Болят мелкие суставы кистей
Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.
Узнать больше…
Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.
Где можно пройти лечение?
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.
Узнать cтоимость реабилитации…
Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.
Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.
Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.
Наиболее частые причины боли в суставах рук
Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.
Ревматоидный артрит
Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.
Подагра
Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.
Остеоартроз
Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.
Артрит
Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:
- острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
- хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.
Травмы
Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.
Лечение болей в суставах рук
Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.
Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.
Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.
Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.
Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.
Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.
В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.
Безоперационное избавление от боли в руках
Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.
Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.
В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.
Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.
Источник
Боль в суставах обычно связывают с болезнями пожилых людей. Однако это не совсем так. Существует много заболеваний, которые могут вызвать этот симптом в достаточно молодом возрасте. Что делать, если болят суставы пальцев рук, и какие причины это провоцируют?
Анатомия
Во всем опорно-двигательном аппарате находится более 300 суставов. Одни задействованы в движениях человека постоянно, другие функционируют реже. Наиболее подвижными являются суставы пальцев рук. К тому же, они достаточно мелкие, что увеличивает вероятность их поражения при малейшем превышении нагрузки.
Суставом считается место соединения костей, которое окружают:
- Синовиальная жидкость;
- Гиалиновый хрящ;
- Суставная сумка;
- Синовиальная оболочка.
Анатомия кисти
Патологии любой вышеописанный структуры приводит к различным заболеваниям, которые отражаются на всем суставе и провоцируют болевые ощущения.
Заболевания при боли в пальцах рук
Каждый палец руки имеет 3 кости и 3 сустава. Причина боли может быть воспалительного или травматического характера.
Ниже рассмотрены основные заболевания, при которых может появляться суставная боль в руке.
Артрит
Это заболевание воспалительной этиологии. Протекать оно может, как остро, так и хронически. Воспалению подвергается сам сустав и прилегающие ткани.
Симптомы артрита:
- Боль при движении или в состоянии покоя;
- Локальный отек;
- Покраснение и местное повышение температуры;
- Хруст;
- Ограничение подвижности;
- Изменение формы.
Ревматоидный артрит
Воспаляется соединительная ткань, а симптомы чаще беспокоят на среднем и указательном пальце руки. Характерными особенностями являются симметричность поражения на обеих кистях и усиление болей в ночное время.
При отсутствии лечения заболевание с мелких суставов может распространиться на более крупные.
Подагра
Возникает вследствие нарушения обмена веществ, в частности, пуринов. Накопление солей в суставе провоцирует воспалительный процесс, боли и ограничение подвижности.
Начинается, как правило, на большом пальце ноги, а затем распространятся на другие суставы. Воспаленные и увеличенные косточки сильно опухают и пекут. Обострение может затянуться до нескольких недель.
Псориатическое воспаление
Поражение не симметрично. Ноют все кости на пальце. Заболевание приводит к деформации суставов, в результате чего, пальцы двух кистей выглядят по-разному.
При попадании инфекции в косточки или другие структурные элементы сустава появляется инфекционный артрит. Чем лечить такое заболевание зависит от характера возбудителя и локализации очага поражения.
Подобные патологии сопровождаются дополнительными симптомами:
- Общей интоксикацией;
- Повышением температуры тела;
- Нарушением состояния больного.
Стенозирующий лигаментит
Возникает при поражении связки. Боль появляется во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Больной жалуется на жжение и онемение, визуально видна синюшность и отек. При этой болезни костяшки пальцев плохо разгибаются. Симптомы беспокоят преимущественно по утрам. Воспаление связки большого пальца называется болезнь де Кервена.
Остеоартроз
Так называется состояние, когда хрящевая ткань разрушается. Почему это происходит? Причины могут скрываться в гормональных или метаболических нарушениях, генетической предрасположенности, длительных повышенных нагрузках.
Больного беспокоит:
- Ограничение движения;
- Хруст;
- Утром сустав ноет и не гнется;
- Усиление дискомфорта при нагрузке.
Когда болит сустав большого пальца на руке, возможен ризартроз, который также является дегенеративным заболеванием. Если большой палец испытывает постоянную нагрузку, вероятность появления проблемы увеличивается.
Остеомиелит
Причиной становятся бактерии, которые запускают гнойно-некротический процесс в суставах и мягких тканях. К местным симптомам присоединяются общие – повышение температуры, головная боль, недомогание.
Следствием может быть искривление костей и неподвижность суставов.
Бурсит
Воспаление локализуется в суставных сумках, где начинает скапливаться жидкость. Можно заметить, что палец опух, не сгибается, а при пальпации возникает резкая боль. К процессу возможно присоединение вторичной инфекции и начало гнойного бурсита.
Сосудистые нарушения
Если боль сопровождается определенными изменениями кожного покрова (синюшность, похолодание, а затем покраснение), можно предположить ангиоспастический криз периферических сосудов.
Невропатия
Травма лучепястного сустава левой руки провоцирует болевые ощущения в пальцах этой кисти. На запущенных стадиях суставы очень тяжело сгибать и разгибать. К нарушениям нервной проводимости относится и синдром Рейно, когда во время дискомфортных ощущений кончики пальцев белеют, так как к ним не поступает кровь.
Белый цвет на кончиках пальцев — отличительный симптом такого состояния, которое достаточно опасно из-за высокой вероятности омертвления тканей.
Зажим срединного нерва
Шейный остеохондроз
Стреляющая боль, как разряд тока, пронизывает больного от суставов предплечья до фаланг пальцев рук. Больно обычно становится после нагрузки на позвоночник.
Дополнительным симптомом служит нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника и боль при наклоне головы.
Травма
Вывих сустава или сильный ушиб фаланги могут стать причиной резких болезненных ощущений. Как правило, больной сам знает, где он ударился.
Видимыми симптомами может быть выпирание сустава большого пальца или, например, мизинца, покраснение, местное повышение температуры.
Вибрационная болезнь
Возникает из-за частой работы с вибрационными механизмами. Сначала проявляется периодическим дискомфортом, покалыванием чаще среднего или безымянного пальца правой руки. Затем парестезия становится постоянной и переходит в потерю чувствительности и побеление фаланг от основания до кончиков.
Туннельный синдром
Достаточно распространен в современном мире, хотя немногие знают, что это такое. Причиной становится длительная работа за компьютером, в результате которой защемляется нерв, ведущий от запястья к большому, указательному, среднему и безымянному пальцу.
Особенности болей
- Иногда характер боли может с большой вероятностью указать на причину. Например, боль по утрам при сгибании, скорее всего, является симптомом воспаления в суставе, в частности, артрита;
- Если суставы опухли и их крутит во время беременности, то ломота связана с гормональными нарушениями. Это может быть размягчение связок или, например, дефицит кальция. Часто суставы ломит и после родов;
- Если пальцы плохо сгибаются после сна, это может быть связано с патологией сосудов и отечностью;
- Неприятные ощущения после физической нагрузки также говорят о проблемах с сосудами. Больно не только сжимать кулак, но также чувствуется онемение и возможны судороги.
Кто подвержен заболеваниям суставов?
Вероятность появления проблем с суставами пальцев рук зависит от нескольких предрасполагающих факторов:
- Частые инфекционные заболевания;
- Повышенная нагрузка и преждевременный износ суставов;
- Возраст старше 40 лет;
- Гормональные и метаболические нарушения;
- Переохлаждения и травмы.
Диагностика
Диагностировать, отчего суставы стали болеть, помогут следующие методы:
-
Рентгенография. Дает возможность изучить структуру костей, точно определить локализацию травм и опухолей;
- Томография. Результат обрабатывается на компьютере, можно получить картинку поперечных срезов в области патологии;
- Электроспондилография. Метод исследования позвоночника, который выявляет проблемы в участке, ответственном за работу рук. Таким способом можно выявить проблему на начальной стадии;
- УЗИ. Применяется реже, так как изображение получается не таким четким, как при рентгеновском излучении;
- Пункция. Прокол сустава и извлечение синовиальной жидкости для последующего исследования.
Дополнительно врач может назначить анализ мочи и крови.
Какой врач лечит заболевания суставов?
При первых жалобах на скручивание и ломоту в косточках следует обратиться к терапевту, который затем направит к более узкому специалисту. В зависимости от причины патологии, это может быть ортопед, невролог, хирург, травматолог и ревматолог.
Лечение
Основу терапии составляют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис, Нимесил). При большинстве заболеваний они помогают устранить саму причину и дискомфорт (когда мелкие или средние суставы крутят и болят).
При слабой эффективности переходят на гормональные препараты (Дексаметазон, Метипред)
При дегенеративных изменениях, которые особенно видны на мизинце и указательном пальце, должны назначаться хондропротекторы (Дона, Структум, мазь Хондроксид).
Многие препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны подбираться только врачом после определения точной причины заболевания.
Народные методы лечения
Если суставы сильно выворачивает и боль снижает качество жизни, пациент может использовать параллельно с медикаментами народные средства:
- Облегчить боль в суставах локтей и рук помогут примочки из смеси водки, меда и алоэ;
- Настой брусничных ягод и листьев — его пьют внутрь, как чай. Убирает дискомфорт в мизинцах, безымянных и других пальцах, и часто применяется при артрозах;
- Кусочек прополиса смешивают с подсолнечным маслом, получая мазь. Подушечками пальцев ее нужно легко втирать в больные суставы.
Видео упражнения для суставов пальцев рук
Источник
Если у человека сильно болят суставы кистей рук, при этом симптомы со временем усугубляются, важно выяснить причины такого состояния и приступить к лечению. Дискомфорт в суставах правой и левой руки может возникнуть после тяжелой физической работы, но иногда болезненность свидетельствует о протекании в организме серьезных болезней, с которыми важно начать бороться как можно раньше, иначе негативных последствий не избежать.
Причины и симптомы
Зачастую сильная боль в кисти не возникает сама по себе, и является свидетельством травмы либо прогрессирующего заболевания. Поэтому когда в течение 2—3 дней болезненные ощущения не проходят, а только усиливаются, стоит обратиться к врачу и выяснить, что именно стало причиной таких нарушений и при необходимости начать лечить проблему.
Вернуться к оглавлению
Ревматоидный артрит
Это хроническая патология аутоиммунной природы, при которой в организме происходит сбой, и иммунная система ошибочно воспринимает свои здоровые клетки за патологические, уничтожая их. Провоцирующим фактором возникновения артрита может стать сильный стресс, переохлаждение, инфекционные осложнения. Дегенеративные воспаления суставов вызывают острую боль в кисти, со временем руки опухают, а образовавшийся отек мешает нормальному функционированию конечностей. На начальных стадиях болезненность и контрактура выражены по утрам, после сна. В запущенных случаях ломит кости и болят суставы рук и пальцы даже ночью.
Вернуться к оглавлению
Инфекционный артрит
При наличии инфекции могут возникнуть осложнения.
Возникает как осложнение при прогрессировании болезней инфекционной природы. При такой патологии поражаются суставные структуры не только рук, воспаление затрагивает суставы предплечья, локтя, бедер, колени, голеностоп и стопы. Опасным исходом артрита инфекционной формы считается заражение крови — сепсис, из-за чего может случиться летальный исход.
Основной симптом болезни — ломота, отеки и ноющая боль в кистевом суставе правой руки или левой. У больного наблюдается повышение температуры, а также присутствуют все признаки интоксикации — тошнота, потеря аппетита, рвота, головная боль. При этом заболевании важно начать своевременное лечение, в противном случае межсуставные структуры полностью разрушатся, и больной станет инвалидом.
Вернуться к оглавлению
Псориатический артрит
Основная причина возникновения такого заболевания кистей рук и ног — осложненное течение псориаза — системной патологии, поражающей кожные покровы человека. Артриты такой разновидности зачастую обостряются вследствие стрессов, тяжелого течения вирусно-бактериальных инфекций. Особо выражено боль в суставах беспокоит в ночное время. После пробуждения и при умеренной физической нагрузке симптомы уменьшаются. По мере прогрессирования патологии деформируются и отекают кисти рук, а резкая боль не дает нормально сгибать-разгибать ладони. Кожа в пораженных участках приобретает темно-красный оттенок, повышается местная температура, руки ноют все время, даже в состоянии покоя.
Вернуться к оглавлению
Подагрический артрит
Основная причина, по которой начинает прогрессировать эта болезнь — подагра. Это системная патология, при которой вследствие нарушения обмена веществ в суставных структурах начинают накапливаться соли мочевой кислоты. По мере прогрессирования подагрического артрита симптомы становятся более выраженными. Больного беспокоят:
- острая, невыносимая боль;
- отечность, из-за которой рука не сгибается;
- повышение температуры тела до 38—39°C:
- лихорадка, озноб.
Вернуться к оглавлению
Болезнь Кинбека
Спровоцировать возникновение такого нарушения могут микротравмы, травмы и ушибы. Патология часто диагностируется у взрослых, чья профессия связана с физическим ручным трудом. Заболевание протекает в 4 стадии, при этом на начальных этапах затруднительно определить недуг, так как симптомы невыраженные. Но по мере прогрессирования наблюдается отвердевание костей и уменьшения их в размерах. Больной замечает, что сустав сильно опух, а при самых минимальных манипуляциях становится больно. Со временем припухлость становится большей, поражением затрагиваются соседние структуры, из-за чего возникает артроз запястья.
Вернуться к оглавлению
Вывихи кисти
Это механическое нарушение кистевых суставных структур, возникающее вследствие травм и ушибов. Боль в суставе кисти правой руки или левой развивается мгновенно, в месте повреждения образуется опухоль и гематома, при сжатии руки в кулак симптомы усиливаются, а если случилось повреждение сухожилий кисти, функциональность конечности полностью нарушается, у пострадавшего немеют пальцы на руках.
Запрещено самостоятельно, в домашних условиях, не имея медицинского образования, вправлять вывих.
Вернуться к оглавлению
Остеоартроз
Вид пораженных участков остеоартрозом.
Это хроническая, дегенеративно-дистрофическая патология, характеризующаяся разрушением хрящевых тканей. Причиной возникновения заболевания является генетическая предрасположенность, возрастные изменения, стрессы, нервные перенегрузки. На начальных стадиях пораженный сустав ноет, а также возникают узелковые утолщения, нарушающие функционирование конечности. Со временем пальцы деформируются, у человека болит кистевой сустав руки, симптомы усиливаются при сгибании-разгибании.
Вернуться к оглавлению
Полиостеоартроз
Это хроническая, суставная дегенеративно-дистрофическая болезнь, возникающая у мужчин и женщин старшего возраста. Пусковым механизмом развития может стать прогрессирующий сахарный диабет, гормональные, эндокринные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность. На начальных стадиях симптомы невыраженные, но по мере прогрессирования ощущается скованность движения, подолгу ломят и болят кости рук.
Вернуться к оглавлению
Туннельные синдромы
Туннельный синдром поражает людей, которые много работают за компьютером.
Это неврологическое нарушение, которое возникает вследствие сдавливания срединного нерва, что случается при растяжении связочного аппарата, вследствие нарушения обмена веществ и образования отека. Больной замечает, что тыльная сторона ладони покалывает, появляется ощущение, будто по коже бегают мурашки. При туннельном синдроме несильно болит сустав кисти руки, но если патологию запустить, возникнет дистрофия конечности, и она перестанет нормально функционировать.
Вернуться к оглавлению
Воспалительный синовит
Если у человека опухла и постоянно болит кисть, причиной такого состояния может быть воспаление синовиальной оболочки. Первый симптом синовита — опухание и покраснение сустава, из-за чего движения руки ограничиваются. По мере прогрессирования патологии присоединяются острые боли, а конечности крутят. Важно своевременно приступить к лечению, иначе высок риск развития осложнений в виде гидроартроза, гнойного артрита, периартрита.
Вернуться к оглавлению
Поражение связок
Разрыв или растяжение связочного аппарата случается вследствие травм, ушибов, вывихов, подвывихов и переломов. Если повреждения несильные, при нагрузке пострадавший будет испытывать небольшой дискомфорт, но в целом состояние не нарушится. При повреждении целостности связок боль острая, человек не сможет даже опираться на руку, а также нарушается ее функциональность.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
С помощью рентгена доктор поставит точный диагноз.
Если у человека крутит и болит левая кисть либо правая, важно выяснить, из-за чего появляются такие признаки. При механических повреждениях конечности лечением проблемы будет заниматься травматолог и хирург. Если в организме прогрессируют дегенеративно-дистрофические патологии, справиться с проблемой поможет ревматолог. При неврологических повреждениях стоит обратиться к неврологу. При подозрении на системные нарушения нужно посетить эндокринолога, терапевта, кардиолога. А также стоит пройти ряд инструментальных диагностических процедур:
- рентгенографию;
- МРТ или КТ;
- УЗИ сустава с допплером.
Вернуться к оглавлению
Какое лечение при болях в суставах на кисти руки?
Медикаментозные лекарства
Консервативное лечение суставов рук направлено на снятие неприятной симптоматики и улучшение подвижности конечностей. Для этих целей назначаются препараты нескольких групп, способных справится с проблемой и облегчить состояние больного. При заболеваниях инфекционной природы применяются антибиотики широкого спектра действия. При дегенеративно-дистрофических патологиях снять воспаление удастся лекарствами группы НПВС. Хондропротекторы помогут восстановить поврежденные хрящи, глюкокортикостероиды снимут острое воспаление и боль.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Боль в руках и стопах при заболеваниях ОДА снимают такие терапевтические процедуры:
- эектрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УФО.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и массаж
Массажные манипуляции уменьшают боль и улучшают подвижность суставов.
Массажные манипуляции способствуют восстановлению поврежденных структур, а чтобы ускорить выздоровление, нужно регулярно делать зарядку для кистей рук. Базовый комплекс содержит такие тренировки:
- вращение кистями;
- сжимание-разжимание рук;
- перебирание пальцами мелких предметов;
- сгибание-разгибание фалангов.
Вернуться к оглавлению
Нетрадиционные методы
Кроме лекарств, если доктор не против, можно проводить лечение народными средствами. Чтобы снять воспаление, отек и боль, рекомендуется ежедневно делать охлаждающие компрессы, а мазь на основе козьего жира с медом ускорит регенерацию поврежденных тканей. Все рецепты нужно согласовать с врачом, самолечение в этой ситуации может навредить.
Вернуться к оглавлению
Что делать для профилактики?
Предотвратить развитие заболеваний суставов рук можно с помощью спорта, здорового, активного образа жизни, правильного питания, исключения вредных привычек. Немаловажно беречь конечности от травм, своевременно лечить инфекционные патологии, не допускать их перетекания в запущенную, хроническую стадию.
Источник
