Болит живот в 36 недель беременности
36 неделя беременности – это тот срок, когда носить ребенка осталось еще совсем немного. Сейчас главной задачей женщины является регулярное посещение гинеколога и выполнение всех его рекомендаций.
Активно готовится к предстоящим родам не только организм женщины, но и организм плода. У будущей мамы все чаще могут случаться тренировочные схватки, а малыш продолжает набирать массу тела, накапливать подкожный жирок и достаточно ощутимо пинаться изнутри.
Содержание:
- Что происходит с малышом на 36 неделе беременности?
- Нужно ли делать УЗИ?
- Что происходит с животом?
- Ощущения
- Вес
- Боли на 36 неделе беременности
- Выделения: норма и патология
- Интимная жизнь на 36 неделе
- Какие опасности могут поджидать?
- Роды на 36 неделе беременности
- Показания к кесареву сечению
- Важные рекомендации
- Ответы на вопросы по 36 неделе беременности
Что происходит с малышом на 36 неделе беременности?
В это время ребенок практически не выпускает палец изо рта, постоянно посасывая его. Таким образом он оттачивает сосательный рефлекс и тренирует мышцы рта, что в дальнейшем позволит ему без проблем брать мамину грудь. Лицо крохи заметно округляется, щечки становятся более пухлыми.
Ребенок сформирован и практически полностью готов к появлению на свет. Сейчас он весит около 2,7 кг, а его рост достигает 46 см и более.
Кости плода заметно укрепились, но швы черепа не зарастают, и между ними сохраняются роднички – большие хрящевые участки. Это дает подвижность для максимально легкого прохождения головы по родовым путям. После появления ребенка на свет роднички постепенно окостеневают и зарастают.
На 36 неделе беременности малыш продолжает активно шевелиться, хотя его движения оказываются скованными, ведь в матке осталось совсем мало места. При этом он уже занял окончательное положение. В идеале ребенок должен располагаться головой вниз. Однако так происходит не всегда, иногда плод может находиться в ягодичном или боковом предлежании. Изменить его положение уже не удастся, поэтому врачами будет рассматриваться вопрос о способе родоразрешения. Переживать не стоит, ведь ребенок занимает ягодичное или поперечное предлежание не чаще, чем в 4% случаев. Более того, при ягодичном предлежании возможность естественных родов сохраняется.
Непрерывно продолжает развиваться нервная, иммунная и эндокринная система. Совершенствуется работа сердца и сосудов. Количество ударов сердца в минуту в норме должно быть 140. Сердцебиение крохи хорошо прослушивается с помощью стетоскопа.
В легких продолжает накапливаться сурфактант. Благодаря ему малыш сможет самостоятельно дышать вне утробы матери.
Из этого видео вы узнаете, как подготовиться к роддому, что взять с собой и о чем нужно посоветоваться с врачом:
Нужно ли делать УЗИ?
УЗИ на 36 неделе беременности, как правило, не проводят. Оно необходимо лишь в том случае, если врачу нужно уточнить какие-либо данные. Например, исключить риск обвития ребенка пуповиной или оценить степень зрелости и состояние плаценты.
Когда УЗИ все-таки назначают, доктор обязательно измеряет рост и вес ребенка, объем околоплодных вод, оценивает готовность шейки матки к предстоящим родам.
Если УЗИ не проводят, то женщине нужно будет посетить своего гинеколога, сдать кровь и мочу на общий анализ. На приеме доктор измерит окружность живота, высоту дна матки, прослушает сердцебиение плода, взвесит женщину и определит уровень артериального давления. Этих исследований на 36 неделе беременности бывает достаточно.
Что происходит с животом?
На таком сроке живот у большинства женщин достигает внушительных размеров. Многие из них сравнивают свой живот с животами других будущих мам, и им может показаться, что он недостаточно вырос. Действительно, живот может быть маленьких размеров по причине маловодия или из-за низкого веса плода. Однако если врач не обнаруживает каких-либо патологий, переживать не нужно. Живот может оставаться небольшим из-за особенностей телосложения женщины.
Вне зависимости от того, каковы размеры живота, к этому сроку он чаще всего начинает опускаться. Ребенок прижимается головой к тазовому дну, в результате чего могут возникать боли в соответствующей области. Опущение живота – процесс физиологичный, он лишь указывает на то, что роды приближаются. Однако это не означает, что они должны начаться прямо сейчас. После того как живот опустился, женщина может оставаться беременной еще на протяжении 1-2 недель. При этом ей станет легче дышать, и исчезнут проблемы с пищеварением, в том числе, изнуряющая изжога.
Кожа живота сейчас натянута, поэтому она может зудеть. В это же время возможно появление растяжек. Избавиться от них в дальнейшем будет очень проблематично, поэтому необходимо заранее позаботиться о коже и регулярно наносить на нее увлажняющий крем.
Ощущения
Шевеления ребенка по-прежнему остаются весьма ощутимыми для женщины. Так как малыш уже достаточно большой, ему в животе становится тесно. Но это не означает, что движения ребенка от этого стали менее интенсивными. Иногда они способны даже причинять боль, особенно когда кроха пинает маму в подреберье. Женщина обязательно должна проявлять бдительность и отслеживать шевеления малыша. В норме за день ребенок двигается около 10 раз.
Еще одним ведущим чувством женщины является страх предстоящих родов, особенно это правомерно в отношении тех, кто рожает впервые. Чем ближе дата первой встречи с ребенком, тем тревожнее становится на душе. Поэтому многие женщины к 36 неделе беременности становятся более раздражительными, тревожными и капризными. Справиться с этими чувствами сложно, но необходимо. Не имеет смысла зацикливаться на собственных страхах, ведь это наносит вред не только вам, но и ребенку.
Последние недели беременности можно расценивать как наиболее тяжелые в физиологическом плане. Будущей маме становится трудно вести привычные домашние дела, а иногда даже ходить. Поэтому отдыхать необходимо больше, но и о физической активности забывать не следует.
Хорошо, если женщине удается занять себя полезными делами. К ним можно отнести, например, пешие прогулки на свежем воздухе.
Вес
Вес женщины постоянно увеличивается. К этому времени прибавка может составлять 13 кг, что является нормой. Отклонения в большую или меньшую сторону с разницей в 2 кг не критичны.
Переживать по поводу набранного веса не следует, так как большая его часть уйдет сразу после родов. Ведь он складывается в основном не из жировой ткани, а из веса ребенка, околоплодных вод, плаценты и пр. Только крови в организме будущей мамы стало циркулировать на литр больше.
Стоит также приготовиться к тому, что вес еще будет расти, ведь беременность в норме может продлиться до 41-42 недели. Поэтому важно продолжать следить за своим питанием.
Боли на 36 неделе беременности
Большинство женщин испытывают болезненные ощущения различной локализации именно на последних сроках беременности.
Чтобы разобраться, когда боли – явление физиологическое, а когда требуется врачебная помощь, нужно попытаться определить их причину, среди таковых:
Смещение центра тяжести из-за увеличившегося живота. По этой причине могут возникать боли в спине и пояснице. Как правило, они имеют тянущий характер и полностью проходят после отдыха в удобной позе.
Подготовка организма к родам и размягчение суставов и связок. По этой причине могут возникать боли в тазобедренных суставах, в области лобка, внизу живота. Эти боли обычно не слишком интенсивные и беспокоят периодами.
Боли в области заднего прохода чаще всего ощущаются по причине обострения геморроя. Терпеть такие боли не следует, о своей проблеме нужно обязательно рассказать врачу.
По причине повышенного тонуса матки могут возникать тянущие боли в пояснице, а живот при этом становится как будто каменным. Это может быть опасно, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
Иногда у женщин возникают боли в ногах. Их причиной могут становиться отеки. Небольшая отечность, появляющаяся в утренние часы – это нормально. Однако иногда отеки нарастают резко и долгое время не проходят. Это может являться симптомом гестоза – опасного осложнения беременности. Кроме отеков для гестоза характерны такие признаки, как обнаружение белка в моче и повышение артериального давления. Врач должен немедленно быть осведомлен о подобных нарушениях в организме женщины.
Выделения: норма и патология
Выделения в норме должны быть прозрачными или молочно-белыми. От них не должно исходить неприятного запаха. Иногда в выделениях может присутствовать слизь – это постепенно выходит слизистая пробка. Хотя зачастую она отходит полностью, а иногда сохраняется до самых родов.
При обнаружении в выделениях твороженных сгустков нужно обращаться к доктору. Если параллельно присоединяются такие симптомы, как отечность наружных половых органов и зуд, то это будет указывать на молочницу. От нее нужно постараться избавиться до начала родов, чтобы не заразить младенца.
О венерическом заболевании могут свидетельствовать желтые или зеленые выделения с примесями гноя, с пеной, со зловонным запахом. Такие выделения однозначно указывают на инфекцию, которая требует проведения специфической терапии.
Иногда женщина обнаруживает текущие по ногам струи. Они могут быть прозрачными или слегка желтоватыми. Это отходят воды, что указывает на скорое начало родов. В этом случае медлить с вызовом бригады скорой помощи нельзя. Иногда воды отходят порциями, что указывает на истончение плаценты. Такая ситуация не должна оставаться без внимания. Женщине немедленно нужно показаться гинекологу.
Интимная жизнь на 36 неделе
Абсолютного запрета на интимную близость на 36 неделе беременности нет. Вопрос о возможности вступления в половые отношения должен решаться женщиной и врачом совместно. Когда доктор не видит каких-либо препятствий к этому, то отказываться от близости не придется.
Стоит учитывать, что женский оргазм может спровоцировать роды. Но на 36 неделе они являются ожидаемыми, особенно если это не первый ребенок в семье. Поэтому секс на таком сроке вполне допустим.
Какие опасности могут поджидать?
Главная опасность на таких поздних сроках беременности – это гестоз.
Если женщина не будет контролировать свой рацион, то возможна значительная прибавка в весе.
Иногда женщины отмечают, что у них на теле появляется большее количество волос. Это является следствием активности гормонов в организме. После родов все должно прийти в норму.
Маловодие. Если у женщины околоплодный пузырь содержит недостаточное количество амниотической жидкости, это может негативно сказаться на интенсивности родовой деятельности. Кроме того, повышается риск формирования спаек внутри матки, которые могут затронуть малыша и запутать пуповину. Поэтому маловодие должно быть своевременно выявлено.
Роды на 36 неделе беременности
Если роды начнутся на 36 неделе, то они будут считаться ранними или преждевременными. Как правило, на таких сроках появляются на свет вторые и последующие дети. Поэтому если у женщины начались схватки, которые не являются тренировочными (их интенсивность увеличивается, а интервал покоя сокращается), то необходимо отправляться в роддом.
Спровоцировать роды на таком сроке могут хронические заболевания половых путей, любые острые инфекционные процессы, пороки развития плода, прием алкоголя и курение во время беременности. В группе риска находятся женщины младше 18 лет и старше 40 лет, а также те мамы, у которых предшествующие роды тоже были преждевременными.
Предвестники скорых родов
Определить точную дату родов не может ни один врач.
Однако понять, что этот день или час приближается, можно по следующим признакам:
Живот опустился, женщине стало легче дышать, но при этом участились позывы к мочеиспусканию;
Тренировочные схватки начали возникать все чаще;
Вес женщины остановился на одной отметке, либо вовсе уменьшился на 1-2 кг;
Отошла слизистая пробка;
Возникают частые смены настроения.
Ранние предвестники родов способны оповестить женщину о приближающейся встрече с младенцем лучше, чем любые расчеты.
Из этого видео вы узнаете, как подготовиться к роддому, что взять с собой и о чем нужно посоветоваться с врачом:
Показания к кесареву сечению
Около трети всех беременностей заканчиваются кесаревым сечением. В этом случае ребенок не выходит по родовым путям естественным способом, а его извлекают из матки через разрез в брюшной полости. Операция кесарева сечения имеет четкие показания к проведению и просто так делать ее не будет ни один доктор. Кесарево сечение может быть запланированным и экстренным.
