Болят мышцы живота после полостной операции
Почему не проходит боль после операции? Как снять боль после операции? Каковы причины боли после операции? – в данной статье мы поможем найти ответы на эти и подобные вопросы, а именно – расскажем об эффективном и безопасном методе лечения боли после операции, о причинах и симптомах этого заболевания, а также о наиболее популярных мифах, связанных с ним.
что такое боль после операции
Боль после операции – это мучительные или неприятные ощущения у пациента, перенёсшего операцию. Боли ощущаются не только в области шва или смежных с ней, но и в отдаленных областях.
Характер болей зависит от того, по поводу какого заболевания была проведена операция. Чаще всего такие боли развиваются после операций по удалению грыжи межпозвонкового диска, паховой грыжи, желчного пузыря, протезирования суставов, гинекологических операций, а также после кесарева сечения, травм и ожогов.
причины боли после операции
Боли после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска имеют особые проявления: боль в пояснице может исчезнуть, но появиться спустя некоторое время; может начать неметь стопа, усиливаться боль в ноге, появиться покалывание всей ноги и ощущение «ползания мурашек», зачастую на ногу больно опираться. Относительное облегчение наступает лишь в постели в определенном положении (на боку, лежа на животе и т.д.).
Боли после других видов операций схожи в своих проявлениях: боль и скованность при движении, мышечные спазмы, ноющая боль в области шва.
Причинами развития боли после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска как в ближайшем, так и в отдаленных послеоперационных периодах, являются:
- глубинные и поверхностные послеоперационные рубцы, которые сдавливают болевые нервные окончания, сосуды и нервные стволы;
- сужение позвоночного канала от рубцов и застоя венозной крови, сдавление спинного мозга и нервов;
- прогрессирование остеохондроза, появление новых грыж в соседних межпозвонковых дисках;
- воспаление в спинно-мозговом канале позвоночника;
- воспаление межпозвонковых суставов (артроз);
- спазм мышц поясницы и таза в области операционного шва;
- неполное удаление грыжи, которая продолжает давить на нервный корешок;
- повреждение нервных стволов, приводящее к онемению и нарушению функций конечности.
После других операции боли возникают по следующим причинам:
- глубинные и поверхностные послеоперационные рубцы, которые сдавливают болевые нервные окончания, сосуды и нервные стволы;
- спазм мышц в области операционного шва;
- воспалительный процесс в мягких тканях вокруг операционного шва;
- нарушение обменных процессов в мягких тканях вокруг операционного шва;
- образование спаек между швом и оболочками внутренних органов;
- венозный и лимфатический отёк в конечностях.
развенчиваем мифы о боли после операции
На сегодняшний день существует ряд заблуждений о лечении боли после операции, порождаемых в основном отсутствием у человека, столкнувшегося с данной проблемой, объективной информации по поводу предлагаемой терапии. Постараемся внести ясность в этом вопросе и развенчать наиболее популярные мифы.
После операции болит только кожный рубец
Чаще всего болит не кожный рубец, а другие ткани, которые были повреждены оперативным вмешательством. Под кожей могут болеть фасции, мышцы, связки, сформироваться рубцовые уплотнения, которые при правильном лечении размягчаются или рассасываются.
При послеоперационных болях эффективен массаж
Массаж действительно улучшает кровообращение в оперированной зоне, но глубинные послеоперационные рубцы от массажа не рассасываются. Либо массаж должен быть жестким и продолжительным по времени, чтобы наступило облегчение. Гораздо эффективнее инъекционное медикаментозное лечение, либо плазмотерапия, которые дают эффект в ближайшие дни от начала лечения.
При болях после операции эффективны народные средства
Свежие послеоперационные боли могут облегчиться народными средствами (мази, компрессы). Чем больше времени после операции прошло, тем труднее получить какой-нибудь эффект.
Если болит спина после операции на позвоночной грыже, то грыжа вышла снова или в другом месте
Болеть может вовсе не грыжа, а рубцы после операции, которые сдавливают сосуды и нервные окончания.
Послеоперационные рубцы безопасны, хотя и болят, но боль постепенно пройдет
Продолжающаяся или нарастающая боль после операции является признаком того, что восстановление тканей идет по типу рубцевания и в рубец втягиваются все новые ткани. Этот процесс важно остановить, а рубцы размягчать и рассасывать, потому что с возрастом имеется склонность к нарастанию рубцевания и болей.
Как видно из описанных выше примеров, объективный взгляд на проблему боли после операции с точки зрения способов её решения помогает человеку, у которого обнаружено это заболевание, своевременно и обдуманно подойти к выбору эффективного и безопасного метода лечения.
как мы лечим боль после операции
Наше лечение послеоперационных болей отличается от стандартного системным подходом.
Принципиальная разница между академическим подходом общепринятого лечения и системным подходом нашего лечения состоит в том, что академическая медицина диагностирует и устраняет симптом, а системная медицина – причину развития послеоперационных болей.
Боли после операции как правило развиваются от совокупности причин. Для эффективного лечения требуется устранение каждой из них. Если причина развития заболевания, по поводу которого проведена операция, была одна и устранена оперативным путём, то организм восстанавливается и боли проходят. Такую операцию считают «удачной». Если же имела место совокупность причин и только одна устранена в ходе операции, то боли после операции развиваются из-за оставшихся причин, к которым добавляется ещё одна – послеоперационный шов. Такую операцию считают «неудачной».
Что такое совокупность причин можно объяснить на примере послеоперационных болей по поводу удаления грыжи межпозвонкового диска.
До операции боли в спине, которые испытывает человек с диагнозом грыжа межпозвонкового диска, появляются от сдавления нерва выпавшей грыжей. Боли также могут быть связаны с мышечными спазмами, воспалительными процессами в межпозвоночных суставах, от неправильного строения данного отдела позвоночника, или от перенесенной травмы мягких тканей этой области (мышцы, связки).
После проведения операции появляется дополнительная причина усиления боли – послеоперационный рубец – уплотнение тканей при срастании послеоперационного шва. Уплотнения в виде рубцов формируются не только на коже, но и в глубоких тканях (мышцы, связки, в некоторых случаях ткани внутренних органов).
Послеоперационные рубцы сдавливают нервы, усугубляя боли.
Таким образом, к существующей до операции совокупности причин добавляется еще одна – послеоперационные рубцы. С течением времени боли нарастают, функция движения ухудшается.
Для лечения послеоперационных болей мы назначаем пациенту курс подкожных микроинъекций с рассасывающими препаратами для устранения излишних уплотнений шва и спаек в мягких тканях, курс мышечной мезотерапии для снятия спазмов и триггеров (уплотнений) в мышцах, курс остеопатии для восстановления функции движения, курс нутрицевтиков для лучшей регенерации тканей и снятия воспаления в межпозвонковых суставах.
Облегчение наступает в первые сутки после начала лечения. В последующий месяц боли существенно уменьшаются. В течение нескольких месяцев человек возвращается к обычному образу жизни.
с чего начать лечение боли после операции
Лечение боли после операции в нашем центре начинается с приёма невролога. Приём ведёт главный врач и ведущий специалист нашего центра, невролог (вертеброневролог), кандидат медицинских наук Мажейко Людмила Ивановна.
На первичном приёме врач проведёт консультацию и специализированное обследование, выявит истинную причину развития патологии, установит диагноз, разработает план лечения, даст рекомендации, при необходимости назначит дополнительные обследования. Длительность первичного приёма – 60 минут.
Цена лечения боли после операции в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его давности и наличия осложнений. Такой подход позволяет назначить только необходимый объём лечения с учётом особенностей организма пациента и картины течения заболевания.
Расчёт цены лечения боли после операции производится после приёма невролога и проведения необходимых дополнительных обследований.
При единовременной оплате курса лечения предоставляется скидка 10 %.
Приём невролога осуществляется по предварительной записи. Для записи на приём необходимо позвонить нам в рабочее время по телефону +7 (343) 266-79-01 или оставить заявку на сайте и ожидать нашего звонка.
Источник
Проведение полостной операции зачастую жизненно необходимо. Опасения пациенток связаны больше не с опасностью хирургического вмешательства, а с фактом появления некрасивого рубца на животе. Восстановить формы после операции можно только с использованием целого ряда мероприятий.
Что происходит с животом после полостной операции
Полостная операция предполагает разрез кожи и мышечной ткани
Полостная операция – это хирургическое вмешательство для лечения патологий органов мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Производится разрез брюшной стенки полости и мышечной ткани, скрывающей внутренние органы. В зависимости от цели проведения лечения разрез может быть вертикальным или горизонтальным.
После наложения швов живот может обвисать, выпирать или торчать. Подобные изменения связаны с тем, что внутренняя стенка брюшины достаточно толстая и ушивать ее приходится послойно.
Способы восстановления прежней формы
Врачи рекомендую ограничить интенсивные физические нагрузки в течение первых 4 месяцев после проведения операции. Активно работать с мышцами брюшного пресса можно только спустя полгода после хирургического лечения.
Восстановление физической формы после полостных операций – длительный и трудоемкий процесс. Большинству пациенток не удается избавиться от отвисшего живота с помощью одних только физических упражнений.
Подход к решению проблемы должен быть комплексным. Женщине необходимо внести коррективы в рацион, делать массаж и косметические процедуры, носить бандаж. В особо сложных случаях вернуть прежние формы помогут пластические хирурги.
Правильное питание
Питание – важный элемент корректировки фигуры. После полостной операции женщине необходимо полностью пересмотреть свой рацион, следуя рекомендациям врачей.
В первые сутки после проведения хирургического вмешательства пациентке запрещено принимать пищу, можно только пить чистую негазированную воду. Постепенно вводятся каши и овощные супы. Начиная с 5 дня после операции питание женщины должно быть полноценным и сбалансированным.
Основные принципы правильно рациона включают употребление:
- Большого количества клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта и перистальтики кишечника. Употребление свежих овощей и фруктов, злаков и каш избавит женщину от вероятности возникновения проблем с дефекацией.
- Сложных углеводов. Они насыщают организм и обеспечивают его необходимой энергией на весь день. Злаки, бобовые и цельнозерновой хлеб предпочтительнее есть на завтрак.
- Белка. Ослабленный организм как никогда нуждается в элементе, который участвует во всех обменных процессах.
- Витаминов. При отсутствии возможности разнообразить свое питание можно использовать аптечные витаминные комплексы. Их употребление должно быть согласовано с лечащим врачом.
В период реабилитации после полостной операции важно следить за соблюдением питьевого режима. В день нужно выпивать не менее двух литров воды. Однако количество необходимой жидкости зависит от веса и возраста пациента, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний.
Физические нагрузки
Отсутствие физической активности после проведения полостной операции неминуемо приведет к образованию некрасивых складок на животе и лишнему весу. Легкие нагрузки являются обязательным этапом успешного восстановления после хирургического вмешательства, методом профилактики пролежней, атрофии мышц и образования спаек на внутренних органах малого таза.
При отсутствии противопоказаний к выполнению простых физических упражнений необходимо приступать уже на следующие сутки после проведения операции. Комплекс гимнастики, количество подходов и длительность занятий нужно обсудить с лечащим врачом.
В первые 2-3 дня после операции кесарева сечения или удаления матки пациентке можно делать сгибание-разгибание, разведение ног, повороты туловищем. Все движения выполняются лежа на кровати.
Спустя неделю после хирургического вмешательства интенсивность физических нагрузок можно немного увеличить. Разрешено максимально втягивать живот, наклонять в стороны согнутые в коленях ноги, приподнимать верхнюю часть корпуса, задерживаясь в таком положении на несколько секунд.
К полноценным физическим нагрузкам можно приступать через 3-4 месяца после операции. Иногда по рекомендации врача занятия спортом следует отложить до полугода. По истечении этого срока женщине можно наклоняться, приседать, качать пресс, делать планку и прочие сложные упражнения.
Косметические средства
Кроме правильного питания и физических упражнений убрать живот после полостной операции по гинекологии могут помочь косметические процедуры. Применение подобных средств допускается только после полного заживления наружного рубца, при отсутствии корочек и выделения сукровицы.
Эффективные способы борьбы с подкожной жировой прослойкой и дряблостью кожи:
- массаж проблемных зон – массажные манипуляции помогают нормализовать кровообращение, укрепить мышцы, вернуть им эластичность, избавиться от жировых отложений;
- обертывания и кремы – согревающий эффект, который оказывают кремы и смеси для процедур, стимулируют приток крови к проблемной зоне и способствуют расщеплению подкожного жира;
- контрастный душ – ежедневное применение процедуры помогает укрепить кожу, сделать ее более эластичной и эффективно борется лишним весом;
- пилинг – удаление ороговевших частиц покупными или самостоятельно приготовленными скрабами позволяет вернуть коже эластичность и упругость.
Эффективность процедур напрямую зависит от регулярности их применения. Первые результаты можно заметить уже спустя 1.5-2 месяца использования. Действенность косметических средств увеличивается, если применять их в комплексе с физическими упражнениями и правильным питанием.
Бандаж
Бандаж удерживает швы после операции
Использование утягивающих приспособлений после полостной операции поможет поддержать живот и снизить болезненные ощущения в районе шва, не позволяя ему разойтись. Начинать носить бандаж можно через неделю после хирургического вмешательства, когда шов немного затянется и окрепнет.
Длительность использования бандажа – около двух месяцев. Нельзя сильно затягивать ремни приспособления во избежание сдавливания внутренних органов, что приведет к нарушениям в их работе. Снимать бандаж нужно на ночь и днем каждые 3-4 часа.
Пластическая хирургия
Абдоминопластика – кардинальный метод борьбы с лишним весом и несовершенствами фигуры. Чаще всего к пластическим хирургам обращаются в том случае, когда после полостной операции торчит живот, а другие способы борьбы с проблемой не приносят ожидаемых результатов.
Различают несколько вариантов проведения операции:
- эндоскопическая – проводится для удаления небольшой жировой прослойки в том случае, если кожа пациентки не потеряла своей упругости и эластичности, не требует подтяжки;
- стандартная – в процессе хирургического вмешательства осуществляется иссечение подкожной жировой клетчатки и коррекция мышечной ткани;
- мини операция – незначительное хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются жировые отложения с нижней части живота.
Прибегнуть к помощи пластической хирургии можно не ранее, чем через полгода после проведения полостной операции.
Сроки восстановления
Как долго будет восстанавливаться организм после проведения полостной операции, зависит от объемов хирургического вмешательства, возраста пациентки, телосложения, эмоционального настроя и наличия сопутствующих заболеваний. В среднем шов заживает в течение полутора месяцев.
Полостные операции – сложный процесс, после которого пациентки сталкиваются с проблемами появления рубцов и отвисшего живота. Выполнение рекомендаций лечащего врача, правильное питание, физические нагрузки и косметические средства помогут восстановить прежние формы без вреда для здоровья.
Источник
| Àâòîð | Òåìà: Âîññòàíîâëåíèå ìûøö ïðåññà ïîñëå ïîëîñòíîé îïåðàöèè (ïðîñìîòðîâ: 6898) |
|
| Lana-La | posted 5-12-2008 11:28 14 íîÿáðÿ 2008 ãîäà ìíå áûëà ñäåëàíà ïîëîñòíàÿ îïåðàöèÿ. Øîâ÷èê àêêóðàòíûé, êðàñèâûé êîñìåòè÷åñêèé — âíèçó æèâîòà, ãîðèçîíòàëüíûé…Íî ïðåññ òåïåðü ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóåò — ìûøöû ñ òðóäîì ñëóøàþòñÿ è æèâîò ïî÷òè íå âòÿãèâàåòñÿ, à ê êîíöó äíÿ — ïðîñòî õî÷åòñÿ ñâåðíóòüñÿ «êàëà÷èêîì» è ëåæàòü — î÷åíü òÿíåò âíèç è æèâîò ïðîñòî «íàâèñàåò» íàä øâîì… Âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ïðè ãîðèçîíòàëüíûõ ðàçðåçàõ êîðñåò ïîñëåîïåðàöèîííûé íå íóæåí, òàê êàê ðîëè ñâîåé íå âûïîëíÿåò — øîâ íå ïîääåðæèâàåò, à ìûøöû ñî âðåìåíåì âîññòàíîâÿò ñâîþ ýëàñòè÷íîñòü… Èíòåðåñíî, êîãäà? È ÷òî íóæíî äåëàòü, ÷òîáû ýòî ïðîèçîøëî ïîáûñòðåå? Ïîíèìàþ, ÷òî ïðåññ íà÷èíàòü êà÷àòü ïðè ïîìîùè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ïîêà íåëüçÿ, òàê êàê â òå÷åíèè ïîëóãîäà íåëüçÿ ïîäíèìàòü íè÷åãî, òÿæåëåå 2 êã.Íî…- ðàáîòà-òî ó ìåíÿ ïóáëè÷íàÿ… Íå õî÷åòñÿ õîäèòü ñ ïðàêòè÷åñêè «ïèâíûì» æèâîòîì. Ìîæåò êòî-òî çíàåò, ÷òî ìîæíî äåëàòü, ÷òîáû ìûøöû ïðîöåññà ïîáûñòðåå âîññòàíîâèëèñü?Çàðàíåå âñåì ñïàñèáî! |
| doc_ae | posted 5-12-2008 12:00 êîðñåò âñåãäà ìîæíî ïîíîñèòü — âðåäà íå áóäåò, òîëüêî ñ óìîì ïîäáèðàéòå. ìåñÿö ñ÷èòàé ïðîøåë — äóìàþ ÷òî òå ñàìûå ðåêëàìèðóåìûå êàê «ñðåäñòâà äëÿ ïîõóäàíèÿ» ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå àïïàðàòû äëÿ ñîêðàùåíèÿ ìûøö — âàø âûáîð. íî ñî ñâîèì ëå÷. âðà÷îì ïîãîâîðèòå ñíà÷àëà… ó ìíó êîãäà ðàçðûâ áûë ìûøöû (ïðàâäà ñ ïåðåëîìîì) ÷åðåç 2 ìåñÿöà íà÷àë íà ôèçèîòåðàïèè òàêèå øòóêåíöèè äåëàòü… î÷åíü áûñòðî òîíóñ ìûøöû âåðíóëñÿ — ñòàë ðóêîé äâèãàòü â ïîëíîì îáúåìå |
| Dark_monah | posted 5-12-2008 12:37 ïðîñòî ñèäÿ ïðÿìî íåìíîæêî âòÿíóòü æèâîò… ïîäåðæàòü… ðàññëàáèòü ìåäëåííî…. |
| Lana-La | posted 9-12-2008 18:53 Ñïàñèáî âñåì îãðîìíîå! |
| Ëàïà | posted 14-12-2008 04:42 Åñòü ïðîñòàÿ ãèìíàñòèêà, ìíå åå ðåêîìåíäàëè ïîñëå îïåðàöèè. Ìûøöû âîññòàíàâëèâàåò îòëè÷íî. |
| shin-ap | posted 15-12-2008 11:53 Åñëè ê âå÷åðó íà÷èíàåò áîëåòü-ãîðåòü øîâ, òî ýòî ïðèçíàê òîãî, ÷òî Âû äà¸òå áîëüøóþ íàãðóçêó íà ìûøöû æèâîòà. Íàäåþñü, ÷òî Âàì ïðàâèëüíî ñøèëè ïðÿìûå è ïèðàìèäíûå ìûøöû. Íîñèòü áàíäàæ — îáÿçàòåëüíî 1,5 — 2 ìåñ. ×óâñòâèòåëüíîñòè êîæè ìåæäó øâîì è ïóïîì íå áóäåò ìåñÿöà 3 — 4. Óïðàæíåíèÿ íà÷èíàéòå ÷åðåç 2 ìåñ. Ñàìûå ýëåìåíòàðíûå, òèïà ïîäú¸ìà ñîãíóòûõ â êîëåíÿõ íîã. Óäà÷è. |
| Gladiator | posted 15-12-2008 16:05  ïðèíöèïå, ïðåæäå ÷åì äàâàòü ñîâåòû, íåîáõîäèìî óòî÷íèòü — êàêàÿ ÈÌÅÍÍÎ îïåðàöèÿ áûëà ïðîâåäåíà? Ïî-áîëüøîìó ñ÷¸òó ïðîáëåììû áûòü íå äîëæíî: ýëåêòðîìèîñòèìóëÿöèÿ ÷åðåç 3-4 íåäåëè ïîñëå îïåðàöèè (ïðè îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé) 30 ñåàíñîâ ïî òðè ðàçà â íåäåëþ, çàòåì ïëàâàíèå 30 ìèíóò äâàæäû â íåäåëþ è ÷åðåç òðè ìåñÿöà áóäèòå âûãëÿäåòü ëó÷øå ïðåæíåãî |
| Lana-La | posted 15-12-2008 20:14
Ãèñòåðýêòîìèÿ ìàòêè áûëà. Ìèîìà áîëüøàÿ. |
| Lana-La | posted 15-12-2008 20:18
Ìåñÿö ïðîøåë ïîñëå îïåðàöèè… ìîæåò õîòü íà âåëîòðåíàæåð ìîæíî?)) Íî ó ìåíÿ ïî÷åìó-òî äåðæèòñÿ òåìïåðàòóðà — ê âå÷åðó ïîäíèìàåòñÿ äî 37,1-37,3…Âñå àíàëèçû — íîðìàëüíûå… Ðåàêöèÿ îðãàíèçìà?
çàðàíåå áëàãîäàðíà çà ïîìîùü! edit log |
| Ëàïà | posted 16-12-2008 10:13 Ýëåìåíòàðíûé ýòàï, ââîäíûé 1. Õîòüáà â ïåðåìåííîì òåìïå. Õîòüáà íà ïÿòêàõ, íîñêàõ. Âòîðîé ýòàï. Âñå ôèçè÷åñêèå óïðàæåíåíèÿ èç èñõîäíîãî ïîëîæåíèÿ ëåæà íà ïëîñêîñòè ñ ïðèïîäíÿòûì íîæíûì êîíöîì íà 10 ñì èëè íà ÷åòâåðåíüêàõ. |
| shin-ap | posted 16-12-2008 13:21 Ïîñëå ãèñòåðýêòîìèè èìååò ìåñòî óõóäøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ ÿè÷íèêîâ. Ýòî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ âûðàáîòêè ïîëîâûõ ãîðìîíîâ. Ïðîÿâëÿåòñÿ ò.í. «ïðèëèâàìè». Äëÿ ëó÷øåé ðåàáèëèòàöèè ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðâûå òðè ìåñÿöà ïðîâîäèòü çàìåñòèòåëüíóþ ãîðìîíîòåðàïèþ. Îáû÷íî ðåêîìåíäóþò «Ëèâèàë». Íî ýòî íóæíî îáñóäèòü ñ âðà÷îì. Âåëîòðåíàæ¸ð — íåëüçÿ. Äîñòàòî÷íî âûøåïðèâåäåííûõ óïðàæíåíèé. |
| Lana-La | posted 16-12-2008 19:34
Î ãîðìîíîòåðàïèè ñïðàøèâàëà ó âðà÷à — îíà ñêàçàëà, ÷òî íà ôóíêöèþ ÿè÷íèêîâ îïåðàöèÿ íå âëèÿåò… Õîòÿ, â áîëüøîì êîëè÷åñòâå ñïåö. ëèòåðàòóðû ÿ ïðî÷ëà, ÷òî íóæíî áû «ïîìîãàòü» îðãàíèçìó íîðìàëüíî ôóíêöèîíèðîâàòü. Ñïàñèáî!
Âðà÷ ñ÷èòàåò, ÷òî ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû — èíäèâèäóàëüíàÿ îñîáåííîñòü îðãàíèçìà, îí òàê âîññòàíàâëèâàåòñÿ ïîñëå îïåðàöèè. Ïîêà — ïüþ âèòàìèíû è ýëåóòåðîêêîê è æäó å¸ ñíèæåíèÿ, ïðåáûâàÿ íà áîëüíè÷íîì ëèñòå. Ñïàñèáî! |
| shin-ap | posted 17-12-2008 04:52 Âåëîñèïåäòðåíàæ¸ð äà¸ò áîëüøóþ íàãðóçêó íà òàçîâîå äíî, à ýòî ñåé÷àñ ñîâåðøåííî íå íóæíî. |
Источник
