Болит живот какие анализы
Какие анализы сдавать при болях в животе
Причинами болей в животе могут быть различные заболевания и состояния. Следует также обращать внимание на локализацию (месторасположение) болей, их характер и интенсивность.
Например, при болях в правом подреберье в первую очередь следует думать о воспалении желчного пузыря (холецистите), дискинезии желче-выводящих путей (ДЖВП), желчно-каменной болезни (ЖКБ), воспалительных заболеваниях печени (гепатиты). В эту область могут иррадиировать боли при пиелонефритах, мочекаменной болезни, панкреатитах.
При болях в левом подреберье часто выявляются воспаления поджелудочной железы (панкреатиты), спленомегалия (увеличение селезенки, например, при различных видах анемии), камни и воспаления в левой почке, также может быть обнаружена межреберная невралгия.
Боли в верхней части живота по центру (в эпигастрии) дают гастриты, язвенная болезнь желудка, рефлюкс эзофагит (для него еще характерна боль за грудиной), воспаление головки поджелудочной железы. Для последней более характерны опоясывающие боли в верхней половине живота.
При колитах (язвенных, катаральных), синдроме раздраженного кишечника боли могут быть разлитыми, мигрирующими, схваткообразными или тупыми, наблюдаться в разных отделах живота. Возможно уменьшение болей после посещения туалета и отхождении газов.
Околопупочные также могут указывать на поражение кишечника, причем как толстого (колит), так и тонкого (язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки).
В нижних отделах живота по центру локализуются боли при воспалении мочевого пузыря (цистите), эндометрите, простатите и аденоме простаты, поражении прямой кишки. В боковых отделах внизу боли сигнализируют о воспалении придатков, кишечника (аппендицит в том числе), отхождении камней из почек. Возможны спайки в малом тазу.
Злокачественное поражение органов желудочно-кишечного тракта может проявиться болями в любом отделе живота. При возникновении сильных или продолжительных болей в животе рекомендовано обратиться к врачу.
Первое, что должен сделать врач, это опросить и осмотреть пациента. При необходимости — направить к другому специалисту (хирургу, гинекологу или урологу). Итак, какие же обследования Вам предложит доктор после осмотра?
1.УЗИ внутренних органов (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки), мочевого пузыря, органов малого таза
2.Фиброгастроскопия (ФГС) — назначается по показаниям (при подозрении на язву желудка или кишечника, гастрит, эрозии желудка, сильном болевом синдроме), иногда заменяется на рентген желудка (если пациент не может проглотить фиброскоп)
3.Колоноскопия — осмотр толстого кишечника колоноскопом (по показаниям). Сейчас в некоторых городах у пациентов имеется возможность пройти виртуальную колоноскопию.
4.Ирригоскопия, ректороманоскопия также проводятся при подозрении на воспаление или заболевание кишечника
5.В редких случаях назначается обзорная рентгенография брюшной полости
6.МРТ брюшной полости (назначается редко или при неясном диагнозе)
7.Анализ крови общий, анализ мочи общий, биохимия крови (АсАТ, АлАТ, ЩФ, амилаза, липаза, С-реактивный белок, билирубин, глюкоза,ГГТП, общий белок, креатинин, мочевина)
8.Анализ крови на гепатит В и С, антитела к гельминтам, лямблиям, аскаридам, токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барр
9.Анализ кала на кишечные инфекции, гельминты (если не сдана кровь), дисбактериоз, скрытую кровь; копрограмма
10.Кровь на онкомаркеры сдается при подозрении на рак (РЭА, СА-19, СА-125, ПСА и др.)
Следует иметь ввиду, что данный перечень обследований не является обязательным при любой боли в животе. Необходимые анализы выбирает лечащий врач, основываясь на данных осмотра и опроса больного. Иногда бывает достаточным сделать биохимию крови и УЗИ внутренних органов (например, чтобы поставить диагноз гепатит). В некоторых случаях требуется более полное и развернутое обследование (например, рак толстого кишечника). Каждый случай рассматривается индивидуально.
Запишитесь в лучшую клинику Вашего города!
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Теги: кишечник, колоноскопия, кровь, пациент, пиелонефрит, поджелудочная железа, почки, рак
Рубрика: Анализы, Гастроэнтерология
Источник
На чтение 4 мин. Опубликовано 22.02.2019
Общий анализ крови (синонимы: клинический анализ крови, ОАК) – это лабораторное исследование, целью которого является определение количества кровяных клеток (гемограмма) и их основных функциональных показателей, не требующих дорогостоящего оборудования.