Когда кесарево сечение является необходимым:
У женщины очень узкий таз;
Женщина перенесла травмы позвоночника или тазовой кости;
В области родовых путей имеется опухоль;
Развивается такое осложнение, как отслойка плаценты;
Имеется риск разрыва матки или угроза расхождения старого шва;
Матка женщины недоразвита;
Плод испытывает гипоксию;
У женщины болезни сердечнососудистой системы, органов зрения, почек;
Плод слишком крупный;
Плод занимает поперечное положение в животе.
Если доктор настаивает на кесаревом сечении, то отказываться не следует. Помните, что современная медицина позволяет провести эту операцию с минимальными рисками для здоровья женщины и ребенка.
Послеродовые процедуры с ребёнком:
Важные рекомендации
Чтобы уменьшить степень выраженности отеков, необходимо контролировать объемы выпиваемой жидкости. Особенно это актуально для вечернего времени.
Полезно много гулять на свежем воздухе. Благодаря этому кровь обогащается кислородом, который попадает, в том числе, к ребенку.
Стоит уделить внимание своему рациону. Важно, чтобы меню было сбалансированным. Ребенок особенно нуждается сейчас в кальции, витаминах и белке. Увлекаться углеводистой пищей не следует. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты, как цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты. Ни в коем случае нельзя голодать.
Не следует забывать об отдыхе. Сон должен быть качественным и полноценным.
Вещи в больницу должны быть собраны. Это же правило касается всех необходимых документов. Сумку нужно хранить на видном месте.
На столь позднем сроке женщине нужно быть максимально осторожной. Нельзя совершать резких движений, торопиться и спешить. Даже подъем с постели должен быть планомерным и размеренным.
Сейчас нельзя носить каблуки. Обувь нужно выбирать удобную, с небольшим подъемом.
Все силы и мысли женщины должны быть направлены на подготовку к предстоящим родам. Это касается не только обустройства квартиры к приезду маленького новосела, но и подержания собственного здоровья в норме.
Ответы на вопросы по 36 неделе беременности
На 36 неделе беременности диагностировано ягодичное предлежание плода. Есть ли еще возможность его перевернуть? Нет, малыш на таком сроке принимает окончательную позу. Однако переживать по этому поводу не стоит, ведь при ягодичном предлежании вполне возможны естественные роды. Поэтому просто необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
На 36 неделе беременности я заболела: у меня кашель, насморк и повышенная температура тела. Какие лекарства мне можно сейчас принимать? До того момента, пока женщина не обратилась к врачу, нельзя принимать никакие лекарства. Любые препараты во время беременности должны быть назначены доктором. Важно уточнить диагноз и лишь после этого подбирать лечение.
Если нет противопоказаний, можно ли заниматься сексом на 36 неделе беременности? Да можно, тем более, если врач не видит к этому никаких препятствий. Однако нужно быть осторожными обоим партнерам. Следует отказаться от любого давления на живот и от резких движений.
Из этого видео вы узнаете, что происходит с организмом мамы и малыша в самом конце беременности:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Другие врачи
Источник
К 36 неделе беременности повышается вероятность начала родовой деятельности, поэтому женщине рекомендуется подготовиться к рождению малыша. На данном сроке необходимо особенно внимательно относиться к своему психическому и физическому здоровью.
Несмотря на то что все органы и системы у ребенка уже сформированы, все же ему еще необходимо набрать вес, поэтому рождение его будет еще преждевременным. Если болит сильно низ живота на 36 недели беременности, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить развитие патологии.
Отчего болит живот
Боли в животе во время вынашивания ребенка возникают в результате течения физиологических процессов. На поздних неделях беременности женщины склонны преувеличивать интенсивность боли, поскольку находятся в ожидании предстоящих родов, и любое ощущение, которого ранее не наблюдалось, будь то нарушение стула или покалывание внизу живота, воспринимаются как начало родовой деятельности.
Но не все будущие молодые мамочки спешат на консультацию к акушеру, а ждут появление регулярных схваток, отхождения пробки или вод, при этом пребывают в уверенности, что боли, тошнота или диарея, это начало процесса и роды вот-вот начнутся.
Именно поэтому беременные поздно обращаются к врачу при развитии хирургической патологии, а это приводит к возникновению осложнений. Чтобы избежать лишних эмоциональных переживаний и не допустить развития осложнений женщина должна знать, в каких случаях незамедлительно нужно обращаться к доктору, если беспокоят боли внизу живота на 36 недели беременности.
Естественные причины
У многих женщин в период беременности периодически болит несильно живот. Дискомфортные ощущения возникают, поскольку увеличивается матка и связочный аппарат, поддерживающий ее, растягивается.
Тянущие боли интенсивнее у тех женщин, у которых неразвиты мышцы живота
После двадцатой недели беременности малыш начинает шевелиться, и чем старше он становится, тем сильнее ощущаются его толчки. Удар порой может прийтись и на органы, при этом чувствуется сильная резкая боль, которая постепенно идет на убыль.
При увеличении плода тянущие боли внизу живота и пояснице усиливаются, поскольку смещается центр тяжести.
Матка, увеличиваясь, начинает давить на соседние органы брюшной полости, что приводит к нарушению их функции и ухудшению пищеварительного процесса. Гормоны, препятствующие тонусу матки, оказывают действие и на остальную гладкую мускулатуру. В результате перистальтика кишечника и желудка снижена, желчные протоки работают не так активно, из-за чего секрет может застаиваться.
Поэтому во время беременности часто возникает нарушение стула, развивается панкреатит и/или холецистит, формируются конкременты, мучает изжога и отрыжка.
На фоне снижения иммунной защиты организма и ухудшения продвижения каловых масс может воспалиться аппендикс. Аппендицит занимает первое место среди хирургических патологий во время беременности.
Пищевые пристрастия во время беременности изменяются, и женщины может есть в больших количествах соленую, тяжелую, жирную или несочетающуюся пищу. Ферментативная система не справляется с поступающими веществами, отсюда несварение, метеоризм, тяжесть в животе.
К 36 недели беременности боли в животе при тренировочных схватках могут стать намного ощутимее. Во время такой ложной схватки происходит сокращение стенок матки, но нет раскрытие шейки и отхождение вод.
У некоторых тренировочные схватки болезненны, живот как будто каменеет, у других же вызывают чуть заметный дискомфорт, но сокращения нерегулярны и непродолжительны, как правило, начинаются на фоне эмоционального напряжения. Часто боль уходит после смены положения тела или непродолжительного отдыха.
На 36 неделе гестации ребенок уже перевернулся головкой вниз, поэтому живот опускается и уже не давит на диафрагму, из-за чего становится легче дышать и снижается изжога. Но матка сильнее давит на мочевой пузырь и кишечник, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию и трудностям с опорожнением кишечника.
Чтобы снизить нагрузку на позвоночник и тазовые кости, с разрешения врача можно носить бандаж
На поздних сроках беременности усиленно продуцируется гормон релаксин, который необходим, чтоб размягчить соединительную ткань и обеспечить расхождение тазовых костей на 5–6 мм. При движении костей возникает тянущая или ноющая боль в тазу, интенсивность которой не возрастает.
В норме боль исчезает при полноценном отдыхе. Если кости становятся слишком подвижными, то говорят о симфизиопатии. При патологии боль нарастает с течением беременности и становится еще ощутимее при смене положения тела.
Гормон оказывает влияние не только на связочные ткани лобковых костей, но и на другие, например, размягчает суставы конечностей, из-за чего на поздних сроках беременности болят ноги и возрастает риск вывиха даже при незначительном внешнем воздействии. Окружность живота на 36 неделе беременности достигает максимума. Беременной тяжело наклоняться, поскольку стенки матки упираются в ребра.
Акушерские патологии, вызывающие боль
Если живот стал каменным, то это говорит о том, что напряжена матка и может начаться родовой процесс. Чтобы снизить тонус нужно принять таблетку Но-Шпы или Папаверина, прилечь и успокоиться. В подобной ситуации важно сохранять спокойствие и медленно дышать, чтоб у ребенка не появилось учащенное сердцебиение.
Если сильно болит поясница, низ живота каменный, есть схватки и кровянистые выделения из влагалища, то необходимо срочно обращаться в родильное отделение больницы. На акушерские патологии может указывать маточное кровотечение, отхождение вод, маловодие или многоводие, подтекание околоплодных вод.
На 36 неделе гестации может постепенно отходить слизистая пробка, препятствующая проникновению инфекции в матку. Нормально если выделения молочного цвета или почти прозрачные без включений. Слизистая пробка может отходить частями, в ней видны розовые или коричневые прожилки.
Если же выделения кровянистые, то это признак отхождения плаценты или начало родов. При отслойке плаценты помимо выделений отмечается боль в животе, тошнота, бледность, головокружение. При возникновении патологических выделений (с резким запахом, зеленого, серого или желтого цвета, творожистых или пенистых) также необходимо срочно показаться врачу, поскольку это указывает на проникновении инфекции и если ее запустить, то она может перейти на плодные воды.
Если нарушена микрофлора, то появляется жжение и зуд в области промежности. При маловодии можно на ощупь определить, как лежит ребенок, где находятся его ручки или головка, сердцебиение прослушивается отчетливо, движение у крохи ограниченно. При многоводии появляются обратные симптомы (живот сильно увеличен, ощущается жидкость под руками, ребенок прощупывается с трудом, его сердцебиение приглушенное).
При многоводии из-за чрезмерного растяжения стенок матки повышен рис преждевременных родов
При нарушении целостности плодного пузыря происходит подтекание околоплодных вод. Если начался данный процесс, то роды должны пройти в течение ближайших суток, иначе погибнет ребенок из-за гипоксии.
При разрыве амниотического пузыря жидкость может выйти сразу (и тогда патология очевидна), или же подтекать периодически, при этом появляется ощущение, что это недержание мочи. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета, при этом по консистенции больше подобна слизи, а не воде. Если подтекают околоплодные воды, то живот значительно уменьшается в размере.
Острый живот при беременности
Женщине на 36 неделе беременности необходима срочная медицинская помощь, если проявились признаки «острого живота». При данном состоянии отмечается задержка опорожнения кишечника от каловых масс и газов, острая или режущая боль в животе и непроизвольное напряжение брюшины. Подобные признаки указывают на развитие хирургической патологии.
В период беременности очень трудно распознать хирургическую патологию по нескольким причинам:
- местоположение органов изменено;
- пальпация затруднена или невозможна;
- стерта симптоматика;
- снижена реактивность организма;
- дискомфорт при беременности схож с признаками заболеваний органов пищеварительной системы (тошнота, нарушение стула, боль в животе и спине);
- трудности дифференциации хирургической от акушерской патологии.
- изменен гормональный фон.
Именно поэтому осмотр беременной должен проводиться хирургом и акушером-гинекологом, при этом количество прощупываний живота должно быть как можно меньше, чтобы не спровоцировать повышенного тонуса матки. Основная жалоба при «остром животе» это болезненные ощущения.
При вынашивании ребенка, помимо кесарева сечения, операции проводятся в 0,2–2,2% беременностей
По их местоположению можно предположить, где развивается патологический процесс. Болезненность в области всего живота возникает при перитоните из-за кровотечения, экссудата или присутствия содержимого кишечника в брюшной полости. Боли в центре в самом низу живота нередко вызваны тонусом матки, а внизу сбоку перекрутом или нарушением целостности новообразования.
Боль в середине живота говорит о патологии кишечника, а в верхней части возникает при нарушении работы селезенки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Чаще всего диагностируется (в порядке убывания) острое течение аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости, панкреатита.
Воспаление аппендикса
Аппендицит, при котором гной уже начинает просачиваться в брюшную полость, диагностируются в 2–3 раза чаще у женщин, находящихся в положении, чем у небеременных. Связывают это с поздней постановкой диагноза, поскольку женщина не обращается к врачу сразу как только появились боли в животе, тошнота и отсутствие аппетита, так как считает, это признаками беременности.
Поскольку матка заставляет аппендикс подниматься кверху, умеренных лейкоцитоз норма для беременности, а прощупывание и прослушивание брюшной полости затруднительны, то это приводит к промедлению в постановке диагноза и проведения аппендэктомии.
Чем больше гестация, тем проявляются меньше признаки раздражения брюшины. На начальном этапе болезни температура и пульс остаются нормальными.
Тошнота при аппендиците появляется у 70% беременных, а рвота только у половины
Поставить диагноз можно с помощью диагностической лапароскопии.
Заболевания желчного пузыря
При вынашивании ребенка усиливаются литогенные свойства секрета, кроме того, желчь застаивается из-за нарушения сокращения желчевыводящих путей, а при увеличении объема органа в 2 раза, все же снижается его способность к выбрасыванию желчи. Все это приводит к образованию камней и воспалению.
При патологии беременную беспокоит тошнота, рвота, небольшое повышение температуры тела, боль в правой части живота сверху, отсутствие аппетита. Приступы возникают обычно после приема пищи и могут длиться несколько минут или часов. Желчный пузырь через матку нельзя прощупать. Диагноз ставится с помощью ультразвукового и лабораторного исследования.
Панкреатит
Заболевание возникает в результате аутолиза поджелудочной железы. Часто панкреатит является осложнением холецистита. Также он может быть вызван аномалией строения железы, инфекцией, травмой живота, медикаментозной терапией, алкоголизмом.
Предрасполагающими факторами являются застой желчи из-за действия гормонов беременности, повышение количества ферментов и липидов в крови, увеличение внутрибрюшного давления, спазм сфинктера протоков происходит со спазмом мышц матки, нарушение обмена веществ.
При патологии возникают следующие симптомы:
- резкая или усиливающаяся, опоясывающая боль в эпигастральной области;
- рвота, тошнота;
- длительное незначительное повышение температуры тела;
- тахикардия;
- напряжение брюшины;
- АД изменяется в зависимости от положения тела.
Выявляется патология во время УЗИ. На начальном этапе болезни показано консервативное лечение, если же проявляются осложнения, то проводится хирургическое вмешательство. Если острый панкреатит возникает на сроке более 36 недель, то после стихания симптоматики проводится досрочное родоразрешение (при отсутствии противопоказаний роды через родовые пути).
Непроходимость кишечника
Патология спровоцирована механической или динамической закупоркой просвета кишечника (заворот, грыжа, сдавливание органа маткой, опухоль). Если есть спайки (а возникают они после операций), то риск формирования кишечной непроходимости увеличивается в период опускания головки ребенка в малый таз, поскольку топография органов и их взаимоотношения изменяются.
В третьем триместре в случае если матка препятствует доступу к кишечнику, то сперва проводится кесарево сечение
Боль при непроходимости постоянная или же с интервалом в каждые 4-5 или 10-15 минут, что зависит от места закупорки просвета. При тонкокишечной закупорке боли сильнее и чаще бывает рвота, нарушение стула может не отмечаться. Заболевание развивается быстро и уже через сутки возможна лихорадка, олигурия, шоковое состояние, ацидоз, инфицирование.
Для постановки диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок.
И хотя требуется операция при беременности редко, но если упустить время, то это угрожают жизни и здоровью ребенка и матери, именно поэтому при первых же подозрениях нужно обращаться за медицинской помощью. Только специалист после проведения диагностических мероприятий сможет ответить, почему тянет низ живота или болит его верх.
Поэтому есть угроза для жизни и здоровья ребенка и матери. Считается нормой, если болит живот на 36 неделе беременности не интенсивнее чем при месячных, при этом неприятные ощущения проходят после полноценного отдыха или смены положения тела, и не нарастают со временем.
Если же дискомфорт сильный, то об этом нужно предупредить врача, ведущего беременность. Вызов скорой помощи необходим, если помимо нарастающей боли в животе отмечаются и другие симптомы патологического процесса, такие как рвота, повышение температуры тела, выделения из половых органов, тошнота, сильный понос, слабость, головокружение.
Источник
