Болят при нажатии на сустав
Строение коленного сустава
Для начала разберемся в строении коленного сустава. Ведь если человек чувствует боль в колене сбоку с внешней стороны, лечение будет назначаться после выявления источника этой боли. Соединение двух костей – бедренной и большеберцовой – как щитом, прикрыто коленной чашечкой. В нижней части сустава расположены мыщелки – это две возвышенности на бедренной кости, покрытые хрящевой тканью.
На большеберцовой кости находится так называемое плато, которое при ходьбе взаимодействует с мыщелками. Концы двух костей и коленная чашечка покрыты хрящевым слоем, это улучшает амортизацию и уменьшает трение. В скреплении между собой костей участвуют соединительная ткань и связки: латеральная, медиальная и крестообразные (задняя и передняя).
https://www.youtube.com/watch?v=Io186k5vMkE
Между костями находятся мениски, состоящие из хрящевой ткани. Они имеют важную функцию: распределяют вес тела равномерно по поверхности большеберцового плато. Сустав окружают мышцы: четырехглавая, портняжная, двусуставная тонкая, подколенные. Они обеспечивают движение. Коленный сустав имеет нервные переплетения. Сюда относятся малоберцовый, седалищный и большеберцовый нервы.
Болит под коленом на задней поверхности
В состоянии покоя
Боль в коленной чашечке может быть следствием повреждения сухожильно-связочного аппарата, при котором начинает развиваться воспаление связок. Причинами возникновения тендинита бывают травмы, инфекции, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Сначала симптомы невыраженные и усиливаются при нажатии на колено. Однако по мере прогрессирования воспаления дискомфорт начинает беспокоить при ходьбе, а под чашечкой образуется опухоль.
Нарастающий болевой синдром в коленном суставе слева или справа иногда является следствием разрушения суставного хряща — мениска. Повреждения случаются при травмах, ушибах, вывихах и переломах конечностей. После травмирования коленная чашка отекает, а также образуется гематома, нарушающая подвижность сочленения. Но иногда симптомы менее выражены, в этом случае болезнь перетекает в хроническую стадию, так как пострадавший не спешит обращаться в больницу за адекватной помощью. Постоянное раздражение поврежденного мениска приводит к развитию более опасного заболевания — деформирующего артроза.
В состоянии покоя
Боль в колене — одно из самых частых явлений, связанных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Обычно люди жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны справа или слева.
Этот симптом может свидетельствовать об опасных нарушениях не только в коленном сочленении, но и в организме в целом. При этом может быть ситуация, когда сочленение опухло, отекло, покраснело и затрудняет движение всей конечности.
Важно выявить причину боли и принять соответствующие меры, чтобы избежать серьезных последствий.
Для того чтобы назначить эффективное лечение, нужно знать, почему болит колено.
Среди причин, вызывающих боль в колене с наружной стороны, выделяются патологии, связанные с нарушениями в функциональной деятельности коленного сустава, а также факторы, не связанные с заболеваниями колена.
Подробнее о причинах заболевания рассказывает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:
- Бурсит.
- Травма.
- Повреждение мениска.
Таблица 1. Патологии коленного сочленения
| Патология | Описание |
| Артроз | Заболевание суставов, связанное с повреждением хрящевой ткани, которая с возрастом начинает изнашиваться. У молодых людей гонартроз может быть вызван наследственными факторами и чрезмерными физическими нагрузками. Болезнь развивается медленно, больной даже не замечает каких-либо нарушений. Со временем симптоматика усиливается. При сгибании и разгибании колена в суставе появляется характерный звук, а во время ходьбы и при беге возникает боль в колене сбоку с внешней стороны. При запущенной форме артроза боль беспокоит пациента и в состоянии покоя, деформация костной ткани сказывается на походке человека. Боль становится постоянной, снижает двигательную активность. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, когда хрящевая ткань не настолько тонкая, что ее можно еще спасти. Длительное бездействие или лечение только народными средствами вызовут осложнения. Необходимо медикаментозное вмешательство. |
| Артрит | Симптоматика болезни схожа с признаками артроза. Поражает людей независимо от возраста и часто носит хронический характер. Возникновение артрита может быть обусловлено нарушениями, происходящими в организме, он может быть проявлением других заболеваний. Например, при ревматизме часто диагностируется так называемый ревматоидный артрит. При коленном артрите необходимо выяснить его причину и в ходе лечения устранить ее или снизить степень проявления. |
| Гонит | Воспалительный процесс, протекающий в коленном суставе, при котором повреждаются синовиальные суставные оболочки, и накапливается кровяная или гнойная жидкость в полости сустава. Воспаление вызывает сильную боль сбоку колена и ограничивает его подвижность. Причина заболевания — инфекция, попадающая в сустав, когда произошло повреждение тканей (при травмах), или когда в организме имеются инфекционные очаги, из которых микроорганизмы перемещаются в сустав с током крови. |
| Бурсит | Воспалительный процесс протекает в суставных сумках колена. Он может быть вызван инфекцией, чрезмерными физическими нагрузками, быть последствием перенесенной травмы или осложнением артрита. При этом боль в колене усиливается при нажатии, возникает отечность, повышается температура. Начинается бурсит мгновенно, появляется резкая боль в процессе движения. Лечится заболевание как традиционными методами (обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами), так и хирургическим путем при запущенных формах воспаления. |
| Травма | Самая распространенная причина боли в коленном суставе. От травматического повреждения никто не застрахован. Особенно подвержены травмам бывают молодые люди, спортсмены и те, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом.Болевой синдром может возникнуть не только в результате повреждения кости, но и в связи с ушибом, растяжением, разрывом связок коленного сустава. При этом место повреждения сопровождается не только болезненностью, но и появлением отечности и гематомы. Ограничивается подвижность сустава. Если повреждена внутренняя боковая связка, то будет болеть колено сбоку с внешней стороны. При незначительном повреждении врач назначит консервативное лечение, включающее наложение шины, фиксацию с помощью эластичного бинта, обеспечение состояния покоя поврежденной ноги. При разрыве связок часто требуется хирургическое вмешательство. |
| Повреждение мениска | Мениск — самая уязвимая часть коленного сочленения, чаще всего подвергаемая повреждениям. Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями в колене сбоку с внешней стороны при спуске, при этом для больного проблемой может стать самая обычная лестница. Характерно появление отека и красноты, повышение местной температуры. Каждое движение ноги сопровождается своеобразным щелканьем в коленке.Лечение назначается в зависимости от характера повреждения. В случае если мениск оторвался полностью, требуется проведение операции и его удаление. Если повреждения менее значительные, можно обойтись традиционными методами лечения:
Восстановительный период довольно продолжительный и длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. После курса реабилитации необходимо следовать рекомендациям врача: ограничить физическую нагрузку, не делать резких движений, выполнять специальные гимнастические упражнения.Несвоевременное лечение или отказ от врачебной помощи могут вызвать серьезные осложнения, вплоть до образования эрозий, трещин, кисты. |
Боль с внешней стороны колена не всегда свидетельствует о нарушениях в коленном суставе. Часто болевой синдром является осложнением какого-либо заболевания или последствием имеющейся в организме патологии. Коленный сустав может беспокоить вследствие следующих заболеваний:
- Остеохондроз.
- Плоскостопие.
- Тендинит.
Таблица 2. Другие патологии вызвавшие болевые ощущения в коленном сочленении
| Патология | Характеристика |
| Остеохондроз | Заболевание позвоночника вызвано смещением межпозвоночных дисков, в результате которого раздражаются чувствительные корешки. При этом происходит разрушение соединительной и хрящевой ткани сустава. Боль в области колена и бедра. Болезнь поражает не только людей пожилого возраста, все чаще остеохондроз позвоночника диагностируется в более молодом возрасте |
| Плоскостопие | При нормальном строении стопы вес тела человека равномерно распределяется по стопе. Если стопа плоская, эти пропорции нарушаются. На колени приходится значительная часть нагрузки, в результате чего может появиться боль сбоку колена. Особенно это проявляется при избыточном весе человека и у женщин в период беременности. Чтобы облегчить состояние, пациенту рекомендуется носить удобную обувь, которая поддерживает свод стопы |
| Варикоз вен голени | При варикозном расширении вен больной ощущает боль в ноге ниже колена, выше и непосредственно в области сустава |
| Тендинит | Воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия и связки. Возникает в результате травмы, попадания инфекции или патологий развития сухожилий. При этом появляется боль в мышцах, отек. Больному трудно подняться по лестнице и даже встать со стула. Определить заболевание возможно при сдаче анализа крови и рентгеновском обследовании |
Диагностика
В предварительной беседе с пациентом врач выясняет, когда появилась болевые симптомы во внешней части сбоку колена; что предшествовало болевому синдрому; были ли раньше заболевания, связанные с нарушением функциональной деятельности суставов и позвоночника; какие хронические болезни имеются у пациента. Составив клиническую картину и изучив историю заболевания, врач должен определить причину боли для назначения верной схемы лечения.
Процедура диагностики — артроскопия
Для того чтобы определить первопричину появления боли в колене, требуется комплексная диагностика. Коленный сустав имеет сложное строение и даже опытный специалист не всегда может определить, какая часть сустава повреждена. Существует несколько методов диагностики, отличающихся продолжительностью проведения, точностью, а также стоимостью.
Таблица 3. Диагностика
| Процедура диагностики | Процент эффективности |
| МРТ коленного сустава | Выполняется в течение получаса, точность полученных данных составляет до 95 % |
| Артроскопия | Время процедуры — около часа, точность данных — около 90 % |
| УЗИ коленного сустава | В течение 30 минут будут получены данные с результативностью в 50 % |
| Рентген | Занимает около 10 минут, точность диагноза — 50-60 % |
Особенности лечения
Устранить дискомфорт и избавиться от болей в колене с внешней стороны поможет врач, который на основе имеющихся жалоб пациента и результатов проведенной диагностики назначит подходящий курс лечения. Заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственные средства категорически запрещено. Народные средства способны лишь на время снять болевой синдром. Через некоторое время боль снова вернется и, возможно, с гораздо большей интенсивностью.
Травмы
Строение коленного сустава обеспечивает человеку возможность разнообразно двигаться. Но повреждение любой составляющей может вывести из строя весь сустав и доставить массу неудобств. Что же может вызвать боль в колене с внешней стороны сбоку? В первую очередь, это могут быть травмы, растяжение, разрыв мышц и связок. Обычно их получают активные люди, занимающиеся спортом, во время тренировок или соревнований.
Но можно порвать связки, просто оступившись на высоких каблуках. Чаще всего растяжение и разрыв связок сопровождается отеком и появлением гематомы на месте травмы. Если повредилась наружная боковая связка, то будет ощущаться боль в колене сбоку с внешней стороны. Выявить характер повреждения специалист сможет после проведения артроскопии.
Повреждения мениска
Мениски больше всего подвержены повреждениям среди других составных частей колена, это самый хрупкий элемент. Симптомы: может появиться звук при сгибании сустава, образоваться отек, повышается местная температура. Больные мениски невозможно не заметить, так как они мешают полноценно выполнять сгибание ноги. При воспалении мениска появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при спуске с лестницы.
Лечение проводится, исходя из сложности повреждения. Бывают случаи, когда мениск полностью отрывается. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства и удаления мениска. Если же повреждения не настолько серьезные, лечение проводится типичными методами: физиотерапия (восстановление ультразвуком или лазером), фиксация сустава, снятие боли и отеков, лечебная гимнастика, прием лекарственных препаратов.
Артроз
Чаще всего причиной артроза служат возрастные изменения, когда изнашивается хрящевая ткань. Реже артроз возникает из-за тяжелых физических нагрузок и наследственной предрасположенности у молодых людей. Развитие болезни проходит медленно, малозаметно, с последующим усилением проявления симптомов. Сначала артроз обнаруживает себя характерным звуком при сгибании и разгибании сустава, а также появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при ходьбе.
Эти симптомы могут продолжаться длительное время без изменения. Люди обычно не торопятся обращаться с ними к врачу в надежде, что все пройдет само. А хрящевая ткань при этом продолжает истончаться. Приобретение более острой формы заболевания проявится усилением симптомов, боль в колене с внешней стороны сбоку будет ощущаться не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя.
Помимо лекарственных препаратов, как можно облегчить боль в колене сбоку с внешней стороны? Лечение народными средствами проводят только в комплексе с основной терапией, назначенной врачом. Это может быть только дополнением к медикаментозному лечению, но не его заменой. Облегчить боль и снять отек помогут компрессы из настоя листьев лопуха или чистотела.
Артрит
Возникает у людей разного возраста. Симптомы его схожи с артрозом, но природа болезни совсем другая. Артрит часто носит хронический характер и связан с общим состоянием организма. Его могут вызывать микроорганизмы, травмы, проблемы в иммунной системе. Артрит может быть не только самостоятельным диагнозом, но и проявлением других заболеваний, например, ревматизма.
Итоги
- Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
- Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
- Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
- Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.
Чтобы убедиться в этом, нужно посчитать, сколько раз было употреблено в статье слово «бурсит».
Бурсит
Бурсит – воспаление суставных сумок. Возникает по многим причинам, это могут быть инфекции, последствия артрита, травмы или физические перегрузки. Его могут спровоцировать патогенные микроорганизмы. Перенесенные ранее инфекционные заболевания могут перейти в качестве осложнения в бурсит. Также возбудители могут попасть в коленный сустав через открытую рану при травме.
Начинается он быстро с резкой боли, усиливающейся при движении. Над коленной чашечкой может образоваться отек. При легкой форме бурсита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если воспаление сильное, прибегают к более серьезным мерам – пункция для удаления жидкости из сустава или операция.
Тендинит
Как и бурсит, это тоже воспалительное заболевание, но поражаются при нем связки и сухожилия. Очагами воспаления являются места скрепления сухожилий с костью. Обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Причиной может быть травма, инфекция или неправильное развитие сухожилий в детском возрасте. Иногда тендинит возникает при долгом нахождении ноги в неудобном положении.
Симптомами могут быть отеки, усиливающаяся боль в колене сбоку с внешней стороны при сгибании, при сокращении мышц. Болезненными могут быть подъем со стула или по ступенькам. Боль ощущается и во время пальпации, могут появиться покраснения вокруг больного колена. Диагностировать болезнь можно с помощью анализа крови и рентгеновского снимка.
Плоскостопие
Казалось бы, независящие друг от друга факторы, но плоскостопие тоже может вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. В чем причина? При плоскостопии вес тела не может распределяться правильным образом по стопе. Это заставляет колени брать лишнюю нагрузку на себя. Особенно это становится заметно при увеличении веса и беременности. В организме беременной женщины выделяются в повышенном количестве гормоны (эстроген, прогестерон), которые способствуют расслаблению мышц.
Стопа не справляется, и вся нагрузка переходит на коленный сустав, отсюда и появляется боль в колене с внешней стороны сбоку. Исправить эту ситуацию взрослому человеку уже нельзя, но можно хотя бы облегчить ее проявления. Нужно носить удобную обувь, поддерживающую свод стопы, отлично для этого подходят кроссовки. Также не стоит много времени проводить на ногах.
Остеохондроз
При этом заболевании позвоночника боли в коленях тоже не исключены. Спинномозговые нервные окончания защемляются, из-за этого могут развиваться процессы, разрушающие хрящевую и соединительную ткань коленного сустава. Из-за нарушения иннервации и кровообращения развивается периартроз. Чаще всего от него страдают надмыщенки сустава.
Источник
Если на колено больно вставать, следует задуматься о патологических процессах в нижних конечностях. Коленные суставы выполняют тяжелую работу для того, чтобы человек мог стоять и нормально передвигался. Любая чрезмерная физическая активность может вызвать травму. При избыточном весе лишние слои жира оказывают дополнительное давление на ноги. Следует выявить и устранить причину дискомфорта, чтобы не запустить болезнь, если она есть.
Распространенные причины болей в коленях
Растяжение связок коленных суставов при чрезмерных физических нагрузках
В случае, когда больно встать на колено, организм подает сигнал о том, что он нуждается в лечении. Нужно пройти диагностику и определить, какие отклонения возникли в области коленей. Если болит коленная чашечка, в скором времени патология перейдет на голень.
У колена сложная и многоуровневая конструкция: множество связок, хрящевых покрытий и сплетений мениска. Они гармонично соединены между собой, чтобы обеспечивать человеку возможность двигаться максимально свободно при простом хождении и при определенной нагрузке.
В роли нагрузки выступают:
- прыжки;
- бег;
- поднятие тяжестей;
- физические упражнения.
Если хотя бы одна система сплетений нарушает свою нормальную работу, человек ощущает дискомфорт, его движения затрудняются, ограничивается свобода передвижения. Боль также может означать нарушение работы одной из систем внутри коленного сустава, особенно если она жгучая или колющая.
При отсутствии лечения в колене начинаются воспалительные и разрушительные процессы, способные привести к инвалидности.
Если при вставании колено колет, выделяют несколько причин:
- Врожденные отклонения: нарушения в обмене веществ, заболевания нижних покровов кожи, нагноение и пр.
- Травматические повреждения сплетений или связок, повлекшие за собой воспалительные процессы внутри колена.
- Лишний вес, способный привести к различным травмам.
- Приобретенное заболевание суставов или мягких тканей.
Причиной возникновения болезненных ощущений в области коленей может быть беременность. С физиологической точки зрения изменения не вызывают опасений. Ноющая боль часто проявляется на поздних сроках, когда плод становится тяжелым. Резко увеличивающийся вес оказывает дополнительное воздействие на ноги, порой женщина не в состоянии встать без посторонней помощи.
При беременности вырабатывается особый гормон – релаксин, который делает связки и кожные покровы более эластичными и упругими.
Боль при надавливании
Если колено болит в одной точке при нажатии, возможны отклонения в общей системе связок и хрящей:
- остеоартроз;
- бурсит;
- подагра.
При остеоартрозе деструктивным изменениям подвергаются хрящевые сплетения. Они не получают питательных веществ, поскольку обменные процессы в этой части тела нарушены. Заболевание часто встречается у людей пожилого возраста и у спортсменов.
Бурсит является результатом полученной травмы. Это заболевание может значительно нарушить работоспособность колена. Порой для восстановления функций конечности требуется хирургическое вмешательство. Кроме повреждений травматического характера бурсит провоцирует неудобная обувь.
Подагра проявляет себя при избытке солей мочевой кислоты. Соль скапливаться в костных мышцах и тканях, вызывая подагрические изменения.
Боль в колене при надавливании в одной определенной точке обозначает локальность заболевания.
Как лечить больные ноги
Кинезиологическое лечение боли в колене — воздействие на мышцы в лечебных целях
Когда на коленях больно стоять, не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением. Эффективную терапию может назначить лишь врач после комплексной диагностики.
Консервативное лечение включает:
- прием препаратов, которые воздействуют на воспалительные процессы и борются с основным заболеванием;
- физиопроцедуры и массаж;
- лечебная физкультура.
Если медикаменты и физиотерапия не помогают, назначают хирургическое вмешательство.
Типы операций:
- пластика связок и хрящевых соединений;
- удаление опухолей и инородных тел;
- откачивание лишней жидкости;
- фиксация суставов;
- удаление мениска.
Народные способы лечения
Ортез на колено фиксирует сустав и и снижает боль
В дополнение к традиционной терапии после консультации врача используют народные методы:
- Два или три лавровых листочка залейте кипятком. Оставьте на два-три часа, пейте небольшими глотками.
- В первой половине дня съедайте по 2-3 вареные куриные лапы, залитые кипяченой водой с лимоном.
- Корень подсолнуха измельчите и залейте кипятком. Дайте настояться в течение четверти часа. Пейте, когда почувствуете жажду.
Народные способы не могут нейтрализовать проблему самостоятельно.
Когда народная медицина противопоказана
При возникновении острых болей в области коленного сустава, полученных в результате травмы, народное лечение недопустимо. Возможны только ледяные компрессы. Нельзя греть распухшее колено, так внутреннее кровотечение только усилится.
При артрите или ревматизме народные средства не дадут требуемого результата, а только затянут процесс исцеления.
При возникновении боли и воспалительных процессов в области колена необходимо обращаться за квалифицированной помощью.
Источник
