Болит живот несколько дней лечение
Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой. Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания. Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?
Боль внизу живота
Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::
- причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
- колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
- острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
- причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
- давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.
Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:
- внизу живота в области пупка — подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
- в правой подвздошной области — аппендицит, болезни слепой кишки;
- с левой стороны подвздошной области — дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
- если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине — это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.
Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек. Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.
При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается — они тоже помогут в диагностировании заболевания:
- высокая температура, озноб;
- запор или диарея;
- тошнота, рвота;
- чрезмерное газообразование и метеоризм;
- горечь во рту или пересыхание слизистых;
- сонливость, ухудшение работоспособности;
- слизь или кровь в кале;
- сопутствующие боли в иных местах.
Причины болей
Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор. Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:
- Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
- Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
- Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
- Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
- Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
- Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
- Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
- Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
- Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.
Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.
_____________________________________________________________________________________
Приветствуем на канале НетГастриту.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com
_____________________________________________________________________________________
Диагностика болей внизу живота
Какие методы диагностики применяет специалист, чтобы определить причину заболевания:
- Сбор анамнеза — врач проводит опрос пациента, выясняет характер болей в кишечнике, наличие сопутствующей симптоматики и хронических заболеваний.
- При осмотре больного доктор пальпирует живот, проводит осмотр лимфоузлов и проверяет склеры глаз.
- Дается направление на исследования:
- копрограмму и бак посев кала;
- фиброгастродуеноскопию — исследование верхних отделов кишечника;
- колоноскопию — нижних отделов;
- ирригоскопию — рентген кишечника с контрастированием.
Что делать при боли в кишечнике
При следующей симптоматике следует незамедлительно вызвать неотложку:
- боль в кишечнике сопровождается температурой, рвотой, темно-коричневой мочой, пожелтением склер и кожных покровов, стулом светло песочного или даже белого цвета;
- резкая колющая боль в животе отдающая в таз, ноги и спину;
- боль после травмы живота или удара;
- боль в животе длится больше 2 часов;
- боль в кишечнике сопровождается кровотечением из анального отверстия, рвотой с кровью, головокружением и потерей сознания.
В случае, если визит к доктору запланирован, а боль нужно снять сейчас в домашних условиях при болях принимать нужно лекарства спазмолитики:
- Но-шпа — устранит спазмы, расширит сосуды;
- Папаверин — устранит спазмы и колики, снизит спазм мышц;
- Спазмалгон — кроме спазмалитического эффекта оказывает противовоспалительное действие;
- Метоклопрамид — снимает боль, нормализует перистальтику.
При запоре можно принять слабительное. Таблетки от поноса — например, активированный уголь, энтеросгель, смекту. Если причина болей инфекционного характера, потребуется антибиотикотерапия. Пробиотики будут полезны при нарушении микрофлоры. Иммуносупрессоры назначаются при неспецифическом язвенном колите. Для нормализации пищеварения можно начать принимать ферментативные средства.
Не стоит живот лечить теплыми или холодными компрессами. Теплые грелки противопоказаны при воспалительных процессах, холодные могут вызвать другие патологии.
Видео — причины боли в животе
Профилактика
Если беспокоят боли в кишечнике, необходимо пересмотреть некоторые привычные аспекты питания:
- отказаться от сухомятки и фастфудов;
- уменьшить количество потребляемой жареной, копченой, маринованной, соленой пищи;
- дробное питание 6 раз в день;
- выпивать около 6-8 стаканов воды в день (к воде не относятся чай и кофе);
- уменьшить количество потребляемого кофеина (содержится не только в кофе, но и в чае);
- добавить в меню овощи, богатые клетчаткой;
При болях в кишечнике, вызванных неправильным питанием, атонией, малоподвижным образом жизни будет полезна ежедневная гимнастика из нескольких простых упражнений. Уже через неделю регулярного выполнения комплекса нормализуется перистальтика кишечника, исчезнет постоянное чувство дискомфорта. Комплекс нужно выполнять утром натощак, можно начать выполнять его еще лежа в кровати:
- велосипед на спине — 30 раз;
- лежа на спине, ноги согнуть в коленях и прижимать к животу — 20 повторов;
- лежа на спине поднять прямые ноги и завести их за голову;
- лежа на спине согнуть ноги в коленях и выполнять ими разводы.
- Закончить комплекс можно ходьбой на одном месте, высоко поднимая колени.
Когда явно почувствуется улучшение, комплекс можно начать выполнять 1 раз в 2—3 дня.
Лечение болей в кишечнике народными средствами
При колитах отличный результат дает лечение овсом. 100 г хлопьев нужно замочить на 4 часа, затем добавить литр кипятка и варить до загустения. Отвар процеживается. Пить кисель можно в любое время.
От спазмов и повышенного газообразования помогает сбор из 3 стол. ложки ромашки, 1,5 стол. ложки фенхеля, 1,5 стол. ложки аира, 2 стол. ложки листочков мяты, 2 стол.ложки валерианы. 2 столовые ложки сбора заливают пол литрами воды, кипятят четверть часа, оставляют еще на 45 мин., процеживают. Употребляют не больше 3 раз в день после еды.
При дисбактериозе полезно лечение прополисом. Нужно выпивать по 10-15 кап. 20%-ой настойки до еды.
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки применяют прополисно-масляный отвар: в прополис наливают пол стакана облепихового масла, чуть нагревают на водяной бане в течение 30 минут. Смесь процеживают. Пьют по 1 ч. л. 6 раз в день. Можно вместе с раствором принимать витамин Е.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!
Вам так же может быть интересно:
Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
Что такое поверхностный гастродуоденит?
Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
Причины и лечение газообразования у женщин
Какие существуют болезни кишечника?
Источник
Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.
Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.
Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.
Причина 1. Аппендицит
Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.
Что делать?
Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.
Причина 2. Симптом раздраженного кишечника
Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.
Что делать?
Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.
Причина 3. Дивертикулит
Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.
Что делать?
Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.
Причина 4. Заболевания желчного пузыря
Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.
Что делать?
Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.
Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.
Что делать?
Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).
Причина 6. Заболевания поджелудочной железы
Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.
Что делать?
Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.
Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов
Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.
Что делать?
Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.
Причина 8. Гинекологические заболевания
У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок — все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.
Что делать?
Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.
Причина 9. Сердечная недостаточность
Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.
Что делать?
Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.
Источник
Большинство заболеваний брюшной полости проявляется болями в животе. Как отдельный симптом абдоминальные боли мало что могут рассказать о возникшем нарушении, однако их продолжительность, время появления и характер может указать на то или иное заболевание.
Не всегда боль может быть локализована в определенной области (в верхней, средней, нижней части живота), но во многих случаях определение местоположения эпицентра боли позволяет узнать, деятельность какого органа нарушена. По продолжительности абдоминальный синдром может быть острым или хроническим.
По этиологии подразделяют боль на интра- и экстраабдоминальную, а по механизму возникновения выделяют висцеральную (соматическую), отраженную или иррадиирующую и психогенную боль. Понять, какой именно орган болит, не так просто, так как боль может быть иррадиирующей, поскольку у анатомических структур общая корешковая иннервация. К примеру, при диафрагмальной грыже и при инфаркте миокарда появляется боль в груди.
Висцеральная боль возникает из-за растяжения полых органов или их спазма. Как правило, она тупая или схваткообразная и без определенной локализации. Если поражен непарный орган, то болезненность ощущается ближе к серединной линии живота. В верху живота болит, если нарушена функция желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или поджелудочной железы.
Болит низ живота при патологии мочевого пузыря, органов малого таза, толстой кишки, а в области пупка при заболеваниях тонкой кишки. Парные органы (мочеточник, придатки, почки) проецируют боль в правую или левую область живота. Часто висцеральную боль сопровождают вегетативные реакции, например, тошнота, слабость, потливость, рвота, повышение или снижение давления, учащение или урежение пульса.
Причины длительной боли в животе
Если неделю болит живот, то это может указывать на обострение хронического заболевания. Как правило, в отличие от острой патологии, оно протекает не так ярко, его симптомы менее выражены. Кроме того, поражение новых участков органа может приводить к новой локализации болевого ощущения, поэтому человек может не связывать появление болезненности с обострением хронической болезни.
Часто обострение возникает на фоне стресса, нарушения диеты, употребления алкоголя, приема лекарств, тяжелой физической нагрузки. Чтобы определить причину, по которой неделю болит живот, необходимо рассматривать клиническую картину. Следует обратить внимание на наличие тошноты и рвоты, нарушение стула, интоксикационного синдрома, жара и озноба, отрыжки и изжоги.
Для постановки диагноза имеет значение цвет кала и наличие в нем дополнительных примесей (слизи, гноя, крови, непереваренных остатков), а также цвет мочи.
Больше недели может болеть живот при язвенной патологии желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалении кишечника (колит, энтерит). При этом помимо боли у человека появляется сильный понос, возможно, с примесью крови. Также отмечается тошнота, жар. Сильнее болезненность через несколько часов после приема пищи, что обусловлено повышением уровня соляной кислоты.
При доброкачественных и злокачественных новообразованиях в кишечнике и желудке боль может стать хронической, поскольку образование подвергается постоянному химическому и механическому раздражению. Дополнительными симптомами является диарея, снижение аппетита, тошнота, чувство переполненности желудка, слабость, снижение веса.
При постановке диагноза учитываются все симптомы
Длительно беспокоит абдоминальный синдром при глистной инвазии. Диарея может появиться на фоне протозойного заражения. Со временем на продукты жизнедеятельности паразитов развиваются аллергические реакции. При кишечной инфекции также может болеть живот более недели. Воспалительный процесс поражает поверхностный слой слизистой, а для ее восстановления требуется время. Признаком кишечной инфекции является рвота, тошнота, диарея, гиперемия.
Длительное время беспокоит болезненность в животе при патологии поджелудочной железы. При панкреатите неприятные ощущения могут возникать в правой или верхней части живота, в области мечевидного отростка, что зависит от места локализации воспалительного процесса. Часто при заболевании боль распространяется на правую половину туловища (спину, лопатку, бок), возникает слабость, тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм.
Тянет внизу живота при развитии кишечного дисбактериоза. Предшествовать заболеванию может прием медикаментов, особенно антибиотиков, мониторинговое очищение кишечника. Долго может болеть живот при закупорке желчевыводящих путей. Если просвет сужен, то желчь не выходит из пузыря в полном объеме и застаивается, что приводит к повышению давления внутри органа, а это и вызывает болезненные ощущения.
Обычно они усиливаются после приема пищи, когда идет более интенсивное желчеотделение. Поскольку желчи недостаточно, то нарушается и пищеварительный процесс, поэтому повышается газообразование, нарушается стул. На дисфункцию желчного пузыря указывает рвота, горечь во рту, пожелтение кожи, повышение температуры, озноб.
При нарушении кровообращения в органе брюшной полости будет появляться выраженный абдоминальный синдром. Клетки и ткани не дополучают питательных веществ и кислорода, что приводит к их дистрофии и гибели.
Постоянно болит живот при дивертикулите. При заболевании в кишечнике появляются выпячивания, которые при неблагоприятных факторах воспаляются. Проявляется патология хронической диареей, абдоминальным синдромом, исчезающим после дефекации, метеоризмом, кровотечением, местным перитонитом.
Боли могут быть органического и функционального характера
Чаще всего хроническая боль в животе возникает в результате:
- повреждения мышц живота или поясницы (в 16% случаев);
- синдрома раздраженного кишечника (в 12% случаев);
- гинекологических заболеваний (в 8 % случаев);
- язвенной болезни или диафрагмальной грыжи (в 8% случаев).
В половине случаев причина хронической боли в животе не установлена. У детей длительная боль может быть вызвана:
- психологическими проблемами;
- запорами (психогенного, функционального, алиментарного характера);
- абдоминальной мигренью;
- непереносимостью пищевых продуктов (чаще всего лактозы, содержащейся в молочной продукции, и глютена, который присутствует в продуктах из злаков);
- инфекционными заболеваниями почек;
- серповидно-клеточной анемией.
Обычно патологии, которые требуют срочного хирургического вмешательства, проявляются острой болью (она может стихать на некоторое время). Но вызывать хронические боли в животе могут и опасные заболевания, поэтому если неделю болит живот периодически или несильно, то все равно необходимо пройти обследование.
Долго абдоминальный синдром не проходит при злокачественных образованиях, сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых инфекциях, таких как гепатит, воспалительные заболевания женских половых органов. Вызвать длительные болевые ощущения могут ряд веществ или медикаментов. Чаще всего это алкоголь, никотин, антибактериальные препараты (Эритромицин), вальпроевая или ацетилсалициловая кислота, Имипрамин, глюкокортикоиды, средства, содержащие железо, цитостатики, Фенитоин.
Не всегда болезненные ощущения возникают в результате органической патологии. Иногда боль может быть вызвана функциональными нарушениями. Ослабевает или усиливается перистальтика при эмоциональных переживаниях, нарушении иннервации, после инфекционных заболеваниях.
Когда болезненность считается нормой
В некоторых случаях боль может быть физиологической, то есть обусловленной естественными процессами, протекающими в организме. Так, при беременности у женщины может болеть живот дольше чем две недели в результате:
- растяжения мышц живота;
- натяжения связок, поддерживающих матку;
- давления растущей матки на прилегающие органы;
- расслабления гладкой мускулатуры в связи с воздействием гормона беременности (прогестерона);
- употребления несочетающихся продуктов.
Но физиологическую боль следует отличать от патологической, поскольку разболеться живот у беременной может и при обострении хронических процессов, угрозе выкидыша и преждевременных родов, отслойке плаценты. Считается нормальным, если пару недель после родов ощущается болезненность. В этот период матка должна сократиться до прежних размеров.
Долго не проходящий дискомфорт, вызванный естественными причинами, может возникать у женщин перед месячными
После рождения ребенка стенки матки представляют собой раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Если родоразрешение проводилось с помощью кесарева сечения, то сокращение матки идет более медленными темпами, а дополнительная болезненность возникает из-за того, что стенки брюшной полости и матки были рассечены.
Но если помимо болевых ощущений возникают дополнительные симптомы, например, тошнит, повышается температура тела, развивается интоксикационный синдром, есть выделения, нагноения шва, длительный запор, то это признак патологических процессов (эндометрита, симфизита).
У новорожденных деток может возникнуть кишечная колика, вызванная скоплением газа. Дело в том, что кишечник у меленьких деток не сформирован полностью, поэтому не может полноценно работать. При физиологической боли не требуется медицинского вмешательства, поскольку болезненность проходит самостоятельно. При сильной боли врач может назначить средства для снятия симптомов, например, спазмолитики, препараты от изжоги, ветрогонные лекарства.
Диагностика
При обращении пациента к врачу с жалобой на абдоминальные боли, которые продолжаются более недели, доктор должен тщательно собрать анамнез. Больному задаются вопросы о характере боли, ее интенсивности, когда она усиливается и что способствует ее устранению, выясняется, есть ли хронические заболевания у самого пациента или его ближайших родственников.
Также подробно расспрашивают о наличии дополнительных симптомов (рвоте, отрыжке, тошноте, нарушении стула, изжоге). Во время физикального исследования дается общая оценка состояния (измеряется давление, пульс, температура тела), осмотр полости рта, проводится пальпация, перкуссия и аускультация.
На основании осмотра врач может предположить наличие определенной патологии. Так, при пожелтении кожи и склер, высыпаниях на коже высока вероятность заболевания печени или желчного пузыря, при плеске в желудке подозревают нарушение эвакуаторной функции, асимметрия живота заметна при непроходимости кишечника или желудка.
Для подтверждения диагноза больному также назначается лабораторное исследование (необходимо сдать анализ мочи, кала, крови) и инструментальное, которое может включать проведение:
- УЗИ органов брюшной полости;
- фиброгастроскопию;
- колоноскопию;
- рентгеноскопию с контрастированием;
- ирригоскопию;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
При наличии колик малышу проводится симптоматическая терапия, которая направлена на удаление газов
Иногда для уточнения диагноза достаточно одного исследования, а иногда требуется провести несколько. Так, чтобы поставить диагноз «гастрит», может потребоваться проведение только фиброгастроскопии, а для выявления заболеваний печени и стадии патологического процесса иногда нужно провести УЗИ, КТ или МРТ, биопсию железы.
Лечение
Болезненность, которая длится дольше одной недели, чаще всего не требует хирургического вмешательства, поскольку острые патологии, как правило, развиваются стремительно и через пару часов или сутки боль становится нестерпимой. В большинстве случаев больному назначается консервативное лечение, которое включает прием медикаментов, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки.
В зависимости от причины патологии может быть показан прием следующих лекарственных средств:
- антибиотиков (если причина заболевания в развитии бактериальной инфекции);
- спазмолитиков (они снижают тонус гладкой мускулатуры всех органов или воздействуют избирательно);
- антацидов, ингибиторов протонной помпы, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (назначаются при кислотозависимых патологиях, например, гастрите, язвенной болезни, ГЭРБ, а также при панкреатите);
- прокинетиков (эти средства восстанавливают тонус сфинктеров, препятствующих рефлюксу);
- ферментных препаратов (если нехватка собственных ферментов, например, при панкреатите);
- слабительных (способствуют очищению кишечника от застоявшихся каловых масс);
- сорбентов (они выводят токсины и газы из кишечника, благодаря чему снижается выраженность интоксикационного синдрома и газообразования);
- биотиков (нормализуют состав кишечной микрофлоры, назначаются при дисбактериозе).
Также могут назначаться седативные препараты, обволакивающие средства, противовоспалительные лекарств.
Во время лечения важно соблюдать назначенную диету
Рекомендации по питанию зависят от сопутствующих симптомов и диагноза. Так, при воспалении слизистой желудка показано химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта, назначается диета №1 по Певзнеру. При заболеваниях печени требуется соблюдать диету №5, вариации которой могут усиливать желчеотделение или снижать его. При нарушении работы поджелудочной прописывается диетический стол №5П.
Общие рекомендации по питанию при болях в животе:
- отказ от любой тяжелой пищи (жареного, острого, жирного, копченого, маринованного);
- употреблять пищу в определенное время;
- не допускать голодания или переедания;
- есть маленькими порциями, но часто;
- пить достаточное количество жидкости;
- тщательно пережевывать пищу;
- есть блюда теплыми.
Патогенетическое лечение, то есть то, которое направлено на устранение механизмов развития болезни, может быть назначено только после постановки правильного диагноза. Симптоматическая терапия, например, прием спазмолитиков, обезболивающих, антацидов, купирует проявления болезни и почти не влияет на ее течение. Если болит живот более недели, то необходимо откорректировать диету и обратиться за врачебной помощью. Чтобы боль прошла, можно выпить Но-Шпу, Дротаверин, Папаверин.
Источник