ОАК проводится в любом лечебно-профилактическом учреждении и в современных условиях не требует больших временных затрат – результаты анализа можно получить уже через несколько часов.
Диагностическое значение общего анализа крови при болях в животе обусловлено возможностью экспресс-оценки воспалительного процесса и главных кровяных клеток, число которых изменяется при различных патологических состояниях.
Показания к проведению анализа
Сегодня клинический анализ крови проводится в любых ситуациях, в том числе по просьбе пациента. Тем не менее, основными показаниями к ОАК являются (с примерами):
- Воспалительные заболевания (аппендицит, перитонит, воспаление женских половых органов, простатит, пневмония, плеврит).
- Аутоиммунные процессы (язвенный колит, болезнь Крона, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
- Инфекционные заболевания (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз, псевдотуберкулез, амебиаз, балантидиаз, аскаридоз, вирусный гепатит А).
- Гематологические заболевания (анемия, лейкозы, миелодиспластический синдром, миеломная болезнь).
При болях в животе общий анализ крови играет вспомогательную роль и служит для подтверждения результатов других исследований (равно как и в большинстве иных случаев).
Фактически, этот метод диагностики является основополагающим лишь в гематологии и онкогематологии.
Методика проведения исследования
Исследование проводится утром натощак. В день проведения анализа можно употреблять только чистую воду. Рекомендуется отказаться от приема медикаментов, за исключением тех, которые пациент принимает на протяжении длительного времени (антигипертензивные, противодиабетические, противоэпилептические, противотуберкулезные, психотропные, антиретровирусные и другие).
Взятие крови проводится двумя методами:
- Специальным ланцетом прокалывается подушечка безымянного пальца. Капля крови забирается специальным капилляром (длинная и тонкая стеклянная трубочка). Часть капли наносится на стекло для последующего микроскопического исследования.
- Необходимый объем крови забирается из вены. Медсестра фиксирует на плече пациента ремень и попросит несколько раз сжать кулак, чтобы поверхностные вены руки заполнились кровью. После обработки кожи локтевого сгиба спиртом в вену вводится игла, а к ней присоединяется пробирка, содержащая консервант. Затем ремень снимается, игла извлекается, а на место прокола кладется вата, смоченная спиртом, или наматывается марлевая повязка.
Взятие крови из вены практикуется чаще. Этот метод не сопровождается столь выраженными болевыми ощущениями, как при проколе пальца, однако у субтильных личностей может развиться головокружение и, редко, потеря сознания.
Расшифровка результатов анализа крови
Нормальные значения результатов общего анализа крови:
Показатель | Норма |
Гемоглобин (мужчины) | 130-160 г/л |
Гемоглобин (женщины) | 120-140 г/л |
Эритроциты (мужчины) | 4-5 х 1012 |
Эритроциты (женщины) | 3,7-4,7 х 1012 |
Цветовой показатель | 0,85-1,15 |
Ретикулоциты | 0,2-1% |
Тромбоциты | 180-320 х 109 |
Лейкоциты | 4-9 х 109 |
– Палочкоядерные | 1-6% |
– Сегментоядерные | 47-72% |
– Эозинофилы | 0-5% |
– Базофилы | 0-1% |
– Лимфоциты | 18-40% |
– Моноциты | 2-9% |
СОЭ | 2-15 мм/ч |
Гематокрит | 0,40-0,45 |
Изменение показателей
Интерпретация измененных показателей в ОАК может занять целую книгу. В данной статье мы рассмотрим лишь те изменения, которые касаются болей в животе с единичными примерами.
Показатель | Снижение | Повышение |
Гемоглобин | Желудочно-кишечное кровотечение | Эритремия |
Эритроциты | Желудочно-кишечное кровотечение, дифиллоботриоз | Эритремия |
Ретикулоциты | – | Лечение В12-дефицитной анемии, желудочно-кишечное кровотечение (через ~1 нед) |
Тромбоциты | Гиперспленизм, цирроз печени | Тромбоцитарный лейкоз |
Лейкоциты | Агранулоцитоз, химиотерапия | Инфекционно-воспалительные заболевания, аппендицит, перитонит |
– Палочкоядерные | Агранулоцитоз, химиотерапия | Инфекционно-воспалительные заболевания, аппендицит, перитонит |
– Сегментоядерные | – | Инфекционно-воспалительные заболевания, аппендицит, перитонит |
– Эозинофилы | – | Глистные инвазии, пищевая аллергия, иерсиниоз |
– Базофилы | – | Аллергические реакции |
– Лимфоциты | ВИЧ-инфекция, хронические вирусные инфекции | Острые вирусные инфекции |
– Моноциты | – | Инфекционный мононуклеоз |
СОЭ | Состояния гиперкоагуляции | Воспалительные и аутоиммунные заболевания, миеломная болезнь |
Гематокрит | Хронические желудочно-кишечные кровотечения | Обезвоживание вследствие кишечных инфекций и перитонита |
Значение общего анализа крови в диагностике болей в животе
Общий анализ крови при болях в животе играет вспомогательную роль и практически никогда не служит основополагающим и решающим методом исследования.
ОАК не позволяет определить локализацию патологического процесса, что крайне важно с хирургической точки зрения.
Также он не в силах определить возбудителя инфекционного заболевания – хотя традиционно считается, что при бактериальных инфекциях повышаются палочкоядерные и сегментоядерные лейкоциты, а при вирусных – лимфоциты, на практике это наблюдается достаточно редко.
Тем не менее, клиническое исследование крови помогает врачу сориентироваться в плане дальнейшей лабораторной и инструментальной диагностики, а также оценивать состояние пациента по ходу лечения.
Источник
Боль в животе может возникать при состояниях, требующих немедленного вызова скорой. В других случаях экстренная медицинская помощь не обязательна — вы можете обследоваться сами или обратиться к участковому терапевту. Дополнительные симптомы и локализация боли подскажут, какие анализы сдать и как срочно нужно вмешательство врача.
Пальпация
При интенсивных болях в любой части живота в первую очередь положите больного на спину и ощупайте живот. Если поверхность живота твердая — практически как доска — это опасный признак (защитное рефлекторное напряжение мышц). Еще один важный симптом — если боль усиливается не при надавливании рукой на живот, а при резком отведении давящей руки от его поверхности. Оба этих симптома свидетельствуют о крайне опасном состоянии под названием «острый живот». Оно объединяет внутренние кровотечения, заворот кишок и перитонит — воспаление брюшины. Все это — повод для обращения за скорой медицинской помощью.
Читайте также:
Лекарства от боли в желудке
Если при боли в животе участилось сердцебиение, возникла одышка, бледность, появился обильный пот или снизилось давление, врача тоже надо вызывать немедленно — это признаки серьезного кровотечения. Не стоит заниматься самолечением и при многократной рвоте и судорогах.
Лабораторные анализы
Если состояние не очень тяжелое, можно начать обследоваться самостоятельно. Начать надо с общего анализа крови, особенно при сочетании боли с повышением температуры и жидким стулом. Изменения числа лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов покажут, есть ли воспаление и чем оно вызвано — бактериями или вирусами. Кроме того, ОАК может подтвердить или опровергнуть подозрение на аппендицит.
При тупых тянущих болях справа под ребрами под подозрением оказывается печень. Дополнительные признаки — потемнение мочи и обесцвечивание кала, тошнота, отвращение к еде. Тут необходим биохимический анализ крови на билирубин и желчные пигменты, ферменты АСАТ и АЛАТ, щелочную фосфатазу.
Боли ниже грудины, особенно отдающие в левую часть живота, свойственны болезням поджелудочной железы. Характерны также опоясывающие боли и неприятные ощущения в области левой лопатки. В такой ситуации полезен биохимический анализ крови на амилазу.
Фиброгастродуоденоскопия
Причиной боли в животе могут быть болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника. Если у человека в прошлом были какие-нибудь проблемы с этими органами, необходимо проведение ФГДС и (для кишечника) колоноскопии. Они покажут гастрит, язвенную болезнь, новообразования — особенно если проводилось взятие кусочка ткани для анализа (биопсия).
ФГДС может сопровождаться рН-метрией — оценкой количества соляной кислоты в желудочном соке. Оно меняется при воспалениях и при онкозаболеваниях. Исследуется состояние моторики, т. е. движений желудка и кишечника. Иногда пища может «двигаться в обратном направлении», попадая из кишечника в желудок или из желудка в пищевод. При этом часто возникают изжога, отрыжка с желчью или остатками непереваренной пищи.
Визуализационные методики
Преимуществом УЗИ являются безвредность и дешевизна. Метод позволяет оценить структуру и размеры органов, состояние их кровоснабжения. Кроме того, под аббревиатурой «УЗИ ОБП» скрывается осмотр сразу нескольких органов: печени, желчного пузыря, поджелудочной и селезенки. Косвенно будут оценены состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.
МРТ делает возможным детальное исследование структуры органов. Однако некоторые люди с трудом переносят нахождение в закрытых томографах, а аппараты открытого типа дают изображение худшего качества. Недостатком КТ является воздействие на организм рентгеновских лучей, а преимуществом — открытый аппарат и меньшая длительность исследования.
Таким образом, при составлении плана обследования надо следовать общему принципу — от простых методов к более сложным. Кроме того, необходимо понимать: наиболее вероятные «виновники» боли в животе принимают участие в обмене веществ. Поэтому если вы решили сдавать анализы самостоятельно, то начинать лучше всего с анализов крови, которые, несмотря на свою относительно невысокую стоимость, бывают очень информативны.
Лидия Куликова
Фото istockphoto.com
Источник
При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.
Общий анализ крови
Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.
Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.
Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток — из большого пальчика на ножке.
Нормы показателей анализов для проверки кишечника
Эритроциты
Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.
Гемоглобин
Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.
Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.
Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.
Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.
Эозинофилы
Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.
Биохимический анализ
Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).
Общий белок
Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.
С-реактивный белок (СРБ)
Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.
Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.
Онкомаркеры
Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.
Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения — уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).
Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.
Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.
В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.
Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.
Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.
Копрограмма
Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.
Скрытая кровь
В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.
Дисбактериоз
Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.
Какие анализы сдавать при болях в животе
Причинами болей в животе могут быть различные заболевания и состояния. Следует также обращать внимание на локализацию (месторасположение) болей, их характер и интенсивность.
Например, при болях в правом подреберье в первую очередь следует думать о воспалении желчного пузыря (холецистите), дискинезии желче-выводящих путей (ДЖВП), желчно-каменной болезни (ЖКБ), воспалительных заболеваниях печени (гепатиты). В эту область могут иррадиировать боли при пиелонефритах, мочекаменной болезни, панкреатитах.
При болях в левом подреберье часто выявляются воспаления поджелудочной железы (панкреатиты), спленомегалия (увеличение селезенки, например, при различных видах анемии), камни и воспаления в левой почке, также может быть обнаружена межреберная невралгия.
Боли в верхней части живота по центру (в эпигастрии) дают гастриты, язвенная болезнь желудка, рефлюкс эзофагит (для него еще характерна боль за грудиной), воспаление головки поджелудочной железы. Для последней более характерны опоясывающие боли в верхней половине живота.
При колитах (язвенных, катаральных), синдроме раздраженного кишечника боли могут быть разлитыми, мигрирующими, схваткообразными или тупыми, наблюдаться в разных отделах живота. Возможно уменьшение болей после посещения туалета и отхождении газов.
Околопупочные также могут указывать на поражение кишечника, причем как толстого (колит), так и тонкого (язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки).
В нижних отделах живота по центру локализуются боли при воспалении мочевого пузыря (цистите), эндометрите, простатите и аденоме простаты, поражении прямой кишки. В боковых отделах внизу боли сигнализируют о воспалении придатков, кишечника (аппендицит в том числе), отхождении камней из почек. Возможны спайки в малом тазу.
Злокачественное поражение органов желудочно-кишечного тракта может проявиться болями в любом отделе живота. При возникновении сильных или продолжительных болей в животе рекомендовано обратиться к врачу.
Первое, что должен сделать врач, это опросить и осмотреть пациента. При необходимости — направить к другому специалисту (хирургу, гинекологу или урологу). Итак, какие же обследования Вам предложит доктор после осмотра?
1.УЗИ внутренних органов (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки), мочевого пузыря, органов малого таза
2.Фиброгастроскопия (ФГС) — назначается по показаниям (при подозрении на язву желудка или кишечника, гастрит, эрозии желудка, сильном болевом синдроме), иногда заменяется на рентген желудка (если пациент не может проглотить фиброскоп)
3.Колоноскопия — осмотр толстого кишечника колоноскопом (по показаниям). Сейчас в некоторых городах у пациентов имеется возможность пройти виртуальную колоноскопию.
