Болит живот и частые позывы в туалет по большому
Ложные позывы в туалет, сопровождаемые болями, по большей степени относятся к симптомам некоторых расстройств работы ЖКТ. Иногда они становятся вторичными факторами, например, при запорах. Но боли в животе и позывы в туалет «по большому» или «по маленькому» не должны оставаться без внимания.
Причины ложных позывов к дефекации
Главная причина нарушений в контроле позывов к походу в туалет – это проблемы в нервной системе, которые приводят к спазмам гладкой мускулатуры. Из-за этого кишечник начинает непроизвольно и часто сокращаться, а его содержимое не может нормально передвигаться к выходу и перевариваться. В результате возникают частые позывы в туалет и боли в животе.
Ложные позывы также развиваются в результате употребления просроченных или некачественных продуктов, зараженной воды. Еще одна причина симптомов – это прием антибиотиков.
Запоры становятся фактором, из-за которого появляются ложные позывы и боли.
Если воспаляется слизистая оболочка кишки, то это также приводит к нарушениям пищеварения и появлению неприятных симптомов.
Заболевания как причины болей и позывов
Ложные позывы к дефекации возникают на фоне определенных болезней, которые могут сопровождаться нарушением пищеварения, сменой запоров и поносов:
- Инфекции кишечника. Развиваются из-за патогенных микроорганизмов, которые приводят к сальмонеллезу, дизентерии или холере. Любые другие вирусы и инфекции, вызывающие интоксикацию, могут стать причиной состояния. Попадают в организм они вместе с пищей и водой, а также при отсутствии гигиены рук.
- Заболевания анального отверстия. Ложные позывы часто возникают при геморрое, свищах и анальных трещинах. Появляются выделения гноя, крови.
- Новообразования по ходу кишечника. неприятные симптомы развиваются в ответ на опухоли, полипы, рубцевание.
- Воспаление прямой кишки. Сопровождается неконтролируемым опорожнением и спазмами.
- Болезни ЦНС. Для этой группы причин характерны такие дополнительные симптомы, как нарушения координации, боли в мышцах, другие неприятные ощущения, в том числе мигрени.
- Психологические причины. Люди с нестабильной, возбудимой нервной системой испытывают ложные позывы в туалет при стрессе и волнениях.
- Перинеальные кризисы. Патологические состояния, вызываемые длительной ездой в машине, верхом или на велосипеде. Развиваются после обильного стула.
- СРК. При раздраженном кишечнике режущие боли в животе и позывы в туалет возникают в периоды обострений.
Еще одна распространенная причина – развивающийся дисбактериоз. Для него характерно множество дополнительных признаков, в том числе хронические запоры, сменяющиеся диареей. В эти периоды возникают ложные позывы в туалет, постоянное распирание живота, боли и метеоризм.
При 3 стадии болезни возможно образование непроходимости кишечника, а также примеси в каловых массах. Развивается дисбактериоз, как правило, после медикаментозной терапии. Пациентам рекомендуется прием пробиотиков и лактобактерий. Дисбактериоз хорошо поддается лечению.
Аутоиммунные процессы
Отдельная группа патологий, при которых может болеть в животе и появляются частые позывы в туалет, — аутоиммунные патологии кишечника:
- болезнь Крона;
- язвенный колит.
Воспаление слизистой оболочки развивается при низкой активности иммунитета. В результате могут возникнуть: анемия, снижение веса, недостаток витаминов и микроэлементов.
Причины позывов к мочеиспусканию и болей в животе
Болевой синдром с низкой интенсивностью может возникать в течение нескольких минут или часов у мужчин и женщин при разных заболеваниях органов. Если приступ продолжается в течение длительного времени, то это говорит о серьезных патологических процессах.
При заболеваниях мочеполовой системы подобные ощущения чаще носят тянущий характер и возникают внизу живота.
Начинает болеть внизу живота, возникают позывы в туалет при разных патологиях, для одной конкретной болезни это не характерно. Определить, какая именно болезнь беспокоит пациента, можно по сопутствующим симптомам. Самые распространенные патологии, при которых нарушается мочеиспускание и возникают боли:
- инфекционные процессы, воспаление, вызванное бактериями или вирусами;
- заболевания позвоночника, тазовых костей и суставов;
- заболевания кишечника, поджелудочной железы и желудка;
- гинекологические и урологические патологии у женщин, мужчин;
- заболевания мочевыделительной системы;
- болезни мышечного аппарата.
Чаще всего тянущая боль – это признак болезни органов малого таза.
У женщин подобная симптоматика в сочетании как с ложными, так и с реальными позывами к мочеиспусканию – это признак беременности.
Если же симптомы очень сильные, сопровождаются подергивающими ощущениями, это может быть признаком опасного состояния – тонуса матки.
Отличить наличие патологии можно по болезненности мочеиспускания: в нормальном состоянии этот процесс не доставляет дискомфорта.
Среди наиболее распространенных болезней выделительной системы: пиелонефрит, цистит, уретрит. Такими же симптомами сопровождается мочекаменная болезнь, эндокринные патологии и гормональные нарушения в некоторых случаях.
Источник
Легкие недомогания во время критических дней у представительниц прекрасного пола считаются относительной нормой. Но боль в животе и частые позывы в туалет по большому у женщин должны насторожить. Тем более если патологическое состояние повторяется регулярно.
Причины тянущих болей внизу живота и позывов по большому
Если раз в месяц тянет низ живота, как будто хочется в туалет по большому, скорее всего речь идет об овуляции. Болезненность может длиться 1-2 суток, пока яйцеклетка не выйдет из яичника. При этом женщина может ощутить резкую боль. Затем появляются слизистые выделения. Иногда с прожилками крови. Опасности такое состояние не представляет. Боль можно купировать обезболивающими препаратами.
Если же патологический синдром беспокоит постоянно, важно не пропустить серьезное заболевание.
Воспаление яичников
Воспаление яичников
Возникает на фоне длительного переохлаждения, купания в прохладной воде (море, бассейн), сидения на камнях или сырой земле. Болеть может с одной или сразу обеих сторон. Чаще ощущения режущие или тянущие, отдающие в задний проход. Отсюда и желание сходить в туалет.
Эндометриоз
Это состояние характеризуется разрастанием слизистой матки за её пределы. Эндометрий может выстилаться по маточным трубам, яичникам и даже в брюшную полость. Обилие слизистой давит на внутренние органы, в том числе и кишечник. Признаки эндометриоза — тянущие боли внизу живота вне зависимости от цикла, обильные, длительные кровотечения.
Миома матки
Миома – это доброкачественное образование в полости мышечного женского органа. Сама по себе опухоль не болит. Но с ростом оказывает давление на близлежащие внутренние органы – прямую кишку, мочевой пузырь, яичники, уретру. Болезненность будет проявляться там, где происходит увеличение миомы. Новообразование помимо боли может провоцировать затруднённый отток мочи, запор. Выявляет патологию только гинеколог после осмотра и проведения УЗИ.
Те же симптомы может давать онкология органов женской половой системы. Плюс будет наблюдаться резкое снижение веса, ухудшение общего самочувствия.
Беременность внематочная
Внематочная беременность
Закрепившееся за пределами матки плодное яйцо растет так же, как и нормальное. Разница заключается лишь в том, что мышечный детородный орган способен увеличиваться вместе с эмбрионом, а иные органы — нет. Поэтому если плодное яйцо закрепилось в одной из труб, рано или поздно оно причинит боль. Увеличивающийся эмбрион может спровоцировать даже разрыв фаллопиевой трубы. Признаки внематочной беременности — нарастающая с каждым днем боль с одной стороны, тошнота по утрам, женщина может часто хотеть в туалет по большому, слабость, тошнота. Возможна задержка менструации.
ПМС
Форма ПМС
Часто вегетативная нервная система женщины преподносит и такие сюрпризы во время критических дней или перед ними. У девушки схватывает живот по типу спазмов, учащается дефекация. Женщину может тошнить и рвать. После менструации все проходит. Случается это по причине небольшого увеличения/отека матки в период месячных (она давит на стенки кишечника, провоцируя более частый стул) и реакции ВНС на изменения гормонального фона.
Аппендицит
Нормальный и инфицированный аппендикс
Неприглядный отросток может не беспокоить человека всю жизнь. Либо в какой-то её момент воспаляется и требует удаления. Болезненность от аппендицита не купируется лекарственными препаратами, усиливается по нарастающей. Иногда сопровождается повышением температуры, тошнотой, поносом. Женщине больно ходить. При ступании на ногу явно прослеживается отдающая в ногу или пах, низ живота боль.
Инфекции мочевыделительных органов
В этот комплекс включены почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Если поражена одна из зон, болезненность может иррадиировать в любой орган малого таза. В кишечник в том числе. От этого будет хотеться в туалет. Признаки воспаления органов мочевыделительной системы — температура, частые или наоборот затрудненные мочеиспускания, рези в уретре, жжение.
Спазм кишечника
Спазм кишечника
Чаще такая причина боли внизу живота во время дефекации возникает из-за общего расстройства органов пищеварения. Нарушенная микрофлора, кишечные инфекции провоцируют боль до, во время и даже после похода в туалет. Желательно обследоваться у гастроэнтеролога, пропить назначенные препараты. Спазмы кишечника часто сопровождаются вздутием живота, отхождением газов.
Образования в кишечнике
Речь идет о полипах. Сам по себе кишечник болеть не может. Его стенки не имеют нервных окончаний. Но инородное образование провоцирует раздражение пищеварительного органа. Как результат, частые позывы к дефекации.
Синдром раздраженного кишечника
СРК — функциональное нарушение пищеварения без органических поражений самого органа. Состояние может длиться от трех и более месяцев. Признаки:
- регулярная спазматическая болезненность в области кишечника, снижающаяся после дефекации;
- урчание в животе;
- скопление газов (метеоризм);
- поносы, запоры и их чередование;
- ощущение неполностью опорожненного кишечника;
- внезапные позывы сходить в туалет по большому.
При синдроме раздраженного кишечника любые фрукты, ягоды, овощи причиняют еще больший дискомфорт.
Колит дает примерно такие же симптомы, как и СРК.
Тревожные признаки
При появлении острых резей в животе необходимо обратиться к врачу
Если живот болит регулярно или постоянно, это еще не повод для беспокойства. Тревогу должны вызывать такие симптомы:
- нетипичные выделения странного цвета (гнойные, с примесью крови);
- наличие слизи и крови в кале;
- острые рези, боли в животе;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- тошнота, рвота.
При таких состояниях нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Диагностические мероприятия
Узкий специалист назначается в зависимости от заключения терапевта
Терапевт в зависимости от общей клинической картины может направить женщину к следующим узким специалистам:
- гинекологу;
- гастроэнтерологу;
- проктологу;
- хирургу.
Врач назначает пациентке такие методики обследования:
- УЗИ органов брюшной полости;
- общие анализы мочи, крови, кала;
- мазки из влагалища;
- анализ крови на онкомаркеры;
- УЗИ органов мочевыделительной системы;
- колоноскопия;
- гастроскопия;
- рентгенография с контрастированием;
- КТ или МРТ.
По результату полученных исследований врач подбирает тактику лечения.
Не спешите заниматься домашней или народной терапией. Этим вы можете смазать течение клинической картины, затруднить постановку точного диагноза.
Методы лечения
При необходимости оперативного вмешательства предпочтение отдается процедуре лапароскопии
Терапия пациентки полностью зависит от выявленной проблемы. Основные тактики лечения заключаются в следующем:
- Любые воспалительные процессы органов репродуктивной или мочевыделительной системы лечатся при помощи противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Здесь же показана поддерживающая витаминная терапия.
- Аппендицит, эндометриоз, внематочная беременность, любые новообразования в кишечнике лечатся только оперативным путём. Возможна щадящая малоинвазивная лапароскопия. В этом случае операцию проводят через небольшие проколы в брюшной полости. Полип в кишечнике удаляется и затем прижигается.
- Синдром раздраженного кишечника лечат только медикаментозно и с помощью специальной диеты. Подобранные препараты помогают снять спазмы, восстанавливают микрофлору кишечника, нормализует стул. Диета способствует насыщению организма питательными микроэлементами, улучшению процесса дефекации. Еда подбирается только отварная, паровая, легкая.
