Болит живот чуть ниже груди
Добрый день
В течение последних двух лет меня, время от времени, преследует следующий недуг.
Примерно 2-3 раза в год возникают периоды болей длительностью 10-14 дней: рано утром у меня появляются боли в области чуть ниже груди, а именно – в области мечевидного отростка, примерно между нижними ребрами (посередине). Боль ощущается внутри, сложно сказать ближе к спине или к передней части тела. Думаю, где-то в районе печени.
Летом 2016 года я прошел обследование в гастроэнтерологическом центре. Сдал анализы, прошел гастродуоденоскопию. В итоге ничего особенного не нашли. Также отметили, что судя по анализам печень в порядке, есть лишь незначительные отклонения в работе почек, и списали все на острый гастрит. В качестве лечения назначили мотилиум и антацитные препараты. Лечение особых эффектов не дало, боль прошла в обычном порядке.
Очевидно, что надо искать причину дальше, однако времени на бесплатную медицину просто нет, т.к. очереди сумасшедшие, и когда не знаешь, чего ищешь, это может затянуться на годы. Прошел год, периоды боли по-прежнему возникают, поэтому прошу помощи специалистов. Разумеется, я не жду точных диагнозов, не прошу посоветовать таблетки от боли. Я хочу понять, в чем может быть причина с учетом особенностей боли (о них ниже), чтобы обследоваться у соответствующих специалистов и затем уже получить квалифицированную помощь.
Теперь об «особенностях»:
1. Основная особенность: боль проходит через несколько секунд после того, как я принимаю вертикальное положение, т.е. встаю с постели. При этом если наклонить корпус вперед или назад, боль на несколько секунд возвращается. Через несколько минут после подъема с постели я могу выполнять любые движения уже без боли. Впоследствии, среди дня, боль ни разу не проявляется, даже если, скажем, лечь поспать на час днем, или читать книгу лежа.
2. Касательно силы боли. Она умеренная, ноющая. При смене положения (повороте с одного бока на другой) она усиливается. В положении лежа на животе она становится чуть сильнее. При боли такой интенсивности я просыпаюсь и уже не могу уснуть.
3. Как я уже писал, в течение года это состояние возникает 2-3 раза, и каждый раз длится порядка двух недель. К последним дням периода боль становится слабее, а затем проходит вовсе. Без какого-либо лечения, диет или терапии. При этом воздержание от алкоголя и диеты также не помогают ослабить боль. В данный момент боли снова появились, и затянулись уже на три недели.
4. На интенсивность боли не влияет употребление какой-то конкретной пищи, напитков или лекарственных средств в предшествующий день. Принятие ибупрофена утром не устраняет боль. Возможно, лишь незначительно приглушает ее.
О себе. Мне 33 года, работаю переводчиком, сижу целый день за компьютером.
Питание: домашняя пища, без особой тяги к жирному или перченому, но часто добавляю соль. Кофе пью редко.
Алкоголь: один раз в неделю около 2 литров пива (в выходной с друзьями), иногда 1-2 легких коктейля среди недели.
Фитнес: тренировки 3 раза в неделю для поддержания себя в форме и предотвращения ожирения. Вес 80-81 кг. при росте 184 см. Хронических заболеваний, кроме описываемого, не имею, либо не знаю об их существовании.
Уважаемые специалисты, посоветуйте пожалуйста, к какому специалисту обратиться и какие обследования пройти в первую очередь? Какие методы самодиагностики (чтобы проще определить заболевание) вы можете посоветовать?
Источник
Болит под грудной клеткой у человека при заболеваниях кишечника, сердца, легких, костно-мышечной системы. Воспалительные процессы легочной ткани провоцируют ноющий болевой синдром. Болезненные ощущения в груди посередине возникают при болезнях сердца.
Боли внизу грудной полости появляются при заболеваниях желудка, печени, кишечника. Они могут провоцироваться патологией позвоночника с ущемлением нервов.
Принципы формирования болезненных ощущений при вышеописанных патологических состояниях можно прочитать на нашем сайте. В статье обговорим редкие причины возникновения болевых синдромов.
Болит под грудной клеткой при следующих состояниях:
- реберно-грудинный синдром;
- синдром «скользящего» ребра;
- поражение грудино-ключичных суставов;
- грудино-ключичный гиперостоз;
- спондилоартропатии.
О причинах покалывающих ощущений в груди читайте здесь.
Болит грудная клетка при надавливании чаще всего из-за травмы.
Реберно-грудинный синдром
При реберно-грудинном синдроме болит под грудью вследствие ущемления межреберных нервов. При патологии дискомфорт и боль появляются при дыхании и поворотах туловища.
При реберно-грудинном синдроме болевые ощущения вдоль ребер отмечаются при пальпации данных областей. Множественная разлитая боль формирует точки повышенной болезненности ниже молочной железы, в левой парастернальной области, в проекции грудины и грудных мышц. При внешнем обзоре грудной стенки внешних изменений и синюшности не обнаруживается.
При заболевании часто поражаются хрящевые части 2-го и 5-го ребер. На фоне патологии верхних реберных хрящей прослеживается иррадиация ощущений в область сердца. При движениях болевые ощущения усиливаются.
Заболевание наблюдается у женщин после 40 лет. Его патогенетические механизмы остаются неизвестными. Клинические эксперименты показали, что в основе реберно-грудинных изменений лежат дегенеративно-дистрофические процессы (нарушения кровоснабжения и питания костно-хрящевой системы).
Синдром «скользящего ребра»
Состояние «скользящего ребра» проявляется интенсивной болью по нижнему краю реберной дуги и увеличением подвижности переднего конца реберного хряща.
Впервые патология была выявлена в 1922 году. Она носила название «передний реберный сидром», «щелкающая грудная клетка», «болезнь смещенного ребра». Состояние является частой причиной болезненности в грудной клетке.
Считается, что болезнь имеет травматическую этиологию и связана с повторным подвывихом хрящевой части ребра.
В отличие от вышерасположенных ребер, хрящевые части грудино-реберных суставов внизу груди тесно связаны с межреберной мембраной. Данная область подвержена травматизации не только вследствие прямых ушибов и ударов. В ней появляются воспалительные изменения при артрозах и нарушении обмена веществ.
Специфические щелчки при патологии появляются из-за смещения хрящевой части ребра вверх при движении.
При заболевании боль носит стреляющий или острый характер. Она локализуется в верхнем квадранте брюшной стенки и обусловлена повышенной гиперэкстензией грудной полости при подъеме рук вверх. Острая стадия болезни вынуждает человека принимать вынужденное положение с наклоном туловища вперед.
При сильном смещении поврежденная кость может травмировать хрящ и нерв вышележащего ребра. Нередко данное состояние принимают за проявление острой патологии брюшной полости. Некоторых пациентов подвергают диагностической лапароскопии.
Рентгенография грудной клетки при синдроме «скользящего ребра» не выявляет специфических изменений. Диагностика заболевания строится на специфическом тесте:
- надавите пальцем на выпячивающуюся часть ребра;
- согнутым пальцем поднимите край ребра кверху;
- если отмечается щелчок, тест положительный.
Данное патологическое состояние одностороннее. При нем на здоровой стороне щелчковый тест будет отрицательным.
В стационаре для подтверждения диагноза используется специальный тест. При нем в межреберный промежуток вводится 5 мл 0,5-процентного раствора лидокаина. Данное вещество приводит к регрессированию болевых ощущений через 10 минут после процедуры.
Грудино-ключичный артроз
При грудино-ключичном артрозе болит под грудью. При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, инфекционном и псориатическом артритах возникает локальный болевой синдром, который иррадиирует на переднюю поверхность грудной клетки.
При этих состояниях появляются локальные болевые ощущения, которые отражаются на переднюю поверхность груди. Для дифференциальной диагностики между болезнями легких, сердца и грудино-ключичном артрозом врачи оценивают состояние грудино-ключичного сустава.
Грудино-ключичный гиперостоз – заболевание, которое исследовано совсем недавно. Оно проявляется двусторонним отеком грудины, ключицы и первого ребра.
Его причина неизвестна, но обсуждается связь с псориазом. Диагноз основывается на выявлении рентгенологических изменений гиперостоза, увеличения и утолщения плотности ключиц, грудины, оссификации грудино-ключичного сочленения.
Ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), а также гипергаммаглобулинемия сопровождается рецидивирующим течением. Разрастание костных структур и распространение воспалительных структур приводят к тому, что у человека болит над и под грудной стенкой.
Ксифодиалгия
При ксифоидалгии под грудной полостью появляются коликообразные боли. Патология сопровождается дискомфортом чуть ниже грудины, который является результатом ущемления диафрагмального нерва. Болевые ощущения при заболевании усиливаются при поворотах и наклонах туловища вперед.
