Болит живот и газы у ребенка

Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников. Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения. Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.

Причины газообразования

В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:

заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.

Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.

Причины метеоризма

К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:

Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.

Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употребление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.

Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.

Другие факторы

Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:

острые приправы и пряности;
цельное коровье молоко;
бобовые, виноград, капуста;
черный хлеб;
напитки с газами и др.

Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:

неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
ранним прикормом;
нарушением кратности и времени режима питания;
психогенными факторами.

Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов. Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка. Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.

Проявления патологии у детей

Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).

Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.

Дети страдают повышенным метеоризмом очень часто и в любом возрасте — это распространенная проблема. Но больше всего неприятностей доставляет вздутие живота у новорожденных. В возрасте примерно до 5 месяцев организм ребенка отличается неразвитой системой пищеварения – отсутствием нормальной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, у грудных детей неразвита ферментная система, которая усовершенствуется лишь к 4 — 5 месяцам.

Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.

Симптомы у новорожденных

В целом общее состояние у ребенка при повышенном газообразовании не нарушается: отставаний в развитии и росте не наблюдается. Трудности возникают только с маленькими детьми: у ребенка 1 год и, тем более, у новорожденного невозможно выяснить жалобы. Но понять, что болит живот, можно опосредованно по поведению младенца:

ребенок постоянно пускает газы;
непрерывно кричит, беспокоен, проявляет повышенную активность, не спит;
не берет грудь;
если удалось накормить – быстро насыщается.

В связи с сильными газами в кишечнике еще больше пучит живот. В отношении кишечной колики, которая является главным симптомом метеоризма в этом возрасте, существует правило «трех»:

появляется на третьем месяце жизни;
продолжается до трех часов;
окончательно проходит в возрасте трех месяцев.

Симптомы у детей дошкольного возраста

У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:

употребление большого количества легкоусвояемых углеводов: виноград, шоколад, сдоба и т.д.;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
ферментопатии (недостаточная выработка лактазы, расщепляющей молочный сахар);
нарушение микрофлоры кишечника.

Аналогичные причины вызывают отрыжки у ребенка 3 лет, помимо других проявлений повышенного газообразования. Но в этом возрасте метеоризм развивается гораздо реже, чем детей до года.

У ребенка 4 года жизни признаки метеоризма проявляются с первых дней посещения детского сада. Это связано с изменением рациона питания, в связи с чем кишечник проходит процессы адаптации. Твердый живот у ребенка, отрыжки воздухом, частое отхождение газов приводит к стрессу, что в свою очередь, усиливает процесс газообразования.

В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, чтобы установить причины этого состояния и знать, как бороться с метеоризмом и вздутием живота.

У ребенка 6 лет причины и клинические проявления мало отличаются от таковых в предыдущей возрастной категории. Может играть роль:

расширение рациона питания, когда больше съедается сладостей и газировки, сырых овощей;
неправильное сочетание продуктов;
употребление жевательной резинки;
большие психологические нагрузки и стрессы, если ребенок начал посещать школу.

При появлении у ребенка твердого живота и жалоб на урчание, боли, отрыжки после еды, необходимо отрегулировать диету при газообразовании.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при вздутии живота, которую можно оказать ребенку в домашних условиях, состоит в следующих мероприятиях:

провести массаж живота по часовой стрелке;
дать ребенку от живота укропную воду или Плантекс — растительный препарат против метеоризма на основе фенхеля;
в случае неэффективности — симетикон (Эспумизан, Инфакол, Боботик, Бебинос), являющийся симптоматическим средством от вздутия живота, выводящее газы из кишечника, но не излечивающее от метеоризма;
если у ребенка запор, приводящий к болям при газообразовании, можно ввести глицериновую свечу;
в крайнем случае использовать трубку для выведения газов;
у ребенка старшего возраста при запорах, приводящих к метеоризму, возможно проведение очистительной клизмы.

Важно! Лечение метеоризма должно проходить исключительно под наблюдением врача. Самолечение недопустимо, т. к. нередко повышенное газообразование у ребенка происходит в связи с развитием серьезных заболеваний пищеварительного тракта (панкреатиты, колиты, дисбактериоз), при наличии гельминтозов, врожденной патологии кишечника. Лекарства, которые нужно принимать при вздутии живота, назначаются только врачом.

Лечебные мероприятия зависят от возраста ребенка и причин патологии. После выяснения этиологического фактора (причины, вызвавшей метеоризм) проводится противовоспалительное лечение, при необходимости – антибиотикотерапия. Применяются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия (спазмолитики при болях, слабительные, лекарства, активно поглощающие газы).

Профилактика

Смотрите видео доктора Комаровского — что делать, если у ребенка болит живот:

Профилактику газообразования в кишечнике, по совету доктора Комаровского, необходимо начинать задолго до развития метеоризма. Применяется фоновая коррекция мероприятия, позволяющая избежать накопления газов в кишечнике у 15% детей, если соблюдать определенные правила:

вскармливание грудным молоком;
жесткое соблюдение диеты кормящей матерью;
укладывание маленького ребенка на живот после кормления.

Детям старшего возраста необходимы регулярные прогулки с подвижными играми, благоприятная психологическая обстановки дома, в детском саду, в школе, исключение переедания, соблюдение диеты. Выполнение этих несложных советов позволит детям не сталкиваться с проблемами метеоризма.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Загрузка…

Источник

Метеоризм – излишнее скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. Проявляется вздутием живота и обильным их выделением. В основном встречается у новорожденных и грудничков, но нередко наблюдается и у детей постарше. В детском возрасте вздутие возникает из-за несовершенства функционирования желудочно-кишечного тракта. Поскольку обилие газов давит на стенки кишечника, метеоризм у детей нередко сопровождается болями в животе – кишечными коликами. Они могут беспокоить малыша до 3-4 месяцев, а затем самопроизвольно прекращаются.

Мальчик у врача

Часть газов в кишечнике составляет воздух, который ребенок заглатывает при плаче и во время еды. Существенная доля образуется в ходе жизнедеятельности микроорганизмов, помогающих переваривать пищу. А поскольку детям приходится приспосабливаться к новому для них питанию, одновременно перестраивая функции пищеварительной системы, в этих механизмах иногда происходят сбои. Так что метеоризм – не болезнь, а, скорее, симптом.

Причины

В зависимости от причин формирования метеоризма можно выделить следующие его типы:

Алиментарный. Появляется после употребления пищи, вызывающей повышенное газообразование в процессе усваивания. Продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие брожение: черный хлеб, говядина, бобовые, лук, помидоры, свежее молоко, газированные напитки и т. д. Если у ребенка гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, источником метеоризма может послужить любая еда. Иногда вызывают метеоризм переедание и нарушение режима питания.
Дисбиотический. Возникает из-за неконтролируемого роста популяции микроорганизмов в кишечнике. Обычно возникает у годовалого ребенка, когда механизмы регулирования микрофлоры действуют еще не так эффективно. В толстой кишке активизируются процессы гниения и брожения, что вызывает избыточное выделение газов.
Динамический. Развивается при отклонениях в структуре и расположении нижнего отдела кишечника, а также из-за нарушения его моторных функций. Кроме того, причины могут заключаться в гормональных нарушениях, употреблении большого количества белковой пищи. Как следствие, процесс отхождения газов происходит медленнее, чем их образование.
Дегестивный. Его причиной является нарушение функций переваривания пищи. У малышей до года такое может произойти из-за плохо развитой пищеварительной системы. У детей старше 5 лет проявляется в результате заболеваний, затрагивающих желудочно-кишечный тракт, например, хронического гастрита, колита, панкреатита, дисбактериоза. В кишечнике скапливаются не до конца расщепленные продукты, вступающие в контакт с микрофлорой. В итоге происходит чрезмерное газообразование.
Психогенный. Случается во время стрессовых ситуаций и эмоционального перевозбуждения. Под действием адреналина сужаются кровеносные сосуды кишечника, что затормаживает выведение и всасывание газов.

Дегестивный метеоризм у детей младшего возраста может развиться из-за пониженного уровня фермента, переваривающего лактозу. Такое бывает при переводе ребенка на искусственное вскармливание, а также у глубоко недоношенного малыша из-за гипотонии кишечника и передней брюшной стенки. Количество углеводов возрастает, и они при взаимодействии с микроорганизмами кишечника провоцируют метеоризм.

Вздутие от еды

Диагностика и симптомы

Для начала необходимо убедиться, что причины вздутия живота не относятся к другим заболеваниям. При первичном осмотре проводится пальпация и постукивание по участкам живота, причем врач по звукам определяет, есть ли в данном месте патология. Если требуется, назначают дополнительные методы диагностики:

копрограмму;
УЗИ брюшной полости;
эндоскопию;
рентген.

Самый выраженный признак при метеоризме – обилие газов и их отхождение (произвольное или непроизвольное). Также могут присутствовать и другие симптомы:

чувство полноты желудка, допустимо отсутствие аппетита;
неприятные ощущения или спазматические боли в брюшной области (кишечные колики);
урчание в животе;
отрыжка, икота;
визуально заметное вздутие, живот на ощупь твердый;
тошнота;
нарушение стула (понос, перемежающийся с запором);
повышенная утомляемость, бессонница;
одышка и даже приступы асфиксии (чаще развиваются у недоношенного ребенка).

После отхождения газов эти симптомы ослабевают или исчезают.

