Болит внешняя связка на ноге
Из-за высокой подвижности связочного аппарата стопы, человек подвержен повышенной травматичности нижних конечностей. Стопа берет на себя основную нагрузку при ходьбе, беге, занятиях активным спортом. Любая степень травмы стопы приводит к последствиям – хромоте. Растяжение связок стопы – наиболее распространенное повреждение, с которым люди обращаются к специалистам. Оно требует грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача. Чтобы правильно себя вести при растяжении и вовремя начать лечение, нужно знать его причины и симптомы.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины растяжения связок стопы
Стопа крепится к большеберцовой кости пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневыми костями, которые связаны целой группы связок: пружинная, длинная и короткая подошвенные, пяточно-ладьевидная, пяточно-кубовидная связка. Мышечный каркас вокруг защищает кости и связки от повреждений.
Растяжения связок стопы часто наблюдается у спортсменов, занятия спортом которых, связанно с прыжками и бегом (баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты). Подобное повреждение часто встречается и у тяжелоатлетов, при подъеме тяжелых гирь и штанги.
Факторы, провоцирующие растяжение связок стопы:
- избыточная масса тела;
- определенные виды спорта;
- тяжелый физический труд;
- ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
- хождение по неровным поверхностям (часто встречается у любителей путешествовать в горах и лесах);
- патологический свод стопы (плоскостопие или слишком высокий свод);
- врожденное отсутствие прочности связок, недоразвитость связок;
- травмы стопы (вывихи, переломы), воспаление связок.
Степени и симптомы растяжений
От того, насколько высока степень растяжения связок, зависит выраженность симптомов повреждения. Врачами выделяется 3 степени такой травмы:
- Первая (легкая) степень растяжения, характеризуется надрывом отдельных волокон связок. Место повреждения болит несильно, отечность низкая. Пострадавший может пошевелить ступней, ходить. При грамотно проведенной первой помощи Проходит самостоятельно без серьезных терапевтических мероприятий.
- Вторая степень характеризуется полным разрывом некоторых волокон связки. Признаки растяжения отчетливые: симптомы выражены более ярко. В момент получения травмы и на протяжении нескольких дней боль острая. При попытке наступить на ногу появляется резкая боль. Движения стопы ограничены. Отечность умеренная (опухоль увеличивается несколько дней, снижая подвижность стопы, а потом идет на спад), есть изменения цвета кожи над пострадавшим участком (гематома из-за подкожного кровоизлияния).
- Третья степень растяжения характеризуется полным поперечным разрывом связки или нескольких связок. Пострадавший ходить не может. Появляется отечность и гематома. Симптомы, характерные для подобного повреждения, появляются сразу, как только человек получил травму.
Дополнительно может подняться температура. Если растяжение сопровождается вывихом, то при травмировании слышен определенный щелчок (хруст):
Растяжение связок пальцев ног
Такое повреждение возможно при падении на пальцы тяжелого предмета или удара о твердую преграду (порог, камень, ступенька лестницы). Боль фокусируется на том пальце ноги, который получил растяжение. Так же, как и для стопы, характерно изменение цвета кожи, отечность. Сильное растяжение сухожилия может сопровождаться перелом кости или вывихом.
Повреждение большого пальца ноги происходит при неестественном (чрезмерном) движении в подошвенном или тыльном направлении. Такая травма часто совмещается с растяжением тыльной и подошвенной связок. В этом случае боль возникает во всей ступне. Человек не может нормально ходить и вставать на цыпочки.
Сильное растяжение
Отдельно хочется отметить третью степень растяжения. Такая травма часто сопровождается вывихом ступни. Боль сильная, нестерпимая, даже при полном покое. Отек очень сильный, наблюдается обширное изменение цвета (гематома). Наблюдается чрезмерная аномальная подвижность стопы (самый яркий признак, по которому можно определить полный разрыв связок). Требуется незамедлительная помощь в травмпункте и лечение в стационаре. Третья степень требует хирургического вмешательства, т. к. полностью разорванные связки не смогут самостоятельно восстановиться.
Диагностика
Любое повреждение начинается с осмотра врачом. Специалист проводит визуальный осмотр, осторожную пальпацию, слегка двигает стопой пациента. Сам пострадавший при этом рассказывает свои ощущения. Для уточнения степени повреждения и наличия осложнений специалистом назначается рентген стопы, УЗ-диагностика, МРТ. Такие методы диагностики способны поставить точный диагноз, по которому врач назначает подходящий курс лечения.
