Болит живот у ребенка 5 лет без поноса
Если у пятилетнего ребенка болит живот, то он уже способен указать точное место, что помогает определить орган, в котором есть неполадки. Но вместе с тем он еще не понимает разницы между спазматической, острой, ноющей или тупой болью, соответственно, нелегко понять, какие процессы протекают (воспаление, некроз, спазм, растяжение).
Поэтому если болит сильно живот у ребенка в 5 лет, то его должен осмотреть врач, чтобы исключить хирургические патологии. Если же возникают кратковременные боли, спровоцированные функциональными нарушениями, то родители способны самостоятельно их устранить.
Причины возникновения боли
Боль у ребенка может возникнуть из-за повреждения тканей органа, то есть если в тканях протекает патологический процесс, вызывающий ее изменение. К действиям различных факторов клетка адаптируется и достигает устойчивого состояния, позволяющего приспособиться к новым условиям.
Если адаптационные возможности клетки исчерпаны, то возникает ее повреждение, которое еще может быть обратимым. Если же неблагоприятный фактор воздействует постоянно или он очень сильный, то клетка погибает.
Выделяют следующие причины повреждения клеток:
- гипоксия (возникает при уменьшении кровотока или невозможности крови транспортировать кислород);
- физические воздействия (травма, перегрев, холод);
- химические агенты и лекарства (разрушающе действуют на ткани пыль, асбест, высокие дозы медикаментов, алкоголь);
- инфекционные агенты;
- иммунный ответ;
- генетические нарушения;
- несбалансированное питание (причиной повреждения клеток часто становится недостаток в рационе белковой пищи и витаминов).
Таким образом, существует множество причин, вызывающих боль в животе. Некоторые из них встречаются чаще у взрослых, например, гипоксия, другие могут провоцировать боль у людей любого возраста.
Если человек часто принимает слабительные препараты, то может возникнуть синдром ленивого кишечника
Боли в животе у ребенка в 5 лет чаще всего возникают в результате:
- неправильного питания. Переедание, употребление жирной, острой пищи. Недостаток микроэлементов и витаминов приводит к ухудшению работы желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Из-за несбалансированной диеты и отсутствия режима питания может развиться дисбактериоз, железодефицитная анемия, рахит, гиповитаминоз, ожирение, сахарный диабет, гастрит;
- недостатка гигиенических навыков. Часто у детей младшего школьного возраста диагностируются заболевания, которые считаются болезнями грязных рук. Это гепатит А, дизентерия, грипп, сальмонеллез, брюшной тиф, заражение паразитами;
- приема медикаментов. Некоторые лекарства способны раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, что может привести к воспалительным процессам. Прием антибактериальных средств широкого спектра действия уничтожает и бифидобактерии, и лактобактерии, поэтому развивается дисбактериоз кишечника;
- эмоционального напряжения. Часто у детей пятилетнего возраста болит сильно живот в стрессовых ситуациях, при этом может появиться тошнота, повыситься температура и давление. Во время диагностики не обнаруживается патологий, которые смогли бы спровоцировать подобные симптомы. Данные боли носят психогенный характер, обычно проявляются в виде колик в животе или болезненности в области вокруг пупка;
- врожденных или наследственных патологий органов брюшной полости. Дивертикулы, грыжи, ферментопатии, целиакия (глютеновая болезнь), стеноз кишечной трубки, нейрогенный илеус, аномалии ротации кишечника генетически детерминированы и развиваются при определенных условиях. Некоторые заболевания обнаруживаются в первые дни или недели после рождения, другие могут проявиться спустя годы. Например, дивертикулы кишечника обнаруживаются только при их воспалении, пупочная грыжа доставляет дискомфорт, достигая определенных размеров.
На что нужно обратить внимание, если у ребенка болит живот
Если у ребенка в 5 лет периодически болит живот, то родителям необходимо проследить, когда именно возникает симптом. Особое внимание нужно обратить на то, есть ли взаимосвязь с приемом пищи, ее качеством и количеством, а также с дефекацией, временем суток.
