Болят ноги от бедра до колена у женщин

В этой статье психолог Евгения Дворецкая отвечает на вопрос «Почему болит нога от бедра до колена и тянет у женщин?».

В практике травматологов, неврологов и сосудистых хирургов чаще всего пациенты жалуются на боли в ноге от бедра до колена. Тому причиной поражение опорно-двигательной, нервной или сосудистой систем. Диагностика возможных патологий включает осмотр, лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ, а также биопсию мышц и ЭНМГ. Объем лечения зависит от непосредственной причины болей.

Почему появляется?

По статистике у каждого сотого жителя планеты беспокоят боли в нижних конечностях. Часть из них локализованная – т.е. наблюдается в пределах сустава или кости. Однако в некоторых случаях болевой синдром имеет диффузный (распространенный) характер, из-за чего у пациентов болит нога от бедра до колена.

Подобная симптоматика играет важную медико-социальную роль, т.к. ограничивает возможность передвижения пациентов, способствуя временной или стойкой утрате трудоспособности.

Среди основных причин диффузных болей в ноге от бедра до колена выделяют:

1. Поражения костей. Чаще всего речь идет о сочетанных травмах бедра и ближних (проксимальных) отделов костей голени. Причиной тому является падение с высоты, сдавление при обвалах или транспортные аварии. Реже боли в конечностях провоцирует снижение плотности костной ткани (остеопороз); гнойное воспалении в толще кости (остеомиелит, туберкулез) или онкологические заболевания (саркома, метастазы от рака простаты, молочной железы и других органов).
2. Заболевания суставов. Множественное воспаление (полиартрит) или разрушение (полиартроз) суставов ног наблюдается редко. Подобные состояния возможны вследствие ревматизма, после инфекций или при запущенном артрозе коленного сустава с вовлечением в процесс тазобедренного.
3. Патологии мышц. Мышечные боли в нижних конечностях зачастую обусловлены крепатурой, ревматической полимиалгией или дерматомиозитом.
4. Сосудистые нарушения. Крайне распространенной причиной болей в ногах от бедра до колена является нарушение в них кровотока, что обусловлено варикозным расширением вен, эндартериитом или тромбозом глубоких вен.
5. Неврологические расстройства. Диффузную болезненность нередко провоцирует поражение седалищного нерва (ишиас). Как правило, патология возникает на фоне образования межпозвонковой грыжи, инфекций или опухолевых заболеваний.

Симптоматика

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена при полимиалгии, дерматомиозите, ишиасе, тромбозе глубоких вен или эндартериите.

Ревматическая полимиалгия

Полимиалгия – это системный воспалительный недуг с преимущественной локализацией в мышцах. Поражает болезнь в основном людей после 45-50 лет. Причина возникновения заболевания остается неизвестной, однако предполагается роль бактериальных и вирусных инфекций.

Развивается патология остро, на фоне полного здоровья. Так, у пациентов появляются симметричные тянущие или режущие боли в области бедра, утренняя скованность.

Общее состояние больных резко ухудшается: возникает лихорадка и длительное повышение температуры, которое может длиться неделями. Спустя несколько месяцев от начала недуга развиваются воспалительные поражения суставов – артриты.

Дерматомиозит

Болезнь Вагнера – это воспалительное заболевание, поражающее мышцы и кожу. Причинные факторы на сегодня до конца не исследованы, однако наиболее вероятными считаются ультрафиолетовое облучение, вирусная и бактериальная инфекции, а также вакцинации.

Поражение седалищного нерва чаще всего связано с его ущемлением межпозвонковой грыжей или грушевидной мышцей.

Как правило, у пациентов возникает односторонняя интенсивная боль в ноге от бедра до колена, распространяющаяся по задненаружной поверхности бедра. В отмеченной области исчезает температурная и болевая чувствительности кожи. Мышцы бедра и голени испытывают выраженную слабость. Нередко появляется частичное или полное обездвиживание мышц-разгибателей стопы и пальцев, из-за чего походка больных напоминает петушиную (с высоким забросом ноги и последующим хлопком пальцами о пол).

Тромбоз глубоких вен

Образование тромба в глубоких венах ног связано с замедлением тока крови и ее повышенной свертываемостью. Обычно патология возникает на фоне операций или длительного обездвиживания.

Чаще всего у пациентов болит нога от бедра до колена, при этом характер боли обычно распирающий. С пораженной стороны наблюдается массивный отек и расширение поверхностных вен в виде проступающих под кожей извитых синих тяжей. Как правило, страдает и общее состояние пациента: повышается температура, появляется слабость и озноб.

Эндартериит

Эндартериит является прогрессирующим недугом, связанным с перекрытием просвета артерий атеросклеротической (холестериновой) бляшкой. Заболевание может затрагивать как одну конечность, так и обе.

Характерным является симптом перемежающейся хромоты. Обычно пациенты описывают его как болезненность, усталость или судорожные подергивания в мышцах голени и бедра при физических нагрузках. Также симптом проявляется в виде вынужденных остановок для отдыха во время пеших прогулок.

Диагностика

В целях постановки окончательного диагноза проводится комплексный клинический осмотр, назначаются лабораторные методы исследования (ревмопробы, уровень холестерина и пр.).

При подозрении на патологии костей, суставов используют рентгенографию или компьютерную томографию. Для диагностики сосудистых, неврологических расстройств применяют ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

Объем и характер медицинской помощи зависит от причин болей ноги от бедра до колена. Выписывать препараты должен только ваш врач.

Профилактика

Профилактика болей в нижних конечностях включает активный образ жизни, адекватные физические нагрузки, а также полноценное питание.

Учитывая, что причины возникновения части описанных недугов неизвестны (полимиалгия, дерматомиозит), пациентам рекомендуется раннее обращение к специалистам с целью своевременной диагностики и лечения.

Помните, боли в нижних конечностях могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем, что нередко приводит к частичной или полной потере трудоспособности!

Сильная боль может возникать в любом участке нижней конечности, не позволяя пациенту нормально передвигаться. Часто человек жалуется, что болит нога от бедра до колена. Подобное патологическое проявление связано с разными травмами, суставными поражениями и воздействием иных негативных факторов. Болезненные ощущения могут развиваться в левой или правой конечности, реже боль затрагивает сразу обе ноги. Только с помощью комплексной диагностики удается выяснить источник, из-за которого опухают и ноют коленные и тазобедренные суставы, и подобрать оптимальное лечение.

Причины из-за которых болят ноги от бедра до колена

Болевые приступы могут возникать сзади или спереди ноги в участке от бедра до колена. Как правило, чаще болит правая нога, реже повреждается левая конечность. В зависимости от развивающейся патологии, отличается и болевой синдром. Некоторые пациенты жалуются, что область от тазобедренного до коленного сустава ноет, у других отмечаются тянущие или резкие боли, беспокоящие целый день. Болезненность бывает связана с отклонением в таких структурах:

• кожный покров,
• жировая клетчатка под эпидермисом,
• сухожилия и связочный аппарат,
• мышцы,
• костные и суставные структуры,
• артерии либо венозные сплетения,
• нервные волокна.

Спровоцировать отек и боли выше колена или немного ниже таза способны повреждения разной сложности. Болевой синдром могут вызвать следующие травмы костей:

• ушиб и поднадкостничная гематома,
• перелом бедренной кости полного или неполного типа,
• повреждение целостности шейки бедра.

Повлиять на возникновение боли, проявляющейся от тазобедренного до коленного сустава, способны травмы мягких тканей. К подобным поражениям относят:

• ушибы,
• ссадины,
• растяжение или разрыв мышц бедра,
• повреждение связочного аппарата колена.

Сильная боль в ноге от бедра до колена часто вызвана отклонениями в области суставов. Если часто ломит тело и отекают бедра, то вероятно развивается коксартроз, для которого характерно разрушение хряща, локализованного в районе бедренной и подвздошной кости. В таком случае, помимо болевого приступа, пациент жалуется на хруст и треск при движении. Установить точный диагноз способен специалист, выполнив несколько рентгеновских снимков.

Когда постоянно наблюдается отек над или под коленом, то вероятно имеет место гонартроз. Заболевание может протекать изолированно, повреждая лишь сустав с одной стороны или затрагивать оба сочленения. Пациент наблюдает, что колено простреливает при ходьбе, и возникает патологический хруст. При этом теряется способность полностью разгибать ногу. Повлиять на развитие коксартроза и гонартроза способны такие факторы:

• изменения, связанные с возрастом,
• лишняя масса тела,
• травмирования разной степени тяжести,
• малоактивный способ жизни,
• усиленные физические нагрузки.

Нередко болят суставы в области бедра и колена из-за артрита, при котором происходит воспалительная реакция. В таком случае боль носит резкий характер, не позволяя человеку выполнять привычные дела, поскольку затрудняются движения. Заболевание может носить инфекционный характер, вследствие чего нога от бедра до колена краснеет, отекает, становится горячей на ощупь.

Если тянет ногу от бедра до колена, то причины могут заключаться не только в суставных нарушениях или травмах. Выделяют иные отклонения, влияющие на появление боли в нижней конечности:

• Межпозвоночная грыжа. Повлиять на ее возникновение способны травмы и остеохондроз. При подобной патологии болевые приступы часто отдают в район бедра и колена.
• Артериальные болезни. Облитерирующий атеросклероз может вызывать неприятные и болевые проявления в зоне ноги. При болезни формируются холестериновые бляшки, оседающие на крупных и средних сосудах, нарушая нормальное поступление кислорода в нижние конечности.
• Венозные патологии. Болевой синдром от бедра до колена часто является следствием тромбоза либо тромбофлебита, которые связаны с недостаточной активностью и застойными процессами.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли. Если сильно опухло бедро или колено, то причиной нарушения могут служить новообразования. Подобные нарушения вызывают ноющую и тянущую боль в районе тазобедренного сустава.
• Флегмона и абсцесс. Когда инфицируется задняя или передняя часть ноги от бедра до колена, то чувствуется пульсирующая и сильная боль. При таких отклонениях у пациента стремительно повышается температура тела, а нижняя конечность краснеет.
• Остеомиелит. Характеризуется инфицирование костей, при котором больного беспокоит сильный приступ боли и ощущение распирания в бедре.

Когда возникает раковая опухоль, то поверхность мягких тканей становится выпуклой, а болевой синдром нарастает постепенно.

Методы диагностики

Определить повреждение мышц, связок, сухожилий и иных структур, локализованных в ноге от таза до колена, возможно с помощью комплексного обследования. Доктор осматривает поврежденную область нижней конечности, затем собирает детальный анамнез. Установить точный диагноз можно после таких процедур, как:

• рентген,
• ультразвуковая диагностика,
• КТ и МРТ,
• лабораторное исследование урины и крови,
• биопсия и пункция поврежденного сустава.

Лечение: основные способы

Терапевтический курс зависит от нарушения, которое спровоцировало боли в ноге, локализованной в районе бедра и колена. Возможен прием таких групп препаратов, как:

• обезболивающие,
• НПВС,
• антибактериальные средства,
• хондропротекторы.

Снизить болевые приступы возможно, проводя физиотерапевтические процедуры. А также купировать неприятные ощущения и предотвратить повторные боли можно, выполняя специальную гимнастику. При тяжелых формах заболевания, когда хрящи и суставы сильно повредились, может потребоваться оперативное вмешательство с продолжительным периодом реабилитации.

Если болит нога от бедра до колена, то не всегда можно утверждать, что источник дискомфорта находится в конечности. Выраженность болевых ощущений может быть разной степени: легкая, тянущая и сильная, резкая. Также возникают нарушения походки и скованность движений.

Боль может охватывать бедро полностью или появиться лишь спереди.

Чаще всего встречается боль, сопровождающаяся легким онемением. Она возникает периодически и в начале развития патологии проходит без применения медицинских препаратов. Тяжелые формы нарушений провоцируют возникновение боли даже в состоянии покоя.

Острая боль говорит о проблемах в работе организма.

Болевой синдром могут вызвать следующие структурные элементы бедра:

• подкожный жир, кожный покров;
• мышцы;
• связки, сухожилия.

Причины болезненных ощущений

Вызвать боли в ноге могут разные факторы. К ним относятся:

• травмы (переломы, растяжения, вывихи и пр.);
• защемление седалищного нерва;
• усталость, чрезмерное перенапряжение (ноет и тянет в ноге, в этом случае чаще всего дискомфорт проходит самостоятельно);
• реакция организма на погодные условия;
• беременность (повышенная нагрузка на суставы ног);
• избыточный вес (сильная нагрузка на суставы);
• опухолевые новообразования (саркома, лейкоз, метастазы);
• воспаления, вызванные инфекционными процессами (абсцессы, лимфодениты);
• венозные и сосудистые патологии в бедре (варикоз, тромбофлебит, флеботромбоз);
• нарушения работы нервной системы (межпозвонковые грыжи, неврит, тромбоз).

Заболевания с данной симптоматикой

При отсутствии видимой причины дискомфорта от бедра до колена (травмы, переломы), можно заподозрить развитие некоторых заболеваний:

Рассмотрим, к какому врачу обратиться. В первую очередь необходимо записаться на прием к терапевту, который выдаст направление к нужному специалисту: ортопеду-травматологу, хирургу или сосудистому хирургу.

Виды лечения

Курс терапии зависит от причины, спровоцировавшей болевые ощущения в ноге от бедра до колена.

Медикаментозное лечение заключается в применении следующих групп препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак, Индометацин, Напроксен);
• обезболивающие (Аспирин, Метамизол, Кеторолак);
• хондропротекторы (Алфлутоп, Мукартрин, Артра);
• антибиотики (если боль вызвана развитием инфекции, используют Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин).

Снижение болевых приступов достигается путем прохождения физиотерапевтических процедур, таких как:

• ультразвук;
• лазеротерапия;
• электростимуляция;
• гидротерапия;
• криотерапия.

После облегчения болевых ощущений назначается курс лечебной гимнастики. Полезно при заболеваниях суставов в период ремиссии посещать бассейн.

В случаях отсутствия результатов после консервативной терапии или при тяжелой форме нарушения, вызвавшего боли в ноге от бедра до колена, применяется оперативное вмешательство, в процессе которого максимально устраняют причины развития патологии. В ряде случаев может потребоваться замена сустава.

Как снять сильную боль

Если боль появилась в результате сильного физического перенапряжения, в домашних условиях можно снять дискомфорт:

• приняв теплую ванну (в воду можно добавить травяные отвары или эфирные масла ромашки аптечной, календулы, коры дуба, липового цвета или мяты);
• сделав легкий расслабляющий массаж с применением кремов или эфирных масел;
• сделав холодный компресс (кусочки льда, завернутые в ткань, прикладывают к больному месту).

Также можно лечь на спину, приподняв ноги, что поможет восстановить кровообращение в ногах.

Профилактические меры

Для того чтобы снизить риск повторного возникновения ноющей или острой боли в ногах и предупредить их развитие, можно принять следующие меры профилактики:

1. Регулярно проходить обследование всего организма.
2. Придерживаться правил здорового питания.
3. Пить больше воды (жидкость помогает увеличить количество смазки на костях).
4. Вести активный образ жизни, выполняя умеренные физические нагрузки.
5. Не запускать развитие заболеваний.
6. Не допускать появления лишнего веса.
7. Носить удобную одежду и обувь.
8. Выделять достаточное количество времени на сон.
9. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать многих проблем, в т. ч. и болей в ногах.