Болят ноги после эвлк
Ольга
, Керчь
27 марта
861
Добрый день. Мне год назад проводили лечение варикоза на ноге лазером. Я носила после этого два месяца компрессионный чулок. После процедуры были большие синяки, которые долго исчезали. Вот спустя год до сих пор остались небольшие синяки. В местах, где проходила варикозная вена, болезненно при косании. Недавно появилась боль в ноге, но не как раньше болела вена при варикозе, а как-бы ноет нога. Скажите почему так долго держатся синяки и боль при косании к ноге? И может ли болеть нога сейчас из-за проведенной коагуляции?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! После процедуры делали в динамике дуплекс вен? Варикозная болезнь требует комплексного лечения, любая процедура только компенсирует заболевание, нужно поддерживать вены приемом флеботоников курсами 1-2 раза в год по 1 месяцу ( Детралекс) ,наружно гели с гепарином и обязательно дуплекс и осмотр флеболога в динамике.
Принятый ответ
Травматолог, Уролог, Хирург
Олга Здравствуйте !
Мне хотелось бы узнать, как сильно был выражен варикоз, до операции страдали ли Вы посттромбофлебитическим синдромом, сколько Вам лет, нет ли диабета у Вас, сейчас имеются ли признаки рецидива варикоза. Как видите, вопоосов много. На часть из них вы могли бы ответить сами, а на другую часть я нашел бы ответы в выписке из истории болезни, если бы прислали Вы её фотокопию.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас синяки при прикосновения? Лучше, конечно, сделать УЗДГ вен на оперированной конечности. Через год обязательно нужно.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый вечер, Ольга. То, что у вас спустя год — это не гематомы, а вторичная поствоспалительная гиперпигментация после ЭВЛК. Это частое осложнение после процедуры. К сожалению, она очень устойчива к депигментирующим воздействиям, в том числе лечению с помощью лазера. Тк ЭВЛК не радикальная операция, то ваши ощущения могут быть связаны с прогрессированием варикозной болезни. Необходимо выполнить доплерографию, на основании данных исследования флеболог вам определит дальнейшую тактику. Ношение трикотажа должно быть регулярным, тк вам закрыли расширенные вены, но не избавили от варикозной болезни. Также необходимо принимать курсами флеботоники.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Проверьте коагулограмму и сделайте снова уздг сосудов ног. если есть лишний вес — то надо. Него избавляться.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте нужен осмотр хирурга
УЗИ сосудов нижних конечностей
Коагулограмму
Хирург, Онколог, Сосудистый хирург
Добрый день,то что говорите синяки,может быть гиперпигментация кожи вследствие варикозной болезни,боль может и не от операции или варикоза быть,нужно сделать дуплекс,чтоб понять,если все будет нормально,обращайтесь к неврологу,пусть он тоже посмотрит
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, приложите анализ крови, коагулограмму и список принимаемых препаратов
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте !
Вы к сожалению не ответили на вчерашние мои вопросы. В любой ситуации болевые ощущения после ЭВЛК должны были пройти. Ведь прошел целый год ! Дело в том, что рядом с большой подкожной веной проходят ветви бедренного нерва, которые в основном нервируют кожу конечности. Предполагаю, что в процессе формирования соединительной ткани, чем замещается вена после операции, произошло сдавление этим тяжом, ветвь бедренного нерва. Думаю, что по мере рассасывания, уменьшения тяжа боли будут уменьшатся.
удачи Вам!
Напишите, чем сейчас лечитесь, могу откорректировать лечение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Похожие вопросы
Отек ног
20 мая 2015
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен является одним из самых современных и действенных методов лечения варикозной болезни вен. Он эффективен, практически, на всех стадиях варикозной болезни
Эта методика позволяет устранить обратный ток крови в поверхностных и перфорантных венах. Лечение осуществляется посредством воздействия на вену тепловой энергии лазерного излучения. Благодаря ЭВЛК не требуется при варикозе операция, цена которой на порядок выше. Современная методика позволяет осуществить удаление сосуда без выполнения разрезов и госпитализации пациента в стационар.
Причины появления неприятных ощущений после операции
После проведения лазерной коагуляции вен в течение первой недели продолжается формирование некрозов, вызванных ожогом. Этот процесс может провоцировать возникновение неприятных ощущений, которые считаются нормальным проявлением послеоперационного периода. Небольшой дискомфорт могут вызывать незначительные погрешности в технике выполнения процедуры: перфорация (сквозной прокол) вены, недостаточное тепловое воздействие на сосуд и т.д. Все эти неприятные ощущения носят временный характер.
Самые распространенные осложнения ЭВЛК
Существует несколько наиболее распространенных осложнений эндовенозной лазерной коагуляции. При этом все они являются вариантами нормы и не требуют специального лечения:
- Болевые ощущения в оперированной конечности в первые сутки после хирургического вмешательства. Это осложнение чаще всего встречается у пациентов с низким болевым порогом. Появлению болевых ощущений также способствует неправильно наложенная компрессионная повязка, чрезмерно сдавливающая конечность.
- Образование кровоподтеков по ходу оперированной вены. В соответствии с наблюдениями врачей флебологов в Киеве, отзывы о которых в основном позитивны, это осложнение встречается примерно у 24% пациентов. Причинами появления синяков являются перфорирование сосуда во время операции или передозировка тумесцентной анестезии. Во втором случае введенный препарат создает высокое давление в тканях и вызывает их разрыв.
- Чувство натяжения вдоль бедра или по ходу коагулированной вены при разгибании конечности в коленном суставе. Чувство дискомфорта возникает на 4-6 сутки после лазерной коагуляции и мешает больному полностью разгибать ногу. Ощущение натяжения перестает беспокоить его примерно через полтора месяца. В некоторых случаях для устранения дискомфорта больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
- Повышение температуры до субфебрильных цифр. После операции в организме больного происходит деградация белков, что приводит к подъему температуры до 37,5-37,7 градусов. При необходимости для устранения этого осложнения пациенту назначаются противовоспалительные средства.
- Нарушение чувствительности. Это осложнение встречается примерно у 1% пациентов. Парестезии могут быть вызваны повреждением подкожных нервов во время вмешательства. Чувствительность тканей восстанавливается в течение примерно полутора месяцев.
- Гнойные осложнения встречаются крайне редко, и обуславливаются присоединившейся инфекцией. За период многолетних наблюдений в мире было зафиксировано всего несколько подобных случаев.
Наиболее грозные осложнения эндовазальной лазерной коагуляции вен
Задаваясь вопросом о том, где лечить варикоз, пациент должен иметь в виду, что процедура, выполненная с недостаточно точным соблюдением технологии, может привести к развитию целого ряда осложнений, в частности, тромбофлебита. Он представляет собой воспаление коагулированной вены, которое развивается на 4-8 сутки после лечения. Причина этого осложнения – недостаточное тепловое воздействие на сосуд. Такое осложнение встречается примерно у 5-12% пациентов.
Самым опасным осложнением ЭВЛК считается тромбоз глубоких вен, который может привести к острой сосудистой недостаточности, и, в некоторых случаях, к гангрене или смерти больного. При этом нужно иметь в виду, что после лечения лазером такое осложнение встречается крайне редко.
Таким образом, ЭВЛК – это эффективный малоинвазивный метод лечения варикоза, имеющий минимальное количество возможных осложнений. На данный момент лазерная коагуляция считается одним из самых безопасных способов лечения сосудов, пораженных варикозом.
Источник
В этой статье мы поговорим о том, что такое лазерная коагуляция, рассмотрим, почему возникают боли после лазерной коагуляции, и объясним, что делать, если после ЭВЛК болит нога или голова.
Что такое лазерная коагуляция?
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – метод лечения варикозной болезни, при котором в пораженную вену вводится лазерный световод, «запаивающий» расширенную вену и превращающий ее в тонкий тяж. Через 3-5 месяцев венозный тяж прорастает соединительной тканью, а через 1-1,5 года полностью исчезает.
Почему болит нога после лазерной коагуляции?
После лазерной коагуляции на ноге остаются проколы – место введения световода в вену. В области прокола иногда образуются синяки и небольшие отеки, исчезающие через 5-14 дней. Поскольку удаление вены лазером основано на нагревании сосуда, после того, как закончится действие наркоза, в месте, где проходила вена, часто возникают боли, связанные с перегревом окружающих вену мышц. Такие боли проходят за 1-2 недели.
У некоторых пациентов после лазерной коагуляции вен возникает дискомфорт при попытке полностью разогнуть ногу. Эти люди жалуются на ощущение стягивания кожи. Как правило, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 месяца после применения методики.
Если боли в ногах не исчезают через 2 недели, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать редкого, но опасного осложнения лазерной коагуляции вен – тромбоза или тромбоэмболии.
Как уменьшить боли после ЭВЛК?
Чтобы улучшить эффект лазерного лечения и избежать осложнений после применения методики, сразу поле извлечения световода на пациента надевают госпитальные компрессионные чулки. Двое-трое суток после ЭВЛК чулки нужно носить и днем, и ночью. Затем – только в дневные часы (4-8 недель, в зависимости от индивидуальной рекомендации врача).
Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает госпитальные эластичные чулки, предназначенные для ношения после ЭВЛК и любых других вмешательств на вены. Компрессионные чулки «Интекс» ускоряют «спадение» вены и стимулируют работу здоровых вен. Это помогает избежать развития отеков и кровоподтеков в области извлечения световода, а также почти в 2 раза уменьшает риск развития тромбозов и тромбофлебитов после лазерного лечения.
Добрый день. Мне год назад проводили лечение варикоза на ноге лазером. Я носила после этого два месяца компрессионный чулок. После процедуры были большие синяки, которые долго исчезали. Вот спустя год до сих пор остались небольшие синяки. В местах, где проходила варикозная вена, болезненно при косании. Недавно появилась боль в ноге, но не как раньше болела вена при варикозе, а как-бы ноет нога. Скажите почему так долго держатся синяки и боль при косании к ноге? И может ли болеть нога сейчас из-за проведенной коагуляции?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Безболезненная операция,в этот же день дома,нет практически никаких ограничений,хороший результат!+Фото ног спустя 3 месяца после операции
Добрый день!Хотела бы поделиться своими впечатлением о такой процедуре,как Эвлк вен нижних конечностей.С варикозом я столкнулась после рождения 2 ребенка.На левой ноге вена стала сильно выступать от паха и почти до ладыжки,было очень не красиво,летом приходилось носить только брюки,даже по колено ничего не одеть.Также нога начала болеть,вену прям жгло переодически,как будто она сейчас лопнет,постоянное чувство распирания. бррр. кто сталкивался с варикозом меня поймут.В конце концов решила я обратиться к флебологу,обошла 3 клиники,в итоге остановилась на процедуре лазерной коагуляции,так как эта процедура подходила мне больше всего.Во-первых,нет госпитализации,во-вторых,нет рубцов после операции,в-третьих,безболезненно и не требует общего наркоза,все выполняется под местным обезболиванием.
Перед Эвлк нужно собрать стандартный список анализов,как перед любой операцией.В день операции не есть и не пить.Непосредственно перед операционной мне провели узи вен повторно и сделали разметку вены,которую нужно удалить.
Сама операция практически безболезненна,только в одном месте,где убирали ствол вены в паху,было больновато,но это буквально секунд 10 за всю операцию.Мне совмещали Эвлк и мини-флебэктомию,тоесть через небольшие проколы удаляли варикозно-расширенные участки вены.Операция длилась примерно 1,5 часа.По завершению операции мне забинтовали ногу.
После операции через час меня отпустили,посоветовав походить час,полтора пешком.На следующий день была перевязка и узи.Бинты сняли и одели компрессионные чулки,которые предварительно нужно купить.Носить их нужно первую неделю,круглосуточно,затем месяц только в дневное время,на ночь можно снимать,и это пожалуй единственное неудобство.Из минусов конечно цена,я отдала 45 тысяч за саму операцию+таблетки,чулки,узи повторное(платное) и по итогу 54 тысячи вышло,не дешево конечно.
На след.день после операции,места проколов заклеены,одеты компрессионные чулки
На данный момент сохранились еще кровопотеки и синяки в некоторых местах на ноге.Болей после операции практически нет,иногда потягивает место,где была вена.В целом, уже сейчас результатом я довольна.Страшной выпирающей вены нет,ножка гладкая.Остались небольшие проколы после мини-флебэктомии,но со временем они также исчезнут и станут незаметны.Вообщем я не жалею,что решилась,можно доставать юбки и шорты,которые давно уже лежат и пылятся в шкафу)
Всем спасибо за прочтение моего поста!И всем здоровых и красивых ножек!
Как и обещала обновляю пост и выкладываю фото своих ног сейчас:
Источник
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте! Сделали операцию ЭВЛК+минифлебектомию 2 месяца назад,после операции чувствовала себя хорошо,болей не было,пропила детралекс 2 мес,носила компрессионные чулки,при нажатии вена стала как жгут,в месте где провели минифлебектомию прощупываются уплотнения.2 недели назад сделали склеротерапию на мелкие вены на второй ноге и остатки на которой проводилась операция,появились еще новые уплотнения,синяков нет,но уплотнения слекга болезненные,рядом с местом где было склерозирование проявилась другая вена,значит ли это что склеро мне не помогает,почему вышли эти уплотнения и появилась еще вена? Компрессию уже не ношу несколько дней врач сказал не нужно,но в ноге появилось ощущение,что вена пульсирует в отдельных местах,а внизу слегка поддергивается мизинец и иногда ноющие боли в бедре? Что это может быть,очень волнуюсь,т.к после операции все было нормально,а сейчас эти странные ощущения в ноге,дискомфорт,буду благодарна за ответ!
Здравствуйте! Уплотнения после операции в зоне минифлебэктомии, и ощущение, что под кожей, в зоне, где была вена, жгут — это нормально, постепенно это пройдет. Уплотнение после склеротерапии тоже нормально. То, что у Вас что-то появилось не значит, что склеротерапия Вам не помогает. Что именно появилось надо смотреть, может быть это постинъекционный флебит, который ни чем Вам не грозит. Такое бывает после лечения. Ноющие боли в бедре и ощущения в мизинце вряд ли связаны с венами, это может быть проявлением проблем с позвоночником. Тут нужна консультация специалиста (невролога или вертебролога).
В целом, мне видится Ваша картина, как обычная после проведенного лечения. На мой взгляд беспокоиться не о чем. Чтобы снять все вопросы и убедиться, что все нормально, если будет возможность, покажитесь лечащему врачу.
анонимно
Огромное спасибо за ответ! Просто на второй ноге,где были мелкие сосудики,следов,ни уплотнений нет,в связи с этим у меня и возникли опасения и сомнения,может ли это быть из за того,что на ноге,на которой проводилась операция был более запущенный случай и поэтому проходит все намного дольше,реабилитация длительная,читала многие отзывы после эвлк,пациенты писали,что после операции не осталось и следа от когда то выпуклых вен,про себя совсем такое не могу сказать,мой врач сказал для полной реабилитации мне нужно дождаться осени,для полного рассасывания уплотнений и что может из под них где то проявиться еще сосуды,которые придеться склерозировать еще,возможно ли такое? Извините за дополнительный вопрос,уж очень хочется иметь красивые ноги наконец то! Высылаю Вам фото для дополнения моих слов,правый нижний кадр до операции,остальное на данный момент,те уплотнения и выпуклости которые беспокоят!
Абсолютно все нормально после операции. Вены, которые склерозируются («закрываются» путем склеротерапии) исчезают не сразу и чем крупнее вена, тем дольше держится уплотнение, тоже самое и после минифлебэктомии, вена удаляется, но остается ложе вены, где образуется гематома, для рассасывания которой тоже требуется время, поэтому сравнивать ногу, где был лазер с ногой где кололи мелкие вены нельзя. Конечно там где лазер случай более запущен. Подождите и все пройдет. Что касается отзывов, то у всех разный объем поражения и по-разному все протекает, у кого-то все рассасывается быстро, у кого-то долго.
Источник