Если после приема определенной пищи появляются боли в животе, тошнота, нарушение стула, метеоризм, то, возможно, это признаки ферментопатии. При данной группе заболеваний синтезируется недостаточно фермента, расщепляющего определенное соединение, или же он лабилен, то есть разрушается при воздействии провоцирующих факторов.
Не всегда патология проявляется сразу после рождения, например, при конституциональной лактазной недостаточности лактаза перестает синтезироваться с 3-5 лет (как показывают исследования, около 50% взрослых европейцев не переносят молоко, хотя подобного не наблюдалось в раннем детстве).
Пищевая аллергия проявляется не только в младенческом возрасте, она может развиться и у ребенка пяти лет. Поэтому если у ребенка болит живот каждый день на протяжении недели и при этом он каждый день ест шоколад уже в течение года, то нельзя исключать аллергическую реакцию.
Причем заболевание не всегда имеет кожные проявления (сыпь, покраснение, сухость кожи), часто возникают нарушения пищеварения, такие как боль в животе, колики, тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм, а также респираторные симптомы (ринит, астма) или отеки.
Иммунная реакция может быть не только на конкретный продукт, но и на все красные или оранжевые овощи, на консервант
Если у ребенка боли в животе появляются в ночное время, то это может быть связано с заболеванием анатомической структуры, которая должна предохранять от заброса желудочного или кишечного содержимого обратно в пищевод. Из-за рефлюкса стенки пищевода воспаляются, что провоцирует боль, изжогу, отрыжку, трудности с глотанием.
У дошкольников ГЭРБ иногда сопровождается рвотой с прожилками крови. Возникает патология в результате нарушения моторики желудка и кишечника, недостаточности сфинктера пищевода. Провоцирующим фактором выступает ожирение, диафрагмальная грыжа, дисфункция вегетативной нервной системы.
Родители не должны ставить диагноз самостоятельно. Только врач после осмотра, прощупывания живота и проведения лабораторного обследования сможет сказать, почему часто у малыша болит животик.
Как помочь ребенку
Если ребенок часто жалуется на боль, то из его рациона необходимо исключить газированные напитки, соленую пищу, сырое коровье молоко, чипсы. Еда не должна быть слишком холодной или горячей, поскольку это оказывает раздражающее действие на верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется следить не только за тем, что ест ребенок, но и за тем, сколько он съедает, а также какой перерыв между приемом пищи.
Питание должно быть дробным, но частым (каждые 3-4 часа).
Чаще всего болит живот у деток не из-за заболевания органов брюшной полости, а вследствие незрелости пищеварительной системы. У пятилетнего ребенка ферменты не такие активные, как у взрослого человека, желудочный сок менее кислый, отличается строение кишечника и желудка.
Поэтому пища задерживается в кишечнике дольше, что приводит к застаиванию каловых масс и их уплотнению, а также к брожению и гниению. Кроме того, дети, даже пятилетние, тянут грязные руки в рот, могут грызть ногти, проглотить что-то несъедобное или наесться чего-то очень сладкого.
Отсюда запоры, вздутие живота, тяжесть в желудке, травмы слизистой, глистные инвазии, нарушения кишечной микрофлоры. Если у ребенка в результате снижения моторной функции кишечника периодически возникает вздутие в животе, то отхождению газов поможет Дисфлатил или Эспумизан.
Боль в желудке может возникнуть и после переедания. В этом случае помогают ферментативные препараты (Фестал, Мезим), которые способствуют расщеплению пищи, но они должны даваться только по рекомендации лечащего гастроэнтеролога.
При появлении частого жидкого стула ребенку можно дать противодиарейные средства, например, Лактовит, Смекту, Линекс. Поскольку при поносе теряется много жидкости, то нужно следить за тем, чтобы ребенок много пил воды. Можно дать препараты, которые восстанавливают электролитный баланс (Регидрон, Гастролит).
Если началась диарея, то рекомендуется в течение 4-6 часов воздержаться от приема пищи, а затем придерживаться диеты, которая поможет ускорить восстановление нормальной функции желудочно-кишечного тракта.
В качестве противодиарейных средств народная медицина предлагает использовать рисовый отвар, отвар из аниса и фенхеля
Если понос и рвота возникли после употребления некачественной пищи, то вывести токсины и бактерии из желудочно-кишечного тракта поможет Смекта, активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. До исчезновения рвоты не следует кормить ребенка, также нельзя давать противодиарейные или противорвотные средства, поскольку так организм выводит токсины и препятствует их проникновению в кровь.
Симптомами пищевого отравления являются слабость, повышенное потоотделение, сонливость, тошнота, отсутствие аппетита, повышение температуры. Ребенок может отравиться немытыми овощами или фруктами, продуктами с истекшим сроком годности, косточками персиков или абрикосов, кондитерскими изделиями с кремом и т. д.
Следует помнить, что у взрослого отравление может проявиться легким недомоганием, а у пятилетнего ребенка в связи с несформированной защитной функцией ЖКТ это может вызвать сильнейшую интоксикацию. Лечить дома пищевые отравления можно только при слабовыраженной интоксикации.
Боль и тяжесть в животе могут возникнуть при запоре. В этом случае помогут лекарственные препараты, которые ускоряют перистальтику и размягчают каловые массы. Малышам в возрасте 4-5 лет рекомендуется давать слабительные в форме свечей, сиропа, капель. Более быстрый эффект дают свечи.
Слабительные средства нельзя принимать, если симптом вызван острыми заболеваниями кишечника. При частом приеме медикамента может развиться синдром ленивого кишечника и ребенок перестанет опорожняться самостоятельно, поскольку начнутся дегенеративные изменения в кишечнике. Поэтому слабительные – это экстренная мера, которая позволит ребенку опорожнить кишечник.
Можно дать Дюфалак, сульфат натрия, сульфат магния, сироп Нормазе, Форлакс, Глицерол. Запоры могут иметь органические причины и функциональные. К первым относятся полипы, опухоли, спайки, которые приводят к нарушению проходимости кишечника и скоплению каловых масс и газов.
Вторые возникают в результате неправильного питания (недостатка растительной клетчатки и преобладания в рационе белков и жиров), нарушения питьевого режима, малоподвижного образа жизни или на фоне других заболеваний.
В пятилетнем возрасте опорожнение кишечника должно происходит хотя бы дважды за 5 дней
Если у ребенка часто возникают запоры, которые не связаны с употреблением крепящих продуктов, нужно пройти обследование и подобрать адекватное лечение. Восстановить нормальную микрофлору кишечника помогут пробиоткики и пребиотики. Такие препараты как Форте, Хилак, Линекс, Энтерол обладают противовоспалительными и противомикробными свойствами, поэтому они могут назначаться при отравлениях, диарее, кишечной инфекции.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
При некоторых заболеваниях ребенку может потребоваться экстренная медицинская помощь или даже хирургическое вмешательство. Экстренная операция должна быть проведена при остром аппендиците, перитоните, разрыве печени или селезенки, кишечной непроходимости, ущемлении грыжи, гастродуоденальном кровотечении.
Поэтому вызов скорой помощи обязателен при возникновении следующих симптомов:
- острая боль не проходит в течение двух часов;
- боль появилась резко и сразу очень интенсивная;
- напряжены мышцы брюшной полости
- боль заставляет принимать вынужденное положение тела;
- изменяется внешний вид ребенка (бледность, заостренный нос, круги под глазами);
- боль появилась после падения ребенка животом на что-либо;
- температура тела не соответствует частоте сердечных сокращений. В норме один градус добавляет 8-10 ударов в минуту. У 3-5-летнего ребенка пульс около 100 уд/мин.;
- понос сильный или с примесью крови, гноя, слизи;
- тошнит, многократная рвота (более трех раз);
- опорожнение кишечника не было более 3 дней, при этом живот несимметричен.
До приезда врача ребенку нельзя давать обезболивающие или слабительные препараты, согревать живот или делать клизму, поскольку эти действия только усугубят ситуацию.
Малышу нужно обеспечить покой, приложить к животу холод, ограничить прием пищи
Даже если боли у ребенка возникают периодически, то все равно его необходимо показать специалисту, чтобы исключить развитие органической патологии. Даже у маленьких детей могут развиваться хронические заболевания желудочно-кишечного тракт.
Чтобы их не допустить, следует проводить не только симптоматическое лечение, но и комплексную терапию, которая позволит избавиться от боли в животе. Что требуется делать, чтоб избежать болезненности в области живота или вокруг пупка, сможет подсказать только врач после определения причины заболевания.
Источник
У всех без исключения детей иногда болит живот — причем, тому может быть с десяток разных причин. Как самостоятельно, без помощи врача, определить: какая боль в животе у ребенка опасная и требующая быстрых «спасательных» мер, а какую боль вполне можно устранить самолечением?
Не бывает на свете деток, у которых никогда не болел бы живот. Взрослые дети могут подробно рассказать о том, где и как у них болит, ребятишки помладше — покажут пальчиком, ну а младенцы, увы, ничего о своей боли поведать не смогут. Меж тем именно от природы боли в животе у детей, и от места ее локализации зависит не только способ лечения, но даже и то, останется малыш дома или его необходимо срочно госпитализировать…
Боль в животе – знакома с детства
…А рядом бегемотики
Схватились за животики:
У них, у бегемотиков,
Животики болят…
…И бежит Айболит к бегемотикам,
И хлопает их по животикам,
И всем по порядку
Даёт шоколадку,
И ставит и ставит им градусники!…
С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их — причин — как выясняется, насчитывается ни один десяток…
Например, у новорожденных детей и у грудничков самая распространенная причина боли в животе — конечно же, младенческие колики. Около 70% всех младенцев страдает этим временным явлением и горько плачет во время приступов. Но, к счастью, колики у новорожденных и грудничков — напасть временная, и, как правило, они проходят сами по себе к возрасту 4-6 месяцев.
Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли
Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти — от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?
Чем старше становится ребенок, тем больше существует потенциальных причин для боли в животе.
У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:
- 1 Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову — запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств — теме запоров посвящена отдельная статья.
- 2 Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них — ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).
- 3 Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто — ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
- 4 Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
- 5 Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.
Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?
Это факт — чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).
Чуть реже — от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то…). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.
Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные — может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках»…
Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них — точное место локализации боли.
В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это — в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит — тем быстрее надо вызывать врача. Особенно — если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае немедленно звоните в скорую.
Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:
У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача
- 1 У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
- 2 Боль длится более 24 часов;
- 3 Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:
- у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
- у ребенка резко повысилась температура;
- в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество — даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
- на теле ребенка показалась сыпь;
- малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
- ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
- малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
- у мальчиков — боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.
- 4 Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.
Родителям очень важно знать, что если у ребенка случилась рвота, то самостоятельно ни в коем случае нельзя использовать противорвотные препараты. Никакие и ни при каких условиях!
Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.
И тем не менее — боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?
Как избавить ребенка от боли в животе
Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.
- 1 Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть — дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
- 2 Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта — срочно отмените этот продукт.
- 3 Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых — давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
- 4 Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.
Крайне распространенный способ родительской помощи, когда у ребенка болит живот — грелка. Однако, в некоторых ситуациях (например, при любом воспалительном процессе) грелка при болях в животе может вызвать резкое ухудшение состояния. Поэтому грелку на живот может назначить только врач, и только — после постановки точного диагноза.
У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?
Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.
При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке — подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар — есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке»…
Если у малыша болит живот и поднялась температура, приготовьтесь к тому, что лечиться, скорее всего, придется от кишечной инфекции, причем — всей семье.
Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче — кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз — только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.
Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура — немедленно обращайтесь за врачебной помощью.
Кстати, интересный факт: большинство наиболее опасных заболеваний, при которых обычно сильно болит живот, и которые требуют срочного хирургического вмешательства, никогда не сопровождаются повышенной температурой. Оказывается, жар охотно «составляет компанию» инфекциям, но почти всегда держится в стороне от хирургических заболеваний.
Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо — они проходят (и чаще всего — проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того — зачастую даже не требуют осмотра врача.
Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны — везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.
Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно — не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот — действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.
Источник