Метеоризм является одним из основных симптомов при дисбактериозе. Возникают понос (6 — 8 раз в сутки), чередующийся с запорами, тошнота, отрыжка. Нужно обратить внимание, что с такими же проявлениями протекают инфекционные заболевания кишечника, в том числе и дизентерия.

Ощупь ребенка

Первая помощь

Метеоризм нередко сопровождается сильными кишечными коликами. Опасно тем, что подобные симптомы могут указывать на другое заболевание (кишечная непроходимость или инфекция). В данном случае рекомендуется неотложная помощь врача.

Облегчить боль поможет чай с ромашкой или мелиссой – эти травы уменьшат спазмы кишечных мышц. Также ребенку можно дать спазмолитик, к примеру, «Но-шпу». При сильном вздутии поможет высвободить газы «Эспумизан».

Еще как средство неотложной помощи можно делать очистительную клизму. Используется кипяченая вода: 28 — 30° для детей до года, 22 — 24° для старших. Чтобы усилить слабительный эффект, можно добавить в воду глицерин в пропорции чайная ложка на стакан. Но клизму необходимо использовать только в тех случаях, где без нее не обойтись, и обязательно согласовывать с врачом.

Расстройство кишечника у детей — одна из самых часто встречаемых проблем с желудком. Симптомы достаточно неприятны. Советуем следить за ребенком, у которого проблемы с желудком и кишечником.
О том, какую диету следует соблюдать ребенку при поносе и из чего она должна состоять — читайте в этой статье.
Как определить почему ребенок срыгивает — полезная статья для любого родителя, который беспокоится о своем чаде.

Лечение

Лечение метеоризма может включать следующие этапы:

Коррекция питания. Из рациона ребенка необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию (они были перечислены выше). Питание должно быть частым, небольшими порциями. Так пищеварительная система сможет своевременно расщеплять питательные вещества, а излишки будут вовремя выходить наружу. При отсутствии фермента лактазы нужно отказаться от молочных продуктов с содержанием лактозы.
Устранение причин, вызвавших вздутие. Лечение определяется после проведения обследования. Заболеваниями, которые предшествуют метеоризму, могут быть кишечные инфекции, дисбактериоз, кишечная непроходимость. Способствовать ему могут также гельминты.
Восстановление моторики желудочно-кишечного тракта. Ускорит выход газов из кишечника, в чем могут помочь «Церукал», «Мотилиум».
Стабилизация микрофлоры кишечника. Ребенку назначают пребиотики и пробиотики. К примеру, лекарство «Лактрофильтрум» способствует росту полезных бактерий в кишечнике, а «Линекс» включает в себя уже готовые микроорганизмы.
Удаление накопившихся газов из просвета толстой кишки. Назначают «Эспумизан», разрушающий пузырьки газа, который потом легче выводится. Способствуют энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Смекта».

Детям до 3 лет применение лекарственных препаратов показано только с разрешения педиатра. Для облегчения состояния им помогут такие процедуры:

погреть живот ребенка, приложив к нему теплую грелку;
сделать ему массаж животика, производя ладонью круговые движения по часовой стрелке (если смотреть от себя);
по очереди сгибать и разгибать ножки малыша в коленях, прижимая их к животу;
поставить ребенку газоотводную трубку – специальный катетер, вставляющийся в анальное отверстие.

При лечении метеоризма широко используют фитотерапию. Сразу стоит отметить, что ее следует применять только после консультации с врачом, поскольку высока вероятность аллергической реакции. Детям до 6 месяцев педиатры обязательно порекомендуют дать укропную воду. Ее можно делать в домашних условиях. Нужно залить чайную ложку семян укропа стаканом воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Укропная вода положительно влияет на моторику кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру его стенок и расширяет просвет сосудов.

Для детей старше 3 лет можно использовать следующие рецепты:

Смешать зверобой, тысячелистник и сушеницу топяную в равных долях. Залить травы кипятком в пропорции 1 литр на 3 столовых ложки и настаивать 4 часа. Пить по 3-4 чашки в день.
Взять поровну листьев мяты, семян аниса, фенхеля, тмина и перемешать. Заварить 2 чайные ложки смеси в стакане кипятка и залить в термос на 6 часов. Выпивать по стакану в день.
Столовую ложку цветов аптечной ромашки развести в стакане кипятка и настаивать минимум 15 минут. Пить через каждые 5 часов.
Смешать по чайной ложке семян укропа и сушеного чабреца и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, затем вскипятить и снова настаивать 15 минут. Выпивать теплым по 30 мл через каждый час.

Помимо применения лекарств и средств народной медицины, не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе и ведении активного образа жизни, поскольку это повышает тонус организма ребенка и помогает привести в норму все системы, и, в частности, пищеварительную.

Источник