Болит живот в районе поджелудочной железы

Поджелудочная железа — важная часть организма, единственный орган, производящий инсулин. Кроме того, она отвечает за выработку желудочного сока. Ряд различных факторов может спровоцировать проблемы с данным участком организма. Как болит поджелудочная железа у человека и какие симптомы могут указывать на проблемы с этим органом? Можно ли облегчить болезненные проявления в домашних условиях до прибытия врача? Рассмотрим эти вопросы далее.

Где находится поджелудочная железа у человека?

Казалось бы, если железа зовется поджелудочной, логично, что она расположена под желудком. Однако это утверждение верно лишь для тех случаев, когда человек лежит. В остальных положениях орган находится «позади» желудка, плотно примыкая к нему и двенадцатиперстной кишке.

• Если взглянуть на строение человека со стороны позвоночника, эта железа располагается на уровне начала поясничного отдела.
• Что же касается взгляда со стороны брюшины, поджелудочная разместится примерно на 4—5 см выше пупка.

Этот внутренний орган состоит из 3 частей: головки, тела и хвоста. Головка железы располагается в области 12-перстной кишки (последняя охватывает поджелудочную, как будто подковой). Тело органа «прячется» за желудком, а хвост соседствует с селезенкой.

Это интересно! Формирование поджелудочной железы начинается на 5 неделе внутриутробного развития плода.

У новорожденного ребенка этот орган достигает длины 5 см, у годовалого — уже 7 см. Окончательные размеры (15 см) железа приобретает к 16 годам. Нормальными размерами органа считается диапазон 15—22 см, все остальные показатели являются патологией.

На какие заболевания указывает боль?

Основная проблема состоит в том, что симптомы, характерные для заболеваний поджелудочной железы, свойственны и альтернативным вариантам болезней. Это может привести к постановке неправильного диагноза и назначению не подходящего случаю лечения. В итоге теряется драгоценное время для терапии железы.

Это интересно: недостаточность кардии желудка — что это такое

Наиболее распространенными нарушениями поджелудочной считаются:

• панкреатит;
• сахарный диабет;
• рак;
• киста;
• панкреонекроз;
• муковисцидоз.

Последние 3 варианта заболеваний встречаются довольно редко.

Как болит поджелудочная железа?

Человеку, никогда прежде не сталкивавшемуся с трудностями функционирования поджелудочной железы, трудно распознать, что проблема заключается именно в ней. Где болит поджелудочная железа? Продолговатая форма органа может провоцировать боль в разных местах. Так, воспаленная головка провоцирует очаг боли справа и многие относят его на счет печени. Боли в остальных отделах создают дискомфорт в подреберье. Случаи острого панкреатита и вовсе делают характер боли опоясывающим.

Основными симптомами проблем с поджелудочной железой считаются:

• Высокая температура (от 38 градусов).
• Приступы тошноты, переходящие в рвоту с кисловатым привкусом.
• Снижение аппетита или вовсе его отсутствие (часто вызывает резкое похудение).
• Опоясывающие боли (либо в левом подреберье). Дискомфорт настолько силен, что смена положения (на лежачее, сидячее или стоячее) не может существенно облегчить страдания.
• В левом подреберье присутствует ощущение распирания. Этот симптом усиливается после еды или питья, а также по утрам.
• Сильная жажда.
• Желтоватый оттенок кожи и белков глаз.
• Повышенная потливость.
• Ощущение горечи во рту.
• Иногда наблюдается шоковое состояние.

Зачастую боли активизируются после еды, а если не принимать пищу вовсе не дают о себе знать.

Кроме того, у больного могут быть выявлены симптомы токсикоза, т. е. стойкое отвращение к ряду продуктов питания.

Симптомы и основные признаки патологий органа

Чаще всего на фоне поджелудочных проблем развивается сахарный диабет или панкреатит.

Сахарный диабет — патология поджелудочной железы, спровоцированная дефицитом инсулина.

Его основные симптомы:

• сильное и резкое похудение без видимых причин;
• ощущение покалывания в конечностях;
• нарушения зрения и слуха;
• постоянное ощущение неутолимой жажды;
• долгий период заживления ран;
• чувство постоянной сильной усталости.

Панкреатит — процесс воспаления железы, спровоцированный перекрыванием ее протока. Болезнь может быть острой или хронической.

Симптомы острой формы панкреатита:

• резкое повышение температуры;
• рвота;
• диарея;
• тахикардия;
• боль в районе пупка.

Хроническая форма характеризуется следующими признаками:

• потеря веса;
• боли в подреберье (усиливаются при физических нагрузках);
• нарушения сна;
• неприятие жирной пищи.

Больше материалов: поджелудочная железа: где находится

Диагностические мероприятия

Диагностика проблем поджелудочной железы включает в себя ряд мероприятий:

1. Визуальный осмотр больного врачом. Специалист опрашивает пациента, наблюдает за цветом слизистых оболочек и кожных покровов.
2. Пальпация болезненных участков. Для подобного осмотра пациент сначала занимает позицию лежа на спине, а потом на левом боку. Когда поражена поджелудочная железа, боль в боку обычно носит менее острый характер.

Также врач обычно назначает список необходимых анализов, среди которых:

• Общий анализ крови. Нарушения работы железы обычно вызывают повышение лейкоцитов.
• Выявление уровней трипазы, амилазы и липазы в кровяной сыворотке.
• Дополнительно рекомендуется исследование печеночных ферментов: щелочной фосфатазы, билирубина и АТЛ. Повышенные показатели могут указывать на приступ панкреатита, вызванного движением желчных камней.
• Анализ мочи на выявление уровня амилазы.
• Анализ кала на избыточное содержание жиров, трипсина и химотрипсина.

Дополнительно применяются инструментальные способы диагностики:

• Рентгенография. С ее помощью выясняется, увеличена железа или нет.
• УЗИ. Помогает исследовать особенности контуров органа, определяет наличие желчных камней, состояние выводного протока.
• МРТ. Применяется с целью уточнения диагноза, определяет наличие панкреонекроза или жидкости в брюшине.

Читайте также: воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение

Что делать, если болит поджелудочная железа?

Конечно, первое, что необходимо сделать, определив, что болит именно поджелудочная, — обратиться к специалисту.

Важно! Самостоятельная постановка диагноза, равно как и самолечение могут быть опасными для здоровья.

Но устранить боль и облегчить состояние можно самостоятельно в домашних условиях.

Тупая, ноющая боль устраняется постепенно. Зачастую дискомфорт вызван перегрузкой железы.

С целью снижения нагрузки на орган, стоит придерживаться ряда рекомендаций:

• Убрать (или минимизировать) из рациона жирную пищу.
• Придерживаться дробности питания.
• Исключить прием алкоголя.
• Отказаться от курения.
• При наличии избыточного веса — похудеть.
• Во время приема пищи дополнительно принимать панкреатин.

Совет. В качестве медикаментозной терапии против проявлений общей (абдоминальной) боли в животе применяется Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол и др.

Прием подобных препаратов нужно предварительно обсудить с лечащим врачом.

Во время приступов острой боли в подреберье нужно незамедлительно вызвать врача. Болевые ощущения бывают настолько интенсивными, что пациент может быть направлен в стационар, где будет проходить лечение при помощи наркотических анальгетиков.

Но до приезда медиков нужно продержаться, ведь боль в какой-то момент может стать просто невыносимой. Не теряя времени, стоит начать борьбу с болевым синдромом.

Наилучший выход — немедикаментозные способы облегчения болей в животе.

• Занять коленно-локтевую позицию. Таким образом уменьшается давление поджелудочной железы на область солнечного сплетения.
• Прикладывать лед к животу. Помогает уменьшить активность органа.
• Стараться ограничить физическую активность, лучше всего оставаться без движения.

Боли в области поджелудочной железы зачастую сигнализируют о различных неполадках в работе органа, а в ряде случаев — о серьезных заболеваниях. Боли в подреберье, носящие, опоясывающий, ноющий или острый характер — повод для незамедлительного обращения к врачу. На основании диагностики специалист определит патологию и выявит оптимальную тактику лечения. Если болезнь железы носит хронический характер, пациент должен четко знать список медикаментов, подходящих для облегчения симптомов патологии. Все лекарства должны быть назначены строго лечащим врачом.

Острый панкреатит

Это заболевание вызывает внезапную интенсивную боль в области эпигастрия, которая часто иррадиирует в спину. Чаще всего острый панкреатит вызывается желчнокаменной болезнью или спиртными напитками. После еды симптомы могут ухудшиться. Если заболевание вызвано камнями в желчевыводящих путях, оно развивается очень быстро. Когда болезнь возникает после алкоголя, ее признаки прогрессируют немного медленнее, в течение нескольких дней.

С болью в эпигастрии при остром панкреатите могут сочетаться тошнота и рвота, диарея, потеря аппетита, повышение температуры, желтуха, изменения артериального давления. Часто болевой синдром очень выражен, из-за чего трудно кашлять и глубоко дышать. Кроме желчнокаменной болезни и употребления спиртного, острый панкреатит может быть вызван инфекционным процессом (сальмонеллезом, легионеллезом, гепатитом В), аутоиммунными заболеваниями (системной красной волчанкой, синдромом Шегрена), травмами. В 15% случаев точную причину выяснить не удается.

Симптомы панкреатита у женщины

Каковы признаки заболевания? Когда стоит бить тревогу? Первые симптомы заболевания поджелудочной железы:

• ухудшение в самочувствии;
• резкая, опоясывающая боль в верхней части живота, иррадиирущая в спину и оба подреберья;
• тошнота;
• частая рвота;
• неприятный привкус во рту;
• повышение температурных показателей тела;
• бледность и желтушность кожи;
• жирный блеск каловых масс, расстройство пищеварения, диарея;
• прогрессирование вегетативной симптоматики — слабость, головокружение, волнение, потливость.

При исследовательских мероприятиях в крови и моче обнаруживаются завышенное содержание панкреатических ферментов и лейкоцитоз. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового метода.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – это долгосрочное заболевание, которое приводит к постоянному ухудшению функций и строения поджелудочной железы. Считается, что 70% случаев этой болезни вызваны злоупотреблением алкоголем. Боль при хроническом панкреатите иногда может быть тяжелой и отдавать в спину. Она, как правило, нарастает после еды. При прогрессировании заболевания болевой синдром наблюдается чаще и становится интенсивнее. При этом ухудшается выработка поджелудочной пищеварительных соков, от чего появляются следующие симптомы:

• Жирный стул неприятного запаха.
• Вздутие живота.
• Спазмы в животе.
• Метеоризм.

Основные причины болей

Для того, чтобы доктор мог назначить адекватное лечение, он должен определить причины боли в поджелудочной железе. Безусловно, основная проблема — это заболевания самого органа, перечень которых достаточно большой (например, панкреатит). Кроме того, есть ряд косвенных причин, которые могут привести к появлению болей в поджелудочной железе, а именно:

• Проблемы с пищеварением. На поджелудочную железу влияет повышенное содержание жиров в сыворотке крови. Как результат, орган начинает более интенсивно вырабатывать ферменты, что может стать причиной появления неприятных ощущений.
• Курение и употребление алкоголя. Это приводит к интенсивной выработке панкреатического сока, который разрушает ткани самого органа. Кроме того, вредные привычки могут стать причиной нарушения кровоснабжения и развития кислородного голодания поджелудочной железы.
• Заболевания печени и желчного пузыря, которые приводят к нарушению процесса пищеварения, в результате чего желчь контактирует с тканями поджелудочной железы, приводя к раздражениям и воспалениям.
• Прием некоторых лекарственных препаратов может привести к усиленной выработке ферментов, что негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы и всей пищеварительной системы.
• Ослабленный иммунитет. Воспалительный процесс, который развивается в организме, вполне может распространиться на здоровые органы, в том числе и поджелудочную железу.
• Старение организма. С возрастом все органы изнашиваются, что нередко сопровождается нарушениями в их работе и болевыми ощущениями.

Панкреатит при беременности

К счастью, острый панкреатит у беременных женщин встречается очень редко. Тем не менее, это заболевание повышает материнскую и детскую смертность, может привести к преждевременным родам. В большинстве случаев панкреатит вызван желчнокаменной болезнью, употреблением алкоголя и повышением уровня триглицеридов в крови. Гормональные изменения и набор веса во время беременности увеличивают риск формирования камней в желчном пузыре и повышают уровень триглицеридов в крови.

Рак поджелудочной железы

Боль – очень частый признак злокачественного новообразования в поджелудочной железе, она встречается у 75% пациентов с этим заболеванием. Причина ее появления – рост опухоли, которая давит на соседние органы и нервы. Симптомы могут ухудшаться после еды или в положении лежа. Другие симптомы рака поджелудочной железы:

• Потеря аппетита.
• Снижение веса.
• Желтуха.
• Расстройство желудка и нарушения пищеварения.
• Тошнота и рвота
• Сильная усталость.

Помощь в домашних условиях

Если вас беспокоит боль в поджелудочной железе (симптомы эти достаточно тревожные), то не стоит затягивать с визитом к врачу. Если по какой-то причине у вас нет возможности этого сделать, облегчить состояние можно и в домашних условиях. Следует руководствоваться такими правилами:

• Больному нужно обеспечить щелочное питье, что несколько ослабит нагрузку на поджелудочную железу.
• Если присутствует воспалительный процесс или обостряется какое-либо заболевание, у человека резко падает аппетит. Не стоит кормить его насильно. Лучше на несколько дней отказаться от пищи или ограничить ее потребление.
• Отсутствие аппетита нередко приводит к нежеланию пить. Тем не менее, больному будет полезен отвар шиповника, который предотвратит обезвоживание и насытит организм витаминами.
• На больное место можно приложить холодный компресс, что несколько ослабит спазм.
• Значительно облегчить состояние можно, если лечь на бок, поджав ноги к груди (так называемая поза эмбриона). Но это временная мера, так как при возвращении тела в нормальное положение боль вернется.

Диета при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа принимает участие в пищеварении. Это значит, что при ее патологии пациенты испытывают трудности с перевариванием многих продуктов питания. Если болит поджелудочная железа, многие пациенты часто испытывают ухудшение аппетита и не могут кушать вообще. Даже если пациент чувствует себя хорошо, ему все равно нужно быть осторожным и знать, что можно есть, а что нельзя. Нужно обратить внимание на то, что лучше употреблять пищу небольшими порциями несколько раз в день.

Количество жиров, которое должен употреблять человек, зависит от его роста и веса, но считается, что он не должен употреблять больше 20 г в день. Одна порция пищи не должна содержать более 10 г жиров. Позволяется употреблять нежирное куриное мясо и рыбу, готовить еду лучше без масла.

Если у человека есть патология поджелудочной железы, ему нужно навсегда забыть о спиртных напитках. Обезвоживание может привести к обострению заболеваний, поэтому очень важно поддерживать водный баланс.

В некоторых случаях лучше позволить отдохнуть поджелудочной железе и ограничить употребление пищи. Врач может назначить при обострении болезни голодание в течение 1 – 2 дней, а затем – питание, состоящее из прозрачных жидкостей (яблочного, клюквенного, белого виноградного сока, желатина и бульона). Конечно, такая диета не может обеспечить организм питательными веществами, поэтому она должна быть расширена после разрешения врача.

Общая информация

Чтобы понимать, какие симптомы вызывает воспаление, необходимо для начала точно знать, где находится поджелудочная железа у человека. А расположена поджелудочная за желудком, плотно прилегая к нему своим телом. Хвост и головка ее как бы охватывают его, прилегая к другим близлежащим органам.

Так, например, хвост железы находится с левой стороны около селезенки, а ее головка располагается с правой стороны, вплотную прилегая к двенадцатиперстной кишке и соединяясь с ней канальцами, через которые происходит выброс панкреатического сока и желчи. Учитывая такое местоположение железы, при ее воспалении возникают различные симптомы, по которым трудно понять, что болит поджелудочная, так как появляется ощущение, что болезненные ощущения локализуются совершенно в других органах, например, в селезенке или в желудке.

Однако существуют характерные признаки, которые позволяют узнать, что возникновение болевого синдрома связано именно с воспалением поджелудочной. О них сейчас и пойдет речь.

Лечение боли в поджелудочной железе

Любое лечение должно проводиться с учетом причины заболевания. В случае острого панкреатита терапия направлена на устранение болевого синдрома, тошноты и рвоты, борьбу с обезвоживанием. При наличии осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство или применение антибиотиков. При хроническом панкреатите пациенту, кроме диеты и отказа от спиртных напитков, может понадобиться принимать обезболивающие препараты и таблетки, которые содержат ферменты поджелудочной железы.

Следует помнить, что никакое лекарство не будет эффективным, если больной не соблюдает диету и не прекратил употреблять алкоголь.

Лечение

Терапия болезней поджелудочной железы всегда содержит ограничения в питании.К диете прибавляются другие мероприятия:

1. При острых панкреатитах на первый план лечения выходит купирование боли. В сложных случаях присоединения инфекции применяются антибиотики. Обязательно проводятся мероприятия по дезинтоксикации организма.
2. Хронические формы лечат с помощью ферментов.
3. Оперативное вмешательство, лапароскопия применяются при желчнокаменной болезни, в экстренных случаях (закупорка протоков камнями), при образовании больших кист, сдавливании протоков опухолями.
4. Особо сложным будет лечение опухолей. Оно предполагает использование ферментативных препаратов, химиотерапии, применение хирургического лечения.

В начальной стадии лечения обязательна специальная диета, предполагающая голодание. Острые сильные приступы могут требовать диеты до 7 дней, при обострении меньшей интенсивности период голодания составляет от 2 до 4 дней.

Лечение острой формы панкреатита

В этот период принимаются меры для локализации боли. В домашних условиях (незначительные колики) можно использовать спазмолитики:

1. Но-Шпу, 2 табл. через 4 часа, можно применять с 6-ти лет (максимально 2 табл./сутки в два приема, для детей 6–12 лет 3 табл./сутки за три приема).
2. Папаверин, Дротаверин: взрослым и детям от 12 лет 1–2 табл. через 8 часов, но не более 6 табл. в сутки.
3. Мебеверин: 1 капс. через 12 часов. Препарат не назначают при беременности.
4. Метеоспазмил: 1 капс. через 8-12 часов для детей от 14 лет и взрослых. Не назначают беременным.
5. Бускопан 1–2 табл. через 3–4 часа для детей от 6 лет и взрослых.

Для купирования острых болей в домашних условиях используют анальгетики:

1. Баралгин (250–500 мг не более 3 раз в сутки). Не применяют при беременности, детям до 6 лет.
2. Пенталгин (500 мг до 3 раз/сутки, макс.2 г/сутки). Противопоказан для детей до 12 лет, при беременности, ГВ.
3. Триган –Д (1 табл. до 3 раз/сутки) Используют для детей от 15 лет и взрослых. Не применять при беременности, ГВ, лечение детей проводят под наблюдением педиатра.

Препарат Баралгин

При отсутствии заболеваний желудка, кровотечений и аллергии на НВСП используют препараты из ряда нестероидных противовоспалительных средств: Вольтарен, Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), Мовалис, Индометацин принимают по 1–2 таблетки через 4–6 часов, не более 6 табл./сутки.

Препарат Мовалис в форме таблеток

При проведении лечебных мероприятий в стационаре используют введение новокаина через капельницу, в самых сложных случаях применяют опиаты.

Важно! Лечение панкреатита включает мероприятия по дезинтоксикации организма, в домашних условиях наиболее простым методом будет употребление большого количества чистой негазированной воды.

Если диагностируется панкреатит, присутствуют поджелудочной железы симптомы заболевания. Лечение медикаментами всегда включает прием ферментативных препаратов. Препараты расщепляют жиры, белки и углеводы, не требуют выработки ферментов самой железой, дают возможность восстановиться поврежденным тканям поджелудочной железы.

Схема лечения хронического панкреатита

Ферментные препараты выпускают под огромным количеством торговых названий:

• Аджизим;
• Евробиол;
• Зентазе;
• Иннозим;
• Креазим;
• Креон;
• Мезим;
• Микразим;
• Панзинорм;
• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Панцитрат;
• Пентасил;
• Ферментиум;
• Фестал;
• Энзибене;
• Эрмиталь;

В состав лекарственных средств, независимо от названия, входят ферменты из свиной печени. Препараты содержат количество ферментов кратное такому числу:

• липазы — 3500ЕД;
• амилазы — 4200ЕД;
• протеаз — 250 ЕД.

Ферменты в лекарственных средствах упакованы в специальную кишечнорастворимую оболочку (покрытия таблетки или капсулы), которая рассасывается только в кишечнике.

Причины заболеваний поджелудочной железы

Средства имеют разное количество вещества — от 10тыс. ЕД до 35 тыс. ЕД.

Количество ферментов назначается в зависимости от степени их недостатка в организме. Дозировки варьируются:

1. При полном отсутствии выработки ферментов (удаление поджелудочной железы, желчного пузыря, резекция желудка) ферменты назначаются пожизненно. Дозы составляют от 35 тыс. ЕД на раз при каждом приеме пищи.
2. Для частичного замещения используют те же препараты, но в меньших дозах (от 10 тыс. ЕД трижды в день).
3. При острых приступах панкреатита назначают курсы лечения от 2 до 8 месяцев.

Совет. Принимают таблетки или капсулы во время еды или непосредственно после приема пищи, не разжевывая. Запивают большим количеством (от 200 мл) чистой воды без газа. Нельзя использовать соки. Если больной не может проглотить капсулу, допускается смешивание ее содержимого с несладким яблочным пюре. Состав принимают во время еды. Таблетки толочь нельзя.

При панкреатитах лечение занимает длительное время. Для излечения от острой формы потребуется от 4 до 8 месяцев, в течение которых больной придерживается диеты и принимает ферментные препараты.

При хронических формах диета менее жесткая, но соблюдается постоянно. Ферментные препараты принимаются курсами, по рекомендации врача.

Видео — Острый панкреатит