Болит живот как при отравлении но отравления нет
Пищевое отравление – проблема, которая знакома всем. В голове – туман, в желудке – хаос, а унитаз становится лучшим другом на ближайшую пару дней
Естественно, болит живот после отравления и во время его течения. Что делать? Звонить в скорую или ждать, терпеть и надеяться? Правильный ответ зависит от множества факторов.
Симптомы отравления
Для начала нужно убедиться в том, что это – действительно отравление. Типичные симптомы:
- Боль в области желудка и/или кишечника. В желудке – ноющая, в кишечнике – режущая. Обычно накатывает волнами, хотя в желудке может сохраняться постоянно.
- Чувство тяжести. В желудок как будто попал приличных размеров камень, и при движении он бьется о стенки.
- Тошнота. Тошнота – это состояние, при котором человеку кажется, что очень скоро наступит рвота (при этом последняя может и не наступить вовсе). При движениях тела тошнота усиливается.
- Рвота. Защитный механизм организма, суть – в механическом избавлении от токсина. Обычно после рвоты становится немного легче, хотя при отравлении тяжелыми металлами и жидкими субстанциями рвота может быть «холостой» или не принести облегчения.
- Диарея. Если токсин проник в кишечник и нарушил механизм всасывания жидкости, эта самая жидкость стремительно покидает кишечник.
- Интоксикация. Состояние общей слабости, разбитости. Может сопровождаться головными болями, депрессией, апатией, повышенной температурой.
Что происходит внутри ЖКТ при отравлении?
Точный ответ на этот вопрос зависит от того, чем конкретно не повезло отравиться пациенту. Если в целом, то происходит следующее:
- В пищевод попадает нечто, что вызовет отравление. Есть два варианта: патоген (бактерия или вирус) и химический элемент/соединение. Если это нечто является кислотой, то возникнет неотложное состояние (ожог пищевода), в противном случае агент попадает в желудок.
- В желудке химические соединения быстро всасываются в кровоток. Патогены же начинают выделять токсины, которые так же проникают в кровь через стенки желудка. После этого возникает отравление и боль в животе.
- При сильном отравлении остатки химии и микробы попадают в кишечник, где реактивно уничтожают крайне чувствительную и беззащитную микрофлору. Как результат – нарушается всасывание, усиливается интоксикация, ускоряется газообразование. В этом случае боли в животе после отравления сохраняются долгое время, до тех пор, пока не восстановится микрофлора.
- Впоследствии, когда организм справился с отравлением, микрофлора и обменные процессы в ЖКТ приходят в порядок, и жизнь пищеварительной системы налаживается.
Какие болезни необходимо исключить?
В первую очередь – аппендицит. При аппендиците наблюдаются боли (не только в верхней части живота), тошнота и рвота, но нет интоксикации. К тому же, боль при аппендиците не ноющая и ощущается сильнее, чем при отравлении.
Далее следует исключить язвы. Язва желудка сопровождается болями, чувством слабости и рвотой. Основное отличие от отравления – резкое ухудшение состояния, рвота с кровью и настойчивое желание пациента занять вынужденное положение, при котором боли уменьшаются.
Язва двенадцатиперстной кишки. При этой язве можно наблюдать диарею, слабость и боль. Отличия: диарея проходит с кровью, состояние ухудшается быстро, можно наблюдать ложные рвотные позывы.
Еще одна возможная проблема – ротавирусная инфекция. Она имеет такие же симптомы, как и отравление, но начало намного более острое и температура может подниматься до 39 градусов.
Опасна быстрой потерей жидкости ввиду рвоты, диареи и потоотделения.
Первая помощь
В первую очередь нужно не давать больному есть (оградить его от отравляющего агента). Если с момента приема пищи/медикаментов/химикатов прошло меньше 4-х часов – вызвать рвоту. Уложить, дать воды (сколько попросит), активированный уголь или Смекту, помочь больному отменить планы на сегодня.
Обеспечить свободный доступ в туалет. Следить за состоянием.
Когда нужно вызывать скорую?
Сначала нужно оценить состояние больного. Оценивать нужно по следующим показателям: общее самочувствие, наличие/обильность рвоты и диареи, динамика, дополнительные симптомы.
