Болят нервные окончания в ноге
Нервная система отвечает за чувствительную, двигательную активность и работу эндокринной и иммунной систем в организме человека. Развитие воспалительного процесса в нервных корешках вызывает болевой синдром, ограничение подвижности. Человеку трудно передвигаться, нарушается чувствительность суставов и мягких тканей. Воспаление нерва в ноге, симптомы которого приносят существенный дискомфорт, появляется чаще как сопутствующая патология на фоне других заболеваний позвоночника или вирусного поражения организма.
Признаки ишиаса
Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:
- длительное переохлаждение;
- компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;
- механические травмы поясничного отела позвоночника;
- тяжелые физические нагрузки;
- вирусные, инфекционные заболевания;
- травмы органов малого таза;
- синдром грушевидной мышцы;
- остеохондроз;
- костные шпоры на позвонках;
- сужение спинномозгового канала (стеноз);
- беременность;
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит;
- сдавливание нерва онкологическим новообразованием.
Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.
Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.
Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.
Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.
Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.
Неврит и невралгия
Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- сосудистые нарушения;
- интоксикация организма;
- сдавливание нервного ствола;
- химическое, алкогольное отравление;
- гиповитаминоз;
- осложнения сахарного диабета.
При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.
Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.
Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.
Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.
Защемление нерва в коленном суставе
Вызывать резкую боль в ноге, колене может состояние, которое развивается на фоне защемления нерва. К основным симптомам патологии относятся такие:
- острая боль в колене;
- снижение чувствительности, онемение;
- чувство жжения, покалывания;
- непроизвольный нервный тик;
- ограничение двигательной активности в колене;
- мышечная атрофия различной степени.
Невралгия (боль в нерве) не является самостоятельным заболеванием, чаще всего она появляется при повреждении мениска, повышенных физических нагрузках, воспалении сустава, как следствие травм, переломов. В свою очередь, недостаточная подвижность, сидячий образ жизни, ожирение также могут приводить к защемлению нерва в колене. Если появляются онкологические опухоли в области сустава, происходит сдавливание нервных корешков по мере разрастания новообразования. Лечить такое состояние можно только хирургически.
Иногда воспаление нервных окончаний в колене вызывается ущемлением седалищного нерва в позвоночнике или при компрессии межпозвонковыми грыжами. По этой причине лечение должно проводиться комплексно.
Методы диагностики
Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.
В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.
Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.
Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.
Лечение воспалительных заболеваний
Симптомы инфекционных невритов седалищного, большеберцового, бедренного и коленного нервов можно снять с помощью приема антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается лечение нестероидными, противовоспалительными, противовирусными средствами, миорелаксантами, витаминотерапией.
Если симптомы невралгии вызваны расширением кровеносных сосудов, ишемией, тромбофлебитом, назначают лечение сосудорасширяющими препаратами. При травмах конечность фиксируют, если необходимо накладывают гипсовую или тугую повязку. Больному показан постельный режим, спать нужно на жестком матраце. Чтобы снять боль, отечность конечность следует лечить мазями и гелями, содержащими анестетики, прописывают также диуретики.
Если болевой синдром слишком сильный, купировать его приходится новокаиновой или гормональной блокадой.
После снятия острых симптомов пациенты проходят лечение физиотерапевтическими процедурами: массаж, электрофорез, ЛФК, УВЧ, электромиостимуляция, мануальная терапия. При тоннельном синдроме вводят лекарственные средства непосредственно в пораженный канал.
Когда лечение медикаментами, проведение физиотерапевтических процедур не помогает снять боль, состояние больного ухудшается, проводят хирургическое вмешательство. Таким образом выполняют декомпрессию защемленного бедренного или большеберцового нерва. При необратимых процессах в нервных волокнах нейрохирург выполняет сшивание или пластику тканей. Лечить хирургическим путем необходимо разрыв мениска в колене, переломы со смещением, грыжи позвоночного столба.
Воспаление седалищного, бедренного, большеберцового и малоберцового нерва у молодых людей хорошо поддается терапии, лечение имеет положительные прогнозы. У пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, заболевание носит прогрессирующий характер, возможно развитие паралича мышечных тканей, деформации суставов стопы.
Источник
Невралгия ног — болезненный синдром нижних конечностей, который возникает в результате повреждения связок, костей, мышц или ущемления нервных волокон. Привести к неприятным ощущениям способны некоторые заболевания сосудов и опорно–двигательной системы.
Симптомы на начальном этапе слабо выражены, поэтому многие пациенты не придают им должного значения. По мере развития состояние ухудшается и проведение лечебных мероприятий становится необходимостью.
Причины возникновения
Травмирование ног — распространенная причина болезненных ощущений. Ухудшают ситуацию болезни опорно–двигательного аппарата, предрасположенность к отечности ног. В дополнение к этому вызывают невралгию следующие заболевания и состояния организма:
- стрессовые ситуации;
- болезни суставов;
- нарушение функционирования сосудов;
- повреждения костей, мышц, связочного аппарата;
- алкогольная интоксикация;
- переохлаждение организма;
- последствие инъекций в область позвоночника;
- защемление седалищного нерва;
- повышенная нагрузка на ноги;
- подагра;
- возрастные изменения;
- межпозвонковая грыжа;
- наличие опухолей;
- осложнение в результате инфекционных заболеваний.
Ущемление седалищного нерва часто приводит к возникновению невралгии. К ущемлению может привести грыжа межпозвоночного диска, которая способна сдавливать нервные окончания.
Процесс не редкость при беременности, когда увеличенная матка начинает сдавливать соседние органы.
Характерные симптомы
Появление небольшого жжения, ползающих мурашек и распространяющего тепла или холода по ступням не всегда воспринимается всерьез пациентами. Как распознать невралгию ног? С течением заболевания появляются жгучие, пронизывающие, приступообразные боли в области ног. Отмечаются другие признаки:
- сухость и посинение в месте поражения;
- отечность тканей;
- потливость ног;
- мышцы постепенно атрофируются;
- болевые ощущения усиливаются при сгибании и разгибании;
- отмечаются поясничные боли.
Невралгия может перейти в неврит (поражение периферических нервов). Неврит характерен снижением чувствительности правой или левой конечности в случае мононеврита (одностороннего поражения). Если воспалительный процесс затрагивает обе ноги, то говорят о полиневрите (поражение нескольких нервов).
Неврит вызывает структурные изменения нерва, отмечаются двигательные нарушения. Боль локализуется в области ягодиц, бедра и отдает в стопу. Она усиливается при сгибании ноги. Больной замечает снижение чувствительности в месте локализации заболевания.
Лечебные мероприятия
Терапия заболевания основывается на выяснении причины невралгии. Врач подбирает комплексное лечение в зависимости от стадии заболевания. Больному обеспечивают покой, назначают ряд противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Основные лечебные мероприятия включают:
- Противосудорожные средства. Зарекомендовали себя в медицинской практике Финлепсин, Тебантин, Тегретол.
- Противовоспалительные препараты. Эффективен для снятия воспаления и при болевом синдроме Кеторолак.
- Миорелаксанты. К препаратам этой группы относится Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд. Они снимают болезненные ощущения и устраняют мышечный спазм. Возможно применение средства Габапентин при постоянных болях нейропатического характера.
- Витамины группы B. Необходимы больным при невралгии, а в особенности у беременных. Назначают Мильгамму, Нейрорубин, Нейровитан.
- Физиотерапевтические методы лечения. Включают УВЧ–терапию, электрофорез, лечение лазером. При улучшении состояния применяют массаж, аппликации с парафином, иглоукалывание.
- Обезболивающие. Применяются в виде таблеток или инъекций. Это может быть Мовалис, Катадолон, Лирика, Бруфен. При невыносимой боли показана новокаиновая блокада (уколы в область позвоночника Дипроспана или Гидрокортизона. Местно обезболить область поможет Диклак или Фастум-гель.
- Успокоительные средства. Позволят нормализовать эмоциональное состояние Реланиум или Фенозипам.
При своевременном лечении потребуется 2–3 недели, чтобы пациент почувствовал улучшения. Пациенту необходимо в домашних условиях наладить питание. В рационе беременных женщин должны присутствовать витамины группы B (пивные дрожжи, свинина, овсяная и гречневая крупа, сыр, молоко, бобовые, пшеничный хлеб). Рекомендовано употребление натуральных соков из овощей и фруктов.
Заключение
При невралгии ног распознать причину не всегда получается самостоятельно. Если обратиться за квалифицированной помощью, удастся избежать множественного воспаления периферических нервов и атрофирования мышц. В качестве профилактики врачи советуют заниматься спортом, принимать витамины, правильно питаться и ограничить прием спиртных напитков.
Источник
Ни один человек, испытавший сильную боль, не хотел бы повторения подобных ощущений. Одна из самых частых причин болевого синдрома в области бедра – защемление нерва в ноге. Что делать, если случилась такая ситуация? Как облегчить состояние и снять боль при повреждении нерва?
Почему болят ноги?
Внезапная боль в ногах, возникшая без видимой причины, чаще всего говорит о защемлении седалищного нерва. Этот нерв выходит из крестцового сплетения и доходит до подколенной ямки, где распадается на мелкие ветви. Седалищный нерв отвечает за иннервацию мышц и кожи бедра, и только благодаря ему человек может шевелить ногой и ощущать все, что с ним происходит. Защемление или же воспаление седалищного нерва приводит к появлению болей в нижних конечностях, а также в области спины.
Почему развивается такая ситуация? Защемление седалищного нерва не происходит само собой, а сигнализирует о серьезных проблемах в организме. Боль и дискомфорт при этой патологии чаще всего связаны с заболеваниями позвоночника. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, опухоль или другие заболевания. Что делать, если болит спина и стреляет в бедро? Обратиться за помощью к неврологу и пройти обследование, необходимое для выяснения причины ущемления нерва.
Симптомы и особенности течения болезни
Человек, испытавший на себе все признаки ущемления седалищного нерва, вряд ли сможет спутать эти симптомы с чем-то другим. Перечислим основные симптомы, характерные для этой патологии.
- Боль в ногах
Болевой синдром всегда сопровождает ущемление седалищного нерва. Неприятные симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной стреляющей боли вдоль всей поверхности бедра и зависят от патологии, вызвавшей поражение нервного ствола. Весь спектр ощущений локализуется с одной стороны – защемление седалищного нерва практически никогда не бывает двусторонним. Боль усиливается при движениях и наклонах. Ночью болезнь также может проявлять себя внезапными сильными приступами. В редких случаях перед появлением боли возникает чувство легкого онемения и покалывания в нижней конечности.
Совет
Появилась боль в ноге? Обратитесь к врачу!
- Боль в области спины
Что делать, если болезненные ощущения локализуются не только в ногах, но и в пояснице? Не нужно волноваться, все эти симптомы – проявления одного и того же состояния. Боль в спине обычно выражается несколько слабее, чем дискомфорт в области бедра, но также может доставить множество неприятных минут больному.
- Изменение чувствительности
Онемение, чувство ползания мурашек, жжение или покалывание – все эти симптомы появляются при ущемлении нерва. Изменение чувствительности обычно касается бедер и ягодиц, но может распространяться на голень и стопу.
- Снижение двигательной активности
В момент ущемления седалищного нерва возникает нарушение подвижности коленного или тазобедренного сустава. Пациентам бывает весьма затруднительно даже просто согнуть или разогнуть ногу, не говоря уж о более сложных движениях.
- Нарушение походки
Этот признак называется «перемежающаяся хромота» и возникает во время сильного приступа боли. Дискомфорт особенно заметен при попытке сделать шаг. При этом во время движения опора идет на здоровую ногу, тогда как поврежденную конечность пациент пытается подогнуть, чтобы уменьшить боль.
- Снижение мышечной силы
В том случае, если приступ затянулся, пациенты жалуются на отсутствие сил и скованность привычных движений.
Что делать, если вы обнаружили у себя все признаки защемления нерва? Прежде всего следует показаться квалифицированному врачу. Многие заболевания могут быть похожи друг на друга, и без помощи специалиста далеко не всегда удается распознать болезнь. Если боли в ноге действительно вызваны поражением нервного ствола, доктор назначит лечение, помогающее справиться с неприятными симптомами.
Для выставления диагноза не требуется особого обследования. В большинстве случаев врач уже после осмотра и опроса определяет симптомы защемления нерва и решает вопрос о том, как лечить пациента. Если на первом приеме не удается выяснить причину боли в ноге, доктор назначает рентгенографическое исследование. Этот метод позволяет быстро и безболезненно выявить заболевания позвоночника, а также опухоли, которые могли привести к развитию патологического процесса.
Методы лечения при защемлении нерва
Что делать, если нога болит так, что нет сил терпеть? Прежде всего следует выяснить причину, которая привела к развитию боли. Даже если диагноз еще не ясен, можно облегчить состояние с помощью обезболивающих препаратов. Хороший эффект при ущемлении седалищного нерва замечен от применения НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Чаще всего внутрь в виде таблеток назначают препараты на основе ибупрофена. Эти средства быстро снимают боль и возвращают пациенту возможность активных движений. Лечение НПВС должно длиться не более 7 дней, иначе возрастает риск развития побочных эффектов.
Как лечить, если пациент страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта? Известно, что НПВС противопоказаны при язвенной болезни и некоторых патологиях печени, поскольку могут вызвать обострение заболеваний. В этом случае назначаются инъекционные противовоспалительные препараты (например, «Диклофенак»). Эти средства ставятся внутримышечно в течение 3 дней и дают достаточно быстрый эффект в лечении ущемления седалищного нерва.
Совет
Не применяйте противовоспалительные препараты без назначения врача!
Вместе с препаратами в таблетках и уколах для лечения заболевания активно применяются мази и гели на основе НПВС. «Финалгон», «Фастум-гель», «Випросал» – все они вызывают приток крови к месту ущемления нерва. Пациент наносит мазь или гель на область максимальной болезненности и уже через полчаса наслаждается отсутствием боли и возможностью активных движений. Не рекомендуется применять местные средства более 7 дней. Если вы собираетесь продолжать лечение более длительное время, не забудьте проконсультироваться с врачом.
Хирургическое лечение проводится в том случае, если причиной защемления нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль. В ходе операции хирург удаляет поврежденную часть позвонка и тем самым устраняет источник компрессии нерва. Спустя 2-4 недели после проведения процедуры пациент может вернуться к привычной жизни. Длительность реабилитации зависит от степени тяжести заболевания, а также от сложности проведенной хирургической операции.
Немедикаментозные средства терапии
Защемление нерва в ноге можно лечить не только противовоспалительными препаратами. Отличный результат замечен после прохождения сеанса массажа и лечебной физкультуры (ЛФК). И тот, и другой метод используется только после снятия болевого синдрома.
Курс массажа обычно составляет не менее 10 сеансов и позволяет на долгое время забыть о приступах боли. Даже если болевой синдром не возвращается, для профилактики рекомендуется пройти повторный сеанс массажа через полгода. Такое лечение отлично снимает мышечный спазм и способствует удлинению периода ремиссии. Кроме того, массаж вызывает прилив крови ко всем органам и тканям, а значит, улучшает их питание и снабжение кислородом. Таким образом, во время проведения лечения удается не только предотвратить новый приступ боли, но и восстановить все функции поврежденного нерва.
Отличный результат замечен от посещения бассейна или плавания в открытом водоеме. Нахождение в воде – это лучшее лечение любых заболеваний позвоночника. Плавание снимает нагрузку со спины, а значит, способствует устранению болевого синдрома. Рекомендуется посещать бассейн не менее одного раза в неделю.
Упражнения при защемлении нерва
ЛФК (лечебная гимнастика) может выполняться как в специально оборудованном зале, так и в домашних условиях. В первый раз выполнять упражнения следует под присмотром специалиста. Важно внимательно следить за своим состоянием во время тренировки. При возникновении боли или любого дискомфорта нужно немедленно прекратить занятия.
Выполнять упражнения следует в удобной одежде и обуви. Все действия должны быть медленными и плавными. Ни в коем случае не следует делать резких движений – это может ухудшить состояние и свести на нет весь эффект от терапии. Каждое упражнение выполняется по 6-8 раз.
Что делать, если во время тренировки вы почувствовали усталость? Не следует слишком перенапрягаться, особенно в первые дни после стихания болей. При возникновении усталости, одышки и прочих неприятных ощущений занятия стоит на время прекратить и вернуться к тренировке после улучшения состояния.
Комплекс упражнений, рекомендованных при ущемлении седалищного нерва
- ходьба с высоко поднятыми коленями;
- наклоны туловища;
- поднятие каждой ноги поочередно вверх;
- сгибание ноги в колене из положения стоя и лежа;
- рисование воображаемых кругов ногой в воздухе;
- круговые движения ногами из положения на спине;
- махи ногами из положения стоя на четвереньках;
- подтягивание ног к груди из положения лежа на боку.
Кроме привычной гимнастики лечить защемление нерва можно и с помощью йоги. Тренировка должна проходить под присмотром опытного инструктора, который объяснит новичку все непонятные позиции и проконтролирует правильность выполнения упражнений. Заниматься йогой следует только в период ремиссии.
Профилактика заболевания
Лечение защемления нерва не ограничивается использованием противовоспалительных средств, ЛФК и массажа. Этого будет недостаточно для того, чтобы на длительное время избавить пациента от болевого синдрома. Для профилактики новых приступов следует уделить внимание своему здоровью. Частые прогулки, занятия спортом или хотя бы ежедневная утренняя гимнастика позволят избежать появления болей. Женщинам следует отказаться от неустойчивой обуви на высоком каблуке. Не стоит без нужды таскать тяжелые вещи или длительное время находиться на холоде. Выполняя эти несложные рекомендации, можно с большой долей вероятности сохранить свое здоровье и избежать возникновения нового приступа боли.
Источник