При любом тревожном состоянии нежелательно откладывать визит к доктору в долгий ящик. Помощь квалифицированного специалиста поможет быстрее вернуть здоровье.
Источник
Нарушение процесса дефекации может развиться в результате прогрессирования различных заболеваний. Причиной являются не только проктологические проблемы, сбои провоцируются прогрессированием эндокринных, нервных, онкологических болезней. Выявить причины ложных позывов к дефекации можно после детального обследования.
Провоцирующие факторы
Разобраться, что именно стало причиной нарушения процесса дефекации, появления ложных позывов, тяжело. Ведь причины таких проблем многообразны.
- При сбоях в процессе нервной регуляции гладкой мускулатуры кишечника, анального сфинктера могут поставить диагноз анизмус. Это акт дефекации, при котором непроизвольно сжимается сфинктер. При этом человека беспокоят позывы, а опорожнение не происходит.
- При сильном тонусе сфинктера и слабых мышцах прямой кишки может быть установлен диагноз дисшезия. Это состояние характеризуется тем, что в туалет по большому человек нормально сходить не может. Позывы присутствуют, но опорожниться выходит не всегда. Пациенты должны существенно натуживаться, помогать давлением на промежность, при этом зачастую остается чувство неполного опорожнения.
- Постоянные проблемы могут быть вызваны проктитом. Так называется воспаление, развившееся в прямой кишке. Характеризуется оно непроизвольным опорожнением либо частыми безрезультативными позывами. Воспаление вызывается повреждением целостности внутренней оболочки.
- При бактериальной дизентерии наблюдается сильный понос, сопровождающийся болью. После опорожнения позывы остаются. При болезни стул может быть с примесями крови, слизи, гноя.
- Без поноса ложные позывы могут появиться при доброкачественных опухолях в толстой кишке. Если новообразования будут злокачественными, то пациент может обнаружить в каловых массах кровь. Он может жаловаться на чередование запоров и поносов.
- Зачастую тенезмы прямой кишки (болезненные позывы, при которых кала выделяется очень мало либо он отсутствует) свидетельствуют о синдроме раздраженного кишечника. При этом состоянии наблюдаются сбои в работе нервной системы, нарушается кишечная микрофлора.
- К появлению тенезмов могут привести пищевые отравления, обострение хронических заболеваний пищеварительной системы (язвенных поражений, гастрита, панкреатита), нарушение микрофлоры, сигмоидит.
- Спровоцировать императивные позывы может чрезмерное увлечение слабительными средствами. Иногда проблемы начинаются даже при однократном приеме сильнодействующих препаратов.
Не всегда даже при полном обследовании удается выявить причины, которые привели к появлению ложных позывов. Эта проблема может развиться у впечатлительных людей на фоне стрессов или излишней длительной эмоциональной напряженности.
К данному состоянию может привести геморрой, трещины прямой кишки (у женщин они обнаруживаются чаще), перипроктит, заболевание Крона, колит, стенозы, полипы либо свищи кишечника.
Характеристика проблемы
Если появляется желание опорожнить кишечник, значит, прямая кишка сокращается, как бы проталкивая каловые массы к выходу. Если она пуста, то ничего не выделяется. Но понять самостоятельно, почему это происходит невозможно. При спастических сокращениях мышц прямой кишки, которые не сопровождаются рефлекторным расслаблением сфинктера, наблюдается толчкообразное выделение экскрементов незначительными порциями.
Пациенту требуется обследование: необходимо обратиться к терапевту и проктологу. Исследование должно быть направлено на то, чтобы установить какой группой причин спровоцировано заболевание:
- поражения толстого кишечника;
- заболевания нервной системы;
- периниальные кризы (состояние, вызванное частыми поносами либо обильным стулом);
- идиопатический проктоспазм (без определенных причин).
Основные симптомы
Разобравшись, что это такое тенезмы, надо понять, в каких ситуациях нельзя медлить с обследованием и необходимо показаться к врачу. Опасными будут состояния, при которых:
- наблюдаются спастические боли в нижних участках живота;
- позывы сильные, но безрезультативные;
- при выделении экскрементов можно заметить слизь, кровь или гной.
Помимо этого при тенезмах может наблюдаться выпадение слизистой части прямой кишки, появление зуда в области анального отверстия. У некоторых наблюдается эрозивное поражение ректальной области.
Наши читатели рекомендуют!
Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют
Проктолекс.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью.
Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше… »
У ребенка тенезмы могут появиться при заболеваниях ЖКТ. Дети жалуются на боли, при этом стул отсутствует или кал выделяется малыми порциями. При пальпации живота наблюдается ощущение «плескания», болезненность, уплотнение в районе расположения сигмовидной кишки.
Методы диагностики
Попав на прием к проктологу, следует быть готовым к детальному опросу и исследованию. Врач будет интересоваться частой возникновения позывов, количеством выделяемого кала. Важно знать, малыми порциями или обычными выделяются экскременты. Назначают такие анализы:
- общее обследование крови;
- бактериологический посев кала;
- копрограмма.
На этом обследование не заканчивается. Проктолог проводит пальцевое исследование области заднего прохода, определяя состояние слизистых покровов и окружающих тканей.
Многим пациентам назначают колоноскопию. Это достаточно информативный метод исследования: через анальное отверстие в толстый кишечник вводят эндоскоп. На нем расположена микроскопическая видеокамера. С эндоскопа изображение передается прямо на экран. Врач может увидеть расширение геморроидальных узлов, язвы, полипы, свищи и прочие патологии толстого кишечника.
Данный метод диагностики противопоказан при острых инфекционных поражениях, сердечной и легочной недостаточности, ишемическом либо язвенном колите, перитоните и нарушениях работы свертывающей системы крови. С его помощью можно установить причину частого опорожнения кишечника, запоров и ложных позывов.
При наличии противопоказаний к проведению колоноскопии могут назначить ректороманоскопию. Это исследование прямой кишки и дистального участка сигмовидной кишки. Расстояние исследования – до 35 см от анального отверстия. Врач оценивает состояние слизистой, ее эластичность, рельеф, сосудистый рисунок.
Подбор тактики терапии
Определиться с методами лечения мужчин и женщин можно после завершения процесса обследования и выявления причины проблем. Основная терапия должна быть направлена на устранение найденной патологии.
Если врач считает, что тенезмы провоцирует синдром раздраженного кишечника, то назначается специальная щадящая диета. Также пациентам советуют обратить внимание на состояние нервной системы, поработать с психологом или проконсультироваться с психиатром. Состояние, характерное для синдрома раздраженного кишечника, может беспокоить пациента на протяжении периода от 3 месяцев до года. При этом больные жалуются не только на ложные тенезмы, но и на метеоризм, боли, общий дискомфорт.
Проктолог может назначить антиспазмолитические средства. Но при длительном использовании их эффективность снижается. Избавиться от императивных позывов порой помогают «Гиосциамин», «Дицикломин». Эти средства снижают тонус гладких мышц, уменьшают моторику.
При анальных трещинах, свищах, геморрое требуется иное лечение. Врач назначит местные мази, суппозитории, действие которых направлено на регенерацию тканей, обезболивание, повышение тонуса вен. Положительный эффект наблюдается при одновременном назначении средств, предназначенных для улучшения кровообращения. Иногда требуется оперативное вмешательство.
Вне зависимости от причин возникновения тенезмов избавиться от болезненных ощущений позволяют спазмолитические препараты. Их назначают в форме ректальных суппозиториев либо таблеток.
Используют и другие методы терапии, если пациент жалуется на частые позывы к дефекации без кала. Среди них:
- сидячие ванночки с марганцовкой, отваром целебных трав;
- микроклизмы с подогретым растительным маслом, раствором азотнокислого серебра;
- специальная диета.
При обнаружении новообразований проводят биопсию. С дальнейшей тактикой лечения определяются в зависимости от ее результатов. При некоторых заболеваниях необходима антибактериальная и противовоспалительная терапия. Поэтому выяснять, как лечить тенезмы следует после точной установки диагноза.
Комментарий эксперта
Похожие статьи
Источник