Общее самочувствие: если больной морщится и жалуется на слегка ноющий желудок – скорее всего, медицинская помощь не требуется. Если он лежит в позе эмбриона и не отвечает на прямые обращения, а кожа побледнела – скорую нужно вызвать немедленно. Вообще, при смене окраски кожи или губ, а так же при психотических симптомах скорую помощь нужно вызывать в любом случае.
Рвота и диарея: крайне важный показатель.
Чем обильнее потеря жидкости, тем хуже течение и прогноз. Если рвота была однократной, можно не беспокоиться. Если рвота была обильной, многократной или осложнилась диарея – нужна помощь медиков, потому что самому провести регидратацию довольно сложно.
Динамика: скорость ухудшения состояния. Чем быстрее прогрессируют симптомы (рвота, бледность, боли), тем быстрее нужно оказать медицинскую помощь.
Дополнительные симптомы: симптомы, появление которых почти всегда говорит о том, что нужна медицинская помощь. Среди них: кровь в рвотных массах или жидком стуле, температура выше 38 градусов, спутанность сознания или апатия (частое явление при отравлении таблетками или химикатами).
Общее правило оценки ситуации следующее: если хоть что-то в состоянии пациента кажется подозрительным или выбивающимся из картины типичного легкого отравления, стоит доставить его в больницу.
Диагностика
Диагностируют отравление следующими методами:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи и стула;
- гастроскопия (проще говоря – зонд);
- УЗИ (если нужно уточнить состояние внутренних органов).
Лечение медикаментами
Что пить после отравления? Боли в животе при отравлении можно купировать несколькими типами лекарств.
Спазмолитики
Основная цель спазмолитиков – убрать спазм гладкой мускулатуры (которая в большом количестве находится в кишечнике). Можно применить от боли в кишечнике.
Но-шпа, таблетки. Состав: 40 мг дротаверина. Цена: 55 руб. за 6 таблеток.
Ферменты
Эти препараты нужны уже после отравления, так как они помогают ослабленной пищеварительной системе переваривать пищу.
Фестал, драже. Состав: 192 мг панкреатина, 50 мг гемицеллюлазы, 25 мг компонентов желчи. Цена: 125 руб. за 20 штук.
Креон 10000, капсулы. Состав: 150 мг панкреатина, амилаза, липаза, протеаза. Цена: 275 руб. за 20 штук.
Прокинетики
Прокинетики – обычные противорвотные. Блокировка рвотного центра поможет снизить количество теряемой жидкости.
Домперидон, таблетки. Состав: 10 мг домперидона. Цена: 75 руб. за 30 таблеток.
Сорбенты
Цель сорбентов: абсорбировать (всосать в себя) все токсины и свободные химические элементы. Самый доступный медикамент, после которого живот перестает болеть.
Смекта, суспензия. Состав: 3 г диосмектита. Цена: 250 руб. за 12 пакетиков.
Уголь активированный, таблетки. Состав: 250 мг активированного угля. Цена: 13 руб. за 10 таблеток.
Что нельзя есть после отравления?
- жирную, острую, кислую пищу (может спровоцировать осложнения вплоть до гастрита);
- мясо (тяжелая пища, заодно можно повторно инфицировать кишечник);
- молочные и кисломолочные продукты (содержащиеся в них бактерии могут спровоцировать дисбактериоз);
- алкоголь;
- сладкие напитки, соки;
- необработанную растительную пищу (особенно – содержащую много клетчатки).
Чтобы не запутаться, лучше ограничить себя черным подсохшим хлебом, кашами, небольшим количеством отваренных овощей. Если хочется белковой пищи – можно есть сваренные вкрутую яйца.
Питьевой режим
Поскольку отравление практически всегда сопровождается потерей жидкости, восстановление водно-солевого баланса становится очень важной задачей. Что делать, если очень хочется пить? Пить минеральную воду. Столько, сколько потребует организм. Если ее нет, можно сделать следующее: взять стакан теплой воды, добавить в него немного соли (на краю чайной ложки) и сахара (четверть-половина чайной ложки), размещать и выпить. Вкус немного непривычный, но такая экстренная регидратация поможет восстановить метаболизм (этим же рецептом лечат холеру).
Еще можно позволить себе крепкий черный чай, но нужно быть осторожным – чай является сильным мочегонным.
Посмотрите видео, которое может быть очень полезным
Профилактика, распознавание плохой еды
Правильное питание – лучшая профилактика отравления. Но если даже не удается его соблюдать, то нужно хотя бы соблюдать пару простых гастрономических правил:
- готовить нужно из свежих продуктов;
- принцип «горячее сырым не бывает» — верный путь к отравлению, еду нужно тщательно обрабатывать на плите;
- не есть немытые фрукты и овощи (на них селятся бактерии);
- питаться более-менее сбалансированно (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы);
- меньше фаст-фуда, больше овощей;
- не пить антибиотики без нужды (от них в первую очередь страдает кишечная микрофлора).
Просроченную еду можно вычислить по: сроку годности, неприятному запаху (иногда стоит тщательно принюхаться), сомнительному общему виду, странным пятнам.
Стоит руководствоваться здравым смыслом: если хлеб неделю лежал в теплом и влажном месте, то как бы он ни выглядел, ничего хорошего от него ждать не стоит.
Чаще всего люди зарабатывают отравления, когда употребляют: алкоголь, кофе и молочные продукты (из-за особенностей строения ЖКТ), дешевое мясо, немытые яблоки (а так же груши и сливы, которые обычно подбираются с земли), суши, закатки.
Отравление – заболевание, при котором бактерия, вирус или химикат попадают в ЖКТ и провоцируют сбой в его работе. Отравления могут быть разными: от легких до крайне тяжелых. Нередко больным нужна медицинская помощь.
На случай отравления лучше иметь в домашней аптечке пару пакетиков Смекты или активированный уголь.
Источник
Категория: Факты об отравлениях
Интоксикация возникает из-за попадания в организм патогенной микрофлоры или токсинов. Сопровождается болезненной симптоматикой в области желудочно-кишечного тракта. После направленного лечения могут остаться единичные признаки токсикоза. Нередко пострадавший жалуется, что болит живот после отравления. Объясняется неполным выходом отравляющих веществ из организма.
Симптомы
Признаки токсикоза продуктами питания могут появиться спустя полчаса после попадания в организм отравляющего вещества. Имеют разную степень проявления, продолжаются до 2 дней. Зависит от вида ядовитого вещества или токсина, вызвавшего патологию.
Симптомы пищевого токсикоза:
- диарея, рвота;
- высокая температура;
- слабость;
- болезненность в области головы;
- отсутствие аппетита;
- обезвоживание;
- понижение артериального давления.
Недомогание в области живота при отравлении характеризуется разной степенью проявления, от легких спазмов, до тяжелого состояния. Болезненная симптоматика может сопровождаться вздутием живота и расстройством кишечника.
Болит живот после отравления: причины
Почему болит живот после интоксикации? Факторы возникновения болезненных ощущений могут иметь разную направленность. Зависит от формы тяжести токсикоза и индивидуальных особенностей организма.
Причины появления:
- оставшиеся ядовитые вещества и токсины;
- обострение заболеваний хронического характера;
- развитие воспалительных процессов и патологий.
Появление болей в брюшной полости у детей после лечения токсикоза свидетельствует о начале развития заболеваний, связанных с желудком или кишечником. Могут появиться из-за неправильного лечения лекарственными препаратами.
При отравлении этиловым спиртом нередко у взрослых болит низ живота. Сильные спазмы могут появиться из-за некачественных алкогольных напитков, или их чрезмерное употребление. Как долго болит живот после алкогольного отравления? При эффективном лечении симптоматика проходит за 1-3 дня.
Болезненность в брюшной полости может возникать после тяжелой еды, рано введенной в рацион. Это напитки с газами, жирная, острая и копченая пища, фаст-фуд. Опасности для здоровья нет, однако, стоит просто на 1,5-2 недели отказаться от вредной пищи, желудку нужно время, чтобы восстановить свою работу.
Первая помощь при болей в животе
Что делать, если болит живот после отравления? Следует пересмотреть питание, понять, что вызвало появление признаков интоксикации. Как только продукт будет выявлен, убрать его из питания и оказать первую помощь.
Как помочь при отравлении:
- Необходимо вывести отравляющие вещества из организма. Для этого промывают желудок обильным количеством воды. Дают выпить пострадавшему несколько стаканов жидкости, после вызывают рвоту. Для этого необходимо слегка надавить на корень языка. Повторять процедуру пока рвотные массы не станут прозрачными без примесей.
- Если нет поноса, то очистить кишечник с помощью клизмы или дать принять слабительные препараты.
- Чтобы пострадавший не замерз, уложить его на кровать, укутать одеялом или пледом.
- Восстановить водно-соляной баланс. Для этого пострадавшему дать слегка подсоленную воду, при отсутствии рвотных позывов предложить несладкий чай.
Запрещено давать пострадавшему антибактериальные препараты. Они не помогут избавиться от заболевания, зато снизят эффективность применяемой терапии.
При отравлениях с болезненной симптоматикой в брюшной полости допускается прием определенных медицинских препаратов, которые способствуют снижению ее проявления.
Можно принимать:
- Но-шпа, Папаверин – снимают спазмы.
- Фестал, Мезим – восстанавливают естественную микрофлору.
- Мотиллиум – успокаивает раздражение слизистой желудка.
- Сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Фосфалюгель.
Во время болей в животе запрещен прием лекарств с обезболивающим эффектом, поскольку они могут ослабить признаки заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства.
В стационаре при отравлении пострадавшему делается промывание желудка и кишечника с применением зонда. После этого проводится обследование.
Необходимо сдать:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование кала.
На основе полученных результатов врач выявляет причину возникновения токсикоза, назначает лечение с помощью медикаментозных препаратов.
Методы профилактики
Чтобы снизить риск возникновения пищевой интоксикации, необходимо соблюдать профилактические меры. Они направлены на улучшение качества питания, а также соблюдения личной гигиены, предотвращающей попадание патогенной микрофлоры в организм.
Профилактика:
- Использовать только свежие продукты питания.
- Перед каждым приемом пищи тщательно мыть руки с антибактериальным средством.
- Не приобретать пищевые продукты у сомнительных продавцов и в местах, где нарушены санитарные нормы.
- Место для приготовления пищи содержать в чистоте.
- Соблюдать правила кулинарной обработки продуктов.
- Нельзя хранить в одном месте сырое мясо и готовые блюда.
- Мыть овощи и фрукты.
- Нельзя держать скоропортящиеся продукты при комнатной температуре.
Не стоит злоупотреблять пищевыми продуктами, в составе которых много синтезированных красителей и химических элементов. Их передозировка способствует появлению раздражения слизистой желудка и кишечника, в результате наблюдается интоксикация организма, протекающая с ярко выраженными симптомами.
При болезненной симптоматике в брюшной области после отравления следует определить причину ее возникновения. Она может свидетельствовать об оставшихся вредных веществах или токсинах, которые необходимо, как можно раньше вывести из организма. Для этого следует пострадавшему оказать первую помощь, после вызвать врача.
При ярко выраженных признаках, не проходящих более суток, самолечением заниматься нельзя. В этом случае требуется срочная медицинская помощь. Чтобы избежать ухудшения здоровья, рекомендуется соблюдать профилактические меры.
Видео: боль в животе от доктора Комаровского
Источник
Отравление может приключиться с каждым. В большинстве случаев вы сможете помочь себе сами, но иногда без помощи врача не обойтись. Держите инструкцию.
ДАНИИЛ ДАВЫДОВ
медицинский журналист
Самое первое, что нужно сделать — разобраться с симптомами. От этого зависят дальнейшие действия.
Симптомы. Через 30 минут—6 часов после еды появились:
тошнота и рвота;
спазмы в животе;
понос;
температура до 38°C.
Как действовать
✅ Если тошнит, не препятствуйте рвоте: так организм защищается от яда.
⛔️ Но не провоцируйте рвоту — это может привести к обезвоживанию и ухудшить самочувствие.
✅ Мойте руки с мылом после каждого посещения туалета.
✅ Пейте как можно больше жидкости.
✅ Ешьте небольшими порциями, и только нежирную еду: например, курицу, рис, бананы, сухарики.
⛔️ Избегайте молочных продуктов, кофеина, алкоголя и курения до тех пор, пока не почувствуете себя лучше.
✅ Дайте себе время отлежаться. Пока симптомы не прошли, избегайте тяжелой нагрузки.
Что это может быть. Пищевое отравление или легкая пищевая инфекция. В первом случае вам плохо из-за яда, который бактерии оставили в еде, во втором — из-за того, что болезнетворные бактерии поселились у вас в кишечнике. По первым симптомам эти заболевания похожи, длятся от нескольких часов до двух дней и проходит без вмешательства врача.
Но если симптомы длятся дольше двух дней, обратитесь к врачу, чтобы взять больничный. В отличие от отравления, пищевые инфекции очень заразны: если не отлежаться, можно запросто устроить маленькую офисную эпидемию.
Как не отравиться. Чтобы избежать отравления и инфекции, соблюдайте правила приготовления пищи, мойте руки перед тем, как браться за готовку, не оставляйте готовую еду на столе при комнатной температуре дольше двух часов, и не храните ее в холодильнике дольше двух дней. Готовая еда — это продукты, которые делают и сразу же подают на стол. Это любые салаты, жареные, вареные и печеные мясо, птица и рыба.
Если вы пытались вылечить отравление сами, но легче не стало, и на следующий день самочувствие продолжает ухудшаться — пора обратиться за помощью к врачу.
Симптомы:
рвота несколько раз в день, так что не получается нормально есть и пить;
признаки обезвоживания: сильная сухость во рту или в горле, при мочеиспускании выделяется небольшое количество очень темной мочи, при попытке встать кружится голова;
боль в животе;
температура выше 38°C;
кровь в стуле;
понос дольше трех дней.
Как действовать
✅ Езжайте в больницу или вызывайте врача.
Что это может быть. Тяжелая пищевая инфекция. При ней понос может длиться дольше двух недель. Организм теряет не только жидкость, но и электролиты — натрий, калий, кальций и хлор. Это опасно: могут начаться проблемы с почками и сердцем.
Самостоятельно оценить степень обезвоживания сложно, этим должен заниматься врач. Случается, что возмещать электролиты приходится в больнице под капельницей. Но чаще врач выписывает больничный и оставляет пациента дома с наказом восстанавливать электролитный баланс. Для этого после каждого посещения туалета нужно пить по стакану раствора для регидратации — например, регидрона. Из одного пакетика, растворенного в чистой питьевой воде, получается литр регидратирующего раствора.
Симптомы. Человек не просто пьян, а отравился, если:
перевозбужден;
речь невнятная;
походка неустойчивая;
координация движений нарушена;
его рвет;
у него дрожат зрачки.
Так выглядит нистагм — быстрые движения зрачка, при которых не получается сфокусировать взгляд. Нистагм — характерный симптом алкогольного отравления
Пьяный человек не просто уснул, а потерял сознание, если:
не получается привести его в себя;
кожа бледная или синеватая, прохладная на ощупь;
дыхание медленное — меньше 8 вдохов в минуту, и прерывистое — человек не дышит по 10 секунд и дольше;
у него судороги.
Как действовать
✅ Вызывайте неотложную помощь.
✅ Если пострадавший в сознании и хочет пить, дайте ему чистой воды.
⛔️ Не предлагайте холодный душ или «проветриться» на улице. Алкоголь обманывает центр терморегуляции в мозге, заставляя человека ощущать жар, даже если вокруг холодно. Из-за этого кровеносные сосуды в коже расширяются, и пьяный человек быстро теряет тепло. Если вывести отравившегося алкоголем на холод, он может переохладиться.
✅ Если пострадавший без сознания, положите его на бок — на случай рвоты, чтобы он не задохнулся, и укройте одеялом. При отравлении алкоголем температура тела снижается, и человек может замерзнуть.
Как не отравиться. Шанс отравиться алкоголем зависит от количества выпитого, массы тела и индивидуальной реакции человека на этиловый спирт. Доза, которая у одного вызывает легкое похмелье, у другого спровоцирует тяжелое отравление. Но в среднем люди травятся, когда выпивают пять или больше стандартных алкогольных напитков за раз. В одном стандартном напитке 14 г чистого спирта — как в кружке пива, в бокале вина или в стопке водки.
Единственный надежный способ избежать отравления — пить умеренно. Для женщин это означает не больше одного, а для мужчин — не больше двух алкогольных напитков в день.