После приема пищи, приводящего к увеличению давления за мечевидным отростком, может возникать ксифоидалгия. Она провоцирует болезненные ощущения при пальпации, а также увеличение объема брюшной полости.
Для ксифоидалгии характерно то, что она исчезает самостоятельно через несколько дней, а затем появляется снова.
Спондилоартропатии сопровождаются возникновением болей в полости груди с артралгиями и увеитами.
Квалифицированный специалист сможет разобраться в причинах патологии и назначить грамотное лечение.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему тянет низ живота и болит грудь
Болит грудь и тянет низ живота у женщин по разным причинам. Дело в том, что молочные железы являются гормоночувствительным органом. Поэтому женская грудь всегда реагирует болью на любые эндокринные изменения в организме.
Овуляторный синдром
Иногда у некоторых женщин после овуляции тянет низ живота. Такое состояние большинство докторов не считают патологическим. Но, тем не менее, о дискомфорте необходимо сообщить врачу и пройти дополнительное обследование, чтобы исключить развитие опасных заболеваний.
Овуляторный синдром связан с процессом выхода яйцеклетки из созревшего фолликула на поверхность яичника. В такой момент происходит увеличение синтеза прогестерона и повышается базальная температура. На фоне этого дополнительно может наблюдаться вздутие живота и запор.
Боль после овуляции может удерживаться в силу временного повреждения поверхности яичника и сокращения маточных труб. Кроме этого, при выходе яйцеклетки происходит избыточное скопление цервикальной слизи в зоне шейки матки, что вызывает незначительное воспаление. Дискомфорт может возникать за две недели до начала менструации слева или справа.
Менструация
Боль в груди и внизу живота может быть предвестником менструации. Это объясняется напряжением матки. Как правило, болевой синдром может удерживаться в течение двух первых дней менструации. В силу специфических особенностей женского организма иногда может наблюдаться вздутие живота, тошнота, а также психоэмоциональные нарушения. В первые дни менструации может сохраняться головная боль и повышенная утомляемость.
Интенсивность болевых ощущений может быть разной и зависит от особенностей женского организма. Может усиливаться болевой синдром в стрессовой ситуации, при недостаточной физической активности и увлечении кофеиносодержащими напитками.
Активность болезненных ощущений может изменяться от цикла к циклу. Но иногда встречаются случаи, когда боль настолько сильна, что может вызвать нервные расстройства, которые сопровождаются депрессией или другими эмоциональными нарушениями.
Беременность
Незначительные боли внизу живота могут указывать на беременность при наличии задержки менструации. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в матку, и это может вызывать спастические болевые ощущения. На ранних сроках беременности боли внизу живота наиболее часто связаны с гормональной перестройкой и происходящими физиологическими изменениями. Это считается нормой. Перестроечные процессы могут происходить до 16 недель, провоцируя периодические боли.
Выделяют следующие основные причины возникновения боли внизу живота при беременности:
- Трансформация связок. Матка начинает постепенно смещаться к центру живота, что приводит к повышению тонуса удерживающих её мышечных связок.
- Увеличение подвижности в суставах и размягчение. Именно по этой причине у женщин уже в начале беременности может наблюдаться «утиная» походка.
- Тонус матки. При беременности этот орган, состоящий из мышечной ткани, может периодически сокращаться, вызывая болевые ощущения, напоминающие боли при месячных.
Боли в животе при беременности могут быть вызваны повышенными физическими нагрузками. При этом на последних месяцах они могут даже спровоцировать преждевременные роды. Причиной болевого синдрома может быть значительное ухудшение психологического состояния на фоне гормональных перестроек. Если у женщины не получится избавиться от неуверенности и страха, то это может вызвать повышение тонуса мышц нижней части живота, а значит, и болевой синдром. Не исключены также проблемы с пищеварением, которые могут спровоцировать болевые ощущения.
Заболевания, сопровождающиеся болью в животе и груди
Существует много серьезных заболеваний, признаком которых является боль в груди и животе. В силу этого при появлении таких симптомов и при невозможности их объяснить физиологическими особенностями организма следует обязательно пройти обследование.
Мастопатия
Всегда возникают боли в груди при мастопатии. Дополнительно они могут сопровождаться болевым синдромом, локализованным внизу живота. Причиной патологии является гормональный сбой под воздействием различных негативных факторов. Как правило, это заболевание не проявляется внезапно, а формируется в течение нескольких лет. В тканях груди возникают уплотнения, которые сдавливают нервные окончания. Возникновение болевого синдрома внизу живота имеет рефлекторный механизм.
Эндометриоз
При эндометриозе, который характеризуется разрастанием тканей внутри матки, всегда возникают боли внизу живота. Они могут быть постоянными или носить периодический приступообразный характер. Но при этом болезненное ощущение в груди — это редкий симптом при данном заболевании. Дополнительными симптомами патологии являются обильные и продолжительные маточные кровотечения. При половых контактах болевой синдром значительно усиливается. Боли в груди, как правило, появляются за несколько дней до менструации, и исчезают только после ее прекращения.
Киста
При кисте яичника происходит нарушение гормонального баланса. Это провоцирует нагрубание молочных желез и приводит к возникновению болей в груди. Развитие кисты всегда сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Они носят тянущий характер и доставляют значительный дискомфорт. Как правило, для лечения кисты требуется хирургическое вмешательство и дальнейшая гормональная коррекция.
Проктосигмоидит
Проктосигмоидит — это очень тяжелое заболевание, связанное с воспалением слизистых оболочек сигмовидной и прямой кишки. Причины этого заболевания могут быть разными. В частности, патология может возникнуть из-за нарушения правил питания или инфекционного заражения. Основным симптомом являются приступообразные острые боли в левой части живота.
У женщин проктосигмоидит часто развивается на фоне гормональных нарушений. В этом случае, помимо боли внизу живота, возникают боли в груди. В тяжелых случаях может проявляться общая интоксикация организма и повышаться температура. Также патологию всегда сопровождают метеоризм, периодическая тошнота и запоры.
Рак
Очень распространенной патологией является возникновение злокачественных опухолей в органах репродуктивной системы. На фоне этого всегда наблюдается гормональный сбой. Первоначальными симптомами могут являться спазматические боли внизу живота. Они связаны с тем, что новообразование затрагивает нервные волокна. Кроме этого, нарушается кровообращение в пораженном органе, что ухудшает кровоснабжение его тканей. При этом спазматические боли возникают периодически.
При разрастании опухоли боли приобретают постоянный характер. Поскольку на фоне рака в органах репродуктивной системы нарушается функция, отвечающая за продуцирование женских гормонов, то происходят гормональные нарушения. Это провоцирует возникновение болей в груди. Интенсивность боли может усиливаться после физических нагрузок.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия возникает при сжатии межреберного нерва. Она проявляет себя интенсивным болевым синдромом в груди. Дополнительно может появляться боль внизу живота. Характерной особенностью болевых ощущений является то, что через определенный период времени они исчезают, но вскоре могут появиться снова. При осмотре молочных желез и развитии невралгии доктор может легко исключить гинекологические патологии. В этом случае болевые ощущения локализуются не в тканях молочной железы, а в области, где она прикрепляется.
Опущение матки
Такая патология, как опущение матки, связана с неполноценностью мускулатуры дна таза. Основные симптомы — это тянущие боли в нижней части живота. При этом в сидячем положении болевой синдром усиливается. Кроме того, боли могут иррадиировать в поясничную или крестцовую область. Характерной особенностью патологии является усиление болей при физических нагрузках.
Изменение локализации матки может привести к сбою в функционировании всей репродуктивной системы. Это провоцирует возникновение гормональных нарушений. Именно с этим связано возникновение болевых ощущений тянущего характера в груди.
Что делать при данных симптомах
Если возникают терпимые боли внизу живота и груди, то не следует самостоятельно заниматься лечением. Всё, что нужно, – как можно быстрее пройти обследование в медицинском учреждении и выявить причину патологии. На основании установленного диагноза будет назначено корректное лечение, которое позволит избавиться от болевого синдрома.
Если боли в животе связаны с менструальным циклом, то допускается принимать обезболивающие средства, предварительно согласовав это с гинекологом. При возникновении таких симптомов во время беременности необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы предотвратить самопроизвольное абортирование.
Когда визит к врачу не стоит оттягивать
Визит к доктору при болях внизу живота и в груди нельзя откладывать, когда такие симптомы возникают постоянно. Если будет подтверждено то, что болевые ощущения связаны с менструальным циклом, доктор порекомендует действенные обезболивающие средства. При диагностике более серьезных патологий проводится комплексная лекарственная терапия.
Важно не откладывать посещение врача, когда наблюдается постоянное усиление боли. Это может быть свидетельством развития онкологических заболеваний. Кроме этого, пройти все необходимые обследования нужно, когда на фоне боли внизу живота возникают тянущие ощущения в груди, которые отдают в подмышки. Это часто является признаком мастопатии.
Источник
