Болят руки ноги затылок

анонимно, Женщина, 24 года

Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, понять, куда дальше двигаться.

Взяла анкету по головной боли с одного медицинского форума.
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 24 года, 50 кг, рост 166 см

2) Характер Вашей работы?
Программист. Уже месяц не хожу на работу из-за проблем со здоровьем.

3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Больше месяца назад за несколько дней (неделю или больше или меньше) до месячных стали болеть ноги (кости, мышцы) даже после отдыха, например после сна. В руках в этот период чувствуется то же самое, но намного меньше. Во время месячных все эти боли также присутствуют. Сейчас стала замечать, что наверно боли могут быть и не связаны с месячными.

После болей в ногах больше месяца назад начались головные боли в основном колющего характера в разных частях головы (но в основном за макушкой, как бы в начале затылка).
Часто болит на самой макушке и чуть впереди.
Болит как бы под кожей. Если при такой боли начать нажимать на голову в точках, где болит, то боль чувствуется острее.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Иногда есть жжение в голове.
Иногда боли примерно такие, как после усталости. Они ощущаются ближе ко лбу.
Было чувство давления в голове и в носу. Сейчас оно стало меньше или проявляется слабо. Могло быть связано с принятием Оксибрала.

4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Боли начались с едва ощутимых покалываний за макушкой в начале затылка и впереди макушки. Потом покалывания стали сильнее и чаще. К покалываниям присоединились боли как после усталости. А потом чувство давления в голове и в носу (см. выше). При этом иногда ощущалось пульсирование в голове.
Еще хочу отметить такое: иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.

Боли повторяются достаточно часто.
До начала лечения один раз были сильные боли в задней части головы, когда лежала.
Также было какое-то щелканье в голове (примерно как щелкают суставы). Сейчас это ощущение прошло либо проходит.

5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
В любое время. Даже после хорошего сна боль проявляетя покалыванием.

6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Часто — колющая, стреляющая.
Реже — давящая.
Редко — распирающая, пульсирующая.

7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Часто — за макушкой, как бы в начале затылка, на самой макушке и чуть впереди нее.
Реже — по бокам головы, в висках, иногда давление в висках
Редко — в правой и левой стороне затылка.

8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Боль есть не всё время.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Почти всегда присутствуют какие-то неприятные ощущения в голове не болевого характера.
Например, иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Либо долго могут быть едва ощутимые покалывания.

10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно по нескольку раз в день (от 5 до 10 раз, точно не считала, но очень часто).

11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Абсолютно ничем.
Боль появляется внезапно. Замечала, что когда сижу спокойно, чем-то занимаюсь, то болей меньше.
Боли появляются чаще при хождении по улице или по комнате.
При наклоне головы вперед ощущается боль в передней части головы.

12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет

13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Свето- и звукобоязни нет.
Зрение плохое с детства.
Сейчас такие значения: правый глаз = -4, левый глаз = -3.75

Не могу сказать, что зрение как-то значительно ухудшилось с появлением головных болей.

14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет

15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Нет

16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Часто — 6 из 10
Редко — 7-8 из 10

17) Чем купируется головная боль?
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Сначала принимала Нимесил 2-3 дня.
Казалось, что он не особо помогает, а может и усугубляет головную боль. Стали появляться простреливающие боли (как удары), затрагивающие не одну точку, а целую область головы.

Потом мне назначили пить Цинепар 7 дней и Оксибрал 30 дней.
Пока принимала их в связке боли стали реже и слабее.
После окончания курса Цинепара продожила принимать Оксибрал. Боли стали чаще и острее. Но тем не менее помощь от Оксибрала ощущалась.

Далее для улучшения работы сердца мне назначили Магне B6. Боли стали реже и слабее.

После похода к другому невропатологу мне предложили отменить Оксибрал, так как по результатам УЗДГ сосудов головы и шеи не было выявлено патологий.
Появилось ощущение, что после отмены Оксибрала стало лучше.

Черезе 2-3 дня стала принимать другие лекарства: Мовалис и Мидокалм. Пью уже 2 дня, не сказала бы, что помогает сильно.
Иногда появляется ощущение, что от них даже хуже, чем в период, когда я пила только Магний (без Оксибрала). Есть ощущение какого-то напряжения в голове.

В целом состояние сейчас лучше, чем до лечения.

19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет

20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет

21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Нет

22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет

23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет

24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Нет

Обследования, которые были проведены, диагнозы врачей:
1) Общий анализ крови и мочи за 03.06.2016 (месяц назад) в пределах нормы.

2) 1й невропатолог:
Выявлен шейный остеохондроз и сильный сколиоз (они есть достаточно давно).
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия. Астено-вегетативный синдром.
Назначены: Цинепар, Оксибрал, мазь Дип Рилиф для шеи.

3) МРТ головного мозга без контраста:
Томограф Toshiba Vantage Elan 1.5 Tesla
Толщина томографического среза: 5мм, 3мм
Плоскость визуализации: аксиальная, коронарная, сагиттальная
На полученных DWI, FLAIR, T1-, T2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений.
Шишковидная железа увеличена в размерах до 1.1х0.7х0.9 см, центральные отделы занимает киста, неправильно-овальной формы, паренхима железы в виде тонкой полоски по ее периферии.
Гиппокампы без особенностей.
Признаки объемного образования не выявлены.
Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений.
Срединные структуры мозга не смещены.
Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены, в том числе и субтенториально. Объем правого бокового желудочка несколько уаеличен по сравнению с левым. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чамберлена.
Заключение: признаки резидуальной энцефалопатии. Киста шишковидной железы.

По результатам консультаций с нейрохирургами киста шишковидной железы не может быть причиной головных болей.

4) УЗДГ сосудов головы и шеи показало только ассиметрию кровотока по правой и левой позвоночной артериям, но в пределах нормы.
Правая Vсис см/с = 14
Левая Vсис см/с = 20
Асимметрия 30%

5) Обследование глазного дна выявило ангиоспазм сосудов сетчатки.

6) Обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3 своб, Т4 своб, АТ к ТПО, ДГЭА-сульфат, пролактин, паратгормон) не показали патологий.

7) Также по результатам анализов было выявлено следующее:
Кальций ионизированный:
1я лаборатория 1.37 (1.17 — 1.29) mmol/l — повышен
2я лаборатория 1.31 (1.15 — 1.27) mmol/l — повышен

Общий кальций 2.40 (2.20 — 2.50) mmol/L

Фосфор 1.26 (0.87 — 1.4) mmol/L

25-OH витамин D: 9.7 (30,0 — 100, 0) ng/ml — понижен

8) 2й невропатолог:
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза. Сталия обострения. Цервикогенная головная боль напряжения. Миофасфиальный болевой синдром.
Назначены: Мовалис, Мидокалм, Магне B6, Ноофен

Невропатолог связывает головные боли со спазмом мышц шеи, то есть за счет спазма происходит защемление нервных окончаний на голове.

9) По поводу болей в ногах по совету невропатолога повторила анализ крови на CРБ и сделала анализ крови на ревматоидный фактор и мочевую кислоту. Они тоже в норме.

10) Также проходила процедуру ультразвуковой денситометрии тазобедренного отдела: была выявлена остеопения на левом бедре (T-критерий = — 1.44, Z-критерий = -1.22)
Для восполнения дефицита витамина D назначмили Аквадетрим по 5 капель в день.

Что может быть причиной болей в голове и в ногах? Как дальше продолжать лечение, куда обратиться? Заранее Спасибо.

Головная боль одна из наиболее частых жалоб, которые встречаются у населения. К ней относя любое неприятное ощущение, возникающее в области от бровей до затылка. Затылочную головную боль пациенты описывают как давящую и распирающую. Она может быть острой или хронической, односторонней или двусторонней, сопровождаться ощущениями жжения, пульсацией, онемением. С такой симптоматикой кто-то сталкивается лишь иногда, а кто-то терпит этот недуг годами. Так ли все серьезно или это можно перетерпеть? Большая часть страдающих людей, так и считают, спасаясь в очередной раз таблеткой от головной боли.

Незначительная боль в организме человека, не исключение и затылочная часть, сигнализирует о наличии патологических процессов. Самолечение в этом случае не эффективно и недопустимо.

1. Головная боль напряжения.
2. Шейный остеохондроз.
3. Артериальная гипертензия.

К более редким причинам относятся боли вследствие органических поражений головного мозга (черепно-мозговые травмы и их осложнения, менингит, объемные образования головного мозга), субарахноидальные кровоизлияния, нарушение прикуса.

Головная боль напряжения

70% всех головных болей составляют головные боли напряжения. При этом спазмируются мышцы затылка, которые уже сами по себе могут быть источником болей. Мышцы тянут на себя сухожильный апоневроз черепа, к которому прикрепляются мышцы лба и висков. Поэтому боль может распространяться на виски и область лба.

К головной боли напряжения обычно приводит длительное нахождение в одной позе, в неудобном положении, при малом количестве движений, например, при работе за компьютером. К ней приводят стрессовые состояния и депрессия. Определенные выражения лица и движения тоже могут вызывать этот вид головной боли это постоянное прищуривание, жевание резинки, длительный смех. При этом нет тошноты и рвоты, нет расстройства зрения и речи. Усиливаются такие головные боли обычно к вечеру. Облегчение наступает после массажа затылочной области. Для лечения также применяют анальгетики, физиотерапию, препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Необходимо следить за своей осанкой, делать перерывы в работе, вести подвижный образ жизни.

Шейный остеохондроз

Это заболевание также очень распространенное, встречается как у людей после 40, так и у старших школьников и студентов, проводящих много времени за компьютерами. Боль при этом возникает из-за сдавливания спинномозговых корешков или при ограничении подвижности шейного отдела. При ущемлении корешков боль острая, простреливающая, отдает в глаза, область ушей, она может быть односторонняя или двусторонняя, может сопровождаться онемением затылка и рук.

Кроме нервных корешков ущемляться могут и позвоночные артерии. Через две позвоночные артерии осуществляется до 35% притока крови к головному мозгу. При их спазме возникает приступообразная или постоянная боль. Она сопровождается головокружениями, особенно при перемене положения головы и тела, шумом в голове и ушах, нарушениями зрения. Для диагностики этого состояния применяют рентгенографию и МРТ шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование сосудов шеи. Для лечения обострения требуется постельный режим. Применяются противовоспалительные и обезболивающие средства, спазмолитики и седативные препараты. Наружно применяют обезболивающие и согревающие мази. После купирования обострения рекомендуют массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику, грязелечение.

Артериальная гипертензия

Это повышение артериального давления вследствие органических изменений в сосудах (атеросклероз, ишемическая болезнь) или при воздействии внешних факторов (стрессы, перепады атмосферного давления). Это состояние может не проявляться никакими симптомами и выявляться случайно. Но в большинстве случаев артериальная гипертензия проявляется давящей, распирающей болью в затылке, которая возникает чаще по утрам, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, учащенным сердцебиением. Нормальным считается давление 12080 мм рт ст. Лечение при повышенном давлении должен назначать врач, так как оно зависит от причины заболевания, возраста пациента, сопутствующих болезней. Впервые выявленная гипертензия это показание к госпитализации для проведения углубленного исследования и подбора терапии. К назначениям врача стоит отнестись серьезно и строго их выполнять, так как не леченая гипертония это всегда риск развития инфарктов, инсультов, различных нарушений ритма.

Органические поражения головного мозга

Если головная боль в затылке сочетается с ригидностью затылочных мышц и высокой температурой, можно подозревать менингит. При нем также наблюдается светобоязнь, высыпания на коже, судороги. Менингит может привести к смерти, если во время не обратиться за медицинской помощью.

При объемных образованиях головного мозга (опухоли, кисты) головные боли обычно беспокоят утром, сопровождаются тошнотой и рвотой. Локализация болей в основном всегда соответствует расположению ее в тканях мозга.

Головные боли после черепно-мозговой травмы. Травмы затылочной области опасны тем, что могут приводить к образованию гематом, которые сдавливают головной мозг. Это может привести к его отеку и смерти. Поэтому сразу после травмы нужно обратиться к травматологу, особенно если появились такие симптомы как тошнота, рвота и головокружение.

Другие причины болей в затылке

Субарахноидальное кровоизлияние происходит вследствие разрыва аневризмы сосудов головного мозга или черепно-мозговой травмы, проявляется резкой внезапной пульсирующей головной болью, часто начинающейся в области затылка, нарушением сознания, тошнотой, рвотой, нарушениями движения, ригидностью затылочных мышц больной не может дотянуться подбородком до шеи). Это разновидность инсульта, поэтому требует немедленной госпитализации. В диагностике «золотым стандартом» является компьютерная томография.

Нарушение прикуса и боли в затылке

При этом нарушается деятельность височно-нижнечелюстного сустава, что проявляется щелканьем в нем, болью в ухе, околоушной области, теменной и затылочной областях. Чаще боль односторонняя.

Лечение головной боли нужно начинать с выявления и устранения причины, которая её вызывает. В большинстве случаев требуется консультация невропатолога, который поставит диагноз и проведет адекватное лечение.

7 причин из-за которых у вас появляются боли в затылке

Есть определенные ситуации, при которых появление болей в затылке не относят к симптомам серьезной болезни. Причиной иногда служит стресс, чувство голода, курение и употребление кофеина. В остальных случаях острая боль всегда имеет ряд причин, установить которые очень важно.

Появление такой безобидной, на первый взгляд, боли чаще всего говорит о сосудистой патологии, неврологической, нередки при таком состоянии заболевания позвоночника.

Шейный остеохондроз

Чаще всего врачи ставят именно этот диагноз. Такой термин в медицине говорит о разрушении дисков, расположение которых находится в шейном отделе. Боли становятся частым явлением. Помимо затылочной, наблюдаются височные боли и в самой шее. Наклон головы вызывает резкое усиление болевого симптома.

Зрительные нарушения становятся неизбежными спутниками данного заболевания, перед глазами отмечается появление пелены или двоение. Ухудшает состояние и шейная мигрень, болевым местом является не только задняя, но и боковые стороны затылка.

Гипертоническая болезнь

Сильная распирающая боль в заднем сегменте головы говорит о гипертонической атаке. В утренние часы симптомы более выражены. Общее состояние ухудшается, появляется слабость, сердцебиение учащается. К общим симптомам относят «тяжесть» в голове и головокружение. Состояние улучшается после внезапной рвоты.

Высокое внутричерепное давление

Болевой синдром способен охватить всю голову, а может наблюдаться лишь в затылке. Распирающая боль делает практически невозможным восприятие громких звуков, яркий свет становится неприятен. Не ослабевает боль даже при наличии небольшой рвоты. Ощутима боль в некоторых случаях и в глазном яблоке.

Шейный миозит

Данное понятие подразумевает воспаление мышц шейного отдела. Заработать недуг не так сложно, как может показаться. Любая полученная травма приводит к появлению боли, длительное положение шеи в неудобной позе сопутствует появлению болей, но самой частой причиной является воспаление.

Резкие движения головой делают боль сильнее. Постепенно с шеи боль переходит в затылок, ощущается в плечевой области, реже в межлопаточной.

Миогелоз

В шейном отделе нарушается мышечное кровообращение. Это приводит к появлению уплотнений, которые и вызывают боль в затылочной части. Отмечается сильное головокружение.

Невралгия

Подобный тип невралгии появляется в связи с сильным переохлаждением. Зачастую боль терпеть просто невозможно. Характер боли стреляющий, жгучий. Приступообразная боль переходит в шейный отдел, затрагивает уши, ощущается дискомфорт в нижней челюсти. Кашель или поворот головы резко ухудшает состояние. Запущенность заболевания делает кожу в затылочной части очень чувствительной.

Сосудистые боли

Внутри самого черепа, на его поверхности, имеются артерии. При их спазме ощущается пульсирующая боль, способная из затылочной части переходить на лоб. В спокойном состоянии боль почти не ощутима, но заметно усиливается в результате нагрузок. Затруднение оттока крови сопровождается тупой болью, ощущается тяжесть в голове. В утренние часы может наблюдаться отек нижних век.

Лечение болей в затылке

Назначение лечения без проведенного полного обследования и внимательного изучения главных причин недопустимо. Появление любого симптома, приводящего к боли в затылке, требует внимания терапевта и иных узких специалистов.

Если назначенное обследование не привело к выявлению серьезных патологий, можно применить:

• Лечебный массаж. Легкое растирание помогает снизить болезненные ощущения. Когда точный диагноз поставлен, массаж определенной группы мышц может давать удивительный результат. Правильная техника всех движений выполняется исключительно профессионалом. Одного курса в два месяца достаточно для поддержания хорошего самочувствия.
• Лечебная физкультура. Список нужных упражнений должен составляться так, чтобы все связки и воспаленные мышцы были максимально разгружены. Циркуляция крови после выполненной физкультуры усиливается, что дает хороший результат.
• Физиотерапия. Для всех вышеперечисленных причин болей используют магнитотерапию, ультразвук или лазер, эффективен и электрофорез.
• Мануальная терапия. На лечебный массаж такая методика совсем не похожа, но ее выполнение происходит только руками врача. Эффективен метод в случае остеохондроза, невралгии, профессиональных болях.
• Иглорефлексотерапия. Помогает эта методика лечения при проявлении симптомов невралгии, остеохондрозе, если причиной стал стресс. Точечное воздействие направлено на болевую зону непосредственно на поверхности самой кожи.
• Режим. Поддержание правильного образа жизни заменяет другие возможные способы лечения болей в затылке.

Народные методы лечения болей в затылке

Вылечить недуг в домашних условиях полностью не возможно, а вот на время улучшить состояние вполне способны. Стресс в этом случае считается исключением. По рекомендации врача, употребление успокоительных средств будет вполне оправдано.

Недооценивать боль в затылке не стоит, С появлением симптомов лучше сразу обратиться за помощью к соответствующим врачам. Своевременная помощь сможет предотвратить серьезное течение болезни.