Болит живот в области пупка у взрослого человека и тошнит

Наверное, не существует людей, которые хотя бы раз не испытывали боль в животе. Проблемы с пищей, инфекции, различные воспаления ЖКТ и другие недуги в большинстве случаев проявляются болью в пупочной зоне, и нередко сопровождаются тошнотой. Иногда такие симптомы свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний, поэтому игнорировать их нельзя. Если болит живот в области пупка и тошнит, нужно обязательно определить причину такого состояния.

Особенности анатомии

За передней стенкой живота находится тонкий кишечник, участки 12-перстной кишки, части мочеточников, туда выходит большая кривизна желудка и тело поджелудочной железы. Внутренние органы покрывает тонкая соединительная ткань, а по бокам брюшная полость дополнительно защищена слоем мышц. В околопупочной области мышц очень мало, слой подкожного жира слишком тонкий, а потому эта часть живота считается самой слабой. Вследствие такого строения, одной из распространенных причин возникновения болей является пупочная грыжа.

К другим причинам относятся:

• непроходимость кишечника;
• нарушения кровообращения сосудов в брюшной полости;
• воспаления кишок;
• онкологические болезни;
• низкая выработка ферментов;
• аппендицит;
• панкреатит.

Симптомы этих заболеваний не всегда четко выражены, что иногда приводит к ошибочному диагнозу. Чтобы точно определить причину, следует подмечать малейшие изменения в организме, тщательно анализировать свои ощущения и при первичном осмотре подробно рассказать о них врачу.

Таблица 1. Состав пищеварительной системы

Таблица 2. Расположение органов брюшной полости по отношению к брюшине

Непроходимость кишок

Непроходимостью называется внезапная закупорка просвета тонкой кишки, вызвать которую может гельминтоз, опухоли в кишечнике, желчные камни, заворот кишок, а также сдавливание с внешней стороны – например, опухоли соседних органов или спайки. Это состояние считается очень опасным для больного, и любое промедление грозит летальным исходом. Проявляется непроходимость следующим образом: человек чувствует резкую боль схваткообразного характера около пупка, причем длительность приступов постоянно увеличивается, а промежутки между ними становятся все короче. Боль сопровождает тошнота, переходящая в рвоту. Рвота происходит многократно, принося временное облегчение. Понос и метеоризм при таком состоянии отсутствуют, зато наблюдается возрастающая слабость и нарушение сердечного ритма.

Единственный способ лечения при непроходимости кишечника является оперативное вмешательство. И чем скорее человек попадет к хирургу, тем выше шансы на успешный исход.

Тромбоз сосудов

Брыжеечные сосуды, находящиеся в брюшной полости, при нарушении кровотока могут закупориваться тромбами, вызывая очень болезненные ощущения. Происходит это в основном у людей, страдающих болезнями сердца. Иногда кровоток нарушается из-за того, что мезентериальные артерии сдавливаются с наружной стороны опухолями.

Основные признаки:

• мучительные приступы боли в зоне пупка, которые немного ослабевают, если больной принимает коленно-локтевую позу;
• усиливающаяся тошнота, вызывающая рвоту;
• понос;
• повышенная потливость и тахикардия;
• кал и рвотные массы выходят со следами крови.

Такое состояние длится от 6 до 12 часов, затем нервные рецепторы поврежденного участка погибают и боль стихает. Если в течение этого времени больному не оказать экстренную помощь, в брюшной полости разовьется перитонит, а это уже прямая угроза для жизни.

Онкологические болезни

Болезненные проявления возле пупка могут сигнализировать о развитии в тонком кишечнике злокачественных образований. На ранней стадии рак кишечника специфическими симптомами не отличается и может долго развиваться незаметно. К самым ранним признакам относят диспепсические расстройства – болезненные спазмы в зоне пупка, тошноту, урчание в животе, отрыжку и сильную изжогу, понос. С развитием болезни наблюдаются более характерные симптомы: каловые массы по консистенции и цвету становятся похожими на деготь, быстро снижается вес, развивается анемия. Этот процесс длится несколько месяцев, прежде чем произойдут необратимые изменения в организме.

Эффективность лечения очень сильно зависит от своевременно поставленного диагноза. Если боль у пупка тревожит несколько дней без видимой причины, сопровождается тошнотой, изжогой и другими неприятными симптомами, самое верное решение – пройти обследование.

Пупочная грыжа

Грыжа в пупочной области – очень распространенное явление. Она может возникать у младенцев, у беременных, у людей с ослабленным прессом и тех, кто поднимает тяжести. Среди причин образования грыжи не последнее место занимает ожирение, ведь жир под кожей – это дополнительная нагрузка на стенки живота. Самым явным признаком является выпячивание в зоне пупка, которое имеет округлую либо вытянутую форму.

Если грыжа неущемленная, выпячивание легко вправляется внутрь пупка, болевые ощущения очень слабые или вообще отсутствуют. При ущемлении грыжи отмечаются очень сильные боли, выпячивание имеет большую плотность и не вправляется, появляется тошнота, а затем и рвота. Одновременно наблюдается запор, задержка газов, учащение пульса. В такой ситуации категорически запрещено выполнять какие-либо манипуляции с грыжей, чтобы избежать осложнений. Также нельзя откладывать вызов скорой, ведь промедление может спровоцировать некроз ущемленного участка.

Аппендицит

Как известно, аппендикс располагается с правой стороны живота, но первые болевые проявления могут ощущаться в области пупка. Боль имеет ноющий характер и по интенсивности достаточно умерена первые несколько часов. Затем у больного повышается температура до 38 градусов, появляется тошнота, возможна рвота и понос. После этого боль перемещается в правую сторону и немного вниз от пупка, кожа на животе становится горячей, при пальпации чувствуется сильное напряжение мышц.

Способ лечения только один – операция, поэтому, чем раньше человек попадет к врачу, тем лучше. Категорически нельзя прогревать и массировать живот, принимать слабительное, пить много воды. Обезболивающие средства также не рекомендуются, поскольку это мешает врачу определить состояние больного. Лучше всего обеспечить человеку удобное положение и покой до приезда скорой, а на живот уложить лед.

Панкреатит

Панкреатит также характеризуется болью в животе. Если воспаление острое, боль очень сильная и мучительная, разливается по всему животу. Нередко на коже видны сине-желтые пятна, которые долго не исчезают. Дополнительно у больного резко падает давление, начинается неукротимая рвота, не приносящая никакого облегчения.

При хроническом течении панкреатита болеть может не только возле пупка, но и выше, часто отдает в подреберье с одной или обеих сторон. В некоторых случаях наблюдается опоясывающая боль умеренной интенсивности. К дополнительным симптомам относится диарея, вздутие в кишечнике, жирный блеск и кашицеобразная консистенция каловых масс. Больные панкреатитом очень быстро теряют вес и часто болеют диабетом.

Абдоминальная мигрень

Заболевание обусловлено генетической предрасположенностью и наблюдается преимущественно у детей и подростков. Резкая приступообразная боль может локализоваться только вокруг пупка, а может разливаться по всему животу. Приступы длятся от получаса до 2-4 часов, в тяжелых случаях – несколько суток. Как правило, боль сопровождает тошнота и рвота, диарея, метеоризм, бледность кожи и повышенная потливость. Болезненные ощущения в животе чередуются с головной болью.

Когда приступ проходит, состояние больного быстро улучшается и приходит в норму, никаких осложнений или последствий для организма не наблюдается. Уменьшить частоту приступов можно при помощи лекарственной терапии и профилактических мер, которые подбирает врач индивидуально.

Боли при беременности

В период беременности многие женщины чувствуют покалывание и боль в зоне пупка. Причиной таких ощущений во втором триместре является увеличение размеров матки, начинающей сдавливать мочевой пузырь и кишечник. Такие боли считаются нормальными, они не доставляют мучений и быстро проходят. Совсем другое дело, если колики вокруг пупка ощущаются в последнем триместре: эти симптомы могут быть свидетельством проникновения инфекции в полость брюшины. Если коликам сопутствует тошнота, повышение температуры и давления, нужно без промедления идти к врачу и обследоваться. Любые инфекции в предродовой период очень опасны не только для женщины, но и для малыша.

Воспаление придатков

У женщин боли в животе могут быть вызваны воспалением придатков. Как правило, воспаление выражается болезненными спазмами по обе стороны пупка, с отдачей в бедра или пах. Боль возникает внезапно, при половом контакте может усиливаться.

Помимо этого женщина чувствует слабость, у нее незначительно поднимается температура, может возникать тошнота и рвота (в редких случаях). Если симптомы не исчезают в течение нескольких часов, обязательно обратитесь к гинекологу. Своевременный диагноз и правильное лечение помогут в кратчайшие сроки снять воспаление, и тем самым избежать осложнений для мочеполовой системы.

Кроме описанных заболеваний существует много других, менее распространенных патологий, при которых может болеть живот и возникать тошнота. Устанавливать причину недомогания должен только специалист, ведь неправильные действия способны нанести серьезный ущерб здоровью. При любых неприятных ощущениях в животе сразу обращайтесь к гастроэнтерологу, не игнорируйте сигналы организма, ведь здоровье – это самое важное!

Видео — Болит живот в области пупка и тошнит

Общие сведения

Болевые ощущения в области пупка – это распространенный симптом, и это свидетельствует о том, что в организме развиваются определенные проблемы со здоровьем. Это состояние бывает разным – может проявляться резкая острая боль или тянущие неприятные ощущения. Однако даже в том случае, если в этом месте просто немного колит, к этому симптому нельзя относиться без внимания. Если своевременно обратить внимание на такой сигнал организма, можно предотвратить серьезные заболевания.

Почему болит живот в области пупка?

Если болит живот в районе пупка у ребенка или взрослого человека, это значит, что есть проблемы с функциями органов, расположенными в этой области. Итак, в этой области проецируются:

• петли тонкой кишки;
• часть 12-перстной кишки;
• поперечная ободочная кишка;
• верхние отделы почек и мочеточников;
• большой сальник;
• большая кривизна желудка (если желудок опущен).

Чаще всего боль в животе слева от пупка вверху или боль в животе справа от пупка развивается вследствие болезней тонкой кишки. Если тонкая кишка функционирует неправильно, нарушается всасывание питательных веществ, что негативно отображается на общем состоянии здоровья. Поэтому не следует самостоятельно пытаться определить, что находится справа от пупка или что находится слева от пупка. При регулярном проявлении таких болей нужно сразу обратиться к врачу. Особенно важно обращаться к доктору при проявлении дополнительных симптомов, описанных ниже, а также, если болит живот в этой области при беременности, либо там появилось уплотнение. Родители не должны откладывать с визитом к специалисту, если болит живот у ребенка в области пупка и тошнит на протяжении нескольких дней.

Часто причины боли в области пупка связаны со следующими болезнями:

• острое и хроническое нарушение кровотока брыжеечных сосудов, которые снабжают тощую кишку;
• острая непроходимость просвета тощей кишки;
• пупочная грыжа – боль проявляется при ущемлении, нагрузках;
• еюнит (воспалительный процесс в тощей кишке);
• спастический, инфекционный, неспастический энтероколит;
• ферментная недостаточность, при которой нарушается пристеночное пищеварение в тощей кишке;
• синдром раздраженного кишечника, при котором отмечаются патологические изменения моторики тощей кишки;
• онкология тощей кишки.

Если болит пупок при нажатии, речь может идти о развитии ряда заболеваний. При надавливании под пупком боль проявляется при таких болезнях:

• энтерит;
• гастроэнтерит;
• энтероколит;
• аппендицит;
• абдоминальная мигрень;
• заворот кишок;
• грыжа;
• дивертикулит кишечника.

При каждой из этих болезней развивается не только боль и дискомфорт в животе, но и другие симптомы. Именно поэтому очень важно тщательно отслеживать все изменения в состоянии организма и обязательно рассказать обо всех проявляющихся симптомах врачу.

Боли вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Важно знать, что это значит — непроходимость тощей кишки. Это очень серьезное состояние, при котором человек может умереть, если не обеспечить своевременное лечение.

Просвет кишки может закупориваться механическим препятствием (аскариды, желчный камень, опухоль), а также как следствие сдавливания снаружи из-за спаек, заворота кишок. У детей и молодых людей такое состояние с болью возле пупка и чуть выше иногда возникает вследствие инвагинации, то есть внедрения петли кишечника в другую, соседнюю, кишку.

При таком состоянии у человека болит живот над пупком или в околопупочной области. Постепенно боль нарастает, отмечается пульсация и уменьшение интервала между тем, как проявляются схваткообразные боли.

В таком состоянии не только сильно болит живот выше пупка, но и развивается тошнота, рвота, после которой состояние облегчается лишь ненадолго. Постепенно рвотные массы изменяются до содержимого кишечника, стул отсутствует, газы не отходят. Через некоторое время боль и жжение уходят, при этом состояние больного становится значительно хуже. Резко снижается артериальное давление, отмечается тахикардия и слабость.

Такие симптомы очень опасны для жизни, и если не оказать помощь своевременно, возможен летальный исход. Поэтому если причины боли выше пупка связаны с непроходимостью, важно понимать, что это состояние очень серьезное.

