Болит живот и пучит ребенка

Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?

Почему у ребенка бывает вздутие живота?

Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:

когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.

Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.

Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.

Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.

Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).

Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.

Признаки вздутия живота у детей

У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.

Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.

И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.

Как помочь ребенку при вздутии живота

Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).

Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.

Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).

Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.

Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.

Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.

Источник

Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников. Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения. Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.

Причины газообразования

В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:

заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.

Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.

Причины метеоризма

К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:

Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.

Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употребление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.

Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.

Другие факторы

Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:

острые приправы и пряности;
цельное коровье молоко;
бобовые, виноград, капуста;
черный хлеб;
напитки с газами и др.

Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:

неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
ранним прикормом;
нарушением кратности и времени режима питания;
психогенными факторами.

Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов. Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка. Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.

Проявления патологии у детей

Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).

Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.

Дети страдают повышенным метеоризмом очень часто и в любом возрасте — это распространенная проблема. Но больше всего неприятностей доставляет вздутие живота у новорожденных. В возрасте примерно до 5 месяцев организм ребенка отличается неразвитой системой пищеварения – отсутствием нормальной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, у грудных детей неразвита ферментная система, которая усовершенствуется лишь к 4 — 5 месяцам.

Это также приводит к брожению в кишечнике, в результате чего происходит вздутие живота, спастическое сокращение одних участков кишечника и расслабление других, что проявляется кишечными коликами — резкими приступообразными болями в животе у младенца. Причины и лечение этого состояния всегда взаимосвязаны, необходимо понимание их механизмов, чтобы знать, какое лекарство от метеоризма и вздутия живота дать ребенку.

Симптомы у новорожденных

В целом общее состояние у ребенка при повышенном газообразовании не нарушается: отставаний в развитии и росте не наблюдается. Трудности возникают только с маленькими детьми: у ребенка 1 год и, тем более, у новорожденного невозможно выяснить жалобы. Но понять, что болит живот, можно опосредованно по поведению младенца:

ребенок постоянно пускает газы;
непрерывно кричит, беспокоен, проявляет повышенную активность, не спит;
не берет грудь;
если удалось накормить – быстро насыщается.

В связи с сильными газами в кишечнике еще больше пучит живот. В отношении кишечной колики, которая является главным симптомом метеоризма в этом возрасте, существует правило «трех»:

появляется на третьем месяце жизни;
продолжается до трех часов;
окончательно проходит в возрасте трех месяцев.

Симптомы у детей дошкольного возраста

У ребенка 2 года жизни, страдающего от вздутия живота, на первый план выходят следующие причины:

употребление большого количества легкоусвояемых углеводов: виноград, шоколад, сдоба и т.д.;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
ферментопатии (недостаточная выработка лактазы, расщепляющей молочный сахар);
нарушение микрофлоры кишечника.

Аналогичные причины вызывают отрыжки у ребенка 3 лет, помимо других проявлений повышенного газообразования. Но в этом возрасте метеоризм развивается гораздо реже, чем детей до года.

У ребенка 4 года жизни признаки метеоризма проявляются с первых дней посещения детского сада. Это связано с изменением рациона питания, в связи с чем кишечник проходит процессы адаптации. Твердый живот у ребенка, отрыжки воздухом, частое отхождение газов приводит к стрессу, что в свою очередь, усиливает процесс газообразования.

В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, чтобы установить причины этого состояния и знать, как бороться с метеоризмом и вздутием живота.

У ребенка 6 лет причины и клинические проявления мало отличаются от таковых в предыдущей возрастной категории. Может играть роль:

расширение рациона питания, когда больше съедается сладостей и газировки, сырых овощей;
неправильное сочетание продуктов;
употребление жевательной резинки;
большие психологические нагрузки и стрессы, если ребенок начал посещать школу.

При появлении у ребенка твердого живота и жалоб на урчание, боли, отрыжки после еды, необходимо отрегулировать диету при газообразовании.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при вздутии живота, которую можно оказать ребенку в домашних условиях, состоит в следующих мероприятиях:

провести массаж живота по часовой стрелке;
дать ребенку от живота укропную воду или Плантекс — растительный препарат против метеоризма на основе фенхеля;
в случае неэффективности — симетикон (Эспумизан, Инфакол, Боботик, Бебинос), являющийся симптоматическим средством от вздутия живота, выводящее газы из кишечника, но не излечивающее от метеоризма;
если у ребенка запор, приводящий к болям при газообразовании, можно ввести глицериновую свечу;
в крайнем случае использовать трубку для выведения газов;
у ребенка старшего возраста при запорах, приводящих к метеоризму, возможно проведение очистительной клизмы.

