Болят ноги и сводит судорогой

Что делать, когда сводит судорогой ноги? Судороги проходят самостоятельно через несколько минут, проявляются редкими эпизодами в различное время суток и при определенных механизмах развития. Судороги в ногах являются реакцией организма на возможные отклонения со стороны отдельных органов или систем. При учащении эпизодов судорожного синдрома в нижних конечностях следует обратиться за помощью к терапевту или врачу-ревматологу для установления истинной причины возникновения патологии.

Особенности состояния

Мышцы ног имеют поперечнополосатую структуру, являются неотъемлемой частью скелетной мускулатуры. Если сокращения гладкой мускулатуры называются спазмами с тянущими болями разной выраженности, то судороги скелетной всегда сопровождаются сильной болезненной реакцией на мышечные сокращения. Помимо болевого синдрома, теряется способность управлять мышцей на протяжении всего эпизода судороги. Судорога скелетной мускулатуры — абсолютное, непроизвольное сокращение мышечных структур на протяжении определенного времени с выраженными болями. Выделяют три основных типа судорог:

• тонические, когда мышечный спазм проявляется кратковременным эпизодом, а вызывается внешними или внутренними факторами;

• клонические, когда мышцы подергиваются периодически с нарастанием и полных исчезновением сокращений, вызываются неврологическими нарушениями;

• тонико-клонические, когда судороги конечностей вызываются эпилептическими приступами.

Если судороги нижних конечностей являются редкими эпизодами в клиническом анамнезе пациента, особенных беспокойств по этому поводу возникать не должно. Учащение эпизодов до нескольких раз в неделю, сильные боли при физической нагрузке или в покое, тенденция к генерализации патологического процесса на обе конечности, по всей их длине требует незамедлительного проведения диагностических мероприятий.

Предрасполагающие факторы

Судороги в ногах появляются по ряду причин, обусловленных эндогенными или экзогенными факторами. Патологии внутренних органов или систем, отягощенный ревматологический анамнез пациента, метаболические нарушения могут спровоцировать возникновение судорог у взрослых и детей. При диагностике судорог ключевую роль играет локализация патологического процесса, степень выраженности болей и частота проявлений.

Общие механизмы развития

Неспецифическая природа возникновения судорог в нижних конечностях обусловлена полиэтиологичностью клинической ситуации. Судорожный синдром может проявляться на фоне следующих состояний пациента:

• недостаточность калия или магния (например, на фоне длительного приема петлевых диуретиков: Лазикс, Фуросемид);

• медикаментозное лечение абсорбирующих препаратов при заболеваниях органов ЖКТ;

• повышенное потоотделение любого генеза (с потом из организма выводится калий);

• психоэмоциональные расстройства;

• дефицит витамина D;

• хронические и острые интоксикации организма на фоне обезвоживания;

• нейротоксическое поражение нижних конечностей (например, яды экзотических насекомых);

• осложненный неврологический анамнез;

• варикозная болезнь;

• тяжелые гипертермии, кровоизлияния в головном мозге.

Другими общими причинами, почему сводит мышцы, являются эндокринологические нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз), почечная недостаточность. Спровоцировать сильные мышечные сокращения способны физиологические факторы (плоскостопие, усиленная нагрузка на голеностопный сустав, травмы ног любой локализации).

Консультация врача о выявлении причин боли в голеностопном суставе

Причины судорог у женщин

Судорожный синдром у женщин в мышцах ног часто регистрируется при влиянии внешних факторов. У молодых женщин спазмы и судороги могут возникать на фоне следующих состояний:

• постоянные диеты и ограничения в питании;

• длительное применение препаратов для лечения различных заболеваний;

• ношение обуви на высоком каблуке;

• повышенная нагрузка на ноги, связанная с профессиональной деятельностью;

• интенсивные занятия спортом;

• стрессы и эмоциональная нестабильность;

• активная фаза менструального цикла.

Вечная борьба с лишним весом вынуждает женщин ограничивать себя в питании. Учитывая особенность некоторых диет, организм женщины может недополучать полезные микроэлементы и витамины, активно участвующие в метаболических процессах. В ночное время уставший от нагрузки голеностопный сустав расслабляется, провоцируя спазмические явления в области стопы и голени.

Судороги нижних конечностей при беременности

Судорожный симптом при беременности может возникать на фоне избыточной нагрузки на позвоночный столб в связи с растущим животом. Основными причинами считают:

• смещение центра тяжести;

• сдавление венозных просветов растущей полостью матки;

• локальное нарушение кровообращения;

• стрессовые ситуации.

Беременность часто сопровождаются избыточной массой тела, отечностью сосудов из-за увеличения объема крови, изменение электролитных показателей (магний, натрий, хлор, калий). Венозная недостаточность является основным спутником беременности на поздних сроках гестации, поэтому возможны судороги в ночное время суток, в состоянии покоя.

Причины судорог у мужчин

Учитывая анатомические различия в строении мышечной системы у мужчин, болезненность во время судорог отличается особенной интенсивностью. Боль иррадиирует в заднюю и наружную поверхность бедра. Плотность мышечных структур в области нижних конечностей обуславливает появление сильного болевого синдрома при спазмических проявлениях. К основным причинам судорог в нижних конечностях у мужчин относят:

• чрезмерные физические нагрузки;

• профессиональная деятельность (водители, грузчики, строители):

• интенсивные занятия спортом;

• малоподвижный образ жизни (судороги возникают из-за скопления молочной кислоты);

• неудобное и тесное нижнее белье;

• избыточный вес;

• склонность к алкогольным напиткам, табакокурение.

Мужчины менее придирчивы к собственному рациону. При употреблении агрессивных продуктов (острое, кислое, соленое, алкоголь) способствуют вымыванию калия и магния из организма, вызывая сосудистые спазмы. При отягощенном клиническом анамнезе, при наличии различных суставных патологий или болезней опорно-двигательной системы риски развития судорог чрезвычайно высоки.

Особенности судорог у детей

Появление судорог нижних конечностей у детей раннего возраста часто связаны с метаболическими нарушениями различной этиологии и избыточной нагрузкой на ноги. На фоне абсолютного здоровья ребенка для коррекции патологических проявлений достаточно соблюдения пищевого режима, введения полноценного и разнообразного питания. При имеющихся заболеваниях внутренних органов или систем судороги могут быть серьезным симптомов к развитию обострений хронических процессов или прогрессированию некоторых недугов. Так, к основным причинам можно отнести:

• гипоксический синдром и родовые травмы;

• осложнения инфекционных заболеваний;

• перенесенная ранее внутриутробная энцефалопатия;

• последствия черепно-мозговых травм;

• электролитные нарушения.

Эпизодические судороги стопы или голеностопных мышц могут быть связаны с предшествующими факторами. Например, судорожная реакция может развиться после вакцинации, как побочный эффект от приема медикаментов, интоксикация на фоне воспаления, длительное сохранение гипертермии.

Дети раннего возраста отличаются высокой эмоциональностью, что также может способствовать появлению эпизодических судорог. Физиологической причиной развития судорог является интенсивный рост костной и суставной ткани. Мышечная ткань нарастает медленнее костной, поэтому мышечные волокна не способны полностью расслабиться.

Судороги в пожилом возрасте

Судороги в нижних конечностях у пациентов преклонного возраста появляются по физиологическим причинам. Естественное старение организма, снижение эластичности сосудов, имеющиеся хронические заболевания и нарушение кровоснабжения являются частыми причинами судорожного синдрома. У пациентов зрелого возраста эпизоды учащаются, приступы сопровождаются болезненностью, ограничением подвижности суставов. Нижние конечности подвержены заболеванию в первую очередь из-за ежедневной колоссальной нагрузки. К прочим причинам можно отнести:

• ишемию мышечных структур;

• сдавление сосудистых сплетений и нарушение кровотока;

• артериальную гипертензию;

• избыточный вес;

• гормональные расстройства;

• травматизацию нижних конечностей;

• деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах (остеоартрозы, деформирующий артрит и другие).

Если у молодых пациентов судороги часто возникают ночью, то у пожилых людей спазмы с сильной болезненностью возможны в дневное время, в состоянии мышечного покоя.

Особенности судорог по локализации

Спазмирование мышц в нижних конечностях может проявляться в разных частях ног, что может стать сигналом организма на развитие конкретных патологий и нарушений здоровья. Выделяют три основных сустава: бедренный, голеностопный и коленный суставы. Помимо крупных, есть множество мелких суставных сочленений (к примеру, пальцы на ногах), которые могут подвергаться интенсивным мышечным сокращениям.

Сведение пальцев ног

Судороги пальцев ног появляются из-за нарушения местного кровотока в мелких капиллярах и артериях. Иногда причиной патологии является аномалии развития связочного аппарата. К основным причинам относят:

• развитие облитерирующего эндартериита;

• повышение сахара в крови;

• плоскостопие любой степени выраженности;

• вредные привычки (алкоголь и курение);

• нарушение углеродного обмена в тканях;

• чрезмерная нагрузка на пальцы ног (например, неудобная или тесная обувь);

• травмы пальцев (ушиб, падение тяжелого предмета, растяжение или переломы).

Пальцы на ногах стопы, как и сама подошва, имеют множество капилляров и нервных ответвлений. При ущемлении нервных корешков возможно онемение пальцев с сильными болями и судорогами.

Спазмы в икроножных мышцах

Икры на ногах у мужчин и женщин подвергаются мышечным сокращениям чаще всего. Именно голеностопный сустав и икроножные мышцы являются основной опорой человека при хождении, интенсивно сокращаясь при каждом движении. Икроножные мышцы наиболее подвержены тоническим судорогам, причиной которых служат следующие состояния:

• интоксикационное обезвоживание;

• хронические заболевания печени с осложнениями в виде цирроза;

• варикозное расширение вен;

• терминальная стадия почечной недостаточности (включая период декомпенсации: гемодиализ, перитонеальный диализ);

• переливание крови и плазмы крови;

• неадекватный прием диуретических препаратов;

• течение инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения;

• спастический паралич нижних конечностей;

• эпилепсия, эндокринологические заболевания.

Редкие заболевания любой природы могут провоцировать развитие спазма икроножной мышцы. При прогрессировании суставных патологий со стороны опорно-двигательной системы судороги возникают одними из проявлений клинической картины.

Ночные судороги

Появление мышечных спазмов в ночные часы обусловлены целым рядом причин, объединенных в три больших группы. Каждый предрасполагающий фактор может так или иначе повлиять на возникновение мышечных сокращений. Если сводит ноги судорогой по ночам часто, тогда это явный повод обращения к врачу.

Биохимический состав крови

При нарушении электролитного баланса в плазме крови изменяется состав витаминов, минералов, включая магний, кальций и калий. К патологическому состоянию часто приводят регулярные занятия тяжелыми видами спорта, чрезмерные физические нагрузки, эндокринные заболевания, болезни почечных структур. При гипогликемии, также наблюдается спазмирование мышечных структур.

Нарушение кровообращения

Сдавление сосудов в результате склеротических изменений, при неудобном положении тела, во время беременности способствует затруднению кровотока, снижению транспорта молекул кислорода к мышечной мускулатуре. При гипоксии мягких тканей и мышечных структур накапливается молочная кислота, которая становится частой причиной внутрисуставных воспалений.

Неврологические заболевания

Частыми причинами этой группы болезней являются инфицирование организма стафилококками, гонококками и менингококками. В результате патогенной активности формируются нарушения нервно-мышечной проводимости, провоцируя спастику нижних конечностей. Стресс и переутомления, физическое истощение может способствовать развитию спазмов любой локализации.

Непроизвольные мышечные сокращения возникают именно ночью из-за естественного расслабления мышц с одновременным их укорачиванием при любых движениях.

О причинах появления судорог в программе Е.Малышевой «Жить Здорово» можно посмотреть на Ютубе: www.youtube.com/watch?v=04eu5w_i0zQ

Дифференциация заболеваний

Судороги в нижних конечностях как симптом отдельных заболеваний следует дифференцировать от прочих, схожих по клинической картине патологий. Среди мышечных сокращений можно выделить следующие состояния:

1. Развитие эпилептических пароксизмов. Заболевание характеризуется генерализованными мышечными сокращениями, когда в патологический процесс вовлекаются мышечные структуры всего организма. После прекращения эпизода больной не помнит происходящего, отмечаются нарушения сознания.

2. Синдром хореоатетоидных судорог. Непроизвольные сокращения мышц обусловлены заболеваниями центральной нервной системы, происходят с постоянной регулярностью. На фоне таких судорог появляются нарушения общего состояния больного, преимущественно, со стороны психоэмоционального и физического состояния пациента.

3. Нервные тики. Патология относится к области психиатрической практики. Клиницисты выделяют изменения со стороны мимики пациента. При отягощенном психиатрическом анамнезе пациента патология имеет тенденцию к генерализации на нижние конечности.

4. Появление фасцикуляций. Состояние представляется быстрыми, ритмичными сократительными актами мышечной мускулатуры. На фоне таких судорог не возникает болезненности. Частой причиной является перевозбуждение двигательных нейронов.

5. Мышечные контрактуры. Менее всего патология напоминает судороги. Провоцируют вынужденное положение конечности пациента на фоне имеющихся ревматологических заболеваний.

Появление судорог в ногах — всегда ответная реакция организма на происходящие изменения. Не всегда эти изменения связаны с необратимыми патологическими процессами. При нормализации питания и соблюдении охранительного режима предпосылки для возникновения судорог исчезают, и пациент чувствует себя комфортно в любое время суток.

Тактика лечения судорог

При редко возникающих судорогах в ногах следует пройти комплексное обследование организма для предупреждения стойкого формирования каких-либо заболеваний. Обычно медикаментозная терапия при самопроходящих мышечных сокращениях не требуется. При учащении эпизодов с длительным сохранением болезненности, врачи назначают общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы. К основным видам относят:

• магнийсодержащие препараты;

• витамины с содержанием калия и кальция;

• группы витаминов А,В,С,Е;

• местные раздражающие мази, линименты, гели.

После консультации с диетологами часто рекомендуется изменить привычный рацион, обогатить его витаминами в виде свежих овощей и фруктов, повысить употребление клетчатки, снизить потребление вредных продуктов. Лечебная тактика выстраивается на основании данных диагностических исследований после выявления природы возникновения недуга. Иногда, достаточно медикаментозной коррекции провоцирующего судороги заболевания для предотвращения эпизодов непроизвольных мышечных сокращений.

Первая помощь при судорогах

Для купирования судорожного эпизода в нижних конечностях любой локализации рекомендуют аккуратно покалывать или пощипывать пораженную область.

После снижения интенсивности судороги следует массировать ногу с помощью лечебного крема или обычного массажного масла. Таким образом, мышцы успокаиваются, проходит боль, восстанавливается подвижность конечности. Массаж помогает восстановить кровообращение, усилить проникновение кислорода к мягким тканям и мышечным структурам. Для продолжительного эффекта лучше нанести местнораздражающий крем и надеть теплый гольфы или носки.

Дополнительными методами терапии считаются народные рецепты, физиотерапевтическое лечение, мануальная терапия.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения судорог достаточно пересмотреть образ жизни, находить время на профилактические медицинские осмотры, соблюдать режим и культуру питания. к прочим мерам относят:

• ношение только удобной обуви;

• выбор качественного, не стягивающего нижнего белья;

• отказ от алкоголя и курения;

• после трудового дня делать распаривающие ванночки, массаж ног;

• исключить сладкие блюда, кофе.

При частых ночных судорогах после массажа и нанесения лечебных средств можно надевать носки. Так будет сохраняться терморегуляция, сосуды будут разогреваться и лучше проводить кровь вместе с кислородом.

Судороги в нижних конечностях не является патологией при редких эпизодах возникновения, но следует обращать внимание на их появление при появлении более раза в неделю. Это тревожный симптом развития каких-либо нарушений со стороны различных систем организма. Внимание к собственному здоровью и своевременная терапевтическая коррекция позволяют предотвратить серьезные осложнения. На сегодняшний день существует целый ряд эффективных и безопасных методик избавления от патологических мышечных сокращений.