Болят кости и суставы на раннем сроке беременности

В период беременности у женщины  могут возникать различные боли в самых разных местах. Зачастую они являются сопровождающими беременность «нормальными» болями. И ничего не остается, как стойко терпеть. Но боль в суставах — одна из немногих, которую, случается, терпеть становится уже невыносимо. Суставная боль не просто доставляет дискомфорт беременной женщине, а приносит самые настоящие мучения. И втихую терпеть такую боль не только крайне тяжело, но и не желательно. Потому что непременно следует выяснить причину ее появления.

Сустав — это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе. И для того, чтобы ее устранить, необходимо точно определить причину ее появления, то есть правильно поставить диагноз.

Существует более 100 патологических состояний, способствующих артриту (воспалению суставов). Следовательно, различают около 100 видов артрита, и при беременности может развиться любой из них. И только специалист может определить, чем именно вызвана боль в суставах при беременности.

Зачастую суставы у беременных болят из-за нехватки кальция. В таком случае беременных направляют на биохимический анализ крови, чтобы удостовериться в догадках о дефиците микроэлементов. И при подтверждении диагноза прописывают препараты кальция и витамина Д, а также корректируют рацион в сторону кальцийсодержащих и богатых витамином Д продуктов. Помимо молока, кефира и творога беременным рекомендуют включить в свое меню такие сорта рыбы как треска, лосось, тунец, палтус и сельдь. Большое количество витамина Д содержится также в яичном желтке и печени.

Суставы при беременности могут болеть вследствие возрастающей на них нагрузки — животик растет и тяжелеет, что влияет и на работу опорно-двигательного аппарата. В связи с этим необходимо контролировать прибавки в весе и избегать длительного нахождения на ногах, особенно в последние недели срока.

Среди факторов, провоцирующих суставные боли, — повышенная секреция релаксина в период беременности. Под воздействием этого гормона размягчаются связки таза, что позволяет им эластично раздвигаться для облегчения продвижения малыша родовыми путями. Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, размягчая суставы конечностей в том числе. Поэтому даже при небольшом изначальном весе и незначительных прибавках у женщины могут возникать боли в суставах на фоне вынашивания.

Все это так называемые «нормальные» боли при беременности. Они появляются, как правило, во втором-третьем триместре, усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, но исчезают после отдыха. Если же после сна боли не проходят, и даже наоборот усиливаются в ночное время, скорее всего они вызваны другими факторами.

Существуют причины появления суставных болей, не связанные с беременностью. Это различные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые обостряются на фоне ослабшего иммунитета: остеоартрит, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия и височный артериит, анкилозирующий спондилит и другие. Боль в суставах может развиться на фоне фибромиалгии. Это неизлечимое хроническое заболевание неустановленной природы, которое сопровождается болью и чувствительностью множества точек на теле, а также бессонницей и слабостью. Боль в суставах во время беременности может развиться даже на фоне депрессии. Нередко она сопровождается головной болью, а также болью в спине и животе.
Боли в суставах рук при беременности могут быть обусловлены различными причинами, среди которых особое место занимает туннельный синдром — сдавливание срединного нерва окружающими тканями в результате отека, что проявляется покалыванием, онемением кожи в области большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев, а также болью в указанных областях. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так же, как и при длительных усиливающихся болях в суставах, которые не проходят сами и сопровождаются дополнительными симптомами: повышением температуры тела, быстрой утомляемостью, раздражительностью и прочими. Возможно, есть необходимость в применении лекарственных препаратов — об этом может судить только специалист.

Если же боль в суставах при беременности носит чисто физиологических характер, она не требует специального лечения. И это как раз тот случай, когда приходится перетерпеть — после родов все должно пройти. Но можно облегчить боль в суставах при беременности, следуя некоторым советам:

1. Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание, содержащее все необходимые в период беременности питательные вещества. Особое место в ежедневном рационе должны занимать кисломолочные продукты.
2. Посоветуйтесь с вашим врачом о целесообразности приема витаминных комплексов в период беременности.
3. Старайтесь избегать длительного нахождения на ногах, особенно на поздних сроках.
4. В случае наличия плоскостопия будущей мамочке рекомендуют приобрести специальные ортопедические стельки либо ортопедическую обувь.
5. На поздних сроках беременности используйте бандаж, который облегчит нагрузку на позвоночник и уменьшит боли в пояснице.
6. Можно прибегнуть к легкому массажу в области болезненных суставов.
7. Некоторые женщины практикуют снятие боли методом самовнушения: представьте, что ваши суставы разогреваются изнутри, и боль проходит.
8. Если суставы не покраснели и не припухли, можно натереть нутряным жиром. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

В период беременности организм женщины подвергается кардинальным изменениям. Гормональная перестройка, увеличение веса, дополнительная нагрузка на все органы и системы могут приводить к неполадкам в организме. Некоторые женщины замечают, что болят суставы рук, ног, пальцев, кисти во время беременности. Существует множество факторов появления таких болей, выявить которые поможет только врач.

Причины боли в суставах при беременности

Рассмотрим подробнее каждую из предпосылок к появлению болевых ощущений в суставах.

Физиологические причины

Боль в суставе нередко провоцируют физиологические факторы:

• быстрый рост массы тела, отечность, смещение центра тяжести;
• повышенная потребность в витамине D, кальции;
• усиленная выработка гормона релаксина.

Нередко при беременности бывают ситуации, когда ломит колени. Это случается обычно на поздних сроках, когда появились отеки, а вес значительно увеличился. Для суставов эта нагрузка чрезмерна, и в результате в суставной сумке может развиться воспаление, а женщина будет чувствовать боль.

Нехватка витамина D и кальция приводит к слабости суставов. Чтобы не допустить этой проблемы, важно принимать мультивитаминные комплексы, рекомендованные врачом, и соблюдать диету.

Гормон релаксин выполняет функцию размягчения костей и суставов, повышая их эластичность. Это нужно для того, чтобы во время родов кости таза были подвижны. Релаксин воздействует и на тазобедренные суставы, и на все остальные. Вследствие этого возникают болевые ощущения у беременных.

Патологические процессы

Боль в суставах бывает обусловлена патологическими процессами, которые требуют коррекции. К патологическим явлениям, вызывающим болевые ощущения, относятся:

1. Симфизит (воспалительный процесс в лонном сочленении). Возникает вследствие повышения массы тела, усиления концентрации гормона релаксина, получения травмы. Симптоматика симфизита проявляется болями в районе лобка, поясницы, а также дискомфортом при поднятии ног.
2. Остеоартроз. При беременности эта болезнь может обостряться, а хрящи — деформироваться. Остеоартроз проявляется хрустом в суставах, ограничением их подвижности, болью.
3. Туннельный синдром. При данном виде патологии болят суставы пальцев рук при беременности. Недуг часто встречается у людей, чья деятельность связана с работой руками, мелкой моторикой. При данном недуге происходит зажим нерва в канале, который образован сухожилиями мышц запястья и пальцев руки. Симптомы болезни — боль в области кисти по утрам, чувство покалывания, онемения в руке и ее гипочувствительность.
4. Аутоиммунные заболевания. При таких недугах организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Следствием часто бывает воспаление суставов. К аутоиммуным заболеваниям относятся: васкулит, периартериит, системная красная волчанка, подагра, ревматоидный артрит и др.

Диагностические методы

Чтобы выявить причину суставной боли, врач:

• проведет визуальный осмотр;
• осуществит пальпацию, позволяющую определить наличие локального повышения температуры тела, болевых ощущений;
• возьмет пробу Тренделенбурга, позволяющую определить степень функциональности клапанов вен на ногах;
• назначит МРТ, УЗИ, биопсию тканей, микробиологические исследования синовиальной жидкости.

Избавление от болевого синдрома в суставах в период вынашивания ребенка

Как правило, специалисты стараются лечить беременных немедикаментозными методами, если боль не заставляет пациентку страдать. Если же боли выраженные, и выявлена серьезная причина их возникновения, медикаментозного вмешательства не избежать.

Для лечения физиологических и патологических суставных болей используются разные методы. Физиологические боли устраняются следующими способами:

1. контроль веса с помощью низкоуглеводной диеты, рекомендованной врачом;
2. на ранних сроках следует больше отдыхать, а также заниматься йогой, гимнастическими упражнениями, снижающими болевые ощущения;
3. при отеках целесообразно снизить количество выпиваемой за день жидкости;
4. избегание резких движений при излишней подвижности суставов под действием релаксина;
5. прием препаратов кальция, витамина D при недостатке этих веществ;
6. ношение шины при туннельном синдроме для защиты нервов от ущемления.

Все перечисленные меры могут быть приняты только после консультации с врачом. Немедикаментозные способы лечения могут навредить при самостоятельном назначении не меньше, чем лекарства.

Если болят пальцы, а также суставы конечностей (например, колени), необходимо точно определить, каким заболеванием вызвана боль. Для лечения патологий суставов могут назначаться следующие препараты:

• противовоспалительные;
• гормональные;
• антибактериальные;
• обезболивающие.

Перечисленные виды лекарств назначаются лишь при острой необходимости. Врач взвесит все «за» и «против», прежде чем рекомендовать беременной подобные препараты.

Особенности лечения патологий суставов на разных сроках беременности

Лечение суставов имеет примерно одинаковую схему в разных триместрах беременности. Отличия заключаются лишь в нескольких моментах:

• в 1-м триместре запрещены практически все медикаментозные средства, поэтому лечение проводится с помощью ЛФК, физиотерапии;
• в 3-м триместре двигательная активность затруднена, поэтому упражнения ЛФК желательно выполнять в сидячем положении;
• если без медикаментов не обойтись, врач назначит сниженную дозировку (особенно на раннем сроке) лекарственного средства, а при возможности пропишет безопасный для беременной препарат;
• почти все противовоспалительные средства запрещены при вынашивании плода, но при необходимости возможно применение внутрисуставных инъекций кортикостероидов в пальцы, колени или более крупные суставы;
• при патологии суставов во время гестации понадобится консультация сразу нескольких специалистов: гинеколога, ревматолога, ортопеда, терапевта.

Как предотвратить боль в суставах во время беременности?

Для профилактики болевого синдрома в области суставов необходимо принять следующие меры:

• ввести в рацион больше продуктов, содержащих кальций, витамин D;
• осуществлять контроль за ростом массы тела;
• стараться не пребывать продолжительное время в положении стоя, чтобы не перегружать суставы ног;
• использовать специальный бандаж с конца 2-го триместра;
• делать массаж в районе больных суставов;
• носить комфортную обувь с ортопедическими стельками.

Боль в суставах во время беременности может иметь различную этиологию. Важно вовремя рассказать о проблеме врачу, который выявит причину болей и назначит лечение, безопасное для беременной.