Боль около пупка при острых нарушениях мезентериального кровообращения

Иногда такая патология возникает из-за закупорки сосудов брыжейки частицами тромбов из кровеносного русла. Такое явление вероятно, если человек страдает сердечно-сосудистыми болезнями. Недостаточность кровоснабжения возможна также при:

• сдавливании артерий снаружи вследствие развития опухолей;
• закупорке мезентериальных артерий тромбами.

При таком состоянии развиваются схваткообразные сильные боли в животе, в центре около пупка. Человеку становится немного легче, когда он принимает коленно-локтевое положение. Схваткообразная режущая боль в животе очень сложно купируется даже при применении морфина. У больного появляется холодный и липкий пот, тахикардия, повышается АД, проявляется чувство ужаса.

Вследствие реакции кишечника на ишемию появляется жидкий стул, рвота. Спустя 6-12 ч. после того, как начинают развиваться такие симптомы, боль стихает, так как нервные рецепторы кишки гибнут. В рвотном содержимом, а также в кале определяется кровь. Вместо кала могут появляться выделения, похожие на малиновое желе. Вследствие такого состояния развивается разлитой перитонит, который сопровождают острые спазматические боли во всем животе, задержка стула и газы, общее ухудшение состояния. При такой патологии необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

Боль около пупка при хронических нарушениях мезентериального кровообращения

Если у человека прогрессируют неспецифический аортоартериит и атеросклероз, то развивается хроническая ишемия кишечника. В этом состоянии боль проявляется по-особенному: из области около пупка она распространяется в подвздошную ямку справа и в эпигастральную область. Болевые ощущения схваткообразные, они начинаются примерно через полчаса после того, как человек поел. После применения нитроглицерина боль проходит. Пока болезнь прогрессирует, человек худеет, у него плохо функционирует кишечник – чередование запоров и диареи, вздутие, урчание. Так как этот недуг прогрессирует постепенно, и при этом состояние ухудшается, очень важно пройти диагностику и последующее лечение, назначенное специалистом.

Боль при хроническом еюните

Хроническим еюнитом называют протекающий длительно воспалительный процесс в тощей кишке. Причины воспаления у взрослых и детей связаны с разными проявлениями: болезнь развивается после перенесенных кишечных инфекций, поражений паразитами, злоупотребления алкоголем, неправильного питания, иммунодефицитных состояний, хронического гепатита, нарушения обменных процессов.

Спастические боли наиболее выражено проявляются в околопупочной области из-за спазма кишечной стенки. Также проявляются боли при метеоризме, спровоцированные растяжением слизистой кишки вследствие скопления в ней газов. В итоге развивается мезаденит – воспалительный процесс в лимфоузлах брыжейки. При этом болит ниже пупка, справа под пупком, а также в подреберье с левой стороны. При прогрессировании болезни развивается ганглиолит, а боли из спастических становятся жгучими. При этом состоянии не только болит живот ниже пупка: у женщин и мужчин развивается мучительная диарея, при которой приходится посещать туалет до 20 раз в сутки. Нередко понос развивается сразу после того, как человек поел, и при этом также отмечается тремор рук, резкое падение давления, слабость.

Боль у женщин и мужчин при таком состоянии сопровождается изменением характера каловых масс. Изначально это кашицеобразная масса, в которой можно рассмотреть остатки непереваренной пищи. Позже кал становится зловонным, пенистым. Если же кал приобретает блеск и консистенцию мази, есть подозрения, что это может быть развитие выраженной патологии. Общее состояние у ребенка и взрослого вследствие энтерального синдрома и авитаминоза также ухудшается. Так как недуг прогрессирует медленно, при правильном и своевременном начале лечения можно предупредить необратимые изменения в тощей кишке.

Боли при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

Такие патологические состояния развиваются как следствие недостаточности продукции в организме некоторых ферментов, что может быть как врожденным, так и приобретенным нарушением. Также ферменты могут вырабатываться в достаточном количестве. Но при этом быть биохимически неполноценными. Как следствие, происходит пристеночное кишечное пищеварение.

При энзимодефицитных энтеропатиях у людей отмечается непереносимость некоторых продуктов. Если такое состояние развивается у ребенка, он отстает как в физическом, так и в психическом развитии. У взрослого человека развивается общий энтеральный синдром. Наиболее часто отмечается глютеновая энтеропатия (то есть непереносимость глютена), реже — дисахаридазодефицитная энтеропатия.

При таком состоянии симптомы развиваются после того, как больной употребил продукты, которые он не переносит. Боли в области пупка у ребенка и взрослого сопровождаются метеоризмом, а также водянистым поносом светло-желтого цвета с частицами непереваренной пищи. Чтобы предупредить боль у пупка у ребенка и взрослого при такой патологии, следует тщательно формировать меню, исключая все продукты, к которым развивается непереносимость. Также практикуется ферментотерапия.

Боли при онкологии тощей кишки

Редкое онкологическое заболевание, которое преимущественно развивается у мужчин после 30 лет. Первым признаком того, что развивается онкологическое заболевание тощей кишки, является сильная боль, похожая на схватки, в области пупка. При этом отмечается также отрыжка, тошнота, изжога, диарея, урчание в животе. Отличительными признаками онкологического процесса считаются дегтеобразный кал и анемия, которая прогрессирует. В таком случае нужно срочно начинать лечение, которое в данном случае состоит в хирургическом вмешательстве.

Боль при синдроме раздраженной кишки

Это функциональное заболевание кишечника, при котором отмечается метеоризм, а также развиваются схваткообразные боли. Это очень распространенное состояние, которое часто развивается как следствие реалий современной жизни. Причины боли в кишечнике очень часто связаны именно с этим состоянием. Примерно в два раза чаще развивается у женщин. Боли в области пупка у женщин и мужчин сочетаются с запором или поносом. Кал имеет слизистую консистенцию. У людей, страдающих этим заболеванием, отмечается суточная цикличность: основное количество проявлений развивается в первой половине дня. Причины рези в животе могут быть связаны с приемом пищи – резь и понос развиваются сразу после завтрака. После дефекации больной чувствует себя лучше. В дневное время больного беспокоит метеоризм, изжога, отрыжка. После того, как отошли газы, либо человек посетил туалет, состояние снова улучшается.

Болеть при этом заболевании может справа и слева в подреберье, в подвздошной области справа. В вечернее время и ночью человек чувствует себя хорошо. Но в целом болезнь создает и физический и физиологический дискомфорт, поэтому важно проводить правильное лечение и соблюдать все советы врача.

Боли в области пупка при других болезнях

Неспецифический язвенный колит

Это состояние – полиэтиологическая болезнь кишечника, для которой характерно развитие очагов некроза и язв на слизистой. У человека, страдающего этим заболеванием, развивается диарея, причем, кровь у взрослого человека в каловых массах обнаруживается довольно часто. Беспокоят абдоминальные боли. Если состояние осложняется кишечной непроходимостью или перфорацией кишки, боль усиливается, растет температура, отмечаются признаки раздражения брюшины. Если течение колита неосложенное, то показатели температуры тела не превышают отметку в 38 градусов, отмечаются ложные позывы на дефекацию с болью, вздутие живота. Дифференциальная диагностика предусматривает проведение эндоскопии, а также применение рентгенологических методов исследования кишечника.

Болезнь Крона

Это заболевание называют также гранулематозным энтеритом. Болезнь поражает любой из отделов кишечника, наиболее часто — подвздошную кишку (илеит). Недуг имеет воспалительный характер, проявляется у людей, генетически предрасположенных, у которых отмечается нарушение аутоимунного ответа в случае сопутствующих кишечных инфекций. Для течения заболевания характерно развитие интоксикации, при которой отмечается выраженная усталость и вялость. Также у больного повышается температура, постоянно беспокоит понос, печет и болит в животе. Иногда такие боли очень сильно напоминают приступ аппендицита. Кроме того, отмечается вздутие живота, рвота, ухудшение аппетита, потеря веса. Вероятно осложнение болезни кишечной непроходимостью, прободением кишки, свищами в мочевой пузырь, токсическим мегалколоном. Чтобы определить правильный диагноз, специалист проводит биопсию и эндоскопию кишечника.

Мезаденит

При таком состоянии развивается воспалительный процесс брыжеечных лимфоузлов вследствие протекания в организме вирусного или бактериального процесса. Как правило, развивается вследствие инфицирования организма сальмонеллами, стафилококками, клебсиеллами, энтеровирусами, шигеллами, аденовирусами, микобактериями туберкулеза, вирусом Эпштейн-Барра. При этом заболевании у человека отмечаются признаки интоксикации, а также боли в животе. Диагностировать заболевание позволяет проведение ультразвукового исследования брюшной полости, а также томографии. В некоторых случаях требуется диагностическая лапараскопия.

Причины боли выше пупка

Чтобы определить, в чем причина таких проявлений, следует знать, что находится выше пупка и, соответственно, что может болеть.

В области над пупком располагается часть двенадцатиперстной кишки и пилорический отдел желудка. Поэтому болевые ощущения ?