Болят суставы на лице
Любое воспаление приносит нам немало страданий, а при проблемах с челюстным суставом человек и вовсе не может есть. Как справиться с болью в области лицевого сустава? Что в принципе это такое — воспаление челюстного сустава? Симптомы, лечение и причины данной медицинской проблемы мы и обсудим.
Анатомия височно-челюстного сустава
Височно-челюстной сустав (ВЧС) — шарнирное соединение, которое соединяет нижнюю челюсть с височной костью, находящейся непосредственно перед ухом на каждой стороне головы.
Сустав состоит из таких частей:
- головка нижней челюсти;
- мыщелок — головка нижней челюсти, входящая в капсулу;
- суставная капсула;
- суставный диск, который состоит из хрящевой ткани.
- внутрикапсульные и внекапсульные связки.
Сустава два, и работают они одновременно. Человеческая челюсть способна выдвигаться вперед, совершать боковые движения и двигаться вверх и вниз. Такая структура позволяет нам пережевывать пищу и говорить.
Воспаление челюстного сустава. Симптомы
Если какое-либо воспаление возникнет в одном суставе, нарушится вся система. Поэтому воспаление челюстного сустава требует медицинского осмотра и правильного лечения.
Воспаление бывает острым и хроническим. Острое воспаление челюстного сустава возникает обычно после травмы, выпадения мыщелка из капсулы либо вывиха челюсти. Хроническое воспаление развивается медленно, чаще всего в результате дефектов (неправильный прикус) или некачественной работы зубного врача. Боли в таком случае не сильные, ноющие. Иногда человек и не подозревает причин этой боли. Бывает, что воспаление передается из внутреннего уха на сустав.
Ведь ушной канал, его раковина и челюстной сустав находятся в непосредственной близости. Таким образом, остеомиелит или менингит может вызвать воспаление. Случается, что провоцирует данное состояние красная волчанка (аутоиммунное заболевание) или ревматоидный артрит. Вариантов множество.
Симптомы воспаления
Первые же симптомы такого состояния не должны игнорироваться. Человек потеряет нормальную работоспособность, когда у него болит височно-челюстной сустав. Воспаление, симптомы которого мы приведем, в медицине носит название «артрит височно-челюстного сустава». Если же воспаление не лечится, оно приводит к дегенеративным изменениям. Такое состояние сустава уже будет называться артрозом. Тогда времени и денег на лечение придется потратить больше.
При остром и хроническом артрите симптомы различаются. Симптомы при остром воспалении:
- краснота и отечность в области сустава;
- гиперемия тканей рядом;
- иногда шум в ушах и хруст;
- скрежетание челюсти ночью;
- трудности с открытием рта;
- резкая боль при движении, отдающая в уши и затылок;
- головокружение;
- повышенная температура.
При воспалении хроническом симптомы другие:
- ноющие болевые ощущения;
- ощущения скованности челюсти, особенно если поза для сна выбирается лицом вниз;
- боль усиливается при нажатии на челюсть;
- возможно снижение слуха.
Обычно воспаление хронического характера не сопровождается покраснением окружающих тканей или невозможностью открыть рот. Однако все равно желательно есть в это время щадящую жидкую пищу и лечить воспаление. Ведь длительное воспаление без необходимого лечения приведет к деформации лица.
Инфекционное воспаление. Пути заражения
Воспаление челюстного сустава может начаться и вследствие инфекционного заболевания. Такие заболевания, как тонзиллит, обычный грипп, могут привести к воспалительному процессу даже суставов.
Также провокаторами могут стать:
- палочка туберкулеза;
- вирус сифилиса;
- гонорея;
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка одной из костей черепа);
- грибок актиномицеты;
- гнойный остеомиелит.
В этом случае вместе с диагнозом «воспаление височно-челюстного сустава» (симптомы часто красноречивы) задержки не будет, с определением типа инфекции тоже. Терапевт определит инфекцию после того, как соберет анамнез (история болезни) и посмотрит анализы, и, возможно, попросит сделать рентген. Как может инфекция попасть в челюстной сустав?
Переключиться и спровоцировать воспаление челюстного сустава инфекция может несколькими путями:
- через кровь;
- лимфу;
- непосредственно через открытые порезы.
Лечить нужно именно основное заболевание. Так как сама структура сустава в этом случае не повреждена, вместе с излечением инфекции пройдет и эта проблема.
Посттравматическое и ревматоидное воспаление
Те люди, которых мучает артрит суставов в коленях и локтях, страдают иногда и от ревматизма челюстного сустава. Тогда обращаться нужно только к врачу-ревматологу.
Артрит после перенесенной травмы челюсти пройдет, когда пройдут последствия травмы. Воспаление провоцируют сгустки крови, попавшие в полость сустава. Врач обязательно должен прочистить весь сустав.
Во время острых болей челюсть нужно крепко перевязать и не давать больному ни говорить, ни жевать. Питаться в это время придется только жидкими йогуртами и протертыми на блендере супами.
Воспаление сустава как следствие неправильного прикуса
В начале статьи упомянуто, что к воспалению может привести неправильный прикус. Почему так случается? В человеческом теле симметрия — один из главных законов. Высота зубов должна быть одинакова, и они плотно должны смежаться. Иначе нагрузка на суставы будет неравномерной. В тех случаях, когда прикус сформирован неправильно: нижняя челюсть слишком западает или выпирает, челюстной сустав с годами начинает болеть от нагрузки и может воспалиться. Такая же ситуация происходит, когда нескольких зубов с одной стороны не хватает и нагрузка при жевании переходит на другую сторону.
Чтобы справиться с такой болью, нужно обратиться к ортодонту, который занимается исправлением таких проблем с зубами. Но нужно исключить перед началом лечения другие причины воспаления.
Чтобы проверить, есть ли улучшения или нет, достаточно поставить специальную капу в рот и походить с ней несколько дней. Боль уменьшится или даже исчезнет, если причиной действительно являются проблемы с зубами.
Осложнения при воспалении ВЧС
Неизлеченное заболевание инфекционного характера — одна из опаснейших причин воспаления лицевого сустава. Что будет, если не лечить сустав? Во-первых, боли периодически будут приходить. Суставной хрящ состоит из соединительной ткани. И если в области сустава начнется нагноение, этот хрящ быстро разрушится.
Наступает гнойная височная флегмона. Затем, если больной не приходит к хирургу для удаления гноя, он может передаваться на другие близлежащие ткани.
Острый же характер заболевания без гноя может также значительно испортить жизнь тому, кто боится лечения. В суставе начинается процесс спайки, и со временем он перестает быть подвижным. Этот процесс носит название фиброзного анкилоза. Если это происходит на одной стороне, то все лицо деформируется. Следующий этап нарушения — это костный анкилоз, когда ткань сустава окончательно окостеневает.
Как справиться с болью?
Иногда боли вследствие артрита лицевого сустава невыносимы. Люди не могут есть неделями и тем более зевать. И пока длится основное лечение, нужно как-то справляться с болью, которая иррадиирует далеко от места воспаления. Для этого подходят обычные препараты, такие как «Ибупрофен». Пригодятся любые имеющиеся в домашней аптечке нестероидные противовоспалительные таблетки.
Во время сильных болей сустав нужно обездвижить — наложить специальную повязку. Желательно к виску приложить горячий и сухой компресс. На сковородке достаточно подогреть соль и положить ее в мешочек из простой ткани. Некоторые предпочитают использовать мази.
Но бывает, что таблеток для обезболивания недостаточно. Тогда врач имеет право назначить уколы.
Такие уколы блокируют боль полностью через 15 минут. Назначают в уколах «Трамадол» либо «Тримеперидин». Эти лекарства относятся к классу наркотических, и применяет их врач только в исключительных случаях, когда боль невыносима, например после травмы челюсти.
Есть еще лекарство «Налбуфин». Препарат не такой сильный, он не относится к наркотическим средствам, но он недостаточно изучен.
Воспаление челюстного сустава. Лечение
Как определить воспаление челюстного сустава? Какой врач поможет найти решение проблемы? Сначала нужно обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование, а затем он направит к тому специалисту, который сможет помочь практически.
Если у больного есть проблемы с прикусом, нужно обратиться стоматологу, отит должен лечить ЛОР. Возможно, понадобится помощь гнатолога или нейромышечного стоматолога. А если боли начались после травмы, то нужно идти к челюстному хирургу.
Источник
Боли в области лица характеризуются одним медицинским термином «прозопалгия». Причины их возникновения могут быть самыми разнообразными. Чтобы уточнить диагноз, нужно обращаться к врачу.
Болезненные ощущения в области лица могут быть спровоцированы следующими причинами:
Раздражение нервных волокон, которые располагаются в области лица.
Мышечные боли.
Боли, обусловленные поражением костной ткани носовых пазух и костей черепа.
Боли, спровоцированные воспалением кожных покровов.
Боли, вызванные различными заболеваниями, например, мигренью или остеохондрозом.
Боль может быть сосредоточена как в одной половине лица, так и по всей его поверхности.
Содержание:
- Боли в лице, связанные с поражением мышечной ткани
- Боль в лица из-за поражения его костных структур
- Боли, спровоцированные кожными заболеваниями
- Когда боль в лице связана с невралгией
- Боль в лице без причины
- Боли в лице, связанные с поражением зубов
- Сосудистые патологии
- Что делать при боли в лице? Методы лечения
Боли в лице, связанные с поражением мышечной ткани
Лицо болит при условии, если у человека поражены мимические мышцы, жевательная мускулатура, мышцы шеи.
Спровоцировать такие боли могут следующие нарушения:
Неправильный прикус из-за чего страдают жевательные мышцы, челюсти и зубы.
Частые эмоциональные потрясения. В такие моменты люди плотно сжимают челюсти, что вызывает боль.
Неврологические и психические нарушения. При этом страдают нервные центры, которые регулируют тонус мышц. Это может приводить к сильнейшим болям.
Остеохондроз верхнего отдела позвоночника. Боли распространяются на шею, затылочные мышцы и лицевые мышцы.
Полученные травмы мягких тканей. Сюда же относят повреждения височно-нижнечелюстного сустава.
Чтобы обнаружить источник боли, нужно обратиться за консультацией к неврологу. Лечение таких патологий сводится к приему успокоительных лекарственных средств и миорелаксантов. Эффективны физиопроцедуры.
Боль в лица из-за поражения его костных структур
Лицо может болеть в том случае, когда страдают его костные ткани.
Спровоцировать такие боли способны следующие нарушения:
Остеомиелит при котором воспаляются кости черепа. Развивается патология чаще всего из-за пульпита, кариеса, периодонтита. Параллельно у человека повышается температура тела, лицо отекает.
Травмы костей черепа. Боль будет интенсивной, может сопровождаться кровотечением.
Травмы, инфекции или воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Эти нарушения сопровождаются болезненными ощущениями в области лица. Интенсивность и характер боли зависит от конкретного этиологического фактора.
Боли, спровоцированные кожными заболеваниями
Кожа лица может болеть в следующих случаях:
Произошел ушиб мягких тканей.
На лице развивается злокачественная опухоль – меланома. Часто это новообразование появляется из родинки, когда ее клетки перерождаются.
Болеть могут акне, то есть угри. Особенно это актуально для высыпаний, которые располагаются глубоко под кожей. Избавиться от акне можно с помощью антисептических и антибактериальных кремов и лосьонов. За кожей нужно правильно ухаживать.
Аллергическая реакция, такая как отек Квинке может сопровождаться болью в лице. При этом у человека краснеют и слезятся глаза, мягкие ткани. Гортань сильно отекает, что может привести к удушью.
Иногда боли в лице могут быть связаны с причинами, которые не имеют отношения к каким-либо заболеваниям. Так, лицо и кожа головы может болеть из-за ношения слишком тугих резинок и заколок.
Когда боль в лице связана с невралгией
При невралгии происходит раздражение лицевого нерва. Он может подвергаться давлению со стороны различных новообразований, расширенных сосудов, либо воспалительных реакций. Случается и так, что причину невралгии установить не удается.
Боль будет различаться в зависимости от того, какой нерв оказался поражен.
Поражение лицевого нерва. Лицевой нерв редко отзывается болями, так как он отвечает в большей степени за двигательную, а не за сенсорную деятельность. Однако если развивается его неврит, человек будет испытывать болезненные ощущения с одной стороны лица. К другим симптомам поражения относят нарушение мимики, асимметрию лица, увеличение глазной шеи в размерах, искажение вкуса и боль за ухом. Для установления причины патологии необходима консультация невролога.
Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв является основным нервом, который отвечает за чувствительность лица. От него отходят три ответвления. Боль будет различаться в зависимости от того, какая именно ветвь поражена.
Основные симптомы поражения тройничного нерва:
Боль приступообразная, длятся они не долго – около 2 минут.
Лицо человека как бы колет изнутри. Боль очень интенсивная, заставляет больного страдать.
Боли возникают с одной стороны лица.
Боль может отдавать в челюсть, в шею, в уши и даже в указательный палец. Во многом это зависит от того, как и где проходит лицевой нерв у человека.
При поражении тройничного нерва у больного может дергаться лицо по типу тиков.
Когда приступ завершается, человека ничего не беспокоит.
Чтобы уточнить причину возникновения болей, необходимо обращаться к неврологу. Лечение предполагает прием противоэпилептических и обезболивающих препаратов. Если медикаментозная коррекция не позволяет справиться с проблемой, то пациента направляют на операцию.
Видео: передача о самом главном — невралгия тройничного нерва:
Невралгия прочих нервов лица. Лицо человека пронизано и другими нервами. Поэтому боль в данной области может быть спровоцирована их поражением:
Боль в языке, в лице, в горле и в области миндалин развивается в том случае, если страдает языкоглоточный нерв. Спровоцировать такое нарушение может употребление в пищу очень горячих или очень холодных блюд.
Боли с одной стороны лица и в области гортани могут быть вызваны поражением верхнего гортанного нерва. Кроме того, человек страдает от приступов кашля, от повышенного слюнотечения, от икоты.
Лицо, а также зубы, глаза и челюсть будут болеть в том случае, когда у человека поражен крылонебный нервный узел. Параллельно он страдает от непрекращающегося насморка, у него текут слезы, лицо опухает, глаза краснеют.
Боль в лице с локализацией за глазами и между ними возникает в том случае, если поражается назоцилиарный нерв. У больного изменяется размер глазной щели, его беспокоит ринит. Воспаляется этот нерв очень редко.
Все эти патологии диагностирует и лечит невролог.
Боль в лице без причины
Иногда даже комплексное обследование не позволяет уточнить природу боли в лице. В этом случае врачи говорят об атипичной боли.
Такие дискомфортные ощущения имеют ряд особенностей:
Диагностируется атипичная боль преимущественно у пациенток женского пола, в возрасте 30-60 лет.
Боль сосредотачивается с одной стороны лица, либо может распространяться по всей его поверхности. Часто пациентки даже не могут точно сказать, где именно у них болит лицо.
Боль редко возникает в ночные часы, но усиливается при нервном перенапряжении и при перегреве.
Боль преимущественно поверхностная, но характер ее может различаться.
Болеть может не только лицо, но и ротовая полость, в том числе, язык и зубы.
Длятся такие боли на протяжении долгого времени. Периоды обострения сменяются периодами затишья.
В области лица могут возникать парестезии.
Специалисты называют наиболее вероятной причиной атипичной боли нарушение продукции в головном мозге ряда нейромедиаторов. Они обеспечивают нормальную передачу нервных импульсов. Спровоцировать приступ боли может стресс, заболевания психогенной природы, лечение зубов и пр.
Боли в лице, связанные с поражением зубов
Иногда лицо у человека может болеть из-за проблем, связанных со здоровьем зубов.
К таким болям могут приводить следующие патологии:
Глубокий кариес.
Пульпит.
Периодонтит.
Периодонтит, осложняющийся абсцессом.
Остеомиелит.
Часто с первого раза выявить источник боли не удается. Навести на мысль о том, что она возникает из-за поражения зубов, может усиление неприятных ощущений во время употребления слишком горячей, холодной или кислой пищи. Возможно повышение температуры тела. Лечением должен заниматься стоматолог.
Иногда боль в лице возникает после того, как был пролечен больной зуб.
В этом случае она способна указывать на различные осложнения, среди которых:
Невропатия тройничного нерва. Не исключено, что во время лечения он был задет.
Воспаление корня зуба из-за непрофессиональных действий стоматолога.
Присоединение гнойной инфекции.
Оставление в каналах зуба посторонних предметов.
Некачественное удаление зуба.
Терпеть такую боль категорически не следует, необходимо как можно быстрее обращаться к стоматологу.
Сосудистые патологии
К болям в лице могут приводить воспаление сосудов. При Лечение тройничного нерва народными средствами Лечение тройничного нерва народными средствами поражается височная артерия, что провоцирует болезненные ощущения в височной области и в челюсти.
При каротидинии страдает сонная артерия, что сопровождается болями в шее, челюсти и в ушах. При пальпации сонной артерии болезненные ощущения значительно усиливаются.
Что делать при боли в лице? Методы лечения
Для устранения болей в лице, связанных с неврологией, нужно в первую очередь направить усилия на то, чтобы облегчить состояние человека.
Для этого могут быть назначены следующие лекарственные средства:
Гормональные препараты, которые позволят быстро избавиться от признаков воспаления. Это может быть лекарственное средство под названием Преднизолон. Использовать его нужно с осторожностью только после консультации с доктором.
Для уменьшения отека принимают Фуросемид.
Для снятия мышечного спазма и уменьшения интенсивности боли назначают Анальгин или Но-шпу.
После того как удастся купировать воспалительную реакцию, можно приступать к следующему этапу лечения.
Он заключается в прохождении физиопроцедур, среди которых:
Лечение ультразвуком.
Прохождение курса массажа.
Иглоукалывание.
Парафинотерапия.
Выполнение лечебно-физкультурных комплексов.
Нужно настроиться на то, что лечить заболевания неврологической природы придется долго. Иногда терапевтический курс растягивается на год. Прогноз чаще всего благоприятный. В 75% случаев удается добиться полного выздоровления. Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, то больного направляют на операцию.
Чтобы избежать развития неврологических заболеваний, сопровождающихся болями в лице, нужно избегать переохлаждения, не допускать получения травм костей и мягких тканей лица. Иногда даже банальная ОРВИ может стать толчком для манифестации неврологической патологии с выраженными болями.
Если боли в лице развиваются из-за воспаления височно-челюстного сустава, то терапия сводится к следующим шагам:
На время лечения нагрузки на сустав должны быть минимальными. Пациентам рекомендуется отказаться от жесткой пищи.
Для снятия воспаления и устранения болей необходимо принимать препараты, которые выписал врач.
При необходимости, пациент должен пройти физиотерапевтическое лечение.
Если консервативное лечение не позволяет добиться желаемого эффекта, то пациенту показана операция.
Быстрее справиться с проблемой позволяет использование методов народной медицины. К воспаленной области можно прикладывать компрессы, делать самомассаж.
Отвары лечебных трав (мяты или ромашки) можно употреблять внутрь. Календулой хорошо обрабатывать лицо при угревой сыпи. Отвар этой травы позволяет уменьшить боль и подсушить дерму. От отеков хорошо помогает бадяга. Для устранения шелушения кожи можно воспользоваться маслами: облепиховым или оливковым.
Видео: Почему болит лицо? Разъяснения врача-невролога причин боли:
Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог
Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Другие врачи
Источник
