Болит живот от золофта
Пленум ЦК КПСС №0 | 29.12.2018-17:17 | Доброе время суток. Мне 32 года, зовут Алена. уже восемь лет я страдаю ОКР, ПА, ГТР. Были различные фобии, навязчивости. Страх высоты, страх сойти с ума… После рождения дочери, 2,5 года назад у меня появились контрастные навязчивости. Безумно отравляли жизнь и сильно пугали меня эти мысли. Каждый день была ПА, навязчивости были фоном практически всегда. Последней точкой в моем в терпении стали резкие скачки настроения от спокойного до апатично-подавленного. Смена настроения была настолько глубокой, что у меня опускались руки и я абсолютно ничего не могла делать. Когда к этому чувству добавились суицидальные мысли, я не выдержала и обратилась в ПНД. Было назначено амбулаторное лечение. Анафранил, транвезипам и фенибут. Через какое-то время оставили только анафранил. Навязчивости он убирал хорошо, но с настроением была беда. Назначили золофт. Стартовали с 25 мг до 50 мг. Стала ходить к психотерапевту, прорабатывали волнующие вопросы. Через месяца два занятий с ПТ контрастные навязчивости, отравляющие мне жизнь 2,5 года ушли. Но вот с настроением проблема не решилась. На самом начальном этапе приема Золофта был подъем, ажитация, усиление суицидальных мыслей. через неделю они ушли, осталась внутренняя тревога, которая усиливалась после приема АДа. на дозировке 50 мг я просидела месяц. Были очень хорошие, спокойные дни. Я чувствовала себя превосходно. Потом были резкие смены настроения от приподнято-эйфорийного до спокойного и безысходного с глубоким чувством тоски. смена этих состояний была 5-6 раз в день. Когда была депрессивная фаза, то еле еле заставляла себя встать с кровати. Меня эти перепады настроения очень пугают. Я начинаю подумывать не циклотимия ли у меня? Или это побочка от Золофта? Еще вопрос: не маловата ли доза 50 мг Золофта? могу ли я его поднять? |
Валерий Разуваев Психолог г. Москва №1 | 29.12.2018-22:02 | Здравствуйте, я не возьму Вашу тему. я дам рекомендацию… попробуйте плавно уйти с Золофта… и посмотрите на перепады… ( скорее всего уйдут) в моей практике были похожие побочки АД. Условия проведения демо-консультации демо-консультация проводится в свободном режиме. Отсутствие активности со стороны клиента , более 7 дней, без предварительной договоренности, может послужить поводом для закрытия темы. [ Сообщение изменено: 29.12.2018 — 22:04 ] |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №2 | 29.12.2018-22:04 | Добрый вечер, Алёна. Можете подробнее рассказать о первых симптомах? Условия проведения демо-консультации Для людей нуждающихся в острой помощи, но у которых на данный момент -нет средств. |
Пленум ЦК КПСС №3 | 29.12.2018-22:46 | №2 | Максимова Елена Александровна писал(а): Добрый вечер, Елена Александровна. Первые симптомы, которые касались перепадов настроения были отмечены у меня ранней весной этого года. Смена этих так называемых циклов была на протяжении всего дня, можно сказать в одно и тоже время. Немного легче становилось к вечеру. Тогда они сходили на нет. |
Пленум ЦК КПСС №4 | 29.12.2018-22:48 | Добрый вечер. Вы предлагаете уйти с Золофта на какой-то другой препарат или окончить на время прием АД? №1 | Разуваев Валерий Юрьевич писал(а): |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №5 | 30.12.2018-05:57 | Специалист, который Вами работал, прежде чем прописать препараты сколько с Вами беседовал? И, Вы из какого города? |
Пленум ЦК КПСС №6 | 30.12.2018-15:45 | я из Крыма, Симферополь Да собственно, я давненько знакома со своим лечащим врачом и весной этого года, когда я обратилась со своими депрессивно-суицидальными мыслями она побеседовала минут 10-15. №5 | Максимова Елена Александровна писал(а): |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №7 | 30.12.2018-15:59 | Вам была рекомендована терапия? Таблеток мала.. Нужно душевное словесное лечение |
Пленум ЦК КПСС №8 | 30.12.2018-16:11 | да, терапия была назначена. я хожу пару раз в месяц на прием к ПТ |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №9 | 30.12.2018-16:43 | Как Вы себя чувствуете после беседы с психотерапевтом? |
Пленум ЦК КПСС №10 | 30.12.2018-18:01 | После беседы я себя чувствую замечательно. Но только первые дня два-три. После последних занятий с психотерапевтом ушли контрастные навязчивости |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №11 | 30.12.2018-18:12 | Почему бы не сделать нормальный сеттинг, и ходить регулярно? Если Вам это помогает |
Пленум ЦК КПСС №12 | 30.12.2018-22:40 | Мой ПТ может принимать только по такой схеме, к сожалению. скажите пожалуйста, по описанным выше симптомам перепадов настроения что Вы можете сказать? №11 | Максимова Елена Александровна писал(а): |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №13 | 31.12.2018-09:56 | Перепады настроения могут быть абсолютно по разным причинам. В какой-то момент. Ожет наступить мания, в другой депрессия. Конечно нужно стремиться к отказу от таблеток, и войти в надёжную терапию со специалистом. Мне слабо видится картина, Вы описываете только свои симптомы, и таблетки.. Но Вы не психотична, и не глубоко нарушенная личность чтобы аппелировать только этим. До рождения дочери какая у Вас была жизнь в целом? |
Пленум ЦК КПСС №14 | 8.01.2019-15:02 | Добрый день! До рождения дочери в целом была спокойная рутинная жизнь. По профессии я публицист. Была поглощена работой, какими-то личными аспектами жизни. Хочу заметить один момент. я без согласования со своим ПТ подняла дозировку Золофта до 75 мг. Сильные перепады настроения сошли на нет. в целом самочувствие ровное, но какое-то «придавленное» что-ли… Что посоветуете делать? поднять до 100? или остаться на такой дозе до 15 числа ( тогда смогу посоветоваться с врачем) |
Гаевская (Максимова) Елена Александровна Психолог г. Санкт-Петербург 9 консультаций №15 | 8.01.2019-16:38 | Однозначно посоветоваться с врачом, тем кто Вам их выписывал. |
Пленум ЦК КПСС №16 | 17.01.2019-15:47 | Добрый день! Подняли с лечащим врачем дозировку Золофта до 100 мг. Сонливости как таковой нет, перепадов настроения тоже, но есть огромное чувство тяжести в голове, по всему телу. Потеря мотивации и лень. С трудом заставляю себя что-либо сделать. Очень тяжело препарат переносится организмом. Задумываюсь, может быть мне Золофт не подходит вообще? или это просто реакция организма на поднятие дозы с 75 мг? |
Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.
Источник
Гинеколог, Хирург, Онколог
На основание чего вы усилили дозировку до 50мг?
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Эльвира, такую схему мне назначил мой психиатр
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Эльвира, но Вы судя про Вашей профессии не имеете никакого отношения к психиатрии
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте!Скажите пожалуйста, Ирина ,наряду с золотом вам назначались какие-либо другие группы препаратов? Например транквилизаторы или нейролептики?
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, схему я уже написала. Одновременно был совет принимать феназепам но только при сильной тревоге и тералижден на ночь одна таблетка. Так и пила. Когда на пятый день приняла 50 мг несколько дней был очень хороший настрой, но потом наступила апатия. Тревоги особой вообще не было во время всего лечения. Врач перед отъездом сказал, что можно повысить дозу до 75 мг. Но я просто боюсь. Но и состояние апатии напрягает.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Психолог
Здравствуйте. Самостоятельно повышать дозировку не стоит. Антидепрессанты действуют не сразу и иногда в начале приема бывают ухудшения. Продолжайте принимать или обратитеь к своему лечащему врачу, для корректировки лечения.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Дозировка любого антидепрессанта подбирается индивидуально, постепенно. В вашем случае уже можно увеличить до 75 мг. в сутки. При необходимости можно всегда скорректировать дозу и кратность приёма( напр.: 25 мг. утром, 50 мг. вечером и.д.)
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, я просто боюсь. При повышении до 75 мг он не даст мне усиления апатии, или наоборот поднимет настроение? Что можете посоветовать?
Терапевт
Здравствуйте,Ирина! Проверьте на всякий случай, не сочетаете ли Вы препараты с нежелательными продуктами ( между собой все 3 препарата нормально взаимодействуют): сертралин(золофт) с пищей, богатой тирамином: сыр, брынза, маринованная и копченая сельдь, мясные и рыбные консервы, красная и черная икра, копченые колбасы, кофе, шоколад, пиво, вина (рислинг, херес), бананы, ананасы, лимоны, апельсины, мандарины, виноград, черная и красная смородина, финики-может быть резкое повышение артериального давления, гипертонические кризы, судороги.
Тералиджен не сочетать с продуктами, содержащими танин и кофеин (кофе, чай)- снижение эффективности вследствие выпадения в осадок.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Как раз наша задача — убрать чувство апатии и тревоги, стабилизировать настроение. 50 мг. это начальная дозировка. У меня обычно пациенты хорошо идут на 100 мг./сутки. Но это всё индивидуально. Поэтому вы можете сейчас перейти на 75 мг. в сутки. Если будет необходимость вы всегда можете мне рассказать о своём состоянии, задать вопрос и т.д..
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, я пью золофт только по утрам, потому что плохо засыпаю с ним, но сплю нормально, меня сейчас волнует — если поднимется тревога — это ерунда — можно снять феназепамом. Главное, чтобы увеличение дозы не увеличило апатию. И если можно ответьте мне на вопрос. Мне надо залечить или удалить зуб пока неясно, как золофт взаимодействует с анестезией. И как я могу связаться с Вами если возникнут еще вопросы?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Золофт с местными анестетиками ни как не взаимодействует. Давайте увеличим дозировку под прикрытием Феназепама 1 мг., 1/2- 1т. н/н, 3-5 дней.
Итог:
Золофт 50 мг. утром; 25мг. вечером. Феназепам 1мг. 1/2-1 таб. н/н(21:00)3-5 дней.
Мой почтовый ящик: zhenechka_belov_1979@mail.ru
Ч/з 3 дня расскажите мне о своём состоянии ( при необходимости — раньше).
Так же начните вести дневник где будете описывать при возникновении предвестников ПА( если возникнут) свои мысли, ощущения, эмоции с указанием времени возникновения предвестников и времени возникновения развёрнутого приступа ПА.
Это очень важно для диагностики, с целью правильного распределения кратности приёма препарата.
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, а тералиджен оставить, как советовал мой психиатр.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте да можно.
Дозу всегда можно скорректировать
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Тералиджен 5-10 мг. н/н, если в утренние часы нет выраженной слабости и сонливости.
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, еще хотела спросить. Я не так давно отменила на два дня прием 50 мг, хотела зуб пойти лечить. Но так и не пошла, на третий день даже не могу объяснить почему приняла 25 мг, а не 50 мг и через несколько часов взрыв такой тревоги и страха. Приняла сразу же еще 25 мг, тералиджен 5 мг, и два феназепама в самой маленькой дозировке и только тогда прошла эта тревога и страх. Могло такое быть от отмены на два дня.
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, и еще можно вопрос. А если я плохо засыпаю с золофтом, то могу сразу утром или днем принять 75 мг.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Да всё верно- это произошло на фоне погрешностей в лечении.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Можно 50 мг. утром 25 мг в обед (8:00 и 13:00)
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Антидепрессанты нужно всегда принимать, особенно в первый месяц, под прикрытием транквилизаторов и нейролептиков. Это минимизирует, или полностью убирает побочные эффекты, а также антидепрессант быстрее начинает давать свой, стабилизирующий настроение, эффект.
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, единственно что, но это меня особо не волнует — что в прошлый раз, что в этот раз — по утрам легкая тошнота и в течение всего дня не хочется ничего есть, бывает, что не ем и два дня подряд, но из-за сухости во рту воды пью много. Но лечение золофтом второй раз идет совершенно по-другому чем год назад — тревоги минимум, но появился озноб, но это все терпимо, но вот апатия — чувства как-будто отключились на все и это здорово напрягает.
Ирина, 24 июня 2018
Клиент
Евгений, напрягает только то, что нам уезжать придется 6 августа. Я уже хочу отдых отменить. В прошлый раз золофт подействовал намного быстрее.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Ещё до 6 августа есть время. Я вам отправил на Эл. Почту таблицу , заполняйте её. Научитесь отлавливать у себя автоматические мысли, которые возможно могут ухудшать состояние. Дальше я вам объясню как с ними работать, исправлять. И обязательно составляйте для себя регламент дня(пока ставьте перед собой простые задачи, с которыми реально сможете в течении справиться).
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Да, у многих антидепрессантов есть побочные эффекты, но они через какое-то время проходят.
Ирина, 25 июня 2018
Клиент
Евгений, сегодня утром в 9 утра приняла 50 золофта, еще до принятия его, когда проснулась сильная тошнота, но у меня так часто бывает по утрам, когда стала принимать золофт. Сейчас уже 11 утра и пошла тревога. А могу я снимать тревогу в течение дня феназепамом, а то Вы написали, что феназепам только на ночь. И опять ничего не воспринимаю, с трудом приготовила салат, через силу. Я что должна через силу заставлять себя что-то делать. И болит голова и плохо соображает. Попробовала утром почитать, с трудом идет. И еще вопрос — а можно утром принять сразу 75 или все-таки лучше делить прием.
Психиатр, Психотерапевт
добрый день!! можно увеличить дозировку золофта до 75 мг в сутки, желательно также в течение 14 дней каждый день на ночь 1/2 табл феназепама принимать
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Сомостоятельно дозу лучше не повышать лучше проконсул тироваться с лечащим врачом
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Можно добавить к лечению Атаракс 25 мг. 1/2 таб. утром; 1/2 таб в обед; 1 таб вечером. Феназепам убрать.
Ирина, 25 июня 2018
Клиент
Евгений, а заставлять себя что-либо делать через силу. И если вводится атаракс, то тералиджен все равно на ночь остается. И еще после того случая, когда была отмена золофта, то появился страх выхода на улицу.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Феназепам можно в дневное время принимать с целью снятия тревоги. Тревогу можно т.же попробовать снять дыхательным упражнением.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Тералиджен остаётся. Вообще было бы хорошо на 2-3 нед. лечь в отделение пограничных состояний. Подобрать новую схему лечения. С 4-го числа принимаете лечение , эффект незначительный. М.б. лучше в стационар?
Ирина, 25 июня 2018
Клиент
Евгений, напишу на почту.
Психолог, Сексолог
Дозы через время станет мало и апатия все равно вернётся, так придётся всю жизнь искать волшебную пилюлю. Пока вы не разберётесь со своими проблемами на внутреннем уровне, то таблетками будете только создавать эйфорическую видимость.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник