Болит живот при беременности на 18 неделе

18 неделя беременности

Ваш малыш очень активен: он кувыркается, стучит по маминому животику ножками, играет, изучает пространство. В моменты наивысшей активности крошечное сердечко начинает биться чаще, повышается артериальное давление пузожителя. Кроме того, такая внутриутробная «физкультура» благотворно сказывается на развитии его мышечной системы и мозга.

Плод на 18 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Слуховой аппарат ребеночка все более усовершенствуется. Он хорошо слышит, а поэтому следует избегать резких громких звуков, которые могут напугать кроху. Также более чувствительными становятся глазки, хотя они пока еще и закрыты: ляля реагирует на свет, направленный в мамин живот.

Продолжает формироваться жировая ткань плода, развивается головной мозг. Полностью сформировались ручки, ножки, пальчики, а также внутренние и внешние половые органы малютки, независимо от того, мальчик у вас или девочка.

В целом темпы роста на 18 неделе беременности несколько замедляются, места в животике еще достаточно для свободного плавания. На этой неделе плод весит почти 200 г и имеет длину более 14 сантиметров (копчико-теменной размер).

Внимательно прислушивайтесь к себе: если вы еще не чувствовали шевелений, это вполне может произойти сейчас. Обычно, первые шевеления плода беременные ощущают на сроке 17-22 недели, но это могло произойти и раньше. Если мама полненькая, то радость этого момента, скорее всего, отодвинется по времени вперед. А вот худышки напротив – чувствуют малютку раньше остальных.

Если все-таки малыш уже «заактивничал», есть смысл уже сейчас начинать прислушиваться к его шевелениям, а точнее, к их частоте. Обычно кроха толкается в среднем 4-8 раз в час. Если же частота шевелений увеличивается, это может свидетельствовать о недостатке кислорода, который поступает к крохе. Кроме того, спонтанно толкаться ребеночек может, испугавшись громких и резких звуков – их он уже, по причине хорошо развитого слуха, теперь уже отлично улавливает.

Будущая мама

Живот на 18 неделе беременности уже не спрятать: он существенно вырос и заметно округлился. И сейчас как нельзя кстати придется специальный бандаж, поддерживающий живот и спину.

Ведь, по мере роста живота, происходит смещение центра тяжести: плечи мамы уходят назад, у нее появляется характерная «походка беременных». Нагрузка на позвоночник возрастает, и, без поддерживающего бандажа, возможны боли в спине и пояснице.

Также вы можете ощущать неприятное давление на пупок изнутри – матка на 18-ой неделе доходит приблизительно до этого уровня.

Ощущения на 18 неделе беременности

Все еще могут проявиться пигментные пятна или присоединится новые ощущения: боли в пояснице, неудобства во время сна. Берите с собой в кровать несколько подушечек для комфорта или купите себе специальную подушку для беременных – потом и для кормления пригодится.

Помните, что почки работают сейчас в усиленном режиме, в туалет приходится бегать чаще. Не терпите и не допускайте застоя мочи, вовремя опорожняйте мочевой пузырь во избежание развития инфекции. Кроме того, на этом этапе появляется тенденция к задержке натрия и жидкости в организме. Внешне это выражается появлением легких отеков, которые будут видны по отпечаткам от резинок на носках или кольца на пальце. Во избежание накопления жидкости в организме, не лишним будет ограничение в рационе соли. Увеличивается количество влагалищных выделений. Не забывайте о гигиене и носите белье только из натуральных тканей. Если выделения стали зеленоватыми, серыми или творожистыми и приносят явный дискомфорт, покажитесь гинекологу. Для профилактики молочницы откажитесь от сахара и мучных изделий, тем временем ежедневно пейте кефир и натуральные йогурты – и для работы кишечника хорошо.

Большой нагрузке сейчас подвергается сердечно-сосудистая система, не исключено некоторое понижение кровяного давления. Чтоб не усугублять ситуацию, следует в достаточной мере отдыхать, не нервничать по пустякам, не вставать из положения слишком резко, чтобы не доводить до головокружения.

Сейчас, когда близящееся материнство уже не скрыть, многие из окружающих возьмут себе за привычку засыпать будущую роженицу советами. В принципе, помощь и забота близких для женщины, безусловно, нужна и приятна, но когда эта забота становится навязчивой и ежесекундной, от нее начинает «тошнить». Но помните: раздражаться сейчас – не лучшее решение вопроса, научитесь просто игнорировать ненужных советчиков, определившись с тем, чье мнение для вас действительно небезразлично и авторитетно.

Не удивляйтесь также, если периодически будете ловить себя на некоторой «разбалансированности», «расконцентрированности», невнимательности, забывчивости. Путаница в мыслях и легкая «заторможенность» для этого периода нормальна, поверьте, со временем все придет на круги своя.

В целом на 18 неделе беременности вы должны чувствовать себя достаточно неплохо – гормональный фон к этому времени стабилизировался. Аппетит у будущей мамы здоровый, поэтому контролируйте прибавки в весе.

Живот на 18 неделе беременности: тянет, болит

И – следите за стулом: нерегулярное опорожнение кишечника, запоры, повышенное газообразование могут уже в скором времени «аукнуться» болями в животе. Поэтому, если до сих пор вопрос правильного рационального питания не решен, пришла пора это сделать сейчас.

Болеть и тянуть в животе, а точней – по бокам – может и по причине растяжения удерживающих матку связок. Боль в этом случае возникает время от времени, например, при вставании со стула или кровати, во время чиханий или кашля, при напряжении передней брюшной стенки живота. При этом, болезненные ощущения недлительны и, скорей, приносят некий дискомфорт, нежели классифицируются как сильная боль.

Читайте также:  Зачем болит живот во время беременности

А вот ноющая, тянущая боль внизу живота, длительная и регулярная, имеющая схваткообразный характер – плохой знак. Такая симптоматика характерна для повышенного тонуса матки, который, в свою очередь, представляет опасность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. При появлении болей такого характера, следует прилечь и отдохнуть, а, если в течение некоторого времени ситуация не улучшается – отправляться к врачу. Тем более, нельзя игнорировать тянущую схваткообразную боль в животе при наличии коричневых или кровянистых выделений, больше того – такие признаки требуют моментального вызова бригады скорой помощи, поскольку указывают на возможное начало выкидыша.

Выделения на 18 неделе беременности

Кстати, кровянистые выделения не всегда могут быть связаны с угрозой срыва беременности. Но, при этом, обязательно требуют консультации врача. То, что коричневые мажущие, и даже кремовые или розовые, не говоря уж о конкретно кровянистых выделениях на фоне боли в животе – симптом повышенного тонуса матки, мы уже выяснили.

Но, следует также знать, что возникающие симптоматично – после осмотра гинеколога или полового контакта – скорей всего, связаны с эрозией шейки матки. Вот только в этом случае боли в животе отсутствуют. Вызывать появление крови может и низкое расположение плаценты. В любом случае, чем бы ни было вызвано отделение крови, осмотр врача необходим.

Нормальными для этого срока беременности считаются умеренные, светлые или молочные выделения однородной консистенции, с легким кисловатым запахом. К 18 неделе количество выделений, в связи с возросшим уровнем эстрогена в организме женщины, может также и несколько увеличиваться. Но менять характер выделения ни в коем случае не должны. Изменения их цвета в сторону желтого или серо-зеленого, появление неприятного запаха, гнойные, пенистые или створоженные выделения – патология. Такие симптомы указывают на развитие инфекционного заболевания половых путей, которое, к тому же, обычно сопровождается еще и зудом, жжением в области гениталий.

УЗИ

В промежутке между 18 и 22 неделей беременной предстоит пройти второе плановое УЗИ. И, если ультразвуковое исследование будет назначено на 18 неделю, уже сейчас мама с папой смогут узнать пол своего малыша, если он, конечно, повернется нужной стороной. Увидят родители также и размеры малыша, и то, как он потешно «активничает» в животике у мамы.

Хотя, конечно, первостепенно УЗИ предназначено для диагностики и оценки развития ребеночка, возможные врожденные пороки и хромосомные нарушения, например, болезнь Дауна. Важными составляющими для получения результата станет измерение окружности головки и живота крохи, лобно-затылочный размер, длина бедренной, плечевой кости, а также размер предплечья и голени.

Во время сеанса УЗИ врач также оценит состояние матки беременной, соответствие размера плода срокам беременности, изучит место крепления плаценты.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

На 18 неделе женщины, беременные не впервые, обычно уже ощущают шевеление ребенка. Восемнадцатая неделя беременности по акушерскому методу равна середине пятого месяца, то есть, она соответствует сроку в четыре месяца по 28 дней плюс две недели. Матка настолько увеличилась, что беременность уже заметна не только для женщины, но и для окружающих. Тем не менее, живот еще не так велик, чтобы ограничивать прогулки, занятия физкультурой и плаванием, выполнение несложных домашних обязанностей.

Содержание:

  • Что происходит с мамой?
  • Что происходит с малышом?
  • Новые ощущения – шевеления плода
  • Тошнота
  • Матка
  • Как увеличивается живот?
  • Могут ли быть боли на 18 неделе?
  • Какие влагалищные выделения считать нормой?
  • Скрининг, УЗИ и другие обследования на 18 неделе
  • Вес
  • Питание
  • Секс
  • Беременность двойней
  • Замершая беременность

Что происходит с мамой?

Обмен веществ в женском организме перестраивается под нужды растущего плода. Активно запасается белок и соли для формирования тканей ребенка, его костно-мышечной и иммунной системы. Под кожей и в молочных железах накапливаются полезные жиры. Растет потребность в витаминах групп D, B, C, E. Беременная матка нуждается в поддержке специальным дородовым бандажом, который подбирают, планируя носить его до момента появления ребенка на свет.

Что происходит с малышом?

Под тонкой гладкой кожей плода, имеющей красноватый цвет из-за просвечивающих кровеносных сосудов, начинается формирование жировой клетчатки. Сама кожа покрыта защитной смазкой, позволяющей ей противостоять действию амниотической жидкости. Пропорции тела настолько изменились, что внешне ребенок очень похож на новорожденного младенца. Маленькие пальчики рук и ног уже имеют фаланги и кожный рисунок.

Параметры плода на 18 неделе:

  • Вес – 200 г;

  • КТР (копчиково-теменной размер) – 14 см.

В головном мозге начинается формирование миелиновых оболочек, покрывающих нервные волокна. Нервная системы руководит движениями плода, они становятся настолько активными, что теперь их уже чувствует будущая мама. Малыш реагирует на яркий свет лампы, поднесенной к животу матери, хотя его веки по-прежнему закрыты, а так же различает характер доносящихся до него звуков. Он пугается громкого шума и крика, вздрагивая и совершая резкие движения, и затихает в ответ на ласковые нежные интонации и мелодичную музыку.

Читайте также:  Почему от водки болит живот

Эндокринная система совершенствуется, у ребенка появляются зачатки будущего иммунитета – организм вырабатывает собственный интерферон и иммуноглобулин. Пол будущего ребенка перестал быть тайной, теперь его можно легко различить при проведении УЗИ.


Новые ощущения – шевеления плода

Первое шевеление – это самое главное ощущение, которое женщина испытывает на 18 неделе беременности. Если движений плода будущая мама пока не ощущает, но при этом сердцебиение ребенка хорошо прослушивается, ей не стоит беспокоиться. Нормой считается появление первых шевелений до 22 недели акушерского срока беременности. Чаще всего, так поздно начинают замечать шевеления полные женщины и первородящие беременные. У худеньких женщин и тех, кто переносит вторую и последующие беременности, первое шевеление фиксируется 1-2 неделями раньше.

Теперь можно отмечать периоды бодрствования и активного времяпрепровождения плода. В норме такие всплески отмечаются 4-8 раз в час. Слишком частые шевеления говорят о том, что ребенок испытывает необходимость в дополнительном поступлении кислорода. Активно перемещаясь в полости матки, он стимулирует сердечную деятельность к более частым сердцебиениям, таким способом решая проблему кислородного дефицита.

Чтобы обеспечить ребенку полноценное развитие, нужно заниматься гимнастикой, больше времени проводить на свежем воздухе.

Тошнота

К 18 неделе беременности у большинства женщин прекращаются симптомы раннего токсикоза. У оставшихся 12-20% беременных токсикоз может продолжаться до начала третьего триместра. Это явление связано с нестабильным гормональным фоном, эмоциональными перегрузками нервной системы. Токсикоз, сопровождаемый рвотой, называется гиперемезис беременных. Из-за рвоты женщина не может нормально есть, она значительно теряет в весе и рискует даже лишиться ребенка.

Если на 18 неделе отмечается тошнота и рвота, болит живот, об этом следует сообщить врачу. Он назначит курс лечения, который, скорее всего, придется проходить в стационаре.

Для облегчения состояния во время приступа тошноты поможет следующее упражнение:

  • Положить одну руку на грудь, другую на живот.

  • В течение 3-5 минут сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.

При тошноте и других признаках раннего токсикоза следует чаще отдыхать, соблюдать питьевой режим. Питаться нужно часто, но понемногу, включать в меню продукты с высоким содержанием магния, цинка, витаминов.


Матка

На 18 неделе дно матки расположено на 2,5 см или на 2 пальца ниже пупка. Она настолько поднялась, что теперь значительно раздвигает внутренние органы. Сильное давление матка оказывает на переднюю стенку брюшины и на пупок. Матка на этом сроке сравнима по величине с небольшой дыней.

Как увеличивается живот?

Увеличившийся животик теперь явно виден не только у худощавых женщин, но и у беременных любого телосложения. Сместившийся центр тяжести меняет походку, повышенная нагрузка требует удобной обуви на низком каблуке. Если до сих пор женщина не подобрала себе дородовой бандаж, теперь просто необходимо это сделать. Следует обзавестись поддерживающим бельем и брюками или шортами для беременных. Эти меры помогут не избежать неприятных ощущений, боли в паху и в пояснице после длительного пребывания на ногах.

Могут ли быть боли на 18 неделе?

Возрастающая нагрузка на позвоночник и кости таза приводит к тому, что появляется боль в пояснице и внизу живота. Диапазон боли колеблется от слабой ломоты до сильных и острых прострелов в позвоночнике и крестце. Для профилактики негативных ощущений следует несколько раз в день давать отдых позвоночнику и мышцам спины в положении лежа.

Дополнительно надо укреплять мышцы упражнениями лечебной гимнастики, поддерживать брюшную стенку бандажом, стараться не переедать и не набирать лишний вес.

Боли другого характера вызывает цистит, нередко встречающийся у беременных из-за снижения иммунитета. Болевые ощущения при цистите возникают чаще всего во время мочеиспускания, могут отдавать в поясницу, ощущаться внизу живота. Воспаление мочевого пузыря следует лечить во избежание воспаления почек и мочеточников (пиелонефрит, пиелит).

Если ощущаются тянущие боли сбоку живота, их причина – напряжение связок, поддерживающих матку. Ткани сухожилий растягиваются, стараясь надежно зафиксировать растущий орган. Боль спазматического характера с кровянистыми выделениями требует обращения за неотложной помощью, так как это признаки начинающегося самопроизвольного прерывания беременности. При своевременной терапии ребенка удастся сохранить.

Какие влагалищные выделения считать нормой?

Светлые полупрозрачные выделения, не обладающие неприятным запахом, считаются эталоном на 18 неделе беременности. Сейчас они могут быть более жидкими, чем в самом начале гестации, но по-прежнему не вызывают ни зуда, ни жжения, не меняют свой цвет.

Включения гноя, слизи, крови, неоднородные творожистые выделения желтого иди зеленоватого цвета – признак грибковой или бактериальной инфекции влагалища или ЗППП. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения, чтобы избавить плод от опасности заражения. Для профилактики кандидоза, или молочницы, нужно чаще употреблять кефир, ряженку, убрать из меню сахар, сдобу, изделия из пшеничной муки.

Читайте также:  Почему болит живот при геморрое

Скрининг, УЗИ и другие обследования на 18 неделе

Если женщина еще не проходила скрининг второго триместра, у нее осталось насколько недель для этого важного обследования. Второй скрининг на определение возможных патологий плода проводится с 14 по 20 неделю. УЗИ на этом сроке делают по медицинским показаниям, то есть при появлении проблем развития плода.

«Тройного тест» второго скрининга:

  • Анализ крови на определение уровня ХГЧ;

  • Исследование на содержание альфа-фетопротеина;

  • Подсчет свободного эстриола в крови.

Отклонения данных, полученных во втором скрининге, от нормы, свидетельствует о возможных патологиях плода – гидроцефалия, синдром Дауна, анэнцефалия, синдром Эдвардса, черепно-мозговая грыжа. Нестандартные результаты – еще не повод для постановки точного диагноза. Следует пойти на консультацию к генетику, выполнить рекомендуемые врачом дополнительные обследования.

Если акушер-гинеколог назначил проведение УЗИ, во время процедуры можно определить пол малыша, наличие или отсутствие пороков развития, параметры его тела:

  • Окружность головы;

  • Окружность туловища;

  • Длину голени, бедренной и плечевой кости, предплечья;

  • Лобно-затылочный размер.

Если скрининг был пройден ранее, при посещении женской консультации на 18 неделе женщина сдает стандартный анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Акушер-гинеколог измерит высоту стояния матки, показатели артериального давления, вес беременной женщины, прослушает сердцебиение плода.

Видео о режиме сна и бодрствования плода, его развитии, одежде для беременных, о проведении отпуска:


Вес

Если с первых дней беременности женщина до 18 недели прибавила не более 5,5 кг, это считается нормой. Соблюдение оптимальной прибавки массы тела поможет легче выносить беременность и быстрее прийти в норму после родов. Женщины с лишним весом чаще имеют патологии беременности из-за чрезмерной нагрузки на все органы, испытывают трудности во время родов, дольше реабилитируются после них.

При необходимости нужно обратиться за помощью к диетологу для создания индивидуального рациона, помогающего сохранить оптимальный вес и не ограничивающего малыша в питательных веществах.

Питание

Для полноценного развития ребенка следует питаться блюдами, сбалансированными по содержанию жиров, белков, витаминов и микроэлементов. Важно учесть все потребности плода и не набрать при этом лишнего веса. Для этого ограничивают поступление большого количества углеводов вместе со сладостями, выпечкой и белым хлебом.

Для профилактики отеков из рациона удаляют соленые и маринованные продукты, консервы и копчености. Приветствуется включение в меню овощей и фруктов, натуральных соков, Это поможет избавиться от запоров, ввести в организм максимальное количество витаминов.

Чтобы избежать дефицита кальция, диетологи настаивают на употреблении натуральных молочных продуктов. Предупредить анемию поможет гречневая каша, гранатовый сок, печень, говядина и телятина, яблоки.

Секс

Интимные отношения идут на пользу беременной женщине, утверждая ее в собственной привлекательности. Но следует учитывать то, что с ростом животика партнерам необходимо соблюдать особую осторожность и выбирать удобные, безопасные позы.

Противопоказания к сексуальным контактам на 18 неделе:

  • Предлежание плаценты;

  • Повышенный тонус матки;

  • Инфекции у партнера;

  • Беременность двойней.

Беременность двойней

Нагрузка на женской организм с начала второго триместра беременности начинает нарастать. Женщина ощущает боль в позвоночнике, как следствие повышенной нагрузки, и частые позывы к мочеиспусканию из-за давления заметно увеличившейся матки на мочевой пузырь. На этом сроке беременности, когда оба плода интенсивно растут, требуется максимально разнообразить питание для полноценного снабжения малышей питательными веществами.

Требуется уделить достаточно времени выполнению специальной гимнастики для стимулирования кровообращения матки и плаценты, носить удобную обувь и одежду.

Замершая беременность

Эта проблема чаще всего возникает в первом триместре беременности, но по разным причинам нормальное развитие плода может нарушиться и на 16-18 неделях. Этот период считается критическим сроком второго триместра. При замершей беременности не происходит отторжения маткой плодного яйца. Гибель плода может не сопровождаться никакими тревожными симптомами и неприятными ощущениями, а сама женщина в этом случае какое-то время не подозревает о случившейся трагедии.

Причины замирания беременности:

  • Пристрастие к алкоголю, наркотикам;

  • Генетические и хромосомные патологии плода;

  • Инфекции, проникшие через плацентарный барьер;

  • Физические и психические перегрузки;

  • Гормональный дисбаланс.

В течение нескольких часов или дней женщина «перестает чувствовать себя беременной». У нее исчезает нагрубание молочных желез, пропадают признаки токсикоза. Если этот период пришелся на время регулярного посещения женской консультации, то акушер-гинеколог не сможет прослушать сердцебиение плода.

Если женщина какое-то время остается без врачебного контроля, у нее спустя несколько дней появляются мажущие сукровичные или коричневые выделения, тянущая боль внизу живота и в пояснице. На 18 неделе отмечается прекращение шевелений плода. Как только патология обнаруживается, плодное яйцо удаляется из матки, женщине назначается противовоспалительная терапия. До следующего зачатия нужно выдержать срок не менее 8-10 месяцев. Перед планированием следующей беременности желательно узнать причину гибели плода, провести профилактическое лечение.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Другие врачи

Источник