Болит жир на животе при нажатии
Во время медицинского осмотра врач проверяет, каков живот на ощупь, где возникают неприятные ощущения при пальпации, то есть при нажатии на живот, ощупывании. Это делается для выявления клинического признака – болезненности. Если боль ощущает сам пациент, болезненность выявляется врачом: пациент может не знать, что конкретно почувствует при нажатии на определённый участок.
Статья расскажет о причинах болезненности, выявленной при самообследовании посредством нажатия на переднюю стенку живота.
Топографическое разделение брюшной полости
Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.
Медики выделяют девять таких областей. Для их обнаружения брюшная поверхность условно делится четырьмя линиями, расположенными на животе, как в игре «Крестики-нолики». Первая горизонтальная линия проходит непосредственно под рёбрами справа налево. Вторая – от одной подвздошной кости (самая верхняя часть таза) к другой, эта черта находится приблизительно там, где обычно оказывается резинка трусов. Вертикальные линии располагаются справа и слева от пупка так, чтобы разделить переднюю поверхность брюшной полости на три равные вертикальные части. Таким образом получаем девять частей, равных по ширине.
Двигаемся слева направо по верхним «клеткам» брюшной зоны:
- Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
Двигаемся слева направо по второму уровню «клеток» брюшной полости, сверху ограниченных верхней горизонтальной линией, снизу – нижней горизонтальной линией:
- Левая боковая;
- Околопупочная;
- Правая боковая области.
Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:
- Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
- Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
- Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберье | Эпигастральная (надчревная) обл. | Левое подреберье |
Правая боковая обл. | Околопупочная обл. | Левая боковая обл. |
Правая подвздошная обл. | Надлобковая обл. | Левая подвздошная обл. |
Если наложить на получившуюся «карту» зоны болезненности при патологиях брюшной полости, каждая патология обнаруживает собственный район локализации.
Холецистит; камни в желчном пузыре; панкреатит; язва желудка. | Гастрит, язва желудка. | Заболевания селезёнки. |
запор.
гастрит.
запор;
колит.
гинекологические заболевания;
язва двенадцатиперстной кишки.
гинекологические заболевания;
воспалительные заболевания кишечника;
аппендицит.
гинекологические заболевания
энтероколит;
спайки кишечника.
Основные причины болей при надавливании
Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.
Острый гастрит
Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея;
- Чувство слабости;
- Сероватый налёт на языке;
- Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
- В отдельных случаях – подъём температуры тела.
Диагноз важно подтвердить у врача, так как болевые ощущения при нажатии пальцами на нижнюю часть живота способны указывать на аппендицит.
Аппендицит
При аппендиците болезненность становится максимальной при нажатии на правую подвздошную часть. Во время нажатия дискомфорт не достигает пика. Он наступает, когда пальцы убираются. Такой характер боли говорит о серьёзной патологии и необходимости срочно обратиться к врачу.
Язва желудка
При пальпации эпигастральной зоны пациент с язвой желудка почувствует боль, сопровождаемую самопроизвольным напряжением брюшных мышц в указанной зоне. Особенно хорошо напряжение мышц ощущается при толчкообразном надавливании пальцами на желудок.
Язва двенадцатиперстной кишки
Болезненность при надавливании на правую подвздошную зону, которая сопровождается самопроизвольным напряжением мышц, становится следствием запущенной язвы двенадцатиперстной кишки. На ранних стадиях развития болезни явные болевые ощущения при пальпации отсутствуют.
Патологии селезёнки
Болезненные ощущения при пальпации порой спровоцированы увеличением селезёнки. Сильно надавливать на область её расположения категорически запрещено: селезёнка – хрупкий орган, её разрыв может произойти из-за неаккуратной пальпации. При неполадках с селезёнкой проявляется характерный симптом – синюшность кожи, окружающей пупок. Интенсивность неприятных ощущений при увеличении селезёнки способна распространяться на кишечник из-за его сдавливания и смещения.
Гинекологические заболевания
У женщин болезненность при нажатии на живот может возникать при воспалении придатков (аднексите), поликистозе яичников. Локализуется очаг тревожащих ощущений в подвздошных и надлобковой областях.
Дивертикулит
Дивертикулит – воспалительное заболевание, поражающее кишечник. При нем пальпация левой боковой, левой подвздошной областей вызывает острую боль, если нажать на очаг воспаления. Болевые ощущения способны усиливаться при физических нагрузках, кашле, смехе.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Помимо болезненности в области правого подреберья, обнаружить недомогание помогает постукивание ребром ладони по краю правой рёберной дуги: при холецистите такое действие вызовет сильные болевые ощущения, которые появляются во время постукивания и исчезают после прекращения этого действия.
Панкреатит
Пальпация панкреатита, воспаления поджелудочной железы, считается сложной процедурой, которую проблематично выполнить без специального образования. Боль заметна при пальпации в шести сантиметрах выше пупка.
Что делать после самообследования
При возникновении боли в животе при пальпации полагается обратиться к специалисту, только он способен определить, чем вызвано недомогание. Врач проведёт профессиональный осмотр, ознакомится с анамнезом пациента, задаст вопросы о сопровождающих симптомах. Заболевший человек способен пропустить важный симптом, врач обязательно обратит на него внимание.
По результатам осмотра и опроса пациент получит направления на анализы, дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. При необходимости назначается экстренная операция.
Как справиться с болью при надавливании
Заниматься самолечением не рекомендуется. Особенно опасен приём обезболивающих препаратов. Боль, её характер и локализация – основные источники информации о том, чем болен человек. До врачебного обследования приём анальгетиков категорически запрещён!
Единственное, что делать допускается – соблюдать лечебную диету: исключить из рациона острое, солёное, жареное, кофе и крепкий чай. Погрешности в питании сами по себе станут причиной болей в брюшной полости.
Облегчит состояние употребление щелочной минеральной воды. Питьё должно быть обильным, частым, глотки – маленькими. Употребление тёплой минеральной воды показано пациентам с язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если болевые ощущения вызваны не серьёзной патологией, а функциональным расстройством пищеварительного тракта из-за переедания или стресса, разрешено принять Активированный уголь или Смекту. Для снятия спазма взрослый человек может принять пару таблеток Но-шпы, Дротаверина.
Большое новое исследование показывает, что ожирение и боль часто идут рука об руку. Причем это правда, даже если тучный человек в остальном здоров. Результаты исследования опубликованы в журнале «Obesity».
Может ли боль являться причиной ожирения?
Боль и ожирение
Напрашивается ряд вопросов, говорят исследователи: могут ли лишние килограммы приводить к боли? Если да, то каким образом жир вызывает боль?
Множество хронических заболеваний, которые вызывают боль, также чаще встречаются у людей с избыточным весом и ожирением. Эти болезни включают артрит, депрессию, фибромиалгию, сахарный диабет 2 типа, а также боли в спине.
Таким образом, предположение состоит в том, что человек с ожирением более вероятно имеет несколько медицинских проблем, и многие из них могут привести к боли.
Новое исследование, в которое вошли ответы более чем 1 миллиона американцев, однако, показывает, что связь между ожирением и болью сохраняется даже после того, как исследователи попытались объяснить ее влиянием других вызывающих боль проблем со здоровьем.
«Лишний вес может пиводить к боли, но связь между ожирением и болью не обязательна», говорит исследователь Артур А. Стоун, PhD, заслуженный профессор и вице-председатель отделения психиатрии в Медицинском центре университета Стоуни Брук, штат Нью-Йорк.
Ожирение и боль в Америке
Ожирение и боль в Америке
Для исследования ученые опирались на данные исследований, проведенных организацией Gallup с 2008 по 2010 год. Большинство участников исследования были белыми (85,1%) и имели, по крайней мере среднее образование (94,2%).
Каждого участника обследования попросили сообщить свой рост и вес. Основываясь на этой информации, 36,8% людей в исследование попали в категорию с низким или нормальным индексом массы тела (ИМТ), у 38,3% был признан избыточный вес, а 24,9% имели ожирение.
Людей спросили, испытывали ли они физическую боль в предыдущий день. Их также спросили, если у них заболевания шеи, спины, ног, колена, которые вызвали боль в течение последних 12 месяцев, и имеют ли они какие либо другие заболевания, которые вызывают периодические боли.
Их также спрашивали о наличии целого ряда других заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий холестерин, астма, диабет, инфаркт, депрессия. Исследователи обнаружили, что с увеличением массы тела росла вероятность того, что человек будет испытывать боль.
По сравнению с людьми с нормальным весом, люди с избыточным весом группа — с ИМТ между 25 и 29 – испытывали примерно на 20% больше боли. Люди с ИМТ между 30 и 34 ощущали на около 68% больше боли. Те, у кого ИМТ было между 35 и 39, испытывали на 136% больше боли, а люди с ИМТ более 40 сообщали, что ощущают на 254% больше боли. Как и ожидалось, хронические боли составляли значительную часть этих результатов.
Исследователи признают, что отношения между хроническими заболеваниями, болью и ожирением носят комплексный характер. Например, артрит делает человека менее подвижным, что способствует ожирению. В других случаях может оказаться, что избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к проблемам, вызывающим боль.
Исследователи предупреждают, что их выводы являются лишь догадкой. Они не доказывают, что только жир вызывает боль. Но они вторят нескольким другим, менее крупным исследованиям, которые также обнаружили связь между болью и ожирением, даже когда не было других хронических заболеваний, чтобы объяснить данные результаты. Таким образом, говорят они, возможно, есть другой механизм, который может объяснить боль?
Может ли жир вызывать боль?
Проведенное исследование не смогло объяснить, как жир может вызвать боль. Но доктор Стоун говорит, что жировые клетки, как известно, продуцируют химические вещества, которые увеличивают воспаление. «И мы знаем, что воспаление очень тесно связано с восприятием боли, так что существует вероятность того, что есть некоторая связь через такой процесс».
До тех пор, пока апельсиновая корка является косметологическим недостатком, она не становится причиной каких бы то ни было неприятных ощущений.
Однако со временем (если девушка не предпринимает никаких мер по уходу за телом) ситуация может усугубиться.
Почему болит целлюлит: основные причины
Болезненность в области уплотнённых жировых отложений обычно свидетельствуют о патологическом характере процесса.
Подобным образом организм «намекает», что существует серьёзная проблема со здоровьем, требующая безотлагательного профессионального решения.
Микронадулярные нарушения
Болями часто сопровождается развитый целлюлит третьей или четвёртой степени. На данных стадиях жировые клетки не просто скапливаются в одном месте, а неразрывно спаиваются в единое образование.
Крупные клеточные соединения затрудняют крово-и лимфоток. Постепенно сосуды в повреждённой области закупориваются.
О нарушениях кровообращения свидетельствует специфическая температура тела в зоне целлюлита — участок на ощупь оказывается более холодным, чем кожа в здоровых зонах.
Если патология будет развиваться и дальше, на месте целлюлита проступят синеватые соты. Врачи называют их стеатомами. Посинение — вполне закономерный результат затруднённого кровообращения; своеобразный цвет — признак дефицита кислорода.
Заболевания кровеносной системы
Иногда целлюлит соседствует с варикозом, и за боль, якобы вызванную апельсиновой коркой, женщина принимает дискомфорт от расширения вен.
Другое вероятное объяснение неудобства — тромбофлебит.
Тромбофлебит представляет собой частичную закупорку вены, сопровождающееся воспалением её стенок. Как раз воспаление и обуславливает отчётливо выраженный болевой синдром.
Прочие вероятные причины болей
Если с венами у вас всё нормально, а целлюлит не сопровождается ни формированием стеатом, ни ожирением, ищите объяснение в каком-то скрытом хроническом заболевании.
К примеру, иррадиирующие боли в ягодицах и бёдрах иногда бывают вызваны определёнными болезнями опорно-двигательного аппарата. Не следует сразу же сбрасывать со счетов собственно дерматологические негативные изменения, аллергические реакции.
Для того, чтобы прояснить ситуацию, обратитесь к терапевту и попросите его по итогам осмотра дать вам направления на приём узких специалистов.
Источник
Симптомы:
Покрасневшая, воспаленная, горячая на ощупь кожа.
Узловатые уплотнения.
Рыхлая кожа.
Рубцы.
Иногда боль в суставах, лихорадка.
Причины болезней подкожной жировой ткани:
Болезни подкожной жировой ткани делятся на панникулиты, опухоли и разрастания тканей. Узлы, состоящие из соединительной ткани, могут воспаляться, например в результате травмы. После введения в пораженные места инсулина и глюкокортикоидов соединительная ткань атрофируется. Тот же результат наблюдается и после инъекций в подкожную клетчатку масляных растворов, применяемых в косметологии. Покраснение кожи, флегмона, узелки, рубцевание кожи — все эти симптомы наблюдаются и при болезнях поджелудочной железы. Эти изменения возникают в области пупка и на спине. Часто причину воспаления подкожной жировой ткани установить не удается. Причиной формирования узелков у новорожденных считается механическая травма во время родов, однако эта версия не доказана. Это так называемый некроз подкожной клетчатки новорожденных. Прогноз в данном случае благоприятный и в специфическом лечении нет необходимости. Известен спонтанный панникулит.
Лечение болезней подкожной жировой ткани:
Если человек не страдает какой-либо другой болезнью, нуждающейся в специфическом лечении, то ему назначают примочки и повязки с противовоспалительными мазями. Лишь в исключительных случаях пациенту приходится принимать лекарства (например, преднизолон).
Как помочь себе?
Пациенты, страдающие тяжелым заболеванием (например, сахарным диабетом) и регулярно делающие себе инъекции лекарств, должны менять место уколов. После введения лекарства в мышцу необходимо внимательно следить за кожей в местах уколов.
В каких случаях следует обращаться к врачу?
Заметив какие-либо изменения кожи (покраснения, болезненные при надавливании подкожные узелки или уплотнения), следует обратиться к врачу. Сначала врач расспросит пациента о всех общих недомоганиях, затем тщательно осмотрит его кожу. Возможно, понадобится специальный анализ крови. При подозрении на болезнь подкожной жировой ткани врач выполнит специальные диагностические процедуры.
Очаговые болезни:
Многие болезни сопровождаются поражением подкожной клетчатки. Возникающие узелки могут быть следствием ревматической патологии или болезней кровеносных сосудов. Если человек страдает узловой эритемой, то в подкожной клетчатке возникают рыхлые болезненные очаги синюшного цвета. Они могут наблюдаться и при пороках сердца, венерических болезнях, увеличении лимфатических узлов, воспалении кишечника. Возникают боли в суставах и лихорадка.
Источник
Какие бывают болезни подкожной жировой ткани?
При болезни подкожной жировой ткани в ней образуются узловатые уплотнения, в результате этого нарушается функция терморецепторов, осязательных, болевых, а также рецепторов давления.
Болезни подкожной жировой ткани — это болезни эластичной соединительной ткани мышц, костей скелета, а также ткани, которая располагается под эпидермисом и дермой (собственно кожей). Жировая ткань состоит из жировых клеток, чередующихся с волокнами соединительной ткани, нервными волокнами и лимфатическими сосудами. В подкожной клетчатке находятся также и кровеносные сосуды, питающие кожу человека. Жиры откладываются в подкожной жировой клетчатке тела человека. Если жиры попадают в окружающие ткани, то химическая структура последних изменяется, что вызывает воспалительную реакцию с появлением плотных узелков (так называемых гранулем). Вследствие возникновения этих узелков атрофируется подкожная жировая ткань, формируются рубцы. Узелки могут нагнаиваться и открываться фистулами, из которых может вытекать кровяная или прозрачная жидкость. Нередко вокруг уже имеющихся гранулем формируются новые. После заживления поражений на коже остаются крупные углубления. Иногда в воспалительный процесс вовлекаются руки, бедра, голени, туловище, подбородок и щеки.
Симптомы:
- Покрасневшая, воспаленная, горячая на ощупь кожа.
- Узловатые уплотнения.
- Рыхлая кожа.
- Рубцы.
- Иногда боль в суставах, лихорадка.
Причины болезней подкожной жировой ткани:
Болезни подкожной жировой ткани делятся на панникулиты, опухоли и разрастания тканей. Узлы, состоящие из соединительной ткани, могут воспаляться, например в результате травмы. После введения в пораженные места инсулина и глюкокортикоидов соединительная ткань атрофируется. Тот же результат наблюдается и после инъекций в подкожную клетчатку масляных растворов, применяемых в косметологии. Покраснение кожи, флегмона, узелки, рубцевание кожи — все эти симптомы наблюдаются и при болезнях поджелудочной железы. Эти изменения возникают в области пупка и на спине. Часто причину воспаления подкожной жировой ткани установить не удается. Причиной формирования узелков у новорожденных считается механическая травма во время родов, однако эта версия не доказана. Это так называемый некроз подкожной клетчатки новорожденных. Прогноз в данном случае благоприятный и в специфическом лечении нет необходимости. Известен спонтанный панникулит.
Лечение болезней подкожной жировой ткани:
Если человек не страдает какой-либо другой болезнью, нуждающейся в специфическом лечении, то ему назначают примочки и повязки с противовоспалительными мазями. Лишь в исключительных случаях пациенту приходится принимать лекарства (например, преднизолон).
Как помочь себе?
Пациенты, страдающие тяжелым заболеванием (например, сахарным диабетом) и регулярно делающие себе инъекции лекарств, должны менять место уколов. После введения лекарства в мышцу необходимо внимательно следить за кожей в местах уколов.
В каких случаях следует обращаться к врачу?
Заметив какие-либо изменения кожи (покраснения, болезненные при надавливании подкожные узелки или уплотнения), следует обратиться к врачу. Сначала врач расспросит пациента о всех общих недомоганиях, затем тщательно осмотрит его кожу. Возможно, понадобится специальный анализ крови. При подозрении на болезнь подкожной жировой ткани врач выполнит специальные диагностические процедуры.
Течение болезни:
Как правило, после воспаления подкожной жировой ткани на коже остаются рубцы. Обострения болезни наблюдаются крайне редко. Прогноз зависит от конкретной причины, вызвавшей болезнь.
Очаговые болезни:
Многие болезни сопровождаются поражением подкожной клетчатки. Возникающие узелки могут быть следствием ревматической патологии или болезней кровеносных сосудов. Если человек страдает узловой эритемой, то в подкожной клетчатке возникают рыхлые болезненные очаги синюшного цвета. Они могут наблюдаться и при пороках сердца, венерических болезнях, увеличении лимфатических узлов, воспалении кишечника. Возникают боли в суставах и лихорадка.
НА ЗАМЕТКУ
Зимой у маленьких детей от холода кожа на щеках и подбородке воспаляется (это связано с тем, что когда малыши находятся в коляске, кожа мерзнет именно в этих местах). Если других поражений нет, после такого воспаления рубцов не остается.
Источник