Болят яичники вздутие живота
Боли в яичнике каждой женщиной воспринимаются по-разному. Иногда источник боли будет находиться в низу живота. Другая женщина будет ощущать боль в надлобковой области. Боль, причиной которой стал яичник, может отдавать в бок и поясницу. Небольшая часть пациенток будет жаловаться на ощущение вздутия в яичнике.
Причин, по которым может болеть яичник, существует довольно много. В эту группу входят боли спровоцированные наличием воспалительного процесса. Болеть яичник может из-за гормональных изменений в организме, вызванных различной патологией. Опухоли в яичнике также могут сообщать о себе болью. Еще одна причина боли — аномалии в развитии половых органов. Патология цикла месячных тоже сопровождается болью.
Овуляция
Чаще всего боль в яичниках связывают с менструальным циклом. Для болей такого рода существует общее название — овуляторный синдром. Эти боли в большинстве случаев не связаны с патологией и не представляют опасности для здоровья. Подобные боли испытывает большая часть женщин. Если они носят выраженный характер — необходимо обратиться к врачу.
Боль в яичниках, которая предшествует началу месячных, не требует лечения. После того как из фолликула выходит яйцеклетка, на её месте образуется жёлтое тело беременности, временная железа, основная задача которой подготовить организм к возможной беременности.
Данное образование в больших количествах вырабатывает гормон прогестерон. Если по каким-то причинам жёлтое тело не справляется со своей работой, то возникает дефицит прогестерона. Происходит частичная отслойка слизистого слоя матки. Итогом всех этих процессов является боль в яичнике перед месячными.
Овуляторные боли легко диагностировать, так как они имеют свои особенности. В первую очередь боль возникает попеременно, то в одном, то в другом яичнике. Локализация боли зависит от того в каком яичнике произошла овуляции. Одновременно с болями могут появляться мажущие выделения из яичника. Это состояние считается нормальным, и с течением времени все неприятные ощущения исчезают. Обычно такие боли возникают на пятнадцатый день цикла, что приравнивается к его второй половине.
Боль при овуляции вызвана тем, что при выходе из яичника яйцеклетки в брюшную полость происходят незначительные микроразрывы. Кровь вызывает раздражение брюшины, на которой расположено множество нервных окончаний, они и посылают болевой импульс.
Причем боль в этом случае тупая, ноющая. В случае если приступы боли длятся более двенадцати часов, при этом у женщины значительно повышается температура, ей рекомендуется срочно обратиться к врачу. Подобные острые симптомы могут быть признаками разрыва яичника. Этот разрыв опасен тем, что формируется внутреннее кровотечение. В итоге может развиться тяжёлая степень перитонита. Если вовремя не оказать пациентке помощь, последствия будут самые печальные.
Очень часто женщины, описывая боль и ощущение вздутия в яичнике, на самом деле ошибаются. Болят не яичники, а матка. При месячных слизистая отторгается, и задача матки избавиться от её остатков. Поэтому орган начинает сокращаться. Чем сильнее матка сокращается, тем сильнее становится боль. Яичники при месячных болят лишь в том случае, если в них имеются кисты.
Если яичники болят после месячных, то можно говорить о наличии гинекологической патологии. Эти боли уже не имеют никакого отношения к овуляторному синдрому.
Боль, в яичниках появляющуюся во время секса и после него врачи обычно связывают с наличием инфекции в разных отделах половой системы, в том числе и яичниках. Такие боли возможны при наличии кист в яичниках. Воспаление шейки матки может дать сильную боль, которая ошибочно может быть принята за боль в яичниках.
Операции
Неприятные ощущения, связанные с яичниками могут быть связаны с пункцией этого органа. После окончания процедуры появление болей считается нормальным явлением, так как яичник оказывается травмирован, а организм испытал стресс. В этом случае боль описывается как тянущая, ноющая.
После пункции яичника возможно появление выделений из влагалища. Иногда женщины после пункции жалуются на вздутие живота. Данные неприятные ощущения появляются из-за того, что в результате прокола в яичнике образуется отверстие небольшого размера. Эта ранка кровоточит.
Кровь попадает на брюшину, из-за чего боль может усиливаться. Боль в области яичника в этом случае может присутствовать в течение семи дней. Потом ранка затягивается, и все последствия пункции яичника исчезают. Если за неделю боль не исчезает, а наоборот, усиливается, необходимо обратиться к врачу. Особенно если вместе с болью наблюдается повышение температуры. Помочь пациентке при болевом синдроме вполне возможно, для этого достаточно принять спазмолитики и обезболивающие.
Ещё один тип операций, проводимых на яичнике, — удаление кисты. В этом случае боль в области яичников может быть связана с образованием спаек. После операции может начать кровотечение, которое всегда сопровождается болью. При нарушении стерильности во время операции может начаться воспаление яичника.
В этом случае врачам приходится бороться не только с симптомами, такими как повышение температуры, но и с причинами, например, с бактериями, вызвавшими воспаление. Болевой синдром снимается обезболивающими. Для устранения инфекции назначаются противовоспалительные средства.
Боль после операций на яичниках сильно зависит от объёма хирургического вмешательства. Самые сильные боли наблюдаются при удалении яичника. После такой операции угроза появления спаек достаточно высока.
Беременность
Многие женщины считают, что боль в яичниках может появиться из-за беременности. На самом деле яичники во время беременности практически никогда не болят. В первую очередь это связано с тем, что плод растет, матка так же увеличивается в размерах. Яичники по этой причине так же изменяют своё расположение. Они поднимаются выше.
Боли в области яичников при беременности появляются при перерастяжении связок, поддерживающих матку, яичники и трубы. На связки в это время приходится большая нагрузка, которая может стать причиной появления болей. С этими болями принято бороться не лекарственными средствами, большинство из которых запрещено принимать при беременности, а путём соблюдения диеты, правильного чередования периодов отдыха и работы.
Полезными в этом случае будут упражнения для беременных, специальная йога и упражнения для дыхания. Почему яичники не болят во время беременности? До рождения ребёнка яичники практически «отходят» от дел. На какое-то время организм не нуждается в их услугах.
Все время пока женщина вынашивает ребенка, яичники отдыхают. Если боли в яичниках были до наступления беременности и остались, а иногда даже усилились с появлением плода, то это может означать одно — у женщины имеется воспалительный процесс в яичниках.
К таким болям необходимо относиться с осторожностью, так как воспалительный процесс может стать причиной выкидыша. Поэтому все воспалительные процессы, в том числе и в яичниках желательно вылечить ещё до начала беременности.
Воспаление
Особенно опасно для женщины состояние, когда воспаление охватывает яичник и маточные трубы. При этом воспаление сопровождается сильными приступообразными болями в области яичников. Боль может передаваться в поясницу и крестец. У некоторой части пациенток боль в яичниках может усиливаться при мочеиспускании.
Если воспаление яичника не было вовремя вылечено, оно переходит в хроническую форму. При этом изменяется характер болей. Они становятся тупыми и ноющими. При воспалительном процессе в яичниках поднимается температура. Женщина начинает жаловаться на озноб и слабость.
На фоне воспалительного процесса в яичниках происходит патологическое изменение гормонального фона. Втянутые в воспалительный процесс яичники оказываются не в состоянии синтезировать необходимое количество гормонов. В итоге месячные становятся нерегулярными, изменяется их обильность.
Стоит отметить, что любая боль в яичниках влияет на психологическое состояние женщины. Характер болей таков, что они изматывают женщину. Она становится раздражительной, легко вступает в конфликты, более подвержена депрессиям. Из-за недостаточности выработки половых гормонов падает половое влечение.
Обнаружить воспалительный процесс в яичниках возможно с помощью УЗИ. При современном развитии медицины, острое воспаление яичника вполне возможно вылечить в течение семи дней. При хронической форме этот отдел половой системы требует длительного лечения.
Киста
Ещё одним источником неприятностей может стать киста. Хотя в большинстве случаев появление кисты не сопровождается ярко выраженной картиной. Ощущение вздутия в яичнике в большинстве случаев полностью отсутствует. И лишь у небольшого числа женщин при кисте яичника появляется болевой синдром.
Особенность болей при кистозном поражении яичника заключается в том, что болит либо правый, либо левый яичник. Причем боль эта ощущается в нижней части живота. Боль в яичниках при кисте может появиться после полового акта, она будет тянущей и ноющей.
В некоторых случаях это будет не боль, а ощущение вздутия, дискомфорта. Киста яичника обычно сопровождается нарушением цикличности месячных. Так же на её фоне могут возникать маточные кровотечения.
Поликистоз
Очень часто женщины кисту яичника путают с другим заболеванием — поликистозом яичника. В основе последнего лежат изменения, происходящие в работе эндокринной системы. Причем мелкие кисты могут образовываться не только в яичниках, но и во многих других железах внутренней секреции.
В нашей ситуации в яичнике вырастает много мелких кист, появление которых сопровождается ноющей болью. Причины появления болей и вздутия при этой патологии неизвестны. Учёные лишь предполагают, что всему виной становится увеличение размеров яичника, который начинает давить на соседние органы.
При поликистозе яичников появляются нерегулярные обильные и длительные месячные. Подобное состояние может сопровождаться отёками на ногах. Наблюдаются изменения со стороны грудных желез. Но самый неприятный нюанс этого диагноза заключается в том, что весь комплекс изменений со стороны половой и эндокринных систем может стать причиной развития бесплодия. Во время обследования пациентки при поликистозе, врач обнаруживает значительно увеличенные в размерах яичники.
Эндометриоз
Ещё одно состояние, которое может сопровождаться неприятными ощущениями со стороны яичников — эндометриоз. При этой патологии очаги разрастания слизистой матки в брюшной полости вызывают сильные боли в области яичников, низа живота и в районе промежности. Боли особенно сильно ощущаются во время месячных. Иногда женщины при эндометриозе могут жаловаться на то, что им болят яичники и в период между месячными.
Причин, по которым женщина может ощущать дискомфорт, боль, вздутие в области яичников, очень много. В некоторых случаях эти патологии могут иметь похожую симптоматику, в других различную. Эти заболевания объединяет одно — боли в области яичников.
Сама женщина понять, что происходит с её организмом не сможет, поэтому каждый случай проявления длительных болей в области яичников должен быть тщательно изучен врачами. Это необходимо для профилактики серьёзных гинекологических патологий.
Источник
Если у женщины болят яичники и низ живота, это может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.
Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.
При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.
Инфекции
Инфекции репродуктивной системы (например, микоплазма, уреаплазма, хламидия, кандида) вызывают воспалительные заболевания половой системы, имеющие одинаковую симптоматику.
Вышеперечисленные инфекции передаются посредством незащищенных половых контактов.
Характер боли
При любых воспалительных заболеваниях женской половой системы пациенток беспокоят боли сходного характера, чаще ноющие или колющие. Болевой синдром имеет высокую интенсивность, локализован в нижней части живота.
Боль имеет тенденцию к нарастанию во время сексуального акта и при попытке опорожнить мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается лихорадка, озноб, вздутие живота. Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Аднексит
Краткое описание
Аднексит (сальпингоофорит) является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Характер боли
Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота.
Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота. Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Оофорит
Краткое описание
Под оофоритом понимают воспалительный процесс в яичниках. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекционные агенты.
Сочетания стресса, переохлаждения, нарушения гормонального баланса вызывают обострение оофорита.
Характер боли
Болевой синдром имеет ноющий характер и высокую интенсивность, локализуется в нижней части живота. Болевые ощущения имеют тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота. Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Киста яичника
Краткое описание
Кисты яичника являются опухолевидными образованиями, представляют собой ложные опухоли. Кисты опасны тем, что способны снижать фертильность (способность забеременеть).
Несмотря на то, что кисты являются доброкачественными, при сочетании факторов они могут озлокачествляться.
Характер боли
При появлении кист яичников женщин беспокоит боль в нижней половине живота. Ее характер и выраженность могут варьироваться в широких пределах. Интенсивность боли зависит от размеров кисты. Кисты маленького размера могут вовсе не вызывать неприятных ощущений, тогда как крупные кистозные образования сопровождается ярко выраженной болью.
Другие симптомы
Иногда женщин беспокоит общее недомогание, может незначительно увеличиться температура тема.
В целом кисты яичника не вызывают выраженной клинической картины
Диагностика
- УЗИ органов малого таза (трансвагинально): визуализация кистозного образования,
- МРТ: визуализация кисты,
- Лапароскопия (диагностическая).
Лечение
- Комбинированные оральные контрацептивы (Димиа),
- Гормональные средства (Дидрогестерон),
- Лапароскопия оперативная.
Перекрут яичника
Краткое описание
Под перекрутом яичника подразумевается острая хирургическая патология, которая вызывает ишемию органа.
Характер боли
Для перекрута яичника типичны ярко выраженные боли в нижней части живота с одной стороны.
Боли, имея колоссальную интенсивность, напоминают картину острого живота
Другие симптомы
При перекруте яичника отмечаются кровяные выделения из половых путей, рвота, тошнота, нарушения дефекации и задержка мочеиспускания. Развивается лихорадочное состояние, учащается сердцебиение. У пациенток отмечается бледность кожного покрова из-за потери крови. ВНИМАНИЕ Перекрут яичника может вызвать большую кровопотерю и гиповолемический шок, необходимо вовремя оказать медицинскую помощь.
Диагностика
- УЗИ: визуализация перекрута, кровоизлияния,
- Компьютерная томография,
- Магнитно-резонансная томография,
- Лапароскопия (диагностическая).
Лечение
- Лапароскопическая деторсия (раскручивание),
- Кистэктомия (при наличии кистозного образования),
- Резекция яичника,
- Овариэктомия,
- Аднексэктомия.
Эндометриоз
Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть.
Необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Характер боли
Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него. Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.
Дополнительные симптомы
Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные.
При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально, трансректально),
- МРТ,
- гистероскопия,
- кольпоскопия,
- лапароскопия.
Лечение
Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.
- Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).
Цистит
Краткое описание
Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.
Локализация боли
Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).
Дополнительные симптомы
Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.
Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.
Диагностика
- общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
- цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
- УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.
Лечение
- пить от двух литров жидкости в сутки,
- антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
- диуретики (Фуросемид),
- минеральная вода,
- введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.
Беременность
Краткое описание
Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений.
За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.
Трубная беременность может привести к разрыву трубы.
Локализация боли
Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.
Дополнительные симптомы
Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.
Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально),
- оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
- лапароскопия.
Лечение
- лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
- при разрыве трубы показана сальпинготомия.
Первая помощь, как снять боль?
Купировать болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).
Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.
Вывод
Боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.
Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.
Обязательно посмотрите следующее видео
Источник