Болят ноги синие вены что делать
Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях у людей болят вены на ногах, какими симптомами они сопровождаются. Чем это опасно для здоровья и жизни, что делать для лечения и профилактики этих болезней.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 22.04.2017
Дата обновления статьи: 29.05.2019
Содержание статьи:
- Поверхностный тромбофлебит
- Тромбоз глубоких вен
- Варикозное расширение вен
- Венозная недостаточность
- Прогноз при заболеваниях вен нижних конечностей
Вены на ногах могут болеть по различным причинам. Все заболевания венозной системы можно разделить по механизму происхождения на две группы:
- Блокада сосудов сгустком крови (тромбоз) – к этой группе принадлежат поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен.
- Неадекватный отток крови из вен (венозная недостаточность) – к этой группе принадлежат варикоз и хроническая венозная недостаточность.
Каждое их этих заболеваний может вызвать боль в ногах. Одни из них имеют лишь косметическое значение, тогда как другие по-настоящему опасны для жизни.
Выбор метода лечения также зависит от причины боли в венах. Оно может быть консервативным или хирургическим. Проблемами с сосудами на ногах занимаются сосудистые хирурги.
Поверхностный тромбофлебит
Поверхностный тромбофлебит – воспаление вен, размещенных под кожей, которое развивается из-за возникновения в них тромбов. Это заболевание чаще наблюдается у женщин.
| Симптомы поверхностного тромбофлебита включают | Риск развития поверхностного тромбофлебита повышают следующие факторы |
|---|---|
| Покраснение и воспаление вдоль пораженной вены | Внутривенные инъекции |
| Повышение температуры кожи и тканей вокруг пораженной вены | Длительное лежачее или сидячее положение |
| Повышенная чувствительность и боль при надавливании | Варикоз |
| Боль в ногах | Беременность |
| Потемнение кожи над пораженным сосудом | Заболевания, которые характеризуются усиленной свертываемостью крови |
| Уплотнение вены | Ожирение |
| Курение | |
| Гормональная терапия и прием пероральных контрацептивов | |
| Возраст старше 60 лет | |
| Паралич одной или двух ног |
В острой стадии симптомы могут достаточно ощутительно влиять на деятельность человека, однако большого риска для жизни не несут.
Для подтверждения диагноза после осмотра врача иногда проводят ультразвуковое обследование сосудов.
Лечение поверхностного тромбофлебита обычно проводят амбулаторно. Врачи рекомендуют прикладывать к пораженной области теплые компрессы и поднимать ногу выше уровня сердца для облегчения отека и боли. Уменьшить покраснение и раздражение, вызванное воспалением, могут нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак). Заболевание обычно проходит в течение 2 недель. В более тяжелых случаях может понадобиться перевязка или удаление пораженной вены.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (сокращенно ТГВ) – одна из самых опасных болезней, поражающих венозную систему, при которой в сосудах, размещенных в ногах или руках, образуются тромбы. Опасность этой болезни заключается в том, что этот тромб или его часть может оторваться и с током крови попасть в легочную артерию, вызывая тромбоэмболию – опасное осложнение ТГВ.
ТГВ может развиться у каждого человека. Риск возникновения тромбов увеличивают следующие факторы:
- Повреждение сосуда, вызванное переломом, травмой или операцией.
- Застой крови в венах из-за лежачего положения, ограниченной подвижности, длительного сидения с перекрещенными ногами.
- Прием пероральных контрацептивов и гормональная терапия.
- Беременность.
- Онкологические заболевания и их лечение.
- Ожирение.
- Наличие ТГВ у близких родственников.
- Варикозное расширение вен.
- Венозная недостаточность на ногах.
Симптомы ТГВ развиваются только примерно у половины пациентов с этим заболеваниям. Они развиваются в ноге с пораженным тромбозом сосудом. К симптомам принадлежат:
- Отек ноги.
- Боль или повышенная чувствительность в ноге, которую человек может чувствовать во время ходьбы или в стоячем положении.
- Повышенная температура в болезненной и отекшей области ноги.
- Красный цвет кожи над местом тромбоза.
Если человек чувствует, что у него болят вены на ногах, ему следует немедленно обратиться к врачу, так как ТГВ несет непосредственную опасность для его жизни и здоровья. Только специалист может установить или опровергнуть наличие этого заболевания. Особенно неотложной ситуация становится при развитии тромбоэмболии легочной артерии, которая проявляется:
- внезапным появлением одышки;
- болью в грудной клетке;
- кашлем с выделением кровянистой мокроты.
Для установления правильного диагноза применяют следующие дополнительные методы обследования:
- Анализ крови на Д-димер. Д-димер – это вещество, образующееся при расщеплении тромба, большие количества которого указывают на наличие тромбоза в организме.
- Ультразвуковое исследование сосудов на ногах. Этот метод может применяться для обнаружения тромбов в кровеносных сосудах. Использование допплеровского метода позволяет оценить скорость кровотока, что помогает врачам выявлять венозный застой.
- Венография – это инвазивный метод обследования, во время которого в вену на стопе врачи вводят контрастное вещество. Этот контраст поднимается вместе с током крови, его можно обнаружить с помощью рентгенологического обследования.
Лечение ТГВ направлено на предотвращение увеличения тромба в размерах, а также на профилактику его разрушения, которое может стать причиной тромбоэмболии. Для этого врачи рекомендуют:
- Антикоагулянты – препараты, уменьшающие свертываемость крови. Хотя эти лекарственные средства и не могут рассосать существующие тромбы, они могут предотвратить увеличение их размеров и снизить риск появления новых сгустков. Обычно сначала врачи назначают короткий курс инъекции гепарина, затем пациента переводят на таблетированные антикоагулянты – варфарин, ривароксабан. Пациенту нужно принимать эти препараты не менее 3 месяцев, иногда – дольше. Очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача о принимаемой дозе, поскольку антикоагулянты могут вызвать тяжелые побочные эффекты.
- Тромболитики (стрептокиназа, актилизе) – препараты, которые приводят к рассасыванию тромбов. Их применяют при тяжелом ТГВ или тромбоэмболии.
- Компрессионный трикотаж – помогает облегчить отек и боль в ногах, связанные с ТГВ, а также снижают риск развития трофических язв. Давление, которое оказывают компрессионные чулки на ногу, улучшает венозный отток. Их нужно носить в течение всего дня как минимум 2–3 года, это поможет предотвратить развитие посттромбофлебитического синдрома.
- Фильтры, имплантируемые в нижнюю полую вену – применяются у пациентов с противопоказаниями к лечению антикоагулянтами. Эти фильтры улавливают оторвавшиеся тромбы, которые с током крови могут попасть в легочную артерию, предотвращая таким образом тромбоэмболию. Однако они не останавливают формирование новых тромбов.
Варикозное расширение вен
Варикоз – это увеличение и мешкообразное расширение подкожных вен. Чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей.
Причиной варикоза является ослабление венозных стенок и клапанов. Внутри вен есть небольшие клапаны, которые обеспечивают однонаправленность кровотока. Иногда венозные стенки утрачивают свою эластичность, из-за чего просвет сосудов расширяется, что приводит к недостаточности этих клапанов. При недостаточности венозных клапанов возникает обратный ток крови, она накапливается в сосудистом русле ног, из-за чего появляется варикоз.
Риск развития варикоза повышают:
- женский пол;
- наследственность;
- пожилой возраст;
- избыточный вес;
- стоячая работа;
- беременность.
| Главные симптомы варикоза | Некоторые пациенты также имеют следующие симптомы |
|---|---|
| Вены выглядят, как увеличенные и деформированные узлы, размещенные под кожей | Боль, тяжесть или дискомфорт в ногах |
| Вены имеют синий или темно-фиолетовый цвет | Ощущение жжения и пульсации в ногах |
| Отеки на стопах и лодыжках | |
| Изменения цвета кожи возле варикозных узлов | |
| Судороги в мышцах ног, особенно в ночное время | |
| Сухая, зудящая и тонкая кожа над варикозными узлами |
Эти симптомы обычно ухудшаются при теплой погоде или длительном стоянии, а улучшаются при ходьбе или отдыхе в лежачем положении с поднятыми на подушку ногами.
Если варикоз не вызывает никакого дискомфорта, лечить его не нужно. Цели лечения варикоза включают:
- Облегчение симптомов, таких как дискомфорт и боль в ногах.
- Лечение осложнений, к которым относятся трофические язвы и отеки.
- Улучшение внешнего вида.
Если у вас из-за варикоза болит вена на ноге, что с этим делать? Лекарственных средств, устраняющих варикоз, не существует. Для лечения этого заболевания применяют:
- Компрессионный трикотаж – улучшает отток крови из нижних конечностей, предотвращает или замедляет прогрессирование болезни.
- Склеротерапия – введение внутрь пораженной вены специального препарата, который способствует ее рубцеванию и исчезновению. Применяется только при небольших размерах варикоза.
- Пенная склеротерапия имеет тот же принцип, что и обычная склеротерапия. Отличием является вид вводимого препарата и то, что эта методика позволяет устранить более крупные варикозные узлы.
- Лазерные операции – применяются при небольшом варикозе и телеангиэктазиях. Лазерное облучение вен приводит к их закрытию и исчезновению.
- Катетерная лазерная или радиочастотная абляция – это операции, во время которых врач вводит внутрь сосуда тонкий катетер и нагревает его кончик с помощью лазерной или радиочастотной энергии. Это тепло разрушает венозные стенки, вызывая склеивание сосудов.
- Венэктомия – операция по удалению варикозно расширенных вен.
Венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это заболевание, которое возникает, когда сосудистые стенки и клапаны в венах нижних конечностей функционируют неэффективно, что осложняет возврат крови к сердцу из ног. ХВН вызывает застой крови в венах нижних конечностей.
| ХВН чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска | Симптомы ХВН включают |
|---|---|
| Избыточный вес | Отеки на стопах и лодыжках, усиливающиеся после длительного стояния |
| Беременность | Боль или усталость в ногах |
| Наличие ХВН у близких родственников | Варикоз |
| Застой крови в венах вследствие длительного стояния или сидения | Шелушение кожи и зуд на ногах |
| Недостаточная физическая активность | Изменения цвета кожи на лодыжках |
| Курение | Трофические язвы на ногах, которые тяжело поддаются лечению |
| ТГВ | |
| Тромбофлебит |
Для установления диагноза ХВН используют УЗИ сосудов нижних конечностей и венографию.
УЗИ сосудов ног
Для лечения ХВН сперва рекомендуют:
- Носить компрессионный трикотаж.
- Не сидеть и не стоять долго.
- Нормализовать вес.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями.
- Поднимать ноги, когда это возможно.
Врачи могут назначить медикаментозную терапию, включающую мочегонные средства, антикоагулянты, диосмин и пентоксифиллин.
В тяжелых случаях ХВН может применяться хирургическое лечение:
- восстановление клапанов глубоких вен;
- удаление пораженных поверхностных вен;
- склеротерапия или абляция пораженных поверхностных вен.
Прогноз при заболеваниях вен нижних конечностей
Прогноз зависит от причины, по которой болят вены на ногах.
- При поверхностном тромбофлебите и варикозе прогноз обычно благоприятный.
- ТГВ несет в себе риск развития опасной для жизни тромбоэмболии легочной артерии.
- Тяжелая ХВН трудно поддается лечению и достаточно сильно ухудшает качество жизни пациента.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Болевые ощущения в нижних конечностях знакомы практически каждому, и часто это происходит из-за нарушения кровотока. В подобной ситуации говорят, что болят вены на ногах.
Дискомфорт бывает временный или постоянный. В первом случае это вызвано переутомлением, в последнем необходима консультация доктора, так как подобное нередко свидетельствует о развитии сосудистых патологий.
Причины, вызывающие заболевания вен
Еще до появления боли на ногах возникает сосудистая сеточка либо небольшое вздутие вен. Но не каждый человек понимает, что в подобном случае нужно обращаться к врачу, а не считать это косметической проблемой.
Основными причинами, вызывающими боль, являются:
.jpg)
- ношение неудобной обуви (узкая колодка, высокий, неустойчивый каблук);
- злоупотребление алкоголем, курением;
- ожирение, неправильное питание (фастфуд, слишком соленая еда, мало выпивается жидкости);
- наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, подагра и пр.;
- частое переохлаждение ног;
- генетическая предрасположенность.
Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки провоцируют неприятные ощущения. У женщин сосуды воспаляются из-за нагрузок в период беременности.
В группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с переносом тяжестей (грузчики), долгим стоянием на ногах (продавцы, парикмахеры), длительным пребыванием в зоне вибрации (работа на определенной технике). Даже сидячая работа в офисе провоцирует поражение вен.
Классификация венозных болезней
К патологиям, при которых ноют нижние конечности, относят несколько видов заболеваний.
Варикозное расширение
Это наиболее часто встречающаяся проблема. Венозная стенка становится неэластичной, происходит застой крови, возникают выступающие бугорки под кожей из-за расширенных вен. Сосуды воспаляются и просвечивают голубоватым, темно-синим или фиолетовым цветом. В местах поражения кожа уплотняется, появляется пигментация.
На начальной стадии варикоз, кроме косметического дефекта, проявляется отеками нижних конечностей к концу дня. При прогрессировании патологии нога постоянно очень сильно болит, ноет.
Нередко боль возникает под коленом, так как эта часть наиболее уязвима при сильных физических нагрузках. Появляется сосудистая сетка, сухость кожи, сопровождаемая зудом. Человек ощущает, как большая подкожная вена вылезла и болит.
Если запустить проблему, сосуды становятся тоньше. Бывают ситуации, что венозная стенка лопнула и наступило кровотечение. Здесь необходима помощь врача.
На месте лопнувшего сосуда образуется язва. Если вовремя не начать лечение, болезнь будет развиваться, что приведет к инвалидности.
Флебит и тромбофлебит
Обычно флебит возникает на фоне варикозного расширения вен, инфекционных болезней, травм. При его остром течении чувствуется, как вена надулась, уплотнилась, появилась боль. Воспаленная конечность на ощупь горячее, чем здоровая нога, повышается температура тела. Заболевание опасно возникновением гнойного воспаления (абсцесса, флегмоны).
При запущенном флебите развивается тромбофлебит, характеризующийся воспалением венозной стенки, когда в сосудистом просвете возникает тромб, а кровь становится вязкой.
Развитие патологии происходит на фоне имеющегося варикоза, и вызвать ее способна обычная простуда. Пациент чувствует, как вена вздулась и болит, представляет собой болезненный плотный тяж, просвечивающий через кожу.
Обычно боль сконцентрирована в верхней части голени, наблюдается повышение температуры тела, слабость.
Главная опасность – нарушение венозного оттока, вызывающее закупорку сосуда. Если не начать лечение, то со временем тромб отрывается, возникает легочная эмболия — самое тяжелое последствие, при котором кровоток прекращается, что приводит летальному исходу.
Тромбоз
В данном случае явные симптомы отсутствуют. Нередко его диагностируют у лежачих пациентов, больных с параличом конечностей. Спровоцировать тромбоз способны такие факторы:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- старческий возраст;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни.
Поражается глубокая вена, тромб образуется в короткое время. Если он не прикрепляется к венозной стенке, то в любое время может оторваться и двигаться вместе с кровью по сосудам. Для болезни характерен двухсторонний отек конечностей.
Пациент жалуется, что болят внутренние вены на ногах, чувствует, как сосуд пульсирует, поверхность расширяется. Если не лечить болезнь, есть риск отрыва тромба, который с кровотоком попадет в легочную артерию и перекроет ее просвет.
Физиологические причины, провоцирующие венозную боль
У любого человека возможна ситуация, когда вена опухла и болит. Либо она даже лопается. Подобное может случиться после механического воздействия. Но у здоровых людей стенки сосудов эластичные, травмировать их нелегко.
Вены становятся хрупкими, если имеется какая-либо их патология, и несильный ушиб или трение приводит к травме.
Механическое воздействие может вызвать кровотечение — внутреннее или внешнее. При варикозном расширении вен кровь попадает под кожу, образуя синяк темного оттенка. Когда вена воспалилась, ощущается боль. А вот если она лопается, это происходит незаметно для человека.
Иногда при внутривенном уколе возможен химический ожог сосуда, приводящий к развитию флебита. Воспаление в венах происходит, если инъекция проведена с нарушением либо при неправильной постановке катетера.
Как проявляется боль в венах, как ее уменьшить
Независимо от того, какая причина вызвала воспаление в венах, дискомфорт всегда проявляется:
- в виде выкручивающей боли в нижних конечностях;
- чувством тяжести в голени и ступне;
- отечностью ног.
При варикозе появляется чувство, что беспокоит колено, место под ним. Обычно болевые ощущения возникают ближе к вечеру, после активной физической нагрузки, если накануне выпито большое количество жидкости или было злоупотребление спиртным.
