Болят мышцы живота и температура
Различная по характеру боль в мышцах и температура – распространенный симптом, с которым сталкивается хотя бы раз в жизни каждый человек, как во взрослом возрасте, так и в детстве. Мышечные боли (миалгия) очень часто связаны с развитием спазма мускулатуры и зажатием нервных окончаний. Такие боли отмечаются и в спокойном состоянии, а при нагрузке они усиливаются.
Гипертонус мышц возникает вследствие физического перенапряжения, длительной статической нагрузки, травм, пребывания на сквозняке, проникновения в организм инфекции, токсического шока и даже стресса.
Нередко боль в мышцах проявляется как осложнение после гриппа и других заболеваний. Если боль сопровождается воспалением мышечных тканей (миозит), у больного поднимается температура до 37 – 39°С.
При беременности, особенно у нетренированных женщин, болит гладкая мускулатура матки и других органов, мышцы живота, таза и спины. В норме при этом не должна повышаться температура или появляться другие признаки (кровотечение, тошнота, головная боль).
В любом случае, длительная сильная боль в мышцах и температура 38°С и выше – опасный сигнал, свидетельствующий об инфекционном процессе и воспалении общего или локального характера.
Этиология и локализация
По симптоматике болей в мышцах часто проблематично установить их точную причину. Иногда такие боли диагностируют как патологию внутренних органов, к тому же болевой импульс часто иррадиирует по корешкам нервов, поэтому самостоятельно трудно определить, где именно возникла боль и почему. Наличие температуры усложняет диагностику, поскольку на боль в мышцах, вызванную, например, усиленной тренировкой в спортзале, может наложиться параллельно возникший воспалительный процесс. А в других случаях, как при гриппе, боли в мышцах и температура взаимосвязаны.
- Грипп, ОРВИ
Грипп – частая причина боли и ломоты в мышцах и суставах, которая может локализоваться в разных частях всего тела. При этом симптоме температура поднимается до 37 – 38°С. Дискомфорт в мышцах при гриппе достигает такой степени, что человеку бывает трудно пошевелиться или подняться с постели. Такие болевые ощущения в корне отличаются от тех, что возникают после сильной физической нагрузке.
При других ОРВИ, протекающих в острой форме, также иногда болят мышцы и поднимается температура.
- Миозит
Миозит, гнойный, негнойный или паразитарный, – также частая причина мышечных болей. Миозит, возникающий как осложнение после гриппа, может поражать мышцы шеи, груди и поясницы. Шейный миозит наиболее опасен. Если затронуто сразу несколько мышечных групп, говорят о полимиозите.
При данной патологии мышцы сильно болят, теряют тонус и постепенно могут атрофироваться. Боль усиливается при движении или напряжении, причем вследствие сокращения мышечной ткани патология развивается, появляется скованность движений, боли в суставах.
Происхождение гнойного инфекционного миозита связано с травмой мышц и проникновением в рану инфекции. Боль локализована в месте поражения.
При паразитарном миозите, вызванном токсоплазмой или трихинеллами, а также другими паразитами, помимо мышечной боли в области икроножных, шейных и поясничных мышц, сильно поднимается температура (до 40 – 41°С), появляется отек лица и другие симптомы.
Неинфекционный острый миозит затрагивает плечевой пояс, шею, поясницу и крестец. Последнюю разновидность называют прострелом или люмбаго.
Зоны поражения сильно болят. Если ничего не делать, острый миозит может перерасти в хронический.
- Эпидемическая миалгия
Инфекционное заболевание, возникающее при заражении вирусом Коксаки. Характерные симптомы: приступообразная острая боль в мышцах груди, шеи, верхней части спины, плечах и руках, очень высокая температура (до 39 – 40°С).
- Токсический шок
Боль в мышцах вследствие токсического шока носит мучительный характер и сопровождается температурой до 39°С и другими симптомами (болью, в горле, голове, поносом, рвотой, учащенным сердцебиением).