4.Ирригоскопия, ректороманоскопия также проводятся при подозрении на воспаление или заболевание кишечника
5.В редких случаях назначается обзорная рентгенография брюшной полости
6.МРТ брюшной полости (назначается редко или при неясном диагнозе)
7.Анализ крови общий, анализ мочи общий, биохимия крови (АсАТ, АлАТ, ЩФ, амилаза, липаза, С-реактивный белок, билирубин, глюкоза,ГГТП, общий белок, креатинин, мочевина)
8.Анализ крови на гепатит В и С, антитела к гельминтам, лямблиям, аскаридам, токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барр
9.Анализ кала на кишечные инфекции, гельминты (если не сдана кровь), дисбактериоз, скрытую кровь; копрограмма
10.Кровь на онкомаркеры сдается при подозрении на рак (РЭА, СА-19, СА-125, ПСА и др.)
Следует иметь ввиду, что данный перечень обследований не является обязательным при любой боли в животе. Необходимые анализы выбирает лечащий врач, основываясь на данных осмотра и опроса больного. Иногда бывает достаточным сделать биохимию крови и УЗИ внутренних органов (например, чтобы поставить диагноз гепатит). В некоторых случаях требуется более полное и развернутое обследование (например, рак толстого кишечника). Каждый случай рассматривается индивидуально.
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Если Вам понравилась эта статья, подпишитесь на обновления сайта.
Последние записи
Подписка по e-mail
Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.
Сайт «Медицинская практика» посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение
Здоровая микрофлора кишечника теоретически должна оставаться сравнительно стабильной в течение всей жизни человека, независимо от того, как меняются внешние условия жизни. Полезную микрофлору ребенок получает от матери, сначала при внутриутробном питании, а впоследствии, с материнским молоком.
Микрофлора кишечника защищает организм от болезнетворных микроорганизмов, расщепляет клетчатку, белки, крахмал, участвует в выработке фолиевой кислоты, биотина, иммуноглобулинов и целого ряда витаминов, необходимых организму.
Но под воздействием низкокачественных продуктов питания, содержащих консерванты и другие химикаты, вследствие приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков), в результате стрессов, получаемых в социуме, в желудке нарушается численность полезных микроорганизмов, то есть наступает дисбактериоз кишечника.
Что такое дисбактериоз?
Как сдавать анализ на дисбактериоз — информативное исследование
Дисбактериоз, или (дисбиоз) — это микробный дисбаланс на теле или внутри него. Обычно, при упоминании дисбактериоза, подразумевается кишечник, но может быть и дисбактериоз слизистых оболочек других органов — ротовой полости, носа, влагалища и т.п.
Сам дисбиоз болезнью не является, но может сопутствовать какому-либо заболеванию. Подобная нестабильность микрофлоры кишечника может возникнуть вследствие его воспалительного расстройства или иных патологий. Дисбактериоз зависит от количественного, или качественного изменения микрофлоры в кишечнике.
Первыми симптомами этого состояния являются боли в животе и диарея. Чтобы определить состояние микрофлоры, необходим анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование назначается при нижеследующих показаниях:
- Кишечные инфекции;
- Боли в животе, метеоризм, неустойчивый стул
- Аллергическая реакция на некоторые продукты;
- Длительное лечение антибиотиками и гормональными препаратами.
Анализ на дисбактериоз назначают младенцам с кишечными проблемами и подросткам, склонным к аллергическим проявлениям и ОРЗ. Для сдачи анализа на дисбактериоз, необходимо получить направление от своего участкового или лечащего врача, который выпишет направление, и посоветует, в какую лабораторию обратиться.
Но, прежде чем направить вас в лабораторию, врач составит специальную диету, которая должна соблюдаться в течение недели. Эта диета обеспечит такое состояние кишечника, при котором результат состояния микробной флоры будет максимально точным.
Необходимо недели за две до сдачи анализа прекратить прием лекарственных препаратов. Дня за 3-4 — отказаться от анальных свечей, и в течение 12 часов не принимать антибиотики. Накануне дня, запланированного для сдачи анализа, приготовьте стерильную стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой, или купите в аптеке специальный контейнер для анализов. В комплекте с контейнером предлагается небольшая ложка для забора биологического материала.
Для исследования достаточно 10 грамм. Имейте в виду, что кал для анализа должен быть свежим, собранным в разных участках. Если заметили, что в содержимом горшка присутствуют кровь или слизь, необходимо собрать эти компоненты. Чтобы обеспечить максимально точный результат анализа, опорожниться следует в стерильное судно или горшок.
Но сначала, необходимо освободить мочевой пузырь, чтобы в процессе дефекации, туда не проникла моча. Вы должны его собрать сразу после опорожнения и доставить в лабораторию в течение 3 часов. Данные анализа станут известны через неделю.
Важно: дефекация для анализа должна быть только самостоятельной. Запрещается делать клизмы, и тем более — применять слабительные препараты.
Дисбактериоз у детей
Анализ кала на дисбактериоз — результат (пример)
Дисбактериоз у грудничков может быть следствием ненормального питания мамы, применения ею лекарственных препаратов, неправильного прикорма малыша. У детей старшего подросткового возраста дисбактериоз становится следствием:
- нерационального питания (в стремлении похудеть);
- увлечения гормонами (для увеличения мышечной массы);лечения антибактериальными, цитостатическими и иными препаратами;
- стрессов.
Забор кала у детей от одного года и старше, выполняется также как и у взрослых. Но у грудных младенцев эта процедура имеет свои особенности.
Как собрать кал у грудничка для анализа на дисбактериоз
Собирать кал на анализ на дисбактериоз рекомендуется утром
Желательно собирать кал у грудничка в утренние часы, до полудня. И если малыш сам испражняется в одни и те же часы по утрам, то это идеальный вариант для сбора анализа. В таком случает нужно снять с малыша подгузник и подстелить стерильную клеенку. Если у малыша имеются трудности с опорожнением, ему нужно в этом немного помочь:
- Сначала попробуйте сделать легкий массаж животика в вокруг пупка, выполняя растирания вкруговую по часовой стрелке.
- Можно поделать упражнения, несколько раз поприжимать ножки малютки к животику.
- Сделать стимуляцию ануса газоотводной трубкой. Для этого уложите малыша на бок и введите смазанную вазелином трубку в анальное отверстие ребенка на полсантиметра.
- Если опорожнения не произошло, помассируйте животик еще раз.
- Чтобы ребенок не почувствовал дискомфорта от манипуляций, мамины руки должны быть сухими и теплыми.
- Между описанными манипуляциями делайте перерыв 15-20 минут.
Для анализа достаточно 10 грамм кала. Собирая испражнения, следует соблюдать стерильность, руки перед всеми манипуляциями по сбору кала нужно тщательно мыть. Контейнер необходимо плотно закрыть и подписать, указав на нем фамилию, имя ребенка, возраст, время получения анализа. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3-х часов после опорожнения.
Способы исследования на дисбактериоз
Анализ на дисбактериоз нужно сдавать правильно!
Существуют 2 основных метода проверки материала на дисбактериоз:
- Биохимический. Этот вид позволяет не только подтвердить наличие микробной дестабилизации, но и понять в каком именно отделе ЖКТ имеются данные патологии. Данная проверка считается самой информативной и достоверной, и на нее уходит не более часа.
- Бактериологический. Данный метод позволяет определить численность микроорганизмов в кале. Для этого полученный для исследования биоматериал высевают на заранее подготовленную питательную среду, в которой численность кишечных бактерий вырастает через 5 суток. По истечении этого времени, подсчитывают количество выросших колоний и изучают под микроскопом каждую из них. Затем вычисляют число микроорганизмов в одном грамме материала.
Детский анализ на дисбактериоз имеет свои отличительные черты, поскольку микрофлора кишечника младенца не стабильна. Врач может предложить, либо вышеупомянутые способы, либо какой-нибудь иной метод, например, посев биоптата или ПЦР-диагностику.
ПЦР-диагностика — полимеразная цепная реакция. В процессе анализа кала из него выделяют ДНК или РНК микроогранизма, затем его выращивают до размеров, позволяющих визуальное исследование. Для проведения такого анализа достаточно только одной клетки. Но данный метод можно считать действенным только в отношении определенных вирусов и патогенных микробов. Этот метод применяют обычно, чтобы выявить наличие инфекции.
Чтобы поддерживать свой желудочно- кишечный тракт здоровым, необходимо хотя бы раз в полтора года проходить обследование и сдавать анализ на дисбактериоз. По результатам данных анализов врач назначит профилактический, а при необходимости и терапевтический курс лечения.
Данное видео поможет Вам узнать показания к назначению исследования на дисбактериоз:
Источники: https://pishchevarenie.ru/kishechnik/analizy/dlya-proverki-kishechnika.html, https://medpractik.ru/articles/kakie-analizy-sdavat-pri-bolyax-v-zhivote.html, https://pishhevarenie.com/diagnostika/analizy/kal/disbakterioz-kal/bespokoit-kishechnik-bolit-zhivot-ili-kak-sdavat-analiz-na-disbakterioz/
Источник