Болят ноги после пневмонии
Наталья
, Екатеринбург
20 мая 2018
562
Здравствуйте!
мне 45 лет, в марте перенесла пневмонию вирусную без кашля и хрипов только высокая температура и ломота в жуткая в ногах
Недели через две-три после пневмонии начали жутко болеть суставы, бегающая боль в в костях, мышцах. Стопы, голеностопные суставы, лучезапястные, слева, похоже, и тазобедренный (больно отводить ногу). Лучезапястные даже немного припухли.
Сдала анализы ОАК, ОАМ, биохимия. Все в норме, немного повышен показатель СОЭ (22). Сдала еще СРБ — 4, асло- 102, рф — 8.
Сделала рентген стоп, рук, коленей, везде изменения.
Вообще проблемы с суставами у меня с детства, в классе 10-ом у меня опухли голеностопы и лучезапястные суставы, не могла ходить, лежала в больнице, не могли мне поставить диагноз — и ревматойный артрит и реактивный артрит ставили, и полиартрит, ДОА и т.п. Все эти годы суставы (кроме коленных, гонартроз у меня) не беспокоили.
Сейчас день вообще нормально себя чувствую, день все ноет((
Что посоветуете еще сдать?
Что со мной?
Терапевт назначила немесил 2р/день, 14дней.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Вероятно имеет место реактивный полиартрит, вы антибиотик получали полным курсом?
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Анастасия, здравствуйте!
Я пила клацид СР 14 дней
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Все же осострение полиартрита связана с бактериальной инфекцией как реакция на нее, в идеале лечение с небольшой дозой гормонов, дообследование по сердцу, динамической сдачей анализа крови, мочи, ревмопробы должно проходить в стационаре, без диагноза вы не должны оставаться, стоит разбираться с этой рецидивирующей проблемой
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Ревматолог
Как вы утром просыпаетесь? Боли утром и скованность в суставах есть? Реактивных артритов от пневмоний не бывает. И сердце тут ни при чем.
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, да особенной скованности не наблюдаю. Стопы только первые несколько минут и то не всегда.
Не замечала, что утром боли больше, чем в течении дня. Бывает день вообще особенно ничего не беспокоит. Сейчас вот три дня весь день ноют лучезапястные суставы. И бегающая несущественная боль по другим суставам, костям, периодически тянет мышцы рук, ног.
Ревматолог
Писали, что суставы припухали. Отек суставов сопровождаетс скованностью и болью. Были такие моменты? Чтобы болело так, что вы нуждались в обезболивающих таблетках. Псориаза у вас или в роду нет? С почками все хорошо? Что было с легкими, опишите подробно жалобы и что на снимках было. В общем анализе крови были когда нибудь по жизни низкие лейкоциты или тромбоциты?
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, сколько сдавала ОАК, никогда не говорили, что есть какие-то отклонения.
Суставы сейчас припухшие на руках, неделю уж как. Ноющая боль сейчас 3 дня постоянно, до этого суставы были припухшие, а боли почти не было.
После пневмонии недели через две начали очень болеть ноги, с них все началось, вечером прям выкручивало-стопа, верхняя ее часть с наружной стороны на обеих ногах, потом начала болеть кость от колена до стопы, ну это все дня 2-3 было, болело и ночью Пила немесил.. Потом эти симптомы прошли и начала боль бегать по всем суставам, в т.ч. мелким (фаланги пальцев на руках), мышцы тянуло и сейчас тянет.
Руки хоть и припухли, скованности если и есть-то минимальная по утрам, ноги, стопы и голеностоп, утром есть такое немного.
По пневмонии-12.03 поднялась температура, 3 дня была в районе 37,8-38,5, жуткая ломота в ногах, не знала, куда и как их положить. Состояние было ужасное(( Кашля не было, одышки тоже, боли за грудиной тоже не было. Врач на приеме сказал, хрипов нет, наверное какой-то вирус. Начитавшись переписки в вацапе, сама поехала и платно сделала рентген.
На рентгене — сегментарная пневмония в нижней доле справа.
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Псориаз вроде был у кого-то по папиной линии..Точно не знаю.
Почка одна опущена, но вопросов по почкам не было.
Лейкоциты в посл.раз — 03.05 — 6,20, тромбоциты 159
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, На снимках подробно:
в s6 справа, широко прилегая к реберной плевре-зона повышенной плотности клиновидной формы, с нечеткими неровными контурами без потери обьема, с феноменом воздушной бронхографии.
