Болит живот с левой стороны у женщины

Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.

Что делать при болях в нижней левой части живота?

Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.

Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.

После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.

В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.

При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.

Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.

Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин

1. Воспалительные заболевания матки и придатков.
2. Внематочная беременность.
3. Перекрут ножки кисты левого яичника.
4. Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
5. Новообразования на левом придатке матки.
6. Поражение сигмовидной кишки.
7. Патологии мочевыводящих путей.

Гинекологические боли

В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней левой части живота, прежде всего, возникает подозрение на развитие патологии придатков матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить наличие гинекологического заболевания:

• Нарушение менструального цикла;
• Возникновение патологических выделений из влагалища;
• Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
• Неблагоприятный анамнез.

Характер болей при острой гинекологической патологии

Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.

Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.

Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;

При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;

При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;

При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;

При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;

При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.

Характер болей при хронической гинекологической патологии

При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.

Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.

Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов

В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).

При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.

Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.

С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.

Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки

В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.

Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.

В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.

Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.

Боли в нижней левой части живота при беременности

Физиологические причины

Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.

Патологические причины

1. Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем).
2. Начало самопроизвольного аборта.
3. Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
4. Схватки-предвестники.
5. Цистит.
6. Расстройства пищеварения.

Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.

При помощи болезненности организм сигнализирует о наличии тех или иных проблем. Они могут носить идеологический характер, однако в большинстве случаев появляются в результате патологии. Важно уметь вовремя распознать заболевание и приступить к его лечению.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Боль внизу живота у женщин слева

Болевой синдром внизу живота может свидетельствовать о развитии инфекционного воспалительного процесса или иных патологий. Чтобы понять причину, спровоцировавшую возникновение болезненности, необходимо определить область локализации и форму неприятных ощущений. Чаще всего женщины сталкиваются со следующими разновидностями боли:

• тупая или острая;
• интенсивная или слабая;
• тянущая или ноющая;
• постоянная или приступообразная;
• пульсирующая.

По группе факторов, провоцирующих возникновение боли, выделяют функциональную и органическую разновидности. В первую категорию включают неприятное ощущение, возникающее в период менструации или осложненной овуляции. Во вторую группу входят различного рода патологии, носящей воспалительный характер, болезни мочеполовой и желудочно-кишечной систем, а также новообразование в органах малого таза. Нужно обращать внимание и на периодичность возникновения болевого синдрома. Если он долгое время не проходит, это повод для обращения к врачу.

Причины болей в зависимости от характера

Вызвать болевой синдром в нижней части живота слева могут болезни мочеполовой системы, гинекологические заболевания, применение контрацепции, а также патологии органов желудочно-кишечного тракта. Важно обращать внимание не только на место локализации неприятных ощущений, но и на их характер. По нему можно заподозрить первопричину возникновения боли.

Боль имеет резкий характер

Если боль носит резкий характер, это может свидетельствовать о развитии патологий самых важных органов. Спровоцировать подобное явление способен цистит, воспаление почек, острый панкреатит, лямблиоз или увеличение размеров мочевого пузыря. Болезненность резкого характера может возникнуть в случае воспаление придатков, прорыва кисты, внематочной беременности или скопления в маточных трубах гнойного содержимого.

Тупая боль

Болезненность подобного характера не приводит к возникновению сильного дискомфорта у пациента. Однако заболевание, симптомом которого является болезненность, может нести угрозу для здоровья или даже жизни человека. Часто такие боли возникают при воспалении селезенки или синдроме раздражённого кишечника. Иные патологии, поразившие этот орган, также могут стать причиной возникновения тупых болей. Заболевания кишечника сопровождаются тошнотой и ощущением тяжести.

Однако тупые боли могут возникнуть и в результате физиологических причин. К их появлению может привести переедание, повышенные физические нагрузки , расстройство желудка или перенапряжение.

Тянущая боль

Тянущая боль нередко появляется в результате перенапряжения и переохлаждения. Аналогичным симптомом проявляется растяжение паховых связок, грыжи, хронические воспаления или синдром раздражённого кишечника. Симптомы возникают и в случае развития кисты, а также при кровотечении.

Ноющая и пульсирующая боль

Обычно ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут возникать в состоянии покоя или при физических нагрузках. В дополнение к ним могут наблюдаться кровяные выделения из половых органов. В некоторых случаях болезненные ощущения ноющего характера могут говорить о развитии хронического цистита, появление опухоли, воспаление геморройный вены, дефектов кишечника, а также варикоза.

Заболевание селезенки, язва и грыжа также могут проявляться аналогичным симптомом. Нередко вышеперечисленные состояния сопровождаются тошнотой и метеоризмом. Если пульсирующая боль возникла в левом боку ниже пупка, это может свидетельствовать о кишечной непроходимости, внематочной беременности, патологиях мочевыводящих путей.

Режущая и колющая боль

Колющая боль сопровождает патологии почек и кишечника. Она может возникать во время прохождения камней через левый мочеточник. Воспаление суставов, хрящей или поясничного отдела также могут привести к развитию колющей боли. Покалывание внизу живота слева может свидетельствовать о:

• дизентерии;
• поражениях кишечника;
• язвенном колите.

Режущая боль также сигнализирует о формировании воспалительных процессов. В этом случае неприятные ощущения усиливаются во время движения. Однако правило выполняется не всегда. Режущая боль может возникнуть при кровотечении. Очень опасно появление такого симптома во время беременности. Состояние, при которых оно возникает, может привести к возникновению выкидыша.

Сильная боль

 Возникновение сильной боли требует неотложной госпитализации. Медлить с вызовом скорой не стоит, если болезненность сопровождается сильным повышением температуры, тошнотой и рвотой. В некоторых случаях может потребоваться незамедлительное хирургическое вмешательство. Подобное возможно в следующих ситуациях:

1. Произошло ущемление паховой грыжи. Состояние возникает внезапно. Чаще всего оно происходит из-за сильного физического напряжения. Изначально ущемление может проявляться тошнотой, рвотой и жидким стулом. Со временем происходит остановка отторжения газов и возникновение запора. В этот момент состояние пациента сильно ухудшается.
2. Возник перекрут ножки кисты яичника. Сильная боль возникает в результате нарушения кровообращения в новообразовании. Кровь перестает поступать в кисту. Это приводит к его отмиранию. Заболевание сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и лихорадкой.
3. Возникла апоплексия яичника. При заболевании происходит кровоизлияние в брюшину. Наблюдается потеря крови. Помимо сильные боли, локализованный внизу живота, женщина ощущает слабость, головокружение, тошноту и рвоту.
4. Возникла внезапная задержка мочи. Подобное может произойти в результате камней в мочевом пузыре или развития онкологического заболевания. Человек ощущает позывы к мочеиспусканию. Его мучает ощущение, что мочевой пузырь переполнен. Состояние сопровождается сильной болью.
5. Развился аппендицит. Женщина ощущает сильные боли в нижней части брюшной полости. Обычно аппендицит проявляется боли справа. Однако его нетипичное расположение может привести к тому, что дискомфорт возникает слева по бокам. Пациентка при этом испытывает тошноту с рвотой. Иногда возникает лихорадка.
6. Иногда операционное вмешательство назначается при воспалениях, протекающих в кишечнике. Патология сопровождается поносом и метеоризмом. Так, показанием к операции выступают кишечная непроходимость.

Острая боль

Острые боли нередко сопровождаются сильным вздутием. Они могут свидетельствовать о перекручивании ножки кисты, абсцессе яичника или остром воспалении придатков. Во время последней ситуации наблюдается внезапное ухудшение состояния пациентки. Оно сопровождается тошнотой и рвотой. Повышается температура. Если соответствующая терапия отсутствует, может развиться перитонит. Острые боли характерны и для следующих патологий:

• Почечные колики;
• заворот селезенки;
• воспаление пищеварительных органов или сигмовидной кишки;
• разрыв маточной трубы.

Спровоцировать явления способны и идеологические причины. Так, острая боль слева внизу живота может появиться у нетренированного человека после занятия физическими упражнениями. В этом случае терапия не требуется. Дискомфорт исчезнет самостоятельно.

Боли при беременности

Во время 1 триместра беременности болезненность в левом боку или внизу живота может свидетельствовать об угрозе выкидыша или внематочной беременности. Возникновение боли внизу живота слева во время беременности может свидетельствовать и о развитии следующих патологических состояний:

• Гипертонус матки;
• расстройство пищеварительного процесса;
• развития истмико-цервикальной недостаточности;
• схватка брекстона-хикса;
• начало выкидыша.

На более поздних сроках тянущие ощущения становятся нормальными. Они возникают в результате давления матки на другие органы и растяжения мышц. Терапевтическое вмешательство при этом не требуется.

Если боли носят интенсивный, острый характер и локализация в левом боку внизу живота, это может говорить об отслойке плаценты. Это тревожный симптом, требующий незамедлительной помощи.

Диагностические исследования

Если женщина столкнулась с возникновением боли живота справа, предстоит пройти диагностические исследования. Только с их помощью удастся узнать причины возникновения боли. Врач может направить пациента на прохождение:

1. Общее исследование крови. Оно позволит выявить начало развития воспалительных процессов. В случае их наличия, анализ покажет повышенное количество лейкоцитов в крови.
2. Общий анализ мочи. Позволяет определить, присутствует ли патология в мочеполовой системе.
3. Тест на ХГЧ. Исследование выполняется в обязательном порядке, если присутствует хоть малейшее подозрение на внематочную беременность.
4. УЗИ. Является основным источником информации для выяснения причины появления боли внизу живота у женщин. Во время исследования можно выявить внематочную беременность, опухоли придатков или воспаление органов малого таза.
5. Лапароскопия. Дает возможность максимально визуализировать состояние малого таза. Это дает возможность в последующем подобрать максимально эффективное лечение.

В первую очередь необходимо обратиться терапевту или гинекологу. Они направят пациента на прохождение диагностического исследования. На основании полученных данных женщину могут перенаправить к другим специалистам.

Лечение патологии

Сильные нестерпимые боли часто требует хирургического вмешательства. Избавиться от них при помощи иного способа может быть невозможно. Употребление анальгетиков для избавления от боли не рекомендуется. Это группа препаратов имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Если боль возникла при кишечных коликах, врач может назначить:

• Папаверин;
• Но-шпа;
• Дибазол.

Тянущие боли внизу живота, причиной появления которых становится воспаление в мочеполовой системе, удается купировать с помощью использования противовоспалительных нестероидных медикаментов, иммунокорректоров, а также инъекций витаминов группы B. Физиотерапевтические процедуры также способны принести положительный результат.

Если боль возникла при менструации, может быть назначен прием гормональных контрацептивов. Их прием необходимо согласовывать с лечащим врачом. Группы препаратов имеют побочные эффекты. Дополнительно стоит учитывать существующие противопоказания к применению. Быстро снять болезненные ощущения во время менструации могут ректальные свечи с красавкой.

Профилактические меры

Лучшей профилактической мерой выступает своевременное обращение к специалисту. Лечить заболевание на ранней стадии значительно проще. Это позволит минимизировать вероятность возникновения осложнений. Чтобы предупредить повторное развитие заболеваний кишечника, потребуется соблюдать диету. Обычно достаточно придерживаться норм правильного питания. Профилактика цистита и заболеваний мочевыделительной системы обычно состоит из соблюдения правил гигиены. Дополнительно рекомендуется посещать гинеколога хотя бы один раз в полгода. Большинство гинекологических заболеваний на ранней стадии протекают бессимптомно. Заметить их самостоятельно достаточно проблематично.

Беременность должна проходить полностью под контролем врача. На учет нужно встать своевременно. Женщина должна проходить все профилактические обследования. Не стоит отказываться от госпитализации, даже если врач рекомендует ее в профилактических целях или при незначительной угрозе.