Симптомы. Через 18-36 часов после еды:
- в глазах двоится или зрение затуманено;
- веки сами собой опускаются;
- невнятная речь;
- трудно дышать и глотать;
- во рту сухо, язык распух;
- мышечная слабость.
Как действовать
✅ Срочно вызывайте неотложную помощь.
Что это может быть. Ботулизм. В неправильно приготовленных домашних консервах, овощных, мясных и рыбных продуктах может поселиться бактерия Clostridium botulinum. Клостридии вырабатывают ботулотоксин — яд, вызывающий паралич мышц, в том числе и дыхательных, из-за чего человек может задохнуться и умереть.
Без лечения паралич будет нарастать. Помочь можно только в больнице — там сделают инъекцию ботулинического антитоксина, который остановит распространение яда по организму, и будут искусственно поддерживать дыхание, пока лекарство не подействует.
Как не отравиться. Узнать опасные консервы просто — как правило, у них повреждена или вздулась крышка, а при вскрытии банки из нее идет обильная пена с неприятным запахом. Но некоторые продукты, в которых поселились клостридии, внешне и по вкусу могут не отличаться от нормальных. Поэтому лучше избегать хранившейся при комнатной температуре еды: запеченного в фольге картофеля, ветчины, копченой или соленой рыбы.
⛔️✅ Обезболивающие. Хирургическая традиция гласит, что при болях в животе обезболивающие принимать нельзя, так как врачу будет сложно отличить отравление от других заболеваний и поставить точный диагноз. Во времена, когда появилась эта рекомендация, еще не было надежных способов диагностики. В последние годы появились данные, что обезболивающие препараты разобраться с диагнозом не мешают. Но никто не воспроизводил подобное исследование в России, с оглядкой на отечественные подходы к диагностике, поэтому если у вас сильно болит живот — лучше позвоните в скорую и проконсультируйтесь с диспетчером.
⛔️✅ Активированный уголь. При отравлении алкоголем бесполезен, потому что не способен поглощать и выводить этиловый спирт из организма.
Международных руководств и клинических рекомендаций по применению активированного угля при пищевых отравлениях не существует. Хотя считается, что уголь может помочь, если:
- Принимать сразу, как почувствовали себя плохо. Если прошло больше 4 часов после подозрительной еды, пить уголь поздно. Яд вместе с пищей уже попадет кишечник, а оттуда всосется в кровь так быстро, что лекарство сработать не успеет.
- Принимать в больших дозировках. Чтобы уголь подействовал, взрослому человеку нужно 25-100 г. Одна таблетка весит 0,25 г, так что придется проглотить 100 штук за один раз.
⛔️✅ Сорбенты. Существует два типа сорбентов: на основе силикагеля — например, «Белый уголь», «Энтеросгель» и «Полисорб», и на основе алюмосиликатной глины — например, «Смекта». По своей химической природе сорбенты способны поглощать спирты, бактерии и бактериальные токсины. Но эти препараты изучены слабо, поэтому в клинических рекомендациях по лечению что алкогольных, что пищевых отравлений их нет.
Из всех сорбентов наиболее тщательно исследована «Смекта». Ученые пришли к выводу, что ее можно использовать в качестве дополнительного средства при лечении почти всех типов инфекционной диареи у детей. Правда, авторы считают, что включать этот препарат в клинические рекомендации пока рановато — нужно больше качественных исследований.
Еще в одном плацебо-контролируемом эксперименте лекарство на основе алюмосиликатной глины уменьшало время диареи у взрослых. Правда, тоже не очень сильно: без «Смекты» люди страдали 69 часов, а со «Смектой» — 54.
⛔️✅ Закрепляющие препараты вроде «Лоперамида» нужны, чтобы справиться с поносом. Тем не менее, при кишечных инфекциях, высокой температуре и крови в кале пить средства от поноса нельзя. Это допустимо только в ситуации, когда лекарство назначил врач, либо если понос длится меньше двух дней, а вам срочно нужно его остановить — например, когда вы в дороге.
⛔️ Слабительные. Усиливать понос, чтобы помочь организму скорее избавиться от яда, нельзя — это мешает выздоровлению, потому что ускоряет обезвоживание.
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
Источник
