Болит живот справа под ребрами отдает в спину
Можно встретить немало людей, которых беспокоят боли в животе или спине. Среди них есть и те, кто ощущает подобные симптомы на границе между грудной и брюшной полостью – в правом подреберье. Это довольно распространенная жалоба на приеме врача, но она требует правильной интерпретации. За похожими признаками может скрываться совершенно разная патология, поэтому большое значение в клинической практике отводится дифференциальной диагностике боли в боку.
Причины
Боли, возникающие в подреберье, могут иметь различное происхождение. Механизмы развития такого симптома включают не только локальные патологические процессы или заболевания рядом расположенных органов, но и отраженные ощущения, появляющиеся на расстоянии благодаря нервным связям. В основе подобных признаков могут лежать рефлекторные реакции между внутренними органами и кожей, которые ограничены определенными зонами, в частности, правым подреберьем.
Боли в боку чаще всего говорят о проблемах с внутренними органами. Гораздо реже патология затрагивает поверхностные ткани. Если беспокоит правое подреберье, то нужно обратить внимание на возможность развития следующих состояний:
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
- Болезни желчного пузыря.
- Гепатит и цирроз печени.
- Панкреатит.
- Пневмония и плеврит.
- Заболевания позвоночника.
- Межреберная невралгия.
- Опоясывающий герпес.
- Травматические повреждения.
Как видим, боль под ребрами справа является результатом многих заболеваний. Чтобы определить, какое состояние вызвало этот симптом, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
Неприятные ощущения в правом боку могут стать признаком серьезной патологии, которая порою требует неотложного врачебного вмешательства. Нельзя пренебрегать собственной безопасностью и откладывать посещение врача.
Симптомы
Каждый пациент прежде всего обеспокоен появлением болевых ощущений в подреберье. Это становится наиболее яркой, но не единственной жалобой. Однако, прежде чем перейти к рассмотрению сопутствующих симптомов, которые имеют свои особенности при разных заболеваниях, следует подробнее остановиться именно на возможных характеристиках боли. В зависимости от условий, она может быть:
- Острой и хронической.
- Резкой и кратковременной или монотонной и длительной.
- Ноющей, колющей, режущей, спастической.
- В области правого подреберья спереди или опоясывающей боли, отдающей в спину и влево.
- Интенсивной или слабовыраженной.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта боль в правом боку может усиливаться после определенных диетических погрешностей, патология позвоночного столба сопровождается ее появлением из-за движений в туловище, а связь с дыханием прослеживается в случае межреберной невралгии, пневмонии или плеврита. Соответственно, есть и факторы, которые приводят к уменьшению или исчезновению такого симптома.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Двенадцатиперстная кишка расположена справа от срединной линии тела, поэтому боли, которые возникают при ее поражении, могут локализоваться не столько в эпигастрии, сколько в подреберье. А если они отдают в спину, то можно предположить язвенную болезнь. Иногда симптом локализуется только сзади – в области 12 грудного позвонка – что создает определенные сложности в клинической диагностике. Боль появляется через 1,5–2 часа после еды и ночью. Помимо этого, пациенты могут предъявлять такие жалобы:
- Отрыжка кислым или воздухом.
- Изжога.
- Подташнивание.
- Запоры.
Во время пальпации живота определяется болезненность справа в эпигастрии, которая также возникает при надавливании на паравертебральную точку со стороны спины (обратный рефлекс). Язык покрыт белым налетом, у пациентов часто астеническое телосложение.
Особенно опасны осложнения язвенной болезни, среди которых часто встречаются перфорация и кровотечение.
Болезни желчного пузыря
Боль справа под ребрами зачастую свидетельствует о проблемах с желчным пузырем.
многих людей есть признаки холецистита или дискинезии, которые появляются после злоупотребления жирной или жареной пищей. В этом случае боли бывают либо спастическими, либо тупыми – все зависит от сопутствующей дискинезии (гипер- или гипомоторной). Они зачастую отдают сзади в подлопаточную область, надплечье или шею справа. Может развиться даже печеночная колика, когда в пузыре есть камни, перекрывающие ток желчи. Тогда симптомы очень острые и интенсивные, требующие ургентной помощи.
При хронических заболеваниях желчного пузыря в клинической картине отмечаются такие признаки:
- Ощущение горечи во рту.
- Снижение аппетита.
- Вздутие живота.
- Послабление стула или запор.
При осмотре можно заметить пожелтение склер или даже кожи, язык покрыт коричневатым налетом. Во время пальпации отмечается явная болезненность, которая также возникает при поколачивании по правой реберной дуге.
Гепатит и цирроз печени
Схожей клинической картиной обладают и заболевания печени. При этом также беспокоят боли в боку, которые будут тупыми и ноющими. Гепатиты и цирроз сопровождаются нарушением различных функций печени, что проявляется следующими признаками:
- Тошнота.
- Желтуха.
- Отеки.
- Кожные кровоизлияния.
При пальпации отмечается увеличенная печень, однако цирроз со временем может сопровождаться ее уменьшением, что является неблагоприятным прогностическим признаком. Можно заметить расширенные подкожные вены, телеангиэктазии. При высокой активности процесса наблюдается интоксикация с начальными явлениями энцефалопатии: сонливостью, ухудшением памяти и внимания.
Гепатиты и циррозы являются серьезной патологией, которая при отсутствии адекватного лечения существенно сокращает продолжительность жизни.
Панкреатит
Если пациентов беспокоит опоясывающая боль, то стоит задуматься о возможности развития панкреатита. Изначально появившись в левом подреберье, она отдает в правый бок и распространяется сзади по спине. При острой патологии она резкая, а при хронической – более тупая, но все же достаточно интенсивная. Кроме этого, отмечаются следующие симптомы:
- Тошнота.
- Многократная рвота.
- Послабление стула.
Если сначала в клинической картине преобладает болевой синдром, то впоследствии на первое место выступают признаки ферментативной недостаточности. Длительное течение панкреатита может даже закончиться сахарным диабетом.
Пневмония и плеврит
Заболевания органов дыхания нередко сопровождаются болью справа. Это наблюдается при нижнедолевой пневмонии или плеврите. Подобный признак локализуется не только спереди, но и сзади – на стороне патологии. Болевые ощущения, как правило, связаны с дыханием, а при плеврите уменьшаются в положении лежа на пораженном боку. При двустороннем процессе они нередко имеют опоясывающий характер. Также присутствуют и другие жалобы:
- Кашель.
- Выделение мокроты.
- Одышка.
- Лихорадка.
Мокрота будет выделяться при пневмонии, а плеврит не сопровождается таким признаком. Диагноз можно поставить даже клинически – благодаря перкуссии и аускультации.
Патология органов дыхания часто сопровождается болью под ребрами, что нужно учитывать при дифференциальной диагностике.
Заболевания позвоночника
Если болевые ощущения локализуются сзади, в области спины, то нужно исключать остеохондроз, грыжи дисков и другую патологию позвоночного столба. Тогда симптомы усиливаются во время поворотов и наклонов, из-за чего и ограничивается подвижность грудного отдела. При длительной компрессии нервного корешка начинают появляться признаки выпадения функции отдельных волокон, входящих в его состав:
- Онемение, жжение, покалывание.
- Снижение кожной чувствительности.
- Потливость, изменение дермографизма.
Если поражены оба корешка, иннервирующих симметричные сегменты тела, то чувствительные расстройства будут опоясывающими. При выраженной патологии позвоночного столба могут появляться проводниковые нарушения, которые характеризуются парезами и параличами нижних конечностей, дисфункцией тазовых органов.
Межреберная невралгия
Когда беспокоит боль между ребрами, самое время подумать о невралгии. Она связана не только с заболеваниями позвоночника, но и другими причинами, которые воздействуют локально. Как правило, боль в боку резкая, усиливается при глубоком вздохе, распространяется не только спереди, но и сзади. При двустороннем поражении она становится опоясывающей. Вдоль межреберья ощущается ползание «мурашек», онемение кожи.
Во время клинического обследования нужно также исключать патологию сердца, при которой могут появляться боли в прекардиальной области, ошибочно принимаемые за невралгию.
Опоясывающий герпес
При герпетической инфекции также поражается межреберье, что становится причиной боли в боку. Симптомы могут начинаться спереди или со стороны спины. Боль между ребрами сопровождается жжением и покалыванием. В дальнейшем на коже появляются характерные высыпания – сначала красные точки, на которых вырастают пузырьки с прозрачным содержимым, со временем вскрывающиеся, обнажая эрозивную поверхность. Процесс имеет односторонний или двусторонний характер, из-за чего герпес и назван опоясывающим.
Травматические повреждения
Боль справа в подреберье может возникать из-за травм. Чаще всего приходится говорить об ушибах ребер. Клиническая картина зависит от степени механического воздействия – от повреждения мягких тканей до переломов ребер и разрывов внутренних органов. Внешне можно отметить такие признаки:
- Кровоподтеки, ссадины.
- Отечность, гематома.
- Болезненность при дыхании и пальпации.
Когда предполагается разрыв паренхиматозного органа, например, печени или селезенки, то практически всегда это оканчивается внутренним кровотечением. В таком случае падает давление, нарастает общая слабость, головокружение, появляются симптомы раздражения брюшины.
Ушибы грудной клетки или верхних отделов живота опасны своими осложнениями, о которых нужно помнить для своевременного оказания помощи.
Диагностика
Необходимо верно интерпретировать боли в правом подреберье. Для этого применяют не только клиническое обследование, но и дополнительные методики, без которых зачастую сложно обойтись. Учитывая широкий арсенал возможной патологии, применяют следующие лабораторно-инструментальные методы:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимические анализы крови (печеночные пробы, маркеры воспаления, коагуло- и протеинограмма, амилаза, антитела к герпесу, хеликобактерной инфекции и др.).
- Клинический и бактериологический анализ мокроты, плевральной жидкости.
- Интрагастральная pH-метрия.
- Рентгенография легких, позвоночника.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Гастроскопия.
Каждое исследование должно обосновываться клинически и подтверждать предварительный диагноз врача. В зависимости от предполагаемой патологии, необходима консультация смежных специалистов: гастроэнтеролога, пульмонолога, невролога, инфекциониста.
Боль под ребрами является довольно распространенным симптомом, который требует внимательного изучения на предмет соответствия известным заболеваниям. Только грамотная дифференциальная диагностика поможет врачу в определении ее происхождения. А после этого следует начинать соответствующее лечение.
Источник
Если вы чувствуете боль, дискомфорт при повороте тела в сторону, то это может быть свидетельством заболеваний печени, почек, поджелудочной железы.
Но чаще всего боль в правом подреберье, отдающая в спину говорит о том, что у пациентов развивается остеохондроз или же заболевание находится в фазе обострения.
Что болит, почему и как лечить может сказать только врач после осмотра, диагностики.
Причины болей в боку и спине
При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.
Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:
- Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
- Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
- Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
- Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
- Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.
Фотогалерея:
Острый гепатит
Остеохондроз поясничного отдела
Заболевание почек
Сердечная недостаточность
Панкреатит
Камни в желчном пузыре
Многие интересуются вопросом, может ли отдавать печень болью в правую сторону и распирать бок, и такое также наблюдается, если аппендикс находится возле этого органа.
Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.
к содержанию ↑
Что нужно сразу сделать?
Опоясывающая сбоку боль часто свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, обострении некоторых хронических болезней.
Действовать нужно, опираясь на основные симптомы:
- Острая боль под правым ребром или боком, которая возникает внезапно и отдает в спину, обычно говорит об аппендиците, панкреатите, поэтому спешите вызвать скорую помощь;
- Ноющие, кратковременные, отступающие и спазмолитические распирающие бок боли на фоне обострения остеохондроза или артрита нужно лечить согласно выписанной терапии: прием медикаментов, растирания и мази.
Рекомендуем к просмотру:
Важно понимать, что категорически запрещается принимать обезболивающие средства, заниматься самолечением и самодиагностикой, что вызывает осложнения, не дает поставить диагноз и иногда ведет к летальному исходу.
к содержанию ↑
Диагностика
Для определения причины болей под ребрами справа, когда отдает в спину и руки, нужно отправляться в больницу и к ряду специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Хирург;
- Инфекционный терапевт;
- Ортопед.
Из стандартных анализов, каждый пациент должен пройти через такие:
- Сдача общего анализа крови и мочи;
- Внешний осмотр;
- УЗИ, томографию, рентгенография;
- Гастроскопия.
Фото по теме:
Гастроскопия
Рентгенография
Томография
УЗИ
Внешний осмотр
Сдача общего анализа крови и мочи
Но даже тогда стоит ориентироваться на общие проявления боли с правой стороны под ребрами, в спине:
- При появлении тошноты, покраснения глаз, высокой температуре лучше начинать с посещения инфекциониста;
- Если ранее были проблемы с почками, при мочеиспускании наблюдаются боли, оно становится частым, и вы страдаете от высокой температуры, то отправляйтесь к хирургу;
- При наличии заболеваний желудка и пищеварительного тракта, рвоте или диарее нужно пройти осмотр у гастроэнтеролога;
- Неправильная поза во время сна, большие физические нагрузки, переохлаждение говорит о поражении правого бока поясницы остеохондрозом, а значит, стоит отправиться к ортопеду или мануальному терапевту.
к содержанию ↑
Боли в нижней части спины при остеохондрозе: причины
Если вы ощущаете боль не только под правым боком, но и в ребрах, в подреберье или спине, то причин их появления несколько:
- Сидячая работа, отсутствие физической активности;
- Неправильная поза и принадлежности во время сна;
- Смещение позвоночных дисков;
- Большие физические нагрузки;
- Ожирение;
- Переохлаждение;
- Воспалительные процессы в тканях;
- Инфекционные и аутоиммунные заболевания.
Видео о симптомах остеохондроза:
к содержанию ↑
Классификация болей в подреберье
Определить причину появления дискомфорта, спазмов и болей с правой стороны можно не только ориентируясь на расположение органа, но и на характер боли:
- Ноющие проявления говорят об остеомиелите, разращения хрящевой ткани из-за остеохондроза поясничного отдела;
- Долгая, повторяющаяся боль возникает из-за травмы, физической нагрузки и простуды. Особенно она проявляется во время движений, поворота в правую сторону, при наклоне;
- Тянущие боли и спазмы возникают из-за гепатитов и других инфекционных процессов в организме;
- При появлении острой боли нужно сразу же обратиться к хирургу для проведения рентгена и постановки диагноза. Иначе велика вероятность летального исхода, операций по удалению желчного пузыря, аппендикса.
Полезное видео:
к содержанию ↑
Лечение болей в правом боку и спине
Заниматься самолечением не рекомендуется, но после постановки диагноза можно использовать те приемы, которые описаны в таблице ниже:
Заболевание | Терапия |
---|---|
Остеохондроз, артрит и ревматизм | Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечение согревающими мазями, посещение массажа и рефлексотерапии, лечебная гимнастика. |
Патология почек, мочекаменная болезнь | Лечение в стационаре, прием антибиотиков, диета, снижение физической активности, прием витаминов. |
Сердечная недостаточность | Лечение только под контролем врача, разработка индивидуального курса. |
Аппендицит, грыжа и остеомиелит | Немедленное посещение врача, операция, прием антибиотиков, реабилитация на территории больницы. |
Панкреатит | Срочная госпитализация, прием обезболивающих препаратов под контролем врача, устранение воспаления и его причин. |
Назначить правильную терапию может только лечащий врач
Легче всего избавиться от воспалений, болей в правом боку и подреберье, которые вызывает остеохондроз, смещение позвонков или воспаление нерва.
Так как тогда пациенту выписывают:
- Лечебную гимнастику и физиотерапию;
- Массажи;
- Рефлексотерапию или иглоукалывание;
- Прием противовоспалительных препаратов;
- Диету, прием витаминов;
- Сухое тепло и аппаратные процедуры.
к содержанию ↑
Заключение
Какого бы характера боли вас не мучали, не стоит откладывать лечение или отказываться от помощи врачей.
Так как дискомфорт в правом боку, спине или подреберье может говорить о серьёзном нарушении в деятельности органов, деформации позвонков и мышечной ткани.
Тогда время играет не на руку больному, уменьшая показатели выздоровления.
Помните, что прием обезболивающих и противовоспалительных средств снимает только общие симптомы, но не устраняет причину болезни.
Видео по теме:
Похожие записи
11.11.2017
08.06.2017
26.08.2017
Источник
По характеру и локализации боли можно определить наиболее вероятную причину недомогания, что позволит сразу обратиться к нужному специалисту. К опасным признакам относится боль в правом подреберье, отдающая в спину. Она может свидетельствовать о поражениях внутренних органов, патологиях позвоночника и даже о наличии онкологических образований. Чтобы разобраться, насколько серьезна проблема со здоровьем, необходимо тщательно проанализировать саму боль и симптомы, ей сопутствующие.
Боль в правом подреберье, отдающая в спину
Основные причины возникновения боли
В правой части тела находятся печень с желчным пузырем, аппендикс, правая почка. Также здесь проходит часть толстого кишечника, часть диафрагмы, полая вена и расположены желчные протоки. Чувство боли и дискомфорт в боку могут вызываться различными патологиями этих органов, а также болезнями позвоночного столба и спинного мозга.
Чаще всего боли в правом боку вызываются заболеваниями внутренних органов, расположенных с этой стороны тела
Обычно так проявляются следующие болезни:
- остеохондроз;
- искривление позвоночника;
- спондилез;
- межпозвонковая грыжа;
- аппендицит;
- кишечные колики;
- пиелонефрит;
- холецистит.
Этот перечень далеко не полный, и помимо основных заболеваний, вызывать болевой синдром могут осложнения, развивающиеся на их фоне. Кроме того, нельзя исключать механические травмы, последствия которых нередко наблюдаются даже спустя несколько лет. В отдельных случаях дискомфорт в подреберье беспокоит и вполне здоровых людей, что обычно связано с нагрузками и определенным физиологическим состоянием.
Болеть в боку может и у здоровых людей, например, после поднятия тяжестей или длительного сидения в неудобной позе
Ну и наконец, нужно учитывать тот факт, что болевые ощущения могут иррадиировать, то есть, распространяться за пределы пораженного участка, возникая в зоне сердца, желудка, легких, бронхов либо мочевыводящих путей.
Совет. Пока не будет выявлена истинная причина боли, нельзя применять какие-либо лечебные методики, в том числе и народные средства.
Как определить проблему
Для определения причины дискомфорта следует обращать внимание не только на характер боли и участок, где она возникает, но и на сопутствующие симптомы. Все вместе это укажет на самое вероятное заболевание и позволит быстрее принять меры.
Определить причину боли можно по локализации неприятных ощущений и сопутствующим симптомам
Заболевания позвоночного столба
Проблемы с позвоночником часто проявляются болью в подреберье, отдающей в разные отделы спины и тазовой области. Это происходит из-за снижения мышечного тонуса и воздействия на нервные корешки, расположенные в позвоночном столбе. С той стороны, где мышцы зажаты, ощущаются тупые, тянущие боли, заметно усиливающиеся при движениях тела, поднятии тяжестей или нахождении в неудобной позе. При компрессии корешков боли обычно острые, внезапные, простреливающего характера.
Боли в правом боку часто являются следствием заболеваний позвоночника, сопровождающимися защемлением нервных окончаний
Из подреберья боль может распространяться не только на спину, но и в конечности, преимущественно по ходу пораженного нерва. Дополнительно недуг сопровождается следующими симптомами:
- нарушение чувствительности – онемение, покалывание, ощущение «мурашек» по коже;
- ограничение подвижности позвоночника;
- чувство жжения в месте компрессии.
При остеохондрозе в грудном или шейном отделе наблюдаются головные боли, головокружения, дискомфорт в грудной клетке. Если имели место травмы позвоночника, ребер, лопаток, болевые проявления имеют ноющий характер и усиливаются при движениях тела, кашле, даже глубоком вдохе. Визуально можно наблюдать гематомы, припухлости либо отеки в местах повреждения. С травмами обращаться нужно к травматологу, в остальных случаях – к врачу-ортопеду или вертебрологу.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития серьезных осложнений
Болезни ЖКТ
Заболевания, связанные с пищеварительной системой, чаще других проявляются болью в боку. Это обусловлено расположением аппендикса, желчного пузыря и печени. В большинстве случаев наблюдается стойкая взаимосвязь выраженности симптомов с приемами пищи.
Заболевание | Симптоматика |
---|---|
Холецистит | Сначала ощущается тупая, ноющая боль в области ребер, при обострении появляются резкие болевые приступы с иррадиацией в спину . Сила приступов увеличивается после принятия пищи. Может возникать сильная тошнота, отрыжка, однократная рвота. Во рту ощущается горечь или неприятный металлический привкус. Температура может подниматься выше 38°С. |
Желчекаменная болезнь | С правой стороны возникает тяжесть, которая ощущается сильнее после жирных, жареных и острых блюд, алкоголя и при больших нагрузках. В дальнейшем появляются рези, распространяющиеся от подреберья под лопатку (правую), в плечо и ключицу. При обострении отмечается очень резкая пульсирующая боль, которая захватывает область грудины. Дополнительные симптомы: горечь во рту, приступы тошноты, обесцвечивание кала, потемнение мочи, появление на коже желтых пятен. |
Панкреатит | Боль приступообразная, опоясывающего характера. Со временем интенсивность болевых проявлений усиливается, наблюдается мышечная слабость, снижение либо полная потеря аппетита, приступы тошноты, рвоты. Может повышаться температура, также у больного отмечается вздутие живота, диарея, при которой каловые массы покрывает жирная пленка. |
Патологии печени | Долгое время протекают бессимптомно, затем появляется тяжесть и тупая боль в правом боку. Выраженность болей нарастает, они приобретают распирающий характер, возникает стойкий дискомфорт в подреберье, иногда в грудине. Распирание и тяжесть усиливаются после переедания, пищевого отравления, обильного употребления алкоголя и обычно сопровождаются сильной тошнотой. При гепатитах дополнительно отмечается пожелтение кожи и белков глаз, изменение цвета испражнений, мочи, вздутия живота. При циррозе помимо боли ощущается сильное жжение в области подреберья, головокружения, слабость. |
Воспаление аппендикса | Сначала ощущается тянущая боль сбоку, под ребрами, иррадиирующая в спину и низ живота. Дальше возникают резкие боли в зоне пупка, усиливающиеся при движении тела, кашле, чихании. Дополнительные симптомы: тошнота, резкое повышение температуры, рвота, сухость во рту, нарушения стула. В подвздошной области ощущается пульсация. |
Диафрагмальная грыжа | Боль тупая, обычно опоясывающая, различной интенсивности. Усиливается при переедании, неудобном положении тела, сильном кашле. Отдает не только в спину, но и под лопатку, в грудную клетку. Обычно болевые проявления снижаются или вовсе стихают после отрыжки, рвоты и сильного вдоха. |
Похожими симптомами характеризуются некоторые заболевания желудка, например гастрит и язва, а также патологии двенадцатиперстной кишки. Описанные признаки относятся лишь к общим проявлениям и на их основании нельзя поставить точный диагноз, так что в любом случае необходимо пройти клиническое обследование. Для консультации обращаться нужно к терапевту, гастроэнтерологу, также может понадобиться помощь врача-инфекциониста или гепатолога.
Болезни дыхательной системы
Расположение бронхов и легких обуславливает локализацию болей под ребрами преимущественно в верхней части. В зависимости от вида патологии, боль может распространяться по всей грудине, отдавать в спину, конечности, область брюшины.
Патологии дыхательной системы тоже могут проявляться болью в подреберье
Как правило, эти заболевания сопровождаются целым рядом характерных симптомов:
- сухой или мокрый кашель;
- высокая температура;
- слабость в мышцах;
- головные боли;
- затруднение дыхания;
- скопление мокроты, иногда с примесью крови и гноя;
- першение, боль в горле;
- усиленное потоотделение.
При кашле либо чихании боль усиливается, в состоянии покоя уходит. Указанные симптомы проявляются при плеврите, пневмонии, бронхите, раковых опухолях, а на их интенсивность влияет степень тяжести заболевания и физиологические особенности организма.
Боли в подреберье усиливаются при кашле и чихании
При пневмотораксе основным проявлением остается боль: она резко возникает в груди, захватывает подреберье, отдает под лопатку и в руку, значительно возрастает при вдохе. Для консультации, обследования необходимо обращаться к терапевту и пульмонологу.
Патологии мочевыводящей системы
Заболевания, затрагивающие мочевыводящую систему, сопровождаются болью в боку, в нижней его части, с иррадиацией в спину, тазовую область, низ живота и половые органы. Тип заболевания влияет на характер боли. При коликах в почке и тромбозах почечных артерий это режущие боли, отдающие в пах, зону таза и низ живота. Усиливаются при физической активности, поднятии тяжестей, спровоцировать приступ может и тряска в общественном транспорте.
Боли при патологиях мочеполовой системы могут отдавать в подреберье и ничнюю часть спины
При пиелонефрите, абсцессах почки, гидронефрозе боли тянущие, тупые, отдающие в крестцово-поясничную зону и усиливающиеся при нажатии на больной участок. Дополнительная симптоматика включает повышение температуры, общую слабость, потемнение либо помутнение мочи, головные и суставные боли, проблемы с мочеиспусканием. Для консультации и обследования нужно записаться на прием к врачу-нефрологу либо урологу.
Гинекологические заболевания
Нельзя обойти вниманием гинекологические болезни. Воспаление маточных труб, яичников, развитие онкологических образований, внематочная беременность – эти и другие состояния почти всегда сопровождаются тянущими болями в боку и нижней части живота.
У женщин боли в пояснице и правом подреберье часто являются симптомом гинекологических заболеваний
Боли могут отдавать в поясницу, крестец, распространяться по всему животу. Усиливается болевой синдром во время месячных и при половом акте, больших физических нагрузках, переутомлении. На проблемы с женским здоровьем указывают сопутствующие симптомы: нарушения цикла, выделения из половых путей при отсутствии месячных, резкое повышение температуры.
У беременных тоже нередко наблюдаются боли в подреберье, но вызваны они не болезнью, а естественными причинами: по мере развития плода матка увеличивается и начинает сдавливать расположенные рядом органы. Такие боли имеют тянущий характер и умеренную выраженность, усиливаются при нахождении в неудобной позе и физических нагрузках.
При беременности боль в подреберье обычно вызывается физиологическими причинами, и если отсутствуют другие симптомы, тревожиться не стоит
Если им сопутствуют боли при мочеиспускании, повышение температуры, выделения из половых путей, это уже является поводом для беспокойства и визита к гинекологу.
Когда необходима неотложная помощь
Игнорировать болевой синдром нельзя, где бы он ни локализовался. Другое дело, как на него реагировать в конкретной ситуации – вызывать скорую или отправиться в клинику самостоятельно, выбрав удобное для себя время. Итак, неотложная помощь требуется, если:
- боль под ребрами резкая, очень сильная и не проходит в течение 30-40 минут;
- прием спазмолитиков не дает результата;
Если прием спазмолитиков не дает результата, нужно немедленно вызывать врача
- боль возникает острыми приступами с небольшими интервалами между ними;
- резко поднимается температура;
Резкое повышение температуры при боли в подреберье — очень тревожный симптом,и в таких ситуациях требуется неотложная помощь
- при пальпации появляются болезненные ощущения, прощупываются уплотнения или припухлости;
- дискомфорт сопровождается головокружением, слабостью, приступами тошноты или рвоты;
Квалифицированная помощь нужна и в тех случаях, когда боли в боку сопровождаются тошнотой или рвотой
- в моче наблюдаются кровяные примеси.
При наличии хотя бы одного из указанных симптомов необходимо вызвать на дом врача, а пока он едет, лечь на диван и принять положение, в котором боль ощущается меньше всего. Ни прогревать, ни прикладывать лед в таких случаях нельзя, как и принимать сильные обезболивающие. Также нельзя применять народные средства, ведь пока не установлен диагноз, любые меры могут нанести вред.
Показания и способ применения «Дротаверина»
Если описанные выше признаки отсутствуют, но дискомфорт и боль периодически возвращаются, нужно в ближайшее время записаться на прием к врачу. Чем раньше определить причину недомогания, тем быстрее получится ее устранить.
Видео — Боль в правом подреберье, отдающая в спину
Источник