Болит живот когда лежу при беременности
В период беременности практически каждая женщина сталкивается с болями в животе. Они возникают по разным и причинам и могут доставлять существенный дискомфорт. Некоторые из них связаны с естественными изменениями в организме, а некоторые могут привести к неблагоприятным последствиям.
Почему болит живот во время беременности
В этот период время от времени женщина чувствует боль или неприятные ощущения в различных частях тела. Как правило, они свидетельствуют об изменении гормонального фона или связаны с ростом живота. Но иногда боли в животе говорят об обострении спящих до этого заболеваний или о появлении других проблем.
Живот не относится в единичному органу, боли в этой области могут быть связаны с патологиями в различных системах организма. При появлении неприятных болезненных ощущений лучше всего проконсультироваться с врачом.
Виды болей в животе и причины их возникновения
Боли в животе во время беременности условно делятся на акушерские и не акушерские. К акушерским относятся болезненные ощущения, связанные непосредственно с вынашиванием ребенка и, как правило, не требующие медицинского вмешательства. Не акушерские боли могут возникать у всех людей и быть симптомом заболеваний.
К наиболее распространенным акушерским неопасным болям относятся следующие:
- На 2-3 неделе беременности плодное яйцо имплантируется в стенку матки. Это может сопровождаться незначительной тянущей болью.
- Умеренная боль в животе в 1 триместре беременности. Она обуславливается физическими изменениями в организме, связанными с размягчением тканей для поддержки матки, а также растяжением мышц. Часто с такой проблемой сталкиваются беременные женщины, имевшие ранее болезненные менструации. Боли при этом резкие, но кратковременные внизу живота. Усиливаются они при резких движениях и при подъеме тяжестей. Лечить их не нужно, женщина должна просто прилечь отдохнуть.
- На поздних сроках боли в животе могут возникать из-за шевеления ребенка. Также в 3 триместре тянущая боль бывает связана с ростом матки и напряжением ее мышц
- Проблемы с органами пищеварения, связанные с беременностью. Из-за гормональной перестройки женщину могут мучить запоры, дисбактериоз и вздутие живота, сопровождаемые болезненными ощущениями. Боль при этом тянущая или ноющая и сопровождается отрыжкой, тошнотой, рвотой или изжогой
- Проявляется такая проблема, как правило, во второй половине беременности и требует корректировки питания
- Перед родами расходятся тазовые кости, что может сопровождаться незначительной ноющей болью в животе
- Тренировочные схватки появляются в 3 триместре беременности. Таким образом организм готовится к предстоящим родам. Они не доставляют женщине большого дискомфорта и неопасны
Важно не перепутать ложные схватки с преждевременными родами. При появлении регулярных схваток, особенно сильно болезненных, нужно срочно вызывать скорую помощь.
Читайте также: Тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Что такое тренировочные схватки
Но существуют и опасные акушерские боли, возникающие при следующих проблемах в организме:
- Угроза прерывания беременности. При этом ноет и тянет внизу живота и в области поясницы. Также к болевым ощущениям добавляются кровянистые выделения. Избежать неблагоприятного исхода можно только вовремя обратившись за медицинской помощью. Если не предпринять мер, то боли становятся схваткообразными, увеличивается кровотечение и происходит самопроизвольный выкидыш.
- Внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточной трубе. При этом возникают резкие боли в животе, сопровождаемые головокружением. Определить внематочную беременность можно по УЗИ. Чаще всего характерные для нее симптомы возникают на сроке 5-7 недель.
- Преждевременная отслойка плаценты. Она может быть спровоцирована гестозом, травмами в области живота, короткой пуповиной и другими патологиями. При этом боль в животе очень сильная, может открыться внутреннее кровотечение без наружных выделений. Спасти женщину и ребенка в этом случае способно только принудительное родоразрешение и остановка кровотечения.
- Тонус матки опасен на любом сроке беременности, так как при этом к плоду плохо поступают питательные вещества и кислород. Часто он сопровождается резкими болями внизу живота схваткообразного характера. При этом живот и матка становятся твердыми, а с течением времени опять расслабляются.
Из не акушерских болей в животе во время беременности чаще всего имеют место хирургические патологии или некоторые заболевания:
- Аппендицит встречается довольно редко. При этой патологии появляется сильная боль в районе пупка, правого бока и правого подреберья. Сопровождаются болевые ощущения тошнотой, рвотой и повышением температуры. Во 2 триместре беременности бывают случаи острого аппендицита, который нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Боль в животе появляется внезапно и носит приступообразный характер, через некоторое время переходя в постоянную ноющую.
- Панкреатит характеризуется острыми болями в верхней части живота. Сопровождается он рвотой и нарушением стула.
- Цистит проявляется тянущими болезненными ощущениями и чувством тяжести визу живота. Усиливаются они при наполнении мочевого пузыря, становясь режущими. При этом учащается мочеиспускание, оно становится болезненным.
- Обострение хронического холецистита или хронического гастрита также проявляется болезненными ощущениями в животе. В первом случае они появляются в правом подреберье, во втором – в верхней части живота. Боль при этом ноющего характера.
- При кишечной инфекции или отравлении во время беременности появляется боль в области пупка и расстройство пищеварения.
Опасность кишечных инфекций при беременности в том, что вместе с тонусом кишечника они вызывают тонус матки.
Какие предпринимать меры при болях в животе во время беременности
Как видно, боли в животе при беременности могут возникать по разным причинам. Некоторые из них способны угрожать здоровью как будущей мамы, так и ребенка. При нормальном течении беременности могут быть незначительные болевые ощущения в животе без динамики. При этом организм просто адаптируется к новому физическому состоянию.
Самолечением болей в животе при беременности заниматься не стоит, так как можно навредить себе и ребенку. Лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом.
Физиологическую боль при беременности можно облегчить нахождением в коленно-локтевой позе на протяжении 10 минут несколько раз в течение дня. Поможет и принятие теплого душа, ромашковый чай или ароматические расслабляющие масла (розы, мяты, жасмина, лаванды). После разрешения врача на ночь можно выпивать стакан мятного настоя или отвара мелиссы. Средство поможет расслабиться, устранить болевые ощущения и быстро уснуть.
При болях, вызванных проблемами с пищеварением, поможет нормализация питания, включение в рацион большого количества свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Нужно постараться придерживаться режима и принимать пищу ежедневно в одно и то же время. Важно отказаться от жирной, жареной и острой еды.
При воспалительных процессах в организме, вызывающих боль в животе, женщине назначают совместимые с беременностью антибиотики, а также допустимые спазмолитические препараты. При угрозе выкидыша, гипертонусе матки и начальной отслойке плаценты показан постельный режим, успокоительные средства. Снять болевые ощущения в животе помогают спазмолитические средства, уменьшающие также тонус матки.
При необходимости хирургического вмешательства, его пытаются отложить до окончания беременности, купируя симптомы патологии. В экстренных случаях стараются прибегнуть к лапароскопии, а не полосной операции.
Профилактика боли в животе при беременности
Уменьшить физиологические боли при беременности помогут следующие рекомендации:
- чаще прогуливаться на свежем воздухе;
- избегать переутомления;
- на больших сроках носить поддерживающий бандаж;
- заниматься гимнастикой для беременных;
- обеспечить комфортный ночной сон.
Бандаж следует надевать только в положении лежа и при этом не сильно его затягивать.
Спровоцировать риск различных патологий могут инфекционные заболевания, стрессовые ситуации, травмы и резкие движения, поэтому их лучше избегать. Своевременная консультация у врача, а также соблюдение всех его рекомендаций поможет снизить риск появления нетипичных болей в животе при беременности.
Болит живот при беременности — Видео:
Источник
Беременность – замечательный период в жизни каждой женщины, однако не всегда самочувствие при беременности можно назвать идеальным. Беременную женщину часто беспокоят различные недомогания, в частности боли разного рода и разной локализации. Наиболее часто женщины жалуются на боли внизу живота и тазовой области. Область таза содержит в себе хранилище растущего плода — матку, а также много других органов (яичники, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь, а также кости, мышцы и связки таза). И каждый из этих органов может давать о себе знать болевыми ощущениями в области таза. Разобраться в источнике боли и определить насколько опасен этот симптом, не всегда возможно даже при беглом осмотре врача. Тем не менее, попробуем разобраться: каких болей стоит опасаться при беременности больше и как себе помочь.
