Болит живот при надавливании в районе пупка
Боль при надавливании на живот и пупок – симптом множества болезней, и среди них есть угрожающие летальным исходом. Чтобы избежать угрозы жизни и инвалидности, недуги нужно выявлять на ранних этапах. Самому больному распознать болезнь и отыскать решение проблемы почти нереально. Чтобы диагноз подтвердился, потребуется провести лабораторные и аппаратные исследования. Но хотя бы предположить причину недуга возможно, проанализировав характер и локализацию болевого синдрома.
Болезни, вызывающие характерные боли
Как правило, боль возле пупка связана с кишечными заболеваниями
Факторов, из-за которых болит в пупковой зоне, множество. В большинстве случаев симптоматика спровоцирована нарушениями в кишечнике:
- Энтерит. Воспаление тонкого кишечника в зависимости от очага и распространения подразделяется на дуоденит, илеит и еюнит. Всем видам, помимо болевых ощущений пульсирующего характера в центре живота, сопутствуют рвота, тошнота, урчание. Может подняться температура.
- Гастроэнтерит. Болезнь появляется при потреблении экзотических блюд, подтухших продуктов либо инфицированной воды. Из дополнительных признаков характерны тошнота, рвота, понос, газообразование и кишечные колики.
- Энтероколит. Воспалительный процесс тонкого и толстого кишечника вызывается инфицированием и дисбалансом питания. Сопутствует болям повышенное образование газов и диарея. Разновидностью является сигмоидит, при нем воспаление идет в сигмовидной кишке.
- Дивертикулит. Для него свойственно выпячивание стенок толстого кишечника. Проявляется болезненностью, если дотрагиваться до пупа и низа живота, лихорадкой, запорами, вздутием и урчанием.
- Синдром раздраженного кишечника. Возникает при нарушении моторики желудочно-кишечного тракта или нервных связей, дисбалансе рациона. Болевой синдром сопровождается вздутием и отечностью живота, чрезмерным газообразованием, подташниванием. Недуг способен хронизироваться, тогда болевые ощущения длятся не один год.
-
Аппендицит. Первоначально болезненное ощущение проявляется в подреберье и растекается по брюшине, охватывая пупок. При прикосновении или физической активности человек чувствует режущую боль. У него поднимается температура, учащается биение сердца, возможны подташнивание и рвота. Болезнь требует безотлагательной хирургической операции. При поздней помощи развивается перитонит с риском летального исхода. - Заворот кишок. Боль пульсирующего либо постоянного характера. Больного тошнит, пучит, он не может сходить «по-большому». Лечат недуг клизмами, в сложных случаях необходимо оперативное вмешательство.
- Воспаление пупа. При нем может покраснеть и напухнуть кожа, образуется гнойная жидкость внутри нарыва, которая может вытекать наружу. Нужно хирургическое вскрытие.
Интенсивные боли, когда трогают пупочную впадину, возможны при глистной инвазии и новообразованиях в районе кишечника – доброкачественных и злокачественных. Так же очень больно при нажатии, если развивается мезентериальный тромбоз – закупоривание сосудов в области соединения органов и брюшины. Требуется незамедлительная медицинская помощь.
Если при нажатии на пупок возникает боль, возможно, развилась пупочная грыжа. Болит обычно чуть ниже самой впадины, пациента тошнит, процесс дефекации затруднен. В месте, где сформировалась грыжа, появляется плотное образование. Риск такого заболевания выше у только что родившегося ребенка или женщины, перенесшей тяжелые роды. Требуется операция.
Возможна и абдоминальная мигрень. От этого недомогания чаще страдают дети и подростки. Характерны боли размытого характера, бледность и похолодание конечностей, подташнивание, рвота и диарея.
Появление боли в пупковой зоне происходит также по причине выхода камней из почек либо желчного пузыря. Болевые ощущения мучительны, они не проходят до тех пор, пока конкремент не покинет организм. Если в желчном пузыре камней нет, но развивается воспаление, схожая симптоматика вероятна при обострении холецистита. Воспалительные процессы в печени при гепатитах также провоцируют неприятные симптомы в зоне пупа.
Проявление сильных болей в пупочной области характерно и для воспаления легких. Оно, как правило, сопровождается кашлем и требует безотлагательного врачебного вмешательства.
Симптомы мужских и женских заболеваний
У деток болит живот, если нажимать на пупок, обычно из-за недугов кишечника, грыжи или абдоминальной мигрени. У взрослых также возможны проблемы и из-за болезней репродуктивной системы. Причины, по которым сильно болит пупок при нажатии у женщин, очень часто связаны с нарушениями в половых органах либо мочевыводящей системе. Как правило, это может быть вызвано такими патологиями:
- эндометриоз;
- цистит;
- фиброма;
- воспаление придатков;
- разрыв фолликула;
- рак матки.
Болевые ощущения в области пупка у беременных, если на него надавливать, обычно вызывает ослабление брюшинных мускулов, сдвиг внутренних органов, ухудшение кишечной перистальтики, индивидуальные физиологические особенности.
Болезненность чувствуется и после рождения ребенка, если при этом возникла необходимость кесарева сечения.
Если болит пупок и низ живота при нажатии у мужчин, это обычно сообщает о воспалении простаты и уретрите. При таких болезнях, как и при цистите у женщин, болевой синдром значительно усиливается в процессе справления малой нужды. В ситуациях, характерных для обоих полов, чувство дискомфорта в пупке в момент мочеиспускания сообщает о бактериальном заражении. Часто болезнетворные микроорганизмы являются причиной инфекции мочевыводящих путей.
Локализация и характер болей
Любая из болезней, при которой больно нажимать на пупок, создает специфическую клиническую картину и выражается характерной болью:
- Ноющая. Свойственна при кишечной непроходимости, избыточном газообразовании, хроническом энтерите, формировании узелков, спаек, опухолевых образований. Возможны проявления при беременности, растяжении брюшных стенок и недугах репродуктивной и мочевыводящей систем.
- Острая. Может говорить о язвенном поражении либо холецистите, а также о грыжевом ущемлении. Резкая боль в пупковой зоне, которая иррадиирует в поясничный район при справлении малой нужды, сообщает о движении конкрементов в почках и желчном пузыре.
- Тянущая. Проявляется при вынашивании, болезнях мочевыводящей системы, простатите у мужчин, растяжении брюшных стенок, непроходимости кишечника.
- Колющая либо режущая. Характерна для холецистита, аппендицита. Колоть близ пупка может при каких-либо нарушениях в органах желудочно-кишечного тракта.
Заворот кишки, пупочная грыжа, онкология, аппендицит, абдоминальная мигрень провоцируют особенно сильные болезненные ощущения.
Место проявления болевого синдрома при надавливании на пупок поможет выявить предположительное заболевание по области, где боль наиболее сильна:
| Локация боли | Возможный недуг |
| Вокруг пупка | Воспаление аппендикса, пупочная грыжа. |
| Слева с иррадиацией в левый бок | Разрыв фолликула или выход камня с соответствующей стороны, заболевания селезенки, сигмоидит. |
| Справа с отдачей в правый бок | Заворот кишки, аппендицит, недуги печени и желчного пузыря, разрыв фолликула либо выход камня с соответствующей стороны, пиелонефрит, воспаления в толстой кишке, гастродуоденит. |
| Сверху пупа | Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты. |
| Снизу пупа | Неспецифический язвенный колит, мезаденит, энтерит, болезнь Крона, воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике, отклонения в мочеполовой системе. В последнем случае боль зачастую проявляется низко, в зоне паха. |
Болевой синдром высоко над пупом чаще всего вызывается желудочными и кишечными недугами. Болезненные ощущения ниже пупка появляются в основном по причине нарушений в прямом кишечнике. Кроме того, часто проявление неприятных чувств подобного рода сообщает о недугах репродуктивной системы.
Методы диагностики
УЗИ брюшной полости поможет выявить причины боли в районе пупка
При возникновении болевых ощущений в пупочной зоне даже высококвалифицированный доктор не сразу сможет установить диагноз. Определять этимологию недомогания начинают с полного диагностического обследования. Анализируют характер и локализацию болевого синдрома, дополнительную симптоматику, а затем, по итогам лабораторных и аппаратных исследований, определяют первопричину и назначают подходящий курс лечения.
После сбора анамнеза врач направляет больного на диагностические процедуры. Специалисты:
- исследуют анализ крови и мочи на наличие воспалительных процессов;
- делают УЗИ брюшной полости, при необходимости рентген;
- проводят колоноскопию и ирригоскопию.
По итогам больного направляют к узкому специалисту, который назначает дополнительные анализы. Например, женщине порекомендуют сдать влагалищные мазки, пройти гинекологическое УЗИ.
Курс лечения зависит от выявленного заболевания. Не существует универсального способа, позволяющего навсегда избавиться от болевого синдрома. Можно выпить обезболивающие, но срок их действия невелик. Спустя небольшое время болезненные ощущения возобновятся. Нужно не купировать болевой синдром, а выявить и устранить его причину. Сделать это можно, только следуя рекомендациям врача.
Самолечение смертельно опасно. Если боль появилась внезапно, растет температура или потекла кровь, срочно звоните в «Скорую», которая доставит больного в клинику для оказания экстренной помощи.
Источник
Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.
К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.
Почему болит живот в области пупка
Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:
- стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
- энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
- нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
- ферментная недостаточность;
- пупочные грыжи;
- злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
- вирусные и бактериальные инфекции.
На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.
Болит живот в области пупка и тошнит
Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.
Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:
- сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
- ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
- лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);
Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.
Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.
На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.
Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.
На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.
Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.
Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.
Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.
Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.
Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.
Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
Болит живот после еды в области пупка
Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.
Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.
Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.
Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.
Болит живот при надавливании в области пупка
Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:
- хронических заболеваний кишечника,
- начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
- повышенного газообразования;
- абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
- ранней стадии онкологического процесса;
- пупочной грыжи (незащемленной);
- периода беременности.
Способы диагностики причины болей
Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:
- время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
- характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
- сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
- с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
- в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
- реакция на обезболивающие препараты.
Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.
На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.
После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:
- анализ крови и кала (общий, биохимический);
- генетические исследования;
- УЗИ органов брюшной полости;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
- колоноскопию.
Что делать, если болит пупок
Самое верное решение — сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.
К какому специалисту обратиться
Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.
Помните: при болях в животе самолечение недопустимо
Источник