Первая помощь при растяжении
При повреждении связок стопы важно грамотно оказать первую помощь. Вовремя принятые меры – это залог быстрого восстановления, снижения риска осложнений. Доврачебная помощь включает:
- Создание условий для полного покоя стопы (усадить или уложить больного).
- Проведение иммобилизации поврежденной стопы. Наложение фиксирующей повязки (не слишком сдавливая ногу), для этого подойдет любая ткань, но лучше использовать эластичный бинт. При сильном повреждении, наложение шины (можно использовать линейку, доску или другой фиксирующий материал).
- Наложение на поврежденное место холодного компресса: полотенца, смоченного в холодной воде, льда, завернутого в ткань. Это облегчит боль и снизит отечность.
- Для снижения отеков и гематом, ногу приподнимают, уложив под нее валик.
- Обезболивание лекарственными препаратами: Анальгином, Ибупрофеном (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту давать нельзя, т. к. они усиливают кровообращение, что приводит к кровотечениям).
- При подозрении на полный разрыв связок, сильном повреждении мышц стопы – вызов скорой медицинской помощи или доставка пострадавшего в травмпункт.
Лечение растяжения
При повреждении связок ноги, необходимо обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями, неполным и неправильным восстановлением. Специалист же поставит верный диагноз и назначит лечение.
Курс лечения растяжения связок стопы включает:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое вмешательство (при высокой степени повреждения);
- физиотерапия;
- ЛФК.
Вопрос, который часто волнует пострадавшего: «Как долго будет длиться восстановление?». Ответ врача обычно стандартный: «Все зависит от степени повреждения, грамотного и своевременного лечения».
Первая степень растяжения связок стопы при условии вовремя принятых мер, излечивается за 10-14 дней. Фиксирующая повязка снимается на третий день. Далее лечение заключается в разработке суставов ступни с помощью упражнений.
Лечение второй степени растяжения длится примерно месяц. Первые 2 недели придется ходить с иммобилизующей повязкой.
Восстановление связок при третьей степени повреждения может растянуться до полугода, причем фиксация стопы длится до одного месяца.
Медикаментозное лечение
При сильной выраженности болевого синдрома пациентам выписывается обезболивающие средства для приема внутрь (таблетки «Парацетамол», «Ибупрофен», «Найз»). Аспирин, в первые дни после травмы принимать нельзя, для снижения температуры подойдут средства с ибупрофеном и парацетамолом.
Первые несколько дней назначаются мази с охлаждающим действием («Ментоловая»), согревающие мази применяются после снятия основных симптомов, для усиления кровообращения и ускорения регенерации тканей («Финалгон», «Капсикам»). Для местного обезболивания врачами назначаются гели или мази с противовоспалительным, обезболивающим действием («Нурофен», «Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Долобене», «Никофлекс», «Троксевазин» и другие). Антибиотики назначаются при наличии открытой раны.
При сильной степени растяжения и разрыве связок стопы для обезболивания применяют более сильные препараты – инъекции Новокаина, Лидокаина или Гидрокортизона.
В домашних условиях
Лечение растяжения в домашних условиях возможно при легкой степени повреждения. Лечение заключается в наложении повязки эластичного бинта, соблюдении щадящего режима. Первые три дня компресс на поврежденную стопу кладут холодный, затем теплый. Дополнительно можно делать компрессы на основе некоторых продуктов, которые легко найдутся почти в каждом доме:
- спирт (вода и спирт в равных частях);
- натуральная бодяга;
- измельченный лук и морская соль (можно заменить на сахар);
- измельченный чеснок, эвкалиптовые листья, животный жир;
- настой чеснока и сок лимона;
- измельченный сырой картофель;
- горячее молоко (менять по мере остывания);
- глина, смешанная с водой, до состояния густой сметаны;
- измельченные листья алоэ, ягоды бузины.
Компрессы прикладываются на несколько часов под пленку и сверху фиксируются повязкой. Народная медицина может быть только дополнением к основному лечению. Перед применением, посоветуйтесь с лечащим врачом, иначе можно усугубить ситуацию.
Физиотерапия и массаж
Как только проходит острый период, врачом назначается физиотерапия. Это может быть УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами. Массаж в этот период имеет большое значение.
Курс физиолечения и массажа длится от недели, при легкой травме и до нескольких месяцев, при тяжелом повреждении связок стопы.
После снятия фиксирующей повязки дополнительно назначаются специальные упражнения. Курс ЛФК в сочетании с массажем ускоряет восстановление, укрепляет мышцы ног, разрабатывает поврежденные связки.
Быстрое восстановление стопы после травмы
Осложнения растяжения связок стопы
К осложнениям растяжения стопы относят:
- рецидив растяжения;
- хроническая нестабильность сустава, из-за слабых связок и сопутствующая боль при беге и ходьбе;
- разрыв связок;
- воспаление связок (артрит);
- подошвенный фасцит;
- вывих и подвывих сустава;
- перелом кости.
При любой длительности лечения и реабилитации физические нагрузки на поврежденную ногу нужно добавлять постепенно. Спортивные тренировки начинаются с малого. Так снижается риск рецидива травмы.
Растяжение связок стопы, даже в незначительной степени, осложняет передвижение и приносит массу неприятностей. Лечение не быстрое и занимает минимум 2 недели. Не нужно откладывать поход в больницу. Своевременное и грамотное лечение – залог скорейшего восстановления и отсутствия дальнейших осложнений. Не стоит забывать о профилактике: нужно носить удобную обувь по размеру, заниматься физкультурой, а при ходьбе по неровной поверхности быть внимательным и смотреть под ноги.
Распознать и вылечить растяжение связок стопы
Источник
Боль в области связок нижних конечностей чаще всего связана с получением определенной травмы. Это может быть разрыв или растяжение, происходящее на фоне повышенной нагрузки, оказываемой на сустав. Больше всего с такими проблемами сталкиваются те люди, которые занимаются профессиональным спортом. Но и в обычной жизни человек рискует ощутить столь неприятный симптом, доставляющий ему много дискомфорта. Важно знать, почему болят связки на ногах и что нужно делать, чтобы облегчить такое состояние.
Растяжения
Ощутимая боль в связках может быть связана с протекающими в них воспалительными процессами, с деформацией сухожилий, с нарушением кровообращения и основного обмена веществ. Наиболее распространенной причиной того, что болевой синдром возникает в связках, являются их растяжения. При этом принято выделять три степени такого травмирования:
- легкую,
- среднюю,
- тяжелую.
При легкой степени связка растягивается незначительно. Неприятные ощущения начинают беспокоить лишь тогда, когда человек находится в движении. В состоянии покоя дискомфорт практически не проявляется. В области повреждения может быть заметен небольшой отек. Но чаще этот признак отсутствует.
Болевой синдром связок и суставов при растяжении средней степени начинает беспокоить человека в состоянии покоя. С физиологической точки зрения растяжение в этом случае больше напоминает небольшой надрыв. При желании начать движение больной конечностью человек ощущает боль острого характера. В области мягкой ткани заметна отечность, может появиться слабовыраженная гематома.
Растяжения связок и сухожилий суставов ног в тяжелой степени характеризуются их полным разрывом. Боль, отечность и гематома становятся наиболее выраженными. Если такая травма, как растяжение, не проявляет себя сразу, то ее называют отсроченной.
Боль в таком случае появляется спустя некоторое время. Но это состояние крайне опасное. Человек, не зная, что у него имеется растяжение, продолжает перегружать больной сустав. В итоге процессы деструктивного характера становятся более интенсивными, а восстановление потом занимает еще больше времени.
Чтобы не спровоцировать осложнений при растяжении связочного аппарата на ноге, необходимо снять обувь. Иначе отек, который будет развиваться на месте ушиба, спровоцирует еще более выраженные болевые ощущения. Если болевой синдром невозможно терпеть, тогда конечность необходимо обездвижить и как можно скорее показаться травматологу.
Чаще всего растяжение затрагивает такую область, как колени. В этом суставе связки отвечают за его полноценную работу, помогая распределять нагрузку и регулируя все осуществляемые движения. И если хотя бы одна из боковых или крестообразных связок начинает растягиваться, функция коленного сустава и подвижность конечности нарушаются.
СПРАВКА. Иногда повреждения связочного аппарата происходят на фоне неправильно выполняемых физических упражнений. Если человек сразу переходит к интенсивной тренировке, не делая предварительную разминку, тогда пучки связок сталкиваются с повышенной нагрузкой и может быть спровоцирован разрыв. Обычно такое происходит во время бега, сгибаний колена, прыжков. Получить растяжение, при котором потом ощущается боль, можно даже при неудачном падении либо ударе, полученном в коленную область.
Повреждение связок пальцев
Растяжение связок пальцев является распространенным явлением. Травма такого характера чаще всего происходит при активном занятии спортом или во время подвижных игр, а также при сильной нагрузке, оказываемой на эту область. Риску подвержены те люди, которые часто меняют направление движения сустава:
- футболисты,
- хореографы,
- гимнасты,
- баскетболисты.
Особенно опасно такое состояние в детском возрасте. Так как наряду с растяжением связок повреждается ростовая пластинка кости. С такой проблемой можно столкнуться в пожилом возрасте. Этому предшествует слабость мышечных волокон.
В этом случае травма такого характера не требует какого-то особенного лечения. Восстановление происходит самостоятельно в течение трех недель. Важно в этот период обездвижить ступню, а также постоянно прикладывать к ней холодные компрессы. Это поможет уменьшить отек и снять болевой синдром.
Растяжение связок большого пальца нижней конечности происходит при усиленном сгибании этого сустава с тыльной и подошвенной стороны. В месте повреждения появляется припухлость, в ступне ощущается боль, которая проявляется при движении. Человек не может стать на цыпочки и полноценно ступить на ногу.
Когда речь идет о сильном связочном растяжении большого пальца, болезненные ощущения приобретают самый разный характер. Они могут захватывать всю область стопы. При этом в области пораженного участка заметна гематома и отечность. Движения пальца болезненны. Ступить на всю стопу не получается. В этом случае необходимо обязательно сделать снимок или МРТ. Это позволит точно диагностировать травму и выбрать подходящий курс лечения.
Тендинит стопы может спровоцировать боль в связках
Кроме растяжения, боль могут вызвать воспаления связок. Такое состояние называется тендинитом (тендинозом). Когда воспаление затрагивает не только связки с сухожилиями, но и окружающую их область, тогда речь идет о тендовагините. Все эти заболевания протекают с выраженным болевым синдромом. При этом всегда нарушается двигательная функция нижней конечности.
Так как связки располагаются по всей ноге, то воспалительный процесс быстро распространяется. Из-за этого человеку кажется, что у него болит сам сустав. Однако такой неприятный синдром локализуется именно в области связок, прочность которых постепенно снижается. А это увеличивает риск получения их разрывов. Распознать воспаление можно по следующим признакам:
- боль проявляется при активном движении;
- безболезненность в состоянии покоя;
- дискомфорт при надавливании на воспаленное сухожилие;
- покраснение области над связочным аппаратом;
- повышение температуры в области воспаления;
- хруст больной конечности при движении.
Во время беременности также могут болеть связки. Происходит это из-за постоянно увеличивающейся в объемах матки. Такие физиологические изменения приводят к дисфункции работы связочного аппарата. Боль особенно проявляется:
- при поднятии тяжестей;
- при сильном кашле;
- при резких движениях;
- при спонтанном перемещении тела.
Дискомфорт в области связок в большей степени проявляется во втором и третьем триместре. Этому также способствует перенапряжение брюшных мышц. Обычно растяжение связок естественного характера не представляет никакой опасности. Но все равно следует стараться избегать резких движений. Но если связки нижних конечностей начинают болеть постоянно и даже после отдыха, причиняя тем самым существенный дискомфорт, тогда следует обязательно показаться врачу.
Лечение
При получении травмы связки нижней конечности следует стараться избегать в первые дни любой активности. По возможности не нужно опираться на больную ногу. Если в этот период обеспечить поврежденному участку пассивность и отдых, тогда боль и отек начнут уменьшаться, а процесс выздоровления будет ускорен. Зафиксировать сустав можно при помощи эластичного бинта.
ВАЖНО! Первые три дня после растяжения связок ног нужно к больному участку прикладывать холодные компрессы на двадцать минут. Такая процедура повторяется три раза в день. Начиная с четвертого дня, применяются теплые компрессы. Эти лечебные мероприятия помогают полностью устранить болевой синдром и скованность в пораженном участке.
Когда боль появляется вследствие протекающих воспалительных процессов в области связок, тогда применяется лечение медикаментозного характера. Сильная боль снимается анальгетиками и нестероидными препаратами наружного применения. Это могут быть различные мази и гели, наносящиеся на место локализации болевого синдрома. Чаще всего назначаются такие средства:
- Индометацин,
- Ибупрофен,
- Нанопласт,
- Диклофенак.
Препараты местного назначения способствуют рассасыванию образованных гематом, улучшают кровообращение в поврежденной области. Лечение воспаления связок обеспечивается противовоспалительными лекарственными средствами. Они также уменьшают дискомфортные ощущения, снимают отек, снижают температуру.
Дополнительно назначается прием витаминного комплекса, а также препаратов, которые будут активизировать образование соединительной связочной ткани. Если речь идет о сильных разрывах в запущенной стадии, тогда может применяться оперативное вмешательство.
Может использоваться альтернативное лечение с использованием рецептов народной медицины. Можно сделать картофельный компресс, помогающий устранить покраснения и отеки. Но прикладывать его нужно в первые часы после самого растяжения. Корнеплод предварительно измельчается, полученная кашица прикладывается к больному участку, закрепляясь сверху пищевой пленкой. Неплохой эффект дают следующие рецепты:
- компресс из черного чая;
- протертый лук;
- уксусный компресс;
- ванночка с бузиной;
- компресс из глины.
Ускорить процесс выздоровления поможет компресс, приготовленный на основе черного чая. В обычной заварке нужно смочить кусочек ткани и обернуть ее ногу на два часа. Чтобы снять воспаление, можно воспользоваться репчатым луком. Одна луковица мелко натирается до состояния кашицы, к ней добавляется немного сахара. Полученный состав прикладывается к больному месту на 30 минут.
Луковый компресс с солью устранит боль и воспаление в области связок ног
Альтернативой такому рецепту может стать луковый компресс с добавлением морской соли. Но его уже нужно будет оставить на всю ночь, предварительно зафиксировав при помощи эластичного бинта. Выраженным терапевтическим эффектом обладает компресс на основе уксуса. Но такой рецепт не подойдет тем, у кого кожа обладает повышенной чувствительностью. В этом случае может возникнуть аллергическая реакция.
Для следующего рецепта понадобятся зеленые ягоды бузины, которые нужно измельчить до состояния кашицы. Затем добавить к этому составу 150 г соды. Готовая смесь растворяется в небольшом тазике с водой, куда потом помещается поврежденный сустав на двадцать минут.
Вылечить растяжение связок и тем самым избавиться от боли помогут компрессы из глины. Порошок разводится в литре кипяченой воды, туда же добавляется стакан уксуса. Полученная кашица прикладывается к больной ноге на всю ночь. Для достижения лечебного результата необходимо сделать четыре процедуры.
Профилактика
Чтобы в последующем не задаваться вопросом, что делать с болью в связках, нужно во время лечебной терапии выполнять все рекомендации врача. Обычно процесс полного выздоровления занимает около четырех недель. При правильно подобранной терапии удается вылечить даже третью степень растяжения связок. Двигательная функция сустава при этом восстанавливается полностью.
Если человек пренебрегает врачебными рекомендациями во время лечения, тогда период реабилитации будет длиться долго, около шести месяцев. А чтобы в дальнейшем не сталкиваться с болью в связках на ногах, следует соблюдать некоторые правила. Заниматься спортом нужно только в специальной обуви, которая прочно фиксирует голеностоп и стопу. Неудобные туфли на высоком каблуке надо стараться носить как можно реже. Такая обувь нарушает физиологическое положение стопы и способствует получению травмы.
ВАЖНО! Необходимо следить за собственным весом. Избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на суставы и связки. Перед началом любой тренировки не стоит забывать про разминку. Если мышцы и связочный аппарат не будут разогреты, растяжения не избежать.
Полезно два раза в неделю делать специальные упражнения, способствующие эластичности сухожилий в области нижних конечностей. Это могут быть вращения носками в разные стороны, а также вытягивание их от себя и к себе. Можно несколько минут ходить на пятках и носках, чередуя такие упражнения между собой. Затем нужно сделать несколько прыжков с выпадами или просто попрыгать на скакалке. Такая домашняя гимнастика будет поддерживать мышцы стопы, икры, голени в тонусе.
Важно, чтобы любая нагрузка, оказываемая на суставы и связки ног, была умеренной. Повышать интенсивность занятий нужно постепенно. Только так получится укрепить мышцы, не повреждая при этом сухожилий.
Источник
