Болят кости и суставы стоп

Когда болят все кости и суставы, то вести нормальную жизнь невозможно. Спустя дня два такого дискомфорта, даже самые стойкие люди пытаются попасть на прием к врачу. Почему болят все суставы и кости ног, и что делать для восстановления комфорта в конечностях?

Возможные причины

На скелет нижних конечностей приходится основная нагрузка. В отличие от рук, ноги человека поддерживают корпус всего тела и только в ночное время восстанавливаются и готовятся к новому дню.

Если болят кости ног, то причины боли могут быть различны:

• сахарный диабет;
• остеопороз;
• патологии нервной системы, нарушения психики;
• патологии сосудов;
• травмы;
• воспалительные процессы в сочленении;
• патологии паращитовидной железы (нарушение всасываемости минералов, в частности, кальция);
• развитие онкологических процессов;
• инфекции в других органах и системах;
• генетические заболевания;
• плоскостопие;
• отравление.

Сахарный диабет

При этом заболевании происходят изменения во всем организме, в частности, в нервной и сосудистой системе. Мелкие сосуды становятся хрупкими, они очень часто повреждаются, однако их регенерация происходит очень медленно. Кровоток нарушается. При этом заболевании высока вероятность возникновения воспаления внутри сустава.

Остеопороз

Это системное заболевание, которое часто является следствием других диагнозов. При остеопорозе происходит изменение костной структуры. Она становится менее плотной, хрупкой, отчего часто случаются переломы в верхних отделах ног, например, берцовой кости. Все это может сопровождаться ноющими болями в ногах и нижней части спины.

Повышенной «пористости» скелета наиболее сильно подвержены женщины старше 55 лет, а также те, у которых имеется сниженное выделение гормонов. Факторами риска является все то, что принято считать неправильным образом жизни – богатый жирами и быстрыми углеводами рацион, недостаток физической активности, курение и употребление алкогольных напитков, а также бесконтрольный прием лекарственных средств без назначения врача.

Патологии нервной системы

Здесь чаще всего подразумевают невропатию кожного нерва. Боли при этом диагнозе можно описать, как ноющие и при этом довольно жгучие. Ощущения распространяются по внешней стороне бедра. Опасность заключается в том, что при игнорировании симптомов может начаться формирование аваскулярного некроза тканей. Болезненность при этом начинается распространяться на смежные участки – в поясницу, ягодицы на всю ногу.

Лечение при этом заболевании – только оперативное. Чем раньше пациент решится на операцию, тем больше шансов на полное возвращение функционирования и чувствительности в ноге.

Патологии сосудов

Сосудистые заболевания нижних конечностей нередко ведут к появлению и развитию разных заболеваний. Первым проявлением являются боли в костях ног, понижение чувствительности, онемение и дискомфорт. Такие заболевания, как варикозное расширение вен, васкулит, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит способствуют появлению болей в ногах.

При варикозе нарушается нормальный ток крови в нижних конечностях. Замедление тока крови приводит к ухудшению поступления питательных компонентов в костные структуры, хрящи и соединительные ткани. Чувство тяжести и постоянная усталость ног – постоянные спутники таких пациентов. Лечится заболевание совместно с флебологом и ортопедом.

Нелишним будет посетить кардиолога, поскольку налицо явные проблемы в сосудистой системе. При васкулите происходит развитие воспалительного процесса на сосудистой стенке. Как правило, заболевание поражает лиц с пониженным иммунитетом, страдающих от аллергии, а также тех, кто проходил терапию по причине онкологического диагноза.

Тромбофлебит не только неприятно выглядит, но и очень опасен для здоровья и жизни человека. Тромб, закрывающий вену, может оторваться и затем закупорить другой сосуд, который может иметь решающее значение для жизни человека

Тромбофлебит очень часто соседствует с варикозом и может являться его следствием. При этом заболевании в венах формируются отложения, которые затем полностью перекрывают сосуд. На том месте, где образуется тромб, кровоток прекращается. Нагрузка на смежные сосуды возрастает. Такая ситуация характеризуется тяжестью в ногах, посинением кожи и отеком конечности. Участок кожи с тромбом имеет повышенную температуру.

Травмы

Травматизация нижних конечностей случается очень часто. Переломы или просто трещины в костной ткани, вывихи, ушибы, растяжения и разрывы связок – все эти диагнозы сопровождаются сильными болями. Терапия представляет собой поддержание сломанного сочленения в стабильном состоянии на несколько недель до полного заживления. Наиболее опасными считаются открытые травмы, поскольку велика вероятность прямого инфицирования сустава.

Травмы опасны и своими последствиями. Даже если регенерация прошла успешно, в большинстве случаев нарушение целостности ткани даст о себе знать в будущем, а потому рекомендуется прислушиваться к себе и своевременно обращаться к врачу даже при небольшом дискомфорте в области сломанного некогда сочленения.

Воспалительные процессы в сочленении

Речь идет о наиболее частых диагнозах, которые ставятся в кабинетах ревматологов и ортопедов, — артрит, остеомиелит, остит, ревматизм. Как правило, имеется первопричина такого состояния, или провоцирующий фактор. Так, подобные проявления могут начаться во время беременности, а затем развиваться после родов. Застарелые травмы, несвоевременное лечение простуды, заболевания кожи, неудобная обувь, неправильная техника выполнения физических упражнений и даже скудный рацион – все это может являться провоцирующими факторами.

Иногда первопричину заболевания установить не удается, и тогда говорят о вероятности протекания аутоиммунного заболевания. Отдельно необходимо упомянуть блуждающий артрит. Отличается он тем, что локализация болевых ощущений постоянно меняется, что мешает специалисту поставить верный диагноз.

Например, изначально дискомфорт ощущался на ступне, потом он переместился на малоберцовую или большеберцовую кость, а затем вновь изменил свою локализацию на большой палец ноги или мизинец. Как и в предыдущем случае, необходимо избавляться от боли и лечить другие смежные заболевания.

Инфекции

Любые инфекционные заболевания характеризуются размножением и распространением возбудителя в организме. Если этот процесс происходит активно и быстро, то вероятность появления новых диагнозов становится высокой. Суставы наиболее чувствительны к подобным процессам. Именно поэтому врачи (ревматологи или ортопеды) обязательно предварительно опрашивают пациента, чтобы выявить возможную причину.

Простуда – это небезобидное заболевание. Перенося на ногах и отказывая себе в нормальном лечении, человек рискует получить другие, более грозные заболевания

Особенно часто это касается людей, которые переносят грипп и другие простудные заболевания на ногах. И конечно, опасными считаются вялотекущие хронические инфекционные заболевания, включая хламидиоз, болезни желудочно-кишечного тракта и другие.

Генетические заболевания

По некоторым причинам в организме иногда случаются сбои, что ведет к появлению врожденных заболеваний еще во внутриутробном состоянии. Часть из них можно вылечить, однако на это требуется огромные усилия врачей и родителей. К таким заболеваниям можно отнести остеопетроз, синдром Марфана, гиперостоз.

Остеопетроз, или смертельный мрамор, характеризуется неправильным развитием костной структуры. Кости при этом очень плотные и ломкие. Они лишены необходимой эластичности, и любое неаккуратное падение может привести к перелому.

Без лечения болезнь будет прогрессировать и спустя 2–3 года вероятен летальный исход. При синдроме Марфана наблюдаются патологические врожденные изменения в соединительной ткани.

Неправильное развитие скелета ведет к появлению болей всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и нижних конечностей. Без терапии такие пациенты также обречены. При гиперостозе костная ткань патологически разрастается. Изначально боли и дискомфорта у таких пациентов может не быть, однако вероятность их появления со временем очень высока.

Артроз

Чаще всего он связан с изнашиванием сустава. Эта болезнь помолодела, а потому столкнуться с ней могут не только лица пожилого возраста.Боли в костях ног при этом ноющие, слабые, но при этом постоянные. Они мало зависят от движений, а потом могут наблюдаться как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.

Плоскостопие

При неправильной анатомии свода стопы ног боли в ногах практически неизбежны, причем одновременно на обеих конечностях. Со временем плоскостопие будет прогрессировать, и болеть начнут и голеностопный сустав, и колени, и даже позвоночник. Деформации станут более явными, например, у таких пациентов выпирает косточка плюснефалангового сустава.

Неправильное положение стопы слегка нивелируется специальными стельками и специальным массажем, однако полностью избавиться от проявлений плоскостопия очень сложно, особенно взрослым пациентам.

Отравление

Конечно, непосредственно с отравлением в реальной жизни мало кто сталкивается, но существуют ситуации, при которых концентрация в организме некоторых химических веществ также превышает допустимые нормы. Так может произойти, например, при длительном лечении препаратами, в особенности если их человек принимает самостоятельно. Дозировка лекарства и длительность его применения должна назначаться врачом.

С отравлением вредными веществами в основном сталкиваются лица, работающие на вредном производстве, а также в сельском хозяйстве, где применяются пестициды и другие химические подкормки и при этом не используются средства защиты. Во всех этих случаях суставы реагируют на токсические элементы и болят.

Отдельные случаи болей в ногах

Нередко у беременных болят кости и суставы ног. Очень часто локализацией является ступня, а также голень, где наблюдаются судороги в мышцах по ночам. Это является вариантом нормы, и если женщине дискомфорт не доставляет больших неудобств, никакого специального лечения не проводят. Однако дополнительное обследование после родов такой женщине не помешает, ведь сама по себе беременность – провоцирующий фактор для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Локализация болей в ногах у беременных – голень и ступни. Этим пациенткам рекомендуется обратить внимание на питание (обогатить рацион продуктами с магнием и кальцием), а также почаще отдыхать, приподняв ноги выше уровня тела

Некоторые люди ощущают дискомфорт в сочленениях ног не при нагрузке, а в ночное время. Почему так происходит? Велика вероятность развития деформирующего остита и даже опухолевых образований внутри сочленения. Боли при остите сильные, поскольку затрагиваются непосредственно нервные окончания. Если в костях и суставах появляется боль исключительно во время нажатия, а в покое никакого дискомфорта нет, то высока вероятность травматической природы неприятных ощущений – ушибов, разрывов связок, переломов, растяжений.

Случается подобное и при некоторых прогрессирующих кожных заболеваниях. Боль в суставах и костях ног нельзя терпеть. Необходимо радоваться жизни, а если этому мешает появившийся дискомфорт в ногах, то нужно обратиться к врачу. Так можно вернуть себе здоровье и легкость в ногах, а также предупредить развитие осложнений.

Нижние конечности принимают на себя вес всего тела, поэтому страдают от травм, различных нарушений они чаще прочих участков опорно-двигательного аппарата. Особенно это актуально для стоп, ежедневно получающих ударную нагрузку при ходьбе: они уязвимы, а потому появляющиеся в них болевые ощущения могут говорить о целом перечне заболеваний или патологий. Какие суставы страдают чаще остальных и как им помочь?

Строение стопы

Кости в этой зоне человеческого тела протянуты от пятки до самых кончиков пальцев и их насчитывается 52 шт., что составляет ровно 25% от всего количества костей скелета человека. Традиционно стопу делят на 2 отдела: передний, состоящий из зон плюсны и пальцев (включая фаланги скелета стопы), и задний, сформированный костями предплюсны. По форме передний отдел стопы похож на пясти (трубчатые кости кисти) и фаланги пальцев рук, но он менее подвижен. Общая же схема выглядит так:

• Фаланги – набор из 14-ти трубчатых коротких костей, 2 из которых относятся к большому пальцу. Остальные собраны по 3 шт. для каждого из пальцев.
• Плюсна – короткие трубчатые кости в количестве 5-ти шт., которые находятся между фалангами и предплюсной.
• Предплюсна – оставшиеся 7 костей, из которых самой крупной является пяточная. Остальные (таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) значительно меньше.

Что такое суставы стопы

Подвижные сочленения – соединенная пара звеньев, обеспечивающих движение костей скелета, которые разделены щелью, на поверхности имеют синовиальную оболочку и заключены в капсулу или сумку: такое определение дают суставам в официальной медицине. Благодаря им стопа человека подвижна, поскольку они располагаются на участках сгибания и разгибания, вращения, отведения, супинации (вращения кнаружи). Движения совершаются при помощи скрепляющих эти сочленения мышц.

Особенности суставов

Фаланги, составляющие сегменты пальцев стопы, имеют межфаланговые сочленения, которые связывают между собой проксимальные (ближние) с промежуточными, а промежуточные – с дистальными (дальние). Капсула межфаланговых суставов очень тонкая, имеет нижнее укрепление (подошвенные связки) и боковое (коллатеральные). В отделах плюсны стопы насчитывается еще 3 вида суставов:

• Таранно-пяточный (подтаранный) – представляет собой сочленение из таранной и пяточной костей, характеризуется формой цилиндра и слабым натяжением капсулы. Каждая кость, формирующая таранно-пяточный сустав, облачена в гиалиновый хрящ. Укрепление осуществляется 4-мя связками: латеральной, межкостной, медиальной, таранно-пяточной.
• Таранно-пяточно-ладьевидный – имеет шаровидную форму, собран из суставных поверхностей 3-х костей: таранной, пяточной и ладьевидной, находится перед подтаранным сочленением. Головку сочленения формирует таранная кость, а остальные присоединяются к ней впадинами. Фиксируют его 2 связки: подошвенная пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная.
• Пяточно-кубовидный – формируется задней поверхностью кубовидной кости и кубовидной поверхностью пяточной кости. Функционирует как одноосный (хотя имеет седловидную форму), обладает тугим натяжением капсулы и изолированной суставной полостью, укреплен 2-мя видами связок: длинной подошвенной и пяточно-кубовидной подошвенной. Играет роль в увеличении амплитуды движений отмеченных выше сочленений.
• Поперечный сустав предплюсны – является сочленением пяточно-кубовидного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, имеющим S-образную линию и общую поперечную связку (благодаря которой и происходит их объединение).

Если же рассматривать зону плюсны, здесь кроме уже упомянутых межфаланговых сочленений присутствуют межплюсневые. Они тоже очень маленькие, необходимые для соединения оснований плюсневых костей. Каждое из них зафиксировано 3-мя видами связок: межкостными и подошвенными плюсневыми и тыльными. Кроме них в зоне предплюсны имеются такие сочленения:

• Плюсне-предплюсневые – представляют собой 3 сустава, которые служат связующим элементом между костями зон плюсны и предплюсны. Расположены они между медиальной клиновидной костью и 1-ой плюсневой (седловидное сочленение), между промежуточной с латеральной клиновидными и 2-ой с 3-ей плюсневой, между кубовидной и 4-ой с 5-ой плюсневой (плоские сочленения). Каждая из суставных капсул фиксируется к гиалиновому хрящу, а укрепляется 4-мя видами связок: предплюснево-плюсневыми тыльной и подошвенной, а межкостными клиноплюсневыми и плюсневыми.
• Плюснефаланговые – шаровидной формы, состоят из основы проксимальных фаланг пальцев стопы и 5-ти головок плюсневых костей, у каждого сочленения имеется собственная капсула, фиксирующаяся к краям хряща. Ее натяжение слабое, укрепление с тыльной стороны отсутствует, с нижней обеспечивается подошвенными связками, а с боковых сторон фиксацию дают коллатеральные. Дополнительно стабилизацию дает поперечная плюсневая связка, проходящая между головок одноименных костей.

Заболевания суставов стопы ног

Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:

• Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
• Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
• Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
• Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
• Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
• Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
• Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
• Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
• Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).

Боль в суставе ноги у стопы могут вызывать не только приобретенные заболевания, но и некоторые патологии, подразумевающие деформацию ступни. Сюда относят плоскостопие, развивающееся на фоне ношения неправильно подобранной обуви, ожирения или остеопороза, полую стопу, косолапость, являющуюся преимущественно врожденной проблемой. Последняя характеризуется укорочением ступни и подвывихом в области голеностопа.

Симптомы

Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.

Бурсит

По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:

• локальная гиперемия кожного покрова;
• ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
• гипертонус мышц пораженной конечности;
• локальный отек ноги.

Остеопороз

На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:

• перманентная боль ноющего характера;
• быстро наступающая усталость при нагрузке;
• затруднения при выполнении привычной двигательной активности.

Артрит

Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:

• отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
• гиперемия кожных покровов в области воспаления;
• боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
• деформация стопы на поздних стадиях болезни;
• утрата функций пораженных суставов;
• общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.

Артроз

Медленное течение дегенеративных процессов в хрящевой ткани на начальной стадии человеком почти не замечается: болевые ощущения слабые, ноющие, вызывают только легкий дискомфорт. По мере усиления разрушения тканей и увеличения области поражения (с вовлечением костной ткани) появляются следующие симптомы:

• хруст в суставах при их активности;
• острая боль при физических нагрузках, стихающая в состоянии покоя;
• деформация пораженного участка;
• увеличение сочленения на фоне отека мягких тканей.

Лигаментит

При воспалительном процессе, протекающем в связочном аппарате, болевые ощущения умеренные, преимущественно обостряются при переносе веса на поврежденную ногу и движении. Заболевание выявляется исключительно при проведении УЗИ или МРТ, поскольку по симптоматике лигаментит схож с травматическим повреждением связок. Признаки такие:

• ограничение двигательной активности стопы;
• появление отека в области поражения;
• ощущение онемения пальцев пораженной ноги;
• повышение чувствительности (при прикосновениях) области воспаления;
• невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность в больном суставе (контрактура).

Лечение

Единой терапевтической схемы для всех причин болевого синдрома в стопах не существует: некоторые ситуации требуют немедленной госпитализации или обращения в травмопункт, а с рядом проблем можно справиться амбулаторно (на дому). Главной врачебной рекомендацией является обеспечение покоя пострадавшему участку, максимальное снижение нагрузки на него и уменьшение двигательной активности. Остальные моменты решаются согласно конкретной проблеме:

• В случае остеопороза важно укрепить костную ткань, для чего в рацион питания вводятся источники фосфора и кальция (не исключен дополнительный прием минеральных комплексов), витамина Д. Дополнительно могут назначаться кальцитонин (замедляет резорбцию – разрушение костей), соматотропин (активатор костеобразования).
• При травмировании (перелом, вывих, растяжение) обязательна иммобилизация сочленения эластичным бинтом – преимущественно ее выполняют на голеностоп. При переломе после по необходимости хирург возвращает кости на место, а после применяется наложение гипсовой ленты.
• При наличии гематом, отеков (растяжения, ушибы) местно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Найз, Кетонал), прикладывают охлаждающие компрессы.
• Вывихнутый сустав на место вправляет травматолог или хирург (под анестезией), после пациентам преклонного возраста назначают функциональное лечение: ЛФК, массаж.
• При сильном воспалении с денегеративно-дистрофическими процессами (свойственно артриту, артрозу, остеопорозу) врач назначает анальгетики местно инъекционно, нестероидные противовоспалительные препараты наружно и внутрь, миорелаксанты.
• При артрозе на последней стадии, когда движение становится заблокировано, единственным выходом является установка эндопротеза, поскольку денегеративные нарушения необратимы.

Отдельной разновидностью терапевтического воздействия являются физиопроцедуры: ударно-волновая терапия, электрофорез, УФО-терапия, аппликации парафином. Данные методики назначаются на ранних стадиях артроза, при лигаментозе, лигаментите, бурсите, могут применяться по отношению к травматическим поражениям, но, в любой ситуации, это только дополнение к основной схеме лечения.

Видео

Симптомы и лечение болезней суставов ног

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle