Болит живот в области пупка после кесарева сечения
В течение нескольких месяцев после родов женщина может чувствовать дискомфорт в разных частях тела. Боль в пупке не является нормой, поэтому при первых признаках болезненности в этой области следует обратиться к врачу.
Основные причины боли в пупке после родов
Выявить причину появления болевого синдрома в пупке после родов самостоятельно достаточно проблематично. Поводом к его возникновению становятся пупочные осложнения, энтерит, острый аппендицит или травмы. Любая из этих патологий требует лечения, а в случае его отсутствия может привести к развитию серьезных осложнений.
Пупочные осложнения
Во время вынашивания малыша пупочное кольцо и брюшная стенка подвергаются значительному растяжению. После родов их состояние постепенно приходит в норму. Но иногда женщина может столкнуться с тем, что мышцы во время беременности растянулись слишком сильно. Это приводит к возникновению пупочной грыжи и диастаза.
Причиной появления данных патологий часто становятся многоводие, многоплодная беременность, крупный плод или наследственная предрасположенность.
К характерным симптомам грыжи относятся:
- интенсивная боль при нажатии на пупок;
- тошнота, рвота;
- расстройства стула;
- плотное образование в области пупка.
Клиническая картина может осложняться ущемлением. В таком случае болезненность усиливается, пупочная впадина краснеет, а выпячивание не возвращается в первоначальное положение. При диастазе кожа и мышечная ткань также растягиваются достаточно сильно, но грыжевые образования при этом отсутствуют.
Большую пупочную грыжу вправить нельзя. Лечение проводится только хирургическими методами.
Воспаление в кишечнике
Причинами развития энтерита могут быть пищевые отравления, аллергия или инфекции. К симптомам воспалительного процесса в тонком кишечнике относятся:
- многократная диарея;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- тупая ноющая боль при надавливании на пупок.
Энтерит может спровоцировать повышение температуры тела до 39 градусов, снижение аппетита и общую слабость.
Острый аппендицит
Опасное заболевание сопровождается следующими симптомами:
- болит пупок при нажатии;
- болезненность усиливается во время смеха, кашля, при глубоком вдохе и не утихает даже в состоянии покоя;
- живот может быть очень твердым;
- появляется тошнота и рвота;
- повышается температура тела.
Игнорировать такое состояние нельзя ни в коем случае. При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит некроз тканей стенки отростка слепой кишки, из-за чего гной попадает в брюшную полость. Подобное осложнений нередко становится причиной смерти пациента.
Осложнения после кесарева сечения
Воспаление шва после кесарева
Болезненные ощущения в области пупка могут появиться в результате некачественной операции кесарева сечения. Например, при многоплодной беременности некоторые врачи делают не горизонтальный надрез в нижней части живота, а вертикальный.
Неправильно наложенный шов часто становится причиной того, что после родов больно задевать пупок. Женщина ощущает тупую тянущую боль в животе, которая сопровождается затруднением дефекации и тошнотой.
Диагностика
На приеме врач проводит осмотр и опрос пациентки, в ходе которого выясняет характер и интенсивность болевого синдрома, его локализацию, обстоятельства возникновения. Для постановки точного диагноза необходимо провести дополнительные исследования:
- лабораторный анализ крови, мочи и кала;
- УЗИ желудочно-кишечного тракта;
- осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа;
- рентгенографию с использованием клизмы.
На основании полученных результатов, специалист может точно определить причину возникновения дискомфорта и приступить к лечению.
Методы терапии
Послеродовой бандаж в виде пояса
Лечение неприятных ощущений в области пупка напрямую зависит от вызвавшей их причины. Если поводом к возникновению боли стал энтерит, врач назначает пациенту специальную диету, прием медикаментов, подавляющих патологическую флору.
Лечить грыжу можно консервативным или оперативным методом. Хирургическое вмешательство – наиболее распространенный вариант. Операция проводится открытым или лапароскопическим способом. «Грыжевые ворота» закрываются с помощью специальных сеточек или собственных тканей организма пациента.
При наличии противопоказаний к проведению операции назначается консервативное лечение. Оно заключается в ограничении физических нагрузок и ношении специального бандажа.
Если сильная боль в пупке вызвана острым аппендицитом, лечение проводится путем хирургического вмешательства с целью удаления отростка слепой кишки. После операции пациенту назначается курс антибиотиков.
Какой бы ни была причина, спровоцировавшая возникновение дискомфорта в пупке после родов, женщине немедленно следует обратиться к врачу. Если боль не прекращается в течение 6 часов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, до приезда которой не рекомендуется принимать никаких лекарств. Самолечение осложнит процесс постановки диагноза и может негативно сказаться на состоянии пациентки.
Источник
В статье рассказывается о том, что делать, если после кесарева болит живот. Подробно объясняются такие явления как онемение, твердость живота.
Несмотря на все преимущества операции, мысль об уродливом шраме пугает молодых мам. Шрамы не украшают женское тело.
Шрам после кесарева сечения не исключение. Но пусть вас это вас не пугает: со временем след от операции станет малозаметным или будет скрыт под лобковыми волосами.
Какой должен быть живот после кесарева, фото
- Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
- Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
- Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу
Как долго будет заживать шов? Это зависит от нескольких факторов:
- от техники разреза
- проходили ли роды стремительно
- были ли осложнения во время родовой деятельности
Видео: кесарево сечение
Шов по белой линии
- При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
- При нижесрединной лапаротомии разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
- Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
- Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
- К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой
Горизонтальный надрез
- Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю. Брюшина не вскрывается
- Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
- Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену. Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны
Почему после кесарева болит живот?
- Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
- Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
- Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
- Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает
Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.
- Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог. Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
- Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает. Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
- Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
- Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
- Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
- Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
- Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
- Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
- Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее
Какие могут быть осложнения?
- Женщине нужно прислушиваться к характеру боли. В случае возникновения осложнений, нельзя медлить с вызовом врача
- Сильная боль может быть при воспалении полости матки, а также, если воспаляется или расходится шов
- После эпидуральной или спинальной анестезии может болеть голова. Нередки случаи нарушения функций мочевого пузыря. Боли в спине обычно проходят без обезболивающих
Сколько болит живот после кесарева?
- Шов заживает в течение недели, после образования кожного рубца. На 5-7 сутки удаляют швы. Если шов косметический, то он сшит саморассасывающимися нитями. Через 65-80 суток такие нити полностью рассасываются.
- Заживающая рана на матке и коже сильно болит, потому роженице внутримышечно колют обезболивающие наркотические или ненаркотические анальгетики. Чтобы не допустить инфекционных осложнений, назначают и антибиотики.
- В дальнейшем с болевым синдромом справиться и анальгин с димедролом или другие противовоспалительные нестероидные препараты. Но их должен назначать врач, учитывая другие назначения и лактационный период. Неграмотное применение препаратов может иметь негативные последствия для малыша.
- От того, какой был сделан разрез хирургом, зависит длительность восстановительного периода, а также то, как сильно будет болеть шов. Если разрез продольный, то болеть будет 2 месяца. Поперечный болит около 6 недель, но тянущие ощущения будут беспокоить женщину около года.
Что делать, чтобы уменьшить боль?
- не поднимать тяжести (более 2кг) на протяжении месяца или двух после операции
- использовать послеродовый бандаж, надевая его сразу с утра после пробуждения (бандаж фиксирует матку и мягкие ткани, не позволяя им двигаться)
- избегать физических нагрузок и резких движений
- при проблемах с кишечником боль только усиливается, потому необходимо еще до операции отказаться от употребления сладкого, мучного, острого, жирного, бобовых
- делать легкий самомассаж живота, который поможет активизировать деятельность кишечника
- побольше двигаться
- при маточных болях помогает ромашковый чай: чайную ложку ромашки аптечной нужно залить чашкой кипятка и дать настояться в течение часа (выпивать ромашковый чай можно 2-3 раза в день без вреда для ребенка)
- шов нужно обрабатывать зеленкой, промывать водой с мылом, без мочалки
Почему после кесарева твердый живот?
- Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
- Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
- Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
- Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
- Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием
Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.
Отек живота после кесарева
Припухлости живота после операции – нормальное явление. Для предотвращения спаечных процессов в прооперированной области важно двигаться, даже если движения вызывают боль.
Уже в первый день после операции нужно попытаться подняться в кровати, переворачиваться с боку на бок.
Онемение живота после кесарева
Онемение живота тоже проходит не через месяц и не через полгода. Оно беспокоит все меньше по мере того, как восстанавливаются нервные окончания.
Вздутие живота после кесарева
Долгое пребывание под наркозом, а также введение определенных препаратов во время операции, иногда приводит к атоническим запорам.
Крайняя степень атонического запора проявляется вздутием живота и вспучиванием
- Избежать вздутия живота можно, если после операции активно двигаться. Так кишечник начинает лучше функционировать
- На восстановление работы кишечника уходит в среднем 7-10 дней. В некоторых случаях перистальтика улучшается после приема пищи
- После кесарева может начаться диарея. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживаться послеродовой диеты
- При нарушении микрофлоры кишечника назначаются препараты с бифидобактериями, которые приведут работу кишечника в норму
Почему растет живот после кесарева?
- После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
- К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
- Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты
Важно: просто ограничивая себя в сладком, мучном, не поглощая пищу в огромных количествах можно привести живот в норму. Физические нагрузки должны быть умеренные
Когда можно спать на животе после кесарева?
- После операции на животе, кажется, будто ложиться на него нельзя. Но это не так. Поза на животе во время сна способствует формированию плоского и красивого живота
- Некоторые врачи сами рекомендуют своим пациенткам спать на животе. Таким образом происходит укрепление мышц живота, а также интенсивнее сокращается матка
- Если женщина спит на спине или на боку, то мышцы брюшного пресса не испытывают нужной нагрузки, в результате живот приобретает прежнюю форму медленнее
Видео: уход за швом после кесарева сечения
Источник
Когда после родов прошло уже несколько недель, а то и месяцев, молодая мама начинает замечать метаморфозы со своим животиком: с каждым днём он уменьшается всё больше и больше. Чаще всего этот процесс происходит без каких-либо особенностей, но в редких случаях девушка может пожаловаться на то, что болит пупок после родов. В этой статье мы разберём самые распространенные причины этого явления.
Стоит ли паниковать?
Если вы заметили, что болит пупок после родов, то это должно стать для вас огромным поводом для скорейшего обращения к врачу. После родов болит пупок при множестве опасных и серьезных заболеваний, причину которых выявить самостоятельно очень сложно, а иногда и не представляется возможным. Но при своевременном обращении эту проблему можно устранить, не подвергаясь серьезным осложнениям.
Основные причины острого дискомфорта в области пупка:
- пупочная грыжа;
- энтерит;
- острый аппендицит;
- травмы.
Возлагая все надежды на лекаря, всё же стоит ориентироваться в симптомах некоторых патологий, так как некоторые из них требую неотложной помощи, а другие могут слегка подождать. Такая информация всегда актуальна, ведь бывает, что не получается оставить малыша для ухода маме или подруге.
Пупочные осложнения
Во время беременности передняя брюшная стенка и пупочное кольцо растягиваются иногда до невероятных размеров, увеличивая давление внутри брюшной полости. Это, в свою очередь, приводит к тому, что генетически слабые участи стенки начинают «разъезжаться», образовывая небольшие отверстия, куда по градиенту давления просачиваются различные органы. Таким образом, образуется кила.
На это особенно стоит обратить внимание мамам, имеющим двойни или тройни — чем больше живот, тем больше давление и, соответственно, риск. Кроме того, часто этот период сопровождается запорами, которые также увеличивают давление.
К симптомам, характерным для грыжи, относят:
- интенсивные боли при нажатии в области пупка;
- рвота, тошнота;
- запоры;
- задержка стула;
- плотное образование в области килы или, в случае воспаления органов грыжевого мешка, болезненное.
Основным осложнением, которое может дополнить эту картину, является ущемление. В этом случае боли усиливаются, пупочная впадина красная и припухлая, а выпячивание больше не вправляется обратно. Общее состояние нарушается: повышается температура, давление падает, пульс увеличивается. Без должного лечение такое состояние приводит к смерти.
Воспаление в кишечнике
Пищевые отравления или аллергия, инфекционные агенты — частые причины воспалительного процесса в тонком кишечнике, имеющее название энтерит. Он обычно имеет достаточно выраженную клиническую картину и симптоматику:
- жидкий стул от 2 до 20 раз за сутки;
- рвота и тошнота;
- боли и вздутие живота при надавливании;
- налёт на языке или его сухости при обезвоживании;
- недомогание, повышение температуры до 39⁰С.
Так как эта патология может быть вызвана разными причинами, то откладывать визит так же не стоит — это может привести к шоку и летальному исходу.
Острый аппендицит
Одна из самых простых и, одновременно, сложных болезней. Но если быть внимательным и запомнить первые признаки, то идентифицировать данное заболевание не так и сложно. К ним относят:
- Постоянные боли при надавливании и в состоянии покоя, которые со временем перемещаются против часовой стрелки (c верхней части к правому нижнему углу) — наиболее характерный признак;
- Она усиливается при смехе, кашле, глубоком вдохе и стихает, когда ноги подогнуты к животу.
- Напряженность живота, иногда он может быть твёрдым как доска.
- Тошнота, рвота и повышение температуры.
- Налёт на языке, может быть понос.
Если проигнорировать обращение в скорую помощь, то со временем боль утихнет. Не спешите радоваться — это значит, что стенка отростка некротизировалась и в ней образовалась дырочка, через которую гной растекается по полости. Тогда боль возвращается, усиленная во десятки раз, а состояние женщины ухудшается настолько, что угрожает жизни.
Что же делать?
Сперва рассмотрим пупочную грыжу, так как она — наиболее часто встречающаяся патология, которая является ответом на вопрос: «Почему болит живот в области пупка?» Современная медицина имеет несколько эффективных методов для лечения килы пупка и белой линии живота. Основным является хирургический, который в свою очередь делится на открытую операцию и лапараскопическую. В первом случае хирург закрывает так называемые «грыжевые ворота» (отверстие грыжи) с помощью собственных тканей пациента и/или специальных сеточек.
Пребывание в больнице при таком развитии событий не превышает 4-5 дней.
Лапароскопическая операция подразумевает введение лапароскопа и камеры через небольшие отверстия брюшной стенки. Такая методика обеспечивает минимальную травматизацию и позволяет на порядок снизить вероятность осложнений. При этом в больнице находятся не больше 2-3 дней, что является ещё одним преимуществом.
Кроме хирургического, существует консервативное лечение, но оно назначается только в случае серьезных противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, последний триместр беременности и др.). Заключается в ограничении физических нагрузок, увеличивающих внутрибрюшное давление и ношении бандажа.
Если же вас настигли симптомы энтерита, то следует незамедлительно посетить семейного врача, гастроэнтеролога или инфекциониста для выяснения причины. Стоит помнить, что осложнениями этого заболевания являются сосудистая недостаточность, приводящая к летальному исходу, кишечное кровотечение, некроз или перфорация (образования дырочки) в тонком кишечнике.
При подозрении на аппендицит стоит вызвать неотложную скорую помощь (её вызывают также при любых болях в животе, не проходящих в течение 6 часов), до приёма которой следует удержаться от приёма любых лекарств, так как это негативно отобразится на правильной постановке диагноза. Следует воздержаться в том числе от еды, принять постельный режим и детально рассказать про свои ощущения.
Лечится острый аппендицит хирургически — аппендэктомией, которая заключается в удалении отростка и последующем назначении антибиотиков. В исключительных случаях назначают только лекарства. Чаще всего это происходит при осложнении — аппендикулярном инфильтрате, когда все ткани, включая участок слепой кишки, спаяны между собой и их разъединение не представляется возможным.
Источник
