Болит живот в самом низу живота слева
Если болит левый бок внизу живота у женщин, в чем могут крыться причины? Топографически на левую подвздошную область проецируется несколько органов:
- сигмовидная кишка – часть толстого кишечника, предшествующая началу прямой кишкой;
- левый мочеточник;
- левый придаток.
И боли внизу живота слева у женщин указывают на воспаление именно этих органов.
Боли кишечного происхождения
Причиной боли внизу живота может оказаться воспаление сигмовидной кишки. Патологическое состояние сопровождается характерной симптоматикой:
- сильные боли, предшествующие освобождению кишечника, и усиливающиеся при продолжительном нахождении на ногах и тряской езды;
- острая боль сопровождается тенезмами (ложным и весьма болезненным желанием к опорожнению кишечника);
- болезненный синдром сочетается с сильной диареей;
- стул визуально напоминает мясные помои из-за присутствия в его составе кровяных примесей, а также имеет очень неприятный запах;
- в составе кала можно заметить различные патологические включения – гнойные слизистые и кровяные.
Сигмовидная часть кишки выглядит как S-образно изогнутая часть кишечного тракта, расположенная до прямой кишки. И именно изолированное воспаление данного отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) диагностируется в исключительных случаях. Очень часто в патологический процесс вовлекается и следующая за ней прямая кишка.
Специфичное строение сигмовидной кишки становится причиной застоя содержимого кишечника. И поэтому здесь завершается формирование каловых масс. Но именно физиологические изгибы становятся причиной развития всевозможных патологий – опухолевых, воспалительных и дегенеративных процессов.
Болевой синдром может быть связан с патологиями этой области
Чаще всего боли в левом боку обусловлены следующими заболеваниями сигмовидной кишки:
- инфекционная патология – дизентерия и напоминающие ее состояния;
- колит неязвенного происхождения;
- неспецифические воспаления;
- неспецифический язвенный колит;
- заболевание Крона;
- ишемический сигмоидит;
- онкопатология сигмовидной кишки.
Дизентерия и напоминающие ее инфекции
Возбудителями дизентерии чаще всего становятся шигеллы, иные микроорганизмы вызывают заболевание намного реже. Выделяемые ими токсины могут провоцировать развитие язв в терминальном отделе толстой кишки.
Это становится причиной развития острого сигмоидита, сопровождающегося характерной симптоматикой: частая диарея, тенезмы, схваткообразные боли в левом боку живота, присутствие в каловых массах крови, гноя и слизи. При слишком частом стуле каловые массы больного представляют собой слизь, включающую гной и кровь.
Передача дизентерии и похожих на нее кишечных патологий возможна несколькими путями: через пищу, загрязненные руки, воду. Довольно часто возбудители инфекции во внешнюю среду попадают от носителей патологических бактерий. Такие люди не имеют признаков заболевания, но являются переносчиками бактерий. Дизентерия имеет острое начало.
В начальном этапе симптоматика патологии напоминает гастроэнтерит:
- приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
- частый жидкий стул;
- болезненность в животе, но указать точного места, где болит, человек не может;
- повышение температуры тела до серьезных значений;
- признаки интоксикации – головные боли, мышечные боли, сонливость, общая слабость.
Типичная симптоматика острого сигмоидита формируется на вторые – третьи сутки от начала заболевания.
При развитии характерной клинической картины необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию. При отсутствии адекватной состоянию терапии дизентерия может перейти в хроническую форму. В этом случае она характеризуется частыми рецидивами.
Хронический неязвенный сигмоидит
Хронически протекающий неязвенный сигмоидит входит в группу полиэтиологических заболеваний, т. е. спровоцированных сразу несколькими факторами. В формировании заболевания важную роль играет нарушение микрофлоры кишечника. Именно поэтому возникновению патологии могут способствовать:
- продолжительный прием препаратов из категории антибиотиков;
- имевшие место тяжелые инфекции ЖКТ;
- лямблиоз;
- токсикоинфекции.
Основной причиной развития язвенного сигмоидита становится дисбактериоз ЖКТ
Для данных состояний типично развитие дисбиоза кишечника. Для патологии характерна резкая распирающая боль внизу живота, отдающая в паховую область и часто ощущаемая в промежности. Болезненность усиливается во время физических нагрузок и при совершении резких движений.
Отличием хронического неязвенного сигмоидита от прочих патологических состояний сигмовидной кишки становится чередование упорных запоров с поносами. При продолжительных периодах обострения у больного может развиваться церебрастения.
Признаками истощения нервной системы становятся:
- головные боли;
- раздражение;
- повышенная утомляемость;
- развитие фобий и депрессивных состояний;
- снижение работоспособности.
Неспецифические воспаления сигмовидной кишки
Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий. Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии ЖКТ и сопровождается следующей клинической картиной:
- частый жидкий стул с ужасным запахом;
- присутствие в каловых массах чистой крови;
- признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.
Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит относится к группе тяжелых патологий толстого отдел кишечника. Для заболевания типично формирование поверхностных изъязвлений на слизистой поверхности кишечника.
Для язвенного колита характерно формирование на слизистой стенке кишки болезненных язв
Болезнь диагностируется у молодых людей в возрасте 20–40 лет и проходит всегда тяжело. Ее главными признаком становится развитие частого поноса. При этом жидкие каловые массы включают большое количество крови. Если живот начинает болеть постоянно, то это говорит о появлении местных осложнений – прободение язв, токсического расширения ЖКТ.
Болезнь Крона
Боль слева внизу живота у женщин может указывать на развитие болезни Крона. Данная патология представляет собою тяжело протекающее заболевание, при котором фиксируется сегментарное поражение ЖКТ. На слизистой сигмовидной кишки формируются воспалительные инфильтраты, трансформирующиеся в глубокие трещины.
В дальнейшем на этом место образуются рубцы, могут возникать свищи и спайки.
В случае поражения сигмовидной кишки болит живот внизу слева. Болезненность возникает периодически и проявляется пульсирующей болью, предшествующей освобождению кишечника и исчезающей после опорожнения. Тупая ноющая боль постоянного характера указывает на формирование спаек в малотазовой области. Признаком состояния становится усиление болевого синдрома при смене положения тела.
Ишемический сигмоидит
Причиной того, почему болит левая нижняя сторона живота, становится ишемия (нарушение местного кровообращения) сигмовидной кишки. Диагностируется патология в старческом возрасте и, как правило, сопровождается подтвержденными заболеваниями, связанными с наличием атеросклеротических бляшек.
Ишемический сигмоидит проходит в изолированной форме. Нарушения местного кровообращения становятся причиной появления незаживающих язв, в дальнейшем переходящих в рубцы. Итогом становится сужение просвета сигмовидной кишки.
Клиническая картина ишемического сигмоидита напоминает течение неспецифического язвенного колита, но, все же, имеет свои характерные особенности. В частности, боль возникает после обильной пищи, что обусловлено потребностью сигмовидной кишки в хорошем кровообращении, а оно при данном заболевании невозможно.
Она носит приступообразный характер, а сам приступ может продолжаться довольно долгое время – до 3 часов. Заболевание сопровождают сильнейшие боли. Чтобы избежать их развития, больной сознательно начинает принимать меньшее количество пищи.
Онкопатология сигмовидной кишки
Низ живота слева у женщины при диагностированном раке сигмовидной кишки болит из-за развития сопутствующих осложнений. Таковыми могут выступать:
- Непроходимость ЖКТ. При развитии непроходимости у человека появляются схваткообразные боли, возникающие на фоне перемещающихся запоров и поносов.
- Распад опухоли, сопровождающийся образованием кровоточащей язвы.
- Усиление воспалительного процесса, отягченного присоединением вторичной инфекции. Причиной этого становится травмирование неоплазмы каловыми массами. И тогда к болям в левой боковой части живота присоединяется изменение внешнего вида стула: в нем присутствуют гной, слизь и кровь.
Рак сигмовидной кишки – одна из тяжелейших патологий ЖКТ
При появлении подобной симптоматики врач может заподозрить у больного онкопатологию сигмовидной кишки и назначить проведение соответствующих анализов и инструментальных исследований.
Боли тянущего характера при поражении ЖКТ
Тянущая боль может беспокоить женщину при развитии синдрома раздраженного кишечника. Его признаками могут выступать: боли спазмирующего характера, жидкий стул, метеоризм. Наблюдается усиление симптоматики при стрессовых ситуациях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму и требует более сложного лечения.
Болезни селезенки
Причины боли внизу живота слева могут возникать из-за заболеваний селезенки. Это могут быть:
- Лимфолейкоз или миелолейкоз. Патологию проходит в три этапа. Болезненность появляется при переходе болезни на вторую стадию и усиливается на третьей. Заболевание сопровождается ноющей болью, распространяющейся по нижнему сегменту живота. Она отдает в паховые лимфоузлы, суставу и тазовые кости.
- Абсцесс. При формировании небольших очагов не исключено самоизлечение. Если имеются крупные по размерам гнойники, то они могут вскрываться с излитием гнойного содержимого в брюшную полость. Развивается перитонит, для которого типичны сильнейшие боли разлитого характера, определяющиеся внизу живота слева. Имеются также и другие признаки воспаления.
- Заворот селезенки. Патология формируется из-за растяжения удерживающих орган связок в результате травмирования либо наследственного фактора. Патология сопровождается сильнейшим болевым синдромом, распространяющимся на паховую область. Дополнительно к нему присоединяются рвота, проблемы с опорожнением кишечника, повышенное газообразование. Сила боли зависит от угла перекручивания.
Причины гинекологического характера
У девушки/женщины боли внизу живота слева могут сопровождать некоторые гинекологические проблемы. В таком случае помимо болезненного синдрома наблюдается дополнительная симптоматика: нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища.
Боли в нижней левой части живота у женщин могут указывать на развитие гинекологического заболевания
Не исключено, что женщина перенесла внематочную беременность, воспаления органов репродуктивной системы либо хирургические вмешательства на матке и/или придатках.
Принято выделять два типа патологических состояний:
- Острое. Для него характерно развитие сильных режущих болей, распространяющихся по нижней части живота.
- Хроническое. Сопровождается тупой ноющей болезненностью.
Боли в левом нижнем квадрате живота могут вызывать: эктопическая беременность, апоплексия яичников, перекрут ножки кистозного образования, миома, левосторонний эндометриоз.
Эктопическая беременность
При внематочной беременности крепление плодного яйца происходит чаще всего в маточной трубе. Для атипичной гестации характерна приступообразная боль. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и массивным кровотечением.
Апоплексия яичника
В некоторых случаях при овуляции либо слишком активно совершаемом половом акте происходит разрыв яичника. Патологическое состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Дополнительно присоединяется следующая симптоматика: побледнение кожных покровов, падение показателей АД, обмороки. Лечение заключается в проведении срочной операции.
Апоплексия яичника сопровождается очень сильной болью, спровоцированной его разрывом
Перекручивание ножки кистозного образования
Перекручивание ножки кисты – следующая гинекологическая причина болезненности в левой нижней части живота. Спровоцировать состояние способны резко совершенные повороты тела, наклоны, чрезмерная физическая нагрузка.
Признаками частичного перекручивания становятся ноющие боли в паховой области, обусловленные нарушением оттока венозной крови. При полном перекручивании развивается симптоматика «острого» живота, признаком которой становится острая режущая боль. В этом случае женщина нуждается в срочной медицинской помощи.
Миоматозное образование
Давящая боль формируется при значительном увеличении миоматозного узла, поскольку он начинает оказывать давление на расположенные в непосредственной области органы.
Левосторонний эндометриоз
Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия и его выход за пределы органа. Подобная патология приводит к образованию спаек, а также сбоям менструального цикла. Лечение предполагает прием гормональных препаратов.
Боли в нижней левой части живота при беременности
Если у беременных женщин ноет или болит левая нижняя часть живота, то причины могут быть разными. Физиологическим фактором развития боли может выступать крепление плодного яйца к левой стенке матки, что и ощущается женщиной как легкая ноющая боль.
Прикрепление плодного яйца может сопровождаться легкими болями ноющего характера
К патологическим причинам формирования болей стоит отнести:
- состояние гипертонуса матки;
- начало выкидыша;
- развитие истмико-цервикальной недостаточности;
- схватки Брекстона-Хиггса;
- расстройства пищеварительного процесса.
В любом случае беременной рекомендуется получить консультацию гинеколога.
Боли при левосторонней почечной колике
Болезненность в левом боку живота может возникать во время прохождения левосторонней почечной колики. Для нее типичен сильнейший болевой синдром, вызванный полным/частичным перекрытием просвета мочеточника.
Признаком колики становится сильная схваткообразная боль, не исчезающая при смене положения тела: человек постоянно мечется по комнате, пытаясь найти облегчающее болезненный синдром положение. При развитии болей в левой нижней части живота, а особенно при присоединении патологической симптоматики, женщине рекомендуется обратиться к доктору и пройти полное медицинское обследование.
Источник
При помощи болезненности организм сигнализирует о наличии тех или иных проблем. Они могут носить идеологический характер, однако в большинстве случаев появляются в результате патологии. Важно уметь вовремя распознать заболевание и приступить к его лечению.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Боль внизу живота у женщин слева
Болевой синдром внизу живота может свидетельствовать о развитии инфекционного воспалительного процесса или иных патологий. Чтобы понять причину, спровоцировавшую возникновение болезненности, необходимо определить область локализации и форму неприятных ощущений. Чаще всего женщины сталкиваются со следующими разновидностями боли:
- тупая или острая;
- интенсивная или слабая;
- тянущая или ноющая;
- постоянная или приступообразная;
- пульсирующая.
По группе факторов, провоцирующих возникновение боли, выделяют функциональную и органическую разновидности. В первую категорию включают неприятное ощущение, возникающее в период менструации или осложненной овуляции. Во вторую группу входят различного рода патологии, носящей воспалительный характер, болезни мочеполовой и желудочно-кишечной систем, а также новообразование в органах малого таза. Нужно обращать внимание и на периодичность возникновения болевого синдрома. Если он долгое время не проходит, это повод для обращения к врачу.
Причины болей в зависимости от характера
Вызвать болевой синдром в нижней части живота слева могут болезни мочеполовой системы, гинекологические заболевания, применение контрацепции, а также патологии органов желудочно-кишечного тракта. Важно обращать внимание не только на место локализации неприятных ощущений, но и на их характер. По нему можно заподозрить первопричину возникновения боли.
Боль имеет резкий характер
Если боль носит резкий характер, это может свидетельствовать о развитии патологий самых важных органов. Спровоцировать подобное явление способен цистит, воспаление почек, острый панкреатит, лямблиоз или увеличение размеров мочевого пузыря. Болезненность резкого характера может возникнуть в случае воспаление придатков, прорыва кисты, внематочной беременности или скопления в маточных трубах гнойного содержимого.
Тупая боль
Болезненность подобного характера не приводит к возникновению сильного дискомфорта у пациента. Однако заболевание, симптомом которого является болезненность, может нести угрозу для здоровья или даже жизни человека. Часто такие боли возникают при воспалении селезенки или синдроме раздражённого кишечника. Иные патологии, поразившие этот орган, также могут стать причиной возникновения тупых болей. Заболевания кишечника сопровождаются тошнотой и ощущением тяжести.
Однако тупые боли могут возникнуть и в результате физиологических причин. К их появлению может привести переедание, повышенные физические нагрузки , расстройство желудка или перенапряжение.
Тянущая боль
Тянущая боль нередко появляется в результате перенапряжения и переохлаждения. Аналогичным симптомом проявляется растяжение паховых связок, грыжи, хронические воспаления или синдром раздражённого кишечника. Симптомы возникают и в случае развития кисты, а также при кровотечении.
Ноющая и пульсирующая боль
Обычно ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут возникать в состоянии покоя или при физических нагрузках. В дополнение к ним могут наблюдаться кровяные выделения из половых органов. В некоторых случаях болезненные ощущения ноющего характера могут говорить о развитии хронического цистита, появление опухоли, воспаление геморройный вены, дефектов кишечника, а также варикоза.
Заболевание селезенки, язва и грыжа также могут проявляться аналогичным симптомом. Нередко вышеперечисленные состояния сопровождаются тошнотой и метеоризмом. Если пульсирующая боль возникла в левом боку ниже пупка, это может свидетельствовать о кишечной непроходимости, внематочной беременности, патологиях мочевыводящих путей.
Режущая и колющая боль
Колющая боль сопровождает патологии почек и кишечника. Она может возникать во время прохождения камней через левый мочеточник. Воспаление суставов, хрящей или поясничного отдела также могут привести к развитию колющей боли. Покалывание внизу живота слева может свидетельствовать о:
- дизентерии;
- поражениях кишечника;
- язвенном колите.
Режущая боль также сигнализирует о формировании воспалительных процессов. В этом случае неприятные ощущения усиливаются во время движения. Однако правило выполняется не всегда. Режущая боль может возникнуть при кровотечении. Очень опасно появление такого симптома во время беременности. Состояние, при которых оно возникает, может привести к возникновению выкидыша.
Сильная боль
Возникновение сильной боли требует неотложной госпитализации. Медлить с вызовом скорой не стоит, если болезненность сопровождается сильным повышением температуры, тошнотой и рвотой. В некоторых случаях может потребоваться незамедлительное хирургическое вмешательство. Подобное возможно в следующих ситуациях:
- Произошло ущемление паховой грыжи. Состояние возникает внезапно. Чаще всего оно происходит из-за сильного физического напряжения. Изначально ущемление может проявляться тошнотой, рвотой и жидким стулом. Со временем происходит остановка отторжения газов и возникновение запора. В этот момент состояние пациента сильно ухудшается.
- Возник перекрут ножки кисты яичника. Сильная боль возникает в результате нарушения кровообращения в новообразовании. Кровь перестает поступать в кисту. Это приводит к его отмиранию. Заболевание сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и лихорадкой.
- Возникла апоплексия яичника. При заболевании происходит кровоизлияние в брюшину. Наблюдается потеря крови. Помимо сильные боли, локализованный внизу живота, женщина ощущает слабость, головокружение, тошноту и рвоту.
- Возникла внезапная задержка мочи. Подобное может произойти в результате камней в мочевом пузыре или развития онкологического заболевания. Человек ощущает позывы к мочеиспусканию. Его мучает ощущение, что мочевой пузырь переполнен. Состояние сопровождается сильной болью.
- Развился аппендицит. Женщина ощущает сильные боли в нижней части брюшной полости. Обычно аппендицит проявляется боли справа. Однако его нетипичное расположение может привести к тому, что дискомфорт возникает слева по бокам. Пациентка при этом испытывает тошноту с рвотой. Иногда возникает лихорадка.
- Иногда операционное вмешательство назначается при воспалениях, протекающих в кишечнике. Патология сопровождается поносом и метеоризмом. Так, показанием к операции выступают кишечная непроходимость.
Острая боль
Острые боли нередко сопровождаются сильным вздутием. Они могут свидетельствовать о перекручивании ножки кисты, абсцессе яичника или остром воспалении придатков. Во время последней ситуации наблюдается внезапное ухудшение состояния пациентки. Оно сопровождается тошнотой и рвотой. Повышается температура. Если соответствующая терапия отсутствует, может развиться перитонит. Острые боли характерны и для следующих патологий:
- Почечные колики;
- заворот селезенки;
- воспаление пищеварительных органов или сигмовидной кишки;
- разрыв маточной трубы.
Спровоцировать явления способны и идеологические причины. Так, острая боль слева внизу живота может появиться у нетренированного человека после занятия физическими упражнениями. В этом случае терапия не требуется. Дискомфорт исчезнет самостоятельно.
Боли при беременности
Во время 1 триместра беременности болезненность в левом боку или внизу живота может свидетельствовать об угрозе выкидыша или внематочной беременности. Возникновение боли внизу живота слева во время беременности может свидетельствовать и о развитии следующих патологических состояний:
- Гипертонус матки;
- расстройство пищеварительного процесса;
- развития истмико-цервикальной недостаточности;
- схватка брекстона-хикса;
- начало выкидыша.
На более поздних сроках тянущие ощущения становятся нормальными. Они возникают в результате давления матки на другие органы и растяжения мышц. Терапевтическое вмешательство при этом не требуется.
Если боли носят интенсивный, острый характер и локализация в левом боку внизу живота, это может говорить об отслойке плаценты. Это тревожный симптом, требующий незамедлительной помощи.
Диагностические исследования
Если женщина столкнулась с возникновением боли живота справа, предстоит пройти диагностические исследования. Только с их помощью удастся узнать причины возникновения боли. Врач может направить пациента на прохождение:
- Общее исследование крови. Оно позволит выявить начало развития воспалительных процессов. В случае их наличия, анализ покажет повышенное количество лейкоцитов в крови.
- Общий анализ мочи. Позволяет определить, присутствует ли патология в мочеполовой системе.
- Тест на ХГЧ. Исследование выполняется в обязательном порядке, если присутствует хоть малейшее подозрение на внематочную беременность.
- УЗИ. Является основным источником информации для выяснения причины появления боли внизу живота у женщин. Во время исследования можно выявить внематочную беременность, опухоли придатков или воспаление органов малого таза.
- Лапароскопия. Дает возможность максимально визуализировать состояние малого таза. Это дает возможность в последующем подобрать максимально эффективное лечение.
В первую очередь необходимо обратиться терапевту или гинекологу. Они направят пациента на прохождение диагностического исследования. На основании полученных данных женщину могут перенаправить к другим специалистам.
Лечение патологии
Сильные нестерпимые боли часто требует хирургического вмешательства. Избавиться от них при помощи иного способа может быть невозможно. Употребление анальгетиков для избавления от боли не рекомендуется. Это группа препаратов имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Если боль возникла при кишечных коликах, врач может назначить:
- Папаверин;
- Но-шпа;
- Дибазол.
Тянущие боли внизу живота, причиной появления которых становится воспаление в мочеполовой системе, удается купировать с помощью использования противовоспалительных нестероидных медикаментов, иммунокорректоров, а также инъекций витаминов группы B. Физиотерапевтические процедуры также способны принести положительный результат.
Если боль возникла при менструации, может быть назначен прием гормональных контрацептивов. Их прием необходимо согласовывать с лечащим врачом. Группы препаратов имеют побочные эффекты. Дополнительно стоит учитывать существующие противопоказания к применению. Быстро снять болезненные ощущения во время менструации могут ректальные свечи с красавкой.
Профилактические меры
Лучшей профилактической мерой выступает своевременное обращение к специалисту. Лечить заболевание на ранней стадии значительно проще. Это позволит минимизировать вероятность возникновения осложнений. Чтобы предупредить повторное развитие заболеваний кишечника, потребуется соблюдать диету. Обычно достаточно придерживаться норм правильного питания. Профилактика цистита и заболеваний мочевыделительной системы обычно состоит из соблюдения правил гигиены. Дополнительно рекомендуется посещать гинеколога хотя бы один раз в полгода. Большинство гинекологических заболеваний на ранней стадии протекают бессимптомно. Заметить их самостоятельно достаточно проблематично.
Беременность должна проходить полностью под контролем врача. На учет нужно встать своевременно. Женщина должна проходить все профилактические обследования. Не стоит отказываться от госпитализации, даже если врач рекомендует ее в профилактических целях или при незначительной угрозе.
Источник