болевые ощущения на внешней области стопы сбоку.

Откуда появляется боль

Лишний вес - причина боли в стопеЕсли болит ступня только под нагрузкой (при ходьбе), боль не сопровождается отеком, покраснением, повышением местной температуры, ее причиной могут быть заболевания, связанные с хроническим недостатком кальция (остеомаляции), бессимптомный остеопороз.

Если же сильная боль в ногах (в частности, на внешней стороне стопы) возникает при статической нагрузке («стоячая» работа), усиленной физической нагрузке (при ходьбе, беге), в том числе возникшей в результате резкого набора веса и носит разлитой характер, можно предположить повреждение связочного аппарата.

Прочие причины боли внешней стороны стопы: узкая неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, травмы, воспалительные поражения сухожильно-связочного аппарата, воспалительные поражения суставов, остеопороз, плоскостопие, заболевание вен, поражение большеберцового нерва.

Неудобная обувь

Такая причина болей в ногах не требует вмешательства специалистов. Однако следует помнить, что со временем при ношении такой обуви, даже после того, как нога адаптировалась и боль прекратилась, стопа продолжает деформироваться.

Со временем боль возобновится, но уже будет являться симптомом серьезного поражения суставно-связочного аппарата. Болезнь затронет не только суставно-связочный аппарат стопы, ноги, но и весь позвоночник.

Травмы, вызывающие боль на внешней поверхности стопы (растяжения и переломы), подразделяются на несколько типов:

Неудобная обувь - причина боли в стопе

  1. Растяжение: повреждение связок в области лодыжки – одна из самых распространенных причин резкой и сильной боли с внешней стороны стопы. Наиболее часто ступня подворачивается внутрь (рис 2), лодыжка оказывается смещенной и растяжению подвергается передняя таранно-малоберцовая связка.
  2. Усталостный (ползущий) перелом: он возникает под воздействием монотонных, многократно повторяющихся микротравм. Боль от переломов, затрагивающих пяточную и ладьевидную кости локализуется с внешней стороны стопы. Ползущий перелом костей плюсны вызывает боль по обе стороны от нее. На ранних стадиях болезненные ощущения в стопе не сильны, имеют тянущий характер, повреждение может не диагностироваться по рентгеновским снимкам, чаще встречается у спортсменов.
  3. Синдром кубовидной кости – редкое поражение. Травма бывает прямая (повреждающий фактор оказывает влияние на тыльную часть стопы) и непрямая (компрессионная): кубовидная кость сдавливается между костями плюсны и пяточной костью, возможен также вывих в пяточно-кубовидном сплетении при чрезмерном сгибании подошвы. Такое повреждение встречается у танцоров, велосипедистов, у пациентов с синдромом гиперпластичности кожи.

Лечение при травмах стопы подразумевает ее фиксацию, в случае растяжения – это тугая повязка с использованием эластичных бинтов, в случае переломов – это короткая гипсовая шина. Дополнительно могут быть назначены специальные кремы, мази, обезболивающие средства. В особых случаях может потребоваться оперативное лечение.

Поражения сухожильно-связочного аппарата

Виды поражений:

Подошвенный фасциит - причина боли в стопе

  1. Плантарный (подошвенный) фасциит – воспалительный процесс в фасциях стопы, возникает при чрезмерных нагрузках (работа на ногах, увеличение массы тела, прогрессирование плоскостопия). Боль беспокоит по утрам. Если воспалительный процесс в районе пяточной кости имеет длительное течение, то возможно развитие пяточной шпоры (костного выступа).
  2. Тендинит ахилова сухожилия – дегенеративный (воспаление или повреждение) процесс воспаления пяточного сухожилия. Сильная боль часто локализуется в области пятки с внешней стороны, сопровождается повышением чувствительности кожного покрова в месте воспаления, нарушением подвижности стопы. Возникает в результате микротравм, повышенной двигательной активности, при наличии некоторых заболеваний (подагры, ревматоидного артрита).
  3. Лигаментит – воспаление связок, которое сопровождает резкая, сильная боль, затрагивающая не только боковую часть стопы, но и голеностопный сустав, подъем и подошвенные зоны. Возникает это поражение, как следствие микротравм, образующихся при усиленных нагрузках на кости стопы, или при некоторых инфекционных поражениях.

Лечение консервативное, включает массаж (по показаниям), ЛФК, ношение специальной ортопедической обуви. Дополнительно могут быть назначены специальные мази, кремы, гели.

Артриты и артрозы

Воспалительные поражения стопы подразделяются на 2 вида:

Артрит стопы - причина боли

  1. Артриты – группа заболеваний, поражающих суставы. Артриты вызваны разными причинами и проявляются в ряде разновидностей: ревматоидный артрит (чаще поражает суставы стоп), подагра, остеоартрит, реактивный артрит. Характеризуются специфической симптоматикой: изменением цвета кожи, отеком, температурой. Больной слегка прихрамывает. При поражении соответствующих суставов сильная боль возникает в наружной части стопы.
  2. Артрозы – группа дегенеративных заболеваний, которые связаны с разрушением хряща суставной сумки, воспалением тканей около суставов, сопровождающиеся нарушением в них микроциркуляции крови и трофики. В связи с тем, что пациент старается щадить пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешнюю область стопы. Это приводит к утомлению связочного аппарата стопы и болям во внешней ее части.
Читайте также:  болит нога от большого пальца ноги до щиколотки

Лечение предполагается консервативное и включает в себя физиопроцедуры в области стопы, курс нестероидных противовоспалительных средств и гормонов, при инфекционном процессе – антибиотики. Обострение подагры снимают с помощью выведения из организма человека излишков мочевой кислоты. В некоторых случаях показано оперативное лечение.

Причины боли в наружной стороне стопы

Плоскостопие – это изменение формы стопы с опусканием (поперечным или продольным) и перенапряжением свода, вызывающее симптоматическую боль в стопе и ступне. Плоскостопие бывает рахитическое, статическое и травматическое. Лечение предполагает укрепление мышц стопы, хождение по неровным поверхностям, массаж и использование индивидуальных ортопедических стелек, правильный выбор обуви.

Бессимптомный остеопороз возникает в результате травм костей стопы или при длительном течении воспалительных заболеваний, затрагивающих костную ткань стопы. Симптомом этой патологии является только боль в пораженной части стопы, возникающая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении. Единственный классический признак – это усиление боли в стопе при попытке прощупать больное место пальцами.

Заболевание вен: при поражении вен, нарушается отток крови, это может вызывать припухлость и боль по ходу вены.

Часто боль локализуется на наружной части стопы. Если нет других симптомов, кроме боли, и рентгенограмма не выявляет поражения суставов, стоит обратиться к неврологу. Возможно, боль «в зоне ответственности» большеберцового нерва сигнализирует о том, что произошло его поражение.

Необходима профилактика заболеваний стоп. Регулярный самомассаж, хождение босиком по песку, гальке и траве, избавление от лишнего веса, сбалансированное питание и правильный выбор обуви, не решат всех проблем, но они помогут сохранить здоровье ваших ног надолго.

Оцените статью:

7 голосов, в среднем: 4,43 из 5

Загрузка…

Источник

Боль с внешней стороны стопы – явный сигнал о том, что в ногах имеется проблема и ее необходимо лечить. Если болит стопа с внешней стороны, то это может быть связано как с травматическими повреждениями, так и с воспалительными или дегенеративно-дистрофическими изменениями. Этим проблемам рекомендовано уделить особе внимание, ведь патологии стопы нередко осложняются и другими болезнями, а при отсутствии терапии приводят к потере функциональности конечности.

При болях в ступнях могут понадобиться консультации у нескольких специалистов – ортопеда, травматолога, ангиохирурга. Каждый из этих врачей может установить причины боли, связанные с его специализацией и порекомендовать лечение. Первую консультацию лучше провести у ортопеда, который оценит состояние костей и суставов конечности, а если надо, даст направление к другим докторам.

Доктору важно уточнить, как именно появилась боль в ступне с внешней стороны сбоку, было ли это причиной травмы или дискомфорт появился самостоятельно и как давно это случилось. Имеет значение и характер болевых ощущений – резкая, дергающая или ноющая, сохраняется ли дискомфорт в покое или появляется при активной физической нагрузке.

Дискомфорт в стопе с наружной стороны может проявляться как отдельный признак и не быть сопряженным с другими отклонениями. Например, часто болит стопа с внутренней стороны. Почему так бывает, читайте в этой статье. Такая боль не сопровождается отечностью, ступня не гиперемирована. В данном случае боль скорее всего говорит о первичном развитии остеопороза, который в данной стадии протекает без симптомов. Уже позже остеопороз будет давать типичные признаки, а пока такая боль непонятна пациентам, почему они и спешат к врачу-травматологу.

При сильной боли в ногах на внешней стороне стопы, которая возникает при попытке подвигать ногой или совершить активные движения, можно подозревать повреждение суставно-связочного аппарата. Такие травмы довольно частые, их могут получить даже дети на футболе, отбивая мяч неудобно поставленной ногой.

Также боли с внешней стороны стопы провоцируются артритом или артрозом, волдырями, защемлением нервных окончаний, подвывихом, патологиями сосудов. Банальная причина возникновения дискомфорта в ступне – слишком высокие каблуки или узкая давящая обувь. Такие боли не требуют лечения, они требуют более внимательного отношения пациента к своему здоровью. Ведь достаточно сменить обувь на удобную по размеру, как все боли пройдут.

Если этого не сделать, ноги будут страдать от постоянного перенапряжения связок, после чего появится их воспаление. Поэтому лучше носить качественную обувь на каблуке средней высоты. Рассмотрим повреждения, вызывающие боли в стопе.

Растяжение связок

Связки стопы выполняют чрезвычайно важную функцию. Они удерживают вместе и защищают функционирование более тридцати мелких костей ступни, которые могут повреждаться в любой момент. Для их защиты и служат связки.

Если у человека возникает боль с внешней стороны стопы, то чаще всего ее провоцирует повреждение таранно-малоберцовой связки. При повреждении этого элемента чрезвычайно важно вовремя начать терапию, ведь в противном случае при подъеме конечности растяжение может привести к провисанию стопы и хромоте, в ноге будут ощущаться постоянные боли.

Читайте также:  Болят суставы ног мазь

Таранно-малоберцовая связка расположена по всей длине стопы и прикреплена к кости рядом с пяточной малоберцовой связкой. Зачастую при вывихах или подвывихах страдают обе эти связки. Связки прочно фиксируют мышцы и суставные элементы в левом и правом боку стопы, приводя при необходимости в движение часть конечности.

В свободной позе связки не напряжены, но когда нога движется назад, то напряжение ощущается именно в таранно-малоберцовой связке. При резком движении стопы связки травмируются, что сразу проявляется сильной резкой болью.

СПРАВКА! В девяноста процентах всех повреждений связок голеностопа нарушается целостность именно таранно-малоберцовой связки.

Диагностировать повреждение связок можно уже при прощупывании ноги в стопе с наружной стороны. Дополнительно врачи назначают рентген стопы в передне-заднем положении, что позволяет безошибочно поставить диагноз, но может понадобиться и артрография с применением контрастного вещества. В сложных случаях понадобится магнитно-резонансная томография, но обычно ее не назначают, поскольку определить растяжение просто.

После того как будет поставлен диагноз, врач приступит к лечению растяжения таранно-малоберцовой связки. В основном достичь успехов в лечении можно консервативными методами. В качестве терапии применяют криолечение, бинтование эластичным бинтом, щадящий режим.

Если травма незначительная, то лечение может быть амбулаторным. В первое время нужно каждый час прикладывать холод, а с третьих суток – прогревать ногу. Если травма тяжелая, то пациенту рекомендован стационар, на ногу накладывается лонгета из гипса, проводятся сеансы физиотерапии. При интенсивных болят в стопу делают уколы новокаина. Восстановление займет в среднем около трех недель при легкой травме и два месяца – при тяжелом повреждении таранно-малоберцовой связки.

Если произошел полный отрыв связки или разрыв, то понадобится хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство имеет ряд недостатков, поэтому к нему стараются прибегать в крайнем случае. Негативные последствия операции:

  • длительный срок восстановления;
  • послеоперационные рубцы на коже;
  • высокая стоимость процедуры по сравнению с другими методиками лечения.

В ходе операции связки сшиваются, из сустава убирается кровь, оцениваются другие повреждения. Операция выполняется с минимальной травматизацией, важно не нарушить нерв.

большие пальцы на стопе

Усталостный перелом

У спортсменов и людей с активными физическими нагрузками на стопу обычным явлением становится усталостный перелом. Вызвана патологиями микротравмами, случающимися в стопе при ежедневных нагрузках. По этой причине травма получила второе название – стрессовый перелом.

стопа

Стрессовый перелом возникает в том месте, где нога получала микротравмы чаще всего

Люди, активно занимающиеся спортом, во время физических упражнений получают множество микроскопических повреждений. В большинстве случаев такие травмы не провоцируют боли и осложнений, человек их даже не замечает и не знает, что делать при микротравмах. При множественных травмах повреждения накапливаются и возникает перелом. Основные факторы, провоцирующие травму при усталостном переломе, следующие:

  • неудобная обувь или на каблуках;
  • повышенные физические нагрузки на стопу;
  • скользкое покрытие в тренировочном зале, которое провоцирует подворот стопы;
  • смена грунта после бега по одной поверхности;
  • слабость мышечного тонуса;
  • избыточный вес;
  • гормональные изменения;
  • патологии костей и костной ткани.

Итогом стрессового перелома является трещина в костях стопы. Обычно страдают от такой травмы теннисисты, танцоры, гимнасты – люди, у которых значительная нагрузка приходится именно на ступни.

Основными признаками патологии является внезапная острая боль. Возникает она при физической нагрузке, а в состоянии покоя становится меньше. В том месте, где случилась трещина, появляется отечность и нога становится горячей на ощупь. В половине случаев перелом приходится на кости стопы.

СПРАВКА! Диагностика патологии возможна двумя методами: при пальпации человек ощущает болезненность в месте перелома, дополнительную информацию доктор получит по результатам рентгеновского снимка.

Стрессовые переломы, как правило, заживают самостоятельно. Для этого ноге нужно дать отдохнуть примерно 6–8 недель. Активные нагрузки в этот период запрещены, нога помещается в ортез, при помощи которого пациенты могут двигаться – ходить по квартире, выходить на прогулки на улицу. Для облегчения нагрузки на кость врачи посоветуют вставки в обувь. Если в процессе восстановления присутствуют боли, их можно снять анальгетиками.

Возможными осложнениями стрессового перелома являются:

  • артроз;
  • хронические боли в суставе;
  • деформация костей.

Чтобы избежать появления стрессовых переломов, необходимо соблюдать следующие условия:

  • физические нагрузки давать дозированно, начиная с малой активности;
  • заниматься разнообразной физической активностью, чередовать силовые и кардиотренировки;
  • кушать достаточно продуктов, содержащих витамин Д и кальций;
  • при получении травмы оставить тренировки на несколько недель для полного заживления повреждения;
  • начинать тренировки можно только после получения допуска от врача;
  • правильно выбирать спортивный инвентарь по весу.

При занятии спортом не стоит забывать о собственной безопасности, ведь достижение результата за счет собственного здоровья не принесет спортсмену успеха.

Синдром кубовидной кости

Синдром кубовидной кости относится к повреждениям суставов, расположенных рядом с кубовидной костью. У большинства людей болит стопа посередине с внешней стороны, но болезненность может быть локализована и в области мизинца. Заболевание является следствием подвывиха предплюсны, что обычно происходит при повышенной нагрузке на сустав. Симптомы кубовидного синдрома заключаются в следующем:

  • у пациентов возникает боль с внешней стороны ног;
  • дискомфорт появляется внезапно, резко;
  • пациенты не могут прыгать, поскольку сразу же возникает резкая боль;
  • появляется отек стопы;
  • неприятные ощущения возникают, если человек стоит на пятке;
  • амплитуда движений уменьшена;
  • часть стопы в области повреждения отличается повышенной чувствительностью;
  • может появиться боль в пояснице.
Читайте также:  Болит и покраснел большой палец на ноге что это

забинтованная нога

Обеспечить неподвижность ноге поможет тугое бинтование

Подвергаются синдрому кубовидной кости преимущественно танцоры и люди, профессионально занимающиеся спортом. Обычно фактором возникновения патологии является повышенная нагрузка, а также провоцируют заболевание травмы лодыжки, имевшиеся ранее. Возникнуть синдром кубовидной кости может и при ходьбе по лестнице, беге по пересеченной местности, неправильно подобранной обуви.

При сложных травма синдром кубовидной кости появляется вместе с другими повреждениями подошвы. Для постановки правильного диагноза врач делает рентгенографию или МРТ, чтобы оценить объемы повреждений.

Для лечения синдрома кубовидной кости врачи рекомендуют обеспечить покой ноге. При возникновении болей необходимо принимать обезболивающие препараты, а при отечности – прикладывать время от времени лед к ноге. Для поврежденной левой или правой ноги нужно использовать подушку для возвышения.

СОВЕТ! Обувь на период реабилитации должна быть со специальными ортопедическими стельками, чтобы снять напряжение, в ряде случаев лучше носить ортез.

Оперативное вмешательство проводится редко. Делают это в том случае, если консервативные методы лечения не принесли результатов. Продолжительность периода восстановления зависит от давности травмы, наличия сопутствующих повреждений. После восстановления показана лечебная физкультура для укрепления связок.

Лигаментит

Воспаление сухожилий носит название лигаментит. Патология возникает при чрезмерном растяжении фасции. С ее помощью связываются пятка и фаланги пальцев ног. Заболевание в первую очередь характеризуется появлением сильной боли в стопе, которая возникает резко, внезапно. Дополнительно пациенты страдают от сильной ноющей боли, сохраняющейся в состоянии покоя, отеков мягких тканей, чувства онемения стопы.

Лигаментит может стать осложнением следующих заболеваний:

  • аутоиммунных патологий;
  • наследственных болезней;
  • проблем с кровообращением в нижних конечностях.

Лечение заболевания в большинстве случаев консервативное. На начальном этапе патологии необходимо снять болезненность в ноге – для этого врач назначает сильнодействующие обезболивающие препараты, а голеностоп рекомендуется смазывать нестероидными противовоспалительными гелями.

В процессе восстановления ноге необходим полный покой, разрешены лишь массажи в своде стопы в районе активных рефлекторных зон. Обычно за 2–3 недели лигаментит проходит. На этапе реабилитации пациентам рекомендовано ношение ортопедической обуви.

Артрит стопы

Артрит стопы является воспалительным заболеванием. В патологический процесс вовлекаются кости пальцев, плюсны и предплюсны. Патология проходит три стадии: активного воспаления, стихания и рецидивов. Возникает артрит как первично, так и вторично на фоне ранее имеющегося заболевания.

Основные причины первичного артрита таковы:

  • нарушение метаболизма;
  • имеющиеся инфекционно-воспалительные болезни;
  • травмы стопы;
  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные патологии;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • недостаток кальция и витамина Д.

Люди, которые страдают гиподинамией и вредными привычками, подвержены артриту стопы гораздо более других.

пятка красного цвета

От еле ощутимой боли в стопе артрит может быстро перейти во вторую и третью стадию

Симптомы заболевания характеризуются следующими признаками:

  • нарастание боли – по мере прогрессирования воспалительного процесса боль становится все сильнее, и с каждым днем человеку все тяжелее нормально ходить;
  • отечность мягких тканей – возникает возле одного или нескольких суставов, может охватывать и всю стопу. Кожа в месте отека приобретает багровый цвет и припухает;
  • изменение походки – типичный признак артрита, поскольку пациенты стараются щадить больную стопу;
  • повышение температуры кожи в месте воспаления – обычно, кроме гипертермии, кожа приобретает красноватый оттенок;
  • деформационные изменения в суставах ног – так называемая косточка, которая деформируется при артрите стопы больше всего.

Диагностика заболевания несложная. Врачи обычно подозревают артрит стопы уже после первых жалоб пациента и его осмотра. Дополнительно доктор может назначить прохождение рентгена, МРТ, ультразвука, а также проводится пункция при наличии гнойно-инфекционного процесса. Для определения остроты воспаления делают анализ крови на реактивный белок.

Лечение артрита стопы стандартное, как и всех артритов. Для снятия воспалительного процесса показаны нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся средства Мелоксикам, Напроксен, Индометацин и Диклофенак. Остроту течения артрита помогут снять цитостатические средства – Азатиоприн, Куренил.

Если артрит стопы сопровождается нагноением, то показаны антибактериальные препараты, например, Офлоксацин, Азитромицин, Эритромицин. Как только активное воспаление спадет, пациентам можно принимать хондропротекторы для восстановления суставной ткани. В качестве хондропротекторов показаны Структум, Хондроксид, Алфлутоп.

Почему болит стопа сбоку с внешней стороны? Боль в большинстве случаев связана с повышенными нагрузками на ступни. Чтобы устранить болезненность, не стоит давать излишнюю нагрузку на стопу, тогда не будет не только болей в стопе, но и факторов, провоцирующих их появление.

Источник