Тянутся связки
В сроке беременности 12-24 недели зачастую боль в тазовой области связана с натяжением связок, удерживающих небеременную матку в правильном положении. Под действием гормонов беременности происходит размягчение соединительной ткани связок. До беременности матка имеет размер, равный женскому кулачку, а уже к 20-неделе диаметр этого органа превышает 20 см. Естественно все связки, которые удерживали матку ранее, сильно растягиваются и смещаются при беременности, не успевая за быстрорастущим органом. Некоторые женщины этого не замечают, у других все эти процессы дают о себе знать болями и покалыванием по бокам, иногда в паховой области. Натяжение связок особенно ощутимо при ходьбе и беге, резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжести. Боль резкая, но кратковременная. Эти боли никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Про такую боль говорят «Она заставила меня остановиться (сесть, согнуться), но быстро прошла в покое». Замечено, что часто подобные боли беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации.
Для того, чтобы такая боль прошла, достаточно прекратить делать то, что провоцирует её и глубоко подышать. Принимать обезболивающие препараты при ней нет необходимости. Единственная опасность таких болей состоит в том, что они нервируют беременную женщину, заставляют прислушиваться к себе.
Боли при спаечном процессе
В результате перенесенных гинекологических заболеваний, воспалительных процессов или операций в малом тазу могут образовываться мостики из соединительной ткани, связывающие различные органы и ткани. Такие мостики называются спайками. Соединительная ткань спаек не способна к растяжению, поэтому при беременности по мере изменения соотношения расстояний между маткой и другими органами может происходить разрыв спаек, что тоже сопровождается болью. Такая боль обычно резкая, похожа на боли при натяжении связок с тем отличием, что не проходит быстро в покое, а может беспокоить тянущими ощущениями несколько часов после приступа. Обычно спаечный процесс кроме боли сопровождается еще и другими симптомами: трудностями наступления беременности, запорами. Боль при спаечном процессе обязательно требует участия врача, так как может маскировать опасные катастрофы в брюшной полости.
Мышечные боли
Во второй половине беременности боли внизу живота могут возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Эти боли тянущего характера, часто отдают в поясницу, вызывают рефлекторное желание приподнять живот руками или погладить живот и поясницу. Чтобы боль утихла — достаточно просто прилечь или присесть, отдохнуть и расслабиться. Предотвратить появление таких болей в животе поможет правильно подобранный бандаж. Он обеспечивает поддержку мышц живота, не сдавливая его, распределяет нагрузку на позвоночник и мышцы спины, предохраняет кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая появление растяжек. Обязательно следует носить бандаж женщинам с избыточной массой тела, повторной беременностью, многоплодием или многоводием, угрозой прерывания беременности, заболеваниями почек и позвоночника. Единственным противопоказанием является неправильное положение плода, когда ребенок лежит поперек или вниз ножками и бандаж может помешать ему повернуться в правильное, головное предлежание.
Боли в позвоночнике и крестце
К середине беременности у многих женщин начинает болеть спина в области поясницы, крестца и копчика. Это происходит из-за смещения центра тяжести тела и увеличения нагрузки на позвоночник из-за возрастания массы тела. Привычные изгибы позвоночника при беременности смещаются, возникает дополнительный прогиб в пояснице и, если в прошлом было искривление, остеохондроз, слабое развитие мышц, то это непременно проявится болями. Боли в пояснице беспокоят половину всех беременных женщин. Проявляется это тупой ноющей болью, обостряющейся после нагрузок.
Часто одной из причин болей в спине является нежелание отказаться от обуви на высоком каблуке. С увеличением каблуков центр тяжести тела будущей мамы еще больше смещается вперед, усиливая прогиб в пояснице и заставляя нашу спину напрягаться сильнее, кроме того увеличивается риск падения. Подбирайте удобную обувь с нескользкой подошвой на небольшом каблучке (2-3см). Обувь должна быть мягкой, хорошо сидеть на ноге.
Чтобы предотвратить боли в спине необходимо избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. В положении сидя необходимо следить за осанкой, особенно если сидеть приходиться в течение всего рабочего дня. Для сна выбрать ортопедический матрас средней жесткости.
Прекрасной профилактикой болей в спине является лечебная физкультура и занятия в бассейне в специализированных группах для беременных. При нормальном течении беременности физическая нагрузка также необходима, как и достаточный сон или полноценное питание. За исключением случаев, когда любая физическая нагрузка противопоказана (острые, обострение хронических заболеваний, угроза прерывания беременности на любом сроке, патология расположения плаценты, кровотечения, многоводие и гестоз — осложнение беременности, сопровождающееся повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче)
Для того, чтобы определить, не будут ли угрожать тренировки вашему состоянию здоровья, перед тем как приступить к занятиям, необходимо заручиться поддержкой наблюдающего вас гинеколога.
Боли в лонном сочленении
Во время последней трети беременности выделяется релаксин — гормон вызывающий расслабление связок лонного сочленения тазовых костей, благодаря чему происходит расширение таза, что способствует нормальному протеканию родов. Этот процесс может сопровождаться болями в области лобка и промежности. Из-за этого походка женщины может становиться «утиной», боль «отдает» в ногу, усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе.
Длительные боли в лонном сочленении, отек лона и нарушение походки — признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. Развитию симфизиопатии способствует дисбалланс таких микроэлементов, как кальций и магний. В организме человека кальций и магний должны находиться в определенном соотношении друг с другом. Каждая пятая беременная женщина на последних месяцах беременности испытывает симптомы недостатка этих веществ. Помочь может специальная диета. Продуктов, содержащих в достаточной мере кальций, вполне хватает: молоко с минимальным содержанием жира, ацидофилин, йогурт, простокваша, нежирные сорта сыров и творога. Из овощей самое большое количество кальция содержится в капусте, особенно брокколи. Богаты им также миндаль, кунжут, бобовые, и зелень (ботва) корнеплодов, которую мы обычно выбрасываем. Прекрасным источником кальция является рыба. Магний содержится в гречневой и пшённой крупе, ржаном хлебе, бобовых, арбузах, лесные орехах, молоке, сыре, шоколаде, салате и других овощах. Много магния в рыбе и морепродуктах, мясе и яйцах. Если диетой справиться не удается, то беременной назначают специальные препараты кальция и магния. В тяжелых случаях симфизиопатии лечение проводится стационарно.
Все боли, связанные с мышцами, связками, суставами и костями, конечно, доставляют кучу неприятностей, но не так уж опасны во время беременности. Отдельно стоит поговорить об опасных болях при беременности.
Острый живот
Сильные, непрекращающиеся в покое боли внизу живота, особенно в сочетании с кровотечением, тошнотой, рвотой, нарастающей слабостью, повышенной температурой требуют немедленного обращения к врачу. Все это симптомы «острого живота», хирургического определения болезней, требующих немедленного хирургического вмешательства (острый аппендицит, внематочная беременность, перекрут кисты яичника, почечная колика, заболевания желчного пузыря). В полости таза размещается множество органов, поэтому установить источник боли в животе при беременности зачастую сложно.
Одной из причин сильных болей в животе в начале беременности может быть внематочная беременность. Внематочная беременность развивается в том случае, если плодное яйцо внедряется в стенку маточной трубы, прорастая в ее толщу. Внематочная беременность прерывается разрывом трубы, что сопровождается внутренним кровотечением. Признаками внематочной беременности являются периодически повторяющиеся боли в одной из паховых областей, скудные темные кровянистые выделения из влагалища, чувство дурноты. При разрыве трубы наблюдается внезапная резкая боль внизу живота, тошнота, бледность, холодный пот, возможна потеря сознания. Единственное лечение — срочная операция, до приезда медиков — полный покой. При подозрении на внематочную беременность перевозка в стационар должна осуществляться бригадой скорой помощи.
Острый аппендицит является наиболее часто встречающейся внематочной хирургической неотложной патологией у беременных. Чаще всего данное заболевание отмечается во втором триместре. Заболевание начинается внезапной резкой болью в животе, которая затем перемещается туда, где в данный момент располагается аппендикс (червеобразный отросток) и приобретает постоянный ноющий характер. Боль может сопровождаться небольшим подъемом температуры, может быть однократная рвота. При первом подозрении на аппендицит надо обязательно показаться врачу.
Кисты яичников, особенно при их разрывах (апоплексиях) и перекрутах также могут вызывать сильные приступы боли в нижней части живота со стороны поражения. Боли усиливаются приступообразно на фоне постоянной ноющей боли, отдающей в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль.
В случае острых болей в животе необходима немедленная консультация врача. Часто не только акушера-гинеколога, но и терапевта, хирурга. Если Вы почувствовали внезапную боль в животе, займите положение лежа на боку. В таком случае категорически запрещено: принимать пищу и пить до установления причины болей, принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить желудок с помощью очистительной клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики.
Тянущие боли внизу живота
Чаще всего такие боли связаны с маткой, а значит, непосредственно угрожают беременности. Ноющие боли внизу живота, напоминающие боли при менструации, могут быть признаком угрозы прерывания беременности. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При подобных симптомах следует сразу же обратиться к врачу.
После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки. Такие боли периодически ощущаются как напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4-5 раз в день, длятся 1-2 минуты, проходят в покое, то скорее всего это так называемые схватки Брэкстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
Боли в области таза могут возникнуть и при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может быть и на фоне некоторых заболеваний (артериальная гипертензия, гестоз). В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно (при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка), что приводит к значительной кровопотере матери и угрожает жизни плода. При отслойке боль сильная, постоянная, может наблюдаться сильное кровотечение из половых органов, отсутствие движений плода, изменение формы матки. При диагностике отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза, показано немедленное родоразрешение путём операции кесарева сечения.
Тянущие боли, не связанные с беременностью
Еще одной причиной тазовых болей при беременности может быть цистит — воспаление мочевого пузыря. Для цистита, особенно хронического, характерны тянущая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Цистит всегда сопровождается изменениями в анализах мочи. Для лечения требуется назначение антибактериальных препаратов. Лечение проводит врач.
Достаточно часто боль в нижней части живота при беременности возникает на фоне неправильного питания и дисбактериоза кишечника. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Нередко благодаря гормонам беременности кишечник будущей мамы становится «ленивым», замедляется перистальтика, возникает вздутие и запоры. Пейте больше чистой негазированной воды, не менее 1-1,5 литров в сутки. Обогатите свою пищу растительной клетчаткой и продуктами, которые заставляют «шевелиться» кишечник: свежие овощи и фрукты, растительное масло, крупы, свекла, инжир, курага, чернослив. Перечисленные продукты способствуют усилению перистальтики кишечника и облегчают его опорожнение. Больше двигайтесь. Утренняя прогулка вполне заменяет медикаментозные слабительные. Если же все предыдущие советы не помогают — обратитесь к врачу, он подберет безопасное слабительное.
Боль в паху при беременности на любой стороне, может быть признаком грыжи. Грыжи случаются, когда опорные ткани слабеют и позволяют петлям кишечника выскользнуть из живота в пах. Грыжа становится заметной как набухание в паху, особенно когда вы стоите. Но вы можете чувствовать боль и без видимого выпячивания. Подозрение на грыжу требует консультации хирурга.
Любые неприятные ощущения в животе во время беременности — это сигнал о том, что нужен покой. При возникновении боли в животе до консультации с врачом допускается использование спазмолитиков — препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру внутренних органов. Если в течение 1-3 часов боль не прекратилась, а нарастает или к ней присоединяются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты; эти лекарства изменяют клинические проявления заболевания, маскируют его, создавая видимость улучшения. И уж тем более нельзя принимать самостоятельно антибактериальные препараты: многие из них могут навредить вашему малышу, а кроме того, они изменят проявления заболевания и исказят картину лабораторных исследований.
Еще на эту же тему: Боли в животе при беременности >>
164 44
47517
Новые
Лучшие
Популярные
Какой способ контрацепции самый надежный?
Таинство зачатия
Беременность
Роды
Контрацепция
Инфекции
Разное
Книги
Все
Специалистам
Комментарии
Данная статья и комментарии к ней не являются учебником по медицине и не могут быть использованы для самодиагностики или самолечения. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
© 2007-2019 Гинекология.инфо. Все права защищены.
Перепечатка либо частичное копирование материалов сайта допускается только по согласованию.
Источник