- Патологии внутренних органов и другие причины
Боль в мышцах может быть связана с воспалительным процессом в проекции того органа, где отмечаются болевые ощущения: в почках, органах мочеполовой, дыхательной системы, ЖКТ, а также патологиями позвоночника, болезнями нервной системы.
Травмы, растяжения, постоянная статическая нагрузка, сильное напряжение во время тренировок, нахождение на сквозняке, нагрузка на мышцы во время вынашивания в норме вызывают мышечную боль, но не должны сопровождаться повышенной температурой.
Если это случается, значит к механическому повреждению добавляется инфекционное заболевание или воспаление в мышечных волокнах.
Терапия
Лечение болей в мышцах делится на этиологическое и симптоматическое. Для облегчения болезненных признаков назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарства для внутреннего применения: анальгин, индометацин, диклофенак. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие препараты.
Также показаны мази для растирания: финалгон, фастум гель, апизартрон, меновазин анестезирующая жидкость на основе новокаина, ментола, спирта и анестезина, санитас, бом-бенге, випратокс, гимнастогал, камфоцин или обычная перцовая настойка, мелливенон, миотон, нафтальгин.
К использованию согревающих мазей и анальгетиков при болях неизвестной этиологии нужно относиться очень аккуратно, так как вместо лечебного эффекта от их применения может наблюдаться ухудшение состояния.
Поэтому перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Физиотерапия включает электрофорез с гистамином или новокаином, ультрафиолетовое облучение.
Иногда при болях в мышцах помогает лечебная гимнастика и мануальная терапия.
В качестве народных средств применяются лечебные ванны и обертывания с глиной или грязью, а также прикладывания ледяного или теплого компресса к пораженным участкам. При болях в спине, руках и ногах применяют тугие эластичные повязки. Обязательным условием успешного лечения болей в мышцах является полный покой и обездвиживание пораженного органа.
Таким образом, лечение мышечных болей с температурой зависит от причины их возникновения. Не зная происхождения боли и точного диагноза, нельзя назначать лечение: принимать лекарства, идти к мануальному терапевту, согревать или охлаждать мышцы, пить обезболивающее и продолжать двигаться, усугубляя ситуацию.
Источник
С проблемами, когда болят мышцы живота, сталкивался каждый человек. Это случается в разных ситуациях: интенсивная тренировка в спортзале, травмы брюшной полости, а иногда такая боль может быть сигналом серьезных повреждений внутренних органов.
Боль в мышцах живота может быть разной (фото: www. zdorovie48.ru)
Патология, которая характеризуется наличием выраженной боли в мышцах, называется миалгией.
Симптомы при болях в мышцах живота
Классификация симптомов по длительности:
- хроническая боль – вызвана растяжением мышц и прекращается только тогда, когда полностью восстановилась целостность мышечного волокна;
- острая боль – возникает быстро, резко, длится от нескольких минут до часа.
Патогенетическая классификация симптомов:
- иррадиирующие или отраженные боли по характеру ноющие, тупые, плохо локализованные, частично отдающие в мышцы живота при заболеваниях других органов;
- перитонеальные абдоминальные боли чаще всего имеют спонтанный характер. Они четко локализованы, хорошо пальпируются. Боль может усиливаться, когда пациент кашляет, смеется или же чихает и сопровождается напряжением передней стенки брюшной полости;
- боль, которая связана з нарушением кровообращения в абдоминальной полости − приступообразная и может нарастать;
- спазмы, колики – спонтанные боли, которые характеризуются гипертонусом мышц живота. Могут иррадиировать в разные части тела: ногу, спину, поясницу.
Пациенту также нужно знать симптомы, которые свидетельствуют об острых заболеваниях (таблица ниже).
Симптомы, характер боли | Возможная болезнь |
Боль, которая быстро нарастает, имеет острый характер | Язва желудка |
Повышение температуры, понос, рвота, острая боль, которая нарастает при нажатии на аппендикс | Аппендицит |
Боль локализуется в правом подреберье, имеет тупой, ноющий характер | Холецистит (воспаление желчного пузыря) |
Сильная боль в верхнем отделе живота, сопровождается тахикардией, тошнотой, рвотой, слабостью | Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) |
Причинами болевого чувства в мышечных структурах живота могут быть:
- интенсивные физические нагрузки, которые сопровождаются растяжением мышц живота. Такое часто наблюдается у мужчин, которые стремятся быстро накачать мускулатуру;
Строение мышц живота (фото: www.extrastrong.ru)
- заболевание опорно-двигательного аппарата. Миозит – группа заболеваний, клиническое проявление которых − воспаление мышечной ткани, вызывающихся инфекциями или травмами. При миозите наблюдается выраженная боль, которая усиливается при ходьбе, под действием холода или при попытке напрячь воспаленную мышцу;
- миопатия – нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется поражением мышц. Симптомы миопатии: снижение мышечного тонуса, постоянная слабость в мышцах, которая не проходит даже после отдыха, истончение мышечной ткани;
- боль в мышцах как защитная реакция при патологии внутренних органов. Когда болит низ живота, то это может свидетельствует о заболеваниях ЖКТ или моче-половых органов. Когда пациент жалуется, что болит живот как будто пресс качал, то стоит рассмотреть варианты таких болезней: язва желудка (данное заболевание может сопровождаться покашливанием или откашливанием), гастрит, дуоденит, колит, дисбактериоз, энтерит.
Характер боли и патология
Если болевые симптомы разделить по механизму возникновения, то непосредственное отношения к миалгии имеют некоторые виды:
- соматическая абдоминальная боль – сочетание патологии внутренних органов и брюшины. Возникает при повреждении мышц брюшной стенки;
- висцеральная абдоминальная боль характеризируется возникновением патологических стимулов во внутренних органах. Болевой импульс проводится по симпатическим волокнам к стенке полых органов и там повышается давление, что и ведет к растяжению капсул этих органов;
- отраженная абдоминальная боль (иррадиирующая) – боль, которая передается на мышцы тела, имеющие общую иннервацию с органом брюшной полости;
- психогенная абдоминальная боль – болевой симптом, который не имеет патологической причины и часто проявляется как миалгия.
По характеру ощущений выделяют:
- тупую и ноющую боль. Может время от времени увеличиваться, или же быть незаметной. При данной боли также может начать тошнить, что будет сопровождаться рвотой и поносом;
- острую боль, возникающую внезапно с четко идентифицируемой причиной. Длится от нескольких минут до часа.
По виду болезненности боль в мышцах живота бывает:
- тянущая;
- ноющая;
- режущая;
- диффузная;
- сверлящая;
- давящая;
- колики;
- спазмы.
Классификация по патогенезу включает в себя длинный перечень, из которого к мышечным болям относится только двигательный вид (гиперкинетический, гипокинетический, атонический симптом), а также травматический и неврологический виды.
Резкие движения и нагрузки на мышцы живота, вызывающие боль
При миалгии любой гипертонус мышц или же резкие движения сопровождаются болью, которая носит различный характер. Очень часто болевые ощущения, которые возникают при мышечных заболеваниях проявляются отёчностью. У пациентов с миалгией наблюдается быстрая утомляемость, возникновение спазмов, снижение физической выносливости, работоспособности, появление онемение, постоянного ощущения тяжести. Так же могут проявляться бессонница, резкие перепады настроения. При сильных болях возникает стойкое нарушение мышечной функции и невозможности выполнения некоторых движений.
Во время домашних тренировок, при попытке накачивать мышцы пресса и при неправильном выполнении физических упражнений могут заболеть мышцы других частей тела, что случается в 50% случаев.
Основной физиологической причиной, почему возникает боль в мышцах живота, может быть разрыв связок. При этом наблюдается нарушение целостности мышечных волокон. Их разрушение может быть полным (повреждение большого количества волокон) или частичным (повреждение не всех волокон мышечной ткани). Также разрыв может быть спонтанным. Провоцируется интенсивной физической нагрузкой на атрофированные мышцы живота, или же медленным (при постоянном действии сильных нагрузок).
Физиологическое повреждение мышечного волокна (фото: www. lifehacker.ru)
При разрыве мышц на первый план выступает появление трех важных симптомов:
- дефект мышечно-апоневротического слоя. Он состоит из нескольких слоев, которые покрывают друг друга. Подобно эластическому поясу этот слой охватывает содержимое брюшной полости и способствует поддержанию нормального внутрибрюшного давления и предоставляя возможность при чихании, кашле или во время родов повышать это давление;
- своеобразная гематома, которая распространяется. Мышцы очень хорошо снабжаются кровью, поэтому если при разрыве мышцы целостность кожи не нарушена, то кровь, которая вытекает из места разрыва образует большую гематому с характерной припухлостью;
- признаки раздражения брюшины. В некоторых случаях, при разрыве мышечных тканей может быть видима ямка, которая особо ощущается при пальпации.
Боли в мышцах живота при беременности: причины и последствия
Женщина во время беременности достаточно часто испытывает дискомфорт и боль в мышцах живота, которые отвечают за поддержание матки.
Мышцы пресса состоят из наружных косых, внутренних косых, пирамидальной, поперечных и прямых мышц живота, которые соединяются «белой линией» живота (соединительная ткань, где соединяются сухожилья мышц). Она начинается от нижних отделов грудины и закрепляется у лобковой кости. Мускулы пересекаются отростками своих волокон и формируют «кубики» пресса. Стоит отметить, что женщин, которые до беременности делали различные упражнения для пресса, намного реже беспокоят странные боли со стороны мышц живота во время вынашивания ребенка.
Основная задача мышц пресса − помогать надежно удерживать матку девять месяцев. Это становится возможным из-за свойства пресса растягиваться. Постоянно соединяясь в «белой линии», мышцы растягиваются по бокам и удерживают живот.
Болеть мышцы живота во время беременности могут по разным причинам:
- травмы;
- большие нагрузки;
- тренировки;
- диастаз.
Диастаз мышц живота (фото: www. lenar.tv)
Расхождение прямых мышц живота относительно «белой линии» − диастаз. Это расхождение может быть как совсем небольшим (на ранних сроках 1,5-2 см), так и значительным (от 2 см и больше). У беременной женщины по мере роста плода в размерах увеличивается и матка. Она повышает давление на брюшную стенку и растягивает соединительную ткань, которая под действием гормона релаксина становится более мягкой и эластичной. Этот гормон вырабатывается яичниками и плацентой для того, чтобы сделать связки и суставы тазовых костей более мягкими для нормального протекания родов.
Причинами диастаза может быть:
- крупный плод;
- слабые мышцы живота;
- генетическая предрасположенность;
- многоплодная беременность;
- не первая беременность.
Диастаз проходит после родов при выполнении определенных физических упражнений. У женщин с данной проблемой живот после родов имеет округлую форму, а при попытке напрячь мышцы пресса в районе «белой линии» прощупывается ложбинка.
Боли в мышцах живота во время беременности − это нормально, они допустимы, если не сильные. Нормальной считается:
- боль после небольшой физической нагрузки, такой как фитнес или зарядка для беременных;
- боль в районе пупка, которая возникает обычно в третьем триместре беременности при росте живота. Такая боль быстро проходит и стихает после растяжения мышц.
Боль в мышцах живота не должна иметь схваткообразный и острый характер, а также не должна сопровождаться повышением температуры.
Важно! При подобных симптомах настоятельно рекомендуется посетить ортопеда или невропатолога
Самостоятельная диагностика
Если мышцы живота болят без видимых причин, то самостоятельную диагностику проводить не стоит. Точно зная, что боль появилась не после физических нагрузок и не вследствии травм, следует обратиться к доктору для выяснения причины.
Самодеятельность может способствовать развитию болезни и осложнениям.
Диагностирование в клинике при болях в мышцах
Врач проводит объективное обследование, чтобы помочь пациенту:
- первичный осмотр;
- определение положения тела и позы, в которой пациенту будет удобно лежать;
- пальпация (мягкий, напряженный или доскообразный живот);
- перкуссия для определения возможной перфорации полых органов;
- определение частоты пульса;
- определение триггерных мышечных зон с помощью пальпации, при подозрении на миофасциальный синдром;
- биохимический тест для женщин на определение возможной беременности;
- УЗИ брюшной полости;
- электрокардиограмма для исключения инфаркта миокарда;
- рентген позвоночника;
- анализ мочи для исключения патологий мочеполовой системы;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
- функциональные печеночные тесты для исключения заболеваний печени и желчного пузыря.
Когда нужно срочно к врачу
Опасные симптомами, которые требуют срочного врачебного вмешательства:
- падение пульса;
- снижения артериального давления;
- тахикардия;
- головокружение и боль в мышцах абдоминальной области;
- рвота;
- лихорадочное состояние;
- видимое кровотечение (в кале, моче);
- нетипичное увеличение живота;
- защитное напряжение мышц живота;
- отсутствие перистальтических шумов.
Совет врача. Главным условием успешного лечения является своевременное обращение к ортопеду, невропатологу или терапевту
Лечение болей в мышцах живота
Лечение болезненных ощущений при миозите и после физических нагрузок отличается.
Для лечения миозитов используются такие препараты (описано ниже в таблице).
Антибиотики | Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной инфекцией | Амосин | Внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10-ти лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г 3 раза в сутки; при тяжелом протекании инфекции − 0,75-1 г 3 раза в сутки |
Противопаразитарные препараты | Если миозит гельминтной природы, то назначаются антигельминтные средства | Пирантел | Дети: 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса однократно; взрослые: 6 таблеток по 125 мг |
Глюкокортикоидные препараты | Если причина миозита – аутоиммунное заболевание | Кеналог | Препарат принимают перорально, желательно утром. Суточная доза − 16 мг. Детям старше 6-ти лет препарат назначают с учетом массы тела из расчета 0,1-0,5мг/кг массы тела в сутки |
Анальгетики | Для уменьшения болевых ощущений | Анальгин | Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды. Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки |
Нестероидные противовоспалительные лекарства | Снижают проявления воспалительного процесса, уменьшают боль, отечность и нормализируют температуру | Ортофен | 100-150 мг (по 1 таблетке 2-3 раза в день) |
Если живот болит при напряжениях мышц после физической нагрузки − используют согревающие мази. Они улучшают кровообращение, трофику тканей и ускоряют обменные процессы в мышцах. К этой группе относятся:
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Випросам;
- Никофлекс.
Обратите внимание! Данный список препаратов, а также лекарства о которых вы читаете на различных сайтах и форумах должны быть назначены доктором
Профилактика развития мышечных болей в области живота
Профилактика миалгии бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика предусматривает действия, которые могут предотвратить возникновение данной патологии. Доктор Комаровский рекомендует:
- избегать психоэмоциональных и тяжелых физических нагрузок (поднятие большой массы);
- избегать переохлаждения;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- ведение активного образа жизни.
Вторичная профилактика базируется на:
- предотвращении рецидива этой патологии;
- ограничении тяжелой физической нагрузки;
- соблюдении диеты;
- регулярный прием назначенных лекарственных препаратов;
- массажи, ЛФК.
При различных болях в мышцах живота нужно срочно обращаться к врачу. Правильный и вовремя поставленный диагноз убережет от осложнений и сможет сохранить жизнь.
Список литературы
- «Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова/ Н.Р. Полушкина, Н.Н. Яхно//Вестн. Моск. ун-та. Сер. 4, Невропатология. – 1996.- №5.- С. 108-112.
- «Болевые синдромы в неврологической практике/ А.М. Вейн, Д.Р. Штульман. — 1-е изд. — М.: Медпресс, 2002. — 160 с.
- «Боль и обезболивание/ М.Я. Авруцкий, Ю.Д. Игнатов. – 2-е изд., знач. доп.- М.: Медицина, 1997. – 252 с.
Источник