Важно! Лечение метеоризма должно проходить исключительно под наблюдением врача. Самолечение недопустимо, т. к. нередко повышенное газообразование у ребенка происходит в связи с развитием серьезных заболеваний пищеварительного тракта (панкреатиты, колиты, дисбактериоз), при наличии гельминтозов, врожденной патологии кишечника. Лекарства, которые нужно принимать при вздутии живота, назначаются только врачом.

Лечебные мероприятия зависят от возраста ребенка и причин патологии. После выяснения этиологического фактора (причины, вызвавшей метеоризм) проводится противовоспалительное лечение, при необходимости – антибиотикотерапия. Применяются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, симптоматическая терапия (спазмолитики при болях, слабительные, лекарства, активно поглощающие газы).

Профилактика

Смотрите видео доктора Комаровского — что делать, если у ребенка болит живот:

Профилактику газообразования в кишечнике, по совету доктора Комаровского, необходимо начинать задолго до развития метеоризма. Применяется фоновая коррекция мероприятия, позволяющая избежать накопления газов в кишечнике у 15% детей, если соблюдать определенные правила:

вскармливание грудным молоком;
жесткое соблюдение диеты кормящей матерью;
укладывание маленького ребенка на живот после кормления.

Детям старшего возраста необходимы регулярные прогулки с подвижными играми, благоприятная психологическая обстановки дома, в детском саду, в школе, исключение переедания, соблюдение диеты. Выполнение этих несложных советов позволит детям не сталкиваться с проблемами метеоризма.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Загрузка…

Источник

Фото 1

Повышенное газообразование в первые месяцы жизни младенца является следствием еще несформированной пищеварительной системы.

Колики вызывают у крохи ряд неприятных симптомов. Когда у новорожденного пучит животик, что делать знают не все родители.

Важно всячески постараться облегчить состояние малыша.

Возможные причины

Если вовремя устранить повышенное газообразование, то можно предупредить развитие приступов колик. Для решения проблемы нужно знать причину ее возникновения. Хоть метеоризм у ребенка в первые месяцы после появления на свет и обусловлен незрелостью желудочно-кишечного тракта, его выраженность напрямую зависит от действия различных факторов.

Причины сильного вздутия живота у крохи:

Фото 2

заглатывание воздуха при кормлении;
употребление матерью продуктов, которые провоцируют брожение и повышенное газообразование (при грудном либо смешанном типе вскармливания);
малая подвижность ребенка;
перекармливание;
неподходящая, низкокачественная смесь (при искусственном или смешанном кормлении);
дисбактериоз;
кишечная инфекция;
использование слишком горячей или холодной смеси, сцеженного грудного молока;
излишняя эмоциональность (ребенок сильно и долго плачет, заглатывая воздух);
лактазная недостаточность;
перегрев;
наличие проблем в работе внутренних органов (желчного пузыря, поджелудочной железы, печени).

Иногда к сильному вздутию приводит сразу несколько причин. Чтобы определить провоцирующие плохое состояние факторы, матери необходимо проанализировать собственный рацион, особенности кормления крохи.

Сопутствующие симптомы

Чувство распирания кишечника, спазмы доставляют новорожденному сильный дискомфорт. Это нельзя не заметить по его поведению. Младенец становится плаксивым, капризным, у него нарушается процесс засыпания.

При появлении приступа колик малыш подгибает ноги к животу, ручки сжимает в кулачки, кричит. Ребенок может отказываться от грудного молока либо смеси. После отхождения газов состояние крохи сразу улучшается. Живот при повышенном газообразовании вздутый, твердый, болезненный.

В здоровом состоянии брюшная стенка при пальпации мягкая, не вызывает у ребенка дискомфорта. Если причина в дисбактериозе либо кишечной инфекции, то у крохи может нарушаться стул. Испражнения будут редкими (запор) либо наоборот частыми (понос), иметь зловонный запах, сторонние примеси в том числе слизь.

Если боль в животе обусловлена проблемами в работе желчного пузыря, тогда вероятны запоры. При наличии воспалительных процессов может повышаться температура тела. Из-за болезненных ощущений в животе малыш будет стараться принимать слегка согнутое положение.

Что делать родителям?

Фото 3 Вопрос, что делать, если у новорожденного пучит животик, является актуальным для многих родителей. Облегчить состояние крохи можно без приема медикаментов.

Специалисты советуют повысить физическую активность малыша. Например, хорошо способствует отхождению газов гимнастика. Отлично снимает напряжение в животе упражнение под названием «Велосипед».

Для его выполнения ребенка надо положить на спину, начать поочередно сгибать и разгибать ноги, подтягивая их к брюшной стенке. Эффективен при метеоризме массаж. Он снимает спазмирование и способствует выходу газов. Выполнять мануальное воздействие нужно теплыми руками.

Рекомендуется использовать гипоаллергенное масло. Движения должны быть уверенными, но не вызывать боль. Стоит избегать сильного надавливания. Проводится поглаживание области вокруг пупка по часовой стрелке. Некоторые родители предпочитают использовать газоотводную трубку, клизму, грелку либо противоколиковый пояс.

Фото 4 Данные приспособления достаточно быстро помогают, но часто применять их педиатры не рекомендуют. Тепло от грелки или пояса может вызвать нарушения в работе внутренних органов. Клизма и газоотводная трубка способны привести к стойким запорам.

Снизить газообразование помогает укропная вода. В тяжелых случаях показан прием медикаментов. Но назначать препараты должен только доктор. Новорожденные очень слабые и чувствительные.

Большинство лекарственных средств им запрещено. Грамотный педиатр после осмотра подберет необходимое лечение. При дисбактериозе требуется прием пробиотиков. Они способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

При сильном спазмировании кишечника рекомендованы ветрогонные и спазмолитические препараты. Обычно применяются средства на базе симетикона. Такие медикаменты вызывают разрыв газовых пузырьков, выводят их из кишечника, уменьшают болевой синдром.

При стойких запорах имеет смысл принимать прокинетики. Данные лекарства улучшают перистальтику кишечника, слабость которой может быть обусловлена незрелостью ЦНС ребенка. При недостаточности ферментов крохе подбирают соответствующие ферментативные препараты.

Для терапии кишечных инфекций, на базе бактериологических исследований, разрабатывается комплексное лечение: угнетение патогенов, ферментативное и пробиотическое восстановление.

При метеоризме нередко наблюдается икота, отрыжка. Родители могут услышать урчание в животе.

Как предупредить вздутие живота у грудничков?

Легче предупредить повышенное газообразование у крохи, чем потом пытаться его устранить. Для этого матери необходимо пересмотреть свое питание. Ведь от того, что употребляет в пищу кормящая женщина, зависит самочувствие малыша.

Стоит исключить из рациона продукты и напитки, которые повышают газообразование:

Фото 5

белокочанная капуста;
бобовые;
сдобная выпечка;
сладости;
газированная вода.

Запрещены также копчености, соленья, полуфабрикаты, острые блюда. Они вызывают раздражение, воспаление кишечника и повышенное газообразование на этом фоне.

Во время кормления ребенка грудью нужно контролировать, чтобы он захватывал весь сосок с ареолой. Нельзя давать крохе долго плакать: стоит пытаться всячески успокоить его, отвлечь яркой игрушкой, песенкой, стишком. После каждого кормления рекомендуется носить малыша столбиком.

Это будет способствовать выходу воздуха, который ребенок случайно заглатывал во время еды. Рекомендуется заниматься с малышом: проводить гимнастику, массаж. Это благотворно повлияет не только на работу пищеварительной системы, но и укрепит мышцы.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, как определить, болит ли живот у маленького ребенка:

Таким образом, если у ребенка пучит живот, то нужно узнать причину повышенного газообразования. Помочь облегчить крохе состояние можно постановкой клизмы либо газоотводной трубки, прикладыванием теплой пеленки, выполнением физических упражнений. Если знать меры профилактики метеоризма и соблюдать ряд правил, то можно избежать проблемы повышенного газообразования.

Источник