Нередко боль появляется ночью, мешает уснуть. Эти симптомы указывают, что болят именно вены, а не мышцы. Человек испытывает чувство, будто вены горят и чешутся изнутри. После сна бывает ощущение покалывания в ногах. Последние не слушаются, как «ватные», иногда нелегко встать с кровати. Но спустя короткое время подобное состояние проходит.
Случается, что возникает боль в венах вечером, в выходной или праздничный день, и обратиться к специалисту нет возможности. Для облегчения состояния рекомендуется:
- сполоснуть ноги прохладным душем или приложить к больному участку холодный компресс;
- во время отдыха или сна положить больную конечность на возвышенность – подушку, свернутое одеяло;
- использовать мазь, имеющую в составе герундин или гепарин.
При повышении температуры можно принять противовоспалительное лекарство.
Способы лечения вен
С целью понять, что делать, если болят вены, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Доктор определит, какое именно заболевание привело к воспалению сосудов, и назначит лечение.
На первичный прием больной записывается к терапевту. В зависимости от результатов анализов и того, как болят сосуды, врач либо сам выбирает метод терапии, либо рекомендует обратиться к узкопрофильному специалисту – флебологу.
Осуществляется лечение несколькими способами, в зависимости от тяжести заболевания:
- При медикаментозной терапии прописывают препараты, приводящие к разжижению крови и укреплению сосудов, противовоспалительные средства. Если вена выступает под кожей и болит, используют кремы и мази, снимающие воспаление и болевой синдром. Иногда требуется прием таблеток или инъекции, предупреждающие образование тромбов, улучшающие местное кровообращение, предотвращающие опасные последствия.
- Физиотерапия — эффективный метод лечения. Обычно назначают магнитотерапию, электрофорез, УВЧ, пневмомассаж или озонотерапию. Каждый из методов имеет направленное действие: снятие боли, рассасывание очага воспаления, улучшение кровообращения.
- При неэффективности консервативного лечения требуется оперативное вмешательство. Часто хирурги проводят лазерную коагуляцию, особенно при терапии мелких сосудов. Этот метод не требует удаления вен, их поврежденные стенки разрушаются, «запаивается» просвет. Склеротерапию применяют для устранения сосудистой сетки и избавления от расширенных мелких вен. Для удаления пораженного сосуда используют минифлебэктомию – способ, не требующий разреза и наложения швов. Операция проводится через небольшие проколы. Она пришла на смену венэктомии, которая стала уже устаревшим методом.
Основное лечение не возбраняется дополнять нетрадиционными способами. Это:
- гирудотерапия, которая применяется параллельно с физиопроцедурами, способствует разжижению крови и особенно показана пациентам, не переносящим медикаментозные препараты;
- терапевтические ванночки на основе отваров лекарственных трав (лопуха, ромашки, листьев березы, крапивы), компрессы на пораженные участки с добавлением сока алоэ или яблочного уксуса;
- прием отвара из шишек хмеля, настойки из молодых плодов грецких орехов, каштана;
- можно мазать больные места эфирными маслами мяты, апельсина, лимона, одновременно слегка массируя.
Кроме назначенного лечения, необходима определенная диета, основная задача которой – разжижение крови и нормализация массы тела при излишнем весе.
Нужно выпивать большое количество чистой воды, травяных чаев (минимум 2 л в сутки) для предотвращения вязкости крови. Нужно включить в рацион белковую пищу, клетчатку, максимально сократить количество быстрых углеводов (сладостей, сдобы).
Меры профилактики
Для предупреждения венозных заболеваний необходимо проанализировать свой образ жизни:
- при необходимости увеличить физическую активность или, напротив, снизить чрезмерные нагрузки;
- если условия труда требует длительного сидения или стояния, делать небольшие перерывы для отдыха;
- избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя, курения) или минимизировать их;
- давать вечером отдых ногам, положив их на возвышение (подушку);
- дамам отказаться от оральной контрацепции, способствующей образованию тромбов.
Если имеются первые признаки варикоза, полезно надевать компрессионное белье (чулки, колготки), предупреждающее образование отеков и способствующее активизации кровотока в глубоких венах.
Повторяющиеся болевые ощущения в сосудах указывают на какие-либо неполадки в организме. Не нужно пытаться лечить их самостоятельно или заглушать боль в венах, принимая обезболивающее средство. Необходимо обратиться к врачу для определения истинной причины дискомфорта и назначения верной терапии.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
