Болит живот и урчит у ребенка 7 лет
Когда возникают боли в животе у ребенка, это всегда настораживает родителей. Болевой синдром, или абдоминальная боль носит разный характер, а ее появление связано с самыми разными отклонениями. Игнорировать дискомфорт нельзя, да и ликвидировать его самостоятельно – тоже. Для начала нужно выяснить, отчего возникают эпизодические или регулярные ощущения, а затем устранить провоцирующий фактор.
Почему болит животик?
Главными причинами абдоминальной боли у детей врачи называют:
- панкреатит;
- отравление;
- аппендицит;
- гастроэнтерит;
- травмы брюшины;
- глистные инвазии;
- диспепсические нарушения;
- недоразвитость отделов ЖКТ;
- патологии пищеварительной системы;
- психоэмоциональные перегрузки;
- инфекционные и воспалительные заболевания разных органов и систем.
Особенности болевого синдрома зависят от точного возраста ребенка. Так, у новорожденного или грудничка дискомфорт объясняется кишечными коликами. Опасности для жизни малыша они не представляют, сложной терапии не требуют. Но существуют и другие проблемы, заслуживающие пристального внимания родителей и вмешательства специалистов. Это могут быть такие заболевания и состояния, как:
- запор;
- паховая грыжа;
- дисбактериоз;
- инвагинация кишечника;
- желудочно-кишечный рефлюкс;
- недостаточность фермента лактазы;
- аллергоз на пищу и медикаменты.
На 2-ом году жизни боль в животе у ребенка возникает как симптом желчнокаменной болезни, перитонита, острого аппендицита, дивертикулита. С 4-х лет синдром приобретает иной характер, не сопряженный с заболеваниями. Его появление и исчезновение происходит внезапно. Ближе к 10 годам абдоминальный дискомфорт в большинстве случаев сигнализирует о хронически текущих процессах, неблагоприятных для организма.
Характер и природа абдоминальных болей
Локализация, интенсивность, длительность и характер боли являются важными диагностическими критериями. По характеру дети описывают боли в животе как схваткообразные или постоянные. Первый тип дискомфорта присущ спаечной болезни и колиту. Второй – ярко выраженному воспалению. Систематический болевой синдром может быть ранним признаком таких нарушений, как:
- дивертикулит;
- разлад моторики кишечного тракта;
- СРК – синдром раздраженного кишечника.
Что касается длительности ощущений, она помогает диагностировать патологии. Например, острые боли, донимающие ребенка несколько минут или часов, возникают при язве, прободении желудка или кишечника, аппендиците, холецистите. Состояния относятся к опасным явлениям и требуют срочной помощи.
О хронических болях говорят при периодическом появлении в течение трех и более месяцев. Их возникновение доктора объясняют нарушением деятельности внутренностей брюшины. Виновниками хронизации становятся болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, язвенная болезнь. Если малыш постоянно жалуется, что болит желудок, его необходимо обследовать на предмет гастрита.
Ощущения, возникающие во время приступов, имеют разное происхождение. Врачи определяют их как:
- Нейрогенные. Жгучие резкие боли появляются внезапно вследствие поражения нервов брюшной стенки.
- Париетальные. Ребенок жалуется на рези, которые усиливаются при ходьбе и не меняют своего очага. Возникают они из-за раздражения брюшины, что часто бывает при аппендиците.
- Висцеральные. Дискомфорт выражается коликами без четкой локализации. Его вызывают раздраженные нервы брюшной полости. Боль отдает в разные участки тела.
- Психогенные. Абдоминальная боль появляется как реакция на стресс. Патологических изменений в области ЖКТ синдром не провоцирует.
Какая боль считается опасной?
Приступы длительностью более 30 минут служат поводом для обращения в клинику. Родители должны знать, что до врачебного осмотра нельзя использовать обезболивающие средства – они смазывают клиническую картину разных опасных заболеваний. А гастроэнтерологу или хирургу придется подтверждать или исключать сложные патологии, требующие немедленного лечения.
Понять, что малыш нуждается в госпитализации, мамам и папам помогут несколько тревожных моментов:
- обмороки;
- «запавшие» глаза;
- сильное беспокойство;
- многократные случаи рвоты;
- нарастающая блуждающая боль;
- хронический запор/ диарея;
- резкая острая боль в животе и температура;
- длительный непрекращающийся понос;
- кровянистые примеси в фекалиях и рвотных массах.
Педиатр Евгений Комаровский предупреждает: появление указанных симптомов характерно для прогрессирования сложных заболеваний ЖКТ, требующих безотлагательного лечения в стационаре и оперативного вмешательства. Медлить с проведением терапии нельзя, ведь каждая упущенная минута способна нанести непоправимый вред здоровью ребенка.
Возможные патологии брюшной полости
Если у ребенка болит живот и дискомфорт усиливается при ощупывании подвздошной области слева, скорее всего, развился копростаз. Для разрешения проблемы педиатры разрешают делать клизмы. После процедур состояние малыша становится удовлетворительным. Температура тела повышается редко.
Колики в области пупка наблюдаются в возрасте 4 – 7 лет у психологически восприимчивых детишек. Обострения случаются на почве стресса или нервного перенапряжения. На бледных покровах усиливается красный кожный рисунок.
Мезентериальный лимфаденит. Этой болезни присуща боль у пупка или в нижней части живота. При пальпации мышцы брюшины оказываются напряженными. Если боли докучают периодически и локализуются справа, симптом может намекать на болезнь Крона. Патология проявляется похудением, анемией, диареей.
Дискинезия желчевыводящих каналов. Абдоминальные боли носят кратковременный характер. Ощущения ребенок определяет как режущие или колющие. При пальпации дискомфорт усиливается.
Аппендицит. В категорию заболевших попадают ребята 9 – 12 лет. Патология дает о себе знать болями внизу живота или вокруг пупочной впадины. Острые нестерпимые ощущения дополняются тошнотой и рвотой, беспокойством и высокой температурой тела (до 39 и более градусов).
Заболевания пищеварительной системы
Когда у ребенка сильно болит животик, синдром может намекать на патологии органов пищеварения:
- Глистные инвазии. Доктора распознают поражение кишечника по тошноте и рвоте, плохому аппетиту, поносу. Болевой синдром проявляется интенсивно и приступами.
- Энтероколит. Ребенку докучают боли и слизистые зловонные поносы.
- Дизентерия. Неприятные ощущения заключаются в тошноте, лихорадке, урчании живота и умеренных болях по ходу толстого отдела кишечника.
- Брюшной тиф. Болевой синдром – разлитый или сконцентрированный в зоне слепой кишки. У ребенка открывается понос и урчит в животе.
- Гастрит. Абдоминальные боли при этом заболевании схваткообразные, возникают они натощак либо после еды. Малыши испытывают чувство распирания живота. Состояние ухудшают тошнота и рвота.
Диагностика абдоминальных болей
Если малыш жалуется на частые боли в животе, родители должны показать его участковому педиатру. После первичного осмотра доктор направит кроху к узкому специалисту. Диагностические способы специалисты подбирают с учетом жалоб пациента и собранного анамнеза. Независимо от предположений детям всегда проводят общие анализы крови и кала.
Нарушения по части гастроэнтерологии дифференцируют путем проведения разных диагностических мероприятий:
- УЗИ пищеварительного тракта;
- контрастная рентгенография;
- исследование кала на глистные инвазии;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- анализ пищевых масс из желудка и 12-перстной кишки.
Отсутствие отклонений требует консультации у других специалистов и проведения профильных обследований. Медики расскажут родителям, чем и как лечить ребенка.
Помощь при болях в животе
Если родители знают, что боли появились из-за нарушения питания или употребления малышом некачественных продуктов, оказать первую помощь они могут сорбентами (Мезим, Фестал, Энтеросгель). Для остановки поноса детям дают Линекс или Лактовит. При вздутии кишечника лечение проводят препаратами Эспумизан и Дисфлатил. Их применение позволяет устранить легкие нарушения кишечной деятельности, связанные с приёмом пищи.
Если у ребенка болит живот, можно делать массажи. Круг начинают от аппендикса. Для стимуляции выхода газов в нижнем левом квадранте брюшины осторожно давят ладонью. Пока не назначено лекарство, для расслабления мышц живота можно дать ребенку горячий лимонный чай, подслащенный медом, или слабый имбирный чай.
Если животик болит нестерпимо, не давайте ребенку ничего делать. Пусть он ляжет на спину, подтянет ножки и отдохнет 15 минут. На это время можно пристроить в районе пупка теплый мешочек с солью. При отсутствии грелки для тепловой процедуры используют бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем.
Комментирует наш специалист
- Если ваш ребенок часто страдает абдоминальными болями, исключите из его рациона копчености, острые, жирные и соленые блюда. Давайте крохе пить воду и разные жидкости, не допускайте перееданий.
При расстройствах желудка поите малыша регидратационными растворами (Глюкосолан, Регидрон, Оралит). Если медикаментов под рукой не оказалось, ребенку можно делать для питья подсоленную воду (1 ч. л. на 1 л жидкости). Если же рвота не прекращается, напоите ребенка слабым раствором марганцовки и срочно вызовите врача.
Обсуждение болей в животе у ребенка
Источник
«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.
Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.
Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!
Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы
Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.
Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:
- Колики
Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)
- Запоры
В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного — как помочь)
- Растяжение мышц
Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.
- Кишечная непроходимость
Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.
- Метеоризм (вздутие) и скопление газов
Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.
- Глисты
Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.
- Непереносимость какого-либо продукта
Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 — 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.
- Желтуха
Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)
- Воспаление яичек
Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.
- Пиелонефрит
Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
- Гастроэнтерит
Болезнь характеризуется воспалением слизистой желудка и тонкой кишки, вызванным вирусами, паразитами или бактериями. Боль приступообразная, тупая. Дополнительные симптомы – урчание в животе, диарея, тошнота, рвота, жар. При малейшем подозрении на гастроэнтерит необходимо срочно обратиться к педиатру.
- Аппендицит
Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)
Симптомы для срочного вызова скорой помощи
- Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
- Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
- При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
- Боль локализуется в пупочной зоне.
- Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
- Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
- Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
- Боль возникает в ночное время суток.
- Боль в животе и отсутствие стула.
- Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
- Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
- Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:
Болит живот – первая помощь
Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.
Первая помощь до приезда врача
- Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
- Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
- Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
- Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
- Если вы уверены, что причина болей — вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
- Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
- Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
Внимание!
Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.
При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.
Функциональные боли – как помочь ребенку?
У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли — по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.
Функциональные боли могут быть вызваны:
- Переутомлением;
- Стрессом или нервным перенапряжением;
- Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
- Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
- Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.
Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:
- Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
- Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
- Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
- Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот
Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:
У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Источник
