Болит живот в области мочевого пузыря у ребенка
Все чаще на прием к педиатру обращаются родители с жалобами на появление признаков воспалительной патологии мочевыделительной системы у ребенка – дискомфорт и боли при мочеиспускании, задержки выделения мочи, вялость, недомогание, боли в животе, изменение цвета и запаха мочи.
Но при этом самой неприятной патологией считается цистит.
Чаще всего это заболевание диагностируется у девочек, что связано с особенностями строения мочеполовой системы у детей и подростков.
Кроме этого особое значение имеют:
- частые переохлаждения;
- гормональная перестройка;
- снижение иммунитета;
- обменные нарушения;
- неправильный гигиенический уход за женскими половыми органами.
Поэтому необходимо знать, как правильно лечить острые циститы у детей как медикаментозными, так и народными средствами.
Цистит – это острый или хронический воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря, который вызван инфекционными или неинфекционными агентами.
Это неприятное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но девочки болеют чаще и сложнее, чем мальчики, что связано с определенными анатомо-функциональными особенностями. Кроме этого имеет значение наследственная предрасположенность и возраст ребенка.
При этом многие родители считают, что цистит у детей до года не возможен и это ошибочное утверждение.
Поэтому нужно знать проявления болезни и принципы лечения заболевания – это значительно облегчает своевременную диагностику и терапию патологии. Особенно бдительными необходимо быть родителям девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 10 лет), а также подростков – заболевание часто развивается и неуклонно прогрессирует на фоне активной гормональной перестройки организма.
Особенности патологии у грудничков и детей раннего возраста
Можно выделить определенные особенности проявления цистита у грудничков и детей до 3 летнего возраста.
К ним относятся:
- патология в этой возрастной группе встречается значительно реже, но при этом распространенность у мальчиков и девочек одинакова;
- болезнь чаще всего имеет стертые симптомы;
- воспалительный процесс при отсутствии своевременной диагностики приобретает затяжной, и даже хронический характер.
Поэтому на первое место выходит настороженность родителей и диспансеризация (своевременная сдача анализа мочи) у детей до трех лет и раннее обращение к специалисту при появлении любых даже минимальных проявлений воспаления мочевого пузыря. Именно в этом заключается основа здоровья мочеполовой системы ребенка в будущем.
Поэтому необходимо знать какие симптомы цистита могут появиться у ребенка в различных возрастных периодах и главные факторы, которые могут спровоцировать развитие этого патологического процесса.
Проявления острого цистита зависит:
- от активности воспалительного процесса;
- от возраста маленького пациента;
- от течения заболевания;
- от фоновых или органических патологий у ребенка.
Дети до трех лет не смогут описать расположение и характер болевого синдрома, поэтому главными проявлениями болезни, как у девочек, так и мальчиков в этом возрасте считаются:
- нарастающая слабость и вялость;
- срыгивания, отказ от еды;
- постоянная капризность, нарушения сна;
- повышение температуры тела – она может держаться на субфебрильных цифрах (37 – 37.5) или повышаться до высоких цифр с возможной стойкостью в отношении приема жаропонижающих;
- изменение цвета или других характеристик мочи – темная или мутная;
- учащение количества мочеиспусканий или наоборот их длительное отсутствие (задержка мочеиспусканий) у детей;
- беспокойство малыша при мочеиспускании.
Воспаление мочевого пузыря у детей старше трех лет проявляется следующими признаками:
- боли в надлобковой области;
- зуд и/или жжение при мочеиспускании;
- частое выделение мочи, но маленькими порциями, ложные позывы на мочеиспускание с выделения мочи каплями;
- энурез;
- повышение температуры до субфебрильных цифр;
- слабость, головные боли, вялость;
- изменение цвета и запаха мочи (мутная, темная, с неприятным запахом).
Выделяют два основных фактора, вызывающих детский цистит – неинфекционные агенты или инфекционные факторы.
Инфекционные агенты, вызывающие острый цистит:
- патогенные бактерии;
- вирусы;
- простейшие микроорганизмы;
- грибки.
Неинфекционные причины:
- гормональный дисбаланс и/или эндокринные заболевания;
- нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
- переохлаждения;
- нарушения обмена веществ с развитием дисметаболических нарушений у ребенка – отложения солей и песка в лоханках почек и их скопление в мочевом пузыре;
- прием определенных лекарственных препаратов (длительный прием антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, цитостатиков);
- травмы, неудачные хирургические вмешательства и процедуры (катетеризация мочевого пузыря);
- врожденные аномалии мочеполовой системы у детей;
- гиповитаминозы;
- аллергии;
- новообразования мочевыделительной системы.
Диагностирование острого цистита не является показанием к госпитализации, только при тяжелом течении этой патологии проводится в условиях стационара.
Обязательно выполнять все рекомендации лечащего врача по режиму, питанию, назначению лекарственных средств и народной медицины.
В первые дни болезни рекомендован постельный режим, который в дальнейшем заменяется на полупостельный без активных игр.
Питье
Обязательно дробное обильное питье – морсы, клюквенный отвар, брусника, отвары и настои трав:
- полевой хвощ;
- зверобой;
- корень любистка;
- липа;
- шалфей;
- ромашка.
Диета
В рационе малыша должна преобладать молочная и растительная диета.
Полностью исключаются острые, соленые, сладкие блюда.
Ребенка лучше кормить:
- отварной рыбой нежирных сортов и диетическими сортами мяса (индейка, кролик, курица);
- слизистыми кашами;
- молоком, творогом, кефиром, нежирным сыром;
- свежими овощами и фруктами;
- легкими овощными супчиками.
Тепловые процедуры
Для уменьшения спазма и болей на низ живота можно положить сухое тепло – солевую грелку, теплую пеленку, пластиковую бутылку с теплой водой.
Важно помнить, что нельзя применять в этом случае общую ванну с теплой/горячей водой, это провоцирует развитие пиелонефритов (воспаление лоханки почки) – при этом отмечается усиление кровообращения подслизистого слоя уретры и мочевого пузыря, усиливается отек слизистой, что только усугубляет неприятные симптомы цистита.
Кроме этого может повыситься температура и развиться задержка мочеиспускания, усиление проявлений интоксикации и болей.
При уточнении диагноза возможно применение сидячих ванночек, это особенно эффективно при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря или дисметаболических нефропатиях, которые провоцируют неактивное воспаление мочевого пузыря. Но это только при разрешении лечащего врача – неправильное применение сидячих ванн может спровоцировать усиление отека и воспаления в области сфинктера с усугублением неприятных симптомов болезни.
Для сидячих ванн используют теплые настои расслабляющих, противовоспалительных и дезинфицирующих лекарственных растений: взятые в равных пропорциях (кора дуба, листья подорожника и соцветия тысячелистника и цветы ромашки) или (трава зверобоя, цветы календулы и листья шалфея) смешивают.
Для приготовления настоя берут три столовых ложки сбора, заливают 2 литрами кипяченой воды, настаивают.
Теплый настой заливают в чистый таз, ребенка усаживают и накрывают покрывалом. Процедура значительно уменьшает воспаление слизистой и расслабляет мышцы, что значительно облегчает неприятные симптомы цистита.
Лекарства и народные средства
Медикаментозная терапия назначается только после уточнения диагноза, а лечение должно осуществляться под динамическим контролем лечащего врача.
При этом назначаются:
- антибиотики (защищенные пенициллины, цефазолины, макролиды, нитрофураны);
- растительные уросептики и противовоспалительные средства (Канефрон, Уролесан, Цистон);
- спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Юниспаз);
- противовоспалительные средства.
Достаточно эффективным средством для лечения воспалений мочевыделительной системы у детей считается растительный препарат Канефрон, имеющий в своем составе растительные экстракты и вытяжки – розмарина, любистка и золототысячника. Он позволяет быстро устранить все неприятные признаки болезни, обладает антибиотическим действием и практически не имеет побочных эффектов.
Достаточно эффективным методом лечения острого цистита у детей являются лекарственные растения в виде отваров и настоев.
Но при этом нужно помнить, что не все травы, которые присутствуют в составе сборов можно принимать детям. Есть растения, которые обладают высокой эффективностью, но и не меньшей токсичностью: золотарник, чистотел. Поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом при применении, как различных лекарств, так и средств народной медицины.
Кроме этого не стоит изменять дозировки и длительность приема назначенных лекарств, особенно антибиотиков – это часто вызывает изменение активности патогенной флоры и формирование устойчивых форм бактерий. Все это в дальнейшем может спровоцировать неэффективность лечения или переход острого воспаления в хроническое.
Только правильное комплексное лечение цистита позволит навсегда избавиться от этого неприятного явления.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Прочинано статью:
529
Источник
При таком заболевании, как воспаление мочевого пузыря, симптомы у детей и взрослых почти не отличаются. Более 25% детей хотя бы один раз испытали на себе последствия недуга. Терапия цистита должна производиться под контролем врача, так как невылеченная инфекция может вызывать осложнения.
У детей грудного возраста данное заболевание развивается редко. От цистита страдают чаще девочки в возрасте от 3 до 16 лет. Это связано с анатомическим строением женской мочеполовой системы. В женском организме, в отличие от мужского, мочеиспускательный канал короткий и шире в диаметре. Кроме такой особенности, играет роль близкое расположение анального отверстия и влагалища. Поэтому инфекция из влагалища может легко попадать в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь считается неполым органом, который располагается в малом тазу и исполняет функцию резервуара. Имеет свойство растягиваться и сжиматься. Из мочевого пузыря выходят 2 мочеточника, по которым моча выводится в канал. Между пузырем и мочеполовым каналом располагается сфинктер, который препятствует непроизвольному выделению мочи. Цистит может возникать как самостоятельная болезнь, но чаще всего он развивается на фоне других инфекционных заболеваний.
Причины возникновения болезни
Воспаление мочевого пузыря у детей возникает из-за:
- переохлаждения;
- несоблюдения гигиены половых органов у ребенка;
- врожденных аномалий мочевыделительной системы;
- питания, обогащенного сладостями;
- кишечной палочки;
- стафилококка;
- стрептококка;
- синегнойной палочки;
- протея;
- микоплазмы;
- хламидий;
- грибов.
Девочки подросткового возраста могут одеваться не по погоде ради соблюдения модных тенденций. В итоге защитные функции организма ослабляются, может возникать воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре. Переохлаждение может возникнуть у ребенка, если он посидит на холодной поверхности.
Нужно следить, чтобы ноги были в тепле и не промокали. Такие несложные меры помогут устранить этот фактор, провоцирующий цистит. Когда девочка достигает сознательного возраста, необходимо научить ее правильно подмываться. Сначала следует мыть спереди, а потом анус. Недопустимо одновременное мытье, так как инфекция из прямой кишки может попадать на половые губы и затем в мочевой пузырь.
При употреблении большого количества сладостей, что так характерно для детей, могут активизироваться стафилококки. Развивается цистит следующим образом: болезнетворные микроорганизмы попадают в уретру и поднимаются по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. Иной путь инфицирования ребенка может происходить через почки. Например, при пиелонефрите у детей инфекция опускается по мочеточникам к мочевому пузырю.
Воспаление может возникнуть через проникание вирусов (герпес) или грибков. Цистит радиационного, токсического и химического характера у малышей возникает очень редко. Заражение патогенной микрофлорой может произойти через кровь и лимфу.
Классификация циститов у детей
Циститы распределяются по патогенезу на первичные и вторичные. Под первичным циститом подразумевается воспалительный процесс, который возник в здоровом мочевом пузыре, а под вторичными – воспаление на фоне других инфекционных заболеваний. Вторичные циститы проявляются также вследствие аномального строения мочевого пузыря или половых органов.
В зависимости от протекания болезнь у ребенка может носить острый или хронический характер. Острый цистит поражает слизистую оболочку и подслизистый слой, вызывает катаральные и геморрагические изменения. При хронической форме болезни наблюдаются изменения, затрагивающие стенки мочевого пузыря и мышечный слой. В таком случае цистит распределяется по характеру и носит следующие названия:
- буллезный;
- гранулярный;
- флегмонозный;
- гангренозный;
- некротический;
- интерстициальный;
- полипозный;
- язвенно-некротический.
Хроническая форма заболевания у ребенка может сопровождаться латентным или рецидивирующим течением. Болезнь может возникнуть и от принятия определенных медикаментозных препаратов, которые вызывают раздражение слизистой оболочки пузыря. Аллергический вид цистита развивается на фоне экссудативного диатеза и считается небактериальным.
Описание признаков цистита
Малыши не могут сказать о своих жалобах, поэтому маме следует обратить внимание на поведение своего ребенка и такие симптомы, как:
- высокая температура (38-39° С);
- частое мочеиспускание;
- изменение цвета мочи на более темный цвет;
- беспокойство;
- плач;
- возбуждение;
- отказ от пищи;
- вялость.
При этих симптомах ребенок может держаться за живот или пощипывать его. Если ребенка посадить на горшок, то плач усиливается. У маленьких деток могут возникать спазмы сфинктера мочеиспускательного канала, что вызывает рефлекторную задержку мочеиспускания.
У детей старшего возраста наблюдаются подобные признаки. Мочеиспускание происходит 3-4 раза за 1 час с болью и резями. Могут возникать ложные позывы в туалет или недержание мочи. Это связано с раздражением нервных окончаний мочевого пузыря. В урине нередко присутствует кровь. Болезненные ощущения проявляются над лобком, в промежности или прямой кишке. Температура тела повышенная.
При сборе мочи в стеклянный контейнер видно ее окраску. Она обычно становится мутной, темной с осадками и хлопьями. Источается неприятный запах.
При мочеиспускании создается ощущение неполного опорожнения. Иногда моча имеет зеленоватый оттенок. Это свидетельствует о наличии гноя. В таком случае требуется немедленное лечение.
Симптомы хронического цистита отличаются своим вялым проявлением. Болезнь имеет длительный характер и лечится тяжелее. Раздраженный воспалительными процессами мочевой пузырь посылает неприятные, болезненные ощущения (внизу живота), недержание мочи происходит в любое время суток. При посещении туалета периодически возникают жжение или зуд.
Методы лечения детского цистита
Ребенка необходимо уложить в постель. По возможности обеспечить покой хотя бы на первые 4 дня. При бактериальном поражении мочевого пузыря назначается антибактериальная терапия с применением антибиотиков или макролидов при чрезмерной чувствительности.
На время лечебной терапии ребенок должен употреблять много жидкости. Это поспособствует выведению токсинов из организма. Кроме воды, можно давать ребенку несладкие компоты, морсы, чаи. Для снятия неприятных проявлений назначаются также спазмолитики и антимикробные препараты.
Лечение антибиотиками должно производиться не меньше 7 дней, чтобы избежать устойчивости бактерий к препаратам.
Для улучшения состояния показано сухое тепло, которое кладется на низ живота. Если температура тела не выше 37,5° С, можно делать ванночки с настоями трав ромашки, календулы, чабреца. Больным детям нельзя разрешать есть кислые, соленые блюда с приправами. Лучше на время болезни придерживаться молочно-растительной диеты.
После стихания воспалительных процессов по рекомендации физиотерапевта могут проводиться следующие процедуры:
- электрофорез;
- СВЧ;
- магнитотерапия на лобковую часть.
Кроме травяных ванночек, можно делать настои из ромашки, зверобоя, подорожника для внутреннего приема. При соблюдении назначений врача болезнь исчезает через 7 дней.
Осложнения и профилактика циститов
Осложнения возникают тогда, когда не проведено своевременное лечение или не были соблюдены все рекомендации по правильному приему препаратов. Негативные последствия проявляются в виде:
- пиелонефрита;
- рефлюкса мочи (заброс урины в почки);
- склерозирования шейки пузыря;
- перфорации (разрыва стенок мочевого пузыря).
К профилактическим мерам заболевания относятся правильная гигиена половых органов у мальчиков и девочек, своевременное лечение инфекций мочеполовой системы. Иногда болезнь могут провоцировать паразиты, которые ночью заползают во влагалище. Поэтому детям важно проводить дегельминтизацию время от времени.
Исключите любые переохлаждения у малыша. Те, кто страдает от хронического цистита, должны быть под наблюдением детского уролога, сдавать мочу для исследований.
Источник
Сергей
, Тула
81 просмотр
7 декабря 2019
Мальчику 10 лет. Рост 158 вроде, вес 26кг. Две недели назад переболел ОРВИ .Принимал противовирусные таблетки -кагоцел.,гексорал. Температуры большой не было. По прошествии двух недель, стал жаловаться на боль в районе мочевого пузыря. Боль не частая , через разное количество времени. Стал ходить в туалет часто , но понемногу, но при этом визуально крови в моче нет и цвет мочи не светлый , немного темноватый.Два раза ставили мальчику гастрит давно. Подскажите какие нам сдать анализы и провести обследование.
Хронические болезни: НЕТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Оам делали?
Сергей, 7 декабря 2019
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Нужно оам, мочу по Нечипоренко, УЗИ почек мочевого пузыря, бакпосев мочи
Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. Боли при мочеиспускании есть?
Сергей, 7 декабря 2019
Клиент
Уролог, Венеролог, Андролог
Необходимо обследоваться: общий анализ мочи, общий анализ крови, бак посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. Соблюдайте технику сдачи мочи: собрать утреннюю мочу в стерильный контейнер, среднюю порцию, предварительно подмыться. Очная консультация уролога для назначения лечения.
Уролог, Венеролог, Андролог
Для назначения лечения соответственно по результатам обследования.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сдайте мочу по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Оам , оак, бакпосев мочи , УЗИ почек и мочевого пузыря, мочу по Нечипоренко
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Узи почек мочевого пузыря
Терапевт
Здравствуйте, это симптомы цистита, нужно сдать ОАМ, мочу по Нечипоренко, узи почек и мочевого пузыря. Начните приём препарата канефрон по 2 т 3 р/сутки, брусничный лист по 1 пакетику 3 р/сутки, но-шпа при болях, при отсутствии эффекта и повышении температуры тела подключить к терапии антибиотик- монурал в возрастной дозировке.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если боли в проекции мочевого пузыря , у мальчика это не характерны жалобы . Его нужно в первую очередь показать урологу . Исключить паховая грыжа , проблемы с машонкой , яичками . Ребёнка нужно пощупать в этом месте , Чтобы давать какие-то рекомендации
Андролог, Терапевт, Уролог
клиника ИМВП.Вам необходимо сдать ОАМ,по Нечипоренко,посев мочи,УЗИ почек,мочевого пузыря.
Гомеопат, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник