Болят колени к какому специалисту обратиться
Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.
Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.
Почему болит колено
Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.
Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.
Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности
При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.
Патологиями коленного сустава занимаются:
- Травматолог.
- Ревматолог.
- Невролог.
- Остеопат.
- Хирург.
Травматолог
Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.
МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.
Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.
Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.
В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету
Ревматолог
Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.
Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.
Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :
- Антибактериальных препаратов.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Иммуносупрессоров.
- Глюкокортикоидов.
- Поливитаминов.
Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади
Когда идти к хирургу
У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.
В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.
Остеопат
Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:
- положение ступни,
- повреждения внутри кости,
- положение суставов колена,
- мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
- состояние связок,
- положение бедренной кости.
Определяются показатели при помощи мануальных техник руками врача
После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.
Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.
Консультация невролога
Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.
Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.
В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.
Источник
Если у человека болят колени, то качество жизни значительно ухудшается из-за постоянного чувства дискомфорта. При возникновении болевого синдрома страдает вся окружающая боль структура – хрящи, связки, сухожилия. Некоторые особенности болевых ощущений позволяют сделать предположения о причинах подобных проявлений и определить, что делать для их ликвидации.
Боль в колене может иметь множество причин
Боль в колене – причины
Чтобы объяснить, почему возникает боль в колене, можно обратить внимание на место её локализации и иные сопутствующие проявления.
Сбоку, с внутренней стороны
Патологии, затрагивающие внутреннюю поверхность коленного сустава и приводящие к возникновению болевого синдрома сбоку, с внутренней стороны:
- аневризмы подколенных артерий;
- тендинит (воспаление сухожилий);
- аваскулярный остеонекроз;
- киста Бейкера;
- гонартрит;
- воспаление лимфоузлов в подколенной ямке.
Специфические особенности во всех случаях определяются причинами повреждений, возрастом пациента и состоянием соединительной ткани.
Боль с внутренней стороны колена может быть вызвана воспалением сухожилий
При приседании и вставании
Боли при приседании и вставании возникают по причине:
- артроза коленных суставов (воспаления нет, но поражённый хрящ со временем деформируется);
- артрита (острого, либо хронического воспаление суставной ткани);
- возрастных изменений;
- травматизации суставов;
- врождённых патологий;
- избыточной массы тела;
- нарушения метаболических процессов;
- ревматизма в хронической форме;
- аутоиммунных заболеваний;
- патологических новообразований в области хрящей;
- надрыва или растяжения связок.
При вставании и приседании боль может появляться из-за артрита
Во время сгибания и разгибания
Основные причины болей появляющихся во время сгибания и при разгибании коленей:
- артрозы;
- артриты;
- бурсит (воспаление суставной сумки) колена;
- подагра;
- болезнь Осгуда-Шлаттера;
- болезнь Кенига (отслоение и выпадение части хряща в суставную полость, сопровождаемое пронизывающей болью при сгибании и отёчностью).
В последнем случае от боли нельзя избавиться при помощи медикаментов или лечебной физкультуры, лечение обязательно будет включать в себя хирургическую операцию.
Артрозы являются частой причиной болей при сгибании и разгибании колена
Боль после бега
Возникновение болевого синдрома в колене во время бега и после него, скорее всего, обусловлено ожирением третьей или второй степени. При наличии подобной проблемы бегать категорически запрещается, поскольку нагрузка на суставы чрезмерно велика.
В некоторых случаях аналогичные проявления встречаются у профессиональных спортсменов, которые также дают своим суставам избыточную нагрузку.
После бега болеть колено может из-за излишней нагрузки
При ходьбе
Если человеку из-за боли в коленях тяжело ходить, то этот случай можно отнести к числу наиболее частых и ему могут предшествовать следующие патологические состояния:
- киста Бейкера;
- артриты инфекционного происхождения;
- септический бурсит;
- артрозы и сопутствующие им дистрофические изменения сустава;
- рассекающий остеохондрит;
- воспаления синовиальной сумки;
- травмы мениска;
- остеомиелиты;
- тендиниты.
Киста Бейкера распространенная причина болевых ощущений в колене при ходьбе
Любое из этих состояний является признаком серьёзной патологии, требующей немедленного обращения к специалисту. Содержание терапевтического курса определяется только на основании результатов анализов и рентгеновских снимков.
Сзади или спереди
Под коленом (спереди) может болеть из-за:
- растяжения связок;
- воспалительных процессов, затрагивающих нервно-сосудистый пучок (подколенная артерия, подколенная вена и большеберцовый нерв);
- увеличение объёма возникшего в этом месте образования (кисты, аневризмы подколенных артерий, воспалённого лимфоузла).
Болеть колено сзади может из-за растянутых связок
Боли сзади колена вызваны:
- воспалениями нервов и сосудов;
- растяжениями сухожилий и связок;
- увеличением патологических образований, в том числе опухолевых.
Если опухоль злокачественная, то возможно проявление соответствующих клинических признаков: сброс веса, проблемы с аппетитом, анемия, метастазы в другие органы и системы.
При беременности
У женщин в процессе беременности появление боли в коленях объясняется:
- авитаминозом (в частности дефицитом витамина Д);
- избыточной физической нагрузкой из-за растущей массы тела;
- повышенным содержанием в крови гормона релаксина.
Из-за растущей массы тела у будущей мамы часто возникают боли в колене
Если болевой синдром сопровождается повышением температуры тела больше чем в течение 24 часов, то следует обязательно прийти на приём к специалисту. Любые лечебные мероприятия нужно проводить только под руководством врача.
У ребёнка
Для появления болевого синдрома в области коленных хрящей у ребёнка существуют свои причины:
- физические перегрузки;
- повреждения сустава;
- чрезмерно большая масса тела;
- врождённые патологии;
- смещения, защемления нервных окончаний;
- патология развития суставных тканей;
- растяжения и разрывы связок;
- ушибы.
Избежать подобных проблем можно разумно распределяя физические нагрузки и выполняя различные упражнения только под наблюдением взрослых.
У детей болеть колени могут из-за ушибов
Группа риска
Некоторые группы людей в большей степени, чем остальные предрасположены к болям в коленном суставе:
- Спортсмены.
- Пожилые.
- Имеющие врождённые аномалии.
- Использующие неудобную обувь.
- Страдающие от лишнего веса.
- Беременные.
- Вынужденные работники, из-за своей профессиональной деятельности, подолгу стоять на коленях или сидеть на корточках.
Люди с лишним весом подвержены болям в коленном суставе
Все люди, относящиеся к этим группам должны быть осторожны и незамедлительно обращаться к врачу, если у них:
- ноющая боль в области коленного сустава не даёт спать по ночам, сохраняясь дольше месяца и усиливаясь к концу дня или во время интенсивных физических нагрузок;
- во время ходьбы хрустят колени;
- неожиданно (без явных причин) и резко заболело колено;
- болевые ощущения возникают только при определённых условиях или действиях;
- часть ноги от колена до ступни или от бедра до колена отекает и опухает, кожа на ней натягивается, повышается местная температура;
- получается снять боль только с мощью анальгетиков (она не исчезает самостоятельно в результате отдыха);
- появляются затруднения с преодолением лестничных пролётов, колени подкашиваются, появляется неустойчивость (особенно характерно для пожилых людей);
- ноги заметно деформируются, а сустав движет по сильно ограниченной амплитуде.
Характеристики болей коленного сустава
Различными могут быть не только причины возникновения боли, но и её характерные проявления:
- тянущая и тупая (невыраженные ощущения, отмечаются при бурсите или синовите);
- резкая и острая боль (сопутствует острой фазе бурсита, разрыву связок или мениска, реактивному артриту);
- прострелы (при защемлении нервов);
- ноющая (если колени ноют или их крутит, то это говорит о наличии гонартроза или артроза);
- периодическая (на начальных этапах течения воспалительных процессов);
- пульсирующая (причина – травмированный мениск или деформирующий артроз);
- сверлящая (провоцируется остеомиелитом);
- жгучая (туберкулёз костей, защемление седалищного нерва);
- колющая (остеопорозы и киста синовиальной сумки).
Правильная характеристика болевых ощущений позволяет врачу поставить предварительный диагноз максимально точно.
К какому врачу обратиться
Поскольку суставные боли имеют различное происхождение, то их лечением занимаются специалисты разных профилей:
- массажисты;
- физио- и мануальные терапевты;
- неврологи;
- остеопаты;
- ортопеды;
- ревматологи.
Если речь идёт о последствиях травмы, то потребуется помощь хирурга-ортопеда или травматолога.
Если колено болит после травмы, то лечением занимается травматолог
При отсутствии видимой причины возникновения болевого синдрома, лучше всего обратиться к терапевту, который даст направление на прохождение различных анализов или обследования у других специалистов.
Что делать при болях в колене?
Прежде всего, следует пройти обследование у специалиста. Он объяснит, как лечить коленные суставы медикаментозно, и пропишет необходимые лекарства. В ряде случаев (обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом) можно попробовать лечиться самостоятельно, используя народные средства.
Медикаментозное лечение
Чтобы избавиться от болей в коленных суставах при помощи аптечных лекарств, потребуется провести комплексную терапию, включающую в себя:
- препараты анестезирующего действия;
- медикаменты, способствующие восстановлению хряща (хондропротекторы);
- общеукрепляющие средства.
Мази для местного лечения
Особенно действенными при снятии боли в коленях являются мази, содержащие диклофенак. К их числу относятся Ортофен и Вольтарен. Не менее эффективны препараты с кетопрофеном (Фастум-гель) или ибупрофеном (Долгит).
Мазь Ортофен содержит диклофенак
Возможно применение наружных средств, оказывающих противовоспалительное действие. Обычно они производятся с использованием нимесулида.
Препараты для внутреннего применения
Местнодействующие средства непосредственно контактируют с поражённой областью, однако, в ряде случаев производимый ими эффект оказывается недостаточно интенсивным и лечебный курс дополняется инъекциями и таблетками.
Для снятия воспаления пациенту ставят уколы с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами):
- Диклофенаком;
- Индметацином;
- Кетопрофеном.
Диклофенак помогает снять воспаление
Важно!
Принимать нестероидные противовоспалительные препараты нужно лишь для борьбы с болевыми ощущениями, поскольку они имеют целый ряд побочных проявлений.
Когда стреляет в колене из таблетированных средств предпочтительнее всего использовать:
- Теноксикам;
- Напроксен;
- Индометацин;
- Кетанов;
- Диклофенак.
Народные средства
Неплохим способом обезболить коленные суставы в домашних условиях является использование народных рецептов.
Картофельный компресс с керосином
Рецепт позволяет избавиться от сильных болей. Нечищеный картофель (1 шт.) натереть и смешать с авиационным керосином (1 ст. л.). Свежеприготовленную смесь приложить к проблемной области не накладывая перевязь, выдерживать компресс на протяжении четверти часа. После указанного промежутка времени смесь снять и вытереть кожу насухо и обмотать сустав шерстяной тканью. Процедуру проводить ежедневно перед тем, как лечь спать.
Картофель и керосин — простые средства для избавления от болей в коленях
Крапивная «стелька»
В случае применения данного метода воздействие оказывается не на саму проблемную область, а на стопы. Эта часть ноги является сосредоточием значительного числа биологически активных точек, воздействие на которые позволяет улучшить общее состояние организма. Согласно рецепту необходимо выстелить внутри домашних тапочек свежие крапивные листья, а после надеть обувь и ходить в ней на протяжении всего дня. Менять «стельку» из крапивы нужно трижды в день. Терапия продолжается на протяжении месяца.
Листья крапивы обладают целебными свойствами
Желатиновый компресс
Полоску марли сложить, так, чтобы образовался многослойный прямоугольник. Прогреть заготовку, опустив её в горячую воду, после немного отжать её и центральную часть посыпать желатином (1 ч. л.). Готовый компресс наложить на левое или правое колено и обмотать шерстяной или махровой тканью (включая область выше колен и под ними). Закрепить повязку при помощи бинта. Процедуру осуществлять перед отходом ко сну и повторять 14 дней подряд.
Желатин хорошо избавляет от боли в колене
Растирания с тройным одеколоном
Если человек застудил колени, то рекомендуется приготовить смесь из тройного одеколона, аптечного раствора валерьянки, анальгина (6 таблеток) и гидрокортизола (1 флакон). Полученной смесью натирать суставы, когда их ломит.
Для лечения застуженных коленей подойдет тройной одеколон
Компресс с камфорным маслом
Наиболее эффективное средство от артритов. Приготовить смесь из масла (2 ст. л.) и мёда (1 ст. л.), поместить её на свежий капустный лист, накрыть листом коленный сустав и закрепить при помощи бинта. Убрать компресс не позже, чем через 4 часа.
Для лечения коленных артритов рекомендуется использовать капустные листья с камфорным маслом и медом
Профилактика
Основные профилактические меры, позволяющие избежать боли в суставах:
- соблюдение правил здорового питания;
- регулярная ходьба;
- использование бандажа с 28 недели беременности;
- отслеживание набора веса;
- приём поливитаминов;
- проведение самомассажа в области суставов;
- использование удобной и подходящей по размеру обуви;
- надевание защитных наколенников для занятий спортом.
Соблюдая их, люди, попадающие в группу риска, минимизируют вероятность возникновения боли в коленке.
Боль в колене – явление неприятное, более того оно говорит о наличии определённых проблем, которые надо решить как можно скорее. В противном случае состояние больного будет только усугубляться, ухудшая его способность к самостоятельному передвижению и негативно сказываясь на самочувствии в целом.
Болят колени: что делать, причины, лечение, к какому врачу обратиться, народные средства и лекарства
Суставы и кости
Загрузка…
Источник
