Болят суставы не может разогнуть
Артроз— одно из самых распространенных заболеваний суставов. Артроз (или остеоартроз) — это преждевременный износ межсуставного хряща. Как правильно лечить и предотвращать эту болезнь?
Остеоартроз или артроз связан, в первую очередь, с заболеванием суставного хряща. При артрозе хрящ становится слабым и теряет свою способность противостоять механическим нагрузкам.
А именно межсуставный хрящ выполняет не только сдерживающую от нагрузки функцию, но и отвечает за то, чтобы человек нормально двигался. Чаще остеоартроз возникает после сорока лет. После шестидесяти его симптомы встречаются почти у 100% людей.
А вообще, артрозом болеет около 10% населения планеты. Подавляющее число больных — женщины в возрасте 40-60 лет. В основном, артроз поражает коленные суставы, на втором месте — тазобедренные (тазовые), после них — плечевые и голеностопные суставы.
Симптомы. Самый первый симптом артроза — боль, которая становится доминирующей после 60 лет. У одних лиц артрозные боли проявляются сильнее, у других — менее интенсивно. При артрозе может возникать утренняя скованность суставов, пока человек не расходится, боль при нагрузке. Также может быть хруст в коленях и других суставах, припухлость сустава.
Причины. Артроз возникает из-за несоответствия механической нагрузки и возможностей суставного хряща. Кроме того, он бывает наследственным, наследуемым от родителей. А у некоторых людей может быть просто слабый суставной хрящ. Артроз чаще всего возникает из-за функциональных перегрузок, травм, в частности спортивных (в футболе, тяжелой атлетике, баскетболе, теннисе, парашютном спорте).
Кроме того, возникновение болезни провоцирует несбалансированное питание. Чаще артроз поражает женщин и полных людей. Также артроз может возникнуть из-за интоксикации, злоупотребления алкоголем. В последнее время считают, что даже злоупотребление кофе провоцирует этот недуг. Перенесенные инфекционные заболевания также относятся к первопричинам.
Поддержка больного сустава. Даже если поставлен диагноз «остеоартроз» и врач проводит лечение, можно самостоятельно помочь больному суставу. Для этого нужно питаться продуктами, богатыми витаминами, а также пищей растительного происхождения. Лучше отдать предпочтение рыбе, а не мясу, в рыбе больше веществ, которые предотвращают артроз. Не помешает так же применение препаратов на натуральной основе, таких например, как популярный в последнее время Дикрасин-1 -снимает боль в суставах.
Кроме того, необходимо делать зарядку, «разгружать» суставы. Если поставлен диагноз «1-я степень артроза», следует избегать бега и не поднимать тяжести. А вообще, больным остеоартрозом противопоказаны и чрезмерное спокойствие, и тяжелые физические нагрузки. Им нужно выбирать обувь с мягкими каблуками, которое «гасят» удары и выполняет функцию суставного хряща.
В терапии остеоартроза главное место занимает ряд нестероидных противовоспалительных препаратов: диклак, диклофенак, вольтарен и т.п. Но все они чрезвычайно негативно влияют не только на суставный хрящ, но и на желудочно-кишечный тракт и печень, если употреблять их длительное время. Эти препараты также образуют с другими лекарствами различные токсичные сочетания. Люди принимают эти нестероидные противовоспалительные препараты из-за сильной боли.
Затем происходит противовоспалительное лечение. Но спустя время, нужно проводить поддерживающую терапию, чтобы суставной хрящ оставался в надлежащем состоянии. Порой необходимо убрать лишнюю жидкость из сустава. При этом, широко применяют витаминную терапию, вытяжки из моллюсков и суставов животных.
Мази помогут? Лечение по телефону, экрану телевизора — это чисто коммерческий маркетинговый ход. Рекламируемые мази содержат нестероидные противовоспалительные препараты. Но каждый человек должен понять: суставной хрящ далеко от кожи, на которую наносят мазь. Так чем такой препарат может помочь? Разве что унять незначительную боль. Фактически, мази — это малоэффективная терапия. Намного эффективнее — колоть лекарства вокруг сустава. Эти препараты только обезболивающие, а первопричина болезни остается. Позже боль может вернуться со значительно большей силой.
Профилактика.Остеоартроз— прогрессирующее заболевание. Эту болезнь невозможно полностью вылечить. Поэтому нужно сделать всё, чтобы она не развивалась и не прогрессировала. Если деформирующий артроз не лечить, то он очень быстро перейдет в более тяжелую стадию, и придется делать эндопротезирование (устанавливать искусственный сустав) или замыкание сустава (он после этого вообще не изгибаться).
Такие операции очень дорогие. Следует помнить, что лучшая операция — та, которую удалось предотвратить. Для профилактики артроза врач-ортопед советует тщательно относиться к еде, которую употребляете ежедневно, а также выполнять посильные физические упражнения.
Методы профилактики — это витаминотерапия, преобладание растительной пищи над животной, отсутствие чрезмерных нагрузок и активный образ жизни — ежедневные зарядки. Очень хорошее влияние на суставы имеет плавание.
Надо делать всё, чтобы артроз как можно позже переходил из первой в более тяжелые стадии, предотвращать оперативное вмешательстве. Потому что, сейчас очень широко рекламируют эндопротезирование, но никто не говорит о том, что во всем мире средний возраст людей, которым делают такую операцию, — 70 лет.
А в нашей стране эндопротезирование назначают и 40-ка, и даже 30-летним пациентам. Конечно, порой такая необходимость является оправданной, но она не должна быть массовой. Поскольку нужно будет делать повторные операции с использованием пластмасс (так называемый «костный цемент»), которые осуществляют дополнительную нагрузку на иммунную систему, почки, печень.
Как избавиться от хруста в коленном суставе
Хочу рассказать свой случай с хрустом в коленях и то, как я от этого избавилась.
Прежде всего должна заметить, что причин хруста в коленных суставах может быть много, потому не следует мой рассказ воспринимать как однозначное решение проблемы. Тем не менее, если вы человек сильный духом, который верит в себя и борется за свое здоровье, и особенно если вам менее 35 лет, то можете попробовать мой метод.
Вот уже 6 лет я занимаюсь спортивными бальными танцами. Мои тренировки длятся по полтора-два часа почти ежедневно. Танцы — это конечно не силовой вид спорта, однако ноги работают все время и должны быть сильными. Не принимая во внимание это все, мое левое колено все время хрустело, причем громко выдавая четкий щелчок при сгибании в течение целого дня.
Работа у меня сидячая, 8 часов в день. Вы понимаете, это значит, что мои колени 8 часов в день не рабочие. Вечером, придя в зал, я часто жаловалась на то, что мои ноги не готовы к занятию, что им нужно хотя бы полчаса разминаться.
Случалось, что при неправильных положениях тела, вес смещался на коленный сустав, после чего три недели я чувствовала глубокий внутренний дискомфорт. Ощущение простреливания в суставе и так как будто там не хватало смазки (проведите ногтем по коричневой школьной доске).
УЗИ показало, что колено здорово, но хруст не проходил. И тогда мой партнер по танцам сказал мне, что в действительности мне не хватает физической нагрузки на ноги. Напомню, что я 8 часов в день сижу в кресле. Он убедительно повторял мне это до тех пор, пока я сама в этом не убедилась.
Вы скажете, я же занимаюсь танцами ежедневно, разве этого мало? К сожалению, в этом нет силовой физической нагрузки. Да — танцев мало. Это должны быть приседания, выпады, прыжки, бег, йога, — и этого всего должно быть много, чтобы укреплялись и росли мышцы, чтобы именно они носили мое тело, а не колени.
Программа, которой я начала заниматься, — домашний воркаут P90X Power — 90 дней Экстрим — ежедневные почасовые занятия по усиленной нагрузке.
Уже через две недели я полностью забыла о дискомфорте в коленях да и вообще в опорно-двигательной области. Эта система занятий просто чудесна для укрепления нашего здоровья, для приобретения сил, для похудения. Каждый человек может попробовать и сама убедиться.
Единственное, что от нас требуется, — это постепенность (не убить себя за два дня) и сила воли. Потому если вы решаете быть здоровым, сильным и красивым, то заниматься спортом нужно всю жизнь. Следовательно, думайте, консультируйтесь с врачом и пробуйте.
Источник
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.03.2013
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Содержание статьи:
- От чего появляется боль в колене при сгибании
- Как лечат боли в коленях
Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.
В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.
Поставить точный диагноз может только врач
От чего появляется боль в колене при сгибании
Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.
Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.
Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.
Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.
Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.
Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.
При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов
Как лечат боли в коленях
Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.
Консервативное лечение направлено на:
- уменьшение выраженности симптомов болезни;
- улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
- замедление прогрессирования недуга.
После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).
Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.
Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.
В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:
- уточнить диагноз,
- удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
- промыть суставную полость,
- вводить лекарства,
- производить пересадку хряща.
В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.
Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Боль при разгибании колена может свидетельствовать о разнообразных патологиях: мелких травмах суставных структур, воспалении и дегенерации костей, хрящей, связок. Возрастные изменения также оказывают влияние. Если выявить точные причины болевых ощущений в конечностях при разгибании, неприятный синдром можно быстро купировать.
Факторы риска
Коленный сустав – один из легко повреждаемых в организме. Это происходит из-за максимальных нагрузок на него. Суставы болят, воспаляются и перестают выполнять свои функции. Болевые ощущения могут быть спровоцированы различными факторами:
Возрастные изменения
При разгибании колено может болеть у человека в любом возрасте, даже у ребенка. Но чаще страдают пожилые люди. Сустав постепенно истирается, уменьшается хрящевая прослойка, возникает дефицит суставной жидкости. Возрастные изменения приводят к тому, что конечности трудно распрямить, колени болят.
Масса тела
Перед тренировкой необходимо разогреть суставы
Дегенеративные перемены в суставах ног возникают и вследствие большой массы тела. Тучность усиливает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Они быстро изнашиваются. Часто от подобного дискомфорта страдают полные дамы старше 50 лет.
Спортивные нагрузки
Боль может возникнуть после спортивной тренировки. Это связано с перенагрузкой, травмой, скрытым дегенеративно-дистрофическим процессом. Попытки разогнуть ногу не увенчаются успехом при полной или частичной травматизации мениска, растяжении и разрыве связок. Боли под коленом сзади проявляются из-за травмы бедренной кости и защемления нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы. В любом случае при повторном или постоянном дискомфорте следует показаться врачу.
При каких симптомах обязательна медицинская помощь
Несильный болевой синдром при разгибании ноги возможен вследствие резкого движения и после сидения длительное время. Это не повод обращаться к доктору. Но если возникнут следующие симптомы, необходимо медицинское обследование:
- болезненный хруст;
- ограничение движений при ходьбе.
- приступообразные болевые судороги;
- тянущие, ноющие или режущие ощущения в суставе колена;
- увеличение локальной температуры;
- пульсирующая боль и мышечные спазмы, появляющиеся при вставании на колени или на корточки;
- чувство тяжести после передвижения по лестнице.
Опухание сустава и изменение оттенка кожи – дополнительные признаки инфекционного воспаления или дегенерации поверхностей суставов и хрящевой ткани.
Растяжение как причина боли
Растяжение коленных связок – распространенный вид травм у спортсменов. Однако повреждение происходит не только из-за нагрузок при занятиях спортом. Связки могут растянуться, если ногу быстро согнуть, резко затормозить во время бега, поднять тяжелую сумку. В этом случае причиной травмы станет резкое и сильное сокращение мышц.
Признаками травматического поражения являются:
- болезненный хруст и щелчки;
- отечность и гематомы, зачастую не сразу проявляющиеся;
- скованность и чувство нестабильности в коленке.
При растяжении связок блокируется коленный сустав
При растяжении колени болят не только во время сгибания и разгибания, но и при надавливании.
Меры для снятия боли дома при растяжении легкой степени просты:
- Охлаждение. Прикладывают к травмированному участку лед или специальный охлаждающий пакет для уменьшения боли и отека тканей.
- Неподвижность. Тугое перебинтовывание колена эластичной лентой или использование особого бандажа (брейса) обеспечит покой сустава.
- Придание конечности приподнятого положения в постели. Травмированный должен проводить большую часть времени лежа, с поднятой выше корпуса больной ногой, что помогает уменьшить отек.
- Обеспечение пострадавшей конечности покоя. На первых порах после травмирования исключаются в любые суставные движения и опора на больную ногу. Для передвижения пользуются костылями.
Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипса или бандажа на срок 21–28 дней. Назначается лечение с применением медикаментов противовоспалительного и общеукрепляющего действия, тепловые физиотерапевтические процедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.
Лечение тяжелого растяжения ведется в стационаре и начинается с оперативного вмешательства, направленного на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипс сроком на 8 недель и более – это зависит от тяжести повреждения.
Возможные заболевания
Болевой синдром при выпрямлении ноги может быть началом различных болезней. Но если знать, что делать, при раннем выявлении большинство разрушительных состояний можно повернуть вспять.
Артроз
Заболевание является следствием истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани.
Причины:
- перегрузки сустава;
- заболевания кровеносной системы;
- метаболические нарушения и гормональные скачки;
- травмы или осложнение после операции.
Симптомами недуга являются не только боли, которые усиливаются при нагрузках и перемене погоды, но и отечность, тяжесть в ногах. Двигательные амплитуды ограничены.
Выявить артроз в коленном суставе можно путем рентгенограммы. Для лечения недуга показаны ЛФК, йога, прием нестероидных противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Напроксена», «Ибупрофена», «Ортофена» и «Диклофенака» и других. В запущенных стадиях разрушенный сустав меняют на эндопротез.
Артрит в дегенеративной стадии
Клиника суставного воспаления на ранних стадиях этапах мало выражена. По мере прогрессирования болезни происходит частичная или полная обездвиженность сустава, которая вызывает сильную боль при ходьбе и вытягивании ноги, а на поздних стадиях – и в состоянии покоя.
При распространении на костную ткань сустав деформируется. Ногу как бы клинит, она не разгибается до конца.
Терапия включает базовые препараты против артрита «Азатиоприн», «Метотрексат», «Сульфасалазин», нестероидные и стероидные противовоспалительные составы (при сильной боли – в инъекционной форме), хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.
Бурсит
Воспалительный процесс в бурсе сустава приводит к скапливанию гнойного содержимого. Пациент страдает от сильнейшей боли. Может покраснеть кожа в зоне поражения, появиться шишки внизу сочленения. Коленка становится опухшей и горячей.
Недуг может быть вызван как размножением инфекционных агентов, так и воспалением.
Вылечить болезнь трудно, необходимо хирургическое вмешательство. Но часто недуг рецидивирует, поэтому избавиться от бурсита удается далеко не всегда.
Тендинит
Воспалительный процесс охватывает сухожилия надколенника и близлежащих тканей. Боль локализуется спереди. Обычно страдают профессиональные спортсмены и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы и ревматоидные патологии.
Чаще всего для выявления заболевания используют УЗИ коленного сустава. А перед операцией назначают КТ и МРТ.
Хирургическое вмешательство необязательно. Возможно лечение путем иммобилизации больной ноги и приема нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов. При бактериальной природе воспаления в курс лечения включают антибиотики.
Киста Бейкера
Опухолевидное образование в подколенной ямке, которая заметна при полном разгибании ноги. Опухоль во впадине задней части колена передавливает сосуды и нервные окончания, вызывая боль, онемение конечностей и видимый отек. Выявляют образование путем рентгена, диафаноскопии и исследования ультразвуком. Главными причинами недуга являются пожилой возраст и травмы. Требуется оперативное лечение.
Повреждение мениска
Распространенный вид травмы у спортсменов или в результате сильного ушиба. Повреждение возможно как во внешнем, так и во внутреннем мениске. Визуально сочленение отекает. При разрыве боль резкая, а на ногу нельзя встать. Недуг сложно выявить, требуется артроскопия – эндоскопическая диагностическая операция. Иногда во время исследования можно провести резекцию поврежденных тканей и отшлифовать дефекты. В сложных случаях требуется трансплантация.
Разрыв связок
Патологию могут вызвать:
- сильное прямое воздействие и удары сбоку в область колена;
- падение с упором на согнутую конечность;
- подворачивание ступни или голени;
- поворот корпуса при неподвижной голени;
- обратное разгибание колена более чем на 10 градусов.
Даже если просто потянуть связку, возникнет острая боль, при разрыве она будет нестерпимой. Дополнительные признаки – выраженная отечность и гематома. Определение сложности повреждений потребует рентгена, УЗИ, КТ и МРТ.
При малой степени растяжения достаточно обездвиживания конечности, прикладывания холодных компрессов, массажа с воздействием на биоактивные точки, физиотерапии и восстанавливающих мазей. Возможно применение народных средств. В сложных случаях разорванные связки придется сшивать.
Воспаление седалищного нерва
Заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, травмы, грыжи, сосудистые патологии. Также ишиас развивается на фоне переутомления ног, если долго их не разгибать. При нахождении подолгу в сидячем положении у человека также деградируют хрящи суставов, что провоцирует артрозы. Болезненные ощущения будут не только в тазобедренной, но и коленной зоне.
Выявить заболевание помогут:
- рентгенография;
- электронейромиография;
- КТ и МРТ.
В терапевтический курс входят противовоспалительные средства, в том числе гормональные, лечебная физкультура, новокаиновые блокады при сильной боли, витаминотерапия.
Проблемы с коленными суставами могут возникнуть и из-за плоскостопия. Оно влияет на осанку, походку, что может привести к травмированию коленных чашечек и хрящей. Когда человек с плоскостопием идет, ноги как бы заворачивается внутрь, что усиливает нагрузку на хрящи и провоцирует их деформацию. Также боли в коленях способны проявиться при проблемах со спиной – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.
К какому врачу обратиться
Сначала следует записаться на прием к терапевту. Он направит на диагностическое обследование и примет решение: какой врач сможет помочь. Это может быть:
- хирург;
- ортопед-травматолог;
- невролог;
- артролог;
- ревматолог;
- физиотерапевт.
В некоторых случаях требуется консультация нескольких узких специалистов.
Опасные последствия
Дегенеративные перемены в суставе способны привести к его полной неподвижности, и как следствие, к инвалидности. Боль будет возникать не только при выравнивании ноги, а станет сопровождать постоянно. Проблемы с суставами часто провоцируют варикозное расширение вен и образование тромбов.
Если колени сильно болят, когда человек разгибает ногу, не стоит пить обезболивающие таблетки и тянуть с медобследованием. Здесь самый важный практический совет – незамедлительно обратиться к доктору. Большинство недугов коленного сустава полностью поддается излечению.
Источник