Ревматолог
Боли в суставах неспецифического характера, то есть просто как симптом, а не болезнь, сопровождают инфекционные заболевния. Но это не артрит. Артрит-это отек, утренняя боль и скованность. Вы описываете отеки, остального нет. В принципе это повод для дообследования по линии ревматологии, но вероятность наличия болезни невелика. Надо сдать анализы : анти-ццп (anti-ccp), ИФА к хламидия трахоматис, общий уровень анти-АНА. Если там все в норме, то искать артриты пока не стоит.
Наталья, 20 мая 2018
Клиент
Екатерина, большое спасибо Вам за внимание к моей проблеме! Анализы обязательно сдам!
Ревматолог
Если что-то выскочит положительным, пишите.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Похожие вопросы
Болит нос
7 апреля 2017
Алена, Украина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Редактор
Наталья Лебедева
Врач-пульмонолог
Частыми признаками пневмонии являются боли в груди, усугубляющиеся при вдохе или физической нагрузке, повышенная температура тела, сильный кашель, головная боль, ломота в суставах и общее болезненное состояние.
Все эти симптомы ни что иное как интоксикация организма. Представленный симптомокомплекс требует дифференциальной диагностики и определения точного диагноза.
В текущей статье мы сосредоточимся преимущественно на том, где и что болит во время пневмонии.
Грудная клетка
Начнем с самого главного – грудных болей. Рассмотрим их природу, характер и локализацию.
Природа
Сами легкие болеть не могут, следовательно, в тканях, из которых они состоят, нет нервных окончаний. Боль возникает в воспаленных мышцах, может появиться при микроразрывах тканей (при сильном лающем кашле). Если сильная боль появляется даже при глубоком вдохе, могут болеть плевральные оболочки. В них как раз сосредоточено большое количество нервных сплетений и тонких сосудов, которые при воспалении сужаются. Болезненные ощущения в груди и мышцах вызывает также общая интоксикация организма.
Боли в груди могут иметь разную природу, в зависимости от локализации очага воспаления. Основным признаком пневмонии является то, что боли не утихают даже после приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов – парацетамола, нурофена, анальгина и других.
Характер боли
Какой тип боли встречается при поражении легких воспалительного характера? На фоне пневмонии встречаются следующие жалобы со стороны болевого синдрома:
- острая боль при кашле, отдающая в бок или спину;
- тяжелая, ноющая боль, иногда опоясывающего характера, может затрагивать шейные лимфоузлы;
- жжение в груди и неприятные ощущения при каждом вдохе;
- жжение и боль под ребрами (справа или слева, обычно усиливается при вдохе и кашле);
- боли в груди со стороны спины, резко усиливающиеся при ходьбе или минимальной физической нагрузке.
Данные признаки могут быть характерны и для других заболеваний, но если они сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, хрипами в легких, врач незамедлительно должен направить на рентгенодиагностику и сдачу необходимых лабораторных анализов.
Важно! Пневмония сама по себе не проходит и лишь домашними методами не лечится! Для полного выздоровления необходимо пройти курс антибактериального лечения.
Двустороннее воспаление легких или плеврит часто требуют госпитализации и строгого постельного режима. Перенесенная “на ногах” пневмония нередко переходит в хроническую форму, вызывает проблемы с сердцем, способствует снижению иммунитета.
Самым опасным при воспалении легких является развитие сухого плеврита. Плеврит – это воспаление плевральных листков. При сухом плеврите наблюдается выпадение фибрина на плевральные листки, а при экссудативной форме в плевральной полости скапливается экссудат. Нити фибрина влияют на склеивание плевральных листков, отсюда возникает шум трения плевры.
В процессе развития заболевания пациент начинает ощущать сильную, резкую боль в груди при попытке глубоко вдохнуть.
Постепенно, если заболевание не лечить, сильную боль будет провоцировать любой вдох, кроме совсем поверхностного. При дыхании острая боль отдает в спину, живот, бок, а при кашле может возникнуть помутнение сознания.
При тяжелом течении заболевания человек не может даже лечь на спину, в горизонтальном положении дышать невозможно, появляется ощущение нехватки воздуха, возникает жжение в области сердца, сопровождаемое головокружением и тошнотой.
При подобной симптоматике, сопровождающейся высокой температурой тела, необходимо вызвать скорую помощь, подобное осложнение очень опасно, особенно для малышей и пожилых людей.
Локализация
От локализации болей в груди, то есть от того, где они сосредоточены, зависит постановка точного диагноза. Поэтому к своим ощущениям нужно прислушаться и очень подробно рассказать врачу обо всех жалобах. Перечислим возможную локализацию болей:
- Непрекращающаяся, сильная, ноющая боль в груди слева или справа, которая во время кашля резко обостряется. Такая боль, как правило, свидетельствует об одностороннем воспалении легкого.
- Опоясывающая боль в зоне груди, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе, нередко отдающая в спину, свидетельствует о двусторонней пневмонии. Данная форма болезни протекает с ярко выраженной симптоматикой.
- Острая боль, напоминающая жжение, сосредоточенная внизу ребер и отдающая в бок, может говорить о сухом плеврите. Многонедельный сухой кашель без выделения мокроты иногда провоцирует воспаление плевры. При плеврите появляются боли в спине, которые усиливаются при движении. Они похожи на своеобразные подергивания. Если боли именно такого характера, плюс сочетаются с непрекращающимся лающим кашлем и повышенной температурой тела, которая не сбивается больше двух дней подряд, госпитализация в стационар неизбежна.
Больному стоит показаться врачу, даже в тех случаях, когда боль не сопровождается температурой и кашлем, так как пневмония нередко протекает и без этих симптомов. Боль в груди различного характера иногда остается главным и единственным симптомом пневмонии.
Голова
Головная боль часто сопровождает пневмонию. Вызывается она интоксикацией организма или повышенной температурой тела.
Пульсирующая боль в височной области, отдающая в лобную часть, может свидетельствовать о воспалении легких гриппозного типа. При таком симптомокомплексе кроме антибиотиков назначают противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства. Только комплексное лечение быстро восстановит организм.
Острая головная боль, головокружение, предобморочное состояние, особенно у пожилых людей, сопровождающееся всеми остальными признаками воспаления легких, требуют срочного обращения за медицинской помощью. Такая симптоматика говорит о тяжелом течении заболевания и выраженной интоксикации организма.
Суставы
Сильная слабость, головокружения, ломота во всем теле, суставах, повышенная чувствительность кожных покровов могут косвенно свидетельствовать о наличии пневмонии. Если при повышении температуры ломит суставы так, что к месту, где сосредоточены неприятные ощущения, не прикоснуться, даже при отсутствии кашля, нужно сделать рентген.
Когда к болям в суставах добавляется острая боль в груди, жжение, обильное потоотделение, особенно ночью, нужна срочная врачебная помощь, так как при обычном ОРЗ такой симптоматики не бывает.
Ломота в суставах вызывается воспалительным процессом, разрушением пораженных тканей и общим отравлением организма продуктами распада возбудителей пневмонии.
Горло
Пневмонию во многих случаях могут вызвать микроорганизмы, находящиеся в носу или горле. Например, при тяжелой ангине иммунитет ослабляется, вирус проникает в легкие и приводит их к воспалению.
Может быть и наоборот – пневмония ослабляет организм и к болезни легких добавляется боль в горле. Ангина, вызванная воспалением легких, протекает крайне тяжело и требует дополнительного лечения антибиотиками.
В любом случае, если долгая ангина приводит к ухудшению общего состояния, при этом появляется тяжелый кашель, высокая температура, боль в спине, нужно без промедления вызвать на дом врача.
Внимание! Два тяжелых заболевания вместе – ангина и пневмония нередко приводят к тяжелым последствиям.
Заключение
Таким образом, при пневмонии боли различного характера – в груди, головные, в горле, особенно сопровождающиеся температурой и сильным кашлем, являются поводом обратиться к врачу и сделать рентгенодиагностику.
Но не стоит забывать, что ломота суставов и головные боли могут быть лишь следствием повышения температуры тела при обычном ОРВИ.
Источник
Во многих случаях воспаление легких не проходит бесследно. Последствия пневмонии у взрослых и детей обусловлены тем, что инфекция ухудшает функционирование дыхательных органов, а это негативно отражается на состоянии организма, в частности, на снабжении тканей кислородом. Когда легкие не способны самостоятельно избавляться от бактерий и слизи, возникают довольно серьезные осложнения.
У некоторых людей после пневмонии болит спина, других беспокоит боль в грудной клетке. Иногда обнаруживается, что после пневмонии осталось пятно. Рубцы в легких после пневмонии есть практически у каждого. Иногда они довольно маленькие и никак не повлияют на качество жизни, а в других случаях достигают довольно больших размеров, что отражается на работе дыхательной системы. После излечения от воспаления легких необходимо внимательно относиться к своему здоровью, обговаривая с врачом все внушающие тревогу проявления.
Боль в легких после пневмонии
Чаще всего причина проблемы в том, что воспаление легких недолечено или перенесено «на ногах». Боли в легких могут проявляться незначительными покалываниями при вдохе или острыми приступами. При этом иногда возникают учащенное сердцебиение и одышка. Выраженность болевых ощущений зависит от того, насколько тяжелой была болезнь, а также от оперативности и качества лечения.
Если после пневмонии болит легкое, то скорее всего, речь идет о спаечном процессе в организме. Спайками называют патологическое сращение органов. Они формируются вследствие хронических инфекционных патологий, механических травм, внутреннего кровотечения.
Вследствие пневмонии могут возникать срастания между листками плевры. Один из них выстилает грудную клетку, другой — легкое. Если воспаление перетекло с легкого на плевру, то вследствие выброса фибрина листки плевры склеиваются друг с другом. Спайкой называется область склеенных листков плевры.
Спайки на легких после пневмонии могут быть одиночными и множественными. В критическом случае они окутывают плевру полностью. При этом она смещается и деформируется, дыхание затрудняется. Патология может иметь крайне тяжелое течение и усугубляться острой дыхательной недостаточностью.
Одышка после воспаления легких
Иногда возникают ситуации, когда все симптомы болезни регрессируют, а одышка не прекращается. Если после пневмонии трудно дышать, значит, воспалительный процесс не разрешился полностью, то есть болезнетворные микроорганизмы продолжают оказывать на легочную ткань разрушительное воздействие.
В числе возможных последствий — эмпиема плевры, адгезивный плеврит, абсцесс легкого, сепсис, полиорганная недостаточность. Кстати, довольно распространенным является вопрос, может ли возникнуть туберкулез после пневмонии. В этом отношении опасности нет.
Пневмонию и туберкулез вызывают разные микроорганизмы. Тем не менее на рентгеновских снимках эти болезни очень похожи. На практике сначала обычно диагностируют пневмонию и назначают соответствующее лечение. Если после терапии улучшений нет, больного направляют к фтизиатру. Если после обследования диагностируется туберкулез, это не означает, что он развился как последствие пневмонии. Человек просто изначально был болен именно туберкулезом.
Итак, если тяжело дышать после пневмонии, нужно обсудить с врачом методы укрепления легких. Хороший эффект может дать лечебная гимнастика. В ее арсенале такие приемы, как глубокое дыхание, диафрагмальное дыхание и др.
Температура после пневмонии
Иногда после воспаления легких держится температура 37 градусов. Особо тревожиться не следует — такая клиника считается нормальной, но только если на рентгенограмме нет инфильтративных затемнений, а клинический анализ крови соответствует норме. Основные причины температуры — это:
- неполная ликвидация очагов воспаления;
- поражения органов токсинами;
- присоединение новой инфекции;
- присутствие в организме патогенных микроорганизмов, способных активно размножаться в периоды ослабления иммунитета и трансформироваться в L-форму в периоды повышенной выработки антител.
Последствия пневмонии у детей требуют особого внимания. Для ребенка температурный хвост — довольно редкое явление. Оно может говорить о том, что у малыша иммунитет слаб или в организме произошли структурные изменения со стороны дыхательной системы.
Бактериемия после воспаления легких
Данное явление характеризуется тем, что в крови находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Бактериемия входит в число угрожающих последствий после пневмонии. Заподозрить ее нужно при таких симптомах, как высокая температура, крайняя слабость, кашель с зеленой, желтой мокротой.
Лечить бактериемию нужно как можно скорее, поскольку инфекция способна распространиться по всему организму и поразить важнейшие органы. Требуется курс сильнодействующих антибиотиков и госпитализация.
При такой тяжелой болезни, как воспаление легких, негативные последствия для организма могут быть связаны не только со спецификой заболевания, но и с методами лечения. Прием антибактериальных лекарств при пневмонии в последствии может привести к интоксикации.
Нередко случается, что врач назначает действенный антибиотик, а организм больного его просто не принимает, к примеру, после первого же приема начинается рвота. Даже если пациент реагирует на лекарство хорошо, антибиотики наносят серьезный вред микрофлоре кишечника. Чтобы избежать этого, врач назначает курс пробиотиков.
Конечно, если даже у вас появилась боль в груди после пневмонии или на снимке не все идеально, это не обязательно свидетельствует о наличии угрожающего или необратимого процесса. Не следует паниковать и искать ответы на медицинских форумах. Гораздо разумнее — найти специалиста, которому вы действительно сможете доверять. Он оценит, насколько серьезны остаточные явления после пневмонии и подскажет, как их убрать.
Источник