Болят коленные суставы к какому врачу обратиться

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Терапевт

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

• остеохондропатия;
• остеопороз;
• деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

1. Как давно возникли неприятные ощущения?
2. Какой образ жизни ведет пациент?
3. Была ли нанесена травма или ушиб колену?
4. Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

1. Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
2. Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
3. Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
4. Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
5. Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
6. Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Анализы

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

1. Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
2. Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
3. Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

• сильная боль при нагрузке;
• видимые изменения на колене;
• деформация коленной области;
• постоянная или периодически возникающая боль.

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

Боли колен беспокоят практически каждого жителя нашей планеты. Они возникают у людей разного возраста. Провокаторов болезненности множество. Это травмы, врожденные патологии, приобретенные болезни. При каждой патологии характер болей отличается. Рассмотрим разные типы болезней, узнаем, к какому врачу обратиться при боли в колене.

Анатомия коленного сустава

Рассматриваемое соединение включает 2 кости трубчатого типа (бедренная, большеберцовая). Спереди сочленения располагается косточка маленького размера. Форма у нее округлая. Называют эту косточку надколенником.

Внизу кости бедра видны 2 возвышения, имеющие форму шара. Это мыщелки, из которых создается поверхность сочленения. Их снаружи покрывает хрящ сочленения. У мыщелков бедра наблюдается контакт с поверхностью большеберцовой косточки. Указанная плоская площадка именуется большеберцовым плато. Включает площадка 2 части:

• Медиальная;
• латеральная.

Здесь же присутствуют 2 хрящевых образования. Они отличаются полулунной формой и называются менисками. Концы этих элементов крепятся к межмыщелковому возвышению. Края снаружи сращиваются с синовиальной оболочкой коленного сустава. Мениски соединяются спереди посредством связки (поперечная). Чтобы соединить с бедром, присутствуют менискобедренные связки. Окончания менисков зафиксированы. Но сами тела смещаются. Это обеспечивает выполнение движений.

Важными структурами колена для стабилизации считаются сухожилия, связки, мениски. Связки представлены плотными формированиями, сформированными из соединительной ткани. Они служат для фиксации костей вместе. Главные связки в колене это крестообразные.

Сухожилия подобны связкам своим строением. Их функция в соединении костей с мышечными волокнами. Главное, крупное сухожилие – это сухожилие надколенника. Предназначено для объединения квадрицепса и большеберцовой кости.

Сумка соединения. Этот элемент включает синовиальную, фиброзную мембраны. Она необходима для покрытия сумки сочленения изнутри.

Для выполнения движений сочленение оснащено мышечными волокнами (сгибательные, разгибательные).

Иннервация рассматриваемого соединения обеспечена ветвями нервных сплетений крестца, поясницы. Самый крупный нерв проходит на задней поверхности колена. Он представлен частью седалищного нерва.

Кровоснабжение рассматриваемого участка обеспечено нижеуказанными элементами:

1. Ветки подколенной артерии;
2. возвратные отводы передней артерии;
3. подкожные вены;
4. нисходящая артерия;
5. глубокие вены.

Характерные болевые ощущения при болезнях коленного сустава

Боль в колене беспокоят примерно 30% людей. Они могут проявиться в раннем (молодом возрасте), пожилом возрасте. У несовершеннолетних может проявляться ювенальный ревматоидный артрит. Болезнью аристократов считается подагра. Она проявляется на фоне избытка красного вина, мяса, шоколада в меню.

Каждая патология сочленений сопровождается специфическим болевым синдромом. Рассмотрим основные причины, провоцирующие боль в колене, а также признаки, которые их сопровождали. Основные типы болей и патологии, которые их вызывают, опишем дальше. Также узнаем, что должен делать человек, если болит колено. Укажем, к какому врачу идти с болями сочленений колен.

Артрит

Одной из причин, по которой болят колени, выступает артрит. Патология возникает в роли ответной реакции организма на аллергический, аутоиммунный, инфекционный процесс. Изначально возникает припухлость колена. В течение суток все признаки становятся ярко выраженными. Затем они могут отступать.

Характерным признаком считается ощущение скованности. Боль при рассматриваемой болезни обычно затихает на момент покоя. Характерной особенностью патологии считаются ночные боли. Они ощущаются в определенный период времени: 3 – 5 часов утра.

Указанную патологию провоцируют различные факторы. Из установленных специалистами укажем:

• Сбои метаболизма;
• грибковые инфекции;
• сбои гормонального фона;
• сбои иммунитета;
• болезни НС;
• дефицит витаминов, микроэлементов;
• неправильное питание (систематическое).

При артрите у пациентов болят коленные суставы. Обычно в пораженном соединении болевой синдром интенсивный, подергивающий. Усиление болезненности наблюдается ночью, когда тело находится в неподвижном состоянии.

Дополнительными признаками патологии выступают нижеперечисленные:

1. Краснота кожных покровов, поверх пораженного соединения;
2. припухлость сочленения, отек;
3. повышение температуры в месте поражения. Она достигает 40 градусов;
4. потеря веса, заметная слабость;
5. скованность в соединении;
6. нарушение двигательной функции.

Зная характерные признаки патологии, необходимо знать, какой врач лечит артрит.

Артроз (Гонартроз)

При артрозе болевой синдром имеет определенные отличия. Они возникают после выполнения движений. Также болевой синдром начинает беспокоить после слишком сильных физ. нагрузок. Поэтому своевременно распознать патологию сложно. Болям после нагрузок мало кто придает значение. Все считают, что болезненность спровоцирована перегрузкой.

Изначально боли беспокоят после движений. С прогрессированием болезни боль беспокоит ночью. Она становится причиной бессонницы. Люди задумываются, к какому врачу обратиться при боли в колене.

При второй стадии рассматриваемой патологии болевой синдром беспокоит уже при незначительных нагрузках. К третьему этапу развития патологии болевой синдром нарушает качество жизни даже в состоянии покоя. Затихать болезненность пораженного сочленения может в удобном для колена положении.

Дополнительными признаками развивающейся патологии считаются нижеперечисленные:

• Снижение подвижности;
• хруст соединений;
• деформация соединения;
• снижение чувствительности пальцев ног;
• онемение кончиков пальцев.

Заметив какие-либо из указанных признаков болезни, обращайтесь за мед. помощью. Если не знаете, какой врач лечит артроз коленного сустава, обратитесь к семейному врачу. Он направит вас к узкопрофильному специалисту.

Болезнь Шляттера

Указанная болезнь проявляется преимущественно у подростков мужского пола (10 – 18 лет). Ее чаще фиксируют у мальчиков по той причине, что девочки реже занимаются тяжелыми видами спорта. Сейчас указанная патология довольно часто наблюдается и у девочек. Важно знать, к какому врачу обращаться, чтобы облегчить состояние ребенка.

При указанной патологии боль возникает при выполнении сильного разгибания сочленения колена. Внешне наблюдается припухлость большеберцового бугра. Возникает патология после сильной нагрузки на связку надколенника. Нагрузки на связку объясняются ускоренным ростом организма.

Боль после опоры на колено может отдавать в направлении связки. Она направляется выше надколенника к сухожилию четырехглавой мышцы. Эти мышечные волокна крепятся к верху надколенника.

Боли при указанной патологии беспокоят месяцами. Они обычно обостряются после механических инсультов. В течение года болевой синдром исчезает.

Остеоартроз

Боль при указанной патологии проявляется с различной интенсивностью. Обычно болеющих беспокоят постоянные боли. Подобное ощущение наблюдается примерно у 81% болеющих. Именно из-за сильной боли пациенты направляются к специалистам за квалифицированной помощью.

Причину болевого синдрома при рассматриваемой патологии врачи до конца не изучили. Возможно они провоцируются синовиальной оболочкой, связочным аппаратом, капсулой, субхондральной костью, периартикулярными мышцами.

Наиболее чувствительной считается жировая клетчатка под надколенником, в связках, синовии. Там расположены чувствительные структуры. Спровоцировать боль при рассматриваемой патологии могут также другие моменты:

1. Повышение интрамедуллярного давления;
2. очаговый отек костного мозга;
3. микропереломы.

Боль при указанной болезни бывает сильной, умеренной. На возникновение болевого синдрома оказывают влияние различные факторы:

• Пол;
• возраст;
• этническая принадлежность;
• соц. – экономический статус;
• семейное положение;
• состояние ментального здоровья;
• психологические особенности человека.

Зная, какой врач лечит остеоартроз, не теряйте время зря. Обращайтесь за консультацией к специалисту.

Остеопороз

При указанной патологии болевой синдром обычно носит внезапный характер. Их провоцируют различные причины (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, переломы тел позвоночников). Болезненность беспокоит примерно 62% от общего количества болеющих женщин (это данные статистики).

Боль провоцируют переломы тел позвонков разных отделов (поясничный, нижнегрудной). Болезненность локальная, резко выраженная. Длятся боли обычно неделями, месяцами. В зоне поражения наблюдается напряженность мышечных волокон.

Болевая реакция возникает и после микропереломов. При остеопорозе подобное явление весьма прогнозировано. Внутрикостное давление превышает определенный показатель. При этом жидкое содержимое из костей проникает внутрь поднадкостичного пространства. Так оказывается давление на нервы, волокна. При этом провоцируется болезненность периоста.

Характер боли при заживлении микропереломов зависит от местного высвобождения простаноидов, брадикинина, цитокинов, гистамина. Чтобы купировать острую боль при указанной болезни понадобится применение анальгетиков.

Какой врач лечит остеопороз, вы узнаете в регистратуре своей клиники. Обращайтесь за квалифицированной помощью. Не ждите осложнений.

Травмы

Среди множества травм колена врачи чаще других фиксируют нижеприведенные:

1. Разрыв передних крестообразных связок;
2. переломы костей (внутрисуставные);
3. травмирование мениска;
4. разрыв коллатеральных связок.

Также есть отдельная группа травм – «усталостные травмирования». Их провоцирует длительная, выраженная перегрузка сочленения. При этом конечность становится более хрупкой из-за нарушения питания внутрисуставных структур.

На травмирование колена обычно указывают не только боли, но и увеличение соединения в объеме, блокировка движения, невозможность спуска, подъема по лестнице.

Боль при различных травмах проявляется по-разному:

• При ушибе она невыносимая. Отличается резким проявлением. На пораженной зоне возникает припухлость, смена окраса эпидермиса;
• повреждение связок сопровождается болезненностью, отеком соединения, специфическим треском. Пострадавшему не удается опираться на пораженную конечность;
• травмирование менисков проявляется резкой болью. Она становится более яркой после физ. нагрузок. Также ее пациенты ощущают при подъеме по лестнице, после спуска с нее. Дополнительными признаками выступают повышение температуры, увеличение размера соединения, признак «щелчка». Зная характерные признаки повреждения указанного элемента, обращайтесь к врачу, который лечит мениск коленного сустава.

Первая помощь при болях в коленях

В случае с остеопорозом в качестве неотложной помощи следует использовать анальгетики периферического действия. Обычно такие медпрепараты существенно облегчают самочувствие болеющего. Они более эффективные, чем анальгетики центрального действия.

Из медпрепаратов периферического действия врачи зачастую применяют нижеперечисленные:

1. Парацетамол;
2. НПВС;
3. матамизол;
4. ацетилсалициловая кислота.

Для купирования костных болей врачи используют бисфосфонаты. Они пришли на смену кальцитонину, который раньше широко применялся. При выраженных болевых синдромах, возникающих при переломах, можно сочетать любой из указанных выше медпрепаратов с опиоидными анальгетиками.

При травме колена обычно первая помощь имеет нижеприведенный вид:

• Обязательно приложите холод. Приложение льда к пораженной зоне уменьшит масштаб кровоизлияния внутрь полости сочленения. Когда человек неспособен из-за травмы идти сам, вызывайте скорую помощь.
• Поместите конечность на возвышенность. Подобное действие понизит приток крови к пораженной ноге.
• Ограничьте нагрузки на соединение. Это необходимо даже при незначительном травмировании колена.
• Примите обезболивающий медпрепарат. Его следует употребить при слишком ощутимых болях. Из анальгетиков используют ибупрофен, анальгин.
• Наложите тугую повязку. Можно воспользоваться бинтом. Повязка поможет зафиксировать сочленение.
• Доставьте потерпевшего в клинику. Там знают, какой специалист лечит артроз коленного сустава. Пациенту окажут необходимую помощь.

Какие врачи занимаются лечением болей в коленях

К специалисту необходимо обращаться в случае, когда:

1. Опухает колено. Кожные покровы становятся красными. Проявляется локальный рост температуры;
2. болевой синдром делает выполнение шагов невозможным;
3. болезненность беспокоит все время. Она не отпускает болеющего ни на минуту;
4. присутствует деформация колена.

Обычно при наличии жалоб на травмирование, болезненность сочленения колена пациенты обращаются к хирургу, травматологу-ортопеду. Лечить хронические боли колена поможет ревматолог. Также облегчить состояние болеющего при поражениях сочленения колена помогут нижеперечисленные специалисты:

• Массажист;
• физиотерапевт;
• мануальный терапевт.

Чтобы проводимое лечение принесло ожидаемы результат, нужно точно установить причину, провоцирующую болевой синдром колена. Изначально врач осмотрит обратившегося. Визуальный осмотр помогает в установлении причины болезненности.

Более точную информацию врач получает после прохождения пациентом ряда диагностических мероприятий:

1. Инструментальные методики (КТ, УЗИ, МРТ, рентгенография);
2. артроскопия. Процедура предполагает применение эндоскопа, вводимого внутрь сочленения;
3. лабораторные методы (серологические исследования, анализ крови, суставной жидкости).

Сколько стоит обращение к врачу

При обнаружении признаков артрита, артроза, других поражений хрящей сочленения колена не стоит отлаживать визит к доктору. Узнайте, какой врач лечит коленные суставы, запишитесь на прием в клинику, начните терапию патологии раньше. Обнаружение любой травмы, болезни на раннем этапе развития гарантирует скорое выздоровление.

Первичная консультация специалистов в различных клиниках существенно отличается. Цена зависит не только от квалификации специалиста, но и от страны, где вы решили пройти обследование с болью в колене:

• В Германии цена консультации примерно 290 – 460 долларов;
• в Турции обследование обойдется в 100 долларов;
• осмотр в Испании также не дешевый – 230 долларов;
• дешевле осмотр в Литве – 50 – 80 долларов;
• в Израиле консультация обойдется в 350 долларов;
• в клиниках России первичное обращение обойдется болеющему примерно в 1600 – 5500 рублей.

Что будет, если не обращаться к специалистам, а заниматься самолечением

Любые травмирования колен при отсутствии своевременной терапии могут стать причиной развития артроза. Обращение к специалистам на ранних стадиях болезни ускорит выздоровление, поможет хрящам восстановиться. При этом болевой синдром уменьшится.

Самолечение опасно тем, что признаки патологии могут приглушаться. Но на самом деле болезнь остается. Она притихает, а спустя определенный период рецидивирует. При этом заболевание заходит слишком далеко, оно может перейти в хроническую степень. Запу