Болят пальцы рук и кистевой сустав
Боль в кистях и пальцах рук очень часто свидетельствуют о наличии каких-либо проблем и патологий, связанных с суставами. Немного реже проблема связана с различными аутоиммунными нарушениями, которые в большинстве случаев развиваются из-за дисфункции некоторых внутренних органов и систем. Суставы верхних конечностей являются наиболее мягкими и подвижными. При этом на них ежедневно создается большая физическая нагрузка, в результате которой они могут повреждаться. По мере прогрессирования патологии человек со временем начинает замечать, что у него болят пальцы рук и кисти. Оставлять подобное без внимания нельзя, поскольку некоторые заболевания очень сложно поддаются лечению в запущенной форме, а также они могут привести к инвалидности. Поэтому при возникновении первых тревожных сигналов нужно сразу идти в больницу и начинать лечение.
Что может стать причиной болевых ощущений?
Давайте на этом остановимся более подробно. Как утверждают врачи, воспалительное поражение суставов и мягких тканей встречаются в медицинской практике очень часто. Они могут развиваться в результате множества различных факторов начиная от травматизма и аутоиммунных расстройств и заканчивая многими проблемами со здоровьем. По мнению ведущих специалистов, если болят суставы кистей и пальцев рук, причины могут быть следующие:
- ревматизм;
- болезнь де Кервена;
- красная волчанка;
- псориаз;
- синдром Рейно;
- сбой метаболизма;
- синовит;
- различные травмы;
- бурсит;
- повреждения связок;
- перитендинит;
- лигаментит;
- любые виды артрита;
- болезнь Кинбека;
- гнойно-некротический процесс в костных тканях;
- полицитемия;
- вибрационная болезнь;
- некоторые сердечно-сосудистые патологии.
Если болят кисти рук и пальцы при сгибании, то это может свидетельствовать о наличии следующих проблем:
- дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков;
- болезнь Нотта;
- синдром запястного канала;
- артроз суставов;
- остеоартроз;
- воспаление синовиальной оболочки сухожилий.
Это лишь небольшой перечень того, почему болят кисти рук и пальцы. На самом деле существует намного больше причин различной этиологии, по которым развивается данный симптом. Поставить точный диагноз способен только квалифицированный специалист после осмотра пациента и прохождения определенных лабораторных исследований. В повышенной группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к развитию некоторых наследственных заболеваний, постоянно подвергающие верхние конечности чрезмерным физическим нагрузкам, а также ввиду своей профессиональной деятельности ежедневно совершающие одинаковые движения.
Если болит правая рука, кисть и пальцы, то в подавляющем большинстве случаев причина заключается в писчей судороге. Подобное встречается в медицинской практике очень часто. Это обусловлено тем, что большинство людей пишут правой, поэтому каждый день она подвергается большим нагрузкам. Помимо этого высока вероятность травматизма. Врачи утверждают, что при наличии каких-либо заболеваний, симптоматика проявляется на обеих конечностях. Поэтому чаще всего особых поводов для беспокойства нет.
Если болит левая рука, кисть и пальцы, то подобное нельзя оставлять без внимания. Очень часто подобный симптом является предвестником инфаркта или сердечного приступа, который вероятнее всего произойдет в ближайшем будущем. Особенно повод для беспокойства высок, если болевой синдром наблюдается не только в руке, но и под лопаткой и в области грудной клетки. В этом случае не стоит медлить, а сразу необходимо вызывать скорую помощь. Любое промедление может привести к непоправимым последствиям и даже стоить вам жизни. Поэтому не стоит рисковать и халатно относиться к своему здоровью.
Факторы риска
Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Многих людей интересует, почему болят кисти рук и пальцы.
Есть ряд негативных факторов, способных спровоцировать развитие многих серьезных заболеваний. Среди основных, медики выделяют следующие:
- нарушения гормонального фона;
- патологии иммунной системы;
- генетические отклонения;
- инфекционные заболевания, часто протекающие в хронической форме;
- сломанный метаболизм;
- различные негативные факторы окружающей среды;
- микротравмы.
Если у вас болят кисти рук и пальцы, причины может установить только опытный травматолог или ревматолог. Поэтому при возникновении болевого синдрома нужно как можно скорее обращаться к доктору, поскольку, не имея представление о сути проблемы, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным. Оно может усугубить состояние больного и привести к развитию многих серьезных осложнений. Некоторые заболевания на поздних стадиях протекания плохо поддаются терапии, а если они перерастут в хроническую форму, то жить с ними человеку придется до конца жизни. При этом патологии будут периодически рецидивировать, что негативно скажется на нормальной жизнедеятельности.
Клинические проявления
Итак, что об этом необходимо знать? Если болят пальцы рук и кисти, то это первый признак наличия каких-либо проблем со здоровьем. По мере развития заболевания симптоматика постепенно будет приобретать более интенсивный и ярко выраженных характер. Со временем у больного станут заметны следующие характерные клинические проявления, которые могут свидетельствовать о серьезной патологии:
- узловатые образования в области суставов;
- сильная пронзающая боль;
- щелчки в суставах пальцев рук;
- дискомфорт и болезненные ощущения при пальпации;
- покраснение эпидермиса;
- нарушения мелкой моторики;
- повышение температуры тела;
- деформация суставов;
- уплотнения в местах сгиба пальцев;
- развитие воспалительного процесса и опухолевидных образований вокруг суставов;
- затрудненные движения пальцев.
Если болят руки, кисти и пальцы (что делать, будет рассказано далее), то очень важно установить причину. От того, насколько быстро поставлен правильный диагноз и начато лечение, зависит успех на полное выздоровление.
Диагностика
Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Если у вас болят пальцы рук и кисти, то нужно записаться на прием к травматологу или ревматологу. Специалист проведет устный опрос пациента с целью сбора подробной информации о проблеме, после чего назначит все необходимые анализы. Как правило, проводится комплексная диагностика, которая включает в себя следующие виды лабораторных исследований:
- рентгенография;
- общий анализ крови и мочи;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- анализ крови на наличие титров антистрептококковых антител.
Все перечисленные выше методы исследований обладают высокой точностью и информативностью. С их помощью врачи могут составить подробную клиническую картину, оценить состояние здоровья больного и установить точную причину, почему болят кисти рук, большие пальцы и суставы. На основании поставленного диагноза подбирается наиболее эффективная и безопасная программа терапии. Как правило, она основана на приеме медикаментозных препаратов, физиотерапии, комплекса специальных упражнений и особой диеты. Стоит отметить, ни в коем случае не начинайте заниматься самолечением.
Медикаментозная терапия
Давайте рассмотрим ее более детально. Если болят кисти рук и пальцы, лечение должно быть комплексным. Основная задача медикаментозной терапии заключается в том, чтобы:
- Сделать симптоматику менее выраженной.
- Купировать воспалительный процесс.
- Нормализовать кровообращение.
- Восстановить нормальную работоспособность пораженных суставов.
Самостоятельно начинать лечение без предварительной консультации с врачом нежелательно, поскольку бесконтрольный прием медикаментозных препаратов может лишь усложнить протекание заболевания и привести к развитию многих серьезных осложнений.
При наличии воспаления назначаются мази и гели, обладающие противовоспалительным эффектом. Наиболее эффективными являются «Вольтарен», «Найз», «Эмульгель» и «Фастумгель». Если сильно болят суставы пальцев кистей рук, чем лечить? При интенсивной и ярко выраженной симптоматике, мешающей нормальной жизнедеятельности, больным выписываются анальгетики. Среди лучших лекарственных средств этой группы можно выделить следующие:
- «Анальгин»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Найз»;
- «Кетонал»;
- «Нимесулид»;
- «Кеторолак»;
- «Мелоксикам»;
- «Кетопрофен»;
- «Кетолак».
Не рекомендуется принимать перечисленные выше лекарственные средства дольше двух недель, поскольку они сильно вредят желудку и микрофлоре кишечника. Чтобы снизить их негативное влияние рекомендуется попутно использовать препараты, направленные на защиту ЖКТ. Например, это может быть «Альмагель», «Маалокс» или их любые аналоги. При наличии каких-либо серьезных заболеваний и патологий больным назначаются кортикостероиды, хондропротекторы и гормональные препараты. Для повышения эффективности терапии прием медикаментов может совмещаться с дополнительными методами лечения. Более подробно о них пойдет речь далее.
Физиотерапия
Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Если болят суставы пальцев кистей рук, то это часто свидетельствует о нарушении их нормального функционирования или наличия какого-либо сбоя. Поэтому больной должен полностью избегать любых физических нагрузок на верхние конечности. Одним из наиболее эффективных методов лечения при различных заболеваниях суставов является физиотерапия. Хорошие результаты демонстрируют следующие виды процедур:
- электрофорез с новокаином;
- электросонтерапия;
- биорезонансные процедуры.
Если заболевание на протяжении длительного периода времени протекало скрытно и успело приобрести хроническую форму, то пациентам назначается лечебный массаж, гимнастика, мануальная терапия и обмазывания грязью.
Гимнастические упражнения
Они обладают высокой эффективностью при многих проблемах, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Упражнения очень просты и не требуют никакого спортивного инвентаря или специальных приспособлений, поэтому их можно без каких-либо проблем регулярно выполнять дома не только во время лечения, но и для профилактики различных патологий. Какие именно физические нагрузки лучше всего подойдут именно вам решает врач на основании диагноза, а также формы и стадии протекания заболевания.
Несколько слов о правильном питании
Этому аспекту стоит уделить особое значение. Если болят кисти рук, большие пальцы и суставы, то независимо от причины симптома врачи рекомендуют придерживаться особой диеты. Есть ряд продуктов, употребление которых может не только снизить интенсивность проявления болевого синдрома, но и ускорить процесс выздоровления. В свой повседневный рацион рекомендуется включить следующее:
- морскую рыбу;
- брокколи;
- яичные желтки;
- имбирь;
- оливковое масло;
- салат;
- редис;
- натуральные не жирные сыры;
- морскую капусту;
- орехи;
- смородину;
- гранат;
- инжир.
Во всех этих продуктах содержится большое количество витаминов и минералов, необходимых нашему организму для нормальной жизнедеятельности. Но есть и то, от чего придется отказаться. Под запретом находится:
- щавель;
- кондитерские изделия;
- шпинат;
- ревень;
- черный чай и кофе;
- копчености;
- молочные продукты;
- хлебобулочные изделия;
- майонез;
- острые и соленые блюда.
Помимо этого, стоит отказаться от спиртных напитков, фаст-фуда и любой другой вредной пищи.
Нетрадиционная медицина
Если болят пальцы рук и кисти, то можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно дома при помощи народных методов. Вот несколько хороших рецептов:
- Мелко нашинкуйте лавровые листья и хвою вереса в равных пропорциях, после чего добавьте немного оливкового масла. Полученную смесь используйте для растирания суставов, которые болят.
- Прикладывайте на больные участки тела компресс, приготовленный из измельченного мела и кефира.
- Регулярно пейте березовый сок. Это невероятно ценный продукт, богатый многими витаминами и минералами.
- Возьмите столовую ложку растительного масла, добавьте пару капель чесночного сока и выпивайте каждое утро натощак до исчезновения болевых ощущений в кистях и пальцах.
Это лишь небольшая часть рецептов, которые хорошо помогают при различных проблемах с суставами. Их можно смело совмещать с приемом медикаментозных препаратов и лечебной гимнастикой. При комплексном подходе полное выздоровление наступит намного быстрее.
Профилактические мероприятия
Давайте остановимся на этом аспекте более детально. После завершения курса терапии остается небольшая вероятность рецидив. Чтобы снизить риск их проявления можно придерживаться следующих рекомендаций врачей:
- Если вы подолгу сидите за компьютером, то не забывайте периодически делать небольшие перерывы между своим увлечением.
- Старайтесь одеваться по погоде и не перемерзать.
- Как можно больше двигайтесь и занимайтесь каким-нибудь видом спорта.
- Делайте по утрам хотя бы элементарные физические упражнения.
- При возникновении первых подозрений на какое-либо заболевание сразу обращайтесь в больницу.
- Снизьте количество потребляемой соли.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение и злоупотребление кофе приводит к сужению кровеносных сосудов, в результате чего мягкие ткани и суставы получают меньше питательных веществ.
Эти простые советы помогут вам избежать множества проблем и снизить риск развития серьезных осложнений в случае, если у вас диагностируют многие заболевания различного происхождения.
Заключение
Боль в суставах не всегда связана с серьезными патологиями, но этот симптом нельзя оставлять без внимания. Как показывает статистика, часто причиной дискомфорта и неприятных ощущений являются травмы различного характера и степени тяжести, например, растяжение связок. Ничего страшного в этом нет и все проходит само по себе через какое-то время. Но иногда бывает и так, что у людей есть серьезное заболевание, протекающее длительное время без симптомов, о котором они даже не подозревают. Поэтому будет не лишним обратиться в больницу и пройти обследование, чтобы быть уверенным в том, что вы полностью здоровы.
Источник
Боли в кисти руки – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. Это отдельный симптом, а не самостоятельный диагноз. В процесс терапии требуется комплексный подход и воздействие на первопричину, вызывающую боль. Симптоматическое лечение приносит облегчение временно, поэтому самолечение обезболивающими лекарствами не рекомендовано. При первых признаках боли рекомендовано обращаться к опытным специалистам.
Причины
Артралгия ухудшает качество жизни пациентов. Важно своевременно выявить точную причину, которая вызывает боль и направить усилия на ее устранение. Выделяют несколько основных групп причин, вызывающих боль:
- При воспалительной причине возникают жалобы на чувство скованности в конечностях, уменьшение подвижности пораженной кисти. Воспалительный процесс сопровождается отеков, покраснением кожных покровов над пораженным суставом.
- При механических причинах боль обусловлена травматическими поражениями или дегенеративными заболеваниями. Пациент чувствует облегчение, когда рука находится в состоянии покоя. Возникают сопутствующие симптомы в виде скованности и нарушений чувствительности.
Наиболее частыми причинами боли в кистях рук становится развитие:
- ревматоидного артрита
- подагры
- остеоартроза
- артрита
- травматических поражений
- синдрома щелкающего пальца
- тендинита
- аутоиммунных заболеваний
Лечение любого состояния, которое вызывает боль, требует комплексного подхода и соблюдения указаний лечащего врача. Для достижения лучшего результата рекомендовано соблюдать все указания лечащего врача.
Травмы
Боль возникает у пациентов с переломами, вывихами, растяжениями. Сопровождается отеками, покраснением кожи, ограничением подвижности. При переломе к перечисленным симптомам присоединяется кровоизлияние (гематома), видимая деформация пальцев или костных элементов кисти. Пораженную кисть фиксируют при помощи шины, используют обезболивающие лекарства, доставляют пациента с больницу или травматологический пункт. Если отсутствует возможность добраться самостоятельно рекомендовано вызвать Скорую помощь.
Боль в запястье часто проявляется при регулярных силовых нагрузках на верхние конечности: захватах, изгибов запястий. В группу риска попадают гольфисты, теннисисты, спортсмены, которые занимаются греблей. Разрывы и растяжения связок часто обусловлены:
- травмами
- ушибами
- вывихами
- подвывихами
- переломами
Если повреждений не обширное, будет чувство дискомфорта в пораженной конечности. Когда нарушена целостность связок возникают жалобы на острую боль, нарушения функциональности.
Тендинит
Избыточная нагрузка может спровоцировать развитие тендинита. Это воспалительный процесс, поражающий оболочку сухожилия. Возникает под воздействием микро повреждений, травм, растяжений, инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита. Для ускорения процесса выздоровления пораженная кисть находится в состоянии покоя.
- Для уменьшения боли пользуются горячими или холодными компрессами, препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
- При выраженном воспалении рекомендуют кортикостероиды.
- При инфекционной природе заболевания рекомендовано использование антибактериальных средств.
Пациентам с тендинитом также показана лечебная физкультура, разработка пальцев рук и всей кисти под наблюдением врача-реабилитолога.
Туннельный синдром (синдром запястного канала)
Туннельный синдром является распространенной патологией, при которое пациенты жалуются на болевые ощущения, нарушения чувствительности, чувство покалывания в верхних конечностях. Поражает большие, указательные, средние и безымянные пальцы. Возникает из-за давления на нервы, проходящие в узких каналах на запястьях. Болезнь развивается постепенно, симптомы усиливаются в ночное время суток. В группу риска попадают беременные женщины в 2-3 триместре беременности.
В некоторых случаях синдром проходит самостоятельно. Если улучшение не наступает пораженную конечность обездвиживают при помощи шины, ортеза. Для уменьшения боли и воспалительного процесса пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами для внутримышечного введения. Дополнительно рекомендована физиотерапия, курс массажа, аккупунктуры. При неэффективности консервативных мер и сохранении симптомов более полугода показано хирургическое вмешательство.
Деформирующий остеоартроз суставов кисти
Остеоартроз наблюдается при изнашивании суставных хрящей. В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. При поражении кистей рук возникают жалобы на боль, поражающую мелкие суставы кистей, пястно-запястный сустав больших пальцев рук, локтевые и плечевые суставы. Боль усиливается в процессе физической активности, при надавливании, значительно ограничена подвижность.
Чаще всего болезнь поражает средний сустав, основание больших пальцев, суставы, расположенные возле кончиков пальцев. Наблюдается уменьшение гибкости и подвижности, образуются шишки, проявляется боль и припухлость. У основания больших пальцев, в месте его присоединения к кисти, также образуются небольшие образования – шишки. Пациент теряет возможность к выполнению простых движений кистями рук: письму, открывание замков и т.д. часто боль проходит самостоятельно, однако деформация и узелковые образования сохраняются.
Асептический некроз
Асептические некрозы часто развиваются в качестве осложнения неудачной терапии переломов костей запястий. На 1 стадии развивается резорбция в области отломков, на 2 – кистозная перестройка, уменьшается объем кости. На 3 – кость теряет форму и кортикальный слой. В группу риска попадают мужчины молодого и среднего возраста. Причиной нетравматической формы болезни является продолжительное использование медикаментов из группы кортикостероидов.
Характерным симптомом является интенсивная боль, которая иррадирует на окружающие ткани. На начальных этапах боль незначительная, усиливается при перемене погоды, интенсивных физических нагрузках, уменьшается в состоянии покоя. Болезнь отличается внезапным началом. По мере прогрессирования болезни боль интенсивная, постоянная, нарастающая.
Болезнь де Кервена
Болезнь де Кервена также может стать причиной интенсивной боли в кистях рук. Патологический процесс поражает сухожилия, проходящие в каналах на запястьях со стороны больших пальцев. Наблюдается утолщение и опухание оболочек, которые окружают сухожилие. Среди предрасполагающих факторов, которые могут вызвать заболевание, выделяют регулярные нагрузки на кисти рук. Многие виды ручного труда приводит к монотонным движениям в кистях рук и суставах больших пальцев, что запускает патологической процесс.
В процессе терапии пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. На начальных стадиях достаточно избегать деятельности, спровоцировавшей болезнь де Кервена, чтобы ускорить процесс выздоровления. Чтобы зафиксировать запястье пользуются шинами, ортезами, при боли и воспалении вводя кортикостероиды. При тяжелом течении болезни требуется оперативное вмешательство, в процессе которой расширяют канал, по которому проходят сухожилия.
«Писчая» судорога
Писчие спазмы сопровождаются нарушением моторных функций ведущих рук, которые проявляются в процессе письменной активности. Проявляется в виде дискомфорта, тонических спазмов, дрожи, слабости, болевых ощущений. Для постановки точного диагноза исследуют неврологический статус, проводят церебральную магнитно-резонансную томографию. Писчие спазмы возникают у людей, чья профессиональная деятельность связана с написанием большого количества текстов. Причины бывают:
- Первичными – неврологический дефект отсутствует, относятся к категории профессиональных неврозов.
- Вторичными – обусловлены расстройствами нервной регуляции мышечного тонуса при поражения центральной нервной системы и периферических нервов.
В зависимости от клинической формы спазмы бывают судорожными, паретическими, дрожательными и невральными. Болезнь сопровождается спазмами мышц кисти, дисфункцией волокон нервных стволов, мышечной слабостью. При судорожной форме повышается тонус мелких мышц кисти, в руках возникает неловкость и тяжесть.
Синдром щелкающего пальца
Синдром щелкающего пальца – патологическое состояние, поражающее сухожилия в кистях рук. В процессе сгибания пораженного пальца к ладоням сухожилия застревают и пальцы начинают щелкать. Причина патологического процесса до конца не изучена. Заболевание проявляется в виде болевых ощущений в пальцах, скованности, щелчков, образования небольших шишек на ладонях рук у основания больших пальцев. В некоторых случаях специфическая терапия не требуется и синдром проходит самостоятельно.
Подагрический артрит
Подагрический артрит развивается при повышении концентрации мочевой кислоты в организме. Подобное нарушение обусловлено дисфункцией почек, избыточным поступлением пуринов вместе с пищевыми продуктами. Когда концентрация мочевой кислоты увеличивается, ее соли откладываются в суставах и внутренних органах. Пораженный сустав перестает функционировать должным образом, наблюдается его постепенная деструкция. Помимо кистей и пальцев рук, патологический процесс поражает нижние конечности, локти, колени, ступни.
Болезнь обостряется в ночное время суток, сопровождается:
- покраснением кожных покровов в месте поражения
- опуханием суставов
- образованием узелков желтого цвета: тофусов – отложений солей мочевой кислоты, которые могут лопаться с последующим развитием сильной боли
- повышением температуры тела
- нарушением аппетита, тошнотой, изжогой, повышением артериального давления
Двигательная активность и прикосновения к суставам усугубляют клиническую картину. В дневное время симптомы уменьшаются, в вечернее – усиливаются. Спустя 3-5 дней симптомы уменьшаются, могут повторяться через 6-9 месяцев. Приступу предшествует чувство покалывания в суставах кистей рук.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – аутоиммунный процесс, который приводит к прогрессированию воспалительного процесса и разрушение пораженного сустава. Заболевание возникает и в молодом, и в пожилом возрасте, сопровождается интенсивной болью в пораженных участках. Наблюдается симметричное развитие патологического процесса: РА затрагивает одни и те же суставы на обеих конечностях. Сустав деформируется, пальцы искривляются и теряют подвижность.
Болезнь сопровождается:
- симметричным поражением мелких суставов кистей
- утренней скованностью, обусловленной уменьшением объема двигательной активности и изменениями в мышечных тканях
- нарушениями сна
- повышением температуры тела
- повышенной утомляемостью, слабостью, нарушением аппетита, снижением массы тела
- образованием ревматоидных узлов
Ревматоидный артрит может протекать в серопозитивной и серонегативной форме. В первом случае в крови определяются ревматоидные факторы, во втором они отсутствуют на фоне симптомов ревматоидного артрита.
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка – тяжелая болезнь, при которой иммунитет воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними. Наблюдается выработка веществ, повреждающих кожные покровы, суставы, кожные покровы. В группу риска попадают женщины. В 50% случаев клиническая картина начинает проявляться в 18-30 лет. Триггером выступает вирусная инфекция при генетических дефектах иммунной системы. Отличается волнообразным течением с последующим вовлечением новых органов и тканей. Пациент жалуется на:
- чувство слабости
- снижение массы тела
- повышение температуры тела
- острое воспаление кожных покровов, суставов
У пациентов с системной красной волчанкой наблюдаются дерматологические и гематологические, нефрологические, неврологические признаки болезни. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Со стороны опорно-двигательной системы болезнь затрагивает запястья и мелкие суставы верхних конечностей. Развивается артралгия, полиартрит, в который симметрично вовлечены суставы. Повреждаются мышцы, развивается диффузная миалгия.
Синдром Рейно
Синдром Рейно – патологической процесс, который сопровождается приступообразными спазмами кровеносных сосудов. Спазмы провоцирует холод, вибрации, сильный стресс. Возникают жалобы на болевые ощущения в месте развития спазмов, нарушения чувствительности, ощущение мурашек. Болезнь отличается приступообразным течением и стадийностью. Затрагивает периферические сосуды: кисти рук, реже – стопы и нос. Симптомы проявляются симметрично на обоих кистях. Наблюдается нарушение притока крови к рукам, кожные покровы бледнеют, нарушается чувствительность. При длительном течении болезни развиваются трофические нарушения.
Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить системную красную волчанку и склеродермию. Делают общий анализ крови, проводят ультразвуковую диагностику почек, реовазографию, плетизмографию, исследуют капилляры на ногтевом ложе. В ходе терапии пользуются сосудорасширяющими препаратами, а также средствами для профилактики тромбообразования. При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями:
- присоединением вторичной инфекции
- повышением концентрации лейкоцитов, развитием воспалительного процесса
- гидроартрозом
- гнойным артритом
- периартритом
- дисфункцией почек, мочевого пузыря
- почечнокаменной болезни, подагрического нефрита
Есть вероятность трансформации патологического процесса в хроническую стадию. Тяжелое течение патологического процесса приводит к нарушениям трудоспособности, значительному ухудшению качества жизни.
К какому врачу обратиться
Если пациента беспокоят боли в кисти руки рекомендовано обращаться к ревматологу. В зависимости от анамнеза и клинических проявлений может потребоваться консультация невролога, травматолога, хирурга, ортопеда.
Диагностика
Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр пораженной кисти. Пациента опрашивают, собирают анамнез, в том числе, семейный. Рекомендовано проведение дополнительных диагностических исследований:
- ручного мышечного тестирования
- рентгенографии
- ультразвукового исследования
- магнитно-резонансной томографии
За постановкой точного диагноза рекомендовано обращаться в том случае если:
- болевые ощущений беспокоят более 48 часов
- наблюдаются отек или деформация кисти, ее подвижность ограничена
- боль усиливается в процессе физической активности
- возникают жалобы на нарушения чувствительности
Самолечение чревато усугублением симптомов и прогрессирование первопричинного фактора, вызывающего боль.
Лечение
Врач подбирает соответствующую схему терапии в зависимости от причины, провоцирующей болевые импульсы. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить клиническую картину. Неправильно подобранная терапия приводит к прогрессированию болезни, увеличивает риск развития осложнений. Основные цели терапии:
- воздействие на первопричину симптома
- нормализация функционирования пораженной кисти
- уменьшение болевых ощущений
Медикаментозная терапия подразумевает использование:
- Обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Их применяют в минимальной эффективной доза на протяжении ограниченного времени. При сильной боли совмещают сразу несколько лекарственных форм: внутривенное вливание в сочетании с гелем для наружного нанесения или пероральный прием таблеток совместно с мазью или кремом.
- При прогрессировании аутоиммунного процесса пересматривают рацион, направляют усилия на восстановление микробиома кишечника. По мере необходимости, пользуются кортикостероидами.
- Наружно наносят кремы, мази, гели с обезболивающими веществами.
- При инфекционной природе болезни показано использование антибактериальных средств.
- Для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и воспаления пользуются хондропротеткорами. Предпочтение отдают комбинированным лекарствам, в состав которых входит хондроитин, глюкозамин, коллаген, активная сера.
- Для уменьшения острого воспалительного процесса пользуются кортикостероидами.
Подбор препаратов, дозировку, кратность и длительность использования определяет врач индивидуально для каждого пациента. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией, средствами народной медицины, умеренными физическими нагрузками. Важно пересмотреть рацион питания. Могут быть использованы новокаиновые блокады.
Для уменьшения боли в кистях рук пользуются физиотерапевтическими методиками: электрофорезом, магнитотерапией, лазерным лечением, УФО. Массаж и лечебные упражнения восстанавливают поврежденные структуры, ускоряют выздоровление. Рекомендовано регулярно выполнять зарядку для кистей рук: вращательных движений, сжиманий-разжиманий, перебираний пальцами мелких предметов, сгибанием и разгибанием фалангов пальцев.
Профилактика
Для профилактики болевых ощущений в кистях необходимо придерживаться рекомендаций:
- Исключить из рациона избыточное количество соли.
- При первых тревожных признака: боли, нарушениях чувствительности, покалывании обращаться за консультацией к врачу, уменьшить нагрузку на кисти.
- Захватывать предметы всей кистью: при захвате пальцами могут повреждаться запястья.
- Отдавать предпочтение умеренной физической активности для разработки и укрепления кистей рук.
- Всю деятельность, сопряженную с использованием компьютера или ноутбука, чередовать с отдыхом. Каждые 60-70 минут приседать, разминать шею, пальцы, встряхивать кисти рук.
- Отказаться от вредных привычек: курение и злоупотребление спиртными напитками провоцирует сужение сосудов и нарушения кровообращения.
- При использовании вибрирующих инструментов пользуются специальными перчатками, которые поддерживают кисти, а также прокладками, поглощающими вибрацию.
- Не допускать переохлаждений, в холодное время года пользоваться перчатками.
- При активной физической активности пользоваться защитой для верхних конечностей.
- Воздерживаться от подъема тяжестей.
- Избегать переохлаждений.
Боль в кистях и запястных суставах – симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может указывать как на травматические поражения, так и на опасные аутоиммунные процессы. Терапию доверяют опытному, квалифицированному врачу. Самолечение может усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.
Видео: Боли в руках — причины и